Грипп на восьмой неделе беременности

Обновлено: 19.04.2024

По своей распространенности ОРВИ, в том числе грипп, находятся на первом месте среди всех инфекционных заболеваний человека. Заболеваемость ОРВИ значительно превышает суммарную заболеваемость другими инфекциями: в осенне-зимний период на их долю приходится до 50% случаев временной нетрудоспособности населения и в течение года до 40% всех заболеваний взрослых и более 60% заболеваний детей. Согласно статистике, повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям наблюдается у дошкольников, младших школьников, взрослых людей старше 65 лет и беременных женщин. i К сожалению, врачи располагают данными о связи заболевания будущих матерей гриппом в ранние сроки беременности с аномалиями развития новорожденных, а также перинатальной смертностью. ii

С учетом риска тяжелого течения заболевания и возможных осложнений большинство специалистов рекомендуют женщинам в положении при появлении первых симптомов ОРВИ как можно раньше начинать лечение.

Несмотря на прогресс медицины, смертность от респираторных заболеваний, связанных с сезонным гриппом, все еще весьма высокая. В частности, исследование 2017 года показало, что на глобальном уровне ежегодное число таких смертей может доходить до 650 000, в том числе до 72 000 в Европейском регионе. v

Cнижение иммунитета во время беременности

Беременность и грипп: статистика и риски


На основании эпидемиологических данных за последние несколько десятилетий специалисты ВОЗ включили беременных в группы риска развития тяжелого осложненного течения заболевания. Исследователи с учетом лабораторно подтвержденных случаев болезни установили, что будущие мамы, заразившиеся ОРВИ, в среднем нуждаются в госпитализации в четыре раза чаще, чем небеременные. Наиболее тяжело протекает болезнь у пациенток в третьем триместре (с 29-й недели) беременности и почти 10% госпитализированных будущих матерей требуют проведения интенсивной терапии. vi

Показатель летальности от ОРВИ среди женщин, находящихся в третьем триместре, по-прежнему достигает весьма высоких цифр. Преждевременные роды у будущих матерей наблюдаются в три раза чаще, чем у тех женщин, кто не столкнулся с опасным вирусом во время вынашивания малыша или же вовремя приступил к лечению и предупредил развитие тяжелых осложнений. Перинатальная смертность у детей от матерей, зараженных острым инфекционным заболеванием, тоже выше в пять раз. Поэтому о том, как лечить грипп при беременности, необходимо уточнять только у специалистов, которые знакомы с особенностями лечения будущих мам на разных сроках вынашивания малыша.

Конечно, еще совсем недавно, менее 100 лет назад, последствия заражения ОРВИ во время столь важного для женщины периода были куда печальнее. Например, согласно данным ВОЗ, в течение пандемии гриппа в 1957 г. смертность среди инфицированных беременных женщин превысила 50%. Особенно высоким этот показатель был среди женщин, находящихся в тот период на поздних сроках.

Грипп на ранних и поздних сроках беременности

Грипп и беременность – во многих случаях достаточно опасное сочетание. Как утверждают врачи, тяжелые, угрожающие жизни осложнения развиваются чаще во II и III триместрах беременности. Однако, в I триместре выше риск поражения плода с формированием грубых пороков развития. Существенно повышают риск развития серьезных осложнений у женщины и будущего ребенка сопутствующие хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также наличие эндокринных заболеваний (например, сахарный диабет) и метаболических (лишний вес) нарушений. Курение увеличивает вероятность тяжелых осложнений в 4,5 раз, а инфекции, передающиеся половым путем и сопровождающиеся снижением иммунитета (вирус простого герпеса, сифилис, трихомониаз, цитомегаловирус), повышают вероятность тяжелого течения ОРВИ у беременных почти в 7 раз. У детей, рожденных от матерей, перенесших гриппозную инфекцию во время вынашивания ребенка, в первые месяцы жизни нередко обнаруживаются признаки иммунодефицита, они чаще болеют респираторно-вирусными инфекциями. vii

Опасные осложнения гриппа при беременности

Наиболее опасным осложнением гриппа в период вынашивания малыша являются пневмония, системное поражение органов, самопроизвольные выкидыши. Синдром потери плода также может проявиться в виде внутриутробной гибели плода и преждевременных родов.

Последствия для плода в зависимости от сроков беременности включают пороки развития, вероятность развития тяжелых психических заболеваний и многие другие виды неонатальной патологии. Повреждение плаценты вирусами может привести к развитию недостаточности ее кровообращения, что чревато различными осложнениями. Недавно было впервые установлено, что помимо аномалий развития головного мозга гриппозная инфекция может стать причиной атрофии глазного яблока у ребенка. viii

Симптомы гриппа у беременных женщин


Симптоматика у беременных женщин в основном не отличается от клинических проявлений этого заболевания у других людей.

  • Отмечается острое начало болезни, которое сопровождается быстрым повышением температуры тела. Чаще всего наиболее высокая температура (до 39-40°С) наблюдается в первые два дня болезни, затем она постепенно снижается. Продолжительность лихорадочного периода обычно не превышает двух-трех дней. У некоторых больных через 1-2 дня после падения температуры вновь отмечается ее повышение на 1-2 дня (вторая волна болезни).
  • К концу первых суток обычно уже наблюдается развернутая картина, отличительной особенностью которой является преобладание общих явлений интоксикации (головные, мышечные боли, чувство ломоты в мышцах).
  • Постоянным ранним симптомом гриппа является покраснение и сухость слизистой оболочки зева, заложенность носа. Слизистые выделения появляются на второй-третий день болезни, может беспокоить кашель.
  • У больного гриппозной инфекцией обычно наблюдается характерный внешний вид: одутловатость, резкая бледность, иногда яркий румянец, также нередко наблюдается цианоз – появление синеватого оттенка в области носогубного треугольника и губ.

Обобщение и выводы

Некоторые ученые, которые занимаются исследованием влияния ОРВИ на организм беременных женщин, отмечают, что у будущих матерей заболевание обычно начинается более остро, чем у остальных людей. У будущих мам особенно быстро повышается температура тела и держится она дольше, чем у других групп заболевших. Учитывая возможные осложнения, лечением гриппа должен заниматься только врач, от самолечения лучше отказаться.

Когда беременной женщине требуется интенсивная терапия при гриппе

К счастью, гриппозная инфекция у будущей мамы не всегда приводит к развитию тяжелых осложнений, угрожающих жизни и здоровью ее и будущего ребенка. Но о вероятности развития осложнений при заражении этой широко распространенной инфекцией необходимо помнить всегда. Женщина и ее близкие должны знать, что госпитализация при гриппе у будущей матери требуется в следующих случаях:

  • высокая температура тела (> 38°C);
  • сильная одышка (ЧДД (частота дыхательных движений) > 30/мин);
  • тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений;
  • подозрение на развитие пневмонии, когда в начале заболевания беременная женщина не обращается к врачу, а далее развивается осложнение в виде пневмонии;
  • нарушение сознания.

При наличии любого из этих признаков либо подозрений на его развитие необходимо сразу же, без промедления обратиться за помощью к врачу.

Можно ли делать прививку от гриппа беременным

Большинство специалистов, в том числе представители Всемирной организации здравоохранения, рекомендует вакцинацию всем женщинам, период вынашивания малыша которых совпадает с сезонным подъемом заболеваемости гриппозной инфекцией и возможной эпидемией. Появление данной рекомендации продиктовано в том числе и необходимостью защитить от инфекции новорожденных во время наиболее опасного для них периода – первых месяцев жизни.

Однако, несмотря на рекомендации ВОЗ, по поводу регулярной вакцинации будущих матерей единодушного мнения среди врачей пока нет. Учитывая возможные риски применения вакцин, Центр контроля заболеваний США и Американский институт акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)) выступают за проведение вакцинации только в некоторых случаях, а именно:

  • при высоком риске контакта беременной женщины с заболевшими;
  • в случае, когда инфекция представляет доказанную опасность для матери или плода.

При принятии решения о вакцинации американские врачи рекомендуют учитывать соотношение между риском, который несет с собой гриппозная инфекция для беременной женщины и плода, и риском, связанным с применением вакцины. Детям противопоказана вакцинация против гриппа до 6 месяцев жизни, хотя новорожденные и грудные дети также входят в группу повышенного риска по развитию осложнений и летальных исходов.

Как лечить грипп при беременности

В качестве эффективной этиотропной терапии будущим мамам показано назначение противовирусных препаратов. Учитывая риск тяжелого течения, лечение беременных женщин противовирусными препаратами необходимо начинать как можно раньше, максимальный терапевтический эффект может быть получен при условии начала терапии в первые 24-48 часов от начала заболевания. ix В случае заболевания лучше применять только надежные, проверенные временем препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН. Препарат ВИФЕРОН содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Он препятствует размножению вируса в организме человека, что обеспечивает профилактику и лечение вирусных и других заболеваний.

Этот препарат выпускается в виде свечей (суппозиториев), мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, а также способствует рождению здорового малыша. 1

Поскольку при наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения, возможно их применение в рекомендуемых в инструкции дозировках на ранних сроках беременности, начиная с первой недели.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи для лечения гриппа при беременности


Суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Согласно исследованиям, включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные в комплексную терапию ОРИ как вирусной, так и вирусно-бактериальной этиологии способствует:

  • купированию симптомов ОРИ и гриппа к концу третьих суток;
  • уменьшению развития бактериальных осложнений со стороны верхних дыхательных путей на 16,7 %;
  • более легкому клиническому течению заболевания у будущих матерей на сроке гестации 14-26 недель. 2

Схема применения препарата ВИФЕРОН Гель при беременности

Заболевание Кратность / длительность применения Способ применения
ОРВИ и грипп (лечение) 3-5 раз в день / 5 дней Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа
ОРВИ и грипп (профилактика) 2 раза в день / 2-4 недели

Схема применения препарата ВИФЕРОН Мазь при беременности

Заболевание Кратность / длительность применения Способ применения
ОРВИ и грипп (лечение) 3-4 раза в день / 5 дней Мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов

При использовании препарата в виде свечей желудок не испытывает дополнительной нагрузки, что очень важно для беременных женщин, страдающих заболеваниями ЖКТ, в том числе гастритами. Действующее вещество препарата не оказывает дополнительной нагрузки на работу печени, что позволяет избежать многих побочных эффектов. Мазь и гель действуют локально, проникая в организм только в месте нанесения.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте!
Главное не допускайте повышения температуры, пейте очень-очень много жидкости, физический, психоэмоциональный покой. Вероятность, что вирус как-то подействует на организм крайне низкая, тем более, что течение орви легкое, судя по Вашему описанию. Все делаете правильно, продолжайте так, промывайте и полоскайте горло и нос постоянно. Обязательно пройдите первый узи скрининг в 11-12 недель беременности!
Скорейшего выздоровления!

фотография пользователя

Здравтсвуйте, самое главное, это не терпеть лихорадку и не бояться принимать парацетамол! Гипертермия опаснее для беременности, чем прием лекарства. А так не переживайте, главное перенесли все с легкой степени тяжести.

фотография пользователя

Здравствуйте. В легкой форме не опасен. Следите, чтобы температура не повышалась, чтобы не было одышки и тяжелого кашля. Температура Ваша сейчас в норме для беременных, выше 37,5 повышаться не должна.

фотография пользователя

Здравствуйте. В первом триместре до 37,5 температура абсолютно нормальная - организм адаптируется к тому, что в нем начинает развиваться что-то инородное. Поэтому повода для беспокойств нет.
Лечение симптоматическое вы проводите правильно

фотография пользователя

Добрый день! Конечно любое орви не очень хорошо и может по разному повлиять. Но все таки это случается не так часто и по поводу орви поэтому беременность не прерывают. Из препаратов можете еще принимать панавир спрей для горла. Он растительный и противовирусный, можно при беременности.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день.
Продолжайте обильное питье, парацетамол при головной боли и температуре, сдайте ПЦР на ковид

Алексей, вчера экспресс тест делали, отрицательный. Температура до 38 поднялась, могу ли выпить полтаблетки парацетамола? Или можно целую?

фотография пользователя

Анастасия, добрый день! Начните прием нурофена или эфералгана для снижения температуры. Вы уже делали УЗИ матки?

Илона, да, неделю назад. Подскажите, температура поднялась до 38, можно выпить полтаблетки парацетамола или целую?

фотография пользователя

Илона, подскажите, как это может повлиять на развитие ребенка? И вообще беременность в целом. Очень переживаю

фотография пользователя

Анастасия ,перестаньте переживать! Вы не первая пациентка, которая болеет на раннем сроке беременности. Все будет хорошо, только надо пролечиться

фотография пользователя

‌Здравствуйте. Во первых, не переживайте. С малышом ничего не произойдёт. Ваша иммунная система среагирует и защитит его. Во вторых, вам сейчас надо начать пить витамин с по 2 драже в сутки и витамин Е 200 мг/сут. Первый витамин отвечает за укрепление иммунитета, второй антиоксидант, который будет выводить все продукты распада патогенных микроорганизмов. В третьих, симптоматическое лечение: нос чаще промываем аквалором или аквамарисом, капает пиносол или Синупрет. От горлышка рассасывать Лизобакт, от кашля - принимать бронхипрет. Также отлично действует чай с малиной и чай с мёдом - их тоже не надо списывать со счетов. Квартиру обязательно проветривать. Если ночью вспотеете, то обязательно переодеться,
Для снижения температуры необходимо принимать нурафен детский или парацетамол

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте. Добавьте Виферон в свечах, 500 т.МЕ на ночь, 7 дней. Неприятно конечно, но многие болеют, на ребёнке не всегда отражается.

Екатерина, спасибо большое! А что бывает отражается? А первый сскрининг не может определить, если что то не так, или узи.

фотография пользователя

Здравствуйте! Да, опасно, если это действительно грипп. Он вызывает различные аномалии в закладке органов у плода. Можно диагностировать грипп по экспресс-тесту (подаётся в аптеке). Если не грипп, то возможно все обойдётся. Первый скрининг покажет.

фотография пользователя

фотография пользователя

Не надо спешить. Скрининг для этого и существует. А ОРВИ случаются у многих беременных в первом триместре, и на плоде не отражается. Грипп другое дело. Но его надо доказать.

Лариса, а как мне узнать грипп у меня или ОРВИ? В больнице даже не взяли у меня кровь. Вы писали что, в аптеки можно купить тест на грипп? Просто я никогда такого не встречала.

фотография пользователя

Да, в некоторых аптеках есть в продаже тест на определение вируса гриппа. Ценник около 700 руб. Или можно обратиться в местную СЭС или инфекционную больницу. Прозвоните, поинтересуйтесь,где могут вас обследовать.

Лариса, а обычной поликлинике не могут у меня взять кровь? А по признакам ни как нельзя опредилить грипп и орви .

фотография пользователя

Грипп в классическом варианте протекает с острым началом и очень тяжёлым состоянием (сильная интоксикация), высокой температурой, сухим приступообразный кашлем, головными болями. Из-за тяжести отличается от обычного ОРВИ. Амбулатории в каждом городе оснащены по разному. Можете обратиться к инфекционисту в поликлинику, она подскажет, где вам можно обследоваться.

Лариса, спасибо большое завтра схожу к ифекционисту , у меня температура 38 больше не было, нурофен детский сбивает. Вот голова болит и уши закладывает, в горле сушит пью воду постоянно.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. На малом сроке все опасно, поскольку ребенок только формируется. Но далеко не у всех малышей происходят патологические изменения. Постарайтесь меньше думать об этом, ни о каком аборте речь не идет! Поправитесь, пойдете на первый скрининг, там доктор все скажет. Многие болеют и вынашивают здоровых деток. Удачи Вам!

фотография пользователя

От переживаний здоровья не прибавится, а вот давление повышается, что нежелательно и для Вас, и для ребенка.

фотография пользователя

Здравствуйте! Вера, грипп действительно опасен. Но в вашем случае течение более характерно на ОРВИ. При гриппе лихорадка и остальные симптомы интоксикации более выражены. Сдайте кровь на вирус гриппа или слелайте тест. Скоро в 22 недели будет 2 скрининг. Будущего малыша осмотрят более тщательно. Заранее не паникуйте.

Аида, спасибо Вам большое. Буду надеется что орви, просто я не уверена, что скринг показывает все досканально. У нас в Росии сколько ведь больных детей и скрининг не помог. Тут наверно как бог даст. Я очень переживаю, места себе не могу найти.

фотография пользователя

Не переживайте! Грипп к примеру в большей степени дает заложенность носа нежели насморк, головную боль и выраженную светобоязнь. Скрининг можно сделать 3 или 4d у опытного врача узд.

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, скорее всего у Вас обычное ОРВИ, можно сделать тест с целью исключить вирус гриппа, а так не волнуйтесь, многие на этом сроке переносят респираторные вирусные заболевания и на здоровье будущего малыша это никаким образом не отражается. Пейте больше жидкости - тёплые клюквенные и смородиновые морсы, чай с лимоном и мёдом, чтобы ускорить процесс выведения вируса из организма. Первый скрининг будет на сроке 12 недель, Вам нужно спокойно его дождаться и продолжить начатое лечение.

фотография пользователя

Анна, у меня сахар еще показал 5.6 это разве много? Мне врач сказала пересдать , что это высокий сахар. Но перед анализам я пила кофе без сахара, может от этого показал? Пересдала жду результатов.

фотография пользователя

Сахар у Вас чуть выше верхней границы нормы, на это мог повлиять и приём кофе и употребление углеводов ( мучное, сладости) накануне вечером перед сдачей анализа, стресс, физические нагрузки.
Вам необходимо пересдать анализ на голодный желудок, накануне вечером исключить сладости, мучное, кофе, соки. Можно воду. Думаю, что все должно быть хорошо.

фотография пользователя

Пожалуйста, если ничего не беспокоит, низ живота не тянет и нет патологических выделений, то не нужно. Достаточно осмотра терапевта. К гинекологу придёте планово на приём.

Анна, у меня поясница болит очень сильно, прям печет в ней что то. Голова очень болит, что мне можно выпить от головы? Я есть совсем не хочу , 2 день только пью, это плохо?

фотография пользователя

Вам надо сдать общий анализ мочи, исключить возможное осложнение в виде пиелонефрита. Также поясница может болеть на фоне обострившихся проблем в позвоночнике ( при наличии остеохондроза, протрузии или межпозвонковой грыжи). Лечением проблем со спиной, если это не болевой синдром на фоне интоксикации при ОРВИ, лучше заняться после беременности у невролога и мануального терапевта.
Пока в качестве обезболивающего препарата можно принять парацетамол по 1 т внутрь, он безопасен при беременности.

фотография пользователя

Отсутствие аппетита это нормальное явление на фоне ОРВИ и общей астенизации организма, пейте больше жидкости, с добавлением витамина С ( клюквенный, лимонный напиток, имбирный чай).

Анна, я сдавала общий анализ мочи 2 дня назад и мочу на ацетон это для чего мне назначили? А анализ биохимии не может показать грипп в крови?

фотография пользователя

Анализ мочи Вам назначили с целью выявления возможных воспалительных процессов в мочевыводящих путях, которые часто сопровождают беременность (циститы, пиелонефриты) и просто для оценки общего состояния организма. Ацетон в моче определяется с целью раннего выявления гестационного сахарного диабета, токсикоза беременных. Обычно эти показатели контролируются на протяжении всей беременности у всех.
По биохимии крови грипп не выявляется, по клинической картине и диагностическим тестам, косвенно в общем анализе крови могут быть также признаки вирусной инфекции.

Простуда при беременности на ранних сроках

Чем опасна простуда на ранних сроках беременности? – Вирусы атакуют чаще всего слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Обычно ОРВИ сопровождают симптомы интоксикации: головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость. Заражение происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре. В организме вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. В результате развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам. Восприимчивость к ОРЗ у беременных очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как адаптация организма требует больших энергозатрат. ОРВИ, особенно грипп, опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе тлеющие очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением, даже если простуда переносится легко.

Чем опасна простуда при беременности


Во время ожидания малыша любое лечение должно быть рекомендовано врачом. На состояние женщины в период вынашивания и на внутриутробное состояние ребенка могут оказать негативное влияние как народные методы, так и лекарственные препараты.

  1. Чтобы сбить температуру иногда назначают ацетоминофен (парацетамол). Ввиду многолетнего использования данного препарата были сделаны предположения об его относительной безопасности. Это верно, только в том случае, если не превышать рекомендованные врачом суточные дозы. Повышение температуры важный сигнал организма, который позволяет своевременно реагировать на развитие бактериального осложнения.
  2. До третьего триместра некоторые врачи не исключают назначение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена. Однако, уже к третьему триместру прием нестероидных противовоспалительных препаратов лучше прекратить, так как они могут негативно повлиять на развитие плода и здоровье новорожденного. В этом периоде как правило запрещены любые обезболивающие препараты.
  3. Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны. Растительные препараты назначаются с большой осторожностью, так как содержат алкалоиды, которые могут быть токсичны для плода и оказывать абортивное действие.
  4. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия.
  5. При заложенности носа большинство врачей не рекомендуют сосудосуживающие спреи, капли. Причем это требование особенно актуально в первом триместре и для тех женщин, которые не предохраняются во вторую половину менструального цикла и могут вскоре забеременеть. Допускается применение аптечных изотонических растворов на основе очищенной морской воды для промывания носа и разжижения слизи.
  6. В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это предотвращает высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствует разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации. Симптоматическая терапия направлена на уменьшение интоксикации и поддержку защитных сил организма.
  7. Большинство специалистов рекомендуют в первом триместре обходиться местными формами лекарственных средств. Есть препараты, способные оказывать действие непосредственно в воротах инфекции (на слизистой оболочке в носу). Так, мазь и гель ВИФЕРОН могут использоваться у беременных, начиная с первой недели. Интерферон, входящий в состав этих препаратов, вещество белковой природы, он синтезируется естественным образом в организме в ответ на проникновение возбудителя.

Как развивается беременность в первом триместре

Вакцинация беременных против гриппа


В Российской Федерации вопрос вакцинопрофилактики гриппа остро возник в связи с пандемией 2009-2010 годов. В этот период впервые были использованы отечественные и зарубежные сплит-вакцины, что во многом позволило избежать тяжёлых последствий эпидемии гриппа. С 2014 года официально проводится иммунизация беременных по эпидемиологическим показаниям.

Вакцинация может снизить риск заражения после родов, а также уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни. Ребенку передаются антитела от матери, что помогает формированию пассивного иммунитета. Прививку против гриппа целесообразно сделать всем членам семьи, включая старших детей iii .

Простуда на раннем сроке беременности: последствия

Будущие мамы задаются вопросом, опасна ли простуда на ранних сроках беременности? – Да, так как беременные входят в группу риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых наиболее опасен грипп. Их приходится чаще по сравнению с другими женщинами госпитализировать из-за тяжёлых осложнений со стороны органов дыхания. Наиболее часто женщины попадают в больницу во втором или третьем триместрах. Пессимистичные прогнозы медиков как правило приходятся на третий наиболее критичный период. Важными факторами риска, приводящими к госпитализации, является обострение бронхиальной астмы, повышенная масса тела, сахарный диабет. Если мать болеет гриппом, возрастает риск смерти младенца. Течение гриппа в третьем триместре иногда является показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения. При тяжёлом и среднетяжёлом состоянии пациентки, на сроке до 12 недель рекомендуется прерывание беременности, что сопряжено с большим риском и вероятными осложнениями.

Почему простуда в начале беременности может вызвать осложнения

В первые три месяца зародыш, эмбрион, плод особенно чувствителен к воздействию повреждающих факторов. Рост плода требует от матери все большей адаптации, и если у женщины есть какие–либо заболевания, включая скрыто-протекающие, то могут возникать осложнения iv . Во время вынашивания ребенка увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается масса тела, могут смещаться органы, пережимаются крупные сосуды и т.д. Любые заболевание повышают нагрузку в этот непростой период.

Система оценки безопасности лекарств

Все лекарства, рекомендуемые Минздравом РФ, проходят необходимый цикл клинических и доклинических исследований, в соответствии с чем и определяется их эффективность и безопасность, в том числе, для беременных. Поэтому, перед тем как начать прием того или иного препарата, важно внимательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано с какой недели беременности можно принимать это лекарство.

Какие препараты можно применять беременным для лечения гриппа и ОРВИ?

При ОРЗ с целью профилактики или лечения с первого дня беременности можно наносить в носовые ходы мазь или гель ВИФЕРОН (действующее вещество – интерферон альфа 2b обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью). Указанные препараты оказывают только местное действие. Начиная с 14-й недели, в качестве противовирусного средства можно применять свечи ВИФЕРОН.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи для лечения гриппа и ОРВИ при беременности

Суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.


При ректальном использовании препарата печень и желудок не испытывают избыточной нагрузки, что позволяет избежать многих побочных эффектов. Мазь и гель не всасываются в кровь, действуют локально в месте нанесения.

Следует учитывать, что антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому их применение в лечение вирусных заболеваний не обосновано. В случае бактериального осложнения, например тонзиллита, отита или пневмонии, может быть назначен антибиотик. Включение препарата ВИФЕРОН® в комплексную терапию ОРВИ и гриппа у беременных женщин способствует уменьшению риска преждевременного прерывания беременности в 3,54 раза (1), а также способствует достоверному сокращению длительности симптомов интоксикации.

Читайте также: