Грипп при искусственном вскармливании

Обновлено: 27.03.2024

Для взрослого человека небольшое повышение температуры, насморк и кашель – обычное дело. Но что делать, если простудился грудной ребенок? Как помочь ему легче перенести заболевание, можно ли ему давать лекарства и как уберечь от развития осложнений?

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – одна из самых актуальных проблем медицины, особенно в педиатрии. Даже в неэпидемические годы регистрируемая заболеваемость ОРВИ во много раз превышает заболеваемость всеми основными инфекционными болезнями. А в период пандемий в эпидемический процесс вовлекается более 30% населения земного шара, причем более половины из них составляют дети. И хотя наиболее высокий уровень заболеваемости отмечают у дошкольников и младших школьников, новорожденные дети тоже не защищены от вирусов.

Конечно, младенцы с молоком матери получают антитела, которые на первых порах помогают защищать организм малыша от различных инфекций. Тем не менее, новорожденные дети входят в группу риска по вероятности развития ОРВИ и гриппа, так как их иммунная система еще функционально не сформировалась. Поэтому опасность возникновения осложнений в том случае, когда младенец простыл, в разы увеличивается из-за несовершенной работы защитных сил его организма.

Оглавление

Опасность простуды для грудного ребенка

Попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, возбудители ОРЗ вызывают воспаление. Это приводит к насморку, кашлю и повышению температуры. Ослабленный вирусами иммунитет может привести к наслоению бактериальной инфекции. В этом случае воспаление может распространиться на другие отделы респираторного тракта: среднее ухо (отит), пазухи (гайморит и фронтит), бронхи (бронхит) и легкие (пневмония). В таких ситуациях говорят о бактериальных осложнениях, а следовательно о утяжелении инфекционного процесса.

ОРВИ у новорожденных также может привести к появлению изъязвлений на слизистой ротовой полости, которые создадут трудности при кормлении ребенка. Но самые тяжелые осложнения вирусной инфекции – это менингит, энцефалит или менингоэнцефалит, при которых поражается головной мозг. Эти состояния требуют немедленной помощи врача. Если малыш длительное время монотонно плачет, постоянно пытается запрокидывать голову, при этом его сознание нарушено – не медлите, сразу же обращайтесь за помощью к специалистам. Простуда без температуры у детей также требует внимания родителей и врачей.

Что делать, если младенец простудился

К лечению ОРВИ у новорожденных детей должен быть комплексный подход, который включает в себя улучшение носового дыхания ребенка, контроль температуры тела, борьба с токсикозом, а также воздействие на возбудителей болезни.


Основные симптомы простуды у грудничков – это:

  • заложенность носа и обильные выделения,
  • повышение температуры тела,
  • вялость,
  • плохой аппетит,
  • нарушение сна,
  • беспокойство,
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, ,
  • воспаление горла и нарушение дыхания.

Каждый из этих признаков может проявляться в разной степени. Совсем маленькие дети не умеют чихать и кашлять, также не умеют самостоятельно сморкаться. Если грудничок простыл, родителям необходимо регулярно очищать носик ребенка при помощи аспиратора в виде груши, трубочки или электронного устройства. Это не только облегчит дыхание, но и уменьшит риск развития осложнений, проникновения инфекции в горло, бронхи и улучшит самочувствие малыша. Главное, необходимо очищать носик новорожденного максимально бережно, чтобы не повредить нежную слизистую.

При ОРВИ у ребенка ежедневно проводите влажную уборку в детской комнате и чаще ее проветривайте. В холодное время года прогулки лучше отложить до исчезновения основных симптомов заболевания, водные процедуры надо тоже постараться свести к минимуму – обмывать малыша под душем по мере загрязнения. В комнате у простывшего грудничка температура должна быть не выше 22 0 С, а влажность – не меньше 60%.

Не пытайтесь насильно кормить детей, если они не хотят, но необходимо чаще давать им пить. Лучше, если это будет обычная вода без добавления сахара.

Не стоит бездумно следовать рецептам народной медицины и пытаться закапывать ребенку в нос грудное молоко. Оно является прекрасной средой для размножения микробов и может привести к дополнительным проблемам со здоровьем. При необходимости можно делать малышу промывание носовых ходов и применять капли с антисептическим или сосудосуживающим действием, которые порекомендует педиатр.

При подъеме температуры тела свыше 38 0 С следует дать ребенку жаропонижающее средство, также предварительно посоветовавшись с врачом. Ни в коем случае нельзя растирать тело малыша уксусом или спиртом – через расширенные поры кожи вещества легко проникают в организм и могут нанести малышу непоправимый вред. Для облегчения состояния ребенка можно протереть его ножки, ручки, животик, шею обычной теплой водой.

Противовирусные препараты помогут ускорить процесс выздоровления, а также могут применяться для профилактики ОРВИ. Главная задача родителей – подобрать лекарства, которые разрешается применять для лечения и профилактики простуды у новорожденных детей. Один из таких препаратов – это противовирусный препарат ВИФЕРОН, который обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. Противовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препараты ВИФЕРОН разработаны в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) можно использовать для лечения детей с первых дней жизни. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.


Также для борьбы с ОРЗ можно использовать ВИФЕРОН Гель. Этот препарат тоже можно применять для лечения детей с первых дней жизни. Необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Профилактика простуды у грудничков


Со второго месяца жизни ребенку будет полезно закаливание, которое в дальнейшем поможет уберечь его от простудных заболеваний. А для того, чтобы грудничок не простудился во время эпидемий, необходимо соблюдать правила ухода за новорожденным и не забывать о профилактических мерах. Стоит ограничить посещение семьи посторонними людьми в первые три месяца жизни, особенно в осенне-зимний период. Не допускайте переохлаждения ребенка, но также опасайтесь перегрева, одевайте его по погоде. Обязательно следите за чистотой предметов новорожденного, периодически стерилизуйте их и не забывайте мыть руки, придя домой с улицы.

Если в доме, где проживает младенец, кто-то заболел, необходимо максимально ограничить его контакт с малышом. Если гриппом заболела мама, вопрос по продолжению грудного вскармливания должен решаться с ее лечащим врачом. По возможности от кормления лучше не отказываться, ведь материнское молоко является лучшим питанием для новорожденных и детей первого года жизни. При кормлении и переодевании ребенка заболевшей маме надо не забывать надевать маску и чаще ее менять.

Грудные дети, у которых только начинается формирование крепкого иммунитета, являются беззащитными перед различными вирусными заболеваниями. На самом деле с этим утверждением можно как поспорить, так и согласиться с ним. С одной стороны ребенка защищают материнские антитела, которые поступают через молозиво, в начале грудного вскармливания, а ранее они поступали через плаценту. С другой стороны, у грудничков наблюдается снижение показателей иммунного ответа, именно поэтому они традиционно входят в группу риска развития осложнений и тяжелого течения ОРВИ, например.

Организм ребенка старается не допустить ситуации, когда иммунитет реагирует чрезмерно бурно на любые инфекции, что может привести к развитию сильного болевого синдрома и лихорадки. Но заболеть грудничок все равно может. Каким же образом можно защитить грудного ребенка от вирусов и что делать, как лечить и что принимать, если малыш уже заболел?

Правильное становление и развитие иммунной системы – это главное условие для того, чтобы человек жил долго и по возможности счастливо. От состояния иммунитета зависит, будет ли человек устойчив к патогенам или же он будет постоянно болеть, сталкиваясь с заболеваниями бактериальной, вирусной и грибковой природы, а также с различными иммунодефицитными состояниями.

Не все знают, что процесс созревания главного щита организма – иммунной системы – длится многие годы. При этом иммунологическую память мы не получаем по наследству от родителей, а приобретаем ее в процессе развития.

Первый этап формирования иммунной системы у будущего младенца начинается еще во время внутриутробного периода, во время становления сложных связей между его организмом и организмом матери. Процесс протекает весьма успешно – уже на 10-12-й неделе беременности у плода начинается синтез собственных иммуноглобулинов М. Постепенно их становится все больше. Потом подключаются Т-лимфоциты, и особенно резко их число вырастает на шестые сутки после родов. Но все же, как уже упоминалось, иммунная система младенца находится в состоянии физиологического угнетения. Мудрая природа позаботилась о том, чтобы у новорожденного, который после рождения сталкивается с большим количеством антигенов, не было слишком бурных иммунных реакций, которые могут навредить ему же.

Сразу после рождения малыша защищают материнские антитела, которые находятся у него в крови. Далее начинается поэтапное развитие иммунной системы, которая всю жизнь будет защищать ребенка от вирусных и других заболеваний. i

Критические периоды в формировании иммунной системы ребенка


Первый период длится до двадцати восьми дней, когда ребенок является новорожденным и только-только начинает познавать этот мир. Его защищают материнские антитела, но они не способны быть надежным щитом от болезней, поэтому новорожденные очень восприимчивы к вирусным инфекциям и даже влиянию собственных условно-патогенных микроорганизмов. При бактериальных инфекциях возможно их распространение по всему организму малыша, повышая риск развития хронических болезней в дальнейшем.

Третий период длится с трех до пяти лет жизни ребенка, четвертый период приходится на шесть-семь лет. Пятый критический период развития иммунной системы период у девочек наблюдается в двенадцать-тринадцать лет, а у мальчиков – в четырнадцать-пятнадцать. И во время всех этих периодов дети подвержены множеству заболеваний, их иммунитет не совершенен.

Но, безусловно, один из самых сложных периодов становления иммунной системы – это период до года, когда ребенок только учится справляться с невзгодами окружающего мира и инфекциями, которые подстерегают его на каждом шагу.

ОРВИ у грудного ребенка: что делать?

Простуда и грипп у новорожденных встречаются достаточно редко. Ближе к полугоду, когда действие антител матери постепенно становится более слабым, вероятность развития простуды у ребенка возрастает. Малыш вполне может заразиться от близких людей, в поликлинике или на улице. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.

Основная проблема при ОРВИ у младенца состоит в том, что это часто встречаемое заболевание весьма непросто у него распознать. Взрослый человек при простуде и гриппе обычно жалуется на повышенную температуру тела, слабость, ломоту в мышцах, боль в горле, кашель и насморк. Грудной ребенок в силу своего возраста не способен пожаловаться на симптомы, более того, у него еще не сформированы некоторые рефлексы. Он еще не научился сморкаться и откашливаться. Это приводит к тому, что слизь скапливается в области дыхательных путей, где служит питательной средой для бактерий. В результате в дополнение к простуде у ребенка может развиться отит, бронхит, который может стать хроническим, или даже пневмония, что требует немедленной помощи педиатров. В эпоху COVID-19 также могут потребоваться соответствующая дополнительная диагностика и лечение.

Когда нос заложен, ребенок может отказываться от пищи даже когда голоден. А лихорадки у него может и не быть. Чтобы вовремя заметить начало развития болезни, родителям необходимо быть внимательными к грудничку и вовремя приступать к лечению. В большинстве случаев рекомендуется применять специфическую противовирусную терапию. Ее надо начинать сразу же после обнаружения первых признаков болезни. Уже в первые сутки необходимо принимать противовирусные препараты.

Перед тем, как дать ребенку лекарство, обязательно читайте инструкцию. Дело в том, что препаратов, чье применение разрешено для детей до года, совсем немного. Недопустимо лечить грудничка препаратами, которые используются для лечения взрослых или более старших детей.

Что принимать при вирусной инфекции у грудного ребенка?

Один из препаратов, который может применяться для лечения самых маленьких детей, в том числе новорожденных и недоношенных детей с гестационным возрастом менее 34 недель – это противовирусный препарат ВИФЕРОН.

ВИФЕРОН обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата, создан на основе современных технологий. П ротивовирусные свойства позволяют ему блокировать размножение вируса, а иммуномодулирующий эффект способствует восстановлению иммунитета. Препарат разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Для лечения детей до года применяется препарат ВИФЕРОН в форме свечей и геля. Мазь используется для лечения детей старше 1 года.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.


В зависимости от рекомендаций педиатра для лечения ОРВИ необходимо 3-5 раз в день в течение 5 дней наносить полоску ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. До этого слизистую лучше промыть солевым раствором. Для того, чтобы уберечь ребенка от ОРВИ, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Аденовирусная инфекция у младенцев: лечение и профилактика


Аденовирусная инфекция – это разновидность ОРВИ. Заболевание способно поразить как верхние, так и нижние дыхательные пути, а также стать причиной развития таких заболеваний, как бронхит, трахеит, фарингит и воспаление легких. Заболеть ребенок может в любое время года, но чаще всего аденовирусная инфекция встречается в зимне-весенний период. На долю аденовирусов приходится примерно 17% всех случаев ОРВИ. iii

Попав в организм ребенка, вирус начинает размножаться с огромной скоростью. Он способен легко проникать в кровь и распространяться дальше не только по кровеносным сосудам, но и по лимфатическим. Вирус, содержащий молекулу ДНК, может заразить лимфоидную ткань, ЖКТ и даже конъюнктиву глаза, а также привести к развитию так называемого кишечного гриппа.

Среди симптомов, которые появляются у ребенка при аденовирусной инфекции, – слизистые выделения из носа, покраснение полости рта, снижение аппетита, вялость и слабость, покраснение глаз и конъюнктивит, диарея.

Для диагностики заболевания могут применять лабораторные методы исследования, когда на анализ берется кровь. При подозрении на аденовирусную инфекцию врач может рекомендовать провести микроскопические исследования содержимого носа и ротоглотки. Это необходимо сделать в целях исключения бактериальной инфекции.

Чем лечить инфекцию?

Терапия при аденовирусной инфекции показана симптоматическая, а также с применением противовирусных препаратов, в том числе препарата ВИФЕРОН. Для профилактики ребенку необходимо полноценное и здоровое питание, активность по возрасту, поддержание здорового веса, регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений и поддержание достаточного уровня влажности, особенно в сезон отопления.

Цитомегаловирусная инфекция у грудничков

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ) относится к широко распространенным инфекциям и характеризуется многообразием проявлений от отсутствия каких-либо симптомов до развития тяжелых генерализованных форм с поражением внутренних органов и центральной нервной системы. Инфекция относится к персистирующим – она способна практически незаметно локализоваться в железистой ткани.

ЦМВ у детей до года может протекать в различных клинических формах, требующих проведения дифференцированной терапии. Если ранее у беременной женщины была выявлена ЦМВ, ребенка необходимо обязательно обследовать по причине того, что это инфекционное заболевание может существенно влиять на развитие малыша и качество его жизни.

Пока не существует методов, при помощи которых можно элиминировать вирус, т.е. полностью избавиться от вируса в организме, но при применении ряда препаратов, в том числе противовирусного препарата ВИФЕРОН, можно добиться переведения активно размножающегося вируса в латентное состояние, при котором он будет персистировать в клетках и никак себя не проявлять. iv

Грипп у детей: симптомы


Маленький ребенок не может объяснить, как он себя чувствует. Поэтому вы должны самостоятельно определить начало болезни. Обычно у детей оно острое, температура внезапно поднимается до 39 o С и выше.

Клинические симптомы гриппа:

  • ощущение озноба,
  • лихорадка,
  • кашель,
  • головная боль,
  • боли в горле,
  • фарингит,
  • заложенность носа,
  • диарея,
  • риноконъюктивит,
  • психические изменения,
  • головокружение,
  • боль в глазах,
  • рвота,
  • миалгии,
  • шейный лимфаденит,
  • хрипы в легких.

В первые 2–3 дня после заражения болезненных изменений не видно, но по мере распространения вируса состояние больного резко ухудшается. На практике это может означать: только что малыш спокойно играл, и, вот уже, настроение испортилось, а лоб и тело стали горячими.

В отличие от ОРВИ при гриппе синдромы поражения респираторного тракта сначала выражены не резко и проявляются затруднением носового дыхания, небольшим ринитом, сухостью, першением в горле. Ребенок может жаловаться на озноб, ломоту во всем теле, резь глазах, светобоязнь, головную боль, боль в горле. Заболевшие испытывают слабость и утомляемость. Интоксикационный синдром в первый день болезни доминирует над катаральным iii . Так называемый геморрагический синдром проявляется носовыми кровотечениями, сыпью на теле.

Сухой мучительный кашель и выделения из носа обычно начинаются лишь на вторые сутки. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. В тяжелых случаях токсическое поражение может повлиять на центральную нервную систему, вызывая бред, судороги и галлюцинации. При возникновении тревожной ситуации необходимо незамедлительно вызвать врача, напоить ребенка теплой водой, переодеть в сухое, уложить в постель и измерить температуру.

При температуре выше 38°C необходимо:

  1. Дать жаропонижающие.
  2. Обеспечить покой и постельный режим.
  3. Обильно поить теплой водой, некрепким чаем, морсом.
  4. При ознобе согреть ребёнка.
  5. При показателях 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
  6. Если она выше 40.4°C вызвать неотложную помощь iv

Грипп у младенцев


Дети от 0 до 6-ти лет особенно подвержены вирусным поражениям респираторной системы. В этом возрасте организм еще не может в полной мере противостоять инфекции, так как не имеет сформировавшейся иммунной защиты. В раннем возрасте любой вирус воспринимается детским организмом как новый, поэтому малыши болеют особенно тяжело и долго. Ежегодные эпидемии приносят новые штаммы гриппа. Дети практически не имеют шансов избежать заражения без эффективной защиты. К группам особо высокого риска относятся: младенцы (новорожденные) и дети младше двух лет, а также беременные женщины, пожилые лица, люди с хроническими заболеваниями.

Грипп у ребенка до трех лет, скорее всего, будут лечить в стационаре. Детей постарше обычно лечат в домашних условиях под наблюдением врача. Чтобы избежать заражения других членов семьи необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы ухода, часто проветривать помещение, менять белье и проводить влажную уборку. Посуду, используемую больным, необходимо кипятить или дезинфицировать. Тщательно мыть руки с мылом после каждого контакта с заболевшим. Членам семьи надо носить маски и не забывать их менять каждые два часа, одноразовые – выбрасывать, а многоразовые стирать и гладить с обеих сторон.

Лечение должно начинаться сразу же после появления первых симптомов. Важно инактивировать возбудителя гриппа противовирусными препаратами, препятствующими проникновению и репродукции вируса в клетках респираторного тракта и предупредить дальнейшее развитие паталогического процесса. Как правило назначают комплексную терапию, в которую многие врачи включают препараты интерфероны, задача которых борьба с вирусами и восстановление собственного иммунитета. Антивирусное действие интерферонов объясняется подавлением репродукции вирусов в начальной фазе синтеза специфических белков. Лечение гриппа у детей предусматривает диету, режим, медикаментозное лечение с помощью средств этиотропной, патогенетической, симптоматической терапии, иммунотерапии и иммунокоррекции, а также предупреждения осложнений и формирования остаточных явлений.

Как понять, что угроза миновала? – Критерии выздоровления: стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более; отсутствие интоксикации и воспалительного процесса в дыхательных путях; нормализация показателей крови.

Профилактика гриппа у грудничков

Грипп у грудничков

Груднички получают с молоком матери не только сбалансированный комплекс витаминов, ферментов, минералов и микроэлементов, но и способность противостоять вирусной и бактериальной инфекции за счет пассивного иммунитета. Однако вирусы все-таки могут внедриться в детский организм. Особенно это касается грудничков-искусственников, не защищенных естественным барьером в виде материнского молока, недоношенных и ослабленных детей. Грипп очень опасен: вероятность летального исхода у новорожденных в 2-3 раза выше, чем у остальных. Грипп у малыша до года может привести к серьезным осложнениям, так как затрагивает нервную, сердечно-сосудистую систему, оказывает пагубное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.

Задачей терапии является облегчение состояния и минимизация рисков развития осложнений. Естественно, что наилучшую схему лечения может разработать только педиатр, наблюдающий вашего ребенка.

Одним из препаратов, который может применяться для лечения грудных детей является ВИФЕРОН в форме свечей (суппозиториев ректальных) в дозировке 150 000 ME по схеме 1 раз в 12 часов, курс составляет 5 дней. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.

Чтобы вовремя распознать признаки гриппа и принять меры, надо знать некоторые особенности, например, что катаральные симптомы (кашель, насморк, покраснение горла) у малышей могут вообще отсутствовать, а температура подскочить лишь на второй день. Насторожить должна заторможенность и отсутствие аппетита, капризность, плаксивость.

Во время напряженных для грудничка периодов нельзя прекращать кормление грудным молоком, так как оно содержит большую концентрацию антител, способствующих укреплению защитных сил организма ребенка. Если малышу из-за заложенности носика и слабости трудно сосать грудь, кормите сцеженным молоком из бутылочки. Из рациона кормящей мамы желательно исключить любые продукты, вызывающие расстройства пищеварения у малыша, чтобы не нагружать его иммунитет. Если заболела мама, надо постараться не заразить малыша. Не нужно прекращать кормить грудью и кипятить сцеженное молоко. Нельзя укладывать ребенка в свою постель, он должен спать в отдельной кроватке; обязательно стерилизовать соску и бутылочки, не допуская контакта со своей посудой. Кормящая мама должна надевать перед кормлением защитную маску, мыть лицо, руки мылом, обмывать грудь, и конечно, лечиться.

Симптомы гриппа у грудничка

Ребенок, испытывая боль, беспокоится, заходится криком и сучит ножками. Гриппующий ребенок плохо спит, часто просыпается, плачет. Кроха может полностью потерять аппетит, бросать или вовсе не брать грудь. Из-за отека слизистой носа, малыш дышит с открытым ртом, кожа бледная; при недостатке кислорода возможно появление легкой синевы вокруг носа. Во время гриппа у грудничков и новорожденных детей нередко возникает тошнота и рвота, нарушается консистенция стула. На пике температуры боль нарастает, что может спровоцировать приступ колик, вздутие и рези в животике. При температуре выше 38С у детей бывают судорожные приступы.

Чем лечить грипп у детей


Для лечения гриппа у детей используются противовирусные препараты, действующие неспосредственно на причину заболевания – вирусы. Во время диагностики берутся мазок, анализы крови и мочи, по которым судят о наличии инфекции. Если в организме обнаружен вирус, врач может назначить ВИФЕРОН свечи (суппозитории) в дозировке 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток*. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами обычно составляет 5 суток.

*Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.

Нежелание маленьких пациентов принимать лекарства со специфическим вкусом и/или консистенцией (таблетки, сиропы) может помешать лечению. Поэтому форма препарата в виде ректальных свечей очень удобна, ведь их небольшой размер способствует легкому и безболезненному введению. Терапию, направленную на борьбу с вирусами, желательно начинать с первых часов заболевания, когда идет его активное размножение, поэтому скорость действия препарата – одно из важных свойств. За счет густой сети кровеносных сосудов в прямой кишке всасывание препарата происходит быстро, минуя ЖКТ, что позволяет не привязывать лечение к графику приема пищи и не перегружать желудок и печень малыша.

Меры предосторожности

В период сезонных эпидемий не рекомендуется гулять с ребенком в местах массовых скоплений людей. По возможности – лучше избегать детских игровых комнат, торговых комплексов и т.д., не ездить в общественном транспорте. На улице нельзя дотрагиваться до личика малыша, ведь на дверных ручках, перилах скапливается много патогенных бактерий и возбудителей инфекционных болезней. Во время прикорма лучше не давать новые продукты, т. к. возможная аллергия снизит показатели иммунитета. Визиты друзей и родственников целесообразно отложить до окончания эпидемии. Всем членам семьи нужно общаться с ребенком без верхней одежды, вымыв руки с мылом.

Вакцинация позволяет снизить интенсивность симптомов. Однако прививка не является панацеей, так как имеет ряд противопоказаний. Вакцина производится от наиболее распространенных и ожидаемых штаммов гриппа, но к сожалению, быть абсолютно уверенным в том, что именно этот, а не другой вид придет в эпидемический сезон – нельзя, поэтому неспецифическая профилактика гриппа у младенцев – это разумный и оправданный шаг.

Щелкунова Валерия Максимовна

От диагноза и лечения кормящей мамы зависит питание грудного ребенка. Разбираемся, можно ли кормить грудью, если мама заболела простудой, у нее температура или рвота, воспалились молочные железы. Безопасно ли кормящей маме принимать антибиотики или нужно временно перейти на смесь, и может ли грудничок заразиться от мамы? Все о грудном вскармливании, пока вы больны, — в беседе с врачом-неонатологом Валерией Максимовной Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, кормить ли грудью, если мама заболела? В каких случаях маме нельзя кормить грудью?

— Существует ряд заболеваний, при которых кормление грудью строго запрещено. В остальных случаях оно разрешено, но нужно учитывать, какая терапия проводится при этом. И если нет возможности назначить лечение, совместимое с грудным вскармливанием, то по жизненно важным показаниям для мамы кормление грудью прекращается совсем либо на период приема препаратов. О возможности кормления во время лечения нужно всегда консультироваться с врачом.

Кормящая мама заболела: можно ли кормить

Можно кормить ребенка, если мама заболела

  • высокая температура
  • грипп, ОРВИ
  • отравление
  • хронические заболевания в стадии ремиссии
  • нет лечения антибиотиками, несовместимыми с ГВ

Нужно временно прекратить ГВ до стабилизации состояния и исчезновения проявлений заболевания

  • герпес на груди
  • абсцесс груди
  • использование лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием

Категорически нельзя кормить грудью и сцеженным грудным молоком

  • гонорея
  • ВИЧ-инфекция
  • туберкулез
  • врожденные нарушения метаболизма у ребенка

— Болезнь влияет на выработку молока?

— Все зависит от заболевания. Если при высокой температуре продукция молока может увеличиться, то при заболеваниях, сопровождающихся диареей или рвотой, не исключено, что его выработка заметно снизится на фоне обезвоживания организма. Но если проводить профилактику гипогалактии, то, возможно, количество молока сократится незначительно.

— После болезни нужно ли сдавать грудное молоко на анализ, чтобы проверить его стерильность и безопасность для ребенка?

— Медицинские анализы проводят для оценки течения заболевания. Молоко не такой уж стерильный продукт, как думают все. Вызвать заболевание у мамы могут патогенные организмы, которые могут присутствовать и в грудном молоке, но это не значит, что ребенок заболеет.

При инфекционных заболеваниях в организме женщины вырабатываются специфические антитела, которые попадают в молоко и затем в организм малыша. Они помогают детскому организму противостоять инфекции, но если ребенок все-таки заболевает, то обычно болезнь протекает в более легкой форме.

Кормить грудью при болезни

Грудное вскармливание и лекарства

— Через какое время после приема антибиотиков, если грудное вскармливание было приостановлено, снова можно кормить грудью?

— Каждое лекарство имеет свое время элиминации в кровотоке, период, когда вещество по окончании приема еще присутствует в организме. Ориентируясь на это, врач подскажет, когда мама сможет кормить ребенка снова. Некоторые могут дать грудь малышу на следующий день после отмены препарата, а кому-то придется подождать неделю, пока вещество полностью не выведется из организма.

— Как лечить простуду кормящей маме, какие лекарства разрешены?

— Лечение ОРВИ ничем не отличается у кормящей и некормящей женщины. На сегодня противовирусных препаратов, которые рекомендовались бы при этом заболевании, нет.

Лечение простуды при ГВ

  • теплое питье в больших количествах, питье молока
  • промывание носа растворами стерильной морской воды
  • ибупрофен для снижения температуры

Важно! Сосудосуживающие капли с оксиметазолином нужно применять с осторожностью, поскольку это вещество проникает в грудное молоко и имеет сосудосуживающий эффект.

Грипп — более серьезное заболевание, но его лечение похоже на лечение ОРВИ. Медикаменты назначаются в зависимости от симптомов, затем решается вопрос, можно ли продолжать грудное вскармливание либо лучше на время его прекратить. В любом случае лечение назначает и контролирует врач.

Как не заразить грудничка простудой

  • постоянно проветривать помещение
  • надевать маску в период кормления или близкого контакта с ребенком (не нужно носить маску с утра до вечера, она имеет ограниченный период действия)
  • нет смысла постоянно умывать или переодевать грудничка
  • нет смысла давать ребенку препараты для усиления иммунитета

Респираторные заболевания особо опасны еще до первых клинических симптомов. Это означает, что мама может не подозревать о болезни до начала ее проявлений и при этом продолжать контактировать с малышом.

Банк грудного молока

Чем кормить малыша, если мама заболела

— Если мама знает, что ей предстоит длительное лечение, можно попытаться организовать персональный банк грудного молока. Это достаточно несложно, особенно при налаженной лактации, когда грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно.

Если такой возможности нет, особенно при внезапно возникшей необходимости терапии, несовместимой с грудным вскармливанием, то, к сожалению, в нашей стране ребенок сразу переводится на искусственное вскармливание. В то же время в Европе и Америке созданы донорские банки грудного молока, которыми можно воспользоваться.

— Как сохранить лактацию при приеме антибиотиков или лечении в больнице? Можно ли после выздоровления вернуться к грудному вскармливанию?

— При высокой мотивации мамы сохранить лактацию без ребенка можно. В период лечения необходимо сцеживаться каждые 2—2,5 часа, особенно ночью, когда вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует лактацию. Должно быть адекватное питье, по возможности — контакт с ребенком, даже если он не будет сосать грудь. Все это поддерживает выработку молока.

— Какими детскими молочными смесями лучше кормить ребенка, пока мама болеет?

— Смесь подбирается индивидуально с учетом возраста и особенностей ребенка. Если есть необходимость перевода малыша на искусственное вскармливание, то может подойти, например, смесь МАМАКО ® Premium на козьем молоке. Она комфортно усваивается, имеет хороший состав, содержит все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, пре- и пробиотики.

Существует немного заболеваний, при которых строго противопоказано кормить грудью. В остальных случаях грудное вскармливание не запрещено либо приостанавливается до полного выздоровления мамы и отмены лекарств. Если мама вынуждена прекратить кормить грудью, но хочет сохранить лактацию, нужно постоянно сцеживаться. В период отмены грудного вскармливания используется индивидуальный банк грудного молока либо молочная смесь. Выбор тактики лечения и детского питания нужно делать вместе с врачом.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Подпишитесь на другие полезные материалы
и получите в подарок памятки от педиатров
по кормлению малыша до года.

Горбунова Анна Дмитриевна

Перед лицом различных вирусов и возбудителей инфекций грудные дети кажутся полностью беззащитными. Но это не так. Какие особенности иммунитета у детей помогают противостоять патогенам, а также с чего начать, чтобы повысить иммунитет младенца и снизить вероятность заражения детскими респираторными заболеваниями, рассказывает врач-педиатр, инфекционист, специалист по иммунопрофилактике Анна Дмитриевна Горбунова.

— Анна Дмитриевна, каковы особенности иммунитета у новорожденных и детей первого года жизни?

— После рождения малыш сталкивается со всеми патогенами, с которыми человек живет всю жизнь: это и бактерии, и вирусы, и грибки. Все это разнообразие проникает в организм новорожденного через дыхательную систему, кожу, желудочно-кишечный тракт и активно его заселяет. Таков один из факторов, влияющих на созревание иммунной системы ребенка. Однако основная защита — это, конечно, колостральный иммунитет (возникает за счет иммуноглобулинов матери, передаваемых через молозиво).

Как меняется иммунитет младенца

Ребенок защищен только материнскими антителами, поступающими при грудном вскармливании (а ранее — через плаценту). В это время малыш особенно чувствителен к инфекциям окружающей среды. Именно поэтому уже в самые первые дни его жизни проводят первые и очень важные вакцинации: против гепатита B и туберкулеза.

В этот период снижается защита колострального иммунитета, а местный и приобретенный иммунитет еще не выработаны в достаточной степени.

— После года дети уже гораздо более активно взаимодействуют с внешним миром, а значит, и с возбудителями различных инфекций.

— От чего зависит формирование детского иммунитета?

— Для хорошего иммунитета детям необходимы:

— Потеря любого из этих факторов может привести к нарушению развития иммунной системы.

Пользу грудного молока для детского иммунитета сложно переоценить. С молозивом и молоком мама передает ребенку свои антитела и, конечно, все необходимые для него питательные вещества и элементы. Ребенок на искусственном вскармливании не сможет получать материнские антитела, однако это полноценное питание.

— Правда ли, что у недоношенных детей очень слабый иммунитет? С чем это связано?

— Иммунная система ребенка, даже рожденного в срок, несовершенна, ей еще только предстоит формироваться и созревать. Поэтому, конечно, иммунитет недоношенного ребенка еще менее развит. Однако это не значит, что рожденный раньше срока человек обязательно будет постоянно болеть. Просто в первые месяцы жизни ему нужен более тщательный уход.

— Как родителям понять, что у ребенка слабый иммунитет и его нужно укреплять?

Ребенка считают часто болеющим, если он болеет:

  • в возрасте 0—12 месяцев — 4 раза в год и более;
  • в возрасте 1—3 года — более 6 раз в год.

Неправильное питание, частые кишечные инфекции могут нарушать еще только формирующийся состав кишечной флоры и работу иммунной системы младенца.

— Почему у новорожденных бывает ОРВИ?

  • гриппа;
  • парагриппа;
  • коронавирусами;
  • аденовирусами;
  • риновирусами;
  • респираторно-синцитиальными вирусами.

Для малыша опасны все заболевания. С учетом многообразия возбудителей ОРВИ становится понятным многообразие симптомов и проявлений болезни. Причем не просто у разных детей, но и у одного ребенка в разное время.

— Тогда как отличить симптомы ОРВИ от симптомов других заболеваний?

— Самое опасное — это то, что грудной ребенок не может сказать, что и где у него болит, что его беспокоит. При этом симптоматика ОРВИ у новорожденных будет отличаться от симптоматики у детей постарше. В связи с очень быстрым метаболизмом развитие симптомов может быть молниеносным.

Основные признаки ОРВИ

  • Ребенок может быть очень вялым, не реагировать на маму и другие внешние раздражители, спать, не просыпаться.
  • Возможны тошнота, иногда рвота, повышенная чувствительность к свету и звуку, отказ от еды, плач.
  • Повышение температуры до 37,3—37,5 градуса на протяжении 3-4 дней.
  • Першение, значительно реже боль в горле, насморк, сухой кашель, заложенность носа, невозможность вдохнуть носом.
  • Умеренное покраснение ротоглотки.
  • Покраснение слизистой оболочки носовых ходов.
  • Конъюнктивит: воспаление слизистой оболочки глаз.
  • Отит: воспаление уха, что приводит к бессоннице, болезненности при прикосновениях, плачу.
  • Признаки поражения одного или нескольких отделов верхних дыхательных путей.

— Чем лечить ОРВИ у детей до года?

— Основное лечение ОРВИ у детей — это обильное питье, санация носа солевыми растворами и прием жаропонижающего при лихорадке. Любые препараты, в том числе от температуры, антибактериальные, антигистаминные, ингаляционные и прочие, родители могут давать ребенку лишь строго по назначению врача. Все лекарства для детей имеют свои показания и противопоказания, дозировки в зависимости детского возраста и веса. И только врач способен соотнести их пользу и риски для здоровья конкретного малыша. До визита в поликлинику или прихода врача на дом всегда можно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

  • Укутывать грудничка так, что он потеет на прогулке.
  • Не проветривать помещения.
  • Греть и перегревать малыша.
  • Закапывать в нос младенца чесночный отвар, мед и прочее.

Какие препараты нельзя давать грудничкам без назначения врача:

  • Противовирусные свечи, мази, капли.
  • Аспирин и все препараты, его содержащие.
  • Анальгин, ибупрофен и другие обезболивающие.
  • Иммуностимуляторы, иммуномодуляторы.
  • Гомеопатические средства, БАДы.
  • Фитопрепараты из-за высокого риска развития аллергических реакций.
  • Муколитики.
  • Сосудосуживающие средства во взрослой дозировке.

Обратите внимание! Антибиотики показаны строго при присоединении бактериальной инфекции, в выверенных дозировках. Без анализов, осмотра врача и постановки диагноза их назначение невозможно. Иммуномодуляторы не рекомендуется принимать никому.

— Какого алгоритма действий должны придерживаться родители, если ребенок заболел?

— При появлении любого симптома необходимо вызвать участкового педиатра. Если у ребенка жар, который он объективно плохо переносит, до прихода врача можно дать жаропонижающее. А вот применять физические методы охлаждения при лихорадке запрещено. Когда же у ребенка не спадает температура, он не реагирует на внешние раздражители, задыхается, синеет, бледнеет, краснеет, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Если назначенное врачом лечение работает, температура постепенно снижается до нормы, симптомы уходят, ребенок начинает есть, пить, спать, не капризничает, это значит, что он выздоравливает. Мама, я уверена, сразу это поймет. После выздоровления рекомендую обратить внимание на соблюдение мер профилактики и восполнение обнаруженных в ней пробелов.

— Подрывает ли частое заражение ОРВИ иммунитет грудничка? Как укрепить иммунитет ребенка?

— Конечно, подрывает, ведь организму откуда-то нужно брать все новые ресурсы для защиты, а их все меньше и меньше.

Неправильное или частое лечение ОРВИ может привести к самым разным осложнениям: от острых аллергических реакций (например, на растительные компоненты народных средств медицины) до появления резистентности к антибиотикам, сепсиса, менингита и других тяжелых состояний.

МАМАКО ® 1 Premium с 2'–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания.

Профилактика ОРВИ у детей 1 года жизни

  • Грудное молоко, высокоадаптированная молочная смесь, полноценный и разнообразный прикорм дают организму все необходимые для адекватной работы вещества: витамины, белки, жиры, углеводы, макро- и микроэлементы.
  • Соблюдение режима сна и бодрствования, правил гигиены.
  • Регулярные прогулки и закаливание, влажная уборка в доме, ежедневное проветривание помещений.
  • Вакцинация — один из самых эффективных методов против многих опасных вирусных и бактериальных инфекций.
  • Пробиотические препараты — доказывают свою эффективность при лечении острых кишечных инфекций и иных заболеваний желудочно-кишечного тракта. А от состояния кишечника зависит полноценный иммунный ответ.

— Нужно ли ограничивать контакты ребенка с другими детьми в период увеличения общей заболеваемости ОРВИ?

— В период сезонных эпидемий ОРВИ и гриппа, а также в разрезе текущей обстановки контакт с большим количеством людей детям лучше ограничить. Если же это невозможно, то соблюдать все допустимые меры профилактики.

У детей иммунитет формируется постепенно и зависит от материнского иммунного статуса, грудного вскармливания, своевременной вакцинации и профилактических мер. Особенно это важно в первый год жизни, когда организм наиболее восприимчив к различным патогенам, в частности, к возбудителям ОРВИ. Если ребенок заболел, необходимо вовремя вызвать врача и начать лечение. И не забывайте, что иммуностимуляторы не поднимают детский иммунитет, а антибиотики и анальгетики без назначения врача принимать категорически нельзя.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Читайте также: