Холодные руки у ребенка при температуре при вирусном

Обновлено: 28.03.2024

Красные щёки, блестящие глаза, всё тело горячее – это признаки жара. Но нередко гипертермия проявляется иначе – наблюдаются холодные конечности при температуре у ребёнка. Подобное состояние крайне опасно, особенно для маленьких детей, а неправильные действия родителя могут усугубить ситуацию.

Холодные руки и ноги у ребёнка

Почему при температуре у детей холодные конечности?

Гипертермия – ответная реакция на проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов, гипоталамус даёт команду повысить температуру, чтобы уничтожить бактерии, при этом активно начинает вырабатываться интерферон.

Гипертермия у детей бывает 2 видов:

  1. Красная лихорадка – тело, конечности и лоб горячее, кожа розовая и влажная, при этом общее состояние ребёнка в пределах нормы, многие дети даже не замечают повышения температуры, остаются активными и бодрыми.
  2. Белая лихорадка – ладони и стопы ледяные, но тело и голова горячие, кожа бледная, возникает сильный озноб. Тяжесть состояния усугубляет отсутствие потоотделения, из-за чего нарушается теплоотдача, начинает повышаться температура внутренних органов.

При красной лихорадке сбивать температуру нужно, когда показатели поднимаются до отметки 38,5–39 градусов. Если у ребёнка ледяные конечности, давать жаропонижающие лекарственные средства нужно уже при 37, 5–37,7 градуса, по мере увеличения значений возрастает вероятность возникновения судорог, гипоксии.

Причины и симптомы холодной лихорадки

Когда развивается бледная лихорадка, кровь активно приливает к внутренним органам, чтобы поддерживать их работу, нарушается терморегуляция, возникает спазм сосудов, что и приводит к тому, что руки и ноги становятся холодными. Подобное состояние крайне опасно, особенно для грудничков до года – сердце и лёгкие работает в усиленном режиме, в будущем могут возникнуть тяжёлые неврологические патологии.

  • сильный озноб;
  • одышка, учащённый пульс;
  • нередко ребёнок начинает бредить;
  • мраморная кожа – появление сосудистой сетки на щеках, вокруг носа при высокой температуре чаще всего наблюдается у детей до полугода;
  • ногти, носогубный треугольник, губы приобретают синюшный оттенок;
  • диспепсические расстройства – диарея и рвота возникает при кишечных инфекциях;
  • сильная головная боль – возникает при простуде, но может сигнализировать и о наличии новообразований в головном мозге, поскольку при гипертермии ускоряется кровообращение, повышается внутричерепное давление;
  • тело и затылочная часть головы горячее, а лоб холодный – одно из первых проявлений белой лихорадки, состояние ребёнка стремительно ухудшается, требуется незамедлительная медицинская помощь;
  • понижение артериальных показателей – временная гипотония возникает при вирусных инфекциях;
  • сильная слабость или беспокойство и возбуждение.

Белая лихорадка чаще всего возникает на фоне вирусных заболеваний – грипп, ОРВИ, корь, коклюш, скарлатина, реже патология наблюдается при патологиях носоглотки.

Важно! Холодные руки на фоне повышенной температуры тела – не всегда проявление инфекционных патологий, подобный симптом возникает при солнечном ударе, сильном укутывании, длительном пребывании в жарком, душном помещении. Дополнительные признаки – носовое кровотечение, головокружение, тошнота.

Что делать, если при температуре холодные руки и ноги?

Если ребёнок горячий, а ручки и ножки холодные, необходимо правильно оказать первую помощь, создать комфортные условия в помещении. Основное правило – обильное тёплое питьё, отдавайте предпочтение не очень сладким морсам и компотам.

Обильное питье

Но если он отказывается, пусть пьёт то, что хочется – при высокой температуре лучше пить вредные напитки, чем совсем ничего.

Первая помощь

Первая помощь при белой лихорадке направлена на снижение температурных показателей, устранение спазма, восполнение дефицита жидкости.

Что делать при белой лихорадке – советы доктора Комаровского:

  1. Переоденьте ребёнка в лёгкую одежду, с грудничка снимите памперс – это поможет немного снизить температурные показатели.
  2. Проветрите комнату, поддерживайте температуру в пределах 18–20 градусов, но следите, чтобы не было сквозняков.
  3. Проведите влажную уборку, зимой развесьте мокрые полотенца на батареях – в комнате больного ребёнка влажность воздуха должна составлять 50–70%.
  4. Наденьте на ножки 2 пары тонких носков из натуральной ткани, только следите, чтобы резинки были свободными, предварительно можете интенсивно, но осторожно потереть стопы, чтобы улучшить кровообращение.
  5. Под ноги положите тёплую грелку – это поможет согреть ребёнка, устранить озноб.
  6. Дайте жаропонижающий препарат. Если возраст позволяет – давайте таблетки, для маленьких детей подойдёт сироп, но из-за приторного вкуса может начаться приступ рвоты, поэтому разводите лекарство небольшим количеством воды, давайте небольшими порциями по 1 мл. Свечи использовать бесполезно, активные вещества всасываются очень медленно, суппозитории применяйте перед сном.

Никогда не оставляйте больного ребёнка без присмотра, на фоне высокой температуры нередко внезапно начинается рвота, возникают судороги.

Важно! Давайте жаропонижающие препараты, когда кожа хотя бы немного порозовела, начал выделяться пот, что свидетельствует о восстановление кровообращения.

Лекарства

При повышенной температуре и ледяных конечностях применяют жаропонижающие средства и спазмолитики.

Ибупрофен

Сначала дайте лекарство против спазм, а через 20 минут препарат для снижения температуры – если вы нарушите последовательность, терморегуляция не восстановится.

Чем лечить белую лихорадку у детей:

  • Парацетамол, Панадол – разовая дозировка составляет 15 мг/кг, принимать препарат можно раз в 6 часов;
  • Ибупрофен – трижды в день по 10 мг/кг;
  • Но-шпа – лекарство назначают детям старше 6 лет по 1 таблетке раз в 6–24 часа в зависимости от возраста и состояния, препарат противопоказан при почечной, сердечной недостаточности, серьёзных патологиях печени;
  • Дротаверин – спазмолитик реже вызывает аллергические реакции, подходит для детей с 6 месяцев, дозировка составляет 5–15 мг, в зависимости от возраста, принимать лекарство можно 2–3 раза в день.

В качестве вспомогательных препаратов используйте антигистаминные средства – Супрастин, Зиртек, они усиливают действие основных лекарств.

Не существует жаропонижающих средств, которые мгновенно снижают температуру, а при белой лихорадке лекарства действуют ещё медленнее из-за сосудистого спазма. Не стоит мерить показатели каждые 5 минут, но если значения остаются на прежнем уровне через час после приёма таблеток или сиропа – вызывайте скорую помощь.

Что противопоказано делать родителям?

При белой лихорадке ребёнок сильно мёрзнет, но ощущения эти субъективны, поэтому кутать детей нельзя – при показателях выше 38,5 градуса замёрзнуть невозможно, а тёплая одежда и одеяло только способствует увеличению температуры.

Укутанный ребенок

Что категорически противопоказано делать при высокой температуре и холодных конечностях:

  • кормить насильно – организм испытывает повышенные нагрузки. У него просто нет сил на переваривание пищи;
  • делать холодные компрессы, обтирать ледяной водой – такие процедуры только усиливают спазм сосудов, возникает дополнительная нагрузка на мозг и сердце;
  • обтирать уксусом, водкой – подобные мероприятия опасны для детей при любом виде лихорадки, поскольку токсичные вещества проникают сквозь кожу, развивается сильная интоксикация;
  • превышать рекомендуемые дозировки – это спровоцирует развитие сильных аллергических и других побочных реакций;
  • использовать для снижения температуры Аспирин и его производные.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Ледяные конечности при высокой температуре – признак ухудшения состояния. Если малышу меньше года, а показатели превысили отметку 39 градусов – срочно вызывайте детскую неотложку, до приезда врачей оказывайте первую помощь.

  1. Вызывайте скорую помощь, если высокая температура сопровождается рвотой, поносом или запором, болью в животе, судорогами, потерей сознания, на коже появляются высыпания.
  2. Незамедлительная врачебная помощь требуется и при обезвоживании – уменьшается количество мочеиспусканий, грудничок плачет без слёз, кожа и слизистые сухие, западает родничок.

Ледяные конечности в сочетании с высокой температурой – это белая лихорадка, патология возникает на фоне спазма сосудов, нередко сопровождается судорогами, обмороками. Правильно оказанная первая помощь значительно снижает риск развития осложнений, но, поскольку состояние детей может стремительно ухудшиться, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Причины белой лихорадки

При температуре холодные руки и ноги

Обычно при повышении температуры тела кожные покровы, особенно на лице, становятся розовыми и горячими. Это связано с механизмами терморегуляции в организме человека. При избыточном продуцировании тепла тело стремится его вывести. Иначе возникает перегрев внутренних органов, коагуляция белка и летальный исход. Так как с лихорадкой давно научились бороться, сейчас такие случаи скорее редкость.

Избыток продуцируемого тепла выводится в два этапа:

  • расширением сосудов и попыткой вывести тепло через нагретые поверхности тела;
  • одновременное охлаждение за счёт выделяемого пота с помощью испарения его с кожных покровов.

Так организм самостоятельно справляется с лихорадкой.

В некоторых случаях в механизме терморегуляции происходит сбой. Тело считает, что выводит слишком много тепла из организма при нагревании до очень высоких температур. Оно начинает его сохранять для продолжения жизнедеятельности. Механизм задержания тепла обратен выводу: сосуды сужаются, пот прекращает выделяться. В результате у человека высокая температура и холодные руки и ноги.

Белая лихорадка очень опасна. Тепло не перестаёт продуцироваться в организме в ответ на действие инфекционного агента и воспаления, но прекращает выделяться. В результате очень быстро может возникнуть перегревание внутренних органов. Это особенно опасно для маленьких детей, так как их терморегуляция несовершенна, а все процессы в теле происходят быстрее. То есть неприятные последствия наступят значительно раньше, чем у взрослых.

Записаться на прием
к врачу терапевту
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Симптомы состояния

Важно своевременно распознать белую лихорадку, чтобы помочь человеку. Есть несколько признаков такого состояния:

  • повышенная температура (измерять лучше на лбу бесконтактным термометром, так как под мышками может быть искажение результатов);
  • холодные руки и ноги;
  • озноб;
  • бледность кожных покровов;
  • вялость и слабость;
  • капризность у детей;
  • отсутствие аппетита.

При обнаружении у человека белой лихорадки необходимо следить за соблюдением питьевого режима. Это особенно важно для детей, так как обезвоживание у них наступает очень быстро.

При каких заболеваниях встречается

Высокая температура, холодные руки и ноги

Чаще всего белая лихорадка сопровождает острые инфекционные заболевания. К ним относятся:

  • грипп;
  • ангина (острый тонзиллит);
  • риновирусная инфекция.

В некоторых случаях состояние возникает на фоне эндокринных нарушений. В любом случае оно требует медицинского вмешательства и доврачебной помощи.

Методы лечения

Во время белой лихорадки нужно снять два симптома: повышенную температуру и спазм сосудов конечностей. Лечение должно быть направлено на оба одновременно:

Детям препараты дают в виде сиропа, взрослым можно использовать таблетки. Некоторые лекарства выпускаются в форме капсул с жидким содержимым. Они действуют быстрее и оказывают более выраженный эффект. Необходимо также обращать внимание на дозировку. Она должна соответствовать возрасту и весу больного.

Если белая лихорадка диагностирована у маленького ребёнка, целесообразно вызвать скорую медицинскую помощь. Врачи смогут объективно оценить состояние и предположить, почему при температуре холодные руки и ноги, чтобы избежать повторения приступа.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте,дайте 1/2 таблетки но-шпы,начинайте прием противовирусных препаратов-арбидол по 100 мг по 4 капсулы в сутки( 5 дней),в горло-тантум верде спрей по 2 впрыскивания 3 р в день-7 дней,при температуре-парацетамол в суспензии.
Обильное теплое питье.

фотография пользователя

Здравствуйте.Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 или при плохом самочувствии ребенка чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)

фотография пользователя

Галина, здравствуйте. Если температуру снижали только вечером, и сейчас у ребенка на фоне 37,8 уже идет спазм сосудов, скорее всего в ближайшее время она поднимется до высоких цифр. Как только она достигнет 38 С, сразу давайте жаропонижающий препарат, так как нарастание может быть быстрым. Больше пить жидкости. Скорее всего, у ребенка вирусная инфекция. С основным лечением, конечно, лучше определиться после осмотра педиатра.

фотография пользователя

Добрый день.
А какой вес ребёнка? Скажите, а сможете сфотографировать горло, чтобы оценить степень гиперемии

фотография пользователя

Галина, здравствуйте
Если ноги и руки холодные, то перед жаропонижающим необходимо дать 1/2 таблетки ношпы, она снимет спазм и теплоотдача будет происходит лучше, соответственно температура снизится быстрее.
Применяйте физические методы охлаждения пока не подействует жаропонижающее (они как правило, начинают действовать через 40 мин-1 час). Обтирания тёплой водичкой, мокрая прохладная тряпочка на лоб.
Жаропонижающие можно давать поочерёдно. Например, дали нурофен, если температура поднимается раньше, чем через 6 часов, то можно дать парацетамол (панадол) и наоборот.
Какой вес у ребёнка для расчёта дозы жаропонижающего?
Для лучшего снижения температуры необходимо обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут (вода, чай, морс, компот)
Также сейчас необходимо промывать носик физ раствором или другим солевым раствором (аквалор, аквамарис) по 2-3 капли 3-4 раза в день
Полоскания до 5-6 раз в день (фурацилин, ромашка)
Можно рассасывать пастилки лизобакт или фарингосепт по 1 таб 3 раза в день

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день. Это называется белой лихорадкой, когда кровь "уходит" из конечностей, чтобы "спасти" более важные. В этот момент необходимо давать, спазмолитик. Судороги на высокую температуру - частое явление, при понижении температуры - судороги исчезают.

Вадим, спасибо, но-шпу в какой дозировке можно дать ребенку в таком возрасте, подскажите пожалуйста? Забыла добавить, еще подключили амоксициллин со второго дня, по 2 мл-3р/д

фотография пользователя

Но-шпа, он же Дротаверин, противопоказан, детям до 6 лет, т.к. не проводились соответствующие исследования. Но на практике, одно- или двукратное применение не несет побочных эффектов, т.к. его польза превышает риски. Поэтому по 1/4 таб одно или двукратно при повышении температуры выше 38,5. В случае неэффективности, Амоксициллин рекомендую заменить на Супракс в суспензии, расчет дозы по весу.

фотография пользователя

Здравствуйте. Уточните по поводу судорог - судороги это бессознательное состояние , когда достаточно сильно идут судорожные подергивания рук и ног. Вероятно Вы имеете в веду не судороги а сильнейший озноб на фоне высоких цифр температуры тела?
По поводу холодных конечностей - это белая лихорадка, когда нарушается терморегуляция и тепло не "выходит" из организма. При такой температуре обязательно помимо жаропонижающих нужно спазмолитики ( Но-Шпа) . Протирания при такой лихорадке тела не желательны.
То есть Вас должен вести педиатр - схема жаропонижающей терапии, спазмолитик. Не будет повышения температуры или она будет не высокой не будет и озноба.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Он не потеет из-за из-за что лихорадка белая , произошёл спащм сосудов
Дайте жаропонижающее
Ношпу
Наденьте носочки
Спазм спадёт, температура тоже, ребёнок пропотеется

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. Попробуйте оба жаропонижающих (на основе парацетамола и ибупрофен), выберите какой из них в данном случае помагает лучше. При спазме, к анипиретику добавте но-шпу. Больше пить жидкости. Можно периодически применять максимальнве разовые дозы парацетамола -15мг/кг, ибупрофен- 10 мг/кг.

фотография пользователя

Здравствуйте Амина, когда ноги руки холодные у ребенка обязательно даем ношпу 1/2 он снимет спазм сосудов, обильное тёплое питье, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или парацетамолом по возрастной дозировке, наблюдайте за самочувствием ребёнка.
Будьте здоровы!

фотография пользователя

Амина, здравствуйте
На вес ребёнка необходимо разово 7.5 мл Нурофена, 9 мл Панадола или свечка Цефекон (в составе парацетамол) 250 мг
Если ноги и руки холодные, то необходимо дать 1/2 таблетки ношпы вместе с жаропонижающим, она снимет спазм и теплоотдача будет происходит лучше, соответственно температура снизится быстрее.
Применяйте физические методы охлаждения пока не подействует жаропонижающее (они как правило, начинают действовать через 40 мин-1 час). Обтирания тёплой водичкой, мокрая прохладная тряпочка на лоб.
Жаропонижающие можно давать поочерёдно. Например, дали нурофен, если температура поднимается раньше, чем через 6 часов, то можно дать парацетамол (панадол) и наоборот
Для лучшего снижения температуры необходимо обильное теплое питье не менее 30 мл/кг/сут (вода, чай, морс, компот)

фотография пользователя

Здравствуйте.
Самая первая задача при спазме периферических сосудов (когда руки и ноги холодные) это разогреть- надеть носочки, размять ножки и ручки, дать спазмолотик - но шпу и когда ручки и ножки начнут становиться тёплыми,то тогда даем жаропонижающие парацетамол 15мг/кг,либо ибупрофен(нурофег)10мг/кг .
Обязательно при повышении температуры давать больше жидкости, на каждый градус повышения усиливается питье. Таким образом ребёнок начнёт потеть,чаще ходить в туалет и жто будет способствовать понижению температуры.

Если ребёнок весь тёплый, ножки и ручки не холодные,то только тогда можем обтирать тёплой водой всего,чтобы оставались капли на теле и будет происходить испарение и снижение температуры.

Читайте также: