Ибуклин как противовирусное средство

Обновлено: 19.04.2024

Комбинированное лекарственное средство для устранения жара, болей и воспаления. Быстро избавляет от негативных симптомов, но требует тщательного соблюдения инструкции. Неправильное применение может привести к нарушениям здоровья.

Что такое Ибуклин

В состав препарата входят два действующих вещества: ибупрофен и парацетамол. Это эффективные нестероидные соединения с аналгезирующими свойствами. Совместно они оказывают более полное терапевтическое действие:

ибупрофен при умеренном болеутоляющем свойстве выраженнее снижает интенсивность воспалений;

парацетамол — хороший анальгетик, надолго устраняет болезненные проявления.

Оба вещества воздействуют на центры терморегуляции, нормализуют температуру тела при лихорадке и острых инфекционных процессах.

для взрослых: в форме продолговатых капсул с пленочной оболочкой: оранжевого цвета. В 1 шт. содержится по 400 мг ибупрофена и по 325 мг парацетамола;

для детей: Ибупрофен Юниор с мерной ложкой в упаковке: безоболочные растворимые таблетки, розовые, с мелкими вкраплениями, имеют запах мяты, содержание ибупрофена — 100 мг, парацетамола — 125 мг.

Среди дополнительных компонентов препарата: тальк, кремний, крахмал, стеарат магния.

Механизм действия Ибуклина

Активные вещества НПВС угнетают выработку простагландинов — болевых медиаторов, одновременно облегчает пролиферативный и эссудативный период воспаления. Ибуклин устраняет болевые синдромы различного происхождения, снижая выраженность сопутствующих симптомов:

уменьшает скованность конечностей при артритах;

устраняет недомогание и лихорадку при ОРВИ.

Препарат всасывается их полости желудка в кровоток полностью, концентрация достигает максимума в течение 2 часов. Проникает в биологические жидкости, в том числе суставной синовий. Действие Ибуклина начинается через 15–20 минут после приема, сохраняется до 5–6 часов.

На продолжительность и интенсивность течения заболеваний средство влияния не оказывает, обладая лишь симптоматическим эффектом.

Показания

Самостоятельно, а также в комплексном лечении Ибуклин применяют для устранения негативных симптомов:

при простуде, респираторных инфекциях, гриппе;

миалгических приступах и невралгиях;

острых и хронических патология опорно-двигательного аппарата;

ушибах, растяжениях и других физических травмах;

Как принимать Ибуклин

Пилюли глотают, запивая водой, за полчаса до приема пищи либо через 2 часа после. Жевать и измельчать их не нужно. Общая рекомендация по дозировке:

1 капсула трижды в день;

промежуток между приемами — не менее 4 часов;

в сутки разрешено принимать до 6 капсул;

дюдям с заболеваниями печени важно соблюдать перерыв в 8 часов, принимая не более 3 доз препарата в день.

Максимальная продолжительность лечения — до 5 суток. Если симптоматика не ослабевает, необходимо обратиться к врачу за назначением другого препарата.

Ибуклин детям

Пациентам до 12 лет назначают детский Ибуклин:

малышам с весом до 15 кг: не более 3 таблеток в день;

с массой тела 16–21 кг: 1 таблетка до 4 раз в течение дня;

при весе от 22 до 40 кг: не более 6 шт. в сутки.

Для удобства таблетки перед приемом можно разводить в ложке воды.

Подросткам 12 лет и старше разрешен препарат взрослой дозировки: по 1 капсуле 2–3 раза в день.

Рекомендуемый период лечения — 3 суток, максимум — 5 суток.

Побочные эффекты

Среди возможных негативных реакций организма на фоне приема Ибуклина:

эпигастральные боли, тошнота, сухость во рту;

головокружение, развитие тревожности;

скачки артериального давления, тахикардия;

изменение лабораторных показателей крови;

При развитии выраженных симптомов следует исключить возможность индивидуальной непереносимости препарата и пересмотреть дозировку.

Противопоказания

От применения препарата необходимо отказаться:

при аллергической реакции на его компоненты;

при внутренних кровотечениях;

при язвенных процессах желудка и кишечника;

тяжелой почечной, печеночной недостаточности;

воспалении зрительного нерва;

полипозных разрастаниях в пазухах носа

патологиях системы кроветворения;

беременным в последнем триместре.

Токсичность Ибуклина увеличивается при одновременном приеме с аспирином, антикоагулянтами, препаратов циклоспорина и золота.

Сочетаются ли Ибуклин и антибиотики

Так как препарат часто применяется в процессе лечения инфекционных патологий, возникает необходимость в одновременном использовании антибактериальных средств. Чтобы избежать обоюдного усиления их побочных эффектов, следует строго придерживаться схемы, назначенной врачом, не применять лекарства долее рекомендованного срока.

Ибуклин при беременности

На начальных этапах гестации лечение Ибуклином допускается при отсутствии противопоказаний после предварительной консультации с врачом. Схема приема разрабатывается индивидуально, в зависимости от особенностей протекания беременности. На позднем сроке увеличивается риск интоксикации для женщины. Рекомендуется использовать другие препараты.

Разрешен ли Ибуклин кормящим матерям

Период действия препарата составляет около 5 часов. При острых недомоганиях допускается осторожное периодическое использование Ибуклина кормящими: сразу после очередного прикладывания ребенка к груди. К следующему разу концентрация НПВС в молоке успеет снизиться.

Стоимость Ибуклина

В аптеках российских регионов цены на препарат разнятся в пределах 80–100 руб. за упаковку из 10 таблеток и 130–200 руб. за 20 штук.

В Украине за 10 таблеток придется заплатить 27–30 грн.

Стоимость Ибуклина Юниор

В России детский препарат стоит, в среднем, около 95 руб. На территории Украины его цена аналогична лекарству в обычной дозировке.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Ибуклин является противовоспалительным препаратом в форме таблеток. Средство оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, поэтому может использоваться для лечения разных болезней со схожими симптомами.

Описание препарата

Сегодня Ибуклин используется при различных болях: зубной, головной, мышечной, менструальной. Препарат эффективен при следующих проблемах:

простудные инфекции, сопровождающиеся ломотой в теле, мигренями;

обострение хронических патологий тканей и суставов;

в первые дни после получения травмы;

воспаление репродуктивных органов.

Показания идентичны для взрослого человека и ребенка (отличие только в дозировке).

Состав и форма выпуска

Ибуклин в своем составе имеет следующие вещества:

активные компоненты: ибупрофен и парацетамол;

вспомогательные элементы: кукурузных крахмал, глицерол, стеарат магния и др.

Активные вещества в совокупности позволяют добиться максимального эффекта. Дополнительные компоненты отвечают за быстрое усваивание препарата и транспортировку необходимых элементов в систему кровообращения.

Состав лекарства позволяет относить его к препаратам комбинированного действия.

Препарат выпускается только в форме таблеток.

При каких проблемах помогает

Таблетки прописывают при патологических состояниях, при которых проявляются воспалительные процессы, болевые ощущения, повышается температура тела. К таким состояниям относят:

лихорадка, сопровождающаяся повышенной температурой и инфекционными поражениями (включая простуду);

болевые ощущения в области периферических нервов в результате неинфекционного поражения;

боль в области спины, вызванная проблемами с позвоночником;

суставные боли из-за появления воспалительных реакций;

болезненное протекание месячных.

Ибуклин прописывают для симптоматического лечения, при воспалительных процессах и повышенной температуры тела в составе общей терапии. Он не влияет на протекание болезни и не замедляет ее развитие.

Противопоказания и побочные реакции

Согласно инструкции, препарат нельзя принимать в следующих случаях:

проблемы с печенью;

чрезмерная восприимчивость к составным компонентам лекарства;

обостренные заболевания желудка и кишечника;

С большой осторожностью стоит принимать при:

плохой свертываемости крови;

проблемах с почками;

После приема Ибуклина могут отмечаться нежелательные реакции со стороны многих систем человеческого организма: сердечной, нервной, ЖКТ, сосудистой, дыхательной, мочеполовой. К числу побочных действий относят:

повышенное кровеносное давление;

головокружение, учащенное сердцебиение;

боль в животе и голове;

ухудшение слуха и остроты зрения.

При продолжительном применении таблеток в чрезмерной дозе может резко упасть зрение и появиться кровотечение желудка. При появлении побочных реакций стоит обратиться к врачу, чтобы подобрать аналог.

Случаи передозировки возможны. Они проявляются выше описанными побочными реакциями.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для внутреннего применения перед едой или через 2-3 часа после приема пищи. Таблетку нужно проглотить целиком и запить достаточным количеством воды.

Взрослому человеку на день можно принять до 3х таблеток с интервалом минимум в 4 часа. Для пожилых людей и для тех, у кого отмечаются проблемы с работой почек и печени интервал составляет 8 часов.

Детям, которые достигли 12 лет и которые весят больше 40 кг, в день можно принять 2 таблетки.

Если таблетки используются с целью сбить температуру, то их можно принимать не дольше 3х суток, в целях обезболивания – до 5 дней. Если же нужно продлить курс лечения, то стоит заранее проконсультироваться со специалистом. В ином случае могут появиться побочные реакции.

После приема Ибуклина сразу достигается его высокая концентрация в крови. Через время она понемногу уменьшается. Если не следовать интервалу, то концентрация достигнет минимального значения. Поэтому, для достижения максимального результата, стоит придерживаться инструкции.

Другие сведения

Перед приемом препарата стоит детально ознакомиться с инструкцией, поскольку в ней есть несколько важных моментов:

недопустимо принимать Ибуклин параллельно с другими противовоспалительными и нестероидными препаратами;

если нужно продлить курс лечения, понадобится лабораторное исследование состояния крови;

в результате применения средства могут немного искажаться результаты лабораторных обследований;

лекарство никак не отражается на психомоторных реакциях и не ухудшает концентрацию внимания. Но все же стоит отказаться в первые 20-30 минут после приема от работы, связанной с повышенным вниманием.

Ибуклин нужно хранить подальше от детей при комнатной температуре. Срок годности с момента производства – 5 лет. Препарат можно приобрести в аптеке без врачебного рецепта.

Беременным женщинам лучше отказаться от приема этого лекарственного средства. Это связано с тем, что препарат подавляет активность циклоксигеназа, который особенно важен на момент вынашивания ребенка. Составные компоненты могут проходить через плацентарный барьер, в результате чего можно навредить плоду.

В период кормления грудью также не стоит принимать препарат, поскольку в грудное молоко может проникнуть часть активных компонентов. В ином случае стоит переводить малыша на искусственное вскармливание.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Действующие вещества: ибупрофен - 400 мг, парацетамол - 325 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 120 мг, крахмал кукурузный - 76 мг, глицерол - 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 7 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 8 мг, магния стеарат - 6 мг.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Т_mах после приема внутрь - около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови - более 90%. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.

Т_1/2 - около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Всасывание и распределение

Абсорбция - высокая, связывание с белками плазмы - менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. С_mах- 5-20 мкг/мл, Т_mах составляет 0.5-2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ. В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

Т_1/2 - 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% - в неизмененном виде).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с циррозом печени Т_1/2 несколько увеличивается.

У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т_1/2.

У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания к применению

• симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (простуда, грипп), сопровождающихся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, болью в горле;
• миалгия;
• невралгия;
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• зубная боль;
• альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• поражение зрительного нерва;
• генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания системы крови;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• прогрессирующие заболевания почек,
• тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• активное желудочно-кишечное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника;
• детский возраст до 12 лет;
• III триместр беременности;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВС).

С осторожностью: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное применение НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым - по 1 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 3 таб.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) - по 1 таб. 2 раза/сут.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин ® с другими НПВС.

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Описание

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен - НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Применение при беременности и кормлении грудью

В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин ®

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин ® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).

Сочетание с этанолом, ГКС кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Вирусы – наиболее частая причина простудных заболеваний и гриппа. Известно более двух сотен различных вирусов простуды. ОРЗ, ОРВИ вызывают вирусы, принадлежащие к 5 вирусным семействам. Вирусы гриппа бывают 3 типов — А, В и С. Чаще всего встречаются риновирусы. Именно они вызывают 30% простудных заболеваний. Причем, мишенью для них является в первую очередь слизистая оболочка носа. Способствует простуде переохлаждение, ослабляющее наш иммунитет.

Риновирус (лат. Rhinovirus от др.-греч. . / . — нос) — род мелких РНК-содержащих вирусов семейства пикорнавирусов. Риновирусы вызывают у человека и животных воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, размножаясь в клетках слизистой оболочки носоглотки. Длительность инкубационного периода при риновирусных инфекциях составляет 1—5 суток, в редких случаях — несколько часов. У детей риновирусные инфекции сопровождаются повышением температуры тела (лихорадкой), у взрослых повышение температуры наблюдают редко. Продолжительность риновирусных инфекций обычно составляет 5—9 суток, насморк иногда (как правило, при отсутствии лечения) продолжается до 2 недель. Осложнения риновирусных инфекций у взрослых встречаются редко; у детей иногда развиваются бронхиты, синуситы и отиты.

Риновирусы A и C, 3D модель; Bryce Richter/University of Wisconsin-Madison

Симптомы

Обычно простудные заболевания сопровождаются симптомами общей интоксикации организма и, нередко, к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Также могут возникать:

Интересные факты о простуде и гриппе

Отличия ОРВИ от гриппа

ОРВИ, ОРЗ— инфекционные респираторные заболевания, поражающее нос, горло и верхние дыхательные пути. Большинству простудных заболеваний несвойственны высокая температура, озноб и другие более серьезные симптомы, характерные для гриппа.

Грипп, особенно типа А, почти всегда протекает в более тяжелой форме, чем простуда. Характерная особенность гриппа, отличающая его от простуды, — внезапное начало заболевания, которое обычно сопровождается высокой температурой, головной болью и ознобом.

Общими симптомами ОРВИ и гриппа являются слабость. После ОРВИ организм восстанавливается быстрее, чем после гриппа.

Осложнения после гриппа и простуды

Острый синусит

Острый отит, или воспаление среднего уха

Подобное осложнение знакомо едва ли не каждому. Его сложно не заметить. Очень важно вовремя обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения, поскольку инфекция в среднем ухе опасна своими тяжелыми последствиями.

Острый бронхит

Бронхи также подвержены бактериальной инфекции. Главный признак острого бронхита – мокрый кашель с выделением желтого или зеленого цвета мокроты. Важно помнить, что у страдающих хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (хроническая форма гайморита, бронхита), в период ОРВИ или сразу после могут проявиться осложнения этих болезней.

Воспаление легких (пневмония)

Одно из наиболее опасных осложнений после ОРВИ и гриппа. Диагноз можно поставить, только проведя комплексное обследование. Но если после 7-10 дней болезни нет заметных улучшений, наблюдается по-прежнему высокая температура и кашель, следует в срочном порядке обратиться ко врачу.

Описание симптомов

Температура (или лихорадка)

Повышение температуры тела – один из основных симптомов заболевания. Это своеобразная защита организма от атаки вирусов.

При заболевании в организм попадают так называемые пирогены – компоненты инфекционных возбудителей. В ответ на воздействие внешних пирогенов иммунная система начинает вырабатывать внутренние пирогены (интерлейкины, интерфероны и т.д.). Пирогены действуют непосредственно на центр терморегуляции в гипоталамусе головного мозга. Гипоталамус перестраивает регуляцию тепла на более высокий уровень. Нормальная температура тела воспринимается как слишком низкая. Организм начинает сохранять тепло. Снижается потоотделение, сужаются периферические сосуды, кожа становится холоднее, идет раздражение холодовых рецепторов кожи. С этим как раз и связано возникновение чувства озноба и мышечная дрожь. Мы стараемся укутаться, чтобы согреться, выпить горячий чай.

Через некоторое время организм воспринимает повышенную температуру тела как нормальную, и начинает выделять тепло в таком же повышенном объеме, в каком и вырабатывать. Кожные сосуды при этом расширяются, кожа становится горячей на ощупь, а дрожь и озноб исчезают. Человек при этом испытывает чувство жара. Прием жаропонижающих лекарственных препаратов прекращает образование внутренних пирогенов. Гипоталамус начинает правильно воспринимать высокую температуру, и дает сигнал для ее снижения. Это приводит к расширению сосудов и избыточное для организма тепло выводится. Человек потеет, усиливается диурез.

Слишком высокая температура может стать причиной повреждений функциональных систем организма, вплоть до нарушения работы мозга.

В зависимости от выраженности подъёма температуры лихорадку подразделяют на:
субфебрильную (до 38 °C),
слабую (до 38,5 °C),
умеренную (фебрильная) (до 39 °C),
высокую (пиретическая) (до 41 °C)
и чрезмерную (гиперпиретическая) (свыше 41 °C).
Гиперпиретическая лихорадка опасна для жизни, особенно у детей.

Головная боль

Возникает в результате воздействия на организм человека токсинов микроорганизмов. Она появляется на фоне повышения общей температуры тела, ломоты в мышцах, болей в глазах, озноба. Головная боль во время инфекционных и простудных заболеваний имеет умеренный характер и чаще всего проходит после употребления жаропонижающих препаратов.

Но, нужно помнить, что головная боль может быть характерным признаком серьезного заболевания – менингококковой инфекции. Очень важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение, так как менингококковая инфекция является крайне опасной.

Ломота в суставах

Боли в мышцах

Характерный признак гриппозной инфекции. Этот симптом обусловлен действием на ткани токсинов возбудителей простуды. Выраженность симптома интоксикации напрямую зависит от высоты температурной реакции. При снижении лихорадки, боль в мышцах уменьшается.

Лечение простуды и гриппа

Постельный режим

Плохое самочувствие и высокая температура требуют соблюдения постельного режима. Во время гриппа, при тяжелом течении ОРВИ, существенно возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, головной мозг, почки. Нахождение в горизонтальном положении обеспечивает щадящий режим работы внутренних органов и снижает риск возникновения осложнений.

Обильное питье

Жаропонижающие средства

Они не оказывают противовирусного действия, но значительно облегчают состояние заболевшего. Ведь понижение температуры на 1-2 градуса приводит к нормализации частоты дыхания, уменьшению дополнительной нагрузки на сердце и легкие, снижению риска развития отека мозга. Это особенно важно для детей, пожилых и страдающих хроническими заболеваниями. Помните, что повышение температуры – подтверждение нормальной иммунной реакции организма, поэтому не следует добиваться цифры 36,6 °C.

Основные критерии выбора препарата для снятия симптомов простуды и гриппа:

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у взрослых!
Согласно рекомендациям ВОЗ, аспирин не разрешен к применению как жаропонижающее средство у детей при острых респираторных вирусных инфекциях до 12 лет. В РФ назначение ацетилсалициловой кислоты разрешено только с 15-летнего возраста (Приказ Фармкомитета РФ от 25.03.99 г.). Доказано, что прием аспирина у детей при гриппе, ОРВИ, ветряной оспе способствует развитию синдрома Рейе – жировой дегенерации печени и энцефалопатии. Для пожилых пациентов использование препаратов аспирина (даже в сочетании с витамином С) может осложниться кровотечениями, возникновением аспириновой астмы, поражениями печени и центральной нервной системы.

Анальгин не рекомендуется в качестве жаропонижающего средства из-за риска подавления продукции кровяных клеток, вплоть до развития фатального агранулоцитоза. Что в свою очередь может привести к увеличению восприимчивости организма к бактериальным и грибковым инфекциям. Приказом Фармкомитета РФ от 26 октября 2000 г., запрещено безрецептурное использование метамизолсодержащих препаратов у детей до 12 лет.

Противовирусные препараты

Средства от насморка

Сосудосуживающие капли и спреи дают хороший эффект. Но, помните, что ими нельзя злоупотреблять, т.к. может развиться привыкание. Следите за тем, чтобы насморк не осложнился воспалением придаточных пазух – гайморитом. Появление болей в области лба, затруднение отхождения выделяемого из носа – повод для немедленного посещения специалиста!

Средства от кашля

Першение в горле, небольшой кашель могут исчезнуть после полоскания горла раствором фурацилина, отваром лечебных трав, использования пастилок с противовоспалительным эффектом и сиропа от кашля. Но если кашель усиливается, появляются боли в груди, выделяется мокрота желтого или зеленого цвета, то это могут быть проявления серьезных бактериальных осложнений. Обязательно вызовите врача! Может быть пора назначить антибиотики.

Антибиотики

Профилактика ОРВИ и гриппа

Наиболее высокая заболеваемость простудными заболеваниями (ОРВИ) и гриппом отмечается поздней осенью, зимой и ранней весной. Мы меньше бываем на свежем воздухе, снижается солнечная активность, истощается запас витаминов, накопленных за лето. Поэтому стоит заранее позаботиться о профилактике возникновения вирусных инфекций. Прежде всего – поддержать иммунитет. И совсем не обязательно сразу бежать в аптеку за иммуномодуляторами или гомеопатическими средствами. Поддержание иммунитета не требует особых материальных затрат, но должно проводиться регулярно.

Прогулки на свежем воздухе

Плохая погода – не повод сидеть дома. Легкая и удобная одежда и обувь из современных материалов позволяет выходить на прогулку вместе с детьми в любую погоду. Даже сквозь тучи мы получаем ультрафиолет от солнца. Как известно, он обладает мощным обеззараживающим эффектом. Прогулки пешком помогают сжигать гормон стресса - адреналин. Значит, мы становимся спокойнее и позитивнее. Ученые говорят, что в таком состоянии человек менее подвержен риску заболеваний.

Отказ от вредных привычек

В первую очередь это относится к курению и злоупотреблению алкоголем. Очевидно, что курильщики не только чаще заражаются простудными заболеваниями, но и чаще получают осложнения в виде бронхитов и воспаления легких. Те, кто допоздна засиживаются у экранов телевизора или компьютера тоже рискуют здоровьем. Ведь они не высыпаются, а полноценный сон – важный фактор поддержания защитных сил нашего организма!

Правильное питание

Чтобы повысить сопротивляемость заболеваниям, рацион питания должен содержать необходимые организму витамины, макро- и микроэлементы, достаточное количество белка и клетчатки.

Для выработки иммуноглобулинов требуются белки. Поэтому включайте в меню нежирное мясо, рыбу и морепродукты, птицу, молочные продукты, бобовые.

Витамин С, который содержат плоды шиповника, черная смородина, облепиха, киви и сладкий перец, помогает иммунитету.

В качестве профилактики рекомендуется с ноября по апрель принимать специальные витаминные комплексы, особенно детям и пожилым людям.

Помните, что кишечник и населяющие его микроорганизмы играют важную роль в поддержании способности организма к сопротивлению вирусам. Поэтому для поддержания здоровой флоры в кишечнике необходимо употреблять в пищу кисломолочные продукты, в том числе, обогащенные полезными бифидо-, лакто- и другими бактериями.

Вакцинация

Против гриппа разработаны специальные вакцины. Прививки осуществляются ежегодно, до начала сезона простудных заболеваний (конец сентября - октябрь). Так как вирусы гриппа А и В отличаются высокой изменчивостью, то состав вакцин ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Гигиенические мероприятия

В период массовых заболеваний ОРВИ и гриппом разумно свести к минимуму посещение массовых мероприятий и общественных мест, особенно детям и лицам пожилого возраста. Не забывайте мыть руки, использовать влажные дезинфицирующие салфетки, одноразовые бумажные платочки. Чаще проветривайте квартиру, увлажняйте воздух в помещениях. Если в семье кто-то заболел, отведите ему отдельную непроходную комнату, осуществляйте уход за ним, используя медицинскую маску.

НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Этот веб-сайт использует файлы cookie, чтобы вам было удобнее работать с веб-сайтом. Используя этот веб-сайт, вы тем самым подтверждаете согласие на использование файлов cookie. Дополнительные сведения см. в нашей политике в отношении файлов cookie.

Благодаря двум активным компонентам (парацетамол и ибупрофен) в составе ИБУКЛИНa ® достигается быстрое и продолжительное жаропонижающее и обезболивающее действие, а так же выраженный противовоспалительный эффект.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:

Парацетамол.

Блокирует образование
простагландинов,
которые являются основной
причиной развития воспаления, боли и жара. Действует непосредственно на центр терморегуляции и боли в гипоталамусе. Благодаря этому достигается быстрый жаропонижающий эффект.

Ибупрофен.

Блокирует образование простагландинов на периферическом уровне. За счет чего, достигается продолжительное жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

ИБУКЛИН ® содержит комбинацию парацетамола и ибупрофена.
Доказано, что парацетамол и ибупрофен в комбинации усиливают действие друг друга.
Эффективность комбинации выше, чем эффективность каждого компонента в отдельности**.

При приеме ИБУКЛИНа ® время без лихорадки (температуры) в течение суток на 4,4 часа продолжительнее, чем при приеме парацетамола, и на 2,5 часа продолжительнее, чем при приеме ибупрофена***

Способ применения:

Инструкция по медицинскому применению

Не более 3-x таблеток в сутки
Внутрь, не разжёвывая
Запить достаточным количеством воды
До еды или через 2-3 часа после еды

Препарат не следует принимать более 3 дней как жаропонижающее и более 5 дней как обезболивающее средство без наблюдения врача.

Более продолжительный прием препарата возможен только после консультации с врачом

** Инструкция по медицинскому применению

*** Баранова Л.Н., Купряшина Н.В., Львова Л.В., Мазуренко Д.В. и др. Эффективность и безопасность фиксированной комбинации ибупрофен/парацетамол при лихорадочном и болевом синдромах в амбулаторной практике. Место проведения: Поликлиника УНЦ РАН Уфа, Ступинская ЦРБ, Ступино, Московская обл., Поликлиника № 1 РАН, Санкт-Петербург, Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ, Москва

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
ИБУКЛИН ®

Регистрационный номер: П N011252/01

Торговое название препарата: Ибуклин ®

МНН или группировочное название препарата: Ибупрофен+Парацетамол

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активные вещества: ибупрофен 400 мг и парацетамол 325 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 120 мг, крахмал кукурузный 76 мг, глицерол 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 7 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, тальк 8 мг, магния стеарат 6 мг.
Оболочка: гипромеллоза 6 срs 11,32 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) лак алюминиевый 1,78 мг, макрогол-6000 2,2 мг, тальк 4,06 мг, титана диоксид 0,16 мг, полисорбат- 80 0,16 мг, сорбиновая кислота 0,16 мг, диметикон 0,16 мг.

Описание
Таблетки капсуловидной формы, покрытые оболочкой оранжевого цвета, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее средство комбинированное (НПВП + анальгезирующее ненаркотическое средство).

Код АТХ: М01АЕ51

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклоксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Парацетамол - неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект. Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен.
Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови – более 90%. Период полувыведения (T1/2) – около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармако-логически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол.
Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax – 5-20 мкг/мл, TCmax – 0,5-2 часа. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза. T1/2 – 2-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько увеличивается. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2. Выводится почками преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания для применения

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания для применения
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим НПВП), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе), поражения зрительного нерва, генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания системы крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, беременность (III триместр), детский возраст до 12-ти лет.

Применение при беременности и в период лактации
В I и II триместры беременности применение возможно только по назначению врача в тех слу- чаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин ® .

Способ применения и режим дозирования
Внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг). По 1 таблетке 2 раза в сутки.
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Меры предосторожности при применении
Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия / гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).
Вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами
При одновременном применении препарата Ибуклин ® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегационное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегационного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема). Сочетание с этанолом, глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно- язвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата. Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Особые указания
Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови. Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин ® с другими НПВП.
Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.
Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 325 мг. По 10 таблеток в ПВХ/Al блистер. По 1, 2 или 20 блистеров упакованы в пачку картонную с инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Д-р Редди`c Лабораторис Лтд.
г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия.

Адрес места производства
Д-р Редди'с Лабораторис Лтд.
Участки № 137, 138 и 146, Кооперативно-промышленный комплекс Шри Венкатесвара,
Болларам, Джиннарам Мандал, Медак Дистрикт, Андхра Прадеш, Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Представительство фирмы “Д-р Редди'с Лабораторис Лтд.": 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1 Тел: (495) 795-39-39, 783-29-01 Факс: (495) 795-39-08

Читайте также:

  
• Иранский провидец про коронавирус
  
• Азитромицин при герпесе отзывы
  
• Папилломы удалять или прижигать
  
• Лечат ли гомеопатией вирусные инфекции
  
• Вирус уже в россии власти скрывают