Инсеминация если у мужа гепатит с

Обновлено: 23.04.2024

Все больше женщин приносят в Клинику результаты анализов на гепатит, где чуткие тест-системы улавливают положительные значения. Насколько это важно для будущего ребенка? Рассказывает врач Медицинской клиники репродукции МАМА.

Все больше женщин приносят в Клинику результаты анализов на гепатит, где чуткие тест-системы улавливают положительные значения. Насколько это важно для будущего ребенка? Рассказывает врач-репродуктолог медицинской клиники репродукции МАМА Лариса Сергеевна Якунина.

Сам по себе гепатит С весьма неприятное заболевание. Отличительной его особенностью является многолетнее тихое и малосимптомное течение, большей частью остающееся нераспознанным, в дальнейшем бурно финиширующее с развитием цирроза печени и первичной злокачественной опухолью печени. Не все положительные анализы свидетельствуют о болезни, большинство — лишь о носительстве вируса.

Как быть с планированием ребенка при носительстве вируса?

Считается, что вероятность передачи инфекции от женщины, у которой обнаружены антитела к гепатиту С, к новорожденному ребенку — низкая.

Однако, хронический гепатит С может развиться примерно у 10 % детей, которые были рождены HCV-положительными женщинами. Сегодня остается неизвестным, в какое время осуществляется инфицирование плода или ребенка — во время беременности или во время родов. Хорошо еще, что очень редко передается зараза при бытовых контактах от родителей к их детям.

Вирусы вездесущи. При заборе яйцеклеток для оплодотворения в пробирке, вирус гепатита С, конечно же, присутствует в жидкости, полученной при пункции фолликулов у женщин-вирусоносителей.

Фильтрация гарантирует безопасность во время процедуры искусственного оплодотворения всех без исключения ооцитов и эмбрионов.

Донорские программы лечения бесплодия всегда вызывают некоторое опасение у пациентов. Кто они, эти доноры?По каким именно критериям их отбирают, и при каких условиях мужчина никак не сможет стать донором? Обо всех тайнах донорства спермы рассказывает врач-репродуктолог Клиники МАМА

14 сентября cего года новостное агентство АЛТАПРЕСС оповестило, что студентов Барнаула на конкурсной основе привлекают к сдаче спермы для создания запасов генетического материала в местном репродуктивном центре. Конкурс многоступенчатый, цели благородные, все довольны: у врачей есть работа, у бесплодных супружеских пар надежда, у студентов подработка. Все хорошо.

На самом деле, есть некоторые вопросы и проблемы.

Первый и главный — КОМУ она нужна, донорская сперма?

По большому счету, строгих показаний для ее применения совсем немного.

Это СЕКРЕТОРНОЕ БЕСПЛОДИЕ у мужчины, когда сперма вовсе не вырабатывается в яичках.

То ли после воспаления, то ли после свинки, то ли после травмы. Просто вовсе нет никакой надежды, что сперматозоиды будут вырабатываться после каких-то попыток лечения (в том числе, возможно, оперативного). Такое состояние встречается редко даже среди бесплодных мужчин.

Второе показание — ОТСУТСТВИЕ ЯИЧЕК в результате травмы. Встречается еще реже.

Следующее показание — ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ данного мужчины или данной супружеской пары. Наличие тяжелых наследственных заболеваний в роду мужа может потребовать от супруга мужественного поступка — отказу от генетического наследника. Кроме того, бывает так, что каждый из супругов совершенно здоров, но сочетание их (и именно их!) генов таково, что плод не будет жизнеспособным или вообще не образуется. При этом вполне возможно, что с другими партнерами каждый из супругов может иметь здоровое потомство.

Еще одна причина для применения спермы донора — некоторые виды сексуальных расстройств у мужчины, при которых семяизвержение отсутствует или бывает крайне редко.

Наконец, показания со стороны женщины: отсутствие партнера. Это личное дело данной женщины и обсуждению не подлежит.

Конечно, есть и ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ показания.

УМЕНЬШЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО эффективных сперматозоидов у данного мужчины. Астеноспермия, тератозооспермия, астенотератозооспермия — то ли вообще мало спермы, то ли она обеднена, то ли слишком много патологических сперматозоидов. Конечно, огромную роль в решении вопроса о применении донорской спермы играет степень выраженности этих нарушений. Предел — менее 10 тысяч эффективных сперматозоидов в эякуляте.

Ну, и совсем относительные показания — редкая половая жизнь супругов. Да, порой муж готов пойти на применение донорской спермы для оплодотворения супруги, чтобы не нарушать свой привычный ритм интимных общения раза в месяц, а то и в полгода.

Считается, что донорскую сперму для внутриматочной инсеминации (ВМИ) применяют примерно в случаев, а при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) — в 30 %. Конечно, показатели могут значительно меняться в зависимости от внутренней направленности и оснащенности клиники. Например, в одном учреждении предпочитают проводить ИКСИ при ЭКО, если показатели спермы мужа на нижней границе, а в другом при тех же показателях рекомендуют донорское оплодотворение.

Конечно, не стоит судить о классе клиники по соотношению применения донорской и супружеской спермы. Но, в принципе, совершенствуя методики и технику, репродуктологи постоянно сужают область применения донорской спермы. Например, в нашей клинике МАМА, при низких показателях спермограммы проводятся особые (по стандартам ВОЗ) эмбриологические мероприятия по улучшению качества спермы, полученной в целях ЭКО. Крайне низкие показатели приводят к ИКСИ. В случаях обструктивной азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте вследствие непроходимости семяпроводящих путей) есть возможность получить сперму путем пункции яичка.

При проведении внутриматочной инсеминации, как ни странно, возможности улучшения качества супружеской спермы более ограничены: ведь речь идет о гораздо больших объемах генетического материала, чем при ЭКО. С другой стороны, точное сравнить инсеминации и ЭКО невозможно, поскольку показания к тому и другому совершенно разные.

Как сказано в Приказе Минздрава РФ, донорская сперма может быть использована при ЭКО и ИИ. Допустимо использование донорской спермы, полученной из других учреждений, имеющих банк донорской спермы.

Разрешается применение только замороженной/размороженной донорской спермы, после получения повторных (через 6 месяцев после сдачи спермы) отрицательных результатов анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит. Применение замороженной/размороженной спермы позволяет обеспечить:

проведение мероприятий по профилактике передачи ВИЧ,
сифилиса,
гепатита и др. инфекций;
исключение возможности встречи донора и реципиента.

Откуда же берется донорская сперма?

Кстати, довольно неоднозначный праздник. Мужчина жил по соседству, на инсеминацию приходили, в основном, также местные жительницы, соответственно, в округе колоссально возросло количество сводных братьев и сестер (пусть даже и анонимных). Вырастут детки, познакомятся по-соседски, переженятся — и кого родят? Ведь родственники все-таки.

Так что в настоящее время отбор доноров спермы становится определенной проблемой. Генетический материал (а попросту — сперму) запасают медицинские учреждения достаточно высокого уровня. В доноры приглашают совершеннолетних мужчин не старше 40 лет, желательно имеющих детей (причем, все дети должны быть здоровы с генетической точки зрения). Претендента серьезно обследуют терапевт, генетик, уролог, венеролог, психиатр. Берутся анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, скрытые инфекции, венерические заболевания. И, конечно, делается спермограмма: показатели должны быть выше обычной нормы. Есть даже такой критерий, чем-то напоминающий параметры женщины. что означает: 60 млн. в 1 мл, 60 % подвижных, 60 % нормальных.

После сдачи сперму замораживают на полгода, после чего мужчина сдает анализы повторно. Если не выявлены прежде скрытые заболевания (ВИЧ и др.), то генетический материал можно применять.

В цивилизованных странах (и в России тоже) есть специальная система обмена спермой между разными областями, городами и даже странами. Это делается, чтобы оживлять генофонд и избежать увеличения числа неполнородственных браков.

Хранение спермы осуществляется в жидком азоте, при температуре, равной — 196 градусов. Каждая порция спермы помещается в так называемую пайету — пластмассовую трубочку, в которой промораживание генетического материала происходит равномерно и эффективно. Каждая пайета маркируется для предотвращения ошибок при размораживании. Храниться сперма может как угодно долго (во всяком случае — теоретически, поскольку практика замораживания спермы насчитывает всего несколько десятков лет. К каждой порции спермы прилагается паспорт донора, в котором указываются его основные и важные данные. Это паспортные данные, внешние данные (возраст, рост, вес, форма лица, глаз, носа, цвет глаз и волос, группа крови и резус-принадлежность). Однако паспортные данные остаются только в архиве спермобанка, а пациентке (или супругам) предъявляют лишь данные о фенотипе (внешности) мужчины.

Теоретически сперма может храниться неограниченно долго, не меняя свои свойства. На деле, исследования порций спермы, замороженной несколько десятилетий назад не показали ухудшения ее качества. Однако порой бывают случаи, когда правильно замороженная сперма после размораживания (буквально через несколько часов) показывает очень плохие результаты. Поэтому нередко после заморозки есть смысл часть данной порции разморозить в диагностических и прогностических целях: не ухудшились ли показатели, есть ли смысл хранить этот генетический материал или не стоит на него рассчитывать после размораживания.

Для применения сперму размораживают медленно, особым образом, чтобы порция постепенно пропитывалась теплом. Затем ее обрабатывают, сгущая и обогащая; набирают в шприц, снабженный тонким мягким катетером, через который и вводят прямо в матку.

Можете ли Вы стать донором спермы?

А почему бы и нет! Для этого только нужно быть молодым и здоровым. Согласно Приказу N 67 ″, требования, предъявляемые к донорам спермы, таковы:

возраст от 20 до 40 лет; отсутствие отклонений в нормальных органометрических и фенотипических признаках. (По-русски: нормальная внешность и приличное состояние здоровья без наследственных заболеваний).

Требования, предъявляемые к донорской сперме:

объем эякулята более 1 мл; концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята более 80 млн; доля прогрессивно-подвижных форм (А+В) более 60%; доля морфологически-нормальных форм более 60%; криотолерантность. (По-русски: после размораживания сперма не должна терять свои свойства — об этом было сказано выше).

Если все это у Вас есть, пожалуйте на обследование (согласно все тому же Приказу).

Обследование доноров спермы включает в себя:

определение группы крови и резус-фактора (однократно);
осмотр и заключение терапевта (1 раз в год);
осмотр и заключение уролога (1 раз в год);
осмотр и заключение психиатра (однократно);
медико-генетическое обследование (клинико-генеалогическое исследование, кариотипирование и др. по показаниям)
анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца),
обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегалию (действительно 6 месяцев).

Если и тут все о’кей, то место донора за Вами.

Вот и все. Не очень просто, но и не затейливо. Кому нужно, те найдут и где взять сперму, и где сдать ее.

Предварительная подготовка пары к процедуре инсеминации существенно повышает шансы на успех.

Подготовка мужчин к искусственной инсеминации (ИИ):

Прежде, чем делать искусственную инсеминацию нужно сначала выяснить соответствуют ли показатели спермы мужчины параметрам, необходимыми для процедуры искусственной инсеминации (ИИ).

Для этого мужчине нужно посетить врача уролога-андролога и сдать сперму на анализ (спермограмма и МАР-тест).

Если в спермограмме будут выявлены отклонения от нормы, то врач может назначить специальную подготовку спермы, т.е. он составит для мужчины индивидуальную программу стимуляции сперматогенеза. Если же в ходе анализа будет обнаружено наличие антиспермальных антител в эякуляте, то это прямое показание к проведению искусственной инсеминации.

Мужчине будут также назначены анализы мазка из уретры на половые инфекции (цитомегаловирус, микоплазма, уреаплазма, хламидии, гонорея), анализы крови на наличие антител и антигенов к инфекционным заболеваниям (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С), анализ крови на группу крови и резус-фактор.

За неделю до сдачи спермы для искусственной инсеминации мужчине нужно правильно подготовиться.

Подготовка перед сдачей спермы:

не перегреваться (исключить сауну и баню) и не переохлаждаться;
стараться вести спокойный образ жизни, не нервничать и ограничить физические нагрузки;
длительность воздержания от половых контактов должна быть не более 2-3 дней (при более длительном воздержании качество спермы ухудшается);
не употреблять алкоголь и снизить количество выкуриваемых сигарет (а лучше вообще не курить).

В день, когда супруге назначена процедура искусственной инсеминации, мужчине необходимо прийти в клинику за 1,5 часа и сдать сперму путём мастурбации.

Бывают ситуации, когда супруг не может прийти в клинику в день инсеминации, в таких случаях он приходит в любое удобное для себя время и сдаёт сперму, которая также криоконсервируется и используется для инсеминации в нужный день.

Подготовка женщин к искусственной инсеминации (ИИ):

Женщина проходит почти такое же обследование, как перед ЭКО.

Ведь, если обнаружится какая-та патология до беременности, то вовремя начатое лечение её устранит. А если женщина будет недостаточно обследована и забеременеет, то при наличии инфекций или каких-либо других отклонений в здоровье, это может негативно сказаться на будущем ребёнке.

Необходимое обследование женщины перед искусственной инсеминацией (ИИ):

Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
ВИЧ 1, 2 (IgG и IgM), АГ / 3 месяца;
Определение Ig G и M к вирусу гепатита В и С / 3 месяца;
Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;
Анализ крови на антитела к краснухе, (IgG и IgM) / однократно (при положительных результатах IgG);
Клинический анализ крови / 3 месяца;
Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбиновое время, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время) / 3 месяца;
Биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, АСТ, АЛТ, общий билирубин / 3 месяца;
Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала / 1 год;
Мазок на ИППП методом ПЦР из цервикального канала: на Сhlamydia trachomatis, Ureaplasma spp, Micoplasma hominis, Micoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Cytomegalovirus, Herpes simplex I, II типов, Human papillomavirus (высокого риска) / 1 год;
Общий анализ мочи / 6 месяцев;
УЗИ молочных желез на 7–11 день менструального цикла женщинам до 40 лет / или маммография – женщинам 40 лет и старше / 1 год. При выявлении патологии – консультация врача-онколога-маммолога / 1 год;
УЗИ щитовидной железы / 1 год;
Флюорография / 1 год
Электрокардиография (ЭКГ) / 1 год (при внутривенном наркозе – 3 месяца);

Во избежание осложнений во время беременности, как со стороны матери, так и со стороны плода, все эти обследования рекомендовано делать женщинам и при планировании беременности естественным половым путём.

Если искусственная инсеминация проводится в естественном менструальном цикле, то женщине необходимо прийти 2-3 раза к репродуктологу для УЗИ-мониторинга роста фолликулов в яичнике. Врач определит ближайшее наступление овуляции и назначит дату инсеминации.

Если женщине проводится медикаментозная стимуляция овуляции, то врач назначает более частые визиты для коррекции дозы лекарственного препарата и отслеживания овуляции. После чего будет также назначена оптимальная дата для искусственной инсеминации.

Как подготовиться женщине к искусственной инсеминации?

полностью отказаться от вредных привычек (прием алкоголя, табакокурение и т.д.);
не волноваться и исключить физические нагрузки;
в индивидуальном порядке врачом могут быть назначены препараты для коррекции гемоглобина или фолиевая кислота;
за несколько дней до инсеминации воздержаться от половых контактов, чтобы не произошла спонтанная овуляция;
настроиться на удачу.

От правильной подготовки к инсеминации зависит половина успеха! Удачи Вам! Пусть всё у Вас получится!

Гепатит В: носительство или болезнь, приводящая к циррозу и раку ?

Скрытая болезнь

Хроническая инфекция может протекать в виде двух основных форм:

Различить эти две формы на основании самочувствия больного, только клинических признаков болезни (которые, как и при неактивном носительстве, могут полностью отсутствовать у больного хроническим гепатитом В) невозможно.

Что делать, если у Вас выявлен HBsAg ?

К сожалению, гепатологи часто сталкиваются с недооценкой со стороны пациента, а также врачей других специальностей, серьезности выявляемого на протяжении многих лет HBsAg.
Пациент, у которого впервые выявлен HBsAg, обязательно должен пройти обследование, которое позволит поставить правильный диагноз – отграничить неактивное носительство HBsAg от активного хронического гепатита В, требующего лечения.
Для этого врач-гепатолог предложит Вам сделать ряд исследований:
- исследование биохимического анализа крови,
- исследование вирусной нагрузки с помощью количественной ПЦР (полимеразной цепной реакции)
- исследование на наличие другого белка (или антигена) вируса гепатита В, который характеризует высокую заразительность больного, - HBeAg
- исследование на наличие вируса-спутника гепатита В – вируса дельта
- исследование альфафетопротеина (онкомаркера опухоли печени)
- ультразвуковое исследование печени
- фиброэластографию для уточнения стадии фиброза печени
(по показаниям возможны и другие исследования)

Что делать, если диагностировано неактивное носительство HBsAg?

Пациенты, у которых диагностировано неактивное носительство HBsAg, должны регулярно наблюдаться, так как в некоторых случаях, особенно при снижении иммунитета, возможна активизация инфекции и развитие активного гепатита, что может потребовать специального лечения. Поэтому особенно тщательного контроля требует динамика вирусной нагрузки. Ваш врач определит интервалы между контрольными анализами и визитами, а также объем необходимых исследований.

Современное лечение хронического гепатита В способно остановить болезнь !

Если у Вас все-таки, диагностирован хронический гепатит В, необходимо назначение противовирусного лечения, то есть лечения с использованием препаратов, способных блокировать размножение вируса.

Целью современной противовирусной терапии хронического гепатита В является стойкое подавление размножения вируса, достижение ремиссии заболевания, то есть перевод процесса в неактивное состояние. При достижении такого результата предотвращается развитие цирроза печени и его осложнений (таких как асцит, внутренние кровотечения, печеночная недостаточность), а также многократно снижается риск развития рака печени.

Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не требуется, однако, Вам следует избегать употребления алкоголя даже в незначительных дозах, так как совместное действие алкоголя и вируса на печень значительно повышает риск развития цирроза и рака печени. Если у Вас избыточный вес, то следует ограничит употребление жиров, калорийной пищи, так как отложение жира в печени ускоряет развитие цирроза. Следует избегать факторов, снижающих иммунитет, в частности инсоляцию, то есть Вам не следует пользоваться солярием и загорать на пляже. Целесообразно отказаться от курения. Вы можете продолжать заниматься физическими упражнениями. Полезны плавание и закаливающие процедуры, поддерживающие состояние Вашего иммунитета.

Совместное проживание двух людей - дело не простое, достичь мирного сосуществования зачастую не так уж легко, особенно если у человека сложный характер. Однако то, что не всегда подвластно людям, вполне доступно бактериям. И в отличие от человека - чем зловреднее микроб, тем легче он приспосабливается, тем быстрее "вселяется" и становится неприятным квартирантом на самых ответственных участках жилплощади человеческого тела. Существуют такие "внутренние" съемщики - болезни, о которых воспитанные люди предпочитают тактично умалчивать, а специалисты величают их "мочеполовыми инфекциями" и укоризненно посматривают на пациентов. Многие женщины, услышав об одном из таких "жильцов", испытывают настоящий стресс. И не напрасно: общение с этими "соседями" до добра не доводит. Что это за "соседи" такие, где они живут, как себя ведут и чем грозят? Попробуем разобраться.

Что такое ИППП?

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), объединены в одну группу по принципу их возникновения, т.е. они попадают в организм единственным способом - через половой контакт. По микробиологическим признакам эти инфекции можно разбить на следующие подгруппы: микробы (сифилис, гонорея, гарднереллы), простейшие (типичный представитель- трихомонада), грибки (их много, но наиболее типичный представитель - молочница), микоплазменные инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии) и вирусные инфекции (герпес второго типа, гепатиты В и С, СПИД). Все эти инфекционные заболевания опасны тем, что вызывают воспаление или половой сферы, или всего организма в целом. Постараемся дать словесный портрет каждой из перечисленных инфекций и рассказать, какой вред могут принести вам эти "зловредные соседи", как их вовремя распознать и обезвредить.

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) - "волк в овечьей шкуре".

Этот "волк" буквально вытесняет полезную микрофлору влагалища, которая защищает женщину от инфекций. И если десять-пятнадцать лет назад это заболевание считалось венерическим, сейчас это утверждение полностью опровергнуто. Если бактериальный вагиноз обнаружен у одного из половых партнеров, то лечение проходят оба. Клинические проявления этого заболевания, как правило, бывают только у женщин, мужчины могут быть просто носителями и даже не знать о том, что они инфицированы. Если у вас появились выделения с "селедочным" запахом, постарайтесь побыстрее обратиться к врачу-гинекологу. В комплекс лечения бактериального вагиноза наравне с антибактериальными препаратами обязательно включаются иммунокорректоры.

Молочница-рецидивист.

Кандидомикоз или молочница стоит особняком от остальных представителей, хоть оно традиционно и относится к ИППП. В первую очередь молочница - это проявление иммунодефицита, который возникает по разным причинам: прием антибиотиков, психологические стрессы, беременность, радиация, хронические воспалительные заболевания и многое другое. Даже у девственниц бывает молочница, девушка, никогда не жившая половой жизнью, может заболеть грибковым кольпитом. Почему? Все просто: допустим, у девушки была ангина, она активно лечилась антибиотиками, в результате - молочница. Споры Candida albicants могут входить в состав нормальной флоры влагалища, однако клинические проявления возникают в том случае, когда грибок переходит в активную стадию. Считается, что наиболее часто рецидивирующие молочницы являются признаком иммунного неблагополучия организма, его ослабления. Если молочница обостряется чаще, чем три раза в год, это является показателем того, что у пациентки не все в порядке с иммунитетом. Безусловно, нельзя не заниматься лечением молочницы, но в первую очередь нужно обратить внимание на иммунную систему организма.

Три родные сестры: микоплазма, уреаплазма и хламидия.

Микоплазмы - микроорганизмы, находящиеся на промежуточной стадии между вирусами и бактериями. Микоплазмы любопытны тем, что часть жизни они проводят в клетке, и тогда они неуязвимы для лекарств, а часть вне клетки. Таким поведением и определяется специфика характера лечения подобных инфекций. Раньше курс лечения микоплазменных инфекций составлял 21 день, сейчас сократился до 10-12, но он все равно более длителен, нежели при обычном антибактериальном лечении. Есть разновидности, которые существуют в организме человека, не причиняя ему вреда (такие не нуждаются в лечении), а есть болезнетворные, вызывающие нарушения в работе разных органов и систем, в частности Mycoplasma genitalium, приводящая к воспалительным заболеваниям малого таза.

Микоплазма имеет различные формы, которые отличаются способом проникновения в организм и локализацией данной инфекции в том или ином органе. Существуют общие рекомендации по подбору терапии для лечения микоплазмы, которая обязательно включает в себя иммуностимулирующие препараты и индивидуальный антибактериальный курс, воздействующий на конкретную инфекцию. Необходимо помнить, что в подобных случаях обязательным условием является лечение обоих половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза возникают через 3-5 недель с момента заражения. Следует отметить, что уреаплазмоз проявляется незначительно и мало беспокоит больных. При диагностировании заболевания обычно назначается комплексное лечение: иммуномодуляторы, физиолечение, применение ферментных препаратов.

Некоторые специалисты считают, что хламидиоз встречается ненамного реже, чем грипп. Лишь в самом начале хламидиоз ограничивается поражением половых органов, позднее возможны осложнения, влияющие на различные органы и системы (реактивный артрит, миокардит, конъюнктивит, фарингит и т.д.) и нередко приводящие к снижению трудоспособности.

Относительно недавно установили, что тетрациклин является лучшим антибиотиком, подходящим для лечения всех микоплазменных инфекций, но его, например, нельзя применять беременным женщинам, женщинам с больными почками. Для них альтернативой являются антибиотики из группы макролидов (Сумамед, Рулид).

Как победить трихомониаз?

Заболевание, которое ежегодно в мире поражает порядка 170 миллионов человек, - "противник" не из легких. На сегодняшний день большинство врачей во всем мире считают трихомониаз одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция вызывает к тому же и немало осложнений, а за последние годы некоторые разновидности трихомонад стали устойчивее к применению медикаментозных препаратов. Чтобы лечение не затянулось на долгие годы, постарайтесь отреагировать на первые симптомы: зеленоватые, серые или желтоватые выделения, имеющие специфический запах, - это сигнал того, что надо срочно обратиться к грамотному специалисту, который проведет соответствующее клиническое исследование. Если анализ мазка на микрофлору покажет наличие трихомонад - приготовьтесь к долгой борьбе за свое здоровье. Всех осложнений, которые влечет за собой невылеченный трихомониаз, за один раз и не перечислишь: поражение мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, шейки матки и маточных труб.… Первый шаг к выздоровлению - посещение гинеколога или венеролога.

С вирусами надо жить в мире!

На сегодняшний момент прекрасно лечатся все перечисленные инфекции, кроме вирусных. К сожалению, наука еще не придумала противовирусных антибиотиков, которые могли бы подействовать на проникшие в клетку возбудители, с ними приходится только примириться. Пациентам, зараженным вирусными инфекциями, можно посоветовать укреплять свой иммунитет. Почему? Да потому что, раз вирус нельзя "убить", значит, лучшее, чего мы можем добиться при этих инфекциях - "загнать вирус в подполье", чтобы он не был активным.

Герпес-театрал.

Отличительная черта герпеса - талант к притворству. К основным симптомам он частенько добавляет "ложные показания": общую слабость, головную боль , боль в мышцах , повышение температуры - в общем, все, что может навлечь подозрения на обычную простуду. Вирус простого герпеса наблюдается практически у всего населения нашей планеты, передается только в период обострения. По большому счету здоровью взрослого человека герпес особо не угрожает, он опасен для детей, пожилых людей и беременных женщин.

Всех - одним махом!

Разные методы - разные результаты. Почему?

Почему часто в разных лабораториях выявляют разных инфекции? Например, в одной обнаружили микоплазму, а в двух других уреаплазму. Приведем пример из практики. Недавно к нам обратилась пациентка с подозрением на хламидиоз, для подтверждения диагноза ей было предложено сдать соответствующий анализ. Наш результат оказался отрицательным. На следующий день она снова пришла на прием и извлекла из сумочки еще два результата анализов, сделанных в двух разных лабораториях, один - положительный, другой - отрицательный. Как к этому относиться? К сожалению, достоверность даже самых современных методов может быть не стопроцентной. Почему же случаются расхождения в результатах анализов? Причин много: человеческий фактор, условия хранения взятого мазка и последующей транспортировки, квалифицированность лаборантов, надежность используемых реактивов. Если вы чувствуете, что с вами происходит что-то неладное, а лабораторные исследования не выявляют никаких отклонений, попробуйте сделать анализ различными методами и обратитесь к врачу-гинекологу или урологу (для мужчин), которые сможет, опираясь на клиническую картину и полученный результат, диагностировать заболевание и провести соответствующее лечение. И не забывайте про своего партнера!

Читайте также: