Как действует вирус эбола на человека

Обновлено: 24.04.2024

Опаснейшим инфекционным заболеванием, приводящим к летальному исходу в 90% случаев заражения, является лихорадка Эбола. Это вирусная лихорадка, течение которой сопровождается выраженным геморрагическим синдромом. Возбудитель заболевания, вирус Эбола, был обнаружен в 1976 году в Африке и получил название от одноименной реки, в долине которой произошла вспышка инфекционной лихорадки. Последняя и наиболее тяжелая эпидемическая вспышка произошла в 2014 году, после чего заболевание было признано угрозой планетарного масштаба.

Общие сведения

Болезнь Эбола является зоонозной эндемичной инфекцией, т.е. основным резервуаром для вируса служат животные, обитающие в джунглях Африки. Инфицирование человека происходит во время контакта с зараженным животным либо его тушкой. В дальнейшем вирус предается от больного человека к здоровым. На сегодняшний день известно несколько путей передачи Эбола:

контактный – при прямых контактах с инфицированными людьми, их биологическими материалами и предметами обихода, в том числе одеждой и постельным бельем;
инъекционный – при использовании одного шприца для инъекций нескольким людям;
половой – при половых контактах.

У зараженного человека вирус присутствует во всех выделениях и биологических жидкостях: в крови, слюне, моче, носоглоточной слизи, сперме и т. д. Через микротравмы на коже или слизистой он проникает в организм и поражает, в первую очередь, лимфоузлы и селезенку, затем диссеминирует в другие органы и ткани, провоцируя многочисленные некрозы и кровотечения, в том числе внутренние. Большинство случаев заканчиваются гибелью больного из-за сильной кровопотери, инфекционной интоксикации и гиповолемического шока.

Как распознать заболевание

В нашей стране фактором риска заражения вирусом Эбола является поездка в Экваториальную Африку либо контакт с человеком, недавно вернувшимся из этого региона, с выраженными проявлениями инфекции. До появления симптомов больной не распространяет инфекцию, так как вирусы в его выделениях отсутствуют.

В начале заболевания клинические признаки Эболы похожи на большинство острых заболеваний инфекционного генеза и включают:

В течение нескольких первых дней в горле у пациента развивается ангина или язвенный фарингит, появляются боли в животе и сильная диарея. Характерным симптомом Эболы становится изменение лица больного, которое становится похожим на маску, выражающую тоску или агрессию, с глубоко запавшими глазами.

Примерно через неделю или чуть менее появляются сильные боли в грудной клетке, усиливаются боли в животе, появляется кровь в каловых массах. На коже появляется красноватая сыпь, покрывающая нижнюю половину туловища и конечности. Развивается геморрагия, выраженная наружными и внутренними кровотечениями. При благоприятном течении болезни клиническое выздоровление наступает спустя две-три недели, однако восстановительный период продолжается в течение последующих двух-трех месяцев.

Диагностические методы

Для нашей страны лихорадка Эбола остается крайне редким заболеванием, поэтому диагностические исследования выполняются в специализированных вирусологических лабораториях, в которых соблюдаются самые высокие стандарты биологической безопасности. Вирус выделяют из любых биологических жидкостей больного, после чего его переносят на клеточные культуры, выполняют тесты ПЦР, исследуют биоптаты кожи и внутренних органов при помощи электронного микроскопа. Кроме того, выполняют общий анализ и коагулограмму крови, чтобы выявить характерные изменения.

Особенности лечебного процесса

Для лечения Эболы пациента в специальном боксе-изоляторе доставляют в оборудованное медицинские учреждение и помещают в закрытый бокс с применением надлежащих мер для предотвращения дальнейшего распространения инфекции. Медицинский персонал использует комплексную барьерную защиту и ведет круглосуточное наблюдение за состоянием больного. Терапия заключается, главным образом, в устранении действия токсинов на организм пациента, борьбе с обезвоживанием, наступающим из-за продолжительной диареи, проявлениями геморрагии. Введение плазмы крови, взятой у выздоровевших людей, в ряде случаев оказывает положительное влияние на течение болезни.

На сегодняшний день вакцина от геморрагической лихорадки до сих пор не разработана, хотя испытания экспериментальных образцов проводятся в лабораториях нескольких стран. Профилактика Эбола заключается в отслеживании контактов заболевших и своевременной изоляции всех людей, контактировавших с ними даже в течение непродолжительного времени.

Немаловажное значение придается санитарным мерам – карантинному контролю в аэропортах, соблюдении правил индивидуальной защиты, обеззараживании помещений и предметов быта, использовавшихся инфицированными. Людям с подозрением на инфицирование вирусом Эбола назначают введение специфического иммуноглобулина, который вырабатывают из сыворотки крови. Высочайшая летальность и контагиозность инфекции заставляют применять самые суровые меры, чтобы не допустить возможность ее распространения.

Часто задаваемые вопросы

Как гарантированно не заболеть болезнью Эбола во время путешествия в Африку?

В настоящее время регионы, в которых присутствует определенный риск заражения лихорадкой Эбола, ограничиваются Нигерией, Гвинеей, Либерией и Сьерра-Леоне. Чтобы избежать инфекции, необходимо избегать контактов с больными людьми, их выделениями, а также с теми, кто недавно переболел и вылечился. Не рекомендуется участвовать в похоронах людей, умерших от этого заболевания. Кроме того, следует остерегаться диких животных, которые могут передать болезнь при укусе, не употреблять в пищу плохо прожаренное мясо. Тщательное соблюдение правил личной гигиены – обязательное условие вашей безопасности.

Можно ли заболеть, сидя в салоне самолета с больным лихорадкой Эбола?

Как показывает практика, вирус Эбола передается только при тесном контакте, во время которого биологические жидкости или выделения больного контактируют с кожей или слизистой здорового человека. Воздушно-капельным путем эта инфекция не передается.

Нужно ли проходить обследование после поездки в Африку?

При путешествии в страны Экваториальной Африки риск инфицирования лихорадкой Эбола остается крайне небольшим, особенно если в поездке вы не контактировали с больным человеком. Если в течение трех недель после возвращения никаких признаков заболевания нет, значит, вы полностью здоровы. При появлении подозрительных симптомов следует позвонить своему врачу по телефону и сообщить о предполагаемой инфекции.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лихорадка Эбола: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Лихорадка Эбола – это острое, предположительно зоонозное заболевание из группы вирусных геморрагических лихорадок, протекающее с выраженным геморрагическим синдромом. Отличается высоким уровнем летальности и относится к особо опасным вирусным инфекциям.

Причины появления лихорадки Эбола

Вирус Эбола – РНК-вирус рода Filovirus семейства Filoviridae. Его возможными естественными хозяевами считаются летучие мыши, обитающие в Африке. Источником инфекции для человека могут стать приматы, хотя они и не являются природным резервуаром вируса, а скорее случайным хозяином, как и человек. Источниками инфекции могут быть также лесные антилопы, дукеры, дикобразы и свиньи.

Пути передачи вируса Эбола:

Передача контактным путем возможна только при несоблюдении антиэпидемиологических мер, то есть при непосредственном контакте кожи с инфицированным биоматериалом.

Классификация заболевания

Существует пять подтипов вируса Эбола:

Бундибуджио (BDBV).
Заир (EBOV).
Рестон (RESTV).
Судан (SUDV).
Таи Форест (TAFV).

Продолжительность инкубационного периода заболевания зависит от ряда факторов.

Инкубационный период – это время, в течение которого вирус размножается и накапливается в организме в количестве, достаточном для развития заболевания. Данный период также характеризуется активацией иммунных клеток и развитием иммунного ответа. Время инкубационного периода лихорадки Эбола зависит от ряда факторов (первичное или вторичное инфицирование, состояние иммунной системы, вирусная нагрузка, путь заражения). При первичном инфицировании человек заболевает в среднем через 5-8 дней, при вторичном требуется несколько больше времени.

Период клинических проявлений характеризуется возникновением специфичных или неспецифичных симптомов. В большинстве случаев болезнь начинается с диареи, рвоты, общего недомогания. Позже присоединяются более тяжелые симптомы: кровотечения (кишечные, желудочные, маточные, кровоточивость слизистых оболочек, геморрагии в местах инъекций и повреждений кожи, кровоизлияния в конъюнктивы), боль за грудиной и в поясничном отделе и пр. Геморрагический синдром быстро прогрессирует. На 5-7-е сутки у части больных (50%) появляется кореподобная сыпь, после которой кожа начинает шелушиться.

Примерно на второй неделе от начала заболевания, когда вирус поражает бóльшую часть органов, развивается полиорганная недостаточность, симптомы которой зависят от пораженных органов. Чаще всего отмечается затрудненное и учащенное дыхание, снижение артериального давления, желтушность кожи и слизистых, отсутствие выделения мочи.

Период разрешения заболевания при благоприятном исходе наступает через 2–3 недели после инфицирования. Однако, к сожалению, в большинстве случаев больной умирает. Причиной смерти становится массивное кровотечение с развитием шока, интоксикация продуктами распада вследствие отказа почек и печени, нарушения сердечной деятельности и функции легких.

Люди, пережившие заболевание, выделяют вирус во внешнюю среду в течение еще 2-3 недель после выздоровления.

В течение 2-3 месяцев после выздоровления могут присутствовать боль в мышцах, ассиметричная боль в суставах, головная боль, головокружения, нарушение менструального цикла, потеря слуха, звон и шум в ушах, выпадение волос, снижение массы тела.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Центра по контролю заболеваний (США), людей, у которых регистрируются упомянутые симптомы и которые в течение предшествующих 3 недель были в Западной Африке, следует рассматривать как возможных больных лихорадкой Эбола. К ним применяют все меры противоинфекционной защиты до тех пор, пока данное предположение не будет опровергнуто.

Диагностика лихорадки Эбола

В связи с отсутствием специфичных признаков инфекции из-за высокой скорости развития заболевания, а также из-за высоких рисков, диагностика лихорадки Эбола затруднена и строится по следующим критериям:

история болезни, сбор эпиданамнеза;
общий осмотр и клиническое обследование;
выделение и исследование вируса (ПЦР-диагностика);
серологические анализы (ИФА, РСК, реакция непрямой гемагглютинации);
гистологическое исследование тканей.

Диагностикой и лечением лихорадки Эбола занимается врач-инфекционист.

Лечение лихорадки Эбола

Лечение пациентов с лихорадкой Эбола осуществляется в специальных боксах-изоляторах только стационарно.

На сегодняшний день не существует специфических препаратов, которые могли бы излечить лихорадку Эбола, поэтому основу составляет поддерживающая терапия, направленная на ликвидацию структурных и функциональных нарушений в организме и призванная облегчить состояние больного.

С помощью специальных растворов и препаратов восполняют объем циркулирующей крови.

Для предупреждения тромбоза вводят антикоагулянты (средства, препятствующие свертыванию крови).

Использование противовоспалительных препаратов направлено на уменьшение масштабов воспаления и снижение температуры тела.

Геморрагическая лихорадка Эбола осложняется инфекционно-токсическиим шоком, геморрагическим и гиповолемическим шоком.

Профилактика лихорадки Эбола

Специфической профилактикой заболевания является вакцинация: инъекционная однодозовая вакцина против вируса Эбола (rVSV∆G-ZEBOV-GP, живая). Она необходима тем, у кого запланирована поездка в эпидемические зоны Африки.

Неспецифическая профилактика геморрагической лихорадки Эбола заключается в изоляции больных в специальных отделениях или палатах-изоляторах с автономным жизнеобеспечением. Для перевозки больных используют специальные транспортные изоляторы. Медицинский персонал работает в индивидуальных средствах защиты.

Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике болезни, вызванной вирусом Эбола. Национальное научное общество инфекционистов. – 2014.
Холмогорова Г.Н. Вирусные зоозоны. Лихорадка Эбола: методические рекомендации / Г.Н. Холмогорова, Г.В. Ленок, Т.В. Скуратова. Минздрав России. – Иркутск: ИГМАПО. – 2015.
Хайтович А.Б. Лихорадка Эбола – проблема международного значения // Таврический медико-биологический вестник. – 2017. – Т. 20. – № 2. – С. 161-171.

1. Что такое вирус Эбола и как можно им заразиться?

Вирус Эбола – это редкий, но смертельный вирус, который причиняет внутреннее и внешнее кровотечение.

Когда вирус Эбола распространяется по телу, он повреждает иммунную систему и органы. В конечном счёте, вирус Эбола приводит к снижению свёртываемости крови, а это, в свою очередь, – к безостановочным кровотечениям.

Заболевание, вызываемое вирусом, называется геморрагическая лихорадка Эбола.

Вирус Эбола не так легко передаётся по сравнению с простудой, гриппом или корью. Вирус Эбола передаётся через контакт с кожей или выделениями инфицированных животных: мартышек, шимпанзе или летучих собак. От человека к человеку он может передаваться также. Вирусом Эбола можно также заразиться через контакт с заражёнными иглами или поверхностями.

Нельзя заразиться вирусом Эбола воздушно-капельным путём или через еду. Человек, у которого есть вирус, но лихорадка Эбола ещё не началась, т.е. у него нет симптомов, также не может распространить заболевание.

2. Симптомы заболевания

Геморрагическая лихорадка Эбола на ранних стадиях похожа на грипп. Симптомы требуют от 2 дней до 3 недель, чтобы проявится. Симптомы лихорадки Эбола включают в себя:

Высокую температуру;
Головную боль;
Боль в мышцах и костях;
Больное горло;
Слабость;
Отсутствие аппетита;
Боль в желудке.

Когда геморрагическая лихорадка Эбола переходит в последнюю стадию, она сопровождается кровотечением из глаз, носа и ушей. У некоторых людей также появляются кровавая рвота или понос, а также сыпь.

3. Диагностика и лечение болезни

Как диагностируется лихорадка Эбола?

Геморрагическую лихорадку Эбола сложно определить только по первичным симптомам, т.к. доктору сначала потребуется исключить другие болезни: холеру или малярию.

Анализ крови и тканей может выявить вирус Эбола. Если у пациента находят вирус Эбола, то его немедленно изолируют от других людей.

Как вылечить лихорадку Эбола?

На настоящий момент не существует лекарства от вируса Эбола, хотя исследователи продолжают работать над этим. Может использоваться экспериментальная сыворотка, которая уничтожает заражённые клетки.

Доктора лечат симптомы с помощью:

Жидкостей и электролитов;
Кислорода;
Препаратов от артериального давления;
Переливания крови.

4. Как обезопаситься от вируса Эбола?

Вакцины от вируса Эбола на настоящий момент не существует, поэтому следует соблюдать меры предосторожности, остерегаться бывать в местах, где присутствует вирус.

Медицинские работники могут предохраниться, используя маски, перчатки и защитные очки при каждом контакте с больными.

Заболевания

Жалобы и симптомы

Высокая температура тела
Иммунитет снижен
Боли различной локализации
Резкое снижение или набор веса
Плохая работы желудка тракта
Частые ОРЗ, ОРВИ
Слабость, головокружение, недомогания

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Диагностика

ЭКГ (электрокардиограмма)
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
Пульсоксиметрия

Наши цены

Консультация терапевта - от 1500 р.
Биохимический анализ крови (стандартная, 10 показателей) - 2470 р.
Биохимический анализ крови (расширенаяая, 14 показателей) - 3565 р.
Общий анализ крови - 675 р.
ЭКГ (электрокардиография) - 1500 р.
Общий анализ мочи - 320 р.
Пульсоксиметрия - 500 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола (ранее известное под названием геморрагической лихорадки Эбола), представляет собой тяжелое, и нередко смертельное заболевание с коэффициентом смертности, доходящем до 90%. Этому заболеванию подвержены люди и приматы (мартышки, гориллы и шимпанзе).

Впервые Эбола была отмечена в 1976 году в двух одновременных вспышках, одна из которых произошла в деревне вблизи реки Эбола в Демократической Республике Конго, а другая в отдаленном районе Судана.

Происхождение вируса не установлено, однако на основании имеющихся данных считается, что вероятным хозяином вируса Эбола являются крыланы (Pteropodidae).

2 . Каким образом происходит инфицирование людей этим вирусом?

В рамках текущей вспышки болезни в Западной Африке большинство случаев инфицирования людей произошло в результате передачи инфекции от человека человеку.

Инфицирование происходит при прямом контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с кровью или другими биологическими жидкостями или выделениями (калом, мочой, слюной, спермой) инфицированных людей. Инфицирование может также произойти при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек здорового человека с окружающими предметами, загрязненными инфекционными жидкостями пациента с БВВЭ, такими как испачканная одежда, постельное белье или использованные иглы.

Более 100 работников здравоохранения подверглись воздействию вируса при уходе за пациентами с БВВЭ. Это произошло из-за того, что они не использовали средства индивидуальной защиты или не принимали надлежащие меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю при уходе за пациентами. Провайдеры медицинской помощи на всех уровнях системы здравоохранения – в больницах, клиниках и медицинских пунктах – должны быть проинформированы о характерных особенностях этой болезни и путях ее передачи и неукоснительного соблюдать рекомендуемые меры предосторожности в области инфекционного контроля.

ВОЗ не рекомендует членам семьи или сообщества ухаживать за людьми с возможными симптомами болезни, вызванной вирусом Эбола, в домашних условиях. За лечением необходимо обращаться в больницу или лечебный центр, укомплектованные квалифицированными врачами и медсестрами и оснащенные оборудованием и средствами для лечения пациентов, инфицированных вирусом Эбола. Если вы все же предпочтете ухаживать за близким человеком дома, ВОЗ настоятельно рекомендует уведомить об этом ваш местный орган здравоохранения и получить надлежащие рекомендации и средства (перчатки и средства индивидуальной защиты [СИЗ]) для лечения, инструкции по надлежащему снятию и утилизации СИЗ и информацию о способах предотвращения дальнейшего распространения инфекции и передачи болезни вам и другим членам семьи или сообщества.

Передача инфекции в сообществах происходит также во время похорон и погребальных обрядов. Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего человека, способствуют передаче вируса Эбола. С людьми, умершими от Эболы, необходимо обращаться в надежной защитной одежде и перчатках. Трупы таких людей подлежат немедленному захоронению. По рекомендациям ВОЗ, обращаться с телами умерших людей и заниматься их захоронением должны подготовленные специалисты, имеющие необходимое оборудование для их надлежащего захоронения.

Люди являются разносчиками заболевания до тех пор, пока их кровь и выделения содержат вирус. По этой причине за инфицированными пациентами необходимо тесное наблюдение со стороны врачей и необходимы лабораторные анализы, чтобы убедиться, что вирус более не циркулирует в их крови, прежде чем они вернутся домой. Когда врачи решают, что все в порядке: пациент может вернуться домой, он более не является контагиозным и не может никого заразить в своем окружении. После выздоровления человек может передать вирус своему партнеру через сперму в течение около 7 недель. По этой причине важно, чтобы мужчины воздерживались от половых сношений по крайней мере в течение 7 недель после выздоровления, либо пользовались презервативами, если вступают в половые сношения в течение 7 недель после выздоровления.

Обычно человек вступает в контакт с животным, инфицированным вирусом Эбола, а затем инфекция может передаваться в сообществе от человека человеку.

3. Кто подвержен наибольшему риску?

Во время вспышки заболевания к числу лиц, подверженных большему риску, относятся:

медработники;
члены семьи или другие лица, тесно контактирующие с инфицированными;
лица, участвовавшие в похоронах и в ходе церемонии погребения, имевшие непосредственный контакт с трупами скончавшихся; и

Чтобы выяснить, являются или нет некоторые группы лиц, например лица с ослабленным иммунитетом, или другие категории с иным базовым состоянием здоровья, в большей степени, нежели другие подвержены опасности заражения вирусом, необходимо провести более широкие исследования.

Контакт с вирусом в клиниках и больницах, в местах сбора населения или в домашней обстановке можно держать под контролем, используя защитные средства.

4. Каковы типичные признаки и симптомы инфекции?

Внезапное повышение температуры, крайняя слабость, боли в мышцах, головная боль и боль в горле являются типичными признаками и симптомами. В дальнейшем наблюдаются тошнота, диарея, сыпь, нарушение функции почек и печени и в некоторых случаях внутренние и внешние кровоизлияния.

Результаты лабораторного анализа указывают на низкое содержание белых кровяных телец и лейкоцитов, а также повышение уровня печеночных ферментов.

Инкубационный период или период времени с момента инфицирования до проявления симптомов составляет от 2 до 21 дня. Пациент становится контагиозным, когда у него начинают проявляться симптомы. В ходе инкубационного периода больные не контагиозны.

Инфицированность вирусом Эболы можно подтвердить лишь при помощи лабораторного анализа.

5. Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Если вы посетили район, о котором известно, что в нём циркулирует болезнь, вызванная вирусом Эбола, или вы вступили в контакт с человеком, в отношении которого известно или подозревается, что у него вирус Эбола, и стали проявляться симптомы, вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

6. В чем состоит лечение?

Тяжело больным пациентам необходима интенсивная медицинская помощь. Они часто страдают от обезвоживания организма и нуждаются во внутривенном введении жидкостей или пероральной регидратации при помощи растворов, содержащих электролиты. Метода лечения, позволяющего вылечить это заболевание, в настоящее время не существует.

Для борьбы против дальнейшего распространения вируса лица, у которых болезнь подозревается или подтверждена, должны изолироваться от других пациентов, а медработники должны общаться с ними, неукоснительно соблюдая меры инфекционного контроля.

7. Что я могу сделать? Можно ли эту болезнь предотвратить?

На сегодняшний день лицензированных лекарственных препаратов и вакцин от болезни, вызванной вирусом Эбола, нет, но ряд препаратов находится в стадии разработки.

Способы предотвращения инфекции и ее передачи

Первичное заражение болезнью, вызванной вирусом Эбола, происходит при обращении с инфицированными животными или тушами, в то время как вторичные случаи инфицирования происходят при прямом контакте с биологическими жидкостями больного человека, либо при небезопасном ведении пациентов или небезопасной практике захоронения. Во время этой вспышки болезни большинство случаев инфицирования произошло в результате передачи инфекции от человека человеку. Для профилактики инфекции и ограничения или прерывания передачи инфекции можно принимать ряд мер:

Кроме того, необходимо ограничить контакты с животными из групп высокого риска инфицирования (такими как крыланы, мартышки или приматы) в затронутых лесных тропических районах. Не прикасайтесь к животному, если вы предполагаете у него инфекцию. Перед употреблением в пищу продукты животного происхождения (кровь и мясо) необходимо подвергать тщательной тепловой обработке.

8. Каким образом медработники защищают себя от риска, осуществляя уход за больными пациентами?

Должны ли пациенты с предполагаемой и подтвержденной болезнью, вызванной вирусом Эбола, быть изолированы от других пациентов?

Пациентов с предполагаемой или подтвержденной болезнью, вызванной вирусом Эбола, рекомендуется изолировать в отдельных изоляторах. При отсутствии изоляторов важно, чтобы для людей с предполагаемым и подтвержденным заболеванием были выделены специальные зоны, отделенные от других пациентов. В этих специальных зонах людей с предполагаемым и подтвержденным заболеванием необходимо также размещать раздельно. Доступ в эти зоны должен быть ограничен, необходимое оборудование должно предназначаться строго для зон лечения пациентов с предполагаемой и подтвержденной БВВЭ, а клинический и неклинический персонал должен обслуживать только изоляторы и специальные зоны.

Допускаются ли посетители в зоны, где находятся пациенты с предполагаемой или подтвержденной болезнью, вызванной вирусом Эбола?

Предпочтительно не допускать посетителей к пациентам с БВВЭ. Если это невозможно, допускать следует только тех людей, которые необходимы для ухода за пациентом, например родителей ребенка.

Необходимы ли средства защиты при уходе за этими пациентами?

В дополнение к стандартным медико-санитарным мерам предосторожности работники здравоохранения должны строго соблюдать рекомендуемые меры инфекционного контроля для предотвращения контактов с инфицированными кровью и жидкостями или загрязненными окружающими предметами, такими как грязное постельное белье пациента или использованные иглы.
Все посетители и работники здравоохранения должны неукоснительно использовать так называемые средства индивидуальной защиты (СИЗ). СИЗ должны включать, как минимум, перчатки, непромокаемый халат, ботинки/закрытую обувь с бахилами, маску и защиту для глаз от попадания брызг (защитные очки или лицевые щитки).

Важна ли гигиена рук?

Гигиена рук крайне важна, и ее необходимо соблюдать:

перед надеванием перчаток и СИЗ при входе в изолятор/специальную зону;
перед проведением любых обеззараживающих или асептических процедур в отношении пациента;
после возможного или действительного контакта с кровью или биологическими жидкостями пациента;
после прикасания (даже потенциального) к окружающим пациента загрязненным поверхностям, предметам или оборудованию; и
после снятия СИЗ при выходе из изолятора/специальной зоны

Важно отметить, что несоблюдение гигиены рук после снятия СИЗ ослабит или сведет на нет преимущества СИЗ.

Для гигиены рук можно использовать спиртосодержащее средство для обработки рук или мыло и проточную воду, при этом необходимо применять правильную методику, рекомендуемую ВОЗ. При видимом загрязнении рук важно всегда мыть их под проточной водой с мылом. Спиртосодержащие средства для обработки рук должны быть доступны в каждом пункте оказания медицинской помощи (при входе в изоляторы и специальные зоны и в них); всегда должны быть доступны проточная вода, мыло и одноразовые полотенца.

Какие другие меры предосторожности необходимы в медицинских учреждениях?

Другими ключевыми мерами предосторожности являются безопасные инъекции и процедуры флеботомии, включая безопасное обращение с острыми предметами, регулярная и тщательная уборка, санобработка поверхностей и оборудования и обращение с грязным бельем и отходами.

Кроме того, важно обеспечить безопасную обработку лабораторных образцов, взятых у пациентов с предполагаемой или подтвержденной БВВЭ, и безопасное обращение с телами умерших людей или человеческими останками для патолого-анатомического вскрытия и подготовки к погребению. Все работники здравоохранения и другие специалисты, занимающиеся такой работой в отношении к пациентам с предполагаемой или подтвержденной болезнью, вызванной вирусом Эбола, должны надевать надлежащие СИЗ и соблюдать меры предосторожности и процедуры, рекомендуемые ВОЗ.

9 . Что можно сказать о слухах, согласно которым некоторые продукты питания могут предотвратить инфекцию или способствовать ее лечению?

ВОЗ настоятельно рекомендует обращаться к представителям общественного здравоохранения за достоверной медико-санитарной информацией относительно болезни, вызванной вирусом Эбола.

Несмотря на то, что конкретного лекарства против Эболы не существует, наилучшим лечением является интенсивный уход, обеспечиваемый в больнице медработниками, использующими процедуры строго инфекционного контроля. Эта инфекция может удерживаться под контролем при помощи рекомендуемых средств защиты.

10. Каким образом ВОЗ обеспечивает охрану здоровья во время вспышек заболевания?

ВОЗ консультирует страны и население по техническим вопросам в области подготовки к вспышкам Эболы и реагирования на них.

Действия ВОЗ также включают:

эпиднадзор и обмен информацией по всем регионам для наблюдения за вспышками заболевания;
техническая помощь в области расследования и сдерживания угроз для здоровья в тех случаях, когда они имеют место, например, помощь на местах для выявления больных и отслеживания картины заболевания;
советы по профилактике и вариантам лечения;
направление экспертов и раздача предметов медико-санитарного назначения (например, средства личной защиты для медработников) в тех случаях, когда страна просит об этом;
связь с населением в целях повышения осведомленности о характере заболевания и мерах защиты, препятствующих передаче вируса; и
активизация региональных и глобальных сетей экспертов для оказания помощи, если имеются такие просьбы, а также предотвращение потенциальных международных медико-санитарных последствий и нарушений в области путешествий и торговли.

11. Во время вспышки заболевания число случаев, сообщаемых официальными лицами здравоохранения, то увеличивается, то уменьшается. Почему?

При анализе тенденций числа случаев заболевания на протяжении определенного времени и имея дополнительную информацию, обычно бывает целесообразнее учитывать ситуацию в общественном здравоохранении и определять необходимые меры реагирования.

12. Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола? Что рекомендует ВОЗ в отношении поездок?

Во время вспышек болезней ВОЗ регулярно изучает ситуацию в области общественного здравоохранения и, в случае необходимости, рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки и торговлю, о чем информирует национальные органы. В настоящее время ВОЗ пересматривает свои рекомендации в отношении поездок и предполагает их выпустить в ближайшие дни.

Лица, совершающие поездки, должны всегда быть бдительными в отношении своего здоровья и здоровья окружающих их людей. Риск инфицирования лиц, совершающих поездки, незначителен, так как передача инфекции от человека человеку происходит в результате прямого контакта с биологическими жидкостями и выделениями инфицированного пациента.

Безопасно ли совершать поездки с людьми, инфицированными вирусом Эбола?

Если вы навещаете семью или друзей в затронутых районах, риск инфицирования для вас такой же низкий, если только вы не имеете прямых физических контактов с больным или умершим человеком. В этом случае важно известить органы общественного здравоохранения и пройти наблюдение в рамках отслеживания контактов. Отслеживание контактов необходимо для подтверждения того, что вы не подверглись воздействию БВВЭ, и для предотвращения дальнейшего распространения болезни на основе мониторинга.

Читайте также: