Как лечат вирусы в германии
Обновлено: 25.04.2024
ГРИПП - острая вирусная болезнь, антропоноз, передается воздушно-капельным путем. Характеризуется острым началом, лихорадкой, общей интоксикацией и поражением респираторного тракта.
Во время эпидемии гриппа диагноз трудностей не представляет. В межэпидемическое по гриппу время это заболевание встречается редко (3-5% всех случаев ОРЗ) и протекает часто в виде легких и стертых форм. В этих случаях грипп трудно отличить от ОРЗ другой этиологии. Для подтверждения диагноза гриппа используется обнаружение вируса в материале из зева и носа, а также выявление нарастания титра специфических антител при исследовании парных сывороток: первая сыворотка берется до 6-го дня заболевания, вторая-через 10-14 дней; диагностическим является нарастание титров антител в 4 раза и более.
Лечение. Больных гриппом лечат на дому. В стационар направляют больных с тяжелыми формами гриппа, с осложнениями, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также по эпидемическим показаниям (из общежитии, интернатов и др.). Оставленных для лечения дома помещают в отдельную комнату или изолируют от окружающих посредством ширмы. Выделяют отдельную посуду, которая обеззараживается крутым кипятком. Лица, ухаживающие за больным, должны носить четырехслойную маску из марли. Во время лихорадочного периода больному необходимо соблюдать постельный режим. Рекомендуется тепло (грелки к ногам, обильное горячее питье). Для профилактики геморрагических осложнений, особенно пожилым людям с повышенным АД, необходимо рекомендовать зеленый чай, варенье или сок черноплодной рябины, грейпфруты, а также витамины группы Р (рутин, кверцетин) в сочетании с 300 мг аскорбиновой кислоты в сутки.
Эффективным средством является противогриппозный донорский гамма-глобулин, который назначают при тяжелых формах гриппа по возможности в более ранние сроки (взрослым по 6 мл, детям по 0,15- 0,2 мл/кг). Можно использовать нормальный человеческий иммуноглобулин, который вводят в/м в тех же дозах.
Антибиотики и сульфаниламиды не предупреждают осложнений, в частности пневмоний. Они показаны лишь при осложнениях. Чаще используют антибиотики пенициллиновой группы, тетрациклины, гентамицин. Широко используют патогенетические и симптоматические препараты. Для уменьшения головной и мышечных болей применяют амидопирин, аскофен и др. Терапевтическое действие оказывают антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол). Для улучшения дренажной функции бронхов применяют щелочные ингаляции, отхаркивающие, бронходилататоры. При выраженном рините местно применяют 2- 5% раствор эфедрина, нафтизин, галазолин, санорин и др. Иногда используют смеси препаратов. Так называемый антигриппин содержит 0,5 г ацетилсалициловой кислоты, 0,3 г аскорбиновой кислоты, 0,02 г рутина, 0,02 гдимедрола и 0,1 лактата кальция. Реконвалесцентам назначают банки, горчичники.
При крайне тяжелых гипертоксических формах гриппа (температура выше 40°С, одышка, цианоз, резкая тахикардия, снижение АД) больных лечат в палатах интенсивной терапии. Этим больным в/м вводят противогриппозный иммуноглобулин (6-12 мл), назначают антибиотики противостафилококкового действия (оксациллин, метициллин, цепорин по 1 г4 раза в сутки). Два раза в сутки в/в вводят смесь, содержащую 200-300 мл гемодеза или 40% раствора глюкозы, 0,25- 0,5 мл 0,05% раствора строфантина (или 1 мл 0,06% раствора коргликона), 2 мл 1 % раствора лазикса, 250-300 мг гидрокортизона или преднизолона, 10 мл 2,4% раствора эуфи-лина, 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 400 мл реополиглюкина, 10 000-
20 000 ЕД контрикала. Проводят оксигенотерапию. При учащении дыхания свыше 40 в 1 мин, при нарушениях ритма дыхания больного переводят на искусственную вентиляцию леп
Запишитесь на бесплатную косультацию прямо сейчас!
Получите бесплатную подробную консультацию у нашего медицинского консультанта
и начните лечение не откладывая!
Европа охвачена коронавирусом: самые авторитетные мировые издания ежедневно публикуют сводки, в которых отражены уже сотни тысяч заболевших. При этом в центре пандемии оказались самые развитые и экономически активные государства – Франция, Великобритания, Испания, Италия… Словом, практически все ведущие европейские страны – кроме Германии.
Всего заболевших, чел.
Всего умерших, чел.
Что ж, попытаемся выяснить, что позволило этой стране добиться таких серьезных успехов в борьбе с коронавирусом.
Начало истории: попадание вируса в страну и его распространение
Немного позже вирус проник в Германию еще несколькими путями. Эксперты считают, что одним из ключевых каналов для него был популярный маршрут на горноложный курорт Ишгль, расположенный на границе Швейцарии и Австрии. Его любят не только немцы, но и жители расположенных недалеко Франции и Италии, с которыми активно контактировали молодые немецкие горнолыжники, посещавшие это место. Известны также несколько других крупных очагов заражения: большой карнавал в районе Хайнсберг и праздник пива в Миттертайхе (Бавария). Эти события, утверждают специалисты, обеспечили серьезную долю в общем количестве людей, заразившихся коронавирусом в Германии.
Текущая ситуация
Казалось бы, в Германии были все шансы на развитие ситуации по итальянскому или любому другому европейскому сценарию. Во всяком случае, после короткого плато в начале появления вируса в стране рост числа заражений стал прогрессировать весьма быстрыми темпами. График, составленный на основании данных Коронавирус-монитор Вы можете увидеть ниже.
Однако уже сейчас заметно, что довольно скоро после перехода вируса в активную фазу все пошло совсем иначе. Так, по данным на 21 апреля общее число людей, имевших подтвержденное заражение вирусом, зафиксировано на уровне 147065 человек. При этом общее количество выздоровевших уже оценивается в 91500 случаев. Таким образом, в активной фазе заболевания сейчас находятся немногим более 50 тысяч человек. А главное, уже сейчас в стране явно заметна тенденция к снижению количества новых заражений – ее хорошо видно на следующей диаграмме.
Количество смертей, связанных с вирусом, также снижается, хотя и не так быстро, как значение по ежедневному приросту заболевших.
Эксперты, хотя и осторожно, уже сейчас говорят о том, что Германии удалось победить вирус, и страна вскоре сможет вернуться к нормальному образу жизни. И это тогда, как европейские соседи пребывают на пике пандемии, не говоря уже об Америке, которая давно оставила позади другие развитые страны по числу заболевших. Так в чем же дело? Как Германии удалось пойти собственным путем в борьбе с вирусом, и какие выбранные ею меры оказались такими действенными? Попытаемся выяснить.
Основные факторы в борьбе с пандемией
Анализируя ситуацию, специалисты приходят к выводу о том, что выделить какое-то единственное решение в германском случае нельзя. Тот результат, который мы видим, стал закономерным итогом продуманной политики властей, которая включала в себя комплекс разных инструментов и задействовала серьезный объем ресурсов. Поэтому здесь важно проанализировать, хотя бы в общих чертах, каждый из этих инструментов в отдельности, чтобы понять его вклад в общее развитие ситуации в стране.
Ранняя диагностика
В результате уже через короткое время в стране был создан большой объем тестовых наборов, который позволил организовать масштабное тестирование граждан. В первую очередь оно проводилось для тех, кто имел симптомы заболевания, а также тех, кто вернулся из опасных с эпидемиологической точки зрения регионов. Сейчас в Германии ежедневно проводится около 50 тысяч тестов, то есть порядке 350 тысяч тестов в неделю. Уже в ближайшее время этот показатель планируют увеличить примерно до 500 тысяч в неделю. Для сравнения, в Великобритании ежедневное количество проводимых тестов оценивается примерно в 12 тысяч. При этом они выполняются бесплатно, что дает возможность организовать тестирование для всех граждан, являющихся потенциальными носителями вируса, вне зависимости от их социального и экономического положения. Такой подход обеспечивает возможность выявить заболевание на ранних стадиях, что дает государству сразу несколько преимуществ.
Во-первых, заражение на раннем этапе почти всегда связано с гораздо более легким состоянием пациента, чем хотя бы несколько дней спустя. Это дает шанс предпринять своевременные меры, чтобы избежать осложнений, в результате чего выздоровление больного происходит быстрее (и обходится дешевле). Во-вторых, обнаружение заражения на ранней стадии ведет к заметному снижению числа контактов носителя вируса, что снижает интенсивность его распространения. Ну и, наконец, вишенка на торте - массовое тестирование заметно улучшает показатели общегерманской статистики по коронавирусу: ведь значительное число выявленных случаев заражения автоматически снижает общий уровень смертности от вируса, так как этот параметр выступает в роли знаменателя при выполнении подсчетов.
Кстати, при выявлении количества заболевших в Германии пользуются не только индивидуальными тестами, но и альтернативными методами, которые также гарантируют высокую точность результатов. Например, если тестирование проходит один из членов семьи, и его результат оказывается положительным, то зараженными автоматически считают всех живущих с ним, так как вероятность того, что кому-то из них удалось избежать заражения, крайне низка. А для медицинского персонала здесь организуют блочные тесты: проверку проводят на смешанной пробе, включающей биологические материалы сразу нескольких медицинских сотрудников – например, десяти человек. Если проба оказывается чистой, дальнейшее тестирование не проводится. Если же она оказывается положительной, уже затем организуется индивидуальное тестирование каждого из участников пробы.
Техническое оснащение больниц
Однако говорить о том, что тесты решили все проблемы Германии в борьбе с вирусом, было бы неправильно. Несмотря на грамотную и продуманную политику в этом вопросе, полностью избежать случаев осложненного течения заболеваний стране, конечно, не удалось. И здесь свою роль сыграло высокое качество немецкой медицины, которое было хорошо известно далеко за границами государства еще до начала пандемии.
Известно, что одним из наиболее частых видов осложнений при заражении COVID-19 становится тяжелая пневмония, которая требует выполнения интенсивных реанимационных мер, вплоть до подключения больного к аппарату искусственной вентиляции легких и т.д. У Германии такие возможности оказались намного более внушительными, чем у других европейских стран. Так, в общей сложности в медицинских организациях здесь имеется около 28 тысяч коек в палатах интенсивной терапии, тогда как, например, в Италии их всего около 5 тысяч. В результате в пересчете на 100 тысяч граждан в Германии число таких коек составляет порядке 34, тогда как в Италии – около 12, то есть почти в три раза меньше.
При этом немецкое правительство не стало останавливаться на достигнутом перед лицом возникшей опасности, а стало оперативно действовать в направлении дальнейшего повышения эффективности системы медицинской помощи и ее перепрофилирования под нужды больных, зараженных коронавирусом. Больницы сформировали запас защитных средств, включая маски, перчатки и специальную защитную одежду для медперсонала, высвободили дополнительные койки для пациентов с подтвержденным COVID-19, а также организовали график экстренных дежурств медицинских сотрудников для обеспечения круглосуточной медицинской помощи заболевшим.
Хорошим дополнением к уже имевшемуся оснащению стала закупка дополнительных 10 тысяч аппаратов ИВЛ, которую организовало Министерство здравоохранения. При этом на момент начала пандемии в немецких больницах уже имелись 25 тысяч таких приборов. В совокупности это количество должно обеспечить возможность выполнения этой медицинской процедуры практически для всех пациентов, которые в ней нуждаются. Более того, это дает немецким больницам возможность уже сейчас принимать на лечение пациентов из соседних государств, например, Франции и Италии.
Характеристики зараженных и национальный менталитет
Немаловажную роль в развитии ситуации в стране сыграли демографические параметры самих заболевших. Уже сами способы попадания вируса в Германию наводят на мысль, что первыми заразившимися были в основном молодые люди – те самые, которые ездили на горнолыжный курорт, посещали карнавал и пивную вечеринку. А соответствующая структура их социальных контактов с преобладанием людей молодого возраста, обусловила преимущественное распространение вируса именно среди этой категории граждан. Нет, конечно, старшее поколение COVID-19 тоже задел, однако в гораздо меньшей степени, чем, например, в Италии, что обусловило более низкие показатели заражения и смертности в этой группе граждан – а значит, и по стране в целом. Ведь известно, что люди старшего возраста находятся в группе основного риска при заражении коронавирусом, чаще тяжело переносят болезнь и умирают от связанных с нею проявлений.
Однако нельзя не признать, что даже с учетом всех этих особенностей вирус в Германии мог бы распространяться гораздо быстрее – но этого не произошло. Эксперты связывают это также со спецификой национального менталитета жителей страны. В отличие, например, от темпераментных южан – итальянцев или испанцев – в Германии нет привычки приветствовать друг друга объятиями или поцелуями, в ежедневной жизни они придерживаются вежливого нейтралитета и не контактируют близко с другими людьми. Число их социальных контактов в среднем не слишком велико, они предпочитают жить обособленно, что снижает возможные риски, связанные с интенсивной передачей COVID-19 от человека к человеку.
Еще одна весьма широко известная немецкая национальная черта – любовь к порядку в широком смысле этого слова – также сыграла на руку государственной власти, стремящейся остановить распространение инфекции. Надо сказать, что канцлер Ангела Меркель с самого начала выбрала правильную политику в этом отношении, учитывающую менталитет своих сограждан. Она регулярно появлялась в прессе, рассказывая о текущей ситуации и не скрывая реального положения дел. Меры, вводимые для противодействия распространения вирусу, реализовывались постепенно и явно отвечали развитию событий, поэтому не вызвали резкого отторжения у населения, как это произошло в других странах. Наконец, граждане, которые положительно оценивали действия властей в этом направлении и понимали их обоснованность, охотно подчинялись вводимым требованиям, повышая результативность проводимой политики – в отличие, например, от того, что происходит сейчас в России.
Перспективы развития ситуации
Специалисты не исключают, однако, что улучшение ситуации с коронавирусом в Германии – временное, и пик эпидемии еще не пройден. Однако даже если это и так, эксперты полагают, что принципиального ухудшения показателей смертности и выздоровления от вируса уже не произойдет: немецкая система здравоохранения, да и все общество осознали опасность инфекции и подготовились к трудной и продолжительной борьбе, из которой они намерены выйти победителями.
Если же говорить о перспективах немного более отдаленного будущего, то здесь возможны несколько вариантов. Первый из них заключается в том, что при достаточно быстром распространении болезни и хороших показателях выздоровления в обществе через какое-то время сформируется коллективный иммунитет, который будет препятствовать дальнейшему распространению и повторным заражениям. Несмотря на то, что COVID-19, как и другие коронавирусные инфекции, склонен к определенным мутациям, медики отмечают, что сформировавшийся иммунитет способен защитить человека если не от вторичного заражения, то, во всяком случае, от тяжелого течения болезни. При этом предполагается, что он будет действовать в течение нескольких лет, а этого, считают в ВОЗ, будет достаточно для окончания пандемии.
Однако возможен и другой сценарий, когда еще не болевших людей будут предохранять от заражения COVID-19 путем вакцинирования – однако эта опция будет доступна только в том случае, если работы по созданию вакцины увенчаются успехом уже в ближайшее время. Таким образом, выбор между этими двумя сценариями фактически будет зависеть от того, что наступит раньше – готовность вакцины для массового использования или формирование коллективного иммунитета.
Тем не менее, и тот, и другой вариант развития событий, очевидно, потребует времени. И хотя некоторые страны уже начали задумываться о постепенном и осторожном снятии ранее введенных ограничений, ясно, что к обычной жизни – с посещением кино и ресторанов, полетами на отдых за границу и другими возможностями, которые так внезапно стали недоступны – даже немецкое общество вернется еще не скоро. Сотрудники ведущих научных и исследовательских учреждений сходятся во мнении о том, что на это, скорее всего, потребуется не менее года. При этом при неблагоприятном развитии событий этот срок может оказаться и более продолжительным.
Также предлагаем прочитать статью про опыт успешного лечения коронавируса в Японии.
Умеренное течение
Инфильтраты в легких.
Госпитализация.
Терапия
Ремдесивир. Оценить возможность применения. 200 мг в/в в первый день, 100 мг в/в в день в качестве поддреживающей дозы.
Читать далее >>
В Германии рекомендована схема лечения пациентов, инфицированных коронавирусом COVID-19. Рекомендации отличаются в зависимости от степени тяжести протекания заболевания. Предложенная схема лечения проводится исключительно в стационаре под контролем различных методов диагностики, контроль жизненно необходим. Перед началом лечения таким препаратом, как гидроксихлорохином, у пациентов (или их опекунов) берут подпись, что согласны на применение этого препарата, так как это применение офф-лэйбл. В данном случае офф-лэйбл – это согласие приема препарата (гидроксихлорохин, хлорохин ) при воспалении легких, вызванного коронавирусом COVID-19, который ранее использовался для лечения малярии.
Лёгкие симптомы (1), отсутствие коморбидности, возраст
Лечение не требуется, следует оставаться на домашнем карантине.
Лёгкие симптомы (2), значимая коморбидность, возраст >60 лет.
Температура тела (>38.5*C), отсутствие одышки, частота дыхания
Изменений на рентгеновских снимках легких нет.
Лечение не требуется, следует оставаться на домашнем карантине.
Симптомы средней тяжести
Температура тела (>38.5*C), сопровождающаяся впервые возникшей или усиливающейся кислородной недостаточностью (SaO2 <95%,) или инфильтратами на рентгеновских снимков грудной клетки.
Симптоматическая терапия (например, заместительная терапия О2 и т.д.);
Медикаментозная терапия (только по назначению заведующего отделением пульмонологии) с помощью гидроксихлорохина ; Препарат исключен из схемы лечения, читать о причине >>
При повышенном уровне тромбокрита, гнойной мокроте или соответствующей коморбидности - тазобак;
Стероиды и ингаляции назначаются лишь при определении строгих показаний заведующим отделения пульмонологии.
Тяжёлая симптоматика
Необходимость в подаче >4-6 л O2/мин (целевой показатель SaO2 >92% или при ХОБЛ >90%) или частота дыхания >24/мин. или pO2
Требуется госпитализация в отделение реанимации
Показания к ИВЛ в зависимости от клинической картины. Как правило, требуется интубация! Хай-флоу или неинвазивная вентиляция только при обоснованных исключительных случаях. В дальнейшем лечение как при остром респираторном дистресс-синдроме или ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация) .
Хотелось бы начать с того, что нижеуказанные медикаменты в настоящее время используются вне утвержденных показаний к применению (Off-Label-Use) или применяются в рамках индивидуальных попыток лечения, или же проходят многочисленные клинические исследования своей эффективности и безопасности при лечении COVID-19. Данные сведения опубликованы Комиссией по лекарственным средствам немецкого объединения врачей (научная специализированная комиссия государственной врачебной палаты). При лечении COVID-19 в настоящее время используются различные лекарственные средства, которые были одобрены для лечения других заболеваний, а также препараты, пока что не имеющие официального разрешения к применению.
В настоящее время (середина мая 2020 года) Европейское агентство по лекарственным средствам (ЕМА) еще не утвердило никаких препаратов для лечения COVID-19. В настоящее время многочисленные исследовательские центры Германии принимают активное участие в проектах по COVID-19, некоторые из них задействованы в плацебо-контролируемых испытаниях отдельных веществ. В разработке находятся изучение противовирусной, иммуномодулирующей терапии.
Противовирусные препараты
Камостат (Фоипан®)
Механизм действия: ингибитор клеточной протеазы трансмембранной протеазы серина 2 (TMPRSS2). Ингибирование проникновения вируса в клетку.
Дополнительные данные:
- Использование в рамках индивидуальной попытки лечения.
- Одобрено в Японии для лечения хронического панкреатита и послеоперационного рефлюкс-эзофагита.
- Побочные эффекты: анафилактические реакции, тромбоцитопения, дисфункция печени, гиперкалиемия.
Хлорохин (Резохин®)
Механизм действия: предотвращение проникновения вируса в клетки, гликозилирование клеточных рецепторов и этапов после проникновения; дополнительные иммуномодулирующие эффекты, среди которых ингибирование высвобождения цитокинов и функций лизосом.
Дополнительные данные:
- Использование не по назначению;
- Отсутствует на рынке в Германии (по состоянию на 15 апреля 2020 г.); закуплено централизованно правительством ФРГ для лечения COVID-19;
- Имеет разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях для COVID-19 от Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA;
- Период полувыведения около 40 дней; длительность лечения до 10 дней, при этом достигается выраженный длительный эффект;
- Таблетки можно делить пополам;
- При истирании в порошок, его можно смешивать с джемом, йогуртом или мёдом;
- В случае нарушения функции печени или почек необходима коррекция дозировки;
- Не рекомендуется при почечной недостаточности (клиренс креатинина
- До и во время терапии необходимо контролировать ЭКГ;
- Остерегайтесь QT> 500 мсек или гипокалиемии;
- Следует обращать внимание на возможность взаимодействия с другими препаратами;
- Противопоказание: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолитическая анемия, фавизм);
- Некоторые побочные эффекты: увеличение QT, пируэт-тахикардия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая аритмия, желудочно-кишечные жалобы (диарея, тошнота, рвота), гипогликемия, миопатия, крапивница.
Фавипиравир (Авиган®)
Механизм действия: ингибитор РНК-полимеразы и, следовательно, репликации вируса.
Дополнительные данные:
- Одобрен для лечения гриппа в Японии; также известен как фавилавир;
- Начало 2020 года: допущен в Китае для лечения COVID-19;
- Тератогенный;
- Противопоказание: детский возраст;
- Таблетки можно истирать в порошок;
- Некоторые побочные эффекты: желудочно-кишечные жалобы (диарея, тошнота, рвота), повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.
Гидроксихлорохин (Квенсил®)
Механизм действия: предотвращение проникновения вируса в клетку, гликозилирование клеточных рецепторов и этапов после проникновения; дополнительные иммуномодулирующие эффекты, среди которых ингибирование высвобождения цитокинов и функций лизосом.
Дополнительные данные:
Ремдесивир
Механизм действия: нуклеотидный аналог, ингибитор РНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, репликации вируса.
Дополнительные данные:
- Благотворительно-испытательное использование или в рамках индивидуальной попытки лечения
- Нет интерактивности через CYP3A
- Имеет разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях для COVID-19 от Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA; Комитет по лекарственным препаратам для медицинского применения при ЕМА: постепенная экспертиза началась на основании исследования ACTT;
- Побочные эффекты: увеличение показателей трансаминаз, увеличение протромбинового времени без изменения МНО и без печеночных эффектов, желудочно-кишечные жалобы (диарея, тошнота, рвота).
Умифеновир (Арбидол®)
Механизм действия: ингибирование слияния вируса с клеточной мембраной и тем самым репликации вируса.
Дополнительные данные:
- Метаболизм через CYP3A4
- утверждено в некоторых странах, в том числе - в России и Китае - для профилактики и лечения гриппа и других вирусных заболеваний
- Некоторые побочные эффекты: аллергические реакции, крапивница.
Иммуномодуляторы
Сарилумаб (Кевзара®), Силтуксимаб (Силвант®), Тоцилизумаб (РоАктемра®)
Механизм действия: ингибирование рецепторов к интерлейкину-6 или интерлейкина-6, уменьшение цитокинового шторма.
Дополнительные данные: может потребоваться корректировка дозы для лекарственных средств, метаболизируемых через CYP450 3A4, 1A2 или 2C9.
Мы привыкли ругать отечественную систему здравоохранения: бесплатную и хромающую на обе ноги. С очередями и отфутболиванием по кабинетам. Но и в благополучной Германии, славящийся качеством медицины, лечат не лучше и не менее неохотно. Даже если речь идет о детях. О том, как в ФРГ лечат от коронавирусной инфекции, Общественной службе новостей рассказал наш бывший соотечественник Александр, ныне живущий с семьей во Франкфурте-на-Майне.
Платный ПЦР-тест для детей
Несмотря на оптимизм врача и выписанные таблетки, дочери становится все хуже.
В госпиталь – со скандалом
На пятый день болезни ребенку становится совсем плохо. К температуре и кашлю добавляется одышка. К слову, я сам летом переболем коронавирусом и у меня одышка появилась когда поражение подходило к 60%, на тот момент мне кололи тройную дозу лекарств, врачи приходили каждый час, медсёстры каждые десять минут. Но это было в Москве, а тут Франкфурт-на-Майне.
В больницу дочь забрали только после того, как жена устроила скандал. Девочку госпитализировали, но без КТ. Привезли в больницу в обед, положили в одноместную палату, но врач ее даже не осмотрел. Врач пришел только на следующий день. Причем медсестра без назначений врача поставила капельницу. Подозреваю, что капают глюкозу для поддержания сил, в ожидании доктора.
КТ и на следующий день не сделали, хотя в Москве это стандартная процедура, меня на него повезли сразу, а потом в больнице делали через день. А в Германии ребенок тяжело болеет почти неделю и ни разу КТ не сделали. То есть мы по большому счету до сих пор не знаем, какое у нее поражение легких.
В больнице сделали только бесплатный тест на коронавирус.
Особенности лечения по-немецки
Надо сказать, что за 13 лет жизни в ФРГ я насмотрелся на их медицину. И во многом она не лучше, а то и хуже российской.
Во-первых, домой врачи никогда не приезжают. Если ты способен передвигаться — иди к врачу и они тебе уже выпишут. Если ты совсем не в состоянии ходить, то снова надо звонить своему “домашнему доктору”, это как наш участковый терапевт, но частный врач. И он может теоретически прийти к тебе домой, но я такого ни разу не видел. чаще всего они говорят: приходите сами или вызывайте скорую.
А за необоснованный вызов скорой могут оштрафовать на 250 евро. Поэтому людям и приходится тащиться и к врачу, и в больницу самим.
Болели в Москве
Мы с женой (она у меня гражданка Германии) переболели коронавирусом, когда отдыхали в Москве. Жена сначала скептически отнеслась к лечению в российской больнице. Любое лекарство, которое ей назначали, она проверяла у знакомых врачей в Германии. И ей отвечали: если тебя этим лечат, то ты счастливый человек. Потому что по стандартным протоколам в ФРГ лечат самыми дешевыми препаратами.
В Москве нам ставили капельницы, где каждая бутылка стоит 50 тыс рублей. И так трижды в день. Условно говоря, государство тратило на меня 150 тыс в день. И супругу также лечили и причем бесплатно.
Конечно, в Германии по страховке также лечение бесплатное. Но у них любая процедура дорогостоящая и медики сделают все возможное, чтобы сэкономить и отказать вам в ней. По многим параметрам медицина в Германии не лучше российской, хотя у нас и принято ругать все отечественное. Но к лечению детей от коронавируса там относятся точно хуже, чем в России.
Ранее Общественная служба новостей освещала жалобу врача ковидного госпиталя в Мытищах. Специалист указал на нехватку медикаментов и реагентов для анализов. Так что врачи были вынуждены покупать лекарства за свой счёт, чтобы спасать больных.
Читайте также: