Как лечить папиллому у хомяков

Обновлено: 17.04.2024

Хомяки, пожалуй, одни из самых обаятельных домашних грызунов. В мире существует множество видов хомяков, однако, только некоторых держат как домашних любимцев. Например, сирийский хомяк, хомяк Роборовского, джунгарский хомяк, хомяк Кэмпбелла. Они отличаются размером, цветом, поведением. Благодаря забавным повадкам и неунывающему характеру им удается завоевать настоящую любовь своих владельцев. Но любящие хозяева часто и не подозревают, что болезни хомяков встречаются довольно часто.

Хомяки, как и другие грызуны, чрезвычайно чувствительны к инфекционным заболеваниям. Контакт с больным животным, неблагоприятная внешняя среда, ненадлежащий уход подвергают здоровье хомяка опасности. Быстрый обмен веществ у грызунов способствует стремительному развитию болезни, и это создает дополнительные трудности в лечении.

Болезни хомяков — основные симптомы

Любая болезнь у грызунов непременно сказывается на внешнем виде и поведении. Здоровый хомяк подвижен, любопытен, имеет хороший аппетит, у него ухоженная шерсть, спокойное дыхание и чистые глаза.

Часто встречающиеся симптомы включают:

  • снижение активности
  • отказ от корма
  • потерю веса
  • сопение, чихание
  • выделения из глаз и носа
  • понос, намокание шерсти вокруг хвоста
  • потеря шерсти и расчесы на коже

Если Вы заметили один из этих симптомов болезни хомяков, то вам необходим ветеринарный врач ратолог. Посетите врача так быстро, насколько это возможно.

Нередко хомячки заболевают респираторными инфекциями, которые могут привести к тяжелой пневмонии (воспалению легких). В начале владелец может заметить, что хомячок прячется в домик, чихает, присутствуют выделения из глаз и носа. При отсутствии лечения дыхание становится тяжелее, хомяк может дышать с открытым ртом и издавать хрипящие звуки. Пневмония может привести к смерти. Раннее обращение к ветеринару может спасти жизнь хомячку.

Мокрый хвост у хомяка

Диарея может быть вызвана не только возбудителем пролиферативного илеита. Погрешности в кормлении, другие инфекции или использование антибиотиков приводят к похожим симптомам: вздутию живота, диарее, снижению аппетита и вялости. Для точного диагноза необходимо обследование хомяка в ветеринарной клинике.

Болезни глаз у хомяков

Конъюнктивит — достаточно распространенное заболевание глаз у хомяков. Развитие болезни хомяков могут спровоцировать частицы опилок или сена, попавшие на слизистую глаза зверька, несоблюдение гигиенических условий содержания. Характерные признаки конъюнктивита — выделения из глаз, слипание век. Животное испытывает сильный дискомфорт и, расчесывая глаза лапками, только усугубляет ситуацию.

Лечение заключается в промывании глаз физиологическим раствором или лосьоном и применении специализированных капель, выписанных врачом.

Выпадение шерсти и другие болезни хомяков

Перхоть, расчесы и облысение у хомяков могут быть вызваны эктопаразитами, патогенными грибками дерматофитами, болезнью эндокринной системы, а иногда и опухолями. Тяжесть и длительность болезней кожи у хомяков зависит от причины.

Многие из этих болезней, например дерматофития или лишай у хомяков — заразны, и могут передаваться человеку. Поэтому, заметив подозрительные симптомы — сразу обратитесь с хомячком к ветврачу ратологу.

Часто беспокойство хомякам причиняют клещи демодексы, которые могут передаваться от одного хомяка к другому. Идентифицировать причину и назначить правильное лечение сможет только ветеринарный врач.

Абсцессы представляют собой скопление гноя в ограниченной полости. Гной скапливается под кожей, иногда образуя крупные болезненные припухлости на поверхности тела хомяка. Абсцессы могут образовываться из-за порезов и царапин на коже. Если острые частицы пищи травмируют стенку защечного мешка, то может развиться абсцесс защечного мешочка, при этом щека будет казаться все время наполненной. Абсцессы требуют лечения у ветеринара.

Лимфоцитарный хориоменингит — болезнь вирусной этиологии, может протекать у хомяков бессимптомно, но существует опасность заражения человека. Покупая хомячка ребенку, помните о возможном риске, проведите профилактический осмотр животного у ветеринарного врача ратолога.

Лекарства от болезней у хомяков

Помните, что ряд лекарственных средств опасен хомякам, и их использование может привести к смерти. К антибиотикам опасным для хомяков относят:

  • пенициллин
  • ампициллин
  • эритромицин
  • гентамицин
  • линкомицин
  • цефалоспорины

Никогда не используйте антибиотик без рекомендаций врача.

Для профилактики любой болезни хомяков соблюдайте санитарно-гигиенических правила, такие как регулярная уборка и дезинфекция клетки, предупреждение контакта с источниками болезни, а также полноценное кормление и оптимизация условий содержания хомяка.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, что с аппетитом? при ощупывании этой шишки как он себя ведёт? Какая она плотная или мягкая? Ран нет на нет или рядом?

Олеся, кушает хорошо

это место сейчас потрогала, твердое, осмотрела- никаких ран нет
мы его в принципе на руки не берем, поэтому он был не доволен, укусил, но не думаю, из-за того что больно, потому что на руки взяли

фотография пользователя

Скорее всего опухоль но доброкачественная или злокачественная это неизвестно. Либо не трогайте её, сколько отведено столько и проживёт, если при этом он чувствует себя хорошо и аппетит хороший, либо покажитесь к хирургу, может возьмётся и прооперирует.

фотография пользователя

Однозначно это плюс ткань (опухолевидное образование) пока только так описать. Учитывая возраст хомяка. (продолжительность жизни до трех лет, думаю ничего не стоит с этой шишкой предпринимать. будьте здоровы

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте. Скорее всего новообразование, лечение нецелесообразно.
В терминальной стадии будет кровить. Можно обработать Хлоргексидином 2 раза в день 10 дней

фотография пользователя

Не мучается, не больно. Не умерают от опухоли а от метастаз. Поэтому 1-6 месяцев у него есть однозначно.
Улучшить условия жизни.

Игорь, а как можно улучшить? он унас живет в большой клетке, стараюсь кормить разнообразно, на руки не берем, не тискаем

очень жаль его, но выглядит пока бодро

оценка

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

widgetkit image

Что такое воспаление лимфоузлов?

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) – их специфическое или неспецифическое воспалительное поражение. Развивается при попадании в лимфатическую систему различных микроорганизмов (бактерии, грибы, вирусы) или их токсинов.

В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, а возникает при патологических процессах в различных органах и системах организма. Чаще всего сопровождает инфекционные болезни. Однако длительно текущее воспаление лимфоузлов, неправильное лечение или его отсутствие могут привести к переходу лимфаденита в самостоятельную патологию и развитию серьезных осложнений.

Классификация лимфоузлов

Лимфоузлы, наряду с лимфатическими капиллярами, сосудами, стволами, протоками и некоторыми органами (селезенка, тимус, костный мозг, миндалины) – часть лимфатической системы организма.

Функции лимфатической системы:

  • транспортная (дренажная) – возвращение продуктов обмена из тканей в венозное русло, выведение экссудата и гноя из раневых очагов;
  • кроветворная (лимфоцитопоэз) – образование, созревание и дифференцировка лимфоцитов;
  • барьерная – обезвреживание и выведение попадающих в организм бактерий, вирусов, других чужеродных агентов.

В организме имеются следующие группы лимфатических узлов:

  • лимфоузлы головы и шеи:
    • затылочные;
    • шейные;
    • подчелюстные;
    • подбородочные;
    • подмышечные;
    • локтевые;
    • надключичные;
    • подключичные;
    • предпозвоночные;
    • межреберные;
    • окологрудинные;
    • верхние диафрагмальные;
    • поясничные
    • брыжеечные;
    • подвздошные;
    • подколенные;
    • паховые.

    Причины патологии

    Воспаление лимфатических узлов бывает неспецифическим и специфическим Источник:
    Структура шейного лимфаденита у детей. Егорова А.А., Хаертынова А.Х. FORCIPE, 2019. с. 83-84 .

    Неспецифический лимфаденит вызывается чаще всего гноеродными бактериями (стафилококки, стрептококки), продуктами их жизнедеятельности и распада тканей. Неспецифическое воспаление лимфоузлов часто сопутствует следующим патологиям:

    • ограниченные и разлитые гнойные процессы (абсцесс, карбункул, флегмона);
    • тромбофлебит, трофические язвы;
    • остеомиелит;
    • кариес;
    • заболевания лор-органов (отит, стоматит, ангина);
    • кожные болезни (пиодермия, инфицированные экземы);
    • детские инфекции (скарлатина, паротит).

    Причина специфического лимфаденита – возбудители, вызывающие определенные инфекции. Этот вид воспаления сопровождает такие болезни, как:

    • туберкулез;
    • сифилис;
    • гонорея;
    • чума;
    • ВИЧ (СПИД);
    • туляремия.

    Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов, не всегда сопровождающееся воспалением, может возникать при злокачественных новообразованиях, аллергических реакциях, аутоиммунных патологиях. Увеличение, а иногда и воспаление, лимфоузлов иногда наблюдается как у мужчин, так и у женщин, занятых тяжелым физическим трудом, тренирующихся с высокими нагрузками, так как лимфатические узлы вынуждены пропускать через себя большое количество лимфы, оттекающей от тканей и мышц при интенсивной работе и ускоренном метаболизме Источник:
    Лимфаденопатия при инфекционных заболеваниях. Ющук Н.Д., Кареткина Г.Н. Детские инфекции, 2003. с. 61-65 .

    Симптомы лимфаденита

    Симптоматика зависит от того, в какой форме – острой или хронической – протекает воспаление лимфоузлов, а также от того, вызвано оно неспецифическими или специфическими бактериями.

    Острая форма

    Острая форма лимфаденита подразделяется на три фазы: катаральную, гиперпластическую (серозную) и гнойную.

    Общие симптомы острого процесса:

    • увеличение и болезненность одного или нескольких лимфоузлов;
    • высокая температура тела;
    • слабость, головная боль;
    • потеря аппетита.

    Для катаральной фазы воспаления характерны незначительное увеличение пораженного лимфоузла, изменение его плотности, невыраженная болезненность, отсутствие общих симптомов.

    В серозную фазу воспаление распространяется на окружающие ткани, усиливается болезненность, появляется гиперемия кожи в области поражения, нарастает общая симптоматика. Возможно вовлечение в процесс близлежащих сосудов – лимфангит.

    Гнойная фаза характеризуется нарастанием интенсивности местных явлений – гиперемии, отека кожи над лимфатическим узлом, его контуры становятся неоднородными. Усиливается общая интоксикация. По мере нагноения лимфоузла и его гнойного расплавления на коже в области инфильтрата становится заметна флюктуация – чувство волнообразных колебаний при прощупывании.

    Хроническая форма

    Хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов протекает без остро выраженных проявлений. Лимфоузлы при этом состоянии увеличены, малоболезненные, плотные, не спаяны с окружающими тканями. Часто вследствие хронического течения болезни лимфоидная ткань разрастается либо замещается соединительной, происходит сморщивание лимфоузлов, которые перестают выполнять свои функции. Возможно появление очагов распада и некроза узла, развитие осложнений, связанных с расстройством лимфотока.

    Особенности течения специфических процессов

    Гонорейный лимфаденит протекает с увеличением и резкой болезненностью паховых лимфоузлов.

    Для воспаления лимфоузлов при туберкулезе характерны лихорадка, симптомы интоксикации, периаденит (вовлечение в процесс прилежащей к узлу ткани), нередко – некротические изменения узлов.

    Сифилитический лимфаденит отличается отсутствием нагноения. Воспаление одностороннее, при пальпации обнаруживается цепочка лимфоузлов, которые увеличены умеренно, не спаяны между собой и с кожей.

    Диагностика

    При появлении признаков воспаления лимфатических узлов следует обращаться к терапевту или педиатру, либо к хирургу. При наличии сопутствующих заболеваний привлекаются другие специалисты – инфекционист, дерматовенеролог, онколог.

    Диагностика неспецифического лимфаденита обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основании:

    • жалоб пациента – боль, общие симптомы;
    • анамнеза – время начала заболевания, интенсивность развития, наличие сопутствующих патологий;
    • общего осмотра – размер и консистенция лимфоузла, его подвижность, отек и гиперемия окружающих тканей.

    Для подтверждения воспаления лимфоузлов врач может назначить общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.

    При подозрении на специфический лимфаденит проводятся мероприятия для выявления первичного очага – анализ крови на сифилис, ВИЧ, проба Манту или диаскин-тест, посев крови на стерильность для выявления возбудителя.

    В качестве дополнительных обследований назначаются:

    • рентгенография грудной клетки;
    • ультразвуковая доплерография лимфатических сосудов;
    • рентгенография лимфатических сосудов с контрастом;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных лимфоузлов;
    • лимфосцинтиграфия.

    При хроническом воспалении лимфатических узлов рекомендуется проведение пункционной биопсии узла или его иссечение с последующим гистологическим анализом.

    Дифференциальная диагностика лимфаденита проводится с кистозными образованиями, заболеваниями слюнных желез, гидраденитом, последствиями перенесенных миозитов, добавочной долькой молочной железы, поражениями узлов при злокачественных новообразованиях Источник:
    Алгоритм диагностики и лечения больных паратонзиллярным абсцессом и шейным лимфаденитом. Фернандо Д.Р., Назарочкин Ю.В., Проскурин А.И., Гринберг Б.А. Российская оториноларингология, 2011. с. 165-169 .

    Лечение воспаления лимфоузлов

    При имеющемся первичном очаге инфекции требуется его устранение. Одновременно с этим назначаются:

    • антибактериальная терапия – антибиотики широкого спектра действия либо, при выявленном возбудителе, направленного действия;
    • противовирусные средства – при вирусной этиологии заболевания;
    • противовоспалительные препараты – для снятия боли, снижения температуры, улучшения общего состояния;
    • антигистаминные средства – для уменьшения проницаемости капилляров, снижения отечности;
    • дезинтоксикационная терапия – энтеральным (обильное питье) или парентеральным (внутривенное капельное введение) путем, для выведения из организма продуктов распада бактерий, токсинов.

    Помимо медикаментозных методов для лечения лимфаденита применяется физиотерапия: УВЧ, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие.

    Пациенту с воспалением лимфатических узлов рекомендуется полноценное питание со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов, обильным питьем. Необходимо потреблять достаточное количество витаминов, микроэлементов.

    При неэффективности консервативной терапии, гнойном лимфадените, аденофлегмоне показано хирургическое лечение. Под местной или общей анестезией удаляется содержимое и ткани пораженного узла. Операционный материал отправляется на гистологическое исследование. В рану вставляется дренаж для оттока содержимого. Через несколько дней дренаж удаляется, края раны сшиваются.

    Осложнения заболевания

    Переход острого процесса в хроническую форму – нередкое осложнение воспаления лимфоузлов. Состояние долгое время не дает никаких симптомов, но при переохлаждении, ослаблении организма лимфоузел может воспалиться с развитием нагноения.

    При длительно текущем остром лимфадените, обострении хронического процесса без должного лечения существует риск развития аденофлегмоны – разлитого гнойного воспаления жировой клетчатки вокруг пораженного лимфоузла. Аденофлегмона характеризуется тяжелым общим состоянием пациента, лихорадкой, интоксикацией, выраженной болью и отеком, плотным воспалительным инфильтратом в зоне воспаленного лимфатического узла. Состояние требует неотложной помощи.

    Реже развиваются такие осложнения как абсцесс – нагноение пораженного лимфоузла с образованием четких границ, или флегмона – гнойное поражение, не имеющее четкого отграничения от окружающих тканей.

    При тяжелом течении воспаления, ослабленном организме пациента, наличии сопутствующих заболеваний, отсутствии адекватной терапии существует опасность возникновения сепсиса. При нем возбудитель лимфаденита попадает в кровь, вызывает поражение любых органов, в тяжелых случаях – полиорганную недостаточность и летальный исход.

    Застой лимфы при воспалении лимфатических узлов может спровоцировать развитие тромбофлебита, отеки, слоновость.

    Профилактика лимфаденита

    Поскольку заболевание часто вызывается неспецифическими возбудителями, то и специфической профилактики не существует. Важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Большое значение в поддержании иммунитета имеют сбалансированный рацион с достаточным потреблением белковой пищи, полиненасыщенных жиров, овощей, фруктов, полноценный сон, умеренная физическая активность.

    Людям с хроническими заболеваниями необходимо периодически посещать врача и следить за состоянием здоровья. Всем без исключения рекомендуется раз в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога, так как именно заболевания зубов, десен, ротовой полости являются частой причиной лимфаденита.

    При появлении первых признаков заболевания нельзя ждать, когда воспаление лимфоузлов пройдет самостоятельно. Следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

    Как передается Контагиозный моллюск?

    Контагиозный моллюск – достаточно широко распространенное вирусное заболевание. Проявляется оно возникновением на коже небольших плотных узелков с углублением в центре. К моллюскам или купанию в море никакого отношения болезнь не имеет. Свое название она получила из-за сходства узелков с морскими обитателями.

    Патология не представляет опасности для жизни и, в большинстве случаев, проходит самостоятельно. Но из-за выраженного косметического дефекта пациенты стремятся избавиться от нее с помощью медицинских методов, не дожидаясь самопроизвольного исчезновения высыпаний.

    Общие сведения

    При заражении у пациентов возникает естественное желание узнать, что такое контагиозный моллюск и как быстрее избавиться от болезни. Данная патология относится к вирусным инфекциям, которую вызывает вирус группы оспенных. Чаще всего болезнь встречается у детей младшего дошкольного возраста, подростков и пожилых людей.

    • принимающих цитостатики или гормональные средства;
    • пациентов с ВИЧ;
    • онкобольных;
    • аллергиков;
    • пациентов с ревматоидным артритом;

    Контагиозный моллюск встречается везде, но более высока вероятность заражения в регионах, где преобладает жаркий и влажный климат, а бытовая гигиена находится на низком уровне.

    Как происходит заражение

    • Контактно-бытовым – инфицирование происходит при прикосновении к коже больного. К заражению приводят любые контакты – рукопожатия, объятия, массаж.
    • Опосредованно-контактным – заражение через общие бытовые предметы, на которых имеются вирусные частицы (игрушки, посуда, полотенца).
    • Половым – поражение здорового партнера происходит не через секреты половых органов, а через близкий контакт тел. Поэтому при таком пути заражения высыпания нередко обнаруживаются в паху, в промежности, на внутренней стороне бедер.
    • Водный – этот путь передачи возможен при посещении бассейнов, бань, водных аттракционов.

    Люди, имеющие иммунитет к инфекции, не заражаются. У всех остальных при контакте с вирусом развивается инфекционный процесс. Независимо от пути заражения болезнь проявляется одинаковыми клиническими признаками.


    Как выглядит контагиозный моллюск и его симптомы

    Инкубационный период длится 2-24 недели. После его завершения на месте внедрения вируса появляются плотные узелки диаметром 1-3 мм, совершенно безболезненные. Возникают они на любом участке тела: на лице, шее, руках, в паху, в области половых органов. Но, как правило, все образования группируются только на одном участке. В течение 6-12 недель элементы увеличиваются до 2-10 мм и принимают вид полушаровидных папул с углублением в центре. После чего исчезают.

    Очищение кожи происходит в течение 1,5-3 месяцев. Суммарно, с момента появления высыпаний до их полного исчезновения, проходит 12-18 недель. Но иногда болезнь затягивается до 2-5 лет. После выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет, повторное заражение практически не встречается.

    Но пока на коже имеются узелки, при расчесывании или трении здоровых участков кожи о больные, возможно самозаражение. В этих случаях выздоровление откладывается примерно еще на 18 недель.

    Контагиозный моллюск – неопасная болезнь, внутренние органы вирус не поражает. В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, после того как собственный иммунитет подавит активность микроорганизма.

    Высыпания не болят и не чешутся, но представляют собой косметическую проблему. Поэтому многие пациенты хотят избавиться от них различными методами.

    Лечение контагиозного моллюска: общие принципы терапии

    В настоящее время лечение заключается в наблюдении за пациентом. Исключение составляют лишь узелки, расположенные на веках и в области половых органов. Их удаляют сразу. Это связано с тем, что при локализации образований на веке они могут травмировать слизистую глаза и вызвать различные глазные патологии. Элементы в области половых органов часто повреждаются во время сексуального контакта, провоцируя самозаражение и заражение партнера. Во всех остальных случаях рекомендуется дождаться пока иммунная система справится с вирусом, и высыпания исчезнут самостоятельно.

    При удалении узелков на коже могут оставаться рубцы. Кроме того, увеличивается вероятность их повторного появления, поскольку микроорганизм еще активен.

    Однако по желанию пациента узелки все же удаляют. Удаление производится различными хирургическими методами.

    • кюретаж;
    • криодеструкция;
    • вылущивание;
    • лазерная деструкция;
    • электрокоагуляция.

    Чтобы самому удалить моллюска контагиозного можно применить специальные мази. Мази от контагиозного моллюска: Третиноин, Салициловая кислота, Инфагель и другие. Их используют до полного исчезновения высыпаний, в среднем – 3-12 недель.

    Во время лечения нужно оберегать кожу от повреждений и косметических средств, вызывающих раздражение. Также рекомендуется воздержаться от занятий контактными видами спорта и посещения бассейна.

    На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

    фотография пользователя

    Здравствуйте, что с аппетитом? при ощупывании этой шишки как он себя ведёт? Какая она плотная или мягкая? Ран нет на нет или рядом?

    Олеся, кушает хорошо

    это место сейчас потрогала, твердое, осмотрела- никаких ран нет
    мы его в принципе на руки не берем, поэтому он был не доволен, укусил, но не думаю, из-за того что больно, потому что на руки взяли

    фотография пользователя

    Скорее всего опухоль но доброкачественная или злокачественная это неизвестно. Либо не трогайте её, сколько отведено столько и проживёт, если при этом он чувствует себя хорошо и аппетит хороший, либо покажитесь к хирургу, может возьмётся и прооперирует.

    фотография пользователя

    Однозначно это плюс ткань (опухолевидное образование) пока только так описать. Учитывая возраст хомяка. (продолжительность жизни до трех лет, думаю ничего не стоит с этой шишкой предпринимать. будьте здоровы

    фотография пользователя

    фотография пользователя

    Здравствуйте. Скорее всего новообразование, лечение нецелесообразно.
    В терминальной стадии будет кровить. Можно обработать Хлоргексидином 2 раза в день 10 дней

    фотография пользователя

    Не мучается, не больно. Не умерают от опухоли а от метастаз. Поэтому 1-6 месяцев у него есть однозначно.
    Улучшить условия жизни.

    Игорь, а как можно улучшить? он унас живет в большой клетке, стараюсь кормить разнообразно, на руки не берем, не тискаем

    очень жаль его, но выглядит пока бодро

    оценка

    Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
    для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

    Читайте также: