Как народными средствами лечить гепатит в и вылечить народными средствами

Обновлено: 19.04.2024

Что такое гепатит Б? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Вирусный гепатит В (Б) — острое и хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В, с гемоконтактным механизмом передачи (через кровь), протекающее в различных клинико-морфологических вариантах, и возможным развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Всего в мире, по самым скромных оценкам, инфицировано более 250 млн человек.

Этиология

вид — вирус гепатита В (частица Дейна)

Развитие вируса гепатита Б происходит в гепатоцитах (железистых клетках печени). Он способен к интеграции в ДНК человека. Имеются 9 генотипов вируса с различными подтипами — генетическая изменчивость позволяет вирусу образовывать мутантные формы и ускользать от действия лекарств.

Имеет ряд собственных антигенов:

поверхностный HbsAg (австралийский). Появляется за 15-30 дней до развития болезни, свидетельствует об инфицировании (не всегда). Антитела к HbsAg выявляются через 2-5 месяцев от начала заболевания, а сам HbsAg исчезает из крови (при благоприятном течении процесса);
сердцевинный HbcorAg (ядерный, коровский). Появляется в инкубационном периоде и совместно с ним появляются антитела (HbcorAb). Длительное присутствие HbcorAg в крови свидетельствует о вероятной хронизации процесса (неадекватный иммунный ответ);
антиген инфекциозности и активного размножения вируса (HbeAg). Появляется совместно с HbsAg и отражает степень инфицированности. Его продолжительная циркуляция в крови является свидетельством развития хронизации процесса, а антитела к нему являются благоприятным прогностическим признаком (не всегда, но по меньшей мере указывают на возможность более благоприятного процесса, срок их циркуляции после выздоровления окончательно не определён, но не более пяти лет после благоприятного разрешения процесса);
HbxAg — регулятор транскрипции, способствует развитию гепатокарциномы.

Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив к действию всевозможных естественных факторов окружающей среды, инактивируется при 60 °C за 10 часов, при 100 °C за 10 минут, при оптимальной температуре сохраняется до 6 месяцев, при автоклавировании погибает за 5 минут, в сухожаровом шкафу — через 2 часа, 2% раствор хлорамина убивает вирус за 2 часа. [1] [3]

Эпидемиология

Источник инфекции — только человек, больной острой или хронической формой инфекции.

Механизм передачи: гемоконтактный и вертикальный (от матери к ребёнку), не исключается трансмиссивный механизм передачи (например, при укусах комаров в результате раздавливания и втирания инфицированного тела комара в поврежденную ткань человека).

Пути передачи: половой, контактно-бытовой, гемотрансфузионный (например, при переливании крови или медицинских манипуляциях). Восприимчивость всеобщая. Заболеваемость — 30-100 человек на 100 тысяч населения (зависит от страны). Летальность от острых форм — до 2%. После перенесённого острого заболевания при условии выздоровления иммунитет стойкий, пожизненный.

Для заражения характерна малая заражающая доза (невидимые следы крови). [1] [2]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы гепатита Б

Инкубационный период гепатита В длится от 42 до 180 дней (следует иметь в виду, что наличие клинической симптоматики характеризует лишь незначительную долю всех случаев заболевания).

Начало постепенное. Характерные синдромы:

общей инфекционной интоксикации (проявляется как астеноневротический синдром);
холестатический (нарушение секреции желчи);
артрита;
нарушения пигментного обмена (появление желтухи при уровне общего билирубина свыше 40 ммоль/л);
геморрагический (кровоточивость кровеносных сосудов);
экзантемы;
отёчно-асцитический (скопление жидкости в брюшной полости);
гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки).

При первых признаках гепатита B нужно обратиться к доктору.

Первые признаки гепатита B

Начальный (преджелтушный) период продолжается 7-14 дней. Чаще протекает по многообразному типу с болевыми ощущениями в различных суставах по ночам и утром, уртикарными высыпаниями, астеновегетативными проявлениями (снижение аппетита, апатия, нервозность, слабость, разбитость, повышенная утомляемость). Изредка развивается синдром Джанотти-Крости — симметричная, яркая пятнисто-папулёзная сыпь. Не исключены умеренные диспептические явления (расстройства пищеварения). К концу периода происходит потемнение мочи, обесцвечивание кала.

Желтушный период

Этот период продолжительностью около одного месяца характеризуется возникновением желтушного окрашивания кожи (различных оттенков) на фоне продолжающегося или ухудшающегося общего состояния. Характерна длительность и стойкость симптоматики. Появляется тяжесть и болезненность в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, выражённый зуд кожи (практически не снимаемый никакими средствами). На фоне усиления астеноневротического компонента появляются геморрагические проявления, урежение пульса, гипотензия, отёки (отражает степень интоксикации и нарушения функций печени).

Выздоровление

Следующим этапом в развитии болезни является нормализации общего состояния, спадение желтухи и реконвалесценция, которая в зависимости от конкретной ситуации и состояния иммунной системы может закончиться как выздоровлением, так и движением развития заболевания в хроническое течение, характеризующееся маловыраженой неусточивой симптоматикой, преимущественно в виде слабости, периодического дискомфорта в правом подреберье, бурно сигнализирующим лишь на стадии цирроза и полиорганных осложнений.

гепатиты другой этиологии;
желтухи другой этиологии (например, гемолитическая болезнь, токсическое поражение, опухоли);
малярия; ;
лептоспироз;
ревматоидный артрит.

Гепатит В у беременных

Острый гепатит характеризуется более тяжёлым течением у беременной, возникновении повышенного риска преждевременных родов, аномалий развития плода на ранних сроках и кровотечений. Вероятность передачи при острой форме зависит от сроков беременности: в первом триместре риск 10% (но более тяжёлые проявления), в третьем триместре — до 75% (чаще бессимптомное течение после родов). У большинства детей при заражении во внутриутробном и постнатальном периодах происходит хронизация инфекции. [1] [3] [6]

Патогенез гепатита Б

С движением кровяной массы вирус попадает в печеночную ткань, где локализуется в гепатоцитах и теряет свою протеиновую сферу в лизосомах. Происходит выход вирусной ДНК с последующим ресинтезом аномальных протеинов LSP, а параллельно образование новых частиц Дейна.

В процессе эволюции вирусчеловеческого взаимодействия возможно развитие двух вариантов:

При репликативном пути происходит следующее: белки LSP совместно с HbcorAg вызывают увеличение продукции гамма-интерферона, что приводит к активации главного комплекса гисотсовместимости (HLA), проистекает преобразование молекул гистосовместимости 1 и 2 классов, в результате чего клетка становиться для организма враждебной в антигенном формате.

Антигенпрезентирующие макрофаги содействуют изменению В-лимфоцитов в плазматические клетки и экспрессии ими агрессивных белков-антител к посторонним антигенам. В итоге на поверхности печёночных клеток формируются вирусспецифические иммунные комплексы (антиген + антитело + фракция комплемента С3в).

В динамике может реализоваться два сценария:

в первом варианте запуск каскада комплимента ведёт к появлению в составе иммунных комплексов агрессивной фракции С9 (мембранатакующий комплекс) — наблюдается значительный некроз гепатоцитов без участия лимфоцитов (молниеносная форма гепатита В);
при альтернативной варианте (наблюдающимся в большинстве случаев) каскад комплемента в силу иммуноиндивидуалистических свойств не активируется — тогда идёт умеренное разрушение Т-киллерами меченых антителами заражённых вирусом гепатоцитов. Образуются ступенчатые некрозы с образованием на месте гибели гепатоцитов соединительной ткани — рубцов (то есть острый гепатит В при плохом иммунном ответе постепенно переходит в хронический).

Непременным атрибутом патогенеза является формирование иммунопатологического процесса. Гибель гепатоцитов, инфицированных вирусом гепатита В, следует за счёт иммунокомпетентных частиц, Т-киллеров и макрофагальных элементов.

Серьёзным значением является нарушение свойств мембраны клеток печени, что сопровождается экскрецией (выделением) лизосомальных ферментов, разрушающих гепатоциты. Сообразно этому, гибель гепатоцитов происходит за счёт иммунокомпетентных клеток, лизосомальных ферментов и противопечёночных гуморальных аутоантител, то есть острая болезнь наступает (и благоприятно заканчивается) только при хорошем иммунитете, а при плохом идёт хронизация.

При тяжёлом цитолитическом синдроме (массивные некрозы гепатоцитов) возникает гипокалиемический алкалоз, острая печёночная недостаточность, печёночная энцефалопатия (ПЭП), церебротоксическое действие, нарушение функции обмена нервной ткани. [2] [3] [6]

Классификация и стадии развития гепатита Б

По цикличности течения:

острый;
острый затяжной;
хронический.

По клиническим проявлениям:

субклинический (инаппарантный);
клинически выраженный (желтушный, безжелтушный, холестатический, фульминантный).

По фазам хронического процесса:

Группы риска хронического гепатита B

Хроническим гепатитом чаще страдают дети младше шести лет. При заражении в первый год жизни он развивается в 80–90 % случаев, от года до шести лет — в 30–50 %, у взрослых без сопутствующих заболеваний — менее чем в 5 %. [7]

Осложнения гепатита Б

Чем опасен гепатит Б

Заболевание может привести к острой печёночной недостаточности (синдрому острой печеночной энцефалопатии).

Выделяют четыре стадии болезни:

Диагностика гепатита Б

Многообразие форм, тесная взаимосвязь с иммунной системой человека и зачастую достаточно высокая стоимость исследований часто затрудняют принятие конкретного решения и диагноза в стационарный отрезок времени, поэтому во избежание роковых (для больного) ошибок следует подходить к диагностике с учётом всех получаемых данных в динамическом наблюдении:

общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (лейкопения, лимфо- и моноцитоз, уменьшение СОЭ, тромбоцитопения);
общий анализ мочи (появление уробилина);
биохимический анализ крови (гипербилирубинемия в основном за счёт связанной фракции, повышение уровня АЛТ и АСТ, ГГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, снижение протромбинового индекса, фибриногена, положительная тимоловая проба);
маркеры гепатита В: HbsAg, HbeAg, HbcorAg, HbcorAb IgM и суммарные, HbeAb, anti-Hbs, ПЦР в качественном и количественном измерении);
УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ диагностика;
фиброскан (применяется для оценки степени фиброза). [3][4]

Скрининг при хроническом гепатите

Пациентам с хроническим гепатитом В рекомендуется не реже чем раз в полгода проходить обследование: УЗИ органов брюшной полости, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, тест на альфа-фетопротеин. Скрининг позволяет вовремя заметить обострение болезни и начать специфическую терапию.

Лечение гепатита Б

Лечение острых форм гепатита В должно осуществляться в стационаре (учитывая возможность быстрых и тяжёлых форм болезни), хронических — с учётом проявлений.

Диета и режим при гепатите В

В острый период показан постельный режим, печёночная диета (№ 5 по Певзнеру): достаточное количество жидкости, исключение алкоголя, жирной, жареной, острой пищи, всё в мягком и жидком виде.

Медикаментозная терапия

При лёгкой и средней тяжести острого гепатита этиотропная противовирусная терапия (ПВТ) не показана. При тяжёлой степени и риске развития осложнений назначается специфическая противовирусная терапия на весь период лечения и возможно более длительное время.

В лечении хронических форм гепатита показаниями к назначению ПВТ является наличие уровня DNA HBV более 2000 МЕ/мл (при циррозе печении независимо от уровня), умеренное и высокое повышение АЛТ/АСТ и степени фиброза печёночной ткани не менее F2 по шкале METAVIR, высокая вирусная нагрузка у беременных женщин. В каждом конкретном случае показания определяются индивидуально, в зависимости от выраженности процесса, временной тенденции, пола, планирования беременности и другого.

Существует два пути противовирусного лечения:

терапия пегилированными интерферонами (имеет ряд существенных противопоказаний и серьёзных побочных эффектов — не менее 12 месяцев);
нуклеозидно-аналоговой терапии NA (используются препараты с высоким порогом резистентности вируса, длительно — не менее пяти лет, удобство применения, хорошая переносимость).

В отдельных случаях может рассматриваться применение комбинированной терапии.

Из средств патогенетической терапии в острый период используются внутривенно вводимые растворы 5% глюкозы, дезинтоксикантов, антиоксидантов и витамины. Показан приём энтеросорбентов, ферментных препаратов, при выраженном холестазе применяются препараты Урсодезоксихолевой кислоты, при тяжёлом течении — глюкокортикостероиды, методы аппаратного плазмофереза.

В хронической стадии заболевания при наличии соответствующей активности процесса и невозможности назначения ПВТ может быть показан приём групп гепатопротекторов и антиоксидантов. [1] [3]

Прогноз. Профилактика

Основное направление профилактики на сегодняшний день — это проведение профилактической вакцинации против гепатита В в младенческом возрасте (в том числе усиленная вакцинация детей, рождённых от матерей с гепатитом В) и далее периодические ревакцинации раз в 10 лет (или индивидуально по результатам обследования). Достоверно показано, что в странах, где была введена вакцинация, резко сократилось количество вновь выявленных случаев острого гепатита В.

Вторая составляющая стратегии профилактики включает обеспечение безопасности крови и её компонентов, использование одноразового или стерилизованного инструментария, ограничение числа половых партнёров и использование барьерной контрацепции. [1] [2]

Гепатит В — это вирусное заболевание, при котором происходит разрушение клеток печени. Часто протекает в скрытой форме, и человек даже не подозревает, что болен. Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к смерти. Терапия основана на приеме медикаментов, но врач может также подсказать, как лечить гепатит В в домашних условиях при помощи народных методов. Они помогают сократить вредное влияние вируса на печень и симптомы болезни, что приводит к улучшению состояния заболевшего.

Чем полезны народные средства при вирусном гепатите Б

Если человеку поставили диагноз гепатит В, назначается лечение, которое направлено на восстановление природных защитных сил. Также применяют продукты и растения, оказывающие регенерирующий, противовоспалительный и желчегонный эффект. Лечение гепатита В альтернативной медициной является дополнительным средством и применяется совместно с лекарственной терапией.

При острой форме заболевания назначают средства, которые способствуют выведению токсинов и защите печеночных тканей от дальнейшего разрушения. Фитотерапия также улучшает отток желчи, снимает боль, восстанавливает иммунитет, который помогает противостоять болезни, закрепляет результат после основного лечения и поддерживает работоспособность органа. Терапия контролируется лечащим врачом.

Как лечить гепатит Б в домашних условиях

Лечение вируса гепатита В проводят при помощи:

мочегонных трав, сборов и продуктов;
растений с желчегонными свойствами;
витаминизирующих овощей, фруктов, ягод.

Врачи рекомендуют пить отвар из ягод шиповника, которые сокращают интоксикацию организма, поддерживают работу паренхимы, насыщают организм витамином С, необходимым в обмене веществ.

Во время лечения народными средствами необходимо соблюдать дозировку, пропорции компонентов, чтобы избежать осложнений и негативных эффектов. В рецептах народной терапии используют травы и продукты только в натуральном виде.

Лечение в домашних условиях при помощи меда затормозит развитие патологического процесса и улучшит самочувствие. Народные средства с медом помогают больным с хроническим течением гепатита.

Продукт можно добавлять в каши, чаи, компоты, фруктовые салаты и запеканки. Очень хорошо мед сочетается с тыквой, которая отвечает за выработку желчи, выведение из организма излишков холестерина, нормализацию процессов пищеварения, регенерацию гепатоцитов. Вот несколько рецептов с медом и тыквой в составе:

Восстанавливающий отвар. Делается из тыквенных черешков. Их необходимо взять 20-25 г, залить 400 мл воды, проварить на медленном огне в течение 20 минут. Готовый отвар фильтруем и употребляем в течение дня. Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев.
Берем тыкву, срезаем верхушку, овощ очищаем изнутри. В середину наливаем мед, тыкву накрываем срезанной крышкой, залепляем тестом, чтобы внутрь не попал воздух и солнечные лучи. Лекарство убираем в темное прохладное помещение. Через 10 дней достаем, содержимое тыквы переливаем в стеклянную бутылку. Для лечения гепатита В принимаем по 1 ст.л. медовой смеси три раза в день за полчаса до еды. Продолжительность терапии — 3 недели.
Берем 1 стакан сушеных и измельченных семечек тыквы, заливаем 200 мл оливкового масла, подогреваем посредством водяной бани до 60°C. Оставляем на неделю в прохладном месте, пьем по 1 ч.л. трижды за сутки на протяжении 2 недель.

Из меда также можно готовить медовую воду. Достаточно в стакане минеральной негазированной воды растворить 2 ч.л. продукта и принимать ежедневно после пробуждения и перед сном. Для усиления эффекта можно добавить в напиток лимонную дольку или 1 ст.л. нефильтрованного яблочного уксуса.

Вот еще несколько рецептов с медом:

Для лечения гепатита В хронической формы берем по 1 кг меда и измельченных в мясорубке ягод черной смородины. Все смешиваем, пьем по 1 ч.л. перед каждой трапезой. Длительность терапии — 6-12 месяцев.
Избавиться от воспаления при острой форме гепатита В поможет сок черной редьки с медом. В корнеплоде необходимо срезать верхушку, сделать углубление, налить в него мед. Саму редьку ставим в стакан, чтобы сок стекал в него. Спустя пару часов редька пустит сок, который принимаем по 3 ст.л. трижды в день. Курс лечения — 2-3 недели.
Чтобы уменьшить боль в правом подреберье, полезно смешать 500 мл меда с 2 ст.л. молотой корицы. Лекарство пьют по 2 ст.л. до 4 раз в день до еды. Болевые ощущения проходят уже через несколько дней лечения.

Мумие

Продукт помогает от гепатита Б: насыщает организм полезными веществами, нормализует работу внутренних систем и органов, укрепляет иммунитет, усиливает сопротивляемость печени инфекциям, снимает отеки, устраняет желтушность кожи, ускоряет процесс восстановления тканей печени. Вот несколько эффективных рецептов для лечения гепатита Б:

100 г сушеных плодов шиповника заливаем 500 мл кипятка, отвариваем полчаса на слабом огне. Состав процеживаем, в него добавляем 1 г мумие, перемешиваем. Средство от гепатита В принимаем по 150 мл трижды за сутки до еды. Продолжительность лечения — 21 день.
Мумие разводим водой таким образом, чтобы получился 3% раствор. Для лечения гепатита В нужно придерживаться следующей схемы: в первую неделю по 40 капель трижды в сутки, увеличивая дозу до 50 капель, во вторую неделю — по 1 ч.л., на третьей неделе дозировку уменьшаем до 40 капель. Запивать средство от гепатита надо негазированной водой.
7 г мумие разводим в 500 мл жидкого меда, настаиваем сутки, размешиваем. Пьем по 1 ст.л. за 30 минут до еды три раза в день. Принимаем 2 недели подряд, разведя средство в небольшом количестве воды. В год можно делать 4 курса.
4 г смолы смешиваем в 200 мл теплого молока, 2 ст.л. меда, виноградного и черничного сока. Пьем с утра и перед сном по 1 ч.л. Лечение длится примерно месяц.
4 г смолы перемешиваем с яичным желтком, 100 мл некипяченого домашнего молока. Для лечения гепатита В необходимо пить лекарство за полчаса до еды 3 р./сут. в течение 30 дней.

Лечение гепатита Б народными средствами часто подразумевает использование этого растения, которое снижает риск развития цирроза печени. Оно обладает выраженными желчегонными свойствами, очищает желчные протоки, сокращает содержание холестерина в крови, улучшает пищеварение. Эффективны следующие рецепты:

По 10 г измельченных листьев зверобоя, алоэ и вишни заливаем 500 мл молока, томим на маленьком огне полчаса, охлаждаем, фильтруем. Пить отвар следует трижды в сутки на протяжении 30 дней.
По 10 г зверобоя и листьев алоэ смешиваем с 5 г корней крапивы и 700 мл кипятка. Варим 20 мин., настаиваем 60 мин., процеживаем. В отвар добавляем немного меда и принимаем по 100 мл 3 раза в день.

Кукуруза

Лечить гепатит В можно при помощи кукурузных рылец. Они применяются для профилактики цирроза печени, оказывают желчегонное, мочегонное, противовоспалительное действие.

Смешиваем 3 части зверобоя, 4 части березовых листьев и сушеницы, по 2 части плодов шиповника, календулы, чистотела, фенхеля и кукурузных рыльцев.
Из смеси берем 30 г, заливаем ½ л кипятка, настаиваем 6 часов.
Принимаем по определенной схеме: в первую семидневку — по 100 мл с утра и перед сном, с 8 по 14 сутки — по 200 мл трижды в день, с 15 по 21 дни — перед сном по 100 мл.

Можно каждый день с самого утра заливать 10 г рылец стаканом кипятка, настаивать треть часа и выпивать по 1 ст.л. в течение всего дня. Лечение длится до полного выздоровления от гепатита.

Травяной сбор

Особенно эффективна при гепатите В фитотерапия сборами. Но применять травы нужно осторожно и только после разрешения врача:

Смешиваем 4 ст.л. цветов бессмертника и 8 ст.л. сушеного чистотела. Из смеси забираем по 1 ч.л. и завариваем как чай. Лечение продолжаем до тех пор, пока средство не закончится.
Берем 10 частей коры корней барбариса, по 5 частей корня горечавки желтой и ревеня, 3 части сухой травы хвоща. Заливаем 1 л кипятка, провариваем в течение 15-20 минут, настаиваем, фильтруем и пьем по ½ стакана 4 раза за сутки.
1 ст.л. почек и листьев березы заливаем ½ л кипятка, добавляем щепотку пищевой соды. Средство настаиваем 60 минут, принимаем перед едой в течение 7 дней.

При гепатите В полезно смешивать цветы ромашки, зверобоя, бессмертника, календулы, иван-чая, спорыш и цикорий. Травы можно комбинировать, делать ароматные настои и чаи. Лечение продолжается до полного выздоровления.

Это эффективное народное средство от гепатита В, облегчающее отток желчи. Также применение отваров с мятой помогает избавиться от головных болей, укрепить иммунитет, нормализовать общее состояние здоровья и устранить желтизну кожных покровов.

Несколько рецептов для домашнего лечения:

2 ст.л. измельченной свежей или сухой травы заливаем 100 мл кипящей воды, оставляем на 24 ч., процеживаем. Отвар разделяем на 3 порции, которые следует выпить в течение дня.
Кипятим 1 л воды, добавляем горсть листьев мяты, провариваем 5 минут, остужаем. Соединяем с соком 1 лимона и апельсина, 3 ст.л. меда. Напиток процеживаем, пьем по 250 мл в сутки.
По ½ ч.л. семян аниса и мяты завариваем в стакане кипятка, настаиваем, пьем ежедневно перед едой.

Лечение гепатита В отварами с мятой длится до полного избавления от симптомов заболевания.

Куриное яйцо

Эффективные народные средства от гепатита В – куриные яйца. Они помогают избавиться от токсинов, улучшить усвоение жиров посредством стимуляции оттока желчи, нормализовать функции печени, снять боль в органе.

Если сильно болит в правом подреберье, отделяем и выпиваем 2 желтка. Спустя пару минут следует выпить минеральной воды, лечь на правый бок и положить под ребра грелку или бутылку с горячей водой. Через 15-20 минут боль стихает.

Березовый уголь

Используя народные методы лечения гепатита В, особое внимание уделяют березовой золе. С ее помощью можно восстановить функции печени, сократить боль и улучшить общее состояние здоровья. 1 ч.л. березового угля необходимо растворить в 250 мл слегка подогретого молока и пить перед едой. Лечение продолжать 14 дней.

Овощные соки

Лечение гепатита В в домашних условиях рекомендуется сочетать с приемом овощных соков.

Самые полезные соки:

Тыквенный. Помогает вывести из печени вредные вещества и нормализовать в крови уровень холестерина.
Свекольный. Обновляет печеночные клетки, выводит токсины, стимулирует обменные процессы.
Морковный. Защищает орган от свободных радикалов, усиливает иммунитет, нормализует продукцию желчи.
Картофельный. Оказывает противовоспалительное, очищающее, общеукрепляющее действие.
Томатный. Обеспечивает целостность мембран печеночных тканей, предотвращает их жировое перерождение.
Капустный. Восстанавливает и очищает печень, способствует регенерации ее клеток.
Черной редьки. Обновляет ткани, выводит токсины, стимулирует секрецию желчи.

Для лечения гепатита рекомендуется смешивать разные соки в зависимости от вкусовых предпочтений и пить по 250 мл в день до полного выздоровления. В остром периоде болезни можно употреблять фреши только разбавленными напополам с водой.

Восстанавливает клетки печени при гепатите В, нормализует метаболизм, помогает избавиться от вредных веществ. Из растения можно приготовить эффективный отвар. Берем 2 свежих корня хрена среднего размера, измельчаем, заливаем стаканом молока, доводим до кипения. Далее напиток процеживаем, принимаем по ½ стакана трижды за сутки в течение 10-14 дней.

Можно смешать 1 кг перемолотых корней с 3 л кипящей воды, настоять сутки, профильтровать и пить ежедневно по ½ стакана перед едой. Лечение продолжается 7-10 дней.

Чем дополнить домашнюю терапию

Только врач может подсказать, как вылечить гепатит В в домашних условиях. Чтобы повысить эффективность терапии при помощи народных средств, следует правильно питаться (лечебный стол № 5). Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Его необходимо соблюдать в течение полугода, до полного восстановления функций печени. Также важно придерживаться здорового образа жизни и следующих правил:

полностью исключить спиртные напитки;
пить в день не менее 2 л чистой воды;
соблюдать личную гигиену;
не вступать в половую близость на время лечения острой стадии гепатита В;
исключить тяжелые физические нагрузки, но отдать предпочтение легкой активности, плаванию, командным видам спорта, пешим прогулкам.

В процессе лечения гепатита В полезно пить свежевыжатые ягодные и фруктовые соки, минеральную воду, компоты из шиповника и сухофруктов. Если соблюдать все рекомендации врача, выздоровление наступает через несколько месяцев.

Что такое цирроз печени? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Васильева Романа Владимировича, гастроэнтеролога со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Васильева Романа Владимировича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Цирроз печени (ЦП) — это хроническое дегенеративное заболевание печени, связанное с диффузным патологическим процессом, при котором нормальные клетки печени повреждаются, а затем замещаются рубцовой тканью, образуя избыточный фиброз и структурно-анатомические регенераторные узлы.

Этиология

По этиологическим характеристикам можно выделить:

распространённые формы ЦП;
редкие формы ЦП.

К распространённым относят вирусные (В, С, D), алкогольные и метаболические формы цирроза печени.

Редкими формами ЦП являются:

аутоиммунные, лекарственные, токсические, первичные и вторичные билиарные циррозы;
генетически обусловленные патологии — гемохроматоз (нарушение обмена железа), болезнь Вильсона — Коновалова, дефицит белка альфа-1-антитрипсина, гликогеноз IV типа (недостаток ферментов), галактоземия, наследственная тирозинемия и непереносимость фруктозы;
нарушение венозного оттока из печени — венокклюзионные формы ЦП (болезнь Бадда — Киари);
тяжёлая правожелудочковая сердечная недостаточность;
флебопортальные циррозы (типа Банти).

Пути заражения

Заразиться циррозом печени нельзя. Однако, если он вызван вирусным гепатитом, то возбудитель может передаться через кровь, при половых контактах и от матери к ребёнку.

Основную роль в возникновении и развитии вирусного ЦП играют симптомные, малосимптомные и бессимптомные формы острого вирусного гепатита В, С, а также одновременное заболевание гепатитами В и D с последующим переходом в активный хронический вирусный гепатит. У большинства больных интервал между острым гепатитом С и клинически выраженными проявлениями ЦП превышает 30 лет. Только у мужчин, употребляющих более 50 г спирта в день, выраженные формы ЦП возникают через 13-15 лет.

Наиболее частыми причинами смерти больных ЦП является:

большая печёночная недостаточность;
кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;
первичный рак печени;
иммунопротективная недостаточность, влекущая за собой активизацию инфекционных (микробных) процессов, в первую очередь спонтанного бактериального перитонита и пневмонии, а также возникновение оксидативного стресса.

У больных в терминальной (заключительной) фазе заболеваний печени в основном наблюдаются декомпенсированные формы цирроза печени: асцит, варикозное расширение вен пищевода и желудка, энцефалопатия и желтуха.

Особенности цирроза печени у детей

Заболевание у детей встречается крайне редко и обычно связано:

с аутоиммунным поражением печени;
кардиогенными заболеваниями — лёгочной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью;
болезнью Бадда — Киари;
врождёнными болезнями накопления — наследственным гемохроматозом, лизосомальными болезнями накопления, болезнью Вильсона — Коновалова;
флебопортальным циррозом (типа Банти).

Прогноз у таких детей неблагоприятный, чаще всего они погибают, так как не успевают попасть к гепатологу и выяснить диагноз. Также они обычно страдают от множества сопутствующих болезней, в том числе от основного заболевания, ставшего причиной цирроза.

Проявления заболевания у детей и взрослых схожи. Единственный эффективный метод лечения цирроза у детей — это пересадка печени. Поэтому крайне важно вовремя диагностировать заболевание и встать в очередь на пересадку печени.

Симптомы цирроза печени

Цирроз печени в течение длительного времени может протекать латентно, т. е. бессимптомно.

Клиническая картина ЦП зависит от его формы и течения, активности основного заболевания, а также наличия или отсутствия печёночно-клеточной недостаточности, синдрома портальной гипертензии, холестаза и внепечёночных проявлений.

Основные общие симптомы, которые чаще всего встречаются при ЦП:

повышенная утомляемость;
похудение;
нарушения сознания и поведения;
ухудшение аппетита и чувство дискомфорта в животе;
пожелтение кожи, белковых оболочек глаз и слизистой;
осветление или обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
болевые ощущения в животе;
отёки;

асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
кровотечения из носа, желудочно-кишечного тракта, дёсен или геморроидальных узлов, а также подкожные кровоизлияния;
часто возникающие бактериальные инфекции (например, органов дыхания);
снижение полового влечения;
кожный зуд.

Симптомы распространённых форм ЦП

При высокоактивном ЦП, кроме общей утомляемости, осветления стула и потемнения мочи, может возникать тупая боль в правом подреберье и вздутие живота.

Во время осмотра часто выявляют:

субиктеричность (желтушность) склер;
расширение вен брюшной стенки, напоминающее голову медузы;
венозный шум при выслушивании в эпигастральной области живота (шум Крювелье — Баумгартена);
серо-коричневатый цвет шеи;
гинекомастию (увеличение грудных желёз);
гипогонадизм (у мужчин);
контрактуру Дюпюитрена (укорочение сухожилий ладоней).

Три последних признака цирроза печени зачастую наблюдаются при алкогольных ЦП.

В области грудной клетки в 50-80% случаев наблюдаются телеангиэктазии кожи (расширения мелких сосудов), чаще при алкогольных ЦП. Пальпаторно печень отчётлива уплотнена, имеет неровный нижний край. Размеры печени различны — от значительного увеличения до уменьшения.

Часто при пальпации выявляется умеренно увеличенная селезёнка, причём её край может выступать из-под рёберной дуги на 1-3 см.

При развитии ЦП появляются симптомы белково-энергетической недостаточности, асцит, отёки, а также печёночный запах при тяжёлой печёночной недостаточности.

Симптомы при малоактивных и начальных стадиях ЦП

Данные формы ЦП зачастую протекают бессимптомно и выявляются в ходе периодических медицинских осмотров, диспансеризации, а также как случайная находка при обследовании пациента со смежной патологией или внепечёночными проявлениями.

При малоактивном ЦП, как правило, не возникают жалобы, связанные с печенью. Во время активного расспроса можно выявить весеннее снижение работоспособности, частые болезни, после которых возможны кровоточивость дёсен и потемнение мочи. Такие пациенты хуже, чем раньше, переносят длительные физические и нервно-психические нагрузки.

Желтухи и выраженного увеличения билирубина, за исключением периода интеркурентного острого гепатита, нет. Неяркая телеангиоэктазия кожи (сосудистые звёздочки) в области грудной клетки наблюдаются у 40-60% людей с ЦП.

Телеангиоэктазии кожи, плотная печень с фестончатым краем и умеренно увеличенная селезёнка — ценная клинико-диагностическая триада, которая с вероятностью 80-90% свидетельствует о ЦП или далеко зашедшем активном хроническом гепатите.

Патогенез цирроза печени

В основе патофизиологии цирроза лежит повреждение и некроз паренхимы (основной ткани) печени с деструкцией и гибелью гепатоцитов (клеток печени), а также системное поражение интерстициальной ткани.

При всех формах ЦП нарушается иммунологическое равновесие организма, преобладающими становятся аутоиммунные процессы: иммунная система человека принимает собственные клетки печени за чужеродные и повреждает их. В конечном итоге, это приводит к разрушению гепатоцитов и структуры печени в целом. Однако при этом каждая форма ЦП имеет свои патогенетические особенности:

при вирусных гепатитах повреждающим агентом является сама вирусная частица, которая, размножаясь в клетке, разрушает её, вызывая цитолиз;
при алкогольном ЦП прямое токсическое воздействие на мембраны гепатоцитов оказывает ацетальдегид с развитием алкогольной жировой болезни печени и алкогольного стеатогепатита;
при метаболическом ЦП ведущую роль в патогенезе играет ожирение и сахарный диабет через стадию неалкогольного стеатогепатита с инсулинорезистентностью и последующей запрограммированной гибелью клеток печени.

В основе патогенеза более редких причин цирроза печени лежат ещё более частные механизмы развития повреждения и разрушения гепатоцитов и структуры печени:

нарушение обмена и накопления железа при гемохроматозе;
накопление меди при болезни Вильсона — Коновалова;
окклюзия в системе воротной вены при гепатопортальном склерозе.

Цирроз формируется на протяжении многих лет. С течением времени происходят изменения генетического аппарата клеток печени, в результате чего появляются новые патологические клетки. Этот процесс в печени является иммуновоспалительным, он поддерживается чужеродными агентами, в роли которых могут выступать разные субстраты:

вирус гепатита В;
алкогольный гиалин;
денатурированные белки;
некоторые лекарственные средства;
медьбелковые и железобелковые комплексы (ферритин).

В итоге повреждения паренхимы печени развивается гепатоцеллюлярная (печёночно-клеточная) недостаточность за счёт диффузного фиброза и трансформации ткани печени в анормальные узлы-регенераты. [3] [4] [5]

Классификация и стадии развития цирроза печени

В 1974 году на съезде гепатологов в Акапулько (Мексика) была принята единая морфологическая классификация, которую позже уточнили и несколько доработали эксперты ВОЗ. В настоящее время она является общепринятой.

Вирусный гепатит В у взрослых — это серьезное инфекционное заболевание, которое может привести к тяжелому поражению печени. Можно ли вылечить эту патологию, что нужно знать о гепатите В каждому из нас?

Немного цифр. В 90% случаев гепатит B вылечивается. Но 10% людей после лечения остаются носителями вируса – их кровь может быть инфицирована месяцами, годами, а иногда и пожизненно. Почему у них остается вирус – доподлинно неизвестно.

У 70% носителей развивается хронический персистирующий гепатит B. Они выглядят здоровыми, печень их не беспокоит или же дает о себе знать, но крайне редко. Остальные 30% носителей постоянно страдают болезнями печени. В конечном итоге у них может развиться цирроз, а затем, через 30 - 40 лет, и рак печени.

В настоящее время лечения для носителей нет. Риск стать хроническим носителем обратно пропорционален возрасту инфицированного человека. Например, младенцы становятся носителями в 90 - 95% случаях, в то время как взрослый станет носителем лишь в 3 - 10%.

Что такое вирусный гепатит В

Вирусный гепатит – это инфекционное заболевание, поражающее преимущественно печень. Провокатором этой инфекции становится вирус гепатита В (HBV), который попадает в организм через кровь, слюну или сперму, а затем с кровотоком добирается до печени.

Для борьбы с болезнью в организме есть несколько защитных механизмов. Лейкоциты, которые защищают организм от инфекций, атакуют и разрушают инфицированные клетки печени. Кроме того, наш иммунитет вырабатывает антитела, которые циркулируют в крови для уничтожения вируса и защиты от последующего заражения.

Инкубационный период (время между первоначальным контактом с вирусом и началом заболевания) для гепатита B составляет от 60 до 150 дней. Симптомы появляются в среднем через 90 дней после заражения.

Пути передачи вирусного гепатита В у взрослых

Кровь – главный источник вируса гепатита В. Его также можно найти в других тканях и жидкостях организма, но в более низких концентрациях.

Вирус гепатита В может передаваться несколькими путями.

Через кровь. Это может произойти в следующих случаях:

проколы кожи инфицированными иглами, ланцетами, скальпелями или другими острыми предметами;
прямой контакт с открытыми язвами инфицированного человека;
брызги инфицированной крови на кожу с мелкими царапинами, ссадинами, ожогами или даже незначительными высыпаниями;
брызги крови на слизистые оболочки рта, носа или глаз;
использование чужих зубных щеток или бритв.

К слову, вирус может оставаться стабильным в высушенной крови до 7 дней при 25 °C.

Контакт рук с загрязненными кровью поверхностями, такими как лабораторные столы, пробирки или лабораторные инструменты, может передать вирус на кожу или слизистые оболочки.

Через слюну. Слюна людей с гепатитом B может содержать вирус, но в очень низких концентрациях по сравнению с кровью. И тем не менее, заражение возможно, например, через укусы.

Через сперму или вагинальный секрет. Гепатит B обнаруживается в сперме и вагинальном секрете. Вирус может передаваться во время незащищенного полового акта и от матери к ребенку во время родов.

Кал, выделения из носа, мокрота, пот, слезы, моча и рвота не участвуют в распространении гепатита B. Если они не загрязнены кровью, риск заражения гепатитом B от этих жидкостей очень низок.

Синовиальная жидкость (смазка для суставов), амниотическая жидкость, спинномозговая жидкость и перитонеальная жидкость (находящаяся в брюшной полости) могут содержать вирус гепатита B, но риск передачи неизвестен.

Гепатит B не распространяется через чихание, кашель, рукопожатия, объятия, поцелуи, кормление грудью, совместное использование столовых приборов, воды или пищи.

Симптомы вирусного гепатита В у взрослых

К основным симптомам гепатита В относят:

темная моча;
испражнения цвета глины (серо-белые);
желтуха;
жар;
боль в суставах;
боль в животе;
усталость;
отсутствие аппетита;
тошнота, рвота.

Лечение вирусного гепатита В у взрослых

Как уже упоминалось, в 90% случаев вирусный гепатит B излечим. А если в течение 12 часов после контакта с носителем ввести в организм иммуноглобулин, можно предотвратить развитие болезни.

Диагностика

Существуют тесты (анализы крови) для идентификации вируса гепатита B – она показывают, есть ли инфекция в тканях или крови. Количество антигена каждого типа показывает, насколько развито заболевание и степень заразности человека.

Есть и другие тесты для определения реакции организма на вирусную инфекцию или реакции организма на вакцинацию против вируса – в этом случае проводят измерения количества антител, присутствующих в крови.

Современные методы лечения

В настоящее время не существует специального лечения пациентов с острым гепатитом B. Острая инфекция обычно непродолжительна и часто проходит самостоятельно, за счет сил иммунитета. Лечащий врач может порекомендовать отдых, соответствующее питание и питье, чтобы помочь организму бороться с инфекцией.

Госпитализация может потребоваться пациентам, которые страдают от сильной рвоты и не могут поддерживать адекватный уровень питания. Также это может потребоваться для предотвращения развития осложнений.

Хотя хроническую инфекцию вылечить невозможно, есть два стандартных метода лечения, которые помогут контролировать вирус и предотвращать дальнейшее повреждение печени:

трансплантация печени – она может быть рекомендована в случаях, когда печень серьезно повреждена;
противовирусные препараты, например, Интерферон – его назначают в течение короткого периода времени для подавления вируса.

– Несмотря на успехи современной терапии, в настоящее время полностью добиться исчезновения вируса гепатита В из клеток печени невозможно, так как ДНК вируса способна встраиваться в генетический аппарат клеток печени, – продолжает доктор Татьяна Ковалева. – Поэтому даже при полном клиническом выздоровлении и отсутствии вируса гепатита В в крови, он сохраняется в клетках печени пожизненно. При выраженном снижении иммунитета (применение иммунодепрессивной терапии, гормонов, цитостатиков и т.д.) вирус гепатита В может перейти в активную форму, что потребует вновь назначения противовирусной терапии.

Профилактика вирусного гепатита В у взрослых в домашних условиях

Самая надежная профилактика – это вакцинация. С 2000 года ее проводят всем детям, начиная с рождения. А с недавнего времени и взрослым. Вакцины обеспечивают безопасную и надежную защиту – тесты показывают, что от 90 до 95% прививок здоровых людей приводят к развитию устойчивости к гепатиту B.

Вакцинация против гепатита В безопасна. Побочные эффекты обычно незначительны, чаще всего это болезненность в месте инъекции.

Противопоказание к прививке – аллергия на какие-либо ингредиенты вакцины.

Степени фиброза печени у взрослых

Специалисты выделяют 5 степеней рубцевания ткани печени.

Нет фиброза. В этом случае нет признаков гибели клеток печени (некроза) или рубцевания, несмотря на воспаление печени (гепатит).

Портальный (легкий) фиброз. В этом случае есть участки некроза и рубцевания, затрагивающие малые и средние ветви воротной вены, несущий кровь из тонкой кишки. Структура и функция печени остаются в норме.

Перипортальный (умеренный) фиброз. Это вариант с увеличением очагов некроза, рубцеванием и нарушением функции печени.

Мостовидный (тяжелый) фиброз. На этой стадии рубцевание нарушило нормальный кровоток в печени, и функция еще больше нарушилась.

Цирроз. Это постоянное рубцевание и необратимая потеря функции печени.

Причины фиброза печени у взрослых

Фиброз может возникать в случаях, когда печень сильно поражена или страдает от хронической либо тяжелой травмы. Поскольку печень пытается восстановить себя, создавая новые клетки, она не может этого сделать в полной мере и формируются рубцы. Мертвые клетки печени заменяются фиброзной тканью. Эта ткань в конечном итоге мешает нормальной работе печени.

Фиброз печени – это симптом нескольких основных заболеваний. Наиболее частыми причинами являются:

Хронический гепатит С. Вирус гепатита С (HCV) поражает печень, вызывая повреждение и воспаление. У большинства людей симптомы болезни отсутствуют в течение нескольких лет после заражения. В результате на момент постановки диагноза часто возникают проблемы с печенью, в том числе фиброз. К счастью, существуют эффективные методы лечения.

Неалкогольная жировая болезнь печени. Это накопление жира в печени, которое может вызывать воспаление и повреждение, что приводит к фиброзу. Болезнь не связана с употреблением алкоголя. Но она часто бывает у людей с ожирением и диабетом 2 типа.

Другие потенциальные основные причины фиброза печени включают закупорку желчных протоков, аутоиммунные заболевания, наследственные нарушения обмена веществ, состояния, вызывающие снижение притока крови к печени, и некоторые лекарства (амиодарон, кортикостероиды, изониазид, метотрексат и метилдопа).

Существует также врожденная форма фиброза печени, которая присутствует при рождении.

Симптомы фиброза печени у взрослых

Рубцевание при фиброзе печени может повлиять на ее способность эффективно работать. Тем не менее, сам по себе фиброз не вызывает никаких симптомов. Вы можете иметь его и не знать этого.

Если фиброз прогрессирует до цирроза, основные симптомы могут включать:

постоянные синяки на теле и кровотечения;
усталость, спутанность сознания и слабость;
зуд;
плохой аппетит, тошнота и похудание;
отек живота (асцит) и ног (пастозность);
пожелтение кожи и глаз (желтуха).

Лечение фиброза печени у взрослых

На ранних стадиях повреждение печени обычно обратимо. Однако даже при выраженном фиброзе может наблюдаться улучшение, если вовремя заняться лечением.

При отсутствии лечения фиброз и цирроз могут привести к печеночной недостаточности.

Диагностика

Врачи могут обнаружить признаки фиброза печени с помощью анализов крови, называемых функциональными тестами печени (печеночные пробы). Большинство людей проходит эти тесты во время обычных медицинских осмотров. Также можно увидеть фиброз печени при УЗИ или других обследованиях.

Регулярное посещение врача для ежегодного осмотра поможет выявить потенциальные проблемы с печенью, пока еще есть время на их устранение.

Современные методы лечения

Специфического лечения фиброза печени не существует. Для лечения фиброза печени важно устранить первопричину. Например, прекратить употребление алкоголя. Похудеть. Или принимать противовирусные препараты в случае гепатита.

Когда фиброз прогрессирует до цирроза, скорее всего понадобится трансплантация печени.

Профилактика фиброза печени у взрослых в домашних условиях

Чтобы снизить риск фиброза печени, нужно:

прекратить употребления алкоголя;
похудеть – это наиболее эффективное лечение не алкогольной жировой болезни печени, ка в дальнейшем поддерживать здоровый веса тела с помощью правильного питания и физических упражнений;
контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление;
регулярно посещать врача – это поможет выявить фиброз печени на ранних стадиях.

Как народными средствами лечить гепатит в и вылечить народными средствами

Определение болезни. Причины заболевания

Этиология

Эпидемиология

Симптомы гепатита Б

Первые признаки гепатита B

Желтушный период

Выздоровление

Гепатит В у беременных

Патогенез гепатита Б

Классификация и стадии развития гепатита Б

Группы риска хронического гепатита B

Осложнения гепатита Б

Чем опасен гепатит Б

Диагностика гепатита Б

Скрининг при хроническом гепатите

Лечение гепатита Б

Диета и режим при гепатите В

Медикаментозная терапия

Прогноз. Профилактика

Чем полезны народные средства при вирусном гепатите Б

Как лечить гепатит Б в домашних условиях

Мумие

Кукуруза

Травяной сбор

Куриное яйцо

Березовый уголь

Овощные соки

Чем дополнить домашнюю терапию

Определение болезни. Причины заболевания

Этиология

Пути заражения

Особенности цирроза печени у детей

Симптомы цирроза печени

Симптомы распространённых форм ЦП

Симптомы при малоактивных и начальных стадиях ЦП

Патогенез цирроза печени

Классификация и стадии развития цирроза печени

Что такое вирусный гепатит В

Пути передачи вирусного гепатита В у взрослых

Симптомы вирусного гепатита В у взрослых

Лечение вирусного гепатита В у взрослых

Диагностика

Современные методы лечения

Профилактика вирусного гепатита В у взрослых в домашних условиях

Популярные вопросы и ответы

Какие могут быть осложнения при вирусном гепатите В?

Когда вызывать врача на дом при вирусном гепатите В?

Можно ли лечить вирусный гепатит В народными средствами?

Степени фиброза печени у взрослых

Причины фиброза печени у взрослых

Симптомы фиброза печени у взрослых

Лечение фиброза печени у взрослых

Диагностика

Современные методы лечения

Профилактика фиброза печени у взрослых в домашних условиях

Популярные вопросы и ответы

Чем опасен фиброз печени?

У кого вероятен фиброз печени?

Может ли фиброз вылечить полностью?

Какие могут быть осложнения при фиброзе печени?

Можно ли лечиться при фиброзе печени народными средствами?