Как обрабатывают метро от инфекции коронавируса

Обновлено: 25.04.2024

О стерильном и нестерильном иммунитете, о том, кому и какими вакцинами от коронавируса следует прививаться, говорили на днях российские анестезиологи и реаниматологи на съезде своей федерации в Москве. Один из самых компетентных врачей по лечению от COVID-19, доктор медицинских наук, профессор МГУ им. Ломоносова Сергей Царенко рассказал о самых актуальных проблемах лечения ковида в третью волну пандемии и дал советы, как избежать заражения.

В первую очередь Сергей Васильевич отметил, что пока все говорят о третьей волне COVID-19, в Москве, похоже, наступила уже четвертая волна.

За почти полтора года медики выработали определенный подход к лечению больных с коронавирусной инфекцией, но теперь, с приходом нового Дельта-штамма, требуется некий его пересмотр.

Во-вторых, диагностика болезни носит смазанный характер: «Если в первую волну многие из нас четко знали, что, если человека перестало лихорадить, значит, он выздоравливает, то сейчас это не так. Очень часто на фоне как бы умеренной температуры (к примеру, 37 с небольшим) и вроде бы с положительной динамики С-реактивного белка (он показывает наличие воспалительного процесса — Авт.), у больного продолжает прогрессировать поражение легких.

В-четвертых, изменились так называемые неблагоприятные прогностические симптомы: «Никто не отменял плохой прогноз при высокой лихорадке – от 38 и выше – на протяжении двух и более суток. Тем не менее сейчас мы считаем, что любое повышение температуры (даже до 38 градусов) более трех суток - это тревожный симптом ухудшения состояния. Также тревожным симптомом следует считать любое ухудшение С-реактивного белка.

По тяжести заболевания ковидом больные распределились следующим образом: 80% — бессимптомные легкие формы, не требующие госпитализации, 15% – среднетяжелые формы, требующие госпитализации, 5% — тяжелые формы.

Среди госпитализированных больных летальность около 10%, в хороших больницах – 7-8%. Среди больных, которые нуждаются в переводе в реанимацию по тяжести состояния, - летальность около 40%. Если больной переводится на ИВЛ — 70%, среди очень пожилых на ИВЛ летальность доходит до 90%.

Последствия болезни

«В начале пандемии нам казалось, что у больного две дороги: либо он умрет, либо выздоровеет без последствий, - говорит Царенко. – Но сейчас очевидно, что даже выздоровевшие пациенты часто длительно страдают астенизацией (синдромом хронической усталости), и это выводит их из душевного равновесия. У многих наблюдаются необратимые рубцовые изменения легочной ткани. Сейчас идет спор — фиброз это или пролиферативная клеточная реакция (реакция деления клеток - Авт.). Так или иначе, легкие зарастают белыми участками, которые приводят к тяжелой дыхательной недостаточности.

Третьей распространенной проблемой после перенесенного коронавируса является всплеск аутоиммунных заболевания, что не удивительно. Любая красная волчанка, по сути, не очень отличается от ковида — это тоже атака иммунитета против своего организма, гипериммунная ситуация.

Лечить больных начинают моноклональными антителами

Вакцины

Они делятся на три типа: инактивированные (классические), векторные традиционные и векторные-РНК-вакцины и пептидные. Надо честно говорить, что они стоят и какая их эффективность. Если не будем честными, то нам и верить не будут.

Иностранные векторные вакцины

Как устроены РНК-вакцины

ЭпиВакКорона (новосибирский вектор)

Инактивированные вакцины

Стерильный иммунитет

Почему заболевают вакцинированные?

По словам доктора медицинских наук, это происходит, во-первых, если не хватило времени на формирование антительного ответа (3 недель после бустера), во-вторых, если антительный ответ успел упасть или вовсе не поднялся до должного уровня (часто это касается пожилых, организмы которых могут не вырабатывать антитела должным образом, и потому им надо прививаться чаще).

Московский метрополитен начал дезинфицировать поручни, кассы, аппараты с билетами и даже тоннели еще с 19 марта. Делают это с помощью дезинфицирующих средств и специальных машин.

- Почему именно такое? – уточняю.

- Средство рекомендовано Роспотребнадзором для использования.

Тоннели моют с помощью девяти машин, которые ночью курсируют по линиям метро. В каждой машине есть цистерна, куда заливают 10-12 литров специального раствора. Как объяснили специалисты, для качественного обеззараживания машины едут по тоннелю со скоростью не более 5 км/ч. В зависимости от особенностей линий за ночь машины успевают обработать инфраструктуру в тоннелях на 22-36 км пути.

- К тому же мы стали обрабатывать шахты тоннельной вентиляции, которые обеспечивают воздухообмен в пассажирской зоне, генераторами горячего воздуха с дезинфицирующим средством. Один такой генератор обрабатывает до 6000 кубических метров. Кроме того, все составы московской подземки проходят кварцевание, - рассказали в Московском метрополитене.

Ежедневно уборку и дезинфекцию проходят более 12 500 вагонов метро, автобусов, трамваев и электробусов.

- Раз в неделю транспорт отправляют на углубленное санитарное обслуживание. Все поверхности салона обрабатывают очищающими составами, обивку сидений обслуживают с применением моющих пылесосов, - рассказали в Департаменте транспорта Москвы.

Моют с помощью дезинфицирующих средств и подуличные переходы. Что это за средства?

- Используются дезинфицирующие средства, безопасные для здоровья человека и имеющие широкий спектр антимикробного воздействия, - ответили в Департаменте транспорта Москвы.

Уже третий раз прошла масштабная дезинфекция на улицах города. Коммунальные службы 12 апреля провели очередную обработку дорог, тротуаров и более 25 тысяч дворовых территорий.

- Проведены мероприятия по сплошной обработке специальными средствами всех асфальтобетонных и плиточных покрытий всех дорог с прилегающими парковками, тротуаров, дворовых территорий и межквартальных проездов, — рассказал журналистам Петр Бирюков, заместитель Мэра Москвы по вопросам жилищно-коммунального хозяйства и благоустройства.

Какие средства применяли? Обработка, со слов Петра Бирюкова, проводилась с применением дезинфицирующих препаратов, рекомендованных Роспотребнадзором.

- Они совершенно безопасны и широко используются для обеззараживания поверхностей в школах, детских садах и на предприятиях общественного питания, - уточнили в мэрии Москвы.

И это была не последняя такая масштабная дезинфекция города, работы будут проводиться до тех пор, пока будет сохраняться угроза распространения в коронавируса в Москве.

Чистая зона

В Московском метрополитене огромная инфраструктура, и вся она тщательно обрабатывается и дезинфицируется. Ежедневно в этом задействованы свыше двух тысяч сотрудников, которые проводят уборку в пассажирской зоне станций. Особое внимание при дезинфекции уделяют ручкам входных дверей, терминалам для оплаты банковскими картами, турникетам и поручням эскалаторов. Автоматы по продаже билетов, к примеру, дезинфицируют каждый час. Для сравнения: в Сингапуре поверхности, с которыми соприкасаются пассажиры, обрабатываются через один-два часа, в Тайбэе — каждые четыре часа, а в Нью-Йорке — только дважды в день.

Из депо на линии выходят только тщательно обработанные составы. Ежедневно они проходят тщательную уборку и мойку, в том числе с дезинфицирующими средствами, убивающими максимальное количество бактерий. Обработка поверхностей вагонов такими средствами не менее эффективна, чем кварцевание. При влажной уборке особое внимание уделяется элементам вагона, с которыми пассажиры контактируют чаще всего — поручни, дверные стекла и другое. Дезинфицирующими средствами обрабатываются даже сиденья в вагонах.

По ночам, когда нет движения пассажирских поездов, на всех станциях метрополитена проводится генеральная уборка. Дезинфицируется не только пассажирская зона, но и служебные помещения и тоннели. В тоннелях специальные машины обрабатывают перегоны между станциями дезинфицирующим раствором. Раньше они использовались для промывки тоннелей, а теперь в их цистерны добавляют дезинфицирующее средство. Движутся эти машины со скоростью не более пяти километров в час, чтобы обработка поверхностей была качественной. Каждую ночь в тоннелях метро распыляют более 90 тонн обеззараживающего состава.

Так же строго метрополитен следит за качеством воздуха, которое контролирует специальная лаборатория микроклимата. Ее сотрудники постоянно замеряют такие параметры, как температура и влажность, скоростные потоки, а также содержание углекислого газа и пыли. В метро регулярно проводится обслуживание вентиляционного комплекса, а в условиях противодействия коронавирусу частота сервисных работ увеличилась. Генераторами горячего воздуха, используя дезинфицирующее средство, обрабатывают шахты тоннельной вентиляции. Режим работы вентагрегатов системы тоннельной вентиляции сейчас усилен, увеличен и воздухообмен. Все установки регулярно промываются. Проводится внеплановая промывка и замена фильтров в системе местной вентиляции, которая обеспечивает воздухом служебные помещения станций.

Особый контроль осуществляется и за сотрудниками метрополитена. Все работники по прибытии на рабочее место измеряют температуру. При малейших признаках недомогания человека оперативно отстраняют, а для обеспечения слаженной работы сотрудников метро в таких условиях предусмотрен дополнительный штат подменных работников. Для сотрудников метро, чья работа непосредственно связана с пассажирами, метрополитен закупил почти 800 тысяч медицинских перчаток, всем выдали дезинфицирующие средства для рук.

На текущий момент пассажиропоток Московского метрополитена снизился на 77 процентов. В первую очередь это произошло благодаря сознательности граждан и тому, что они перешли на дистанционный режим работы. Кроме того, в соответствии с указом мэра Москвы с 26 марта по 14 апреля в целях предотвращения распространения вируса в столице временно приостановлен льготный проезд в общественном транспорте для ряда категорий граждан, среди которых школьники, студенты и москвичи старше 65 лет.

Тотальная дезинфекция

Усиленные меры безопасности, направленные на профилактику распространения инфекции, принимают все транспортные предприятия Москвы. Указом президента РФ объявлена нерабочая неделя с 30 марта по 5 апреля для того, чтобы снизить скорость распространения коронавируса. В настоящее время для всех транспортных предприятий столицы настольной книгой являются рекомендации Роспотребнадзора и постановления правительства Москвы. Впрочем, специальные правила работы в условиях повышенной эпидемиологической опасности для транспортников подготовили еще в феврале.

Главное второе правило — дезинфекция. Более 8 тысяч автобусов, электробусов, троллейбусов и трамваев проходят дезинфекцию при каждом возвращении в парк или в депо. Дополнительно салоны дезинфицируют во время работы на линии — на конечных станциях маршрутов. В салоне специальными дезинфицирующими средствами обрабатывают все поверхности, с которыми контактируют пассажиры: поручни, стекла, сиденья и валидаторы. Для мойки и дезинфекции используются средства на щелочной основе и с хлором, которые рекомендованы к применению Роспотребнадзором.

Не остались в стороне и столичные такси и службы каршеринга. Ежедневно там проводится тщательная антисептическая обработка автомобиля: панелей, руля, ручек дверей, рычага КПП. Увеличена в 1,5 раза частота моек, каждый автомобиль дополнительно проветривается, а все водители такси обеспечены масками и антисептиками.

Самозащита

Все защитные меры, принимаемые работниками транспортного комплекса столицы, будут еще эффективнее, если пассажиры и сами позаботятся о своем здоровье. В сложившейся ситуации крайне важны ответственность и самодисциплина. Находясь в общественных местах, не трогайте лицо. Сначала обработайте руки дезинфицирующим средством. Чихая или кашляя, закрывайте рот салфеткой. Носите маску в общественных местах. Если вам вдруг стало плохо — звоните 112 или обращайтесь к работникам пассажирского транспорта, вам незамедлительно вызовут медика. И главное: если вы чувствуете недомогание — откажитесь от поездки. Не подвергайте опасности находящихся рядом людей. Оставаться дома — это лучший способ профилактики коронавируса.

Коронавирусная инфекция на поручнях транспорта

Именно поэтому важно обрабатывать поручни в метрополитене, автобусах и маршрутках, дверные и оконные ручки и кнопки лифтов, а также как можно меньше контактировать с данными объектами. Пассажирам общественно транспорта рекомендуется как можно реже дотрагиваться до лица, протирать руки спиртовыми салфетками после прикосновения к поручням или надевать перчатки.

Вирус на смартфоне

Не следует забывать и о пластиковом корпусе мобильного телефона, который люди постоянно трогают грязными руками. Гаджет необходимо как можно чаще обрабатывать спиртовыми салфетками. Специалисты рекомендуют прочищать корпус смартфона после каждого посещения общественных мест и по окончании рабочего дня.

Деньги, банковские карты и COVID-19

По информации Всемирной организации здравоохранения, продолжительность жизни коронавируса на купюрах составляется около трех-четырех суток, а на банковских картах инфекция живет до 9 дней. Предпочтительнее всего расплачиваться пластиковой картой бесконтактным способом, чтобы не передавать ее в руки продавцу и не класть на кассу.

Недавно Центробанк РФ составил перечень рекомендаций для кредитных учреждений по обращению с наличными деньгами в период распространения коронавирусной инфекции. Среди основных советов можно выделить удерживание денег в банке не менее трех дней, принятие денег от людей только в масках и одноразовых перчатках, систематическая дезинфекция помещений, касс и банковских терминалов.

Вирус способен оставаться в воздухе три часа, но вероятность просто вдохнуть его на улице крайне мала

COVID-19 на продуктах в супермаркетах

В теории, вирус может осесть на продукты, но не в таких количествах, чтобы предоставлять опасность. Для надежности можно протирать пакеты и бутылки, которые люди приносят домой из супермаркетов, а также мыть руки после каждого похода в магазины.

Продукты из службы доставки, посылки из Интернета и письма

Через здоровую кожу, на которой нет значительных повреждений, коронавирус проникнуть не сможет. Поэтому заразиться от продуктов, доставленных на дом, писем и посылок нельзя. Однако, получая вещи из рук курьера, нельзя трогать лицо, чтобы вирус не попал на слизистые носа, рта и глаз.

А вот посылок из Интернета точно не стоит бояться: даже если коронавирус был на них в момент отправки, он уже давно потерял всякую силу, преодолев большие расстояния.

Коронавирус на одежде и обуви

Компьютер и рабочий стол

Если персональными компьютерами пользуетесь только вы, то дезинфицировать их совсем необязательно. Если компьютером пользуются разные люди, можно протереть клавиатуру салфеткой, смоченной в антисептике или спирте. Но эффективнее всего будет просто не трогать лицо во время работы за компьютером, и чаще мыть руки.

КСТАТИ

Как проводить дезинфекцию?

Для дезинфекции от коронавируса подойдут самые простые вещества: хлорка, этиловый спирт или вода с мылом. Нужно учитывать, что данные вещества действуют не моментально, им нужно время для эффективной дезинфекции, поэтому их лучше всего оставлять в контакте с поверхностью на 5-15 минут.

Аудио: Кошек и собак тоже касается: как коронавирус изменит жизнь домашних животных – компаньонов

Останься дома

Ну вот и настало время, когда каждый может спасти мир, просто не выходя из дома

ВАЖНО

Как не заразиться коронавирусом: все главные правила

Эксперт поделился с читателями "Комсомолки" своими правилами профилактики новой болезни - коронавируса. Приводим их полностью от первого лица (подробности)

Ближе полутора метров не приближаться: эксперты назвали минимально безопасное для заражения коронавирусом расстояние

Шансы заболеть зависят также от времени нахождения в помещении, состояния организма и других условий (подробности)

Возрастная категория сайта 18 +

Уж сколько было разговоров о жизнеспособности коронавируса на различных поверхностях! Кто-то утверждает, что он в состоянии продержаться на ручке двери до восьми часов, а кто-то доказывает, что он может затаиться под плинтусом на целый месяц. Где тут правда, нам помогли разобраться отечественные вирусологи. А как избавиться от живого микроба в быту и смыть все его следы, рассказали фирмы по дезинфекции.

С этой проблемой столкнулись уже тысячи россиян. Когда коронавирусом заболевает один член семьи, другие отчаянно пытаются от него изолироваться: в другую комнату, на дачу, к родственникам и даже на съемную квартиру. Всё для того, чтобы оборвать цепочку заражений, обезопасить здоровых. Но возникает вопрос: когда возвращаться? Когда наступит тот счастливый момент, когда после выздоровления больного вирус исчезнет во всём доме? Давайте сначала проанализируем информацию, которой делились с нами зарубежные эксперты.

Специалисты из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID) предупредили, что коронавирус может жить на поверхностях до трех суток. На стали и пластике он сохраняется дольше всего. Влажная среда - это вообще отдельная история. В воде вирус может существовать до девяти суток, а при охлаждении и заморозке — до нескольких лет.

Въедливые австралийские учёные провели свое исследование и открыли новые возможности болезнетворного агрессора. Они пришли к выводу, что коронавирус может жить на экранах телефонов и деньгах до 28 дней. Эксперты Гознака, правда, это отрицают, ссылаясь на то, что бумажные купюры на выходе проходят специальную санобработку, и грязь к ним не пристаёт. Кому же верить? Поверим своим.

Сотрудники Центра Гамалеи не остались в стороне от всего этого ажиотажа и тоже решили проверить стойкость вируса на основных материалах. Они наносили SARS-CoV-2 на ткань, пластик, керамику, дерево и металл. Результаты их исследования несколько отличаются от зарубежных. По их данным вирус быстрее всего погибает на ткани и пластике. На пластике, где у американцев он довольно неплохо чувствовал себя целых три дня. А вот на керамических поверхностях, по данным отечественных специалистов, вирус живёт дольше. При этом к шестому часу SARS-CoV-2 теряет жизнеспособность на всех материалах.

Вот здесь самое время выдохнуть. Получается, что как только вы после домашнего лечения получили отрицательный тест на коронавирус, можно выждать шесть часов и звать всех домашних обратно? Но вот подоспели данные от НИИ вирусологии имени Ивановского.

Согласно выводам тамошних учёных, для здоровых людей дом заболевшего человека является потенциально опасным в течение 72 часов. А после выздоровления в помещениях нужно обязательно провести генеральную уборку.

— Разные выводы светил науки не говорят о том, что кто-то из них неправ, - уверил "МК" вирусолог Феликс Ершов. - Специалисты изучали разные штаммы, у них разные лабораторные условия и методы исследований. Поэтому я бы ориентировался на выводы, которые указывают на максимально долгую выживаемость вируса в окружающей среде. И считаю, что элементарная санитарная обработка в помещении, где пошёл на поправку больной коронавирусом, конечно же, нужна. Взялись вы за ящик в морозильнике, а на нем устроился на зимовку вирус. И сами даже не будете знать, где его подхватили. Поэтому берите санитайзер и вперёд.

Да, коронавирус - он такой. Не боится ни жары, ни холода, но комфортнее всего чувствует себя во влажной среде при +15 градусах. А эти идеальные условия есть и на подоконниках, и на лоджиях.

Дольше всего вирус может храниться в морозильнике - аж до двух лет. Поэтому холодильник нужно разморозить, высушить, протереть дезинфицирующим веществом.

Выбор, как говорится, за покупателем.

— Очистить дом можно с помощью антисептиков, - признается специалист одной из фирм по дезинфекции Влад Новиков. - Подойдёт химия, предназначенная для чистки раковин и мытья посуды, а также ядрёный раствор марганцовки.

Моё мнение, что вне конкуренции только санитайзеры. А вот пищевой содой, которую любят многие домохозяйки, никакой коронавирус не возьмёшь.

Особенно эффективно коронавирус нейтрализует спиртовой раствор не ниже 70% концентрации и обычная, всем известная хлорка.

Ну и наконец мы не могли не упомянуть мнение тех, кто считает, что в квартире больного можно вообще ничего не протирать и не мыть. Пульмонолог Сергей Подгорный уверен, что помещение само очистится за три дня после выздоровления, поэтому никаких специальных мер предпринимать не нужно.

— Коронавирус не сибирская язва, он живёт считанные дни, поэтому он исчезнет из квартиры без вашей помощи, - говорит он. - Но должно пройти три дня после полного выздоровления человека или его отъезда из квартиры.

Чем можно обрабатывать поверхности и обеззараживать воздух в помещении?

2. Ультрафиолетовое излучение

3. Органические жирорастворители

4. Моющие кухонные средства

5. Перекись водорода. Концентрация препарата не должна быть меньше 3%

6. Гипохлорит натрия (кальция)

Чем лучше не обрабатывать поверхности

1. Средства с концентрацией спирта менее 60%.

3. Слабый раствор марганцовки

Дополнительный эффект обязательно принесет хорошее проветривание квартиры.

Читайте также: