Как открыть больничный лист при гриппе в

Обновлено: 18.04.2024

Больничный лист (или листок временной нетрудоспособности, бюллетень) – официальный документ, который подтверждает факт временной нетрудоспособности и является основанием для назначения выплат из средств Фонда социального страхования (ФСС).

Работник имеет право на оформление больничного в различных ситуациях: при травмах, заболеваниях, несчастных случаях во время производственной деятельности, по беременности и родам, по уходу за родственниками, при карантине.

Кому положен больничный лист и как начисляются выплаты

Бюллетень оплачивается за все время нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Так как пособие в основном начисляется из средств ФСС, его размер напрямую зависит от того объема отчислений, которые сделал работник до наступления страхового случая (так называемый страховой стаж). Если человек оформлен в частной или государственной организации, отчисления в ФСС производит работодатель. При трудоустройстве в качестве ИП или самозанятого работник сам определяет, сколько вносить на социальное страхование. Из этих средств выплачивается пособие. Его значение рассчитывается следующим образом:

при страховом стаже до 5 лет – 60% среднего заработка;
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
при стаже от 8 лет – 100%.

Итоговая сумма больничного определяется исходя из размеров среднедневной оплаты. Если человек не работал в течение 2 лет, предшествующих случаю нетрудоспособности, размер пособия будет минимален – около 398 рублей в день. Оплата в таком случае рассчитывается по МРОТ, который в 2020 году составляет 12130 рублей. Максимальная сумма оплаты больничного в 2020 году - 2301 рубль за 1 день нетрудоспособности.

На территории РФ постепенно реализуется пилотный проект о переходе на прямые выплаты при наступлении случая нетрудоспособности. Как это выглядит? Традиционно первые 3 дня ЛВН оплачивает работодатель из собственных средств, а с 4 дня и до момента выхода на работу – ФСС. С 2020 года Фонд социального страхования отчисляет средства на оплату больничных листов в полном объеме с 1 дня нетрудоспособности. Этот проект позволяет более точно рассчитать размер пособия и не привлекать средства предприятий для этих целей.

Кто же имеет право на получение больничного листа?

Лист временной нетрудоспособности по заболеванию или травме

На получение выплат имеют право граждане с установленными признаками временной нетрудоспособности (код 01), при условии что они трудоустроены официально и производили отчисления в ФСС. Возможность оформления бюллетеня сохраняется и в течение месяца после увольнения или сокращения с предприятия при наличии двух условий:

Уволившийся работник еще не успел трудоустроиться в другую организацию;
ЛВН оформляется по болезни самого застрахованного, а не по уходу за ребенком или родственником преклонного возраста.

Для получения выплат может потребоваться копия паспорта и трудовой книжки, в которой отсутствует запись о новом месте работы. Следует обратить внимание, что вне зависимости от общего трудового стажа ФСС рассчитывает максимальную сумму пособия в 60% от оплаты труда на предыдущем месте работы. Больничный выдается на все дни временной нетрудоспособности.

Если человек заболел, находясь в очередном оплачиваемом отпуске, он имеет право на выдачу больничного. При оформлении административного это невозможно, выданный на этот срок ЛВН считают ошибочным и не оплачивают.

Больничный лист по уходу за ребенком

Оформляется в случае болезни ребенка или взрослого человека.

ЛВН по уходу за ребенком положен в случае его болезни, назначается и выплачивается следующим образом:

На ребенка до 7 лет выплаты положены на все время амбулаторного лечения или совместного нахождения в круглосуточном стационаре. ФСС оплачивает не более 60 дней (суммарно по всем случаям нетрудоспособности) в течение календарного года.
На ребенка от 7 до 15 лет ЛВН положен на срок до 45 дней в течение года, на время амбулаторного или стационарного лечения родителю или опекуну, фактически осуществляющему уход.
На детей от 15 до 18 лет ЛВН оформляется только при амбулаторном лечении: не более 3 дней на каждый случай болезни. Если ребенок требует ухода, то по решению врачебной комиссии лечебного учреждения больничный продляют на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания.

Больничный по уходу за ребенком не выдается в следующих случаях:

ЛВН по карантину с ребенком или лицом (код 03), признанным недееспособным, выдается на весь период изоляции, положенный при данной инфекции. Этот документ оформляет лечащий врач, который наблюдает заболевшего пациента для одного из его родителей или опекуна.

Больничный лист по беременности и родам

Этот документ выдается акушером-гинекологом, ведущим беременность в частной или государственной клинике. ЛВН по беременности и родам выписывают на сроке в 30 недель при одноплодной, не осложненной беременности и с 28 недель – при многоплодной. Его продолжительность составляет 140 дней и 194 дня соответственно. При осложнениях в родах больничный продлевают решением врачебной комиссии на 16 дней.

По окончании этого ЛВН женщина может оформить оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до 1.5 лет.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу. Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.

При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.

Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:

работники скорой помощи;
врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
персонал станций переливания крови;
врачи санатория, грязелечебницы;
сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:

Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.

Оформление больничных листов в связи с коронавирусной инфекцией

Эпидемия нового вируса внесла существенные коррективы в порядок оформления ЛВН. Карантинные мероприятия сделали возможным подачу заявлений дистанционно – на сайте ФСС. Выписать его без посещения поликлиники обязаны застрахованные (отчисляющие выплаты в Фонд социального страхования РФ) люди без признаков утраты трудоспособности в двух случаях:

Что означает карантин в таком случае? Человек, контактный по коронавирусу, уходит на самоизоляцию – в домашних условиях или в обсервационном центре. Второй вариант рекомендован тем, кто проживает с людьми из группы повышенного риска по заражению ковидом и не может самостоятельно найти место для пребывания на карантине. Продолжительность его составляет 14 дней (максимально возможный срок инкубационного периода на случай, что заражение все-таки произошло). Если такой работник может выполнять свои обязанности дистанционно, он продолжает трудиться. В случае если человек должен лично присутствовать на рабочем месте (например, медицинский персонал, воспитатели ДОУ, работники торговли), на весь период карантина выдается больничный лист.

Оформление бюллетеня при заболевании происходит по коду 01, при подозрении на заражение или наличии на руках положительного теста на ковид. В таком случае человек не должен самостоятельно обращаться в медицинское учреждение, достаточно позвонить в регистратуру и вызвать специалиста на дом.

Дистанционное оформление больничного листа

Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции и защиты представителей из группы риска в 2020 году был разработан алгоритм дистанционного оформления ЛВН.

Самостоятельно заполняют документы онлайн на сайте ФСС, попасть на который можно через Госуслуги. Порядок таков:

необходимо подать заявление на сайте ФСС;
заполнить недостающую информацию о себе онлайн;
приложить фотографии документов, необходимых в данном случае (паспорт, подтверждения факта пересечения границы, совместного проживания и др.). С полным перечнем документов можно ознакомиться в так называемых “Временных правилах” на сайте ФСС;
связаться с работодателем и передать ему номер листа временной нетрудоспособности.

Так сотрудник получит электронный больничный, который ничем не отличается от бумажного. Практика электронного документооборота в сфере оформления ЛВН стартовала в 2017 г. и получила более широкое распространение в 2020 году в связи с введением режима самоизоляции. Особенность такого бюллетеня заключается в том, что застрахованный человек получает выплаты по нему не общей суммой, а двумя частями: одна за первые 7 календарных (5 рабочих дней), вторая – за оставшийся срок нетрудоспособности. Источник выплат – ФСС, компенсация разницы между той суммой, что полагается и фактически полученной не предусмотрена.

Стоит отметить, что гражданин РФ может подать заявление из личного кабинета не только за себя, но и за родных и близких при совместном проживании и наличии согласия с их стороны.

Оформление ЛВН для сотрудников категории 65+

Чтобы уйти на больничный, представители этой группы должны связаться с работодателем любым из способов, исключающих личное присутствие в организации:

Но и для этой категории лиц существуют свои ограничения. Так в реестр не предоставляются сведения о работниках 65+, если они в период действия ограничительных мер:

переведены на удаленный режим работы;
находятся в ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске без сохранения содержания;
переведены на простой;
уже временно освобождены от труда на основании других признаков (травмы, болезни, карантин, уход за членами семьи).

Также в реестре не следует указывать периоды освобождения сотрудника от работы, связанные с временной утратой трудоспособности, продолжительность которых составляет от 14 календарных дней.

Больничный лист – документ, удостоверяющий факт временной нетрудоспособности. В настоящее время на территории РФ в обращении есть как бумажные, так и электронные ЛВН. Увеличение доли электронного документооборота и противоэпидемические мероприятия приводят к тому, что доля последних неуклонно растет. Кроме заболевания или травмы бюллетень можно оформить по уходу, в связи с карантином, в том числе и для определенной возрастной категории лиц. Информация об открытых и закрытых электронных ЛВН доступна в личном кабинете ФСС.

В оперативном штабе по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве пояснили, как открыть и закрыть больничный при симптомах ОРВИ, в случае заболевания COVID-19, а также контактным лицам.

Как открыть больничный

Если есть симптомы ОРВИ, можно оставить заявку на первичную аудиоконсультацию с врачом поликлиники. В соответствующей графе нужно поставить галочку о необходимости оформления больничного, и врач дистанционно откроет его на семь дней после консультации.

Также можно без записи прийти на прием к дежурному врачу в любую ближайшую поликлинику или записаться на конкретное время в свою. Если по итогам осмотра и обследований врач поставит диагноз ОРВИ, он откроет электронный больничный на семь дней, если диагностирует COVID-19 — на 14.

Если прийти в поликлинику невозможно из-за маломобильности или тяжелого течения заболевания, можно вызвать врача на дом, позвонив по номеру 122. После осмотра врач откроет электронный больничный на семь дней, если установлен ОРВИ, и на 14 при COVID-19.

Результат сданного в Москве ПЦР-теста попадает в единую лабораторную систему автоматически. При положительном результате теста на COVID-19 с пациентом обязательно свяжется врач и в зависимости от его состояния проведет аудиоконсультацию и дистанционно откроет больничный, либо в случае тяжелого течения заболевания (или если пациент маломобилен) оформит вызов на дом. Тогда больничный будет открыт во время визита.

Если вы контактировали с заболевшим коронавирусом и у вас нет симптомов ОРВИ, то стоит убедиться, что факт контакта подтвержден самим заболевшим или его работодателем. Без него больничный не оформят. Можно предложить заболевшему сообщить о контакте с вами, заполнив электронную форму. Если контакт с заболевшим COVID-19 произошел на работе, необходимо уточнить, передал ли работодатель сведения об этом в оперштаб Москвы. Проверьте, что с момента вакцинации или перенесенного COVID-19 прошло больше шести месяцев (иначе вы не обязаны соблюдать карантин, и больничный вам не будет оформлен). Чтобы открыть больничный по контакту, нужно оставить заявку на сайте городского Департамента здравоохранения.

Как закрыть или продлить больничный

Во всех случаях закрытие больничного проходит дистанционно — приходить в поликлинику не нужно. Его автоматически отправят работодателю. Документ будет доступен в электронной медкарте. С 1 января 2022 года бумажные больничные в соответствии с федеральным законодательством не оформляют.

При диагнозе ОРВИ или COVID-19 больничный закроют дистанционно, без посещения поликлиники. Врач свяжется с пациентом до окончания его срока, чтобы после аудиоконсультации и уточнения самочувствия продлить или закрыть.

Больничный для контактных лиц будет закрыт дистанционно автоматически через семь дней, продлить его не могут. Если у пациента появились симптомы ОРВИ, нужно обратиться за консультацией врача.

По тяжести течения и последствий ОРЗ, грипп и ОРВИ не считаются особо серьезными и тяжелыми заболеваниями, если нет осложнений.

Но есть три причины, которые заставляют относиться к лечению и профилактике этих заболеваний крайне ответственно: эпидемическая массовость, легкая передача инфекции, возможные осложнения.

Поэтому при первых признаках заболевания лучше немедленно обратиться в медучреждение.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Когда и на каких основания выдают лист нетрудоспособности?

В этом случае основанием служит обращение больного в государственную поликлинику с симптомами заболевания, которые известны любому терапевту. Симулировать заболевание не удастся, потому что все признаки очевидны:

хрипота и осиплость голоса;
кашель разной силы и характера;
увеличение лимфоузлов в области шеи;
боли и краснота в полости рта, в области горла;
опухолевое увеличение миндалин;
выделения из носа (насморк).

Больной при описании своего состояния жалуется на ломоту во всем теле, общую слабость, головную боль и головокружение.

Откроют ли бюллетень взрослому без температуры?

Чаще всего при этих состояниях температура тела повышается до 37,5–38,5 Cо. Однако начало болезни может протекать при нормальной температуре 36,6 Со. Тем не менее, врач терапевт обязан выдать больничный при наличии вышеперечисленных симптомов даже в начальной стадии при нормальной температуре.

Где получить?

Листок нетрудоспособности можно получить в государственной поликлинике, к которой больной прикреплен по полису ОМС, а также в любой частной клинике, которая имеет лицензию и полномочия выдавать такие документы. Это важно, иначе больничный не будет оплачен, а в худшем случае дни болезни могут засчитать как прогулы со всеми вытекающими из этого неприятностями.

Если болезнь развилась настолько, что пациент не может сам придти в поликлинику, можно вызвать врача на дом. Из документов нужно иметь при себе только полис и паспорт. Врач на месте:

проведет обследование;
оформит освобождение от работы;
назначит лечение.

На сколько дней в среднем дается лист при гриппе, ОРЗ или простуде?

На сколько дней выдается лист, зависит от течения заболевания, например, от того, сколько длится повышенная температура; взрослого с тяжело протекающим гриппом держат на больничном дольше, чем при небольшой простуде. При обычном течении заболеваний гриппом, ОРЗ и ОРВИ больничный чаще всего дают на 3-5 рабочих дня. В любом случае заболевший остается на больничном до полного выздоровления. Чтобы выписаться с больничного, пациент снова приходит к лечащему врачу.

Врач обязан убедиться, что пациент полностью выздоровел и после этого закрывает листок нетрудоспособности. В него вносится код 01, который обозначает общие заболевания.

Сколько максимально можно быть на бюллетене? В случае, если болезнь не проходит в вышеуказанные сроки, нетрудоспособность могут продлить до 10-15 дней.

Если состояние не улучшилось и за это время, освобождение от работы могут продлить ещё, но для этого потребуется собирать врачебную комиссию — терапевт не может продлевать листы нетрудоспособности на срок более 15 дней самостоятельно.

Больничный оплачивается в общем порядке:

50% от средней зарплаты при стаже работы на этом месте до 5 лет.
80% отработавшим от 5 до 8 лет.
100% получают отработавшие более 8 лет.

При таких заболеваниях врачи рекомендуют обязательно брать больничный и проходить назначенный курс лечения дома, где возможен постельный режим и есть комфортные условия. Работа в обычном режиме чревата осложнениями.

К тому же, если ОРЗ — простудное заболевание, то ОРВИ и грипп начинаются в результате инфицирования вирусами. Один заболевший заражает коллег по работе, попутчиков по транспорту и т.д. И это еще одна причина, почему в этих случаях нельзя ходить на работу.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Поэтому чихающие, кашляющие, с насморком, как только наступаю холода, мужественно ходят на работу, являясь разносчиками вирусов и бактерий. Влияет ли наличие температуры на выдачу больничного листа? Этот вопрос задаем Евгению Александровичу Шатаеву, участковому терапевту городской поликлиники № 2.

-Евгений Александрович, влияет ли температура на выдачу больничного листа?

Мнение о том, что без температуры не дадут больничный, обывательское, и его следует менять.

Безусловно, температура, как один из признаков заболевания, влияет на выдачу больничного. Но ее отсутствие не значит, что у человека нет других признаков нетрудоспособности. Если мы говорим об ОРЗ, ОРВИ, не только субъективные впечатления пациента о своем состоянии являются доказательством того, что он нетрудоспособен. Врач проводит осмотр полости рта, прослушивание, перкуссию (простукивание), на основе этих данных и жалоб пациента делается вывод о том, какое это заболевание и нужен ли больничный лист.

- При гриппе, ОРВИ температуру часто сбивают, принимая антибиотики и жаропонижающие…

Ни в коем случае нельзя применять антибиотики без назначения врача. Мы стараемся всеми силами лечить пациентов, особенно молодых, без антибиотиков, потому что они подрывают иммунитет. Бывают случаи, когда пациент говорит, что перед тем, как идти на прием он принял жаропонижающие. В принципе, это правильнее, чем идти на прием с температурой. Причем жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре выше 38. Почему? При высокой температуре активизируется иммунная система, она начинает усиленно работать и бороться с вирусами. Но следует помнить и о побочных эффектах лекарств, читать прилагаемые к ним аннотации. Например, парацетамол и его аналоги влияют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.

- Могут ли врачи больных без температуры записать в симулянты?

Отсутствие температуры ещё не значит, что пациент не болеет. Если человек заболел, у него будут и другие признаки болезни. Кстати, есть люди с так называемой субфебрильной температурой, которая при заболевании повышается от 37 до 38, но не выше.

Этот же вопрос мы задали Коневу Михаилу Сергеевичу, начальнику отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отделения Фонда социального страхования РФ.

Документ предусматривает в том числе закрытие листков нетрудоспособности в дистанционном формате – для этого врачом (фельдшером) организуется консультация в онлайн-формате, в ходе которой подтверждается возможность осуществления выписки пациента. Больничный может быть оформлен сроком на семь дней.

В соответствии с утвержденным приказом к оказанию скорой – в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 или подозрением на нее – могут быть допущены:

лица с высшим медицинским образованием по специальностям "лечебное дело", "педиатрия", полученным после 1 января 2017 года, имеющих свидетельство об аккредитации по одной из указанных специальностей, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) с трудоустройством на должность врача скорой медицинской помощи;
лица, обучающиеся на выпускных курсах по программам среднего профессионального образования по специальности "лечебное дело", на выпускных курсах по программам высшего образования по одной из специальностей укрупненных групп специальностей "клиническая медицина" и "сестринское дело" – после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) с трудоустройством на должности среднего медицинского персонала (в составе выездной бригады скорой медицинской помощи) и осуществлением медицинской деятельности под контролем врача скорой медицинской помощи, имеющего сертификат специалиста свидетельство об аккредитации специалиста или по специальности "скорая медицинская помощь", или фельдшера скорой медицинской помощи, имеющего сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "скорая и неотложная помощь".

Вместе с тем установлено, что в случае развития неблагоприятной эпидемической ситуации плановая медицинская помощь пациентам с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями, а также находящихся на заместительной почечной терапии должна быть обеспечена в полном объеме.

Читайте также: