Как строить личную жизнь при генитальном герпесе

Обновлено: 18.04.2024

Я едва закончила первый семестр института, когда узнала, что у меня герпес. Так вышло, что мы со школьным другом зашли несколько дальше, чем предписано дружбой, а через 20 секунд после начала действа, которое навсегда изменило мою жизнь, он остановился.

Друг сказал мне, что я для него как сестра, и дальше продолжать он не может. Потом он ушел. Я переживала, как этот инцидент отразится на нашей дружбе. Тогда я даже не представляла, что настоящие причины для беспокойства будут вызваны совсем другой причиной.

Не прошло и недели, как меня одолела невыносимая боль. Я едва могла ходить, не говоря уже об использовании мыла в области гениталий. Мне было известно достаточно о венерических болезнях, чтобы понять, что у меня генитальный герпес, однако я не знала, что же мне с ним делать.

Пока я сидела в приемной медицинского центра в ожидании врача, перед моими глазами проплывала вся история моего недолгого общения с противоположным полом. Я думала о том, что, скорее всего, больше никогда не пойду на свидание, никогда не буду встречаться с парнем, и, конечно же, у меня никогда больше не будет секса.

Медсестра, которая меня осматривала, призналась, что у нее у самой герпес, и это не такая уж проблема. По ее словам, за последние 12 лет у нее не было ни одного рецидива, и, возможно, у меня болезнь будет протекать по такой же схеме.

Генитальный герпес – это заразная вирусная инфекция, которая навсегда поселяется в нервных клетках человека. Многие люди не подозревают, что они больны, потому что не испытывают симптомов, или принимают их за что-либо другое. Во время рецидива пузырьки или язвочки возникают на гениталиях или в их области. У некоторых людей никогда не происходит повторной вспышки герпеса.

Медсестра рассказала мне, как справляться с вирусом, но что делать с личной жизнью – это был уже другой вопрос.

Прошли годы, прежде чем я пришла к выводу, что он знал о своей болезни, и именно это стало причиной его остановки в разгар нашего сексуального приключения. Наша дружба, к сожалению, закончилась так же быстро, как тот половой акт. Было трудно смириться с мыслью, что мы с ним могли переспать, или, по крайней мере, пытались это сделать, а еще труднее было принять тот факт, что я подхватила неизлечимое венерическое заболевание.

В 1989 году, когда я заразилась герпесом, медсестра сказала мне, что я не смогу никого заразить, пока у меня не начнется вспышка. (В то время многие врачи считали, что дело так и обстояло, хотя некоторые исследования на тот момент уже пришли к противоположным выводам). Итак, я решила хранить молчание. На протяжении трех лет я встречалась с парнем, который не подозревал о том, что у меня герпес. Каждый раз во время вспышки, которая в моём случае выражалась в появлении нескольких небольших пузырьков, исчезающих уже через 2-3 дня, я притворялась, что у меня грибковая инфекция и говорила, что мне нельзя заниматься сексом, пока она не пройдет.

К тому времени, как я закончила институт, в 1994 году, возможность передачи вируса в момент отсутствия вспышки стала более широко признанной в медицинских кругах. Мне все еще было неловко говорить на эту тему, но теперь у меня не было выбора. Некоторое время я ни с кем не встречалась, а потом случай свел меня с одним парнем.

Я по достоинству оценила его честность, зная, что это он должен беспокоиться, а мой долг его об этом предупредить.

Вскоре мой секрет был раскрыт. Я объяснила, что у меня генитальный герпес и именно поэтому я так долго избегала половых отношений. Я рассказала ему, что, насколько мне известно, никогда никого не заразила этим вирусом, и что всегда была очень осторожна в этом плане. Я всегда настаивала на использовании презервативов, которые снижают риск передачи вируса. Моим главным аргументом в разговоре было упоминание того, что, по статистике, примерно каждый четвертый взрослый инфицирован герпесом. Если верить этим цифрам, то он, без сомнения, уже вступал в половую связь с кем-либо, кто был заражен герпесом. Он ответил, что обязательно знал бы об этом.

На минуту он задумался, а потом пришел к выводу, что мог и не знать об инфекции. В конце концов, вместо того, чтобы отвергнуть меня, он предпочел продолжить наши отношения. Это было таким облегчением. Вот только каждый раз после секса он начинал мыть себя с такой тщательностью, с какой моет руки хирург перед операцией. Хоть я и не могла винить его за это, мое чувство собственного достоинства понесло сильный удар. Поскольку он был здоров, то отказывался использовать презервативы, вместо этого предпочитая тщательное мытье, хоть оно никак не могло препятствовать передаче вируса.

Помощь и поддержка

Существует десятки сайтов, предоставляющих поддержку в режиме онлайн, а также информацию для больных герпесом. На многих из них есть чаты, доски объявлений, информация по лечению, разделы частных объявлений, а также ссылки на группы поддержки по всему миру. Моя подруга на тот момент как раз вышла замуж за парня, с которым познакомилась через Интернет, доказав, что не все онлайн-знакомые оказываются психами, так что я решила испытать судьбу.

Я завела десятки друзей по переписке и даже сходила не насколько свиданий. Какое это было облегчение, не думать о том, что нужно в который раз пересказывать историю болезни и понимать, что бессимптомное вирусовыделение может быть интересной темой для разговора, а не причиной разрыва отношений.

Мистер То, Что Надо онлайн

В конце концов, в Интернете я встретила мужчину, живущего неподалеку. Мы выяснили, что у нас много общих друзей. При таких обстоятельствах было удивительным, что мы познакомились в сети, а не на пикнике у одного из соседей.

Скоро мы поженимся, на свадьбу приглашено близко сотни родственников и друзей. Большинство из них не подозревают о том, как мы на самом деле познакомились, да это и не важно. Герпес свел нас, но удержали нас вместе любовь, смех и радость общения.

Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.

— Можно ли заразиться генитальным герпесом от партнера с герпетическими высыпаниями на губах? И наоборот?

Ответ: Да, можно. Эти заболевания вызываются двумя типами вируса простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2. Ранее считалось, что первый тип вируса вызывает высыпания на губах (лабиальный герпес), а второй – на половых органах (генитальный герпес). Однако выяснилось, что оба типа вируса могут поражать и губы, и гениталии. Так что при оральном половом контакте инфекция может передаться с губ одного партнера на половые органы другого и наоборот.

— Передается ли генитальный герпес через предметы быта? Как избежать заражения, живя с человеком, у которого обострилась эта инфекция? Долго ли вирус сохраняет жизнеспособность в окружающей среде?

Ответ: Вирус герпеса вне организма человека нестабилен и не может длительно существовать без него. Вероятность заразиться им при пользовании общими бытовыми предметами (например, мочалкой или полотенцем) крайне низка, однако она все же существует. Чтобы не допустить передачи инфекции этим путем, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами и поддерживать чистоту санузла. Больной человек должен тщательно мыть руки после контакта с высыпаниями.

— Можно ли навсегда избавиться от генитального герпеса?

— Почему после лечения генитального герпеса и отрицательного результата анализа крови на наличие вируса высыпания продолжают периодически появляться?

Ответ: Как говорилось выше, вирус герпеса в организме уничтожить невозможно. Поэтому лечение всегда направлено лишь на устранение и профилактику обострений. Вне обострения вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии и по анализу крови может не определяться. Но при воздействии факторов, снижающих иммунную защиту (таких как стресс, переохлаждение, повторный контакт с вирусом и другие), инфекция может проявиться снова.

Высыпания, которые появляются часто и в большом количестве, могут быть следствием серьезных нарушений в работе иммунной системы, поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста-иммунолога.

— Как может быть, что один из супругов часто болеет генитальным герпесом, а у другого проявлений инфекции не возникает?

Ответ: Причина этого заключается в том, что в большинстве случаев герпетическая инфекция протекает бессимптомно – возбудитель как бы дремлет в организме. Поэтому полученный от мужа (жены) вирус не обязательно приводит к возникновению высыпаний. Решающую роль в их появлении играет состояние иммунной системы, которая в норме подавляет активность ВПГ и предотвращает развитие обострений.

— Чем опасен генитальный герпес при беременности?

Ответ: Ответ на этот вопрос может стать темой для отдельной статьи. Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.

— Чем и как лечат генитальный герпес?

Ответ: Лечение этой инфекции, как и других заболеваний, должно начинаться с консультации врача – только специалист может поставить правильный диагноз, оценить состояние конкретного пациента и выбрать лечение с учетом противопоказаний и побочных эффектов лекарств.

В последние годы терапия инфекций половой системы практически не обходится без назначения препаратов, повышающих собственные защитные силы организма, то есть стимулирующих иммунитет.

Герпес-вирусы – большое семейство различных вирусов, которые распространены среди людей по всему земному шару. У большинства они ассоциируются с типичными высыпания на коже, губах и во рту. Но герпес также является причиной многих других заболеваний, среди которых ветряная оспа, опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз и синдром хронической усталости.

Что такое герпес?

Зачастую термин герпес подразумевает ряд заболеваний и патологических состояний, которые вызываются вирусами герпеса человека, чаще всего – 1 и 2 типа (вирусы простого герпеса или ВПГ, herpes simplex virus). Помимо них в данную группу входят:

вирус ветряной оспы Varicella Zoster (вирус герпеса 3 типа);
вирус Эпштейн-Барр (поцелуйная болезнь, 4 тип);
цитомегаловирус (5 тип);
герпес-вирусы шестого, седьмого и восьмого типа.

Согласно статистическим данным, вирусами простого герпеса инфицировано более 90% общей популяции населения земного шара, а у 10–20% из них имеются клинические проявления болезни¹. При этом в мире около 3,7 млрд человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения, хотя бы единожды были инфицированы вирусами простого герпеса человека 1 типа. Инфицирование ВПГ-2 также является глобальной проблемой: по оценкам, порядка 491 млн человек или 13% от всего населения мира в возрасте 15-49 лет сталкивались с этим вирусом².

Пути заражения герпесом

Источником инфекции является только человек – больной или носитель вируса. Герпес-вирусы могут передаваться различными путями, среди которых:

Контактно-бытовой: через предметы быта и при прямом контакте с вирусом в слюне или других биологических жидкостях.
Воздушно-капельный: путем вдыхания частичек вируса вместе с воздухом.
Половой: во время полового акта.
Вертикальный: от матери к ребенку во время беременности через плаценту или при контакте ребенка с инфицированными половыми путями матери.

Кто в группе риска?

Герпетическая инфекция, в подавляющем большинстве случаев, переносится бессимптомно. Однако при наличии определенных изменений в организме или при некоторых внешних воздействиях вирусы этого семейства могут активироваться, вызывая те или иные заболевания.

Наиболее значимыми факторами риска для герпеса являются:

ВИЧ-инфекция и СПИД.
Эндокринные заболевания, в первую очередь – сахарный диабет.
Генетические патологии, приводящие к нарушению работы иммунной системы: синдром Вискотта-Олдрича, синдром Луи-Бар, Х-сцепленный аутоиммунный синдром.
Беременность.
Новорожденность или возраст старше 65 лет.
Злокачественные опухоли и их лечение: химиотерапия, лучевая терапия.
Аутоиммунные заболевания и патологии соединительной ткани.
Длительное лечение глюкокортикостероидами, цитостатиками.
Беспорядочная половая жизнь.
Переохлаждение.
Хронические стрессы и переутомление.

Это же касается и большинства других вирусов герпеса за исключением Varicella Zoster, при попадании которого в организм развивается ветряная оспа. Однако и этот вирус на фоне воздействия определенных факторов у людей, ранее перенесших ветрянку, способен вызывать опоясывающий лишай.

Связь между ВПГ 2 типа и вирусом иммунодефицита человека

Научно доказано, что ВПГ-2 и ВИЧ способны взаимодействовать в человеческом организме. Инфицирование вирусом простого герпеса 2 типа повышает вероятность заражения ВИЧ примерно в 3 раза1. Также люди, имеющее одновременно ВИЧ и ВПГ-2, с большей вероятностью передают ВИЧ другим. ВПГ-2 является одной из наиболее распространенных инфекций среди лиц, живущих с ВИЧ, и отмечается у 60-90% лиц с ВИЧ-инфекцией.

Классификация

За счет многообразия герпетических инфекций в клинической практике применяется несколько классификаций, основывающихся на различных особенностях заболевания у пациента. Чаще всего они используются при инфицировании ВПГ 1 и 2 типа.

По степени распространенности герпетического процесса выделяют такие формы инфекции:

Локализованные формы: поражение одного участка кожи, слизистых оболочек, одного органа.
Распространенные: поражения охватывают обширные участки кожи и слизистых оболочек.
Генерализованные: одномоментные поражения нескольких органов и тканей.

Кожные покровы: герпес губ, носа, рук и т.д.
Поражение слизистых оболочек: ротовой полости (стоматит), десен (гингивит), гортани (фарингит).
Поражение глаз (офтальмогерпес): роговицы (кератит), роговицы и слизистых оболочек глаз (кератоконъюнктивит), радужной оболочки (иридоциклит).
Поражение урогенитальных органов.
Поражение нервной системы: мозговых оболочек (менингит), непосредственно мозга (энцефалит) и их комбинации (менингоэнцефалит), нервных стволов (невриты) и т.д.
Генерализованная форма с поражением внутренних органов: пищевода (эзофагит), легких (пневмония), печени (гепатит), почек (гломерулонефрит).

По степени тяжести:

Легкая форма. Типичные высыпания на коже или слизистых не сопровождаются выраженными нарушениями общего состояния. Местные изменения исчезают в течение 5-10 дней.
Среднетяжелая форма. Характеризуется выраженным нарушением общего состояния, лихорадкой, ознобом, обильными поражениями кожи и слизистых.
Тяжелая форма. Как правило, наблюдается у новорожденных, детей раннего возраста и лиц с нарушениями иммунитета. Помимо лихорадки и выраженного нарушения общего состояния возникает повторная рвота, адинамия и анорексия, поражения внутренних органов.

Опасен ли герпес? Осложнения

В большинстве случаев заболевание проходит без каких-либо осложнений. Однако на фоне ослабленного иммунитета герпетическая инфекция может распространиться на центральную нервную систему и внутренние органы. Больной представляет опасность для окружающих, поскольку вирусы герпеса легко передаются от человека к человеку различными путями.

Вирусы простого герпеса, а также цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр могут вызывать серьезные пороки развития ребенка при заражении женщины во время беременности. Также тяжелые формы инфекции возникают при инфицировании новорожденного в момент родов. Однако неонатальный герпес развивается редко, в 10 случаях из 100 000 деторождений в мире¹.

Опасность TORCH-инфекций для беременных

Принято выделять группу инфекционных заболеваний, которые чрезвычайно опасны для беременных за счет своих тератогенных свойств – способности внутриутробного поражения плода и развития тяжелых аномалий развития (нарушений ЦНС, органов слуха и зрения) или прерывания беременности. Это так называемые TORCH-инфекции, к которым также относятся и герпес-вирусы:

Против некоторых из них (гепатит В, ветряная оспа, краснуха), готовясь к зачатию, можно получить прививки. Это обезопасит женщину от заражения в период вынашивания ребенка.

Симптомы

Наиболее характерными типами герпетической инфекции у людей являются поражения кожи, слизистых оболочек ротовой полости и половых органов.

Признаки герпетического поражения кожи, обусловленного ВПГ 1 типа, включают в себя следующую последовательность кожных явлений:

Зуд, покалывание и жжение в области поражения.
Отек, умеренное покраснение кожи, возникающие на месте зуда.
Образование рядом расположенных пузырьков (везикул), наполненных прозрачной жидкостью, которая постепенно становится мутной.
Вскрытие везикул, на месте которых остаются неглубокие ранки (эрозии), быстро покрывающиеся темно-коричневой или желтоватой коркой.
Отпадение корки и заживление раны без образования рубцов.
Интоксикационный синдром: головная боль и боль в мышцах, общая слабость, повышение температуры тела, озноб, потеря аппетита, нарушения сна и т.д. Наблюдается только при среднетяжелой и тяжелой формах заболевания.

Аналогичная кожная сыпь наблюдается при ветряной оспе, вызываемой вирусом герпеса 4 типа. Однако при ветрянке сыпь распространяется по всему телу, в то время как при поражении кожи на фоне ВПГ 1 типа элементы сыпи располагаются в одной области.

Также встречаются атипичные формы герпетической сыпи, к которым относятся:

Герпетиформная экзема Капоши, характеризующаяся обширными сливающимися между собой высыпаниями по всему телу.
Абортивный герпес, при котором возникают малозаметные, слегка выступающие над поверхностью кожи элементы сыпи или зуд и дискомфорт определенной локализации, не сопровождающийся высыпаниями.
Язвенно-некротический герпес – форма заболевания, сопровождающаяся образованием язв и отмиранием тканей.
Эрозивно-язвенный герпес, при котором формируются глубокие язвы и эрозии;
Геморрагический герпес с пропитыванием высыпаний и тканей.
Отечный герпес, сопровождающийся выраженным отеком тканей и болью в области губ и век.
Зостериформный простой герпес, отличающийся появлением сыпи по ходу нервного ствола, как при опоясывающем герпесе (лишае).
Диссеминированный герпес, при котором происходит распространение инфекции по всему организму. Характерно при ВИЧ и некоторых других заболеваниях (рис. 1).
Рупиоидный герпес, возникающий на лице с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Мигрирующий герпес, отличающийся тенденцией к изменению локализации высыпаний.

Герпетическое поражение слизистой оболочки рта (стоматит), а также губ (в народе – герпетическая лихорадка) характеризуется следующими симптомами:

Гиперемия и отек слизистой ротовой полости: щек, языка, десен, губ, мягкого и твердого неба.
Возникновение быстро вскрывающихся везикул, оставляющих после себя болезненные эрозии, из-за чего возникает боль во рту при жевании пищи.
Синдром системной интоксикации.

Аналогичные симптомы возникают при поражении слизистых оболочек половых органов ВПГ 1 и 2 типа. Чаще всего сыпь появляется на половых губах, в области анального сфинктера, пениса, шейки матки. При этом также возникают болезненные ощущения при половых актах, мочеиспускании.

Герпетическая инфекция у новорожденных

При инфицировании вирусами герпеса во время родов у новорожденного первые симптомы начинаются, как правило, через 3-6 дней после родов. Наиболее характерными проявлениями являются²:

Умеренная лихорадка.
Снижение аппетита, срыгивания.
Вялость или избыточная возбудимость.
Желтуха.
Дыхательные расстройства.

При этом далеко не всегда отмечаются специфические высыпания на коже. В 80% случаев развивается клиника герпетического энцефалита. При генерализованной неонатальной герпетической инфекции в процесс обычно вовлекаются сразу несколько органов: мозг, печень, легкие, кожа, поджелудочная железа, почки и надпочечники. Чаще всего заболеванию подвержены недоношенные дети.

Синдром хронической усталости

Роль вирусов герпеса шестого, седьмого и восьмого типов на сегодняшний день до конца не известна и продолжает изучаться. На текущий момент их связывают с так называемым синдромом хронической усталости, проявления которого включают:

Ощущение усталости даже после полноценного отдыха.
Ничем не обоснованные головные боли и повышенную раздражительность.
Сонливость в сочетании с невозможностью заснуть даже после тяжелого рабочего дня.
Боли в скелетных мышцах.
Ухудшение памяти и внимательности.
Частые инфекционные заболевания.
Увеличение подмышечных и шейных лимфатических узлов.

Когда обратиться к врачу?

При легких формах герпетических инфекций лечение может проводиться самостоятельно, в домашних условиях. Однако нарушение общего состояния, независимо от формы патологии, требует обращения за медицинской помощью к специалисту.

Также помощь медицинского работника необходима при подозрении на развитие герпеса при беременности или у новорожденного ребенка. Консультация акушера-гинеколога со сдачей анализов на TORCH-инфекции рекомендуется и при планировании зачатия.

Диагностика

Зачастую диагноз герпеса устанавливается на основе клинических проявлений заболевания (характерных высыпаний на коже или слизистых оболочках) и предшествующих факторах, снижающих защитные силы организма, или при контакте с больным человеком.

При нечеткости клинической картины, выраженном нарушении общего состояния пациента или подозрении на поражение внутренних органов дополнительно проводится ряд исследований, среди которых³:

Общие клинические анализы крови и мочи.
Биохимическое исследование крови с определением следующих параметров: общий белок крови и его фракции, С-реактивный белок, аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза (АЛТ и АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), креатинин, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций.
Серологическая диагностика – иммуноферментный анализ (ИФА) с определением иммуноглобулинов классов М и G, их контроль в динамике.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с выделением ДНК вируса.
При подозрении на поражение внутренних органов дополнительно могут выполняться различные варианты ультразвуковой (ультразвук сердца, органов брюшной полости) и лучевой диагностики (рентгенография, компьютерная томография), магнитно-резонансная томография, электрокардиография, специфические лабораторные тесты.

Дифференциальная диагностика герпетической инфекции проводится со следующими патологиями:

Лечение

Лечение простого герпеса часто включает использование местных средств. Фото: gsermek / Depositphotos

В большинстве случаев полностью освободить организм от вируса невозможно, а предпринимаемые действия направлены на облегчение симптомов заболевания и профилактику осложнений.

Терапевтическая тактика напрямую зависит от формы герпетической инфекции, ее течения и степени тяжести, наличия сопутствующих патологий. При легких формах допустимо лечение в домашних условиях, в то время как нарушения иммунитета и признаки поражений внутренних органов свидетельствуют о необходимости госпитализации.

Чаще всего, в схему терапии включаются следующие группы медикаментозных средств 4 :

Противовирусные противогерпетические препараты: ацикловир, ганцикловир. Применяются при среднетяжелой и тяжелой форме инфекции.
Производные ортофосфорной кислоты: фоскарнет, фосфонет. Показаны при тяжелом течении заболевания и неэффективности вышеупомянутых средств.
Интерфероны и иммуномодуляторы: альфа-интерферон, меглюмина акридонацетат². Назначаются при нарушении работы иммунной системы.
Иммуноглобулины человека и интерлейкин-2. Применяются при тяжелом течении заболевания.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, парацетамол. Позволяют снизить температуру тела, болевые ощущения и другие симптомы.
Антигистаминные средства: лоратадин, диметиндена малеат. Назначаются с целью борьбы с зудом и отечностью кожных поражений.
Макролиды и цефалоспорины 3 поколения: азитромицин, кларитромицин, цефатоксим, цефтриаксон. Антибиотики используются при сочетании герпеса с бактериальной инфекцией. В зависимости от типа инфекции могут назначаться и другие группы антибиотиков.
Глюкокортикостероиды: преднизолон, дексаметазон. Применяются при тяжелой форме герпетической инфекции, в том числе с поражением нервной системы.

При поражениях кожи местная обработка ран проводится антисептическими растворами (фукорцин, раствор бриллиантового зеленого). При развитии бактериальных осложнений дополнительно применяются антибиотики для наружного применения (мупироцин).

БАДы и витамины при борьбе с герпесом

Нутрициологи часто советуют людям, страдающим герпесом, принимать общеукрепляющие пищевые добавки, а также витамины. При этом такие средства наиболее эффективно использовать в период ремиссии, хотя в начальный период высыпаний они также применяются. Среди популярных средств: витамин С и L-лизин.

Перед приемом любых витаминов и БАД следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Прогноз и профилактика

Существующие на сегодняшний день методы лечения не позволяют добиться полного излечения – вирусы герпеса остаются в организме навсегда.

При легком течении герпетической инфекции прогноз благоприятный – наступает клиническое выздоровление без остаточных явлений. При среднетяжелых и тяжелых формах возможны опасные осложнения с инвалидизирующим или летальным исходом.

Профилактика герпетических инфекций заключается в минимизации факторов риска и раннем лечении заболеваний, приводящих к нарушению работы местного или системного иммунитета.

Базовыми советами по профилактике герпетической инфекции являются:

Соблюдение правил личной гигиены.
Ограничение половых контактов и использование презервативов при половых актах с новыми партнерами.
Поддержание баланса между режимами работы и отдыха.
Минимизация эмоциональных перегрузок и стрессов.
Избегание переохлаждений.
Ранее лечение соматических заболеваний, соблюдение всех рекомендаций медиков при наличии хронических патологий, в том числе – ВИЧ-инфекции.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, сейчас проводится активная разработка вакцины против вирусов простого герпеса¹. Кроме того, уже давно существует и активно используется вакцина против вируса Varicella Zoster, вызывающего ветрянку.

Заключение

С большой долей вероятности каждый человек будет инфицирован герпес-вирусом в течение своей жизни. Они способны вызывать разнообразные заболевания и нарушения, а роль некоторых из них все еще изучается. Одним из ключевых аспектов в борьбе человека с этой инфекцией, как и с многими другими, является полноценная работа иммунной системы. А это, как известно, напрямую зависит от образа жизни человека и внимания к своему здоровью.

Вы можете продолжать вести полноценную сексуальную жизнь при диагнозе генитальный герпес, хотя это будет немного сложнее, чем раньше. Теперь вы должны со вниманием относиться к тому, что вы делаете, и когда вы это делаете.

Когда у вас на гениталиях появятся герпетические высыпания, или вы будете чувствовать приближение рецидива, избегайте следующих видов сексуальной активности:

В перерывах между рецидивами можно заниматься сексом, если ваш партнер осознает и принимает существующий риск. Он может заразиться даже тогда, когда у вас не будет видимых высыпаний или других симптомов. Чтобы защитить партнера, всегда используйте латексный презерватив при вагинальном и анальном сексе, а также при получении оральной стимуляции. Презервативы не гарантируют стопроцентную защиту от инфекции, но, по данным исследований, обеспечивают некоторую безопасность. Используйте денталдам (средство барьерной контрацепции) при кунилингусе и аналингусе.

Если у вас нет герпетических высыпаний на губах, вы можете совершать оральную стимуляцию партнера в любой момент, включая периоды рецидивов генитального герпеса. В противном случае подключите фантазию. Существует множество способов выразить себя в сексуальном плане, воздерживаясь от генитального или орально-генитального контакта. Исследование этих способов может обогатить вашу сексуальную жизнь и компенсировать необходимость избегать других форм близости из-за генитального герпеса. Проконсультируйтесь со специалистом, если не уверенны в безопасности того или иного способа.

К примеру, вы можете опробовать взаимную мастурбацию, которая, практически, не несет угрозы. Вы можете делать это бок о бок, глядя друг на друга, или спина к спине, или же стимулировать друг друга вручную. Заранее убедитесь, что у вас на руках нет порезов или других повреждений кожи, а по окончанию помойте руки теплой водой с мылом. Также не следует касаться сначала герпетических язв, а потом партнера, следите, чтобы никакие ваши телесные жидкости случайно не попали на тело партнера. Если вам с партнером нравятся вибраторы или фаллоимитаторы, можете испробовать их друг на друге. Мойте интимные игрушки до и после использования, и не пользуйтесь ими совместно.

Таблетки от генитального герпеса могут вам подойти

Вы также можете обдумать вариант прохождения антивирусной терапии от герпеса, чтобы снизить вирусовыделение. Последние исследования показали, что ежедневная супрессивная терапия (прием лекарств каждый день для снижения частоты рецидивов) может уберечь вашего партнера от инфицирования. (Вам все равно придется пользоваться презервативом, поскольку супрессивная терапия продемонстрировала свою эффективность для предотвращения передачи вируса только в 50% случаев).

Ежедневная терапия не единственный и, возможно, не наилучший для вас вариант лечения. Если ваши рецидивы довольно редки, вы может просто иметь под рукой запас антивирусных средств на случай вспышки. Спросите своего врача, пойдет ли вам на пользу прием антивирусных препаратов от генитального герпеса.

Следует также обратить внимание на тот факт, что трение во время полового акта может повреждать кожу и провоцировать вспышки герпеса. Если вы столкнулись с подобной проблемой, попробуйте воспользоваться лубрикантом на водной основе. В аптеках и секс-шопах вы можете найти смазки различных видов от разных производителей.

Не используйте лубриканты на масляной основе, так как они могут привести к разрыву презерватива. Также откажитесь от лубрикантов, которые содержат спермицид ноноксинол-9. Ноноксинол-9 может раздражать слизистые оболочки гениталий, а через небольшие повреждения слизистой таким вирусам, как герпесу и ВИЧ, будет легче попасть в организм.

Читайте также: