Как училась в школе вирус

Обновлено: 24.04.2024

В январе многие родители боялись, что из-за возвращения очной учебы классы начнут массово уходить на карантин по коронавирусу и опять учиться дистанционно. Спустя месяц можно констатировать, что эти опасения не подтвердились. На карантине по COVID-19 сейчас находятся лишь 0,58% российских учащихся. Однако после возобновления оффлайн уроков школьники стали заражаться другими вирусами, сезонными ОРВИ.

За месяц в некоторых классах переболела уже добрая половина учащихся. Примерно такая же ситуация наблюдалась в учебных заведениях в сентябре, когда дети вернулись на учебу после весеннего карантина и летних каникул.

- После первой недели учебы в нашем классе заболело 8 человек, - рассказывает Оксана, мама семиклассницы. – Сначала родители думали, что дети простудились на физкультуре, так как в спортзале был сквозняк. Но потом похожие симптомы стали появляться и у других ребят.

Школы контролируют только температуру учащихся на входе, но у детей с признаками ОРВИ ее может не быть.

Тем временем в некоторых регионах страны в феврале начался рост количества классов, закрытых на карантин по ОРВИ. Так, в Удмуртии сидят дома дети из 141 класса, в Челябинской области – из 110 классов, в Липецкой – из 35 классов. В ряде регионах отмечается превышение эпидемиологического порога, болеют в основном дети 7-14 лет. При этом, как отмечают родители, многие учебные заведения не спешат закрывать классы на карантин, даже когда одновременно болеет 40-50% учащихся. К тому же, часть родителей не обращаются к врачам. В период пандемии в большинстве школ разрешено пропускать до 5 учебных дней по заявлению от родителей.

- Ситуация сейчас очень похожа на сентябрьскую, тогда дети тоже массово заболевали почти сразу после возвращения в школу, - говорит еще одна родительница. – Вот только после лета вылечить те же сопли и кашель удавалось быстро, а сейчас к февралю иммунитет уже ослаблен, приходится пропускать школу по две недели. Со всех сторон еще пугают британским штаммом коронавируса, из-за любого недомогания ребенка страшно. Но, к счастью, во всей школе за месяц на карантине по короне побывало всего 2 класса, в сентябре их было намного больше, про декабрь и говорить нечего, хотя там учились только 5-11 классы. Правда, сейчас у заболевших детей не берут тесты при первых признаках ОРВИ, как раньше.

Насколько стандартна ситуация с ростом количества школьников, заболевших ОРВИ в феврале, и может ли это связано с длительным нахождением на дистанте, мы выяснили у педиатра Татьяны Немоловской.

В связи с этим я думаю, что где-то до конца марта ситуация с вспышками ОРВИ в школах вряд ли принципиально улучшится. Главное, чтобы родители держали больных детей дома, а не отправляли их в школу недолеченными. К сожалению, это происходит повсеместно.

Между тем учителя начали рассылать по школьным чатам информацию о вспышке норовируса. По информации администраций школ, в поликлиники стали обращаться дети с признаками данной инфекции. Норовирус относится к энтеровирусам, его основными симптомами является сильная рвота, повышение температуры и кишечные расстройства. Заболевание очень быстро распространяется среди детей, поэтому при обнаружении симптомов у одного ребенка, рекомендуется сразу же закрывать на 7-дневный карантин весь класс или группу детского сада. Случаи массового заражения кишечной инфекцией уже зафиксированы в Свердловской, Хабаровской и Владимирской области и Пермском крае.

На относительно спокойном фоне по заболеваемости COVID-19, классы стали закрываться на карантин по другим вирусным инфекциям. Кроме традиционных ОРВИ и гриппа, особую настороженность вызывает норовирусная группа инфекций, обладающая высокой контагиозностью и тяжелым течением. Школы предупреждают о необходимости дополнительного внимания к данной инфекции со строны родителей.

После длительного пребывания дома очная третья четверть в школах началась со вспышек простудных заболеваний. В некоторых школах болеют до трети класса. Детей отправляют по домам лечиться с разнообразными диагнозами вирусной этиологии. Особо популярными стали такие диагнозы как: ОРВИ, грипп, риновирус и нововирус. Сходность общих симптомов вирусных инфекций не позволяет четко поставить диагноз, а анализы на COVID-19 в большинстве случаев не берутся.

По словам родителей детей отправляют на домашний карантин с типичным диагнозом ОРВИ или грипп. Чем на самом деле болеют дети — неизвестно.

Как отмечает ТАСС, заболеваемость гриппом и ОРВИ превышена в 14 регионах страны, несмотря на то, что прививку от гриппа, по данным Роспотребнадзора, сделали около 59% россиян или 85,9 млн человек.

Недельные пороги заболеваемости среди россиян старше 15 лет были превышены в 48 регионах, среди детей 3-6 лет - в двух и 7-14 лет - в пяти.

В январе многие родители боялись, что из-за возвращения очной учебы классы начнут массово уходить на карантин по коронавирусу и опять учиться дистанционно. Массовой заболеваемости, к счастью, пока не случилось.

По официальной статистике, на карантине по COVID-19 сейчас находятся 0,58% российских учащихся, т.е. около 78 000 человек (от общего количества школьников в 14,1 млн).

В тоже время, после возобновления очных уроков стало отмечаться резко возросшее количество других вирусных заболеваний — гриппом, ОРВИ и др.

За неполный месяц учебы в некоторых классах переболело уже по половине учащихся. Примерно такая же ситуация наблюдалась в учебных заведениях в сентябре, когда дети вернулись на учебу после весеннего карантина и летних каникул — отмечает МК.

Школы контролируют только температуру учащихся на входе, но у детей с признаками вирусной инфекции ее может и не быть.

Классы закрываются на карантин по респираторным заболеваниям

В некоторых регионах страны в феврале начался рост количества классов, закрытых на карантин по ОРВИ.

Так, в Удмуртии сидят дома дети из 141 класса, в Челябинской области – из 110 классов, в Липецкой – из 35 классов. В ряде регионах отмечается превышение эпидемиологического порога, болеют в основном дети 7-14 лет.

При этом, как отмечают родители, многие учебные заведения не спешат закрывать классы на карантин, даже когда одновременно болеет 40-50% учащихся. К тому же, часть родителей не обращаются к врачам.

В период пандемии в большинстве школ разрешено пропускать до 5 учебных дней по заявлению от родителей.

При этом среди заболевших много подростков 12-15 лет, которые как раз и учились дистанционно. Обычно за три месяца детский организм отвыкает от коллективных инфекций, таким образом, когда ребенок возвращается после долгого отсутствия в класс, он более подвержен заражениям.

К тому же длительное нахождение дома – а многие дети на дистанте даже полноценно не гуляли – не лучшим образом сказывается на иммунитете. Да и вообще в конце зимы у всех нас иммунитет традиционно ослаблен.
В связи с этим я думаю, что где-то до конца марта ситуация с вспышками ОРВИ в школах вряд ли принципиально улучшится.

Новые вирусы стремятся отобрать пальму первенства.

Если в прошлом году коронавирус прочно занимал лидирующие позиции по количеству диагнозов, то сейчас массово ставятся другие причины заболеваний, основанные на вирусной этиологии. Кроме ОРВИ и гриппа ими стали ротовирусная, риновирусная и норовирусная инфекция.

В частности, в некоторых регионах учителя начали рассылать по школьным чатам информацию о вспышке заболеваемости норовирусом. По информации администраций школ, в поликлиники все чаще стали обращаться дети с признаками данной инфекции.

Заболевание обладает высокой контагиозностью и очень быстро распространяется среди детей, поэтому при обнаружении симптомов у одного ребенка, рекомендуется сразу же закрывать на 7-дневный карантин весь класс или группу детского сада.

Случаи массового заражения кишечной инфекцией уже зафиксированы в Свердловской, Хабаровской и Владимирской области и Пермском крае.

Справка: Норовирусы представляют собой группу вирусов. Они являются ведущей причиной гастроэнтерита - заболевания, проявляющегося диареей и рвотой. Они способны поражать людей любой возрастной группы, от младенцев до стариков. Только в США они вызывают около 20 миллионов случаев заболеваний в год.

Школы призывают родителей внимательнее относиться к здоровью своих детей и не посылать их в школу при первых симптомах заболевания.

В начале школы закрыли, поскольку считалось: дети сами, за редчайшими исключениями, болеют редко и легко, однако являются активными переносчиками заболевания. Но недавно появились данные, которые ставят под сомнение тот факт, что дети являются эффективными распространителями инфекции. Так ли это? Об этом мы спросили у эпидемиолога Антона Барчука и инфекциониста Дмитрия Трощанского.

Исследование Института Пастера во Франции, в котором приняли участие 1340 человек, показывает , что доля школьников в возрасте 6–11 лет, зараженных новым коронавирусом, составляет всего 8,8%, причем заражения происходили за пределами школы, как правило в семьях. Более того, учащиеся, по всей видимости, не передавали вирус в школе ни одноклассникам, ни школьному персоналу.

К похожим выводам пришли в Швейцарии. В Женеве изучили 39 семей с детьми младше 16 лет. Всего в трех из них (8%) заболевание в семью принес ребенок, во всех остальных случаях дети заразились от взрослых или параллельно с ними. Китайское исследование показало, что из 68 ковид-положительных детей, обратившихся в клинику для матерей с детьми города Циндао 65 ( 95,59%) получили вирус от старших членов семьи.

Так надо ли продлевать школьные каникулы (которые многие семьи используют как возможность поехать на море ), а в перспективе вновь закрывать школы и переходить в онлайн?

Как не доводить до закрытия школ

— Появились новые исследования, говорящие о том, что дети не являются такими уж опасными переносчиками вируса. Это так?

— По всей видимости, у детей вероятность передачи небольшая, ниже, чем у взрослых. Одна из возможных причин — в том, что дети болеют реже, а если болеют, то с легкими симптомами и быстро выздоравливают, поэтому не могут быть эффективными распространителями.

Наверное, если человек болеет бессимптомно, то при прочих равных он заразит меньше народу вокруг, чем тот, у кого заболевание протекает с симптомами. По некоторым предположениям бессимптомные обладают лишь четвертью потенциала к инфицированию окружающих, хотя есть и противоположное мнение. Но точных данных нет.

— Если человек болеет бессимптомно, как вообще понять, что он является носителем?

— Единственный способ — это поголовное тестирование, чего достичь, конечно, нельзя. Поэтому есть такой общий консенсус, что переносить может кто угодно — и человек с симптомами, и бессимптомный. Однако если человек болеет без симптомов, то, возможно, он менее активно распространяет вирус.

— Но есть и другой взгляд: ребенок не способен соблюдать социальную дистанцию, не способен носить маску, и ровно поэтому он опасен.

— Представьте себе, что вы можете принимать решения на уровне города. Вы бы стали закрывать школы, удлинять каникулы?

— К счастью, я не принимаю таких решений, потому что хороших решений тут принять невозможно. С одной стороны, у нас есть распространение довольно опасной инфекции, с другой стороны, есть жесткие меры, связанные с локдауном и закрытием школ.

Я бы все же соблюдал какой-то баланс. Нужно следить, чтобы соблюдались меры по снижению контактов, гигиена рук, респираторная гигиена. Можно внедрять какие-то разумные меры разобщения внутри школ и классов, если это возможно. Пусть это будет неполный день. Пусть, возможно, дети какое-то время не будут ходить на экскурсии или группами посещать музеи.

Главное — не доводить до закрытия школ, а вместо этого снижать контакты внутри и вне школы. И давать обязательные инструкции родителям, что если у ребенка есть какие-то симптомы, вроде насморка, то надо оставаться дома, поскольку невозможно отличить обычную респираторную инфекцию от коронавируса, тем более у детей.

— Продленные каникулы — это рационально?

— Еще раз, любые меры, направленные на разобщение, приводят к тому, что вирус циркулирует хуже. Лишняя неделя — одна из тех полумер, которые позволят приостановить распространение инфекции.

Задача ведь не в том, чтобы искоренить вирус, а сделать так, чтобы медицинские учреждения справлялись. И, с другой стороны, чтобы это не влияло на другие аспекты жизни. Важен баланс пользы и вреда.

Я думаю, что сейчас, в так называемую вторую волну, мы пришли ближе к балансу. Хотя понимания каких-что мер все еще не хватает. Вначале было резкое распространение — и резкий ответ, вплоть до полной приостановки контактов. Все очень боялись, что будет как в Италии. В сентябре все возобновилось, но теперь уже страны не спешат с такими резкими мерами.

— Как вы относитесь к информации о том, что люди, благодаря внезапно образовавшимся дополнительным каникулам, раскупили путевки, чтобы поехать на бархатный сезон на море? Что опасней с точки зрения распространения инфекции – школа или аэропорт?

— Ну хотя бы потому, что дети путешествуют не одни, а с родителями, то и рисков намного больше. Аэропорт — это прежде всего большое количество контактов между взрослыми, а путешествия между странами — это один из основных источников развития эпидемии. Но, с другой стороны, абсолютное число семей с детьми, которые ходят в школы, намного больше числа людей, которые поедут в Турцию.

— Вы сейчас находитесь в Финляндии — какие меры там?

— Дети в школу ходят, но родителей в здание школы не пускают. Если есть подозрение на любое заболевание (даже если просто насморк), ребенка просят остаться дома, также рекомендуется пройти тестирование, если симптомы сохраняются. В случае подтверждения, класс или даже школа может уходить на карантин. Но тут стараются избегать закрытия школ и сохранять контроль над ситуацией.

— У вас там тоже резкий подъем?

— Подъем есть, но система работает немного по-другому. Если выявляется случай, тут же делается попытка выявления всех контактов и их поголовное тестирование. При подтвержденных случаях — карантин. Так цепочки контактов прерываются — и вирус дальше не передается. Пока это работает и большинство новых случаев выявляется среди контактов уже выявленных. Как правило, это все легкие формы течения болезни.

— Вы не ожидаете повторной экспоненты в России?

— Трудно что-то предсказывать. Все же есть какая-то прослойка людей, которые уже переболели, причем можно предположить, что это как раз и были самые эффективные разносчики. Будем надеяться, что у них возник иммунный ответ и они не будут больше переносить вирус.

И потом я надеюсь, население уже не так наивно в отношении защиты от коронавируса, как несколько месяцев назад. Может не все, но многие соблюдают меры. В начале первой волны мер не соблюдал никто и переболевших не было вообще.

— Да, такое тоже есть, без сомнения. Люди устают от соблюдения мер. В исследовании , которое мы делали в Европейским университете в Санкт Петербурге, мы также пытались измерять то, как люди носят маски. И выяснилось, что с каждой последующей неделей эпидемии их носило все меньше людей.

К тому же есть понимание, что новое вирусное заболевание хоть и обладает высокой летальностью (от него умирают люди, которые могли бы еще жить), для большинства это будет похоже на тяжелый грипп и пройдет без последствий.

Поэтому людей можно понять. Даже если их призывать защищать пожилых, ослабленных и так далее, они послушают раз-другой, а потом забудут. Надо стараться создавать условия, при которых внедренные меры либо невозможно было бы не соблюдать, или это было бы естественно и без лишних проблем для человека. Внедрять такие меры сложнее, чем просто давай рекомендации. И я бы не был категоричен в отношении людей, которые не носят маски.

Дети не умеют соблюдать дистанцию

Дмитрий Трощанский, инфекционист, доктор медицинских наук, ГКБ им. С.С. придерживается иного мнения.

— К счастью, среди детей очень редки примеры тяжелого течения covid-19, хотя они могут страдать от тяжелого кавасаки-подобного синдрома и от манифестации других системных заболеваний. Есть и единичные случаи смертельных исходов.

Но, хотя дети в абсолютном большинстве болеют легко, они не умеют соблюдать социальную дистанцию, а уровень выделения вируса у них, как минимум не ниже, а возможно, выше, чем у взрослых. Поэтому, как фактор передачи, дети играют очень значимую роль.

То, что в Москве весной дети уже месяц сидели на карантине еще до широкого распространения эпидемического процесса, – было единственно правильным решением наших руководителей. Это спасло нас как от новых смертей, так и от полного коллапса московского здравоохранения.

Сейчас, когда закрыто огромное количество СМИ, Правмир продолжает свою работу. Мы работаем, чтобы поддерживать людей, и чтобы знали: ВЫ НЕ ОДНИ.

18 лет Правмир работает для вас и ТОЛЬКО благодаря вам. Все наши тексты, фото и видео созданы только благодаря вашей поддержке.

Поддержите Правмир сейчас, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей - чтобы Правмир продолжался. Мы остаемся. Оставайтесь с нами!

- Услышал разговор двух учительниц — обсуждали новые рекомендации об открытии школ. Якобы обучение в несколько смен, ограничение численности классов, изъятие части предметов и прочее, - написал на своей странице в соцсети известный телеведущий, врач, представитель информационного штаба по коронавирусу Александр Мясников. По всему миру и у нас в стране идут горячие дискуссии о том, как учиться школьникам в условиях продолжающегося шествия коронавируса по планете, напоминает теледоктор и выдвигает свои аргументы.

- Дети болеют очень редко.

Словом, по мнению представителя информштаба по коронавирусу с медицинской точки зрения препятствий для открытия школ нет.

ИНФЕКЦИЯ ПЕРЕДАЕТСЯ ПРИ ТЕСНОМ КОНТАКТЕ

НАСКОЛЬКО ВЕЛИК РИСК ЗАРАЗИТЬ ОДНОКЛАССНИКОВ И ДОМОЧАДЦЕВ

- Что касается передачи коронавируса между детьми, то при соблюдении необходимой дистанции и мер дезинфекции в школах риск будет минимальным, - считает инфекционист. - Если учеников будут рассаживать по санитарно-эпидемиологическим нормам, безопасно и вовремя дезинфицировать воздух, в классах будут санитайзеры, то школы можно открывать. Угрозы серьезного всплеска заболеваемости не будет.

Аудио: Наконец-то! Названа лучшая маска для защиты от коронавируса

ЧЕМ СТАРШЕ УЧЕНИК, ТЕМ БОЛЬШЕ ШАНСОВ ПОДХВАТИТЬ ИНФЕКЦИЮ

- Есть данные, что учащиеся младших классов менее подвержены заражению и сами в меньшей степени выделяют вирус, - говорит инфекционист Евгений Тимаков. - А вот для учеников старших классов нужна дистанция большего размера. Чем старше, тем выше риск заразиться и передать вирус окружающим.

В ТЕМУ

ВОПРОС-РЕБРОМ

Почему дети менее восприимчивы к вирусу и меньше заражают других?

Точных данных на сегодня нет. Есть несколько гипотез.

Кроме того, медики обсуждают гипотезу, что ряд прививок в детском возрасте также может повышать напряженность иммунитета в целом и его готовность давать отпор любым вражеским агентам.

Аудио: Началось. В Астраханской области выявили вспышку коронавируса в детском лагере

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Коронавирус еще может преподнести сюрпризы

В научно-медицинском мире нет единства по вопросу о степени опасности коронавируса для детей и их роли в передаче вируса.

- На сегодняшний день у нас нет достаточных оснований предполагать, что ребенок, больной Covid-19, может быть хоть сколько-нибудь менее опасен для взрослого с точки зрения передачи заболевания, чем любой другой инфицированный взрослый, - рассказал Би-би-си педиатр-инфекционист Университетской клиники Саутгемптона (Великобритания) Аласдейр Мунро.

Судя по наблюдениям, дети менее восприимчивы к вирусу, чем взрослые. Однако достоверно установлено только то, что дети в большинстве случаев переносят инфекцию намного легче, подчеркивает врач. Коронавирус по-прежнему таит для нас немало загадок. В том числе об отдаленных последствиях заражения для детей. Поэтому строгое соблюдение мер безопасности точно не будет лишним, считают эпидемиологи.

Коронавирус: мифы и реальность

Чем коронавирус дальше, тем больше вокруг него правды и домыслов. Мы постарались разобраться с основными мифами о пандемии Covid-19