Как удаляют папилломы на шейке матки лазером
Обновлено: 24.04.2024
Довольно распространенной ситуацией при прохождении гинекологического осмотра является обнаружение такого образования, как папиллома шейки матки.
Иначе цервикальная папиллома.
Причиной возникновения данного образования служит вирус папилломы человека (ВПЧ).
Его специфической особенностью является способность поражать эпителиальные клетки слизистых и кожных покровов.
Огромное число известных на настоящий момент представителей ВПЧ принято выделять в три группы:
- неонкогенные папилломавирусы – провоцируют бородавки плоские, вульгарные, подошвенные
- низкой онкогенности – причина кондилом остроконечных (иначе бородавок аногенитальных), эпидермоплазии бородавчатой, папилломатоза ларингеального
- высокой онкогенности – обуславливают злокачественные изменения, дисплазию, являются причиной рака шейки матки
Какие ВПЧ вызывают поражения шейки матки?
Видимые папилломы на шейке матки, иначе называемые аногенитальными бородавками, провоцируются именно представителями 2й группы.
То есть имеют риск развития онкологии очень незначительный.
Примерно 90% эпизодов аногенитальных бородавок обусловлено вирусами 6 и 11 типов.
В то же время рак шейки матки вызывается в 93% случаев папилломавирусом высокой онкогенности, среди которых 70% приходится на долю вирусов 16 и 18 типа.
Особенностью именно папиллом шейки матки оказывается то, что их вызывают вирусы низкого онкогенного риска.
Они более склонны к озлокачествлению, нежели кондиломы иных локализаций.
Каковы особенности течения папилломавирусной инфекции и чем опасно заражение?
Инфицированность папилломавирусами среди взрослых, согласно данным ВОЗ, достигает 80%.
При этом какие-либо проявления болезни отмечаются не более чем у 10% инфицированных.
После заражения в ряде случаев в течение пары лет происходит самоизлечение.
Вот почему зачастую рекомендуют некоторое время не проводить активного лечения, придерживаясь выжидательной тактики.
Папилломавирусы проникают в эпителий, особенно затрагивая область перехода плоского эпителия в цилиндрический.
При этом вирус может находиться просто в клетке, а может встраиваться в геном, провоцируя мутации.
Если мутантные клетки размножаются, то появляется опухоль.
Вирусная инфекция может протекать в следующих формах:
- скрытое течение, когда клинические проявления отсутствуют, а вирус выявляется только методом ПЦР
- появление папиллом, бородавок, когда вирус провоцирует разрастание клеток
- развитие дисплазии (неопластических изменений), когда вирус вызывает изменение клеточной структуры
- развитие карциномы, когда появляется большое количество атипичных клеток, соответствующих злокачественности процесса
Каковы пути инфицирования и заразность?
Передается ВПЧ преимущественно половым путем.
Дети могут заражаться от матерей в процессе родов.
Допускается вероятность контактно-бытового пути заражения, однако пока нет достаточного количества подтверждающих этот факт данных.
Какие бывают папилломы шейки матки и как они проявляются?
Кондиломы (папилломы) шейки матки представляют собой характерные образования, выявляемые при осмотре.
Они обычно сочетаются с аногенитальными бородавками (остроконечными кондиломами).
Более часто диагностируются такие образования у беременных.
Существует два типа кондилом маточной шейки:
- экзофитные – по виду и проявлениями схожи с аногенитальными бородавками
- эндофитные (плоские и инвертированные кондиломы)
Признаки экзофитных кондилом:
- опухолевидное образование, покрытое плоским эпителием, с пестрым рисунком
- образование, похожее на кочешок цветной капусты или гребешок
- гиперкератоз – утолщение рогового эпидермального слоя
- болезненность при сексуальных контактах при выраженном разрастании
- редко – выделения, зуд и жжение
Осложнения остроконечных кондилом включают травмирование, появление болезненных трещин и кровоточивости.
Плоская папиллома шейки размещается в толще эпителиального слоя, не видна невооруженным взглядом.
Примерно в 4 – 10% случаев такие образования озлокачествляются в течение двух лет после появления.
На начальных стадиях симптомы у эндофитных папиллом отсутствуют.
Но при осмотре врач может обнаружить гипертрофические изменения и уплотнение шейки матки.
Обычно кондиломы на маточной шейке сливаются в светло-желтые либо белые бляшки, занимая практически всю поверхность маточного отверстия.
При переходе папиллом в рак на поздних стадиях могут проявляться (но не всегда):
- кровотечения периодические, между менструациями или после сексуального контакта
- появление выделений с выраженным неприятным запахом
- дискомфортные ощущения во влагалище
- тазовые боли, боли в ногах, спине
- потеря веса
- упорная слабость, утомляемость
- отек одной из нижних конечностей
Зачастую при обнаружении папилломы на шейке матки выявляется и сопутствующая эрозия – смещение от нормального положения границы между цилиндрическим и плоским эпителием.
Примерно каждая четвертая женщина имеет врожденную эрозию (иначе эктопию), не требующую терапии.
Истинная же эрозия, для которой характерно заметное повреждение плоского эпителия, вызывается травмой либо воспалением.
В подобной ситуации помимо папилломы шейки могут наблюдаться и выделения: розоватые, гнойные, кровянистые и т.п.
При наличии таких признаков обязательно следует показаться доктору, провести соответствующие диагностические исследования и лечение.
Довольно часто, а у женщин репродуктивного возраста почти в половине всех случаев заболевания, плоская кондилома маточной шейки сочетается с дисплазией легкой степени, реже – тяжелой.
В 5% эпизодов диагностируется и преинвазивная карцинома.
Женщины, у которых в шейке матки выявляется ВПЧ, имеют риск развития рака в 65 раз больший, чем те, у которых нет этого вируса.
А у женщин от 30-ти лет с инфицированием ВПЧ высокой онкогенности риск увеличивается в 130 раз.
Удаление кондилом на шейке матки
Болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно, выявляясь только на гинекологическом осмотре. В такой ситуации нужно обратиться в Университетскую клинику для удаления кондилом, выбрав наиболее подходящий метод лечения.
Почему нужно проводить удаление кондилом на шейке матки
Наличие кондилом, вызванных папилломавирусом, провоцирует развитие предраковых поражений и злокачественных опухолей шейки матки.
Генитальные бородавки воспаляются, кровоточат и становятся источником инфекции, распространяющейся на весь половой аппарат.
Кондиломы могут разрастаться, приводя к обширному поражению слизистых. Увеличение их количества внутри цервикального канала мешает выходу менструальной крови. Возникает гематометра – кровянистое скопление в маточной полости, вызванное невозможностью оттока крови. Такое состояние сопровождается крайне болезненными менструациями.
Наросты мешают проникновению сперматозоидов в маточную полость и трубы, приводя к бесплодию.
Шейка, поражённая этим заболеванием, не может полноценно растягиваться в родах, что вызывает её разрывы.
Методы удаления кондилом на шейке матки
- Диатермокоагуляция – прижигание с помощью электрода, нагретого электрическим током. Недостаток метода заключается в возможности образования рубцовых изменений шейки, мешающих впоследствии раскрытию матки в родах. Поэтому диатермокоагуляция в основном применяется у рожавших женщин.
- Хирургический – удаление с помощью скальпеля. Метод мало распространён из-за высокой травматичности. С его помощью убирают крупные кондиломы, которые сложно удалить другим способом, или образования, подозрительные на рак.
- Применение лекарственных препаратов. Методика достаточно длительная, поэтому требует проведения нескольких сеансов лечения. Лекарство не всегда полностью выжигает бородавки, которые появляются снова. Кроме того, медикаментозный метод не дает возможность отрегулировать глубину проникновения лекарства, что может приводить к появлению рубцов на шейке.
- Лазерный – эффективный метод удаления кондилом на шейке матки, при котором происходит испарение патологических очагов с помощью лазерного луча. Процедура не снижает эластичности тканей шейки и не оставляет рубцов, поэтому может применяться у нерожавших женщин. Лазерный луч губительно воздействует на вирус, поэтому на месте кондилом новый нарост не появляется.
- Радиоволновое лечение – удаление кондилом с помощью аппарата радионожа, работающего на высокочастотных радиоволнах. Они, проникая в ткани, вызывают нагревание жидкости в клетках и межклеточном пространстве. В результате клеточные структуры в патологических очагах лопаются и погибают. С помощью радионожа можно также срезать крупные кондиломы. Радиоволны убивают вирус, что исключает рецидивы наростов на месте удалённых кондилом.
Для лечения, наряду с местным воздействием, назначаются противовирусные средства. Это позволят избежать появления генитальных бородавок на новых участках слизистой.
Обследования, проводимые перед удалением кондилом шейки матки
Как проводится удаление кондилом шейки матки
Процедуру делают амбулаторно в первой половине менструального цикла. Больная ложится на гинекологическое кресло, в половые пути вводится специальное зеркало, позволяющее врачу хорошо видеть поверхность шейки матки. Затем осуществляется уточняющая видеокольпоскопия – осмотр шейки, во время которого становятся видны кондиломы.
Из-за невысокой чувствительности шеечных тканей единичные наросты зачастую удается удалить без обезболивания. При возникшем дискомфорте или большом объеме удаления проводится местная анестезия.
Процедура длится 10-15 минут, после чего пациентка сразу уходит домой.
После удаления кондилом могут возникнуть небольшие кровянистые или слизистые выделения. Это нормальная реакция организма на воздействие лазера, электроножа или тока. Обычно такая картина продолжается несколько дней. При отпадении корочек, образующихся на месте прижигания, в выделениях могут обнаруживаться коричневатые кусочки или прожилки.
Чтобы не помешать процессу заживления, до полного восстановления тканей нельзя поднимать тяжёлое, спринцеваться, иметь интимные контакты, заниматься спортом, перегреваться, купаться в водоёмах, ванной и бассейне. Из гигиенических процедур разрешается только душ. Все эти ограничения отменяет врач-гинеколог, убедившись, что ткани полностью восстановились.
В Университетской клинике можно удалить кондиломы различными способами, в том числе современными – лазерным и радиоволновым. Такие методы особенно рекомендуются нерожавшим женщинам. Здесь же можно пройти подготовку к процедуре и наблюдаться у врача после ее проведения.
Врачи нашей клиники специализируются на профессиональном удалении папиллом на шейке майки и лечении патологии шейки. В работе используются максимально безопасные малоинвазивные методики, не требующие длительной подготовки и реабилитации.
Благодаря использованию лазерной техники последнего поколения удается провести операцию на профессиональном уровне без риска возникновения осложнений и рецидива. Удаление папиллом осуществляется в амбулаторных условиях в комфортное для пациента время. Для записи на консультацию звоните по контактному номеру телефона!
ЧТО ТАКОЕ ПАПИЛЛОМА НА ШЕЙКЕ
Папиллома на шейке матки – доброкачественное новообразование, вызываемое вирусом папилломы человека. Небольшой нарост имеет немного продолговатую форму и розоватый, телесный или красноватый цвет. В размерах может достигать 1-2 см. Специфические наросты могут стать причиной зуда и дискомфорта, при повреждении папул есть риск возникновения кровотечений.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ
Основной путь заражения вирусом папилломы человека – половой. Также инфицирование может произойти при купании в бассейне, в банях и саунах, при контакте с зараженными поверхностями.
Факторы, увеличивающие риск заражения вирусом папилломы человека:
Авитаминоз, снижение защитных свойств организма после оперативных вмешательств или длительного лечения определенных заболеваний.
ЧЕМ ОПАСНА ПАПИЛЛОМА ЕСЛИ ЕЕ НЕ УДАЛЯТЬ
Основная опасность папилломы в том, что она может стать причиной рака шейки матки. Если новообразование появилось у беременной женщины, есть большой риск, что при прохождении через родовые пути будет инфицирован и плод. Также наличие папиллом может стать причиной дискомфорта во время полового акта и неприятного запаха из влагалища.
Сложность лечения папиллом шейки матки в том, что заболевание долго может протекать бессимптомно. В большинстве случает патология диагностируется во время планового медицинского осмотра у гинеколога. Определить наличие папилломы врач может во время обычного осмотра с помощью зеркал. Для детального исследования новообразования проводится вагинальное УЗИ.
УДАЛЕНИЕ ПАПИЛЛОМ ЛАЗЕРОМ
Удаление папилломы на шейке матки – наименее безопасный и малотравматичный способ, который помогает избавиться от новообразования всего за одно посещение клиники. Благодаря точечному воздействию лазера папиллома “выпаривается”, а на ее месте со временем образуется здоровая ровная ткань. Длительность процедуры – не более 15 минут. Практически сразу пациентка может покинуть лечебное учреждение для прохождения дальнейшей реабилитации в домашних условиях.
Удаление лазером в гинекологии проводится только для папилломы доброкачественного характера, поскольку материал не требует дополнительного исследования.
Подготовка перед удалением
Перед удалением папилломы пациентке следует пройти ряд исследований: общий анализ крови и мочи, анализ крови на гепатит В и С, мазок на исследование микрофлоры влагалища. Для детального осмотра шейки матки пациентка направляется на кольпоскопию – исследование слизистой с помощью оптического прибора.
Каждая пациентка обязательно проходит обследование на носительство вируса папилломы человека. По результатам полученных анализов врач может разработать наиболее эффективную и безопасную схему лечения для конкретной пациентки.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЛАЗЕРОМ
Хороший результат – под воздействием лазера новообразование удаляется полностью, поэтому риск рецидива практически отсутствует.
Безопасность – лазер избирательно воздействует только на проблемную область, не затрагивая здоровые ткани.
Безболезненность – во время процедуры пациентка почувствует лишь небольшое жжение. Для обеспечения максимального комфорта используется анестезирующий крем местного действия.
Отсутствие длительного реабилитационного периода – восстановление организма проходит значительно быстрее, чем при хирургическом удалении папиллом. Нет риска кровотечений и образования рубцов.
Минимум противопоказаний – метод не вызывает деформацию шейки матки, поэтому показан даже при планировании беременности.
КОНТРОЛЬ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ
После удаления папилломы лазером на месте новообразования остается корочка, которая отпадает самостоятельно в течение двух недель. Поскольку новообразование находится внутри влагалища, риск повреждения патологической области минимальный.
В этот период женщине необходимо отказаться от половых контактов, тщательно придерживаться правил личной гигиены, носить чистое хлопковое белье, исключить термическое воздействие на организм. Нужно воздержаться от купания в бассейнах и открытых водоемах, не посещать бани и сауны. временно исключить интенсивные спортивные нагрузки. Чтобы не травмировать половые органы, следует отказаться от тампонов в пользу гигиенических прокладок и не делать спринцевания.
Через две недели после удаления папилломы лазером необходимо посетить врача для проведения контрольного осмотра. При появлении кровянистых выделений следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
После удаления новообразования важно провести контроль иммунодефицита и устранить все факторы, которые могли спровоцировать развитие заболевания. Рекомендуется употреблять достаточное количество витаминов, придерживаться здорового образа жизни, максимально отказаться от вредных привычек.
Для профилактики рецидива важно следить не только за физическим здоровьем, но и психоэмоциональным фоном. Нормализовать режим сна и отдыха, избегать хронических стрессов.
Они могут влиять на внешний вид кожного покрова и состояние слизистых оболочек.
Для удаления папиллом используется прижигание различными аппаратами и медицинскими препаратами.
Папиллома (кондилома) визуально напоминает сосочек, прикрепленный на узкую ножку.
На ощупь образование может быть мягким или иметь плотную структуру.
По цвету – не отличаться от естественного кожного покрова или быть темнее.
Локализация папиллом разнообразная.
Новообразования поражают как внешний эпидермис (кожа лица, гениталии, руки и ноги).
Так и слизистую (влагалище, шейка матки, толстая кишка, ЖКТ).
В ряде случаев возможно образование кондилом на слизистой горла, что приводит к затруднению дыхания и нарушению голоса.
Основной причиной образования папиллом является ВПЧ – вирус семейства папилломавирусов, включающий около 170 штаммов.
HPV проникают в кожу или слизистую оболочку.
Преимущественно через небольшие трещины или повреждения, и размножаются внутри клеток.
ВПЧ передаются прямым контактом через пораженные участки кожного покрова или слизистых оболочек.
Наиболее эффективным лечение папиллом считается их удаление с последующей терапией противовирусными и иммуностимулирующими препаратами.
Существует разнообразное количество методов удаления кондилом:
- лазерное
- хирургическое
- радиоволновое
- электрическое
- с помощью низких температур
Также прижигание папиллом можно проводить локально с помощью лекарственных средств (мазь или раствор), оказывающих цитостатическое действие.
Какая терапия подходит для пациента, решается в индивидуальном порядке.
Выбор также зависит от характера бородавок и от того, где они расположены и насколько масштабно распространились.
Криодеструкция папиллом (прижигание азотом)
Криохирургия используется для различных доброкачественных, предраковых и злокачественных поражений кожи.
Либо как первичная, либо как альтернативная форма лечения.
С клинической точки зрения, метод прост и безопасен.
Широкий спектр показаний и относительно низкая стоимость замораживания делают этот метод очень популярным в дерматологической практике.
Прижигание папиллом азотом имеет ряд преимуществ:
- бескровный метод (не сопровождается кровотечением)
- не провоцирует развитие шрамов и рубцовой ткани
- в большинстве случаев анестезия не нужна
- лечение может быть однократным или многоступенчатым (возможно неоднократное проведение процедур)
- низкий инвазивный метод, приемлемый для пациентов всех возрастов (большинство из них можно лечить в амбулаторных клиниках или центрах однодневной хирургии)
- лечение папиллом азотом безопасно, не провоцирует осложнения
- отличный косметический эффект, минимальное ощущение болезненности в ходе процедуры
При криодеструкции действующим фактором является жидкий азот.
Суть манипуляции заключается в замораживании новообразования температурой от -100°C до -180°C и последующем его отмирании.
В зависимости от количества кондилом и их размеров может понадобиться проведение нескольких процедур.
В первые несколько часов после манипуляции наблюдается выраженный отек тканей и покраснение.
В последующие несколько дней симптомы становятся менее выраженными.
Спустя 7-10 дней происходит полное отмирание патологической ткани.
Криохирургия не рекомендуется пациентам в таких случаях:
- наличие острого инфекционного или воспалительного процесса (удаление азотом проводится только после купирования заболевания)
- патологии внутренних органов, находящиеся на стадии лечения
- гиперчувствительность и непереносимость низких температур
Минусы криодеструкции:
- кожный покров достаточно долго восстанавливается, до полного заживления ткани понадобится около двух недель, иногда больше
- азот воздействует не только на патологически измененный участок эпителия, но и на окружающие ткани в том числе
Минусом является и то, что специалист не всегда может определить целесообразность проведения криотерапии.
Как следствие, не удается полностью удалить образование и возникает необходимость хирургического иссечения папилломы.
Наибольшую распространенность криодеструкция получила в гинекологии.
Прижигание папиллом во влагалище и на шейке матки считается наиболее щадящим методом терапии ВПЧ.
Не оказывает негативного влияния на здоровые участки слизистой.
Удаление новообразований азотом наиболее оптимальный вариант для нерожавших пациенток.
Радиоволновое иссечение папиллом
Радиоволновое удаление папиллом — метод бесконтактной хирургии.
Основанный на использование высокочастотных радиоволн.
Радиохирургия — это атравматический метод удаления образования с одновременной коагуляцией мягких тканей.
В момент процедуры используется оптимальный источник тепла с низкой температурой 4.0 МГц.
Эта технология позволяет одновременно удалять папилломы и коагулировать окружающие ткани.
При этом препятствуя развитию кровотечения, не провоцируя ожоги, а также ускоряя процесс регенерации.
Прижигание папилломы радиоволнами имеет ряд преимуществ:
- Отсутствие болевого синдрома во время манипуляции. Воздействие на эпидермис высокочастотной волной способствует коагуляции нервных волокон, блокируя спазмирование мускулатуры. Таким образом, исключается воздействие на чувствительные рецепторы, происходит купирование болевого синдрома. При повышенном болевом пороге или психоэмоциональном беспокойстве больному может быть введена инъекция обезболивающего препарата.
- Минимальное повреждение не патологически измененных тканей. Разрез радиоволновым скальпелем проводится без давления на кожные покровы, таким образом, воздействие на здоровые ткани практически отсутствует. По данному параметру другие методы прижигания кондилом значительно уступают радиоволновой процедуре.
- Высокие регенерационные возможности. Одновременно с удалением папилломы радиоволна оказывает бактериостатическое действие на рану, уничтожая все возможные инфекционные микроорганизмы. По этой причине наблюдается быстрое заживление эпидермиса и отсутствие воспалительного процесса.
- Отсутствие образования шрамов. При удалении папиллом радионожом происходит точное и аккуратное срезание новообразования, при этом, здоровая ткань не затрагивается. Это способствует отсутствию развития рубцовой ткани и глубоких шрамов.
Когда радиоволновое лечение противопоказано:
- наличие острых воспалительных и инфекционных патологий
- заболевания внутренних органов, находящиеся в процессе терапии
- присутствие у пациента электрокардиостимулятора (имеется риск нарушения работы медицинского прибора)
При наличии противопоказания к вышеописанным методам, рекомендуется провести прижигание папиллом лазером.
Метод полностью безболезненный и не требует дополнительного анестезирования.
Лазерный луч после прижигания папилломы не провоцирует такие последствия как развитие рубцовой ткани или образование шрамов.
Прижигание папиллом при помощи йода
Прижигание папиллом йодом является наиболее доступным и дешевым методом устранения образований.
Используется при наличии мелких наростов.
Как правило, йод не используется в чистом виде, поскольку самостоятельно не сможет оказать нужного эффекта.
При удалении небольших образований йод 5% смешивают с салициловой кислотой (2% раствор).
В соотношении 1:2 (одна часть йода, две части салициловой кислоты).
На область вокруг папилломы наносят детский крем или вазелин.
Далее, при помощи ватного тампона или ушной палочки, аккуратно наносят получившуюся смесь.
Салициловая кислота обладает смягчающим действием, а йод прижигает и одновременно проводит коагуляцию.
Подобное лечение не имеет противопоказаний, кроме удаления папиллом, которые находятся на слизистой и индивидуальной непереносимости компонентов.
Прижигание папиллом йодом актуально для новообразований на шее, лице, области гениталий, не соприкасающейся со слизистыми оболочками.
Но необходимо учитывать, что процедура не сможет полностью устранить образование с первого раза.
Как правило, данная терапия растягивается на несколько недель и даже месяцев.
Прижигание кондилом (папиллом) марганцовкой
Марганцовка — перманганат калия, представляет собой калиевую соль из марганцовой подгруппы (HMnO4).
Молекулярная формула перманганата калия представляет собой KMnO4.
При комнатной температуре соль присутствует в виде красно-фиолетового, блестящего металлического кристаллического твердого вещества.
Кристаллы умеренно растворимы в воде.
Даже в низких концентрациях приводят к интенсивной фиолетовой окраске жидкости, за что ответственен перманганатный анион.
Раствор перманганата калия используется в качестве вяжущего и дезинфицирующего средства.
Для внешнего применения на коже, включая микозы, опоясывающий лишай.
В неотложной медицине 0,1% раствор перманганата калия используют для промывания желудка при отравлении в ходе приема окисляемых токсинов.
Прижигание марганцовкой папилломы — популярный метод удаления новообразований в домашних условиях.
Для процедуры готовят насыщенный темно-фиолетовый раствор.
Им необходимо обрабатывать образование несколько раз в день, до полного исчезновения папилломы.
Под действием марганцовки кондиломы приобретают темный цвет, высушиваются и отпадают.
Раствор необходимо наносить с максимальной осторожностью, избегая попадания на здоровые ткани.
Прижигание папиллом перманганат калием возможно и в интимных местах.
Но при условии, что новообразования не соприкасаются со слизистыми.
Также популярностью пользуется прижигание папиллом чистотелом.
Для этого используют сок растения, который наносят на кондилому или бородавку.
При небольших наростах чистотел оказывает эффективность.
Но лечение подобным образом может растянуться на несколько месяцев.
В качестве альтернативы растению, для прижигания папиллом, можно использовать Суперчистотел.
Это экстракт, продающийся в любой аптеке.
Прижигание папиллом в домашних условиях следует проводить только после консультации с врачом.
Аптечные препараты для прижигания папиллом
В лечении папиллом, в частности генитальных, важно, чтобы терапию проходили оба партнера.
В противном случае существует риск непрерывного взаимного заражения.
Терапия зависит от местоположения и объема папиллом, а также от предпочтения врача и, конечно, также от просьбы пациента.
Для лечения генитальных бородавок доступны следующие эффективные варианты лечения:
- местные лекарства, как кремы, мази или растворы
- хирургическое удаление (коагуляция, радиоволна, прижигание азотом)
Подофиллотоксиновый крем или раствор для прижигания папиллом
Podophyllotoxinum — лекарство, полученное из корня подофила щитовидного.
Чаще в продаже можно встретить в виде крема для наружного использования.
Препарат наносят на папилломы два раза в день, в течение трех дней, далее следует четырехдневный перерыв.
Если процедура не дала желаемого результата, манипуляцию можно повторить спустя четыре-пять дней.
Данный цикл процедур разрешается повторять 2-3 раза, но не более четырех.
Podophyllotoxin особенно рекомендуется для генитальных бородавок, которые еще не подвергались терапевтическому воздействию.
Однако, для более крупных папиллом, размер которых от 2 см и больше, подофиллотоксин не подходит, поскольку максимальная суточная доза составляет 0,5 мг вещества.
Кроме того, Подофиллотоксин нельзя использовать для лечения генитальных кондилом, расположенных во влагалище или анусе.
Около половины пациентов, использующих препарат подфиллотоксина, отмечали легкое жжение.
В качестве побочного эффекта могут возникать покраснения кожи.
Podophyllotoxin — токсин, который блокирует деление патологических клеток.
Поэтому строго запрещен для терапии детей, беременных и кормящих женщин.
Средство для прижигания папиллом Podophyllotoxin можно приобрести в аптеке без рецепта врача.
Трихлоруксусная кислота для прижигания папиллом
Трихлоруксусная кислота — жидкость для прижигания папиллом.
Купирует развитие инфицированных клеток, предотвращает их дальнейшее размножение.
Трихлоруксусная кислота наносится врачом ватным тампоном на бородавки, папилломы / кондиломы.
Этот метод лечения подходит для небольших мягких генитальных бородавок в области слизистой оболочки (во влагалище).
Из недостатков метода стоит отметить жжение и болезненность после нанесения раствора.
Преимуществом является устранение образований без рубцевания тканей.
Кислоту можно использовать только в очень малых количествах.
Чрезмерное использование требует нейтрализации бикарбонатом натрия.
Из-за потенциально высокого риска неправильного использования, трихлоруксусная кислота должна использоваться только врачом в условии амбулатории.
На сегодня, данный метод терапии используется редко, его заменили более современные и щадящие терапевтические способы.
Аналогами трихлоруксусной кислоты является Солковагин, которым также проводится прижигание папиллом и бородавок.
Вторым, более дорогостоящим препаратом, является Солкодерм, которым возможно прижигание папиллом в интимных местах.
Имиквимод крем для прижигания папиллом
Imiquimod не имеет прямого противовирусного действия.
Крем модифицирует иммунный ответ, путем активации веществ-мессенджеров.
Таких как интерфероны и цитокины, которые играют определенную роль в клеточной коммуникации и могут влиять на функцию клеток.
Также средство можно встретить под названием Кераворт.
Местная терапия проводится три раза в неделю, препарат наносят на папиллому перед сном.
Максимальная длительность использования препарата составляет 4 месяца.
Преимущество крема Имиквимод – низкая частота рецидивирующих генитальных бородавок (менее 20% в результате устойчивого иммунного ответа).
Imiquimod не следует использовать для генитальных папиллом во влагалище, шейки матки, на слизистой головки пениса или анусе.
Что делать после прижигания папиллом?
Основные рекомендации заключаются в исключении контакта обработанного места с водой, как минимум несколько часов.
Также необходимо следить за кожным покровом.
В случае развития побочных реакций или других подозрительных изменений, обратиться как можно скорее к врачу.
Настоятельно не рекомендуется самостоятельно проводить прижигание папиллом на лице и в области половых органов.
Для прижигания папиллом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: