Как я вылечил вирус гепатита с

Обновлено: 25.04.2024

Причины заболевания

Источник инфекции – больной человек или вирусоноситель.

Заражение вирусом гепатита С возможно в следующих ситуациях:

при использовании наркоманами одного шприца для внутривенного введения наркотических веществ;
при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции;
при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, зубных щеток;
при процедуре гемодиализа (аппарат "искусственная почка");
у медицинских работников при проведении любых медицинских манипуляций, связанных с кровью;
при переливании препаратов крови (этот путь передачи становится все менее значимым, так как в развитых странах препараты крови в обязательном порядке тестируются на наличие вируса гепатита С);
половой путь передачи гепатита С (при незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%);
передача инфекции от инфицированной матери к плоду (случается менее чем в 5% случаев, инфицирование, как правило, происходит в родах, при прохождении родовых путей).

Риск заражения вирусом гепатита С при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.

Гепатит С не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имело место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося.

Симптомы Гепатита С

От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-3 недель до 6-12 месяцев. В случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, сопровождается суставными болями, утомляемостью, слабостью, расстройством пищеварения. Подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же малохарактерна. Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно.

После острой фазы заболевания человек может выздороветь, заболевание может перейти в хроническую форму или в вирусоносительство. У большинства больных (в 70–80 % случаев) развивается хроническое течение. Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно: в течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться. А первые симптомы (желтуха, увеличение живота в объеме, сосудистые звездочки на коже живота, нарастание слабости) могут появиться уже при циррозе печени.

Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет течение и прогноз заболевания.

Диагностика гепатита С

Для диагностики гепатита С необходимо выполнить биохимический анализ крови (билирубин, АлАТ, АсАТ, протромбиновый индекс, щелочная фосфатаза, холестерин), анализ крови на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV), ПЦР на HCV-РНК (качественный ПЦР, количественный ПЦР, генотипирование), общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и ряд других исследований.

РНК вируса гепатита С в крови (HCV-РНК), определяют методом ПЦР. Это исследование помогает подтвердить инфицирование и дает информацию об активности и скорости размножения вирусов в организме.

Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение.

Что можете сделать Вы

Если вы получили положительный анализ на антитела к вирусу гепатита С или заподозрили у себя заболевание на основании симптомов, следует как можно скорее обратиться к своему терапевту. При подтверждении диагноза следует скрупулезно выполнять назначения врача и отказаться от употребления алкоголя. Гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога. Это обеспечит максимальную эффективность лечения и позволит избежать дополнительных расходов. Нетрадиционные методы медицины для лечения гепатита С не эффективны. Поэтому не верьте рекламе, в которой рассказывают о биодобавках, травяных сборах и других чудодейственных средствах, обещая гарантированное излечение от гепатита за короткий срок.

Если вы инфицированы вирусом гепатита С, обязательно расспросите своего лечащего врача о мерах предосторожности в семье.

Чем поможет врач

Программа лечения гепатита С зависит от формы и тяжести заболевания.

Лечение хронического гепатита С основывается на комбинированной противовирусной терапии. Если лечение начато вовремя прогноз, как правило, благоприятный.

Эффективность терапии гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности АлАТ, АсАТ, щелочной фосфатазы), наличию или отсутствию HСV –РНК, и снижению вирусной нагрузки.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Если вирус будет отр в течение 6 мес после лечения вы совершенно здоровы и никаких рисков каких-то болезней печени нет

Павел, добрый день!Спасибо!Ну т.е. свою печень я могу считать потом такой же здоровой допустим,как и у человека у которого никогда гепатита не было?Просто врачи про эти онкомаркеры ежегодно и прочее наговорили,насторожило!

Павел, спасибо,Вам!И последнее.А профессиональным спортом могу заниматься?Детей заводить?В общем никаих у меня ограничений нет по жизни из-за перенесенного гепатита?

Павел, скажите еще пожалуйста, а омон или спецназ уже не возьмут. Я понимаю,что однозначно не ответить,но в целом какие шансы?В остальном я здоров.В армии служил 10 лет назал,была категория А.Теперь уже её наверное не поставят,даже учитывая,что гепатит вылечен

Здравствуйте! Гепатит С вы вылечили навсегда, сейчас контроль лечения 1 разв 6 мес на протяжении 2 лет и потом диагноз гепатит С снимается навсегда. Ваша печень такая же как и у остальных.

Ирина, добрый день!Ну т.е. правильно я понимаю,что у меня не будет повышенного риска заболеваний печени когда я стану старше в отличие от человека,кто гепвтит не лечил??

Ирина, и еще момент.Профессиональный спорт мне не запрещен?И если в течении двух лет его не будет,то надо будет мне как сказал один терапевт ежегодно сдавать онкомаркеры печени??Постоянно проходить узи печени??В общем надо будет пристально за ней следить или могу забыть о гепатите навсегда?

Ирина, просто понимаете, мне наговорили некоторые люди,что постоянно нужно сдавать онкомаркеры,постоянно узи. Что у меня также есть гепатит с в стадии ремиссии только. Вот меня это все и насторожило. А охото жить как раньше,заниматься единоборствами,спортом,заводить семью,детей. А с этими рекомендациями стал чувсьвовать себя с ярлыком заразного,больного. Извините за откровения!

У вас нет никакого предрасположения к онкологии печени и других заболеваниях печени. Наличие самого вируса гепатита С предрасположник к онколонии, от вируса вы избавились поэтому и волноваться не стоит. По спорту, питанию никаких ограничений у вас нет. По поводу онкомаркера, сами онкологи говорят что этот тест не информативен, и он вам не нужен. По поводу узи обп и обследования, то это нужно делать для себя хотя бы 1 раз в год проходить общее оьследование, но это нужно делать всем не только тем кто пролечился от гепатита С. У вас сформировался иммунитет к генотипу который вы пролечили и в будущем вы им не заразитесь, но про остальные генотипы не стоит забывать. В России циркулипует всего 3 генотипа. Если в будущем будут риски по заражению то после стоит проконтролировать заразились вы или нет.

Ирина, спасибо за развернутый ответ!Ну т.е. если сделать вывод,то печень моя теперь не отличается от у которой не было гепатита?И согу считать себя полностью здоровым в плане печени?Если конечно в течении двух лет его не будет. Т.е. моя печень будет такая как и до гепатита?

Ирина, спасибо,Вам огромное!Успокоили!С этим понял!А можно последний вопрос,уже другому врачу сейчас задавал.А в струкутуры спецназа,омона у мегя уже нет шансов попасть?У меня была категория А.В остальном полностью туда подхожу!По всем анализам и плказателям!Но то что есть антителла к гепатиту С,это уже автоматически анулирует мою категорию годности в такие структуры?В общем есть хоть малые шансы туда попасть?Я понимаю,что точно не ответить,это все комиссия решает,но просто Вы все равно в области медицины работаете,хотя бы ориентировачно может предположить!

Здравствуйте! Если в течение 6 месяцев вирус определяться в крови не будет, то считается, что вы полностью выздоровели.Однако применение прямых противовирусных средств против гепатита С используется не так давно, поэтому результатов отдалённых изменений пока нет.Поэтому диагноз хронического гепатита не снимается.
При проведении усиленных физических тренировок следует периодически смотреть за показателями биохимии крови

Нина, дрбрый день!Этот диагноз не снимается на протяжении всей жизни?Если допустим у меня его пару лет не будет,то тоже не снимется?Ну а вообще у меня нет повышенных рисков заболеваний печени в дальнейшем в отличие от людей у еоторых никогда не было гепатита?При условии конечно,чтотРНК будет отрицательным!

Необходимо наблюдение, доказательной базы, что вирус полностью удалён из организма нет.
Все же следует беречь печень, хотя это следует делать всем, а не только тем, у кого хронический гепатит

Нина, спасибо!А еще не подскажите.У меня по узи ОБП норма,но есть желчный сладж!И немного повышен холестерин.Биллирубин норма.Но урсосан у меня пока нет желания пить.Скажите хофитол в этом случае будет продуктивен?И в плане желчного сладжа и в плане печени?Он же тоже гепапротекторный?

Хофитол Хороший препарат, принимать надо по 2 х 3 в течение 14 дней.Курсы надо проводить раз в два- три месяца.На период приёма желчегонных, Омез на ночь, чтобы Желчь не раздражала желудок

Нина, а я омепразол сейчас курс допиваю)Без него никак хофитол не пропить?Я омепразол курсом месяц допиваю сейчас.

Галина, добрый день!Но у меня печень не больше остальных теперь подвержена в будущем заболеваниям??Чем допустим у человека,который никогда не болел?И если в течении пары лет его не будет обнаружено,то это будет означать,что на навсегда его вылечил и больше можно не проверять?Спасибо за ответ)

Галина, а можно пожалуйста Вам еще один вопрос задать.Вот мне 28 лет.Активный образ жизни.Лишнего веса нет.Я просто к тому,что Вы по профилю написано уролог.пол года назад я делал Узи предстательной железы.Простотпрофилактический осмотр!Заключение:на момент исслежования патологический изменений не выявлено!НО.Есть в описании единичные кальцинаты!Врач узист сказал,чтотесли они единичные,то это практически вариант нормы и никуды от него идти не надо!И Трузи не надо делать.Так ли это?Опасны ли в моем случаи эти кальцинаты?И означает ли это простатит. Жалоб особо нет.Бывает раз в несколько месяцев прострельнот от низа живота в задний проход,но как правило это все единично и очень редко!Мочевой и почки в норме!Анализы крови в норме.Просто не очень хорошую информацию о кальцинатах прочитал и меня это насторожило!Заранее спасибо!

Кальцинаты в простате образуются в результате нарушения физических свойств мочи, в результате заброса мочи в простату. Кальцинаты могут образовываться, например, если половая жизнь не регулярная, бывают прерванные половые акты или при позыве на мочеиспускание, нет возможности опорожнить мочевой пузырь и приходится долго удерживать мочу в мочевом пузыре. Сказать точно от чего конкретно образуются - нельзя. Старайтесь избегать этих факторов. Необходимо знать размеры кальцинатов, если они небольшие, а это чаще всего и бывает, то тактика - наблюдение. Кальцинаты уже могут провоцировать воспалительный процесс в свою очередь. А для профилактики простатита - регулярная половая жизнь, здоровый образ жизни. Дополнительного обследования не требуется. Рекомендую сдать соскоб ПЦР на все ИППП (если ранее не сдавали).Также с профилактической целью можно сдать секрет предстательной железы на микроскопию.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, чтоб назначить лечение все верно нужен генотип и эоастография. За 13 лет до цироза точно не дошли, можете даже не переживать. Как будут готовы анализы можно сразу же начинать лечение. Дженериками лечение длиться 12 недель, эффективность терапии 95-98%.

Ирина, Спасибо!Я сомневаюсь,что он у меня уже столько лет.Сейчас всё постоянно прокручиваю,года три назад,максимум начали волосы как то выпадать,на лице сыпь какая то появляться,особенно после сладкого или алкоголя,лицо всегда чистое было,перебои в сердце,а я всё бегала сердце обследовала,все говорили норма,а я понять не могла от дней,то куда тахикардия иногда и перебои,цикл плавать начал.

Цикл,то 28 дней,то 32,то 35.Но я по жизни трудоголик,работала как одержимая и усталости не было,ещё в тренажерку ходила.Но при этом ела всё,что хотела,вообще люблю всякую дрянь,типа Макдоналдса и алкоголь был.Я же не знала ничего и подумать не могла.Вот поэтому и страшно,что до фиброза серьёзного или цирроза дошло((Хотя анализы,коагулограмма нормальные,узи то же.Я приложила.Всё равно страшно(((

Даже с учётом неправильного питания до цирроза дело не дошло, по эластографии подтвердятся мои слова.

Ирина, Ой,дай то Бог! А то,что ноет немного справа ,но не под ребром,а ниже,к кишкам?Но ведь фиброзы то же плохо?Я читала,что не все можно восстановить(( Не хочется,как инвалиду,сидеть на пожизненной диете.Я уже изучила стол 5)) Теперь страшно на педикюр или к стоматологу.А дженерики Вы индийские имеете ввиду?

Да индийские, сейчас это самый доступный вариант лечения. После лечения если и будет какой то фтброз то печень восстановиться, никаких диет после лечения соблюдать не нужно.

Ирина, Даже если уже сильный фиброз,всё равно восстановится?А если УЗИ хорошее,это всё равно ничего не значит?

Ирина, здравствуйте!Я загрузила анализы,у меня3 генотип,судя по расшифровке Инвитро,я так поняла,что вирусная нагрузка небольшая.Завтра на эластографию,а я боюсь дико,хоть не ходи.Поначиталась,про генотип 3,что он самый агрессивный и быстро приводит к фиброзам и циррозам,чуть ли не за 4-5 лет.Ещё страшнее стало,я же не знаю сколько вирус во мне.Это действительно так?Я думала,что первый самый сложный,Не знаю как идти завтра.Страшно(((

Не правда, за 5 лет с 3 генотипом до цирроза не дойдет. И лечится он также успешно как и остальные генотипы, просто выбор препаратов чуть меньше.

Ирина, А за сколько лет обычно доходит до серьёзных поражений?Я завтра наверное с инфарктом буду пока дойду до узи.Зачем читать начала?Только плохое про этот генотип пишут(((

Ирина, я сейчас всё таки поискала свои анализы в шкафах,т.к. всё таки я помню,что не так давно я для чего то сдавала на гепатиты и я нашла. Я у гинеколога обследовалась серьёзно и есть анализы на все гепатиты и ВИЧ,так вот от 22.07.2019 у меня все анализы были отрицательными. Значит я болею не более двух лет!Это же короткий срок для серьёзных поражений печени?

Ирина, Немного легче стало,а то на нервах ноет сегодня и справа и слева,и спина.Надеюсь завтра ничего критичного не покажет и я вылечу эту гадость.

Здравствуйте!
Ничего страшного, сдайте генотип и после посетите адекватного инфекциониста, знакомого с современным лечением.
Сейчас гепатит С полностью излечим за 2-3 месяца.

Павел, Спасибо за ответ!Вопрос вот,где только у нас в Воронеже найти этого хорошего инфекциониста.Я обычно в Москву по серьёзным вопросам ездила,с дочкой по щитовидной железе или в Питер.А с такой проблемой и подумать не могла,что когда либо столкнусь((Только генотип?А количественно?Как же понять острая инфекция или нет?Если УЗИ хорошее икровь,кроме нескольких показателей в норме,коагулограмма то же приложена,не может быть уже серьезного фиброза? Я ещё сразу запереживала,ротому что весь август были дни рождения,две свадьбы,естественно много ели и алкоголь был.Теперь трясусь,вдруг из за этого усугубилось?

Только генотип.
Это хронический гепатит.
Поищите в этих городах по отзывам, введите инфекционист и название города.

Павел, а как Вы это поняли,что хронический,если не секрет?))Ведь цифр никаких нет?Везде пишут про вирусную нагрузку.При хроническом она высокая или наоборот низкая?И не отправит меня врач потом делать количественный тест?Я впервые с этим столкнулась,ничего не понимаю,разве для лечения не требуется видеть вирусную нагрузку?

Павел, Вирус гепатита С: количественное определение РНК вируса и генотипирование (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Quantitative PCR and Genotyping)

Вот такой тест есть в Инвитро,он подойдёт?

Павел, там тесты везде разные указаны и по разной цене,не разберусь.Они ещё этот говорят нужно плюс к предыдущему

Количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР [вирусная нагрузка] (HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA (Quantitative test)) в сыворотке крови

Выявление РНК гепатита С в сыворотке крови используется при ведении пациентов с хронической ВГС-инфекцией для оценки вирусологического ответа на ранних этапах курса антивирусной терапии.

Павел, это первый подробнее скопировала.Тут генотипы 1,2,3,они же с буквами идут a b,здесь это не написано.Он подходит?

Вирус гепатита С: количественное определение РНК вируса и генотипирование (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Quantitative PCR and Genotyping)

Определение генотипов 1, 2, 3 гепатита С в сыворотке крови и определение вирусной нагрузки применяется у пациентов с хронической ВГС-инфекцией при обнаружении РНК ВГС в начале лечения для планирования курса эффективной антивирусной терапии и прогноза исхода заболевания.

Павел, тогда не острый,они у меня снижаются почти до нормы,когда узнала и на диету сила.А сколько времени он в организме, это невозможно ведь установить?Год-десять?И всё таки скажите,по анализам и узи не похоже,что уже с печенью всё плохо?Я до понедельника с ума сойду(((
И ещё я увидела,что Вы в Питере работаете,а после получения анализов,можно попасть к Вам на приём очно?Приехать?Или Вы только он-лайн?Спасибо!

Невозможно, но больше 4 месяцев.
Ничего плохого не видно, не переживайте.
Можно приехать, только захватить все анализы, потом можно ввести онлайн.

Павел, Спасибо!Я сейчас сдам кровь на этот анализ,в понедельник эластографию,ещё нужны какие то дополнительные анализы?Или,если я приеду на приём,то у Вас можно доделать всё необходимое?Я правильно понимаю,что по результатам,Вы мне назначаете курс лечения и далее можно с Вами советоваться он-лайн?Если что я и приезжать могу,у меня в Питере родственники и близкие друзья))

Павел, Хорошо.Я приеду.Я сдала сейчас тест 324,завтра или в понедельник будет результат,эластография в понедельник.Надеюсь не закроют вопрос.Если что я Вам напишу напрямую.И ещё подскажите,а все генотипы лечатся?Я читала,что самый распространённый 1-й,он лечится хуже и дольше,2 редкий,но самый излечимый,а третий вообще какой то ужасный и самый фиброзирующий?С моим везением,боюсь самая гадость будет(((

Павел, и ещё скажите,лечение ведь сейчас проводят современными препаратами,а то я читала,что раньше лечили какими то интерферонами,что вред от лечения был выше,чем от самого гепатита.

Павел, Даже если печень уже сильно повреждена,всё равно лечится?Вы простите за назойливость,я просто очень переживаю,я росла в лихие 90-е,когда гепатит звучал,как приговор и был исключительно болезнью наркоманов,я и подумать не могла,что со мной такое случится.Поэтому сильно переживаю.Тем более не знаю,сколько он сидит во мне и на сколько успел разрушить печень .Хочется ещё дочь вырастить.Поэтому и боюсь всего.Мне кажется,я на эластографию в предобморочном состоянии пойду((Я сладкое,мучное ела всегда,не против всякой гадости,типа Макдоналдса,да и вино периодически попивали,а печень оказывается уже страдала.Теперь боюсь даже кусочек шоколадки съесть.

Павел, По анализам было бы видно,да,если бы печень сильно пострадала?У меня немного сосудистых звёздочек есть на теле,но не как паучки,полосочки мало заметные,в основном где стопа,сбоку.Но я это списывала на спорт и сосуды.

Здравствуйте, лечение гепатита С с вероятностью 95-98% даёт полное излечение,если у вас есть возможность, начинайте лечение

Мария, добрый вечер. Да,у нас есть возможность сейчас начать. Скажите пожалуйста вы ознакомились со всеми анализами, может что-то дополнительно нужно сдать? И еще не мало важный вопрос, после излечения мужа мы сможем без страха планировать беременность? Спасибо заранее

Да,я ознакомилась с вашими анализами, самое главное для назначения лечения,это генотип,вирусная нагрузка. Вы также должны понимать,что после лечения степень фиброза меньше не станет, после лечения она должна прекратить прогрессирование. Да, по окончанию лечения через полгода и год вы должны провести контроль лечения, если вируса обнаружено не будет,то можете планировать беременность

Здравствуйте при вовремя начатом лечении вероятность выздоровления очень высока, выше 95%, соответственно вы сможете потом забеременеть

Иван, добрый вечер. Мы не давно узнали об этом и пришли в ужас, ведь не извесно сколько муж этим болеет. у нас есть дочка ей 5 лет, есть ли вероятность что она заражена?я сдавала анализ 2 раза, вируса у меня нет.

То что болен ребенок очень и очень маловероятно, поскольку вирус гепатита передается через кровь, но для собственного успокоения можете сдать кровь ребенка

Юлия, здравствуйте.
Не переживайте. Гепатит С поддается полному излечению, с ним проще, чем с гепатитом В.

Здравствуйте. Диагноз: Хронический гепатит, генотип 1, средняя виремия, стадия фиброза F2. При назначении лечения следует учитывать то, получал ли он когда-нибудь в своей жизни противовирусное лечение против гепатита С интерферонами и и рибавирином. Имеются разные режимы лечения. Также, по идее следует определять подтип генотипа 1,иначе генотип 1а или генотип 1b. Но, можно дальше не обследуя на подвиды и на всякие мутации, назначить пангенотипическую схему: софосбувир 400 мг/велпатасвир 100 мг - 12 недель. Лечение следует проводить под контролем врача-инфекциониста. Перед лечением следует сдать также общий анализ крови, МНО. И в ходе лечения, по всем правилам, следует проводить мониторинг за лечением, проводя биохимию крови, общий анализ крови, вирусную нагрузку. Шансы на излечение при современном состоянии медицины в этой области 100%. Фиброз F2 после излечения в течение нескольких лет уйдет полностью. Фиброз при стадии F2 регрессирует, это при стадии F4 фиброз может не пройти.

Читайте также: