Как задать вопрос по поводу гепатита с

Обновлено: 06.05.2024

Ваш вопрос отправлен на модерацию. Он будет опубликован в ближайшее время.

Ответ на вопрос вы получите на указанную электронную почту.
Также список вопросов доступен в личном кабинете на сайте.

Среднее время получения ответа - 24 часа.
Максимальное время ожидания - 3 рабочих дня с момента публикации.

Анализы печени: АЛТ 79.5. АСТ 45.6. БИЛИРУБИНОБЩ 38.5. БИЛИРУБИН ПРЯМ 8.7. ЖИРОВОЙ СТЕАТОЗ. УВЕЛИЧЕНА СЕЛЕЗЕНКА

Здравствуйте. Какой вес, употребление алкоголя. Доп. обследование: эластография печени, кровь на гепатиты В и С, ГГТП, щелочная фосфатаза. И опубликуйте сам протокол УЗИ.

Здравствуйте Александр Иванович,Спасибо за ответ . Подскажите пожалуйста если вылечилась и вируса нет только тела пп можно заразить?

Мужчина 54 года

Анализ HBsAg - положительно

Анализ ДНК Вируса гепатита В (качественное исследование) - ОБНАРУЖЕНО

При этом состояние хорошее, никаких видимых симптомов нет.

Каковы дальнейшие действия? Какие анализы ещё сдать? Какие лекарства принимать?

Сделайте Фиброскан, ПЦР количественно, АЛТ

поставлен диагноз фиброз печени стадия F 1 . Нужно ли соблюдать диету и как поддержать печень до того как смогу начать лечение( сумма для пенсионера. да и где заказывать не знаю)

Если это гепатитС или В нужно напрямую обратиться к инфекционисту, который всё подскажет.

Пока не стоит тратить деньги на поддержку, она ничего не даёт

Можно, нужно сделать:

генотип гепатита С

Потом можно написать в телеграмм: pavel_alexandrov

Повышенный билирубин в 10-15 раз у 60 летней женщины. При выписке написали что холестаз. Есть предположения что это из за ковида, болела около полугода назад. Направили в Москву из г. Воронеж. на 27 число прием. Хотели бы иметь представление сколько живут примерно с превышением билирубина в 10-15 раз?

Здравствуйте. Для суждения о прогнозе нужно знать причину этого повышения, а они бывают очень разные. Ясно ответить вам невозможно.

Здравствуйте Александр Иванович, а каким нибудь чудным способом в виде таблеток восстановительных можно максимально снизить показатели ?

Муж сдавал анализы.очень повышены АЛТ/АСТ(190,2/104,1).похоже на проблемы с печенью или поджелудочной.но билирубин нормальный.ни на что не жалуется.

какие анализы еще сдать,что обследовать?

Здравствуйте. Нужно исключить в первую очередь вирусные гепатиты В и С. Для этого выполните ПЦР крови HCV и HBV, качественные тесты, а также УЗИ ОБП. А дальше будет видно.

Стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, УЗИ органов брюшной полости.

Здравствуйте Александр Иванович, Спасибо за ответ , информацию получила по этим анализам.да вирус был вылечила таблетками.ПЦР два раза отрицательный. Скажите насколько вероятно может быть что в Поликлиннике результат антител гепатита с положительно, а если пересдать в другом месте они будут отрицательно?

Увы. Антитела останутся с вами на всю жизнь, как иммунный ответ после перенесённой инфекции. Повторять смысла нет.

Вероятно есть алкогольная болезнь печени в цирротической стадии. Нужно уточнять. Выполните эластографию печени, УЗИ ОБП, обследование на вирусные гепатиты.

Нужно завершить обследование. Выполнить ПЦР HCV, генотипирование, определить АЛТ, АСТ, УЗИ ОБП, эластографию печени. Пишите. Лечиться нужно с врачом. Вацап 938 419 5163 Помогу.

Клинический анализ крови

АЛТ АСТ креатинин

УЗИ органов брюшной полости

Потом рассмотреть вариант лечения например софосбувир велпатасвир курсом 12 недель если нет противопоказаний

Anti-HCV-NS3 5,831 положительно Anti-HCV-NS4 положительно Anti-HCV-NS5 0,703 отрицательно ! это какие то белки я так понимаю можно по ним расшифровку?

Здравствуйте подскажите пожалуйста! Антитела к гепатиту С положительно, референсный результат 0,000-1,000 . Как это понять? Это много или мало?

У вас (+) иммунный ответ на эту инфекцию, как подозрение на неё, больше это ни о чём не говорит. Дальше вам нужно подтвердить или исключить наличие гепатита С. Для этого выполните ПЦР крови HCV, качественный тест. При обнаружение РНК нужно обсуждать лечение и дальнейшее обследование. Можно со мной. Вацап 938 419 5163

Значит возможен гепатит С, для уточнения сдайте ПЦР качественно

Вопрос про гепатит С

Если есть структура белка core ,а остальные не обнаружены что это означает ? При условии что все в референтных значениях.

Билирубин общий 12.66 мкмоль/л 3.40-20.50

А, антитела к вирусу гепатита С (аnti-HCV) 1.84 S/CO положительный

Подтверждающий тест на anti-HCV (anti-HCV conf.) положительный

а/т к core положительный

а/т к NS3 отрицательный

а/т к NS4 отрицательный

а/т к NS5 отрицательный

И только анти тела коре присутствуют а остальные нет , что это значит?

Вероятнее всего переболели гепатитом давно и выздоровели.

Сдайте ПЦР качественно

Здравствуйте мне поставили диагноз стеатоз 3 степени и фиброз 2 с чего начинать лечение? В моем городе нет хороших специалистов я даже не знаю к кому обратиться может тут есть специалисты которые ведут лечение онлайн ?

Нужно посмотреть клинический анализ крови, АЛТ АСТ, маркеры вирусных гепатитов Ви С.

Здравствуйте, скажите насколько вредно курение и алкоголь "по праздникам" при гепатите в ?с нагрузкой 1,2×10**5коп/мл, фиброз 0.спасибо за ответ.

Добрый день, обнаружили гепатит С 3генотип, начала лечение софосбувиром и даклктасвипом, пролечились 3 недели, затем не смогла выкупить следующий курс и лечение прекратила. Какие последствия меня ждут? Врач говорит про какой-то резистентный штамп и что в дальнейшем я вылечить уже не смогу заболевание этими же препаратами. Скажите пожалуйста насколько это правда и как быть в таком случае?

Вирус может приобрести устойчивость, хотя риск этого невысокий

Здравствуйте я прошла обследование в СПИД центре, у меня Гепатит С генотип 1 б, фиброз F - 1 . Других заболеваний нет, подскажите какие лучше купить индийские дженерики с этим генотипом?

Можно софосбувир велпатасвир курсом 12 недель

16 + Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

К врачу-инфекционисту обратилась 45-летняя женщина с положительным результатом анализа на антитела к гепатиту С.

Жалобы

Никаких симптомов болезни и других проблем со здоровьем пациентка не испытывала. Боли в желудочно-кишечном тракте не было.

Анамнез

При подготовке к операции пациентка прошла необходимые обследования, среди которых был обязательный анализ на вирусные гепатиты. Анализ на гепатит оказался С положительным.

За последние полгода женщина не посещала стоматологов и других операций не делала. Длительное время ходила к мастеру маникюра в один и тот же салон красоты.

Обследование

общее состояние удовлетворительное;
печень в пределах нормы (гладкая и эластичная, выступает на 1 см из-под края рёберной дуги);
кожа и слизистые оболочки чистые, нормального цвета;
язык влажный с небольшим беловатым налётом на корне;
дыхание в лёгких в норме, без хрипов;
живот мягкий, безболезненный, не вздут;
стул и мочеиспускание в норме.

Так как ранее у пациентки выявили антитела к гепатиту С, а ВИЧ и гепатит В не подтвердились, женщину направили на дообследование:

биохимический анализ крови — все показатели в норме;
общий анализ крови — уровень тромбоцитов снижен до 150х10⁹/л;
развёрнутый анализ крови на гепатит В — антитела не выявлены;
анализ на антитела к гепатиту С — положительный;
анализ крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) — обнаружена РНК гепатита С, генотип 3а;
УЗИ органов брюшной полости — печень увеличена, структура неоднородная (диффузная), найдены признаки хронического холецистита;
фибросканирование — обнаружен фиброз (рубцевание) печени 1-й степени по шкале METAVIR.

Диагноз

Хронический вирусный гепатит С минимальной биохимической активности, генотип 3а и фиброз печени 1-й степени.

Лечение

Чтобы наблюдать за течением болезни, пациентку поставили на диспансерный учёт. Ей рекомендовали регулярно посещать инфекциониста и пройти противовирусную терапию.

Женщина исправно принимала противовирусные препараты и вовремя сдавала контрольные анализы. Уже через две недели анализ ПЦР на РНК дал отрицательный результат.

По прошествии полного курса лечения все показатели биохимического и общего клинического анализа крови также были в пределах нормы.

Пациентка оставалась под наблюдением врача в течение трёх месяцев после лечения. По истечению этого срока она сдала контрольные анализы ещё раз — все показатели были в норме.

С учётом проведённой терапии, низкого уровня фиброза печени и устойчивого положительного вирусологического ответа на лечение женщину сняли с учёта.

Заключение

Поэтому пациенты должны быть аккуратны при выборе стоматологической клиники, салона красоты или других заведений, связанных с инвазивными процедурами, например нанесением татуировок, проколами для пирсинга и др.

У нас в стране нет обязательного обследования на вирусные гепатиты, но его желательно периодически проходить всем жителям, особенно тем, кто входит в группу риска.

Спасибо, за ответ, доктор. Есть еще вопрос: а сообщают ли на работу сведения об обнаружении у человека гепатита? Может быть не больница и не поликлиника, а санэпидстанция? Или диагноз является врачебной тайной? Не хочется, чтобы знали на работе о диагнозе.

Я 23 года назад переболел гепатитом с того времени у меня стало много хронических заболеваний ,как избавиться от болезней у меня после заболевания печени появился целый букет болячек как мне излечиться ?

Что Вы имеется в виду, когда пишите, что "переболели гепатитом С"? Это был острый гепатит С или хронический? Когда это было? Вы лечились от гепатита С или нет? Если лечились, то какими препаратами? Вы сдавали анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С? Если да, то когда последний раз? О каких хронических заболеваниях Вы говорите? Вопрос о лечении чего Вы задаете? О лечении гепатита С или о лечении этих хронических заболеваний? Уточните информацию. Из Вашего вопроса ничего не понятно.

Здравствуйте прошу помощи.Сын 24 года случайно в 2017 г при прохождении медкомиссии обнаружили высокие АЛТ 130 АСТ 80 Сдали на вирусные гепатиты отрицательно.Аутоиммунная панель печени отрицательно Гельмирты отрицательно Антинуклиарный фактор отрицательно. Биохимия и общий анализ все показатели в норме,зашкаливают только Алт и аст.Лечились всеми гепатопротекторами как в/в ,так и таблетированно Эластография 2017г F0,до нормы трансоминазы не снижаются капельно Ремаксол 6 шт от него тоже повышение,плазмоферез тоже дал повышение,Урсофальк тоже повысил В данный момент по биохимии все в норме железо,билирубин,для,ггт щф,креатинин мочевина ,холестерин и т.д.АЛТ 380 АСТ 260 по эластографии уже F2 умеренный фиброз.По мрт Гепатоспленомегалия стеатогепатоза.Алкоголь исключен спортом и спортпит не употреблял,рост 183 вес 90 ,желтушности нет,самочувствие удовлетворительное В Оренбурге залили в него уже все ,что можно.Врачи разводят руками что нам делать?Инна

Разумно было бы также исключить: 1. болезнь Вильсона - сдать кровь на церулоплазмин и суточную мочу на медь, 2. гемохроматоз - кровь на ферритин, латентную (ненасыщенную) железосвязываюшую способность сыворотки, железо сыворотки, 2. недостаточность альфа-1-антитрипсина (кровь на концентрацию альфа-1-антитрипсина). Например, хорошо делает эти анализы лаборатория Инвитро. Думаю, что в Оренбурге она тоже есть. Аутоиммунную панель где Вы делали? Инвитро также хорошо делает этот анализ. Возможно, есть смысл перепроверить, потому что ситуация неясная и требующая уточнения. Нужно найти причину, потому что АЛТ и АСТ действительно высокие.

Скажите,какая вероятность заболеть гипотитом В,дочка интерн акушер гениколог,была на дежурстве,и вымазала руку в кровь ,заражённой пациентки.Она не привита.Видемых повреждений на руке нет.

Если повреждения кожи нет, то все должно быть хорошо. Пусть она на всякий случай привьется по экстренной схеме (4 дозы): 0 - 7 дней - 21 день - 1 год. Все равно это нужно с ее работой.

Добрый день! В 2018 обратилась к гастроэнтэрологу с жалобой на стул (запор). После обследования: ФГДС (биопсия из антрального отдела. Заключение - поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Поверхностный дуоденит), УЗИ (перегиб желчного пузыря). Врач прописала Урсосан (1 мес), тримедат (1 мес). Все прошло. В 2019 стала ощущать дискомфорт справа в районе печени. Врач назначил (УЗИ, ФГДС, ОАК). ФГДС: биопат пищевода - материал, взятый из пищеводно-желудочного соединения, мелкие фрагменты оболочки пищевода, представленные утолщенным многослойным плоским эпителием без подлежащих тканей, с воспалительной инфильтрацией, полнокровием; и фрагменты поверхностных отделов слизистой оболочки желудка с очаговой гиперплазией желез, воспалительной инфильтрацией. Диагноз по МКБ - К20 - Эзофагит. Биопат желудка: хронический поверхностный антральный гастрит низкой степени активности, полнокровие, отек стромы, Hp-. УЗИ: уз-признаков структурной патологии не выявлено. ОАК: HGB ( концентрация гемоглобина) понижена - 117 Г/л Биохимия: глюкоза понижена (3,65), холестерин высокой плотности (2,13). Инфекции: поверхностный антиген вируса гепатита В, HBsAg - не обнаружен Суммарные антитела к антигенам гепатита С, anti-HCV-total - не обнаружены Антиген ВИЧ р24 и антитела к ВИЧ 1 и 2 типов (HIV Ag/Ab Combo) - не обнаружены. По результатам прописал Одестон (14 дней), Урсосан (мес), Ребагит (10 дн) + стол №5. Анализы Ферретин, Железо крови, ВитД, Вит В12. Через месяц Дискомфорт в правом подреберье все равно время от времени ощущала (но не постоянно). Врач еще раз прописал этиже препараты (мес) + Аквадетрим (2 месеца), а также консультацию гематолога (показатели анализов низкие: B12 - 213, Ферритин - 11,4, Вит Д общий 25-ОН - 28,10)). Гематолог попросил сдать ОАК, биохимию повторно. Железо - 5,4. Есть еще низкие показатели, но врач сказал, что на это не стоит обращать внимание: цветной показатель - 0.836 сегментоядерные нейтрофилы понижены - 44.9 лимфоциты повышены - 39.9 Прописала - мальтофер или феррум-лек по 100мг по 1 таб. 3 раза в сутки 1 месяц, далее 1 таблетка два раза в сутки - 3 месяца. В настоящий момент дискомфорт бескопоит. Таблетки, прописанные в последний раз не принимала. Скажите, этот дискомфорт может означать проблемы какие-либо, или я зря беспокоюсь? Все таки уже не в первый раз обращаюсь к гастроэнтэрологу. P.S: не знаю нужно ли это, но я делала вапоризацию шейки матки (дисплазия шейки матки 1 ст) 10.10.2019

Со стороны печени ничего "страшного" в том, что Вы написали, я не увидел. По поводу гастрита, дуоденита, эзофагита это вопросы к гастроэнтерологу. По поводу гемоглобина - к гематологу.

Читайте также: