Как заработать на гриппе

Обновлено: 27.03.2024

Грипп – это острое, тяжелое заболевание, вызываемое вирусной инфекцией. Вирус гриппа входит в группу ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), но ввиду тяжести протекания, как правило, рассматривается отдельно. Грипп поражает верхние дыхательные пути, трахею, бронхи, а иногда и легкие, вызывая насморк, кашель, токсикоз; заболевание может приводить к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу. В наибольшей степени грипп опасен для тех, чей организм ослаблен. Дети, люди пожилого возраста, лица, страдающие хроническими заболеваниями, переносят грипп особенно тяжело.

Причины гриппа

Грипп вызывается вирусной инфекцией. Было выделено три типа вируса гриппа.

Вирус типа B передается только от человека к человеку. Хотя данный тип также видоизменяется, он не вызывает столь тяжких эпидемий. Вспышки гриппа B носят, как правило, локальный характер. Периодичность таких вспышек 4-6 лет. Они могут предшествовать эпидемиям гриппа типа А или накладываться на них.

Вирус типа C мало изучен. Он также передается только от человека к человеку, но не вызывает тяжелых симптомов (в некоторых случаях инфицирование вообще не вызывает симптомов).

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Однако также возможен и бытовой путь – через предметы обихода. Вирус попадает в воздушную среду с частичками слизи, слюны или мокроты, выбрасываемых при кашле или чихании. Зона, в которой риск заражения достаточно высок, обычно составляет 2-3 м. вокруг больного. На большем расстоянии концентрация аэрозольных частиц незначительна и не представляет угрозы.

Осложнения гриппа

Грипп опасен, в частности, осложнениями, которые он может вызвать. Поэтому так важно осуществлять лечение гриппа под контролем врача. Обычно назначаемый курс лечения и диагностические процедуры направлены как раз на то, чтобы исключить возможность развития осложнений. Иногда именно опыт и квалификация врача помогают вовремя обнаружить осложнение и начать соответствующее лечение.

Наиболее частыми осложнениями гриппа являются:

    (воспаление легких); ;
  • воспаление оболочек головного мозга (менингит, арахноидит);
  • другие осложнения со стороны нервной системы (полиневрит, радикулит, невралгия);
  • осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардит, миокардит);
  • осложнения со стороны почек.

Симптомы гриппа

Изображение 1: Грипп - клиника Семейный доктор

Инкубационный период гриппа составляет около 2-х суток. Заболевание начинается остро: поднимается температура, начинает болеть голова (это симптомы интоксикации), проявляются катаральные признаки заболевания. Высокая температура и другие проявления интоксикации держатся, как правило, до 5 дней. Если температура не спадает через 5 дней, следует предполагать бактериальные осложнения.

Катаральные явления продолжаются чуть дольше – до 7-10 дней После их исчезновения больной считается выздоровевшим, однако ещё в течение 2-3 недель могут наблюдаться последствия перенесенного заболевания: слабость, раздражительность, головная боль, возможно, бессонница.

При заболевании гриппом обязательно нужно вызвать врача. Проводить лечение гриппа без обращения к специалисту опасно, можно пропустить развитие осложнений. А при тяжелом течении заболевания своевременная профессиональная медицинская помощь абсолютно необходима, иногда это – просто вопрос сохранения жизни.

На тяжелое или осложненное течение гриппа указывают следующие симптомы:

  • температура выше 40°C;
  • сохранение высокой температуры более 5-ти дней;
  • сильная головная боль, не снимающаяся обычными болеутоляющими средствами;
  • одышка или неправильное дыхание;
  • судороги, нарушения сознания;
  • появление геморрагической сыпи.

Интоксикация при гриппе проявляется, прежде всего, как:

    . При легком течении гриппа температура может не подниматься выше 38°C, но для гриппа средней тяжести типична температура 39-40°C, а при тяжелом течении заболевания может быть ещё выше;
  • озноб; ; (преимущественно в области лба и глаз);
  • суставные и мышечные боли;
  • в некоторых случаях – тошнота и рвота.

Типичные катаральные симптомы при гриппе это:

    ;
  • сухость и боль в горле (осмотр выявляет покраснение горла); . При неосложнённом течении гриппа наблюдается, как правило, сухой горловой кашель. Но в некоторых случаях инфекция может спуститься ниже и вызвать воспаление бронхов (бронхит) и легких (пневмонию). К подобному течению болезни предрасположены курильщики, люди с ослабленным иммунитетом, а также больные, страдающие бронхиальной астмой и легочными заболеваниями; , резь в глазах.

Геморрагические явления при гриппе наблюдаются в 5-10% случаях. Это:

  • кровоизлияния в слизистых (глаз, рта);
  • носовые кровотечения;
  • кровоизлияния на коже (при тяжелом течении заболевания).

Методы лечения гриппа

Изображение 2: Грипп - клиника Семейный доктор

Лечение гриппа, протекающего без осложнений, осуществляется в домашних условиях. Как правило, при лечении гриппа назначаются:

  • обильное питье;
  • жаропонижающие средства;
  • средства, поддерживающие иммунитет;
  • средства, снимающие катаральные симптомы (сосудосуживающие для облегчения носового дыхание, противокашлевые);
  • антигистаминные препараты при угрозе аллергической реакции.

Однако лечение гриппа должно осуществляться по назначению врача, поскольку многое зависит от стадии заболевания, его тяжести, состояния организма и т.д.

При проявлении симптомов гриппа (в первую очередь, обращает на себя внимание высокая температура), к больному следует вызвать врача. Обратившись в АО "Семейный доктор", Вы можете вызвать на дом к взрослому – терапевта, а к ребенку – педиатра.

Профилактика гриппа, прежде всего, предполагает ограничение контакта с заболевшими людьми. Необходимо не допускать попадания вируса на слизистые оболочки носа, рта или глаз. При касании предметов, на которых может оказаться вирус (предметы обихода больного), следует тщательно вымыть руки.

Укрепление иммунитета снижает риск заболевания гриппом и другими ОРВИ. Этому способствуют правильное питание, размеренный образ жизни, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, исключение стрессов, здоровый сон. Так как курение снижает иммунитет, желательно бросить курить.

В случае вспышки гриппа в коллективе или эпидемической угрозы целесообразен профилактический прием противовирусных средств. Однако прежде чем начинать прием необходимо посоветоваться с врачом.

Вакцинацию не следует рассматривать в качестве экстренной меры при угрозе заражения, так как иммунитет к заболеванию формируется в течение недели после прививки. Поэтому прививку необходимо делать заранее. Если Ваша профессия связана с работой с людьми, Ваш риск заболеть выше. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию от гриппа также тем группам населения, для которых грипп является наиболее опасным (предрасположенным к заболеванию ОРВИ, страдающими хроническими заболеваниями сердца, легких, почек, печени, эндокринной и нервной систем, детям, посещающим детские учреждения и т.п.).

Каждой год состав прививки от гриппа меняется, следуя за изменчивостью самого вируса. Есть сложность в том, чтобы предсказать, какой штамм вируса вызовет эпидемию в данном году. При удачном прогнозе эффективность прививки оказывается высокой. Если точный прогноз сделать не удалось, то прививка всё равно снижает восприимчивость организма к вирусу, так как содержит некоторые его общие составляющие. Однако гарантировать, что человек, которому сделана вакцинация, не заболеет, нельзя.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Фото: Unsplash

Кем ты работаешь? Фрилансером. Этот ответ уже не кажется признаком сиюминутной подработки, а воспринимается как ответственный выбор соискателя подходящего ему типа работы и даже образа жизни. Каким стал фриланс?

Что такое фриланс

Фриланс — это способ заработка, который позволяет сотрудничать с разными работодателями (даже одновременно!) без постоянного трудоустройства в какой-либо организации. Фрилансер — это свободный работник, который берется за тот заказ, который считает выгодным, и сам организует себе рабочее время и пространство. Фрилансер также берет на себя всю ответственность как за качество выполненной работы, так и за собственный юридический статус. Говоря проще — работаю, с кем хочу, отвечаю за результат сам, о налогах, страховках и пенсии — тоже забочусь сам.

Кому подходит фриланс

Фото:Pexels

Плюсы и минусы фриланса

Основные плюсы фриланса

  • Возможность строить свой рабочий график.
  • Удаленная работа, возможность выбирать локацию.
  • Самостоятельный выбор заказов и их количества.
  • Возможность совмещения с основной работой или учебой.
  • Полное отсутствие или минимум очного общения и собеседований.

Минусы фриланса

Фото:Unsplash

Как стать фрилансером

Почему люди решаются расстаться с привычной формой занятости и стать фрилансером? Удобным такое решение может быть не только названным выше социальным группам, но и людям, которые по разным причинам хотят свести к минимуму очную коммуникацию. Вот почему в пандемию многие фрилансеры не то чтобы стресса, а даже принципиальной разницы в своем рабочем распорядке не ощутили. Итого: если вы стесняетесь (не хотите) часто видеть начальство и коллег, если вам комфортно работать дома или в коворкинге, то фриланс может вам подойти.

Первые шаги для старта:

Профессии для фриланса

На фриланс-биржах вакансии зачастую группируются по следующим областям:

  • ИТ, программирование, администрирование (разработчики сайтов и приложений, программисты, разработчики игр, тестировщики, фронтенд и бекенд-разработчики, системные администраторы);
  • дизайн, фото, архитектура и арт (фотографы, иллюстраторы, дизайнеры, мультипликаторы, архитекторы, разработчики 3D-графики и флеш-анимации, UX /UI-дизайнеры);
  • работа с текстами (копирайтеры, рерайтеры, журналисты, редакторы, SMM-специалисты, переводчики);
  • работа с аудио и видео (видеографы, операторы, стримеры, композиторы, аранжировщики, монтажеры, специалисты по озвучке);
  • PR, реклама, маркетинг (маркетологи, пиарщики, SEO-специалисты, специалисты по внутренним коммуникациям);
  • онлайн-образование (преподаватели, репетиторы, администраторы онлайн-школ);
  • инженерия (инженеры, проектировщики, строители);
  • быт (от парикмахеров, косметологов, мастеров маникюра и ювелиров до бухгалтеров, курьеров, сотрудников call-центров и охранников).

Для продвижения фриланс-культуры в России создана Национальная гильдия фрилансеров. Оплатив пакет услуг, исполнитель получает годовое внесение в реестр членов организации, а также возможность пройти квалификационный тест.

Фото:Pexels

Кому и как проще стать фрилансером

Если вы специалист со стажем, то у вас есть свои преимущества: насыщенное резюме и опыт (понимание) взаимодействия с работодателем. Пусть вам и непривычно будет постоянно находиться в поиске заказчиков, но вы знаете свою индустрию. Таким образом, переход на фриланс в знакомой вам области будет вполне логичным и менее травматичным со всех позиций. Если же вы планируете сменить сферу деятельности, то вам стоит задуматься как минимум о трех вещах, пока вы победоносно не бросили на стол руководителю заявление об увольнении.

  1. Образование (дистанционный вариант будет вполне удобным).
  2. Финансовая подушка (на первое время, которое лучше рассчитать подлиннее).
  3. Хотя бы один-два реальных заказчика, которых вы смогли порадовать своей работой.

Эксперт по обучению фрилансу, автор книги по 68 фриланс-профессиям Юлия Коротун называет три популярных пути развития в этой области. Первый — через обучение. В этом случае соискатель сразу концентрируется на востребованной онлайн-профессии. Он проходит краткосрочное обучение у профессионалов в этой области, параллельно ищет первых клиентов и группу единомышленников-фрилансеров (для поддержки), набирает клиентскую базу. Затем определяется с желаемой зарплатой и графиком работы, собирает группу постоянных клиентов, которые позволяют получать комфортную сумму в месяц. Второй путь — через совмещение. Соискатель устраивается стажером в компанию, параллельно получает профессию и вырастает в ней до уверенного в себе специалиста. После этого можно совмещать фриланс с основной работой или полностью уйти в свободное плавание. Третий путь для самоучек.

Юлия Коротун:

Самозанятость или ИП

При переходе на самозанятость нужно определиться с вашим юридическим статусом. И тут есть варианты. Вы можете работать по договору как физическое лицо (дорого для заказчика, есть ряд юридических ограничений и вообще неудобно). Можно получить статус самозанятого (наиболее оптимальный и простой вариант, только не забывайте своевременно оплачивать налоги). Есть вариант оформить ИП, что тоже вполне удобно, особенно если вы хотите нанять себе команду.

Фото:Андрей Любимов / РБК

Сколько зарабатывают на фрилансе

Далее нужно примерно прикинуть, сколько заказов подобного рода вам придется выполнять в месяц, чтобы получать планируемую сумму. Ответить же на главный вопрос окончательно получится только после погружения в процесс. Слишком много факторов повлияют на ваш доход: опыт, серия отношений с заказчиком, профессиональные рекомендации, ваши способности по поиску заказов и банальная жадность.

Юлия Коротун:

Фрилансер — сам себе юрист

Если вы всерьез думаете о переходе на фриланс, помните: свое время вы будете организовывать самостоятельно. Можно месяцами работать без стабильного графика, а отпуск устраивать ценой переработок и возможной потери части заработка. Также будущему фрилансеру нужно понимать: за ваши расходы на здравоохранение, пенсионные накопления и соцпакеты никто не отвечает. Придется взять на себя все риски в этих сферах. Кроме того, потребуется внимательно разобраться во всех нюансах законодательства и стать самому себе юристом и бухгалтером.

Юлия Коротун рекомендует успешные способы борьбы с главными страхами начинающих фрилансеров:

«Страх не найти клиентов и страх неизвестности можно попробовать решить одним и тем же способом — найти стабильные источники клиентов или работать с несколькими постоянными клиентами. Чтобы победить страх отсутствия клиентов, нужно постоянно их искать. Если страх работы с реальным клиентом усложняет жизнь, то можно найти его основные причины и закрыть каждую из них.

Например, причина: боюсь работать с клиентом, потому что накосячу. Решение: проверять тщательно и несколько раз каждую часть работы, уделить максимум внимания шлифовке и уложиться ко времени сдачи работы (или сдать досрочно, чтобы был запас времени на правки). Можно предложить клиенту, чтобы он оплатил работу только в том случае, если она ему понравится. Рискованно для самого фрилансера, но если страх парализует и не отпускает, можно использовать.


Известно более 30 разновидностей гриппа, но прививаться от каждого нет необходимости [2]. Современная поливалентная вакцина содержит в себе 3–4 вида: A, B и разновидности A. Как правило, этого хватает для защиты от основных видов болезни. Но бывают ситуации, когда требуется повторная вакцинация. Врачи обратили на это внимание, прививая людей вакциной, которая содержала вирусы А, В, A/H1N1 и A/H2N3, после чего случилась эпидемия A/H1N5.

Куда делают прививку

У врачей есть две формы прививки: в виде инъекции и в составе капель (спрея). Укол предпочтительнее, потому что в нем содержится инактивированная вакцина, она легче переносится. Прививку от гриппа делают внутримышечно в дельтовидную мышцу либо подкожно — в плечо или в подлопаточную область. Детям младшего возраста можно делать укол в бедро. Как правило, вакцинация безболезненна.

Стоит ли делать прививку от гриппа

По данным ВОЗ, последствиям вирусов наиболее подвержены люди с хроническими заболеваниями и старше 65 лет, маленькие дети и беременные женщины. Даже у здоровых людей грипп может повлечь легочные осложнения — пневмонию или бронхит, сердечно-сосудистые проблемы и сбои в работе нервной системы. Многие переносят болезнь без тяжелых последствий, но само ее течение выбивает из привычного ритма жизни на пару недель, за которыми следует не меньший период восстановления.

В среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте от 18 до 64 лет. К тому же грипп — очень заразная болезнь, и чем больше людей будут ее переносчиками, тем больше окружающих они подвергнут опасности. Многих пугают побочные эффекты от прививки, но они незначительны по сравнению с рисками самого гриппа.

В группе риска — дети, посещающие детские сады и школы, и пожилые люди старше 65 лет. Врачи рекомендуют им прививаться в обязательном порядке. Беременным женщинам тоже нужна прививка, ее можно делать начиная со второго триместра (после 14-й недели). Люди, пользующиеся общественным транспортом, тоже имеют высокие шансы заразиться. В группе риска курящие люди, а также страдающие хроническими заболеваниями легких и сердца.

Фото: Kelly Sikkema/Unsplash

Вакцина — самый простой способ профилактики гриппа, и ее лучше сочетать с другими превентивными мерами: здоровым образом жизни, отказом от вредных привычек, правильным питанием и подходящими спортивными нагрузками. Врачи разрабатывают прививку с учетом возраста пациентов, поэтому существуют варианты для взрослых, для пожилых людей и для детей от 6 месяцев [3]. Есть также вакцина в виде назального спрея, подходящая пациентам от 2 до 49 лет, однако для нее есть противопоказания по состоянию здоровья [4].

Может ли прививка не сработать

Есть мнение, что вакцина бесполезна: человек привился, потом заболел, врачи диагностировали грипп. Что не так? Дело в том, что многие вирусные заболевания дают одну и ту же симптоматику. Если вы не сдавали анализы крови на выявление конкретного заболевания, то это может быть не грипп.

Остается вероятность, что прививка не распространяется на подтип гриппа, которым инфицирован пациент. Но даже в этом случае она может ослабить действие вируса, и человек переболеет с наименьшими последствиями для здоровья. Например, у свиного и птичьего гриппа хорошее перекрещивание за счет похожих формул (A/H1N1 и A/H1N5), поэтому если привиться от одного и заполучить другой, то заболевание пройдет быстрее и легче. А вот если вы привиты от A/H1N5, а придет грипп с формулой A/H2N2, то против него такой подход не сработает [5].

Противопоказания к прививке

Факторы, которые могут стать препятствием для вакцинации, включают возраст, состояние здоровья, аллергические реакции и хронические заболевания. Прежде чем делать прививку, стоит обсудить с лечащим врачом возможные последствия. Например, медики уделяют особое внимание людям с аллергией на яйца [6]. Этих пациентов должны вакцинировать в медучреждениях под присмотром врачей. Другие виды аллергии на ингредиенты вакцины, например на антибиотики и желатин, также являются противопоказанием для прививки.

Детям младше полугода не делают прививку от гриппа. Кроме того, явным противопоказанием является синдром Гийена- — Барре в анамнезе пациента (парализующее заболевание, также называемое СГБ). Беременным можно делать прививку, но интраназальная вакцина противопоказана [7].

Фото: ThisIsEngineering/Pexels

Важно обсудить с врачом свое самочувствие и особенности здоровья. В период острых инфекционных заболеваний прививку не делают; это возможно только на фоне ремиссии хронических процессов и после выздоровления.

Реакция на прививку

Перед введением вакцины стоит проконсультироваться с врачом, подробно рассказав об индивидуальных особенностях организма (травмах, хронических заболеваниях, контактах с инфекционными больными). Терапевт учитывает анамнез реакций на предыдущие прививки. В некоторых случаях вакцина может спровоцировать закономерные симптомы, которые свидетельствуют о работе иммунитета:

  • повышение температуры и покраснение в месте укола (инфильтрат);
  • легкое недомогание, головная боль;
  • неприятные ощущения в горле, покраснение;
  • уплотнение и болезненность места введения вакцины.

Симптомы не требуют дополнительного лечения и проходят самостоятельно в течение пары суток. Реактогенность прививки — появление серьезных осложнений — практически отсутствует, но реакция субъективна даже у здоровых пациентов.

Когда делать прививку

Прививку рекомендуют сделать до начала сезона заболевания, поскольку требуется около двух недель для начала выработки антител в организме. Если вы сделаете ее в июле-августе, то к сезону заражения эффект ощутимо снизится. Планируйте вакцинацию на сентябрь — начало октября. Это не значит, что в ноябре или декабре ее делать бессмысленно: риск заражения длится в течение всего периода активности вируса. Учитывайте, что детям начинать вакцинацию стоит раньше, потому что для них прививку делят на две дозы, интервал между которыми — от четырех недель.

В России с 1 сентября стартовала вакцинация от гриппа. По поручению президента в этом году за счет федерального бюджета планируется привить 60% населения с охватом до 75% пациентов из групп риска. Как выяснил РБК, зарубежные вакцины от гриппа будут недоступны россиянам до середины октября — начала ноября.

Где сделать прививку

Вакцина может спровоцировать побочную индивидуальную реакцию на ее компоненты. Например, на белок вируса, который в редких случаях вызывает аутоиммунные заболевания. Но у любого препарата, даже у жаропонижающих, которые вы пьете во время болезни, есть побочные эффекты. Большинство аллергических реакций происходят непосредственно после прививки, поэтому важно делать ее в клинике, где врач располагает всеми необходимыми медикаментами для скорой помощи.

Чтобы сделать прививку, нужно обратиться к участковому терапевту в поликлинике, к которой вы прикреплены. На сайте Минздрава предложен список больниц, в которых бесплатно проводят вакцинацию [8]. Каждый год в осенние месяцы в Москве проводятся кампании бесплатной вакцинации против гриппа. Прививку можно сделать в большинстве платных медицинских центров, предварительно уточнив наличие вакцины у администратора.

Стоит ли делать прививку у метро

Департамент здравоохранения создал мобильные пункты прививок. Они расположены у станций метро, МЦК, на железнодорожных платформах. Перед прививкой пациент проходит врачебный осмотр, после нее врач выдает ему сертификат. Это государственная программа, созданная в целях ускоренной вакцинации населения — процедура занимает не более 10–15 минут.

Фото: Talha Atif/Unsplash

Прививка от гриппа и коронавирус

Одним из основных изменений прививки этого года является то, что вакцина против гриппа с высокими дозами для людей старше 65 лет будет охватывать четыре штамма вируса вместо трех. Эксперты советуют сделать прививку от гриппа, чтобы снизить риск заражения COVID-19.

Одно из исследований подтвердило, что человек может заразиться гриппом и COVID-19 одновременно, что затрудняет лечение и чревато осложнениями [11], [12]. Прививка защитит организм от излишней нагрузки опасным сезонным заболеванием. К тому же она поможет определить коронавирус, если вы заболеете, потому что его симптомы схожи с другими респираторными заболеваниями.

Но если хотите обезопасить себя и от гриппа, и от COVID-19, лучше сделать обе прививки. Врачи советуют выдержать между ними месячный интервал, чтобы организм успел адаптироваться к первой вакцине и выработать антитела.

Что можно и чего нельзя делать после прививки

Вакцина не может заразить человека гриппом, но у некоторых могут возникнуть реакции, схожие по симптомам. Иногда пациенты испытывают мышечную слабость и фиксируют небольшое повышение температуры в течение пары дней после прививки: это является побочным эффектом в выработке антител и абсолютно нормально. Следуйте нескольким правилам после вакцинации.

Что делать сразу после укола

Непосредственно после прививки не спешите покидать поликлинику и бежать по делам. Даже если врач не предложил остаться под наблюдением, можно посидеть в приемной по собственной инициативе и понаблюдать за ощущениями. 10–15 минут будет достаточно, чтобы исключить редкие аллергические реакции, требующие незамедлительной помощи.

Можно ли мочить прививку

В течение суток после прививки старайтесь не мочить место укола. Его нельзя чесать, в противном случае появится риск занести инфекцию.

Когда выработается иммунитет

Чтобы вакцина подействовала, должна пройти пара недель, поэтому в этот период вы все еще рискуете заразиться. Постарайтесь избегать мест скопления людей, используйте средства индивидуальной защиты.

Что есть после прививки

Придерживайтесь здорового питания, отказавшись хотя бы на первые сутки от жирной и острой пищи. В это время организм бросает все силы на выработку антител, поэтому иммунитет немного ослаблен. Лучше, если вечер после прививки вы проведете дома, избегая многолюдных мест и физических нагрузок.

Можно ли пить алкоголь

Важно исключить нагрузку на печень, поэтому стоит отказаться от спиртосодержащих напитков на один-три дня после вакцинации или дольше, до полного исчезновения возможных реакций.

Отзыв врача


Олег Тогоев, кандидат медицинских наук, медицинский директор GMS Clinic, аллерголог-иммунолог, педиатр

Есть ли разница между импортными и отечественными вакцинами, какие лучше?

Принципиальной разницы между отечественными и импортными вакцинами нет.

Есть ли возможность подобрать вакцину в поликлинике или там только одна топорная, отечественная?

Она не топорная. Обычно в поликлинике бывает одна вакцина, как правило — отечественная.

Можно ли приобрести вакцину самостоятельно и прийти с ней к врачу?

Так можно сделать только в частной клинике, да и то не в каждой и не с каждым врачом. Ведь врач несет ответственность за то, что он вводит человеку. Так как врачи привыкли пациентам не доверять (равно как и наоборот), то они сомневаются, правильно ли хранилась вакцина, не нарушена ли стерильность и т. п. 9 из 10 врачей частных клиник откажутся делать принесенную вакцину по этой причине. Однако 1 из 10 врачей ее все же сделает, исходя из того, что пациент все-таки не идиот, который зачем-то купил себе вакцину, забыл положить ее в холодильник и потом попросил ввести ему эту самую вакцину с испорченным режимом хранения, чтобы занести себе инфекцию и навлечь на себя еще массу проблем.

То есть это вопрос доверия. Да, попросят написать бумагу, что, мол, вакцину я приобрел самостоятельно и хранил ее с соблюдением всех требований и осознаю все риски, связанные с неправильным хранением. И можно сделать. Однако чаще всего связываться не хотят и отказываются. Что касается федеральных и муниципальных учреждений, то там, повторюсь, такой вариант — ввести человеку принесенную им вакцину — просто невозможен.

Можно ли сочетать прививку от гриппа с другими прививками (в первую очередь речь идет о детях младшего возраста: для них много других вакцин по графику). Что приоритетнее?

Все прививки (за исключением БЦЖ) сочетаются друг с другом и могут делаться одновременно. Единственное правило, рекомендованное ВОЗ, — делать не более четырех инъекций одновременно. То есть просто по числу конечностей человека — две руки и две ноги. Однако в одну вакцину могут входить до 7 антигенов. Мы детям в три месяца иногда делаем вакцинации от 8 инфекций одновременно (причем в двух инъекциях) — и это правильно и удобно.

Безопасно ли прививаться в мобильных пунктах? Какие могут быть риски? Или все так же хорошо, как и в диспансере?

В мобильных пунктах прививаться безопасно. Все боятся якобы аллергий. Но в ресторан ходить опаснее, чем делать прививку от гриппа. Те, у кого есть истинная аллергия на яичный белок, прекрасно об этом осведомлены и не сделают прививку не то что в мобильном пункте, но даже в отделении реанимации. Однако даже и с аллергией на яйца можно прививаться, такие методики есть. Все остальное — мнимые страхи. Прививайтесь где удобно. Главное — сделайте это.

Где лучше прививаться: в обычной поликлинике, в больнице, в платной клинике? Есть ли вообще разница? Может, у кого-то вакцины лучше?

Что бы я ни сказал на эту тему, люди все равно останутся при своем мнении. Вопрос очень абстрактный. Тогда уж можно спросить, где вообще лучше лечиться: в поликлинике, в больнице или в платной клинике. Попробуйте на него ответить. Тем не менее повторюсь: прививайтесь там, где удобно.

Действительно ли лучше после прививки посидеть в приемной поликлиники на случай внезапных реакций или это опасно, учитывая, что там могут быть больные?

Посидеть можно, но минут 15. Думаю, что сидеть полчаса — уже лишнее. Все острые реакции развиваются в течение 15 минут. Я, честно говоря, никогда с такими проблемами, ради которых написано это правило в СанПиНах, не сталкивался, хотя занимаюсь вакцинациями уже 23 года. Даже в обморок никто не падал. Самое неприятное, что было, — кровь из ранки не останавливалась, пришлось поменять лейкопластырь. Честно говоря, правило ожидания острых реакций после прививки в основном никем не соблюдается — так уж по жизни сложилось. Люди сделают прививку — и стараются побыстрее убежать по своим делам. Не сидят. И знаете, я их и не удерживаю. Это не то правило, за соблюдение которого я стал бы отчаянно бороться. Это больше обычай. Наверное, меня за эти слова осудят, но все же останусь при своем мнении.

Заставлять больного человека дышать через маску негуманно. Куда проще его изолировать. Фото: Константин Завражин/ РГ

Сначала народ напугали атакой инфекции на Украине. А когда грипп дошел и до нас, началась едва ли не паника: из аптек начисто сметались все лекарства, имеющие хотя бы отдаленное отношение к лечению гриппа. Ажиотаж всегда на руку не слишком озабоченным соблюдением этических норм коммерсантам. Достаточно заглянуть в аптечку и проверить: что из купленного действительно помогло противостоять гриппу и какие деньги "выкинуты на грипп".

Ненужные обследования

Действительно, заболев ОРВИ или гриппом, мы часто испытываем дискомфорт: глаза слезятся, воспаляются. При этом главный инфекционист Москвы профессор Андрей Девяткин специально объяснил журналистам, что слепотой грипп не грозит и воспаления мозговых оболочек не вызывает. Так что идти к офтальмологу из-за гриппа не только бесполезно, но и опасно для других посетителей клиники.

Бесполезные анализы

Крупная лабораторная сеть предложила в этом сезоне два теста для выявления "свиного" штамма. Стоимость анализа - более 2 тысяч рублей. При этом для экспресс-анализа без выделения типа вируса (А или В) достаточно сделать мазок (смыв) из носоглотки. А вот для того, чтобы диагностировать именно "свиной" штамм, специалисты готовы выехать на дом со спецтестом. Разумеется, за дополнительные деньги.

Но вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания, великое множество, а лечение - стандартное. Так зачем тратиться на анализ, чтобы определить, какой именно вирус стал причиной недомогания?

Другое дело, заболевания протекает тяжело. Но в этом случае больного госпитализируют и проводят все необходимые анализы, чтобы выбрать правильную тактику лечения. Антибиотики при вирусных инфекциях, например, не просто бесполезны, но могут быть даже опасными.

Самолечение при гриппе противопоказано. Так что и "самодеятельность" с анализами никакой пользы не принесет.

Липовые тесты

Тем более вряд ли можно достоверно диагностировать грипп с помощью домашних тест-наборов. Но предлагается их великое множество: стоят от 500 до 5 тысяч рублей. В инструкции предлагается исследовать слизистые выделения из носа, проще говоря, сопли. Либо взять мазок из носа ватной палочкой, перенести слизь в пробирку с тест-раствором, а потом капнуть на тест-полоску или нанести на углубление тест-кассеты. Должны появиться разноцветные полоски, по которым и можно судить о наличии инфекции.

Такие тесты примитивны и малодостоверны. Иногда продавцы честно предупреждают: "Интенсивность окраски красной и голубой тестовых линий варьируется в зависимости от концентрации антигенов в образце. Однако ни количественное содержание антигенов, ни степень возрастания их количества с помощью данного качественного теста не могут быть установлены". Но в большинстве случаев о бесполезности такой биохимической игрушки просто умалчивают.

Маски и респираторы

По поводу масок разгорелась бурная дискуссия. На сайте Роспотребнадзора, например, до сих пор проводится онлайн опрос "носите ли вы защитную маску". В разгар спроса, кстати, цены на маски взлетели в десятки раз.

Между тем большинство инфекционистов предупреждают, что польза от маски весьма относительная. "Носить ее можно больному человеку, чтобы не распространять инфекцию со слизью при кашле и чихании", - пояснил Андрей Девяткин. Но тут же оговорился, что заставлять больного человека, которому и без того дышать тяжело, еще и маску носить, - это негуманно. Куда проще его просто изолировать.

А завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии СПбГУ Алексей Яковлев поясняет: здорового человека маска не защитит еще и потому, что вирус способен проникать в организм человека через слизистую глаз.

Что касается профессиональных медицинских респираторов, они, в зависимости от класса защиты, справляются не только с аэрозолями, взвесями и частицами дыма, но ставят барьер также и бактериям, и вирусам. Есть респираторы и с клапанами, через которые производится выдох. Но такие маски слишком дороги. Средняя оптовая цена - около 100 рублей. А в упаковке - несколько десятков. К тому же носить их неудобно, менять надо регулярно. Одним словом, хлопотно и разорительно.

Лекарства, травы, витамины

Фото: Depositphotos.com

"Стандартный" набор, который обычно применяется при простуде, таков: противовирусные и иммуномодулирующие препараты, жаропонижающее и противовоспалительное, пастилки для раздраженного горла, морская вода и сосудосуживающие капли в нос. По теперешним временам тянет тысячи на 2-3 рублей, не меньше. Только "морской" спрей обойдется в 300-400 рублей. Проще купить очищенную соль и сделать "физраствор" самостоятельно.

Беда в том, что официально признанных (то есть рекомендованных ВОЗ) лекарств от гриппа - раз-два и обчелся. Все остальное - либо устаревшие препараты, оставшиеся нам в наследство с советских времен, либо недавние разработки, чья эффективность не доказана.

Во всяком случае, к иммуномодуляторам во всем мире относятся крайне настороженно. А мы чуть что - считаем нужным себя "укрепить". Без жаропонижающих не обойтись: грипп обычно протекает при высокой температуре. Но сбивать ее нужно правильно, когда, как и с помощью каких лекарств - скажет доктор. Например, аспирин при вирусных инфекциях противопоказан, он может вызвать тяжелые осложнения.

Готовь прививку вовремя

В одном эксперты единодушны: самая надежная защита от гриппа - это прививка. По словам главного эпидемиолога минздрава Николая Брико, "чем выше уровень иммунизации среди населения, тем ниже риск развития эпидемии".

Но иммунитет после вакцинации развивается в течение двух-трех недель, и когда уровень заболеваемости уже повышен, прививаться опасно. Есть риск сделать прививку в латентный период заболевания, когда человек уже заразился, но симптомов болезни еще не чувствует.

Поэтому прививаться надо заранее, осенью, а во время эпидемии не стоит. В лучшем случае это будут выброшенные 1-1,5 тысячи рублей. Ведь какой именно вирус придет к нам через год и каким будет состав вакцины для будущего эпидсезона, станет ясно лишь к лету.

Читайте также: