Как заражаются гепатитом с в тюрьме

Обновлено: 28.03.2024

В одних только Соединенных Штатах более 13.2 миллиона человек являются донорами. В целом же на земном шаре, по данным PubMed Central (наукометрическая база данных Национальных институтов здоровья США. – Прим. Лахта Клиники) люди ежегодно сдают свыше 100 миллионов единиц донорской крови.

Редакторы Medical News Today связались с доктором Джеймсом Ф. Кенни, заместителем заведующего отделением неотложной медицины в больнице при Стейтен-Айлендском университете (Нью-Йорк). Общественную значимость донорства крови он обрисовал лаконично и четко:

Если сдашь кровь, можно заболеть

Никто из доноров, кто был здоров перед сдачей крови, не станет после процедуры менее здоровым. Хотя врачи рекомендуют донорам денек отдохнуть, избегать нагрузок и пить побольше жидкости, их здоровью ничто не угрожает.

В течение примерно 48 часов после сдачи крови ее объем в организме полностью восстанавливается, – преимущественно за счет увеличения объема плазмы. За 4-8 недель организм возместит также утрату красных кровяных телец.

Мы поговорили с доктором философии Эмануэлем Т. Ферро, врачом клинической лабораторной диагностики в MemorialCare Orange Coast Medical Center (Фонтейн Вэлли, Калифорния), который является также директором Банка крови, донорского центра и отделения трансфузионной медицины в MemorialCare Long Beach Medical Center (Лонг-Бич, Калифорния). Вот его слова:

Вместе с тем, никто не скрывает, что незначительные побочные эффекты иногда наблюдаются на самом деле. Как пояснил нам доктор Джон Рэймо, начмед Long Island Jewish Forest Hills (Куинс, Нью-Йорк):

Пожилые люди не могут сдавать кровь

Могут. В Соединенных штатах кровь могут сдавать люди старше 16 лет с массой тела, превышающей 50 килограммов. Следует отметить, однако, что правила, ограничения и противопоказания в разных странах неодинаковы. Например, в Соединенном Королевстве донорами крови могут становиться люди в возрасте от 17 до 66 лет; но те, кто сдавал донорскую кровь раньше, могут продолжать это делать до достижения 70-летнего возраста, и даже после семидесяти человек имеет право сдать кровь, если сдавал ее в период последних двух лет. Есть также определенные нюансы в зависимости от того, для каких именно нужд отбирается кровь, – в целом, все это легко уточнить по телефону или на сайте соответствующей службы.

Человек, который постоянно принимает лекарства, не может быть донором

Частично это тоже миф. Безусловно, следует сообщить о том, что вы принимаете какие бы то ни было лекарства, – в особенности антикоагулянты, антиагреганты, некоторые дерматологические средства, прием которых действительно является противопоказанием к донорству крови.

Однако в большинстве случаев прием лекарств не исключает донацию. Важно отметить, что если вам предписана определенная схема медикаментозной терапии, прерывать ее на день сдачи крови не следует.

Донорство отнимает много времени

Учитывая очевидную жизненную важность донорства – неужели это так много?

Сдавая кровь, можно чем-нибудь заразиться

Не следует путать спорадические случаи заражения от донорской крови с заражением самих доноров при отборе крови.

А если мне сделают переливание крови, я могу заразиться?

Слово Джеймсу Ф. Кенни:

Сдавать кровь больно

Что ж, давайте поговорим и об этом. Да, кожные рецепторы ощущают момент введения иглы, но это, во-первых, очень кратковременный эффект, а во-вторых, тут и терпеть-то особо нечего. С того момента, когда игла находится в нужной позиции, донор должен чувствовать себя вполне комфортно.

Да, после донации в месте введения иглы что-то может ощущаться день или два. В некоторых случаях остается заметный синяк, однако PubMed Central не содержит данных о вредоности этого явления, которое рассасывается без следа за несколько суток.

Сдавать кровь можно не чаще одного раза в год

Люди с татуировками или пирсингом не могут быть донорами

Кровь нельзя сдавать людям с высоким артериальным давлением

Не всегда это правда.

Если систолическое давление ниже 180 мм рт. ст., а диастолическое ниже 100 мм рт. ст., сдавать кровь можно. Прием гипотензивных лекарств также не является противопоказанием к донорству.

Нельзя сдавать кровь, если высокий холестерин

Это уже чистый миф. Ни высокий уровень холестерина в крови, ни прием лекарств для снижения данного показателя не являются противопоказанием к донорству.

Вегетарианцам и веганам нельзя сдавать кровь

Доноров и без меня достаточно много

К сожалению, это не так.

Поэтому донорская кровь нужна всегда. Очень нужна.

По материалам сайта Medical News Today

Ребята, да что это с нами …

Давайте, пожалуйста, договоримся без лишних слов, сходим и сдадим кровь просто так. Ладно?

Всё, что нам нужно знать, размещено здесь и здесь, а для Санкт-Петербурга – вот здесь


Это инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус гепатита С. Данная форма гепатита широко распространена в мире, только по статистическим данным этим вирусом заражено более 2% населения планеты или более 170 миллионов человек. Однако истинные размеры этой проблемы, как и её социально-экономическое значение для общества, остаются, в целом, не установленными.

Наибольшая опасность заболевания состоит в том, что примерно у 80% больных развивается хроническая форма, которая может привести к раку или циррозу печени.

Часто гепатит С даже специалисты называют немым или ласковым убийцей, т.к. заболевание протекает мягко, ничем себя не проявляя, и человек долгие годы не подозревает об этом.

Как передается вирусный гепатит С?

Заражение гепатитом С возможно только при прямом контакте с кровью инфицированного человека:

  • При трансплантации органов или переливании препаратов крови. В последние годы в развитых странах биологический материал в обязательном порядке тестируется на наличие вируса гепатита С, поэтому этот путь передачи становится менее значимым. Однако не стоит забывать, что ещё некоторое время назад данная процедура не проводилась, да и сейчас в развивающихся странах сохраняется риск заражения при медицинских манипуляциях;
  • При использовании одного шприца для внутривенного введения наркотических средств среди наркоманов;
  • При выполнении пирсинга, татуировок, маникюра, педикюра инструментами, загрязнёнными инфицированной кровью;
  • При проведении гемодиализа;
  • В быту при совместном использовании бритв, зубных щёток, маникюрных принадлежностей, на которых может остаться кровь больного человека;
  • При незащищённом половом акте с носителем вируса (вероятность передачи составляет около 5%);
  • Не редки случаи заражения медицинских работников при проведении медицинских манипуляций, связанных с кровью;
  • От инфицированной матери к плоду (заражение происходит менее чем в 5% случаев и, как правило, при прохождении ребёнком родовых путей).

Гепатит С не передаётся при рукопожатии, объятиях, поцелуях, воздушно-капельным путём, при пользовании общим туалетом, предметами обихода, посудой, едой или напитками.

Симптомы вирусного гепатита С

От момента заражения до клинических проявлений заболевания проходит от нескольких недель до полугода или года. Острое начало болезни может сопровождаться утомляемостью, слабостью, суставными болями, пищеварительными расстройствами. Подъём температуры и желтуха малохарактерны.

После острой фазы возможны следующие исходы: выздоровление, переход в вирусоносительство или в хроническую форму заболевания (в 70-80% случаев). При хроническом течении повреждение клеток печени нарастает постепенно, на протяжении нескольких лет, развивается фиброз. Функция печени может сохраняться долго, а появление первых симптомов в виде желтухи, нарастания слабости, увеличения живота, возможны уже при развившемся циррозе печени.

Резкое утяжеление прогноза и течения заболевании происходит при сочетании гепатита С с другими формами вирусного гепатита.

Диагностика гепатита С?

Если на основании симптомов вы заподозрили у себя заболевание или получили положительный анализ на антитела к вирусу гепатита С, как можно скорее обратитесь к своему терапевту. Если при повторных исследованиях диагноз подтвердится, необходимо отказаться от употребления алкоголя и выполнять все предписания врача. Вылечить гепатит самостоятельно с применением методов нетрадиционной медицины невозможно, лечением должен заниматься только опытный врач-гепатолог.

Если вовремя начата комбинированная противовирусная терапия хронического гепатита С, прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактика вирусного гепатита С включает:

  • отказ от внутривенных наркотиков, ни при каких условиях не допускайте использование чужих игл и шприцев;
  • не пользуйтесь любыми иными предметами, где может оказаться чья-то кровь;
  • на приёме у стоматолога контролируйте, чтобы применялись одноразовые инструменты, посещайте только проверенные тату-и маникюрные салоны;
  • при половых контактах с вирусоносителем или с больным гепатитом С человеком используйте презерватив.


Что относится к ИППП?

Наряду с наиболее известными ИППП сифилисом и гонореей существуют еще более 30 инфекций, передающихся половым путем. Среди них: хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, гепатиты В, С, ВИЧ, чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск, мягкий шанкр, донованоз .

— Считается, что ИППП — удел молодых. Это не совсем так. Мы часто выявляем эти заболевания и у людей 45-50 лет. Причем, как правило, это давно женатые пары, которые редко используют барьерную контрацепцию.

Молодежь просто более сексуально активна. Правда в том, что в повышенной группе риска — девушки-подростки (до 19 лет). Они, как правило, зависимы от мнения партнера, особенно если тот старше и дольше живет половой жизнью. Немало среди заразившихся и тех, кому 25 (+/- пара лет), поскольку это самый сексуально активный возраст у обоих полов.

В группе старшего возраста лидируют мужчины. Они чаще вступают в половые связи с девушками.

В последнее время все больше людей полагают, что риск подхватить ИППП сейчас довольно низок. Мол, если что, помогут антибиотики. Действительно, хламидиоз, гонорея и сифилис — то есть инфекции, вызываемые бактериями, как правило, излечиваются с помощью антибиотиков. Однако ИППП часто не диагностируются и все труднее поддаются лечению, поскольку некоторые антибиотики утратили свою эффективность в результате их неправильного или чрезмерного использования.

— Вот почему заболеваемость ИППП не снижается в Минске за последние годы , проблема по-прежнему актуальна. К тому же если человек чем-то из ИППП переболел и хорошо вылечился, не факт, что он не заболеет снова. Иммунитет к данным возбудителям нестойкий.

Самые неочевидные способы заразиться половыми инфекциями:

— Основной путь заражения ИППП — половой. Основной, но не единственный. Именно поэтому вокруг темы так много мифов. Заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, может произойти после любого вида незащищенного контакта. В том числе вагинального, анального и орального секса.

Заразиться можно и при поцелуе. Сифилис, гонорея, вирус простого герпеса легко передаются при оральных контактах. Безусловно, человек, который заражает, должен иметь проявление болезни. Вплоть до того, что бывают виды ангин, которые вызываются гонококками (гонореей). Подобные инфекции — удел молодежи .

Специфика ИППП такова, что их не сразу можно выявить в анализах, вот почему при беременности женщины сдают скрининги несколько раз.

Например, на ВИЧ и сифилис — 3 раза за 9 месяцев.

— У взрослого человека ИППП могут проходить бессимптомно. В то время как для плода внутриутробная инфекция — это настоящая беда: значительно повышается риск преждевременных родов и мертворождения.

По сути, это тот же незащищенный половой акт. Поэтому эти вещи, при необходимости, нужно приобретать в индивидуальном порядке и использовать только в одиночку или с постоянным половым партнером.

— Если говорить о вирусной группе инфекций, то через кровь заразиться можно вирусом простого герпеса, ВИЧ, гепатитом B.

Особенно при незащищенном сексе во время менструации. Тут передатчиком вируса выступает именно женщина (зараженная партнерша).

— От заражения при простом половом акте рассмотренный случай почти не отличается. Но мы иногда слышим от пациентов, что при сексе во время месячных риск заразиться существенно меньше, поскольку якобы с менструальной кровью все возбудители половых инфекций уходят из организма женщины. На самом деле это заблуждение.

Вирус простого герпеса также можно получить, если докурить чужую сигарету или взять губную помаду у подруги .

— Но спешу успокоить: это нечастый способ заражения, поскольку, как мы уже говорили, возбудители ИППП плохо сохраняются в окружающей среде.

— Риск заразиться этими способами исчезающе низок, но он все же есть. Что касается зубной щетки, то чтобы получить заболевание, нужно как минимум использовать чужую и яростно натереть десны. Но, как правило, каждый пользуется своей щеткой и никто не чистит зубы до фанатизма. Поэтому риски минимальны

— Хотя ИППП нестойки во внешней среде, есть одно исключение. В частности, для трихомониаза. Если, к примеру, чужое полотенце или мочалка сильно загрязнены выделениями больного человека, то некоторый риск заражения при использовании этих предметов существует.

В каких случаях заразиться ИППП нельзя:

  • Через стульчак унитаза
  • Через питье из фонтанчика
  • В бассейне
  • На сидении общественного транспорта
  • После укуса насекомых
  • Воздушно-капельным путем (через чихание)

В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не способны попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма.

Николаенко Анастасия Александровна, инфекционист - Рязань

К врачу-инфекционисту обратилась 45-летняя женщина с положительным результатом анализа на антитела к гепатиту С.

Жалобы

Никаких симптомов болезни и других проблем со здоровьем пациентка не испытывала. Боли в желудочно-кишечном тракте не было.

Анамнез

При подготовке к операции пациентка прошла необходимые обследования, среди которых был обязательный анализ на вирусные гепатиты. Анализ на гепатит оказался С положительным.

За последние полгода женщина не посещала стоматологов и других операций не делала. Длительное время ходила к мастеру маникюра в один и тот же салон красоты.

Обследование

  • общее состояние удовлетворительное;
  • печень в пределах нормы (гладкая и эластичная, выступает на 1 см из-под края рёберной дуги);
  • кожа и слизистые оболочки чистые, нормального цвета;
  • язык влажный с небольшим беловатым налётом на корне;
  • дыхание в лёгких в норме, без хрипов;
  • живот мягкий, безболезненный, не вздут;
  • стул и мочеиспускание в норме.

Так как ранее у пациентки выявили антитела к гепатиту С, а ВИЧ и гепатит В не подтвердились, женщину направили на дообследование:

  • биохимический анализ крови — все показатели в норме;
  • общий анализ крови — уровень тромбоцитов снижен до 150х10⁹/л;
  • развёрнутый анализ крови на гепатит В — антитела не выявлены;
  • анализ на антитела к гепатиту С — положительный;
  • анализ крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) — обнаружена РНК гепатита С, генотип 3а;
  • УЗИ органов брюшной полости — печень увеличена, структура неоднородная (диффузная), найдены признаки хронического холецистита;
  • фибросканирование — обнаружен фиброз (рубцевание) печени 1-й степени по шкале METAVIR.

Диагноз

Хронический вирусный гепатит С минимальной биохимической активности, генотип 3а и фиброз печени 1-й степени.

Лечение

Чтобы наблюдать за течением болезни, пациентку поставили на диспансерный учёт. Ей рекомендовали регулярно посещать инфекциониста и пройти противовирусную терапию.

Женщина исправно принимала противовирусные препараты и вовремя сдавала контрольные анализы. Уже через две недели анализ ПЦР на РНК дал отрицательный результат.

По прошествии полного курса лечения все показатели биохимического и общего клинического анализа крови также были в пределах нормы.

Пациентка оставалась под наблюдением врача в течение трёх месяцев после лечения. По истечению этого срока она сдала контрольные анализы ещё раз — все показатели были в норме.

С учётом проведённой терапии, низкого уровня фиброза печени и устойчивого положительного вирусологического ответа на лечение женщину сняли с учёта.

Заключение

Поэтому пациенты должны быть аккуратны при выборе стоматологической клиники, салона красоты или других заведений, связанных с инвазивными процедурами, например нанесением татуировок, проколами для пирсинга и др.

У нас в стране нет обязательного обследования на вирусные гепатиты, но его желательно периодически проходить всем жителям, особенно тем, кто входит в группу риска.

Читайте также: