Как защитить себя от вируса папилломы человека

Обновлено: 24.04.2024

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к семейству паповирусов, подгруппе А. Это мелкий, термостабильный возбудитель, хорошо выживающий во внешней среде и переносящий термическую обработку, потому что, если вы сексуально активны, то, вероятно, вы контактировали с какими-либо из различных типов ВПЧ, около 30 из которых передаются половым путем. И, вероятно, вы не имели ни малейшего понятия об этом. Врачи считают, что в будущем вакцинация сделает вирус редко встречающимся, но сегодня ВПЧ по-прежнему причина номер один остроконечных кондилом и рака шейки матки.

Введите пожалуйста свои данные

ВПЧ в цифрах

  1. 60% населения земного шара является вирусоносителем ВПЧ.
  2. От 18 до 30 лет — возраст, в котором заболевание проявляется чаще всего.
  3. 600 видов ВПЧ известно науке на сегодняшний день.
  4. 70% заболевших самоисцеляются.
  5. 6, 11, 42-44 и 73 типы ВПЧ считаются вирусами низкого онкогенного риска.
  6. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 – высокоонкогенные типы ВПЧ.
  7. 16, 18 и 45 типы вызывающие развитие более чем 80% случаев рака.
  8. 90% случаев рака шейки матки вызвано вирусом папилломы человека.
  9. В 2008 году Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию за выявление ВПЧ как причины развития рака шейки матки.
  10. Каждые 5 лет необходимо проходить ВПЧ тест.

Как защитить себя от ВПЧ?

Барьерная контрацепция для профилактики ВПЧ

Использование презервативов помогает предотвратить передачу ВПЧ-инфекции, но они не являются 100% эффективными, потому что вирус может присутствовать на участках кожи, не покрытой латексом

Обязательные анализы

Для подавляющего большинства людей ВПЧ безвреден, но некоторые типы вируса могут привести к раку шейки матки, поэтому всем женщинам необходимо сдавать ежегодные тесты для скрининга раковых изменений.

Остроконечные кондиломы неприятны, но не несут угрозы для здоровья. Однако появление папиллом говорит о том, что иммунитет не справляется с вирусной нагрузкой на организм. Удаление папиллом возможно и даже необходимо . В нашей клинике такие процедуры выполняются опытным врачом-дерматологом, при необходимости гинекологом или хирургом.

Вакцинация

Вакцина от ВПЧ защищает от штаммов вируса, которые вызывают рак и являются виновниками возникновения генитальных бородавок. Иммунизацию рекомендуется проводить девочкам в возрасте 11–12 лет и девушкам 15–26 лет, хотя на сегодняшний день возраст может быть четко не определен, важно другое условие: провести вакцинацию до начала половой жизни. В нашей клинике проводится вакцинация от ВПЧ препаратами Гардасил, США (от ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов) и ЦЕРВАРИКС, Бельгия (от ВПЧ 16 и 18 типов).

Есть несколько типов вируса папилломы человека, и многие из них даже лечить не нужно. О том, почему не стоит бояться, если недуг обнаружен, и как связан ВПЧ с беременностью и родами, рассказывает врач акушер-гинеколог Татьяна Чайкина.


Вирус папилломы человека может передаваться половым и контактным путем

— Вирус папилломы человека сегодня распространен во всем мире, не только в Беларуси. При этом при нормальной работе иммунитета он как попадает в организм, так из него и исчезает.

Вирус больше распространен среди молодежи, потому как парни и девушки сегодня легче вступают в сексуальные контакты, имеют большее количество половых партнеров.

Основной путь передачи — половой. Если мы говорим о вирусах высокого онкогенного риска, которые работают на шейке матки, то другим путем до шейки матки они добраться просто не могут.

Если же речь идет о вирусе папилломы человека невысокого онкогенного риска, то здесь все немного по-другому. Он может вызывать образование наружных кондилом и папиллом на половых органах и часто передается даже контактным путем.

В работе с вирусом папилломы человека имеет значение его тип

— Причем во втором случае не требуется сдавать никаких дополнительных анализов. Для лечения не имеет значения, какой тип папиллома-вируса вызвал появление кондилом или папиллом. Врач просто-напросто решает (в зависимости от состояния пациентки), нужна деструкция образований или их можно просто понаблюдать какое-то время.


Если же говорить о вирусах высокого онкогенного риска (которые встречаются на шейке матки), то имеет значение, какой тип вируса привел к патологическому состоянию. Сегодня в нашей стране распространены 4 типа вируса — 16, 18, 31 и 33. Для их определения врач назначает проведение анализов.

— Их большое количество. Они помогают определить, каким типом вируса вызвана проблема. И врачу становится проще контролировать ситуацию. В основном, все анализы — это различные мазки, которые берет доктор.

ВПЧ не лечится, иногда за ним достаточно просто наблюдать

Врач уверена: однократное обнаружение папиллома-вируса ни о чем не говорит. Тем более, если проблем в ходе осмотра не выявлено (или выявлены, но незначительные), а отклонения есть именно по результатам анализа. Главное — не паниковать.

— Доктор обязательно возьмет мазок на онкоцитологию. Затем проведет кольпоскопию (осмотр шейки матки при помощи специального прибора — прим. И.Р). В ходе комплексного обследования будет решено, необходимо лечиться или достаточно регулярного наблюдения у врача.

Для еще более понятной картины в некоторых случаях врач делает биопсию. Это метод исследования, при котором проводится забор клеток/тканей из органа с диагностической целью.

— Иногда бывает сложно объяснить пациенткам, что ВПЧ не лечится и в определенных случаях за поведением вируса достаточно просто наблюдать.

Препаратов, которые напрямую действуют на ВПЧ, просто не существует. Лечение, которое мы можем провести, — это курс препаратов, которые влияют на иммунитет и опосредованно на папиллома-вирус. То есть помогают организму от него избавиться.

— При этом все иммунные методы лечения не дают 100% гарантии. На Западе в принципе просто наблюдают. В нашем же менталитете принято, что нужно лечить любое заболевание.

Профилактика заражения вирусом папилломы человека — это вакцинация

Сегодня есть возможность предупредить недуг. Для этого необходимо сделать вакцинацию. Способ предпочтителен для юных девушек.


— Если вводить вакцину в организм до того момента, как он впервые встретится с ВПЧ, считается, что женщина будет защищена.

Врач объясняет: в нашей стране нет ограничений по возрасту для того, чтобы сделать прививку. Никто не мешает женщине сделать вакцинацию и в 50 лет. Все зависит от жизненной ситуации и того, как развиваются события.

— Иногда при тяжелых формах дисплазии шейки матки проводится оперативное лечение и рекомендуется вакцина от ВПЧ.

Вирус папилломы человека может вызывать проблемы не только у женщин, но и у мужчин

Врач объясняет, что у сильной половины человечества при заражении ВПЧ также бывают кондиломы и папилломы. Иногда, как и у женщин, могут встречаться злокачественные перерождения.

— Кроме того, сегодня в парах практикуются разнообразные формы сексуальных отношений. В том числе — оральный секс. Вот почему все чаще начал появляться рак ротовой полости, который тесно связан с наличием ВПЧ высокого онкогенного риска.

Так как вирус не лечится, в случае его обнаружения у партнера бояться не стоит. Не помешает лишь использовать барьерную контрацепцию до того момента, пока ВПЧ не исчезнет.

— А как связаны между собой вирус папилломы человека и беременность?

— Опасности с точки зрения плода нет, есть немного другая. Беременность сама по себе — это физиологическое снижение иммунитета. Если будущая мать инфицирована папиллома-вирусом, то развитие событий в сторону дисплазии может ускориться. При этом медики не могут воздействовать на организм беременной. Вот почему вначале рекомендуется проверяться и только потом планировать детей.

Процессы проходят индивидуально. Вовсе не обязательно, что у беременной с наличием ВПЧ будут проблемы с шейкой матки.

— К сожалению, кондиломы при беременности встречаются часто. Работать с ними нельзя. Получается, что могут появиться проблемы у ребенка. Ведь при рождении он проходит через родовые пути и может наглотаться частиц кондилом. Вот почему нередко в таких ситуациях врачи рекомендуют кесарево сечение.

— ВПЧ становится предвестником рака шейки матки. Это правда?

К сожалению, у вирусов высокого онкогенного риска нет симптомов. Вот почему необходимо не забывать о визите к гинекологу раз в год (даже если ничего не беспокоит).

Гинеколог объясняет, что онкология возникает у женщины не потому, что она не лечит папиллома-вирус. При его обнаружении не нужно бояться. Ведь для развития рака в организме должна сложиться очень неблагополучная ситуация. Только в таком случае вирус встроится в клетки и начнет изменять их структуру, что в итоге приведет к злокачественному образованию. Так бывает редко.

Когда родинку или папиллому на коже нужно удалять? На что стоит обращать внимание, если на теле или лице образований много? Как выбрать медицинский центр? На эти и другие вопросы отвечает врач-дерматовенеролог и косметолог Юлия Колос.


Юлия Колос,
кандидат медицинских наук,
врач-дерматовенеролог,
косметолог высшей категории центра медицинской косметологии и дерматологии IN BLOOM

Почему появляются новообразования на коже

— Один из факторов риска — накопительный эффект чрезмерной инсоляции. Вот почему загорать нужно только в правильное время (до 11:00 утра и после 16:00 вечера). Причем играет роль не только интенсивность воздействия солнца, но и частота пребывания на нем.

Мера профилактики — использование солнцезащитных кремов с фактором SPF 50-30. Подобная мера также позволяет коже быть защищенной от фотостарения.

— Особенно тщательно нужно оберегать от чрезмерного солнца детей до 14 лет. Солнечные ожоги, полученные до этого юного возраста, — один из факторов развития меланомы в будущем.

Не все образования удаляются по медицинским показаниям, некоторые — по желанию

Врач объясняет: видов новообразований на коже может быть много. Пигментные невусы, папилломы, мягкие фибромы, кератомы, дерматофибромы и множество других. В каждом случае показания к удалению и методика процедуры будут своими.


Вот почему вначале доктор рекомендует разобраться в природе образования на коже, а потом думать об удалении.

— В целом, новообразования можно разделить на те, которые следует удалять по медицинским показаниям, и те, от которых человек хочет избавиться по эстетическим соображениям.

В первом случае речь идет о том, чтобы удалить образования, обладающие признаками перерождения в злокачественную опухоль или имеющие высокие риски такой трансформации (предраковые заболевания).

Пациенты с подозрением на нехороший диагноз направляются к врачу-онкологу. Также они в обязательном порядке проходят дерматоскопию. Только после этого определяется, доктор какой специальности и с помощью какого метода будет удалять новообразование.

По медицинским показаниям рекомендуется удалять и новообразования, которые постоянно натираются одеждой, воспаляются. Ведь хроническое воспаление — один из факторов риска злокачественного перерождения.

— Часто удаления новообразований проводятся по эстетическим показаниям. После необходимых обследований доктор определяет оптимальный метод удаления.


— В первую очередь дерматоскопия. Это обследование при помощи специального прибора, который позволяет под большим увеличением рассмотреть новообразование, найти или нет опасные признаки и оценить их.

В зависимости от результатов дерматоскопии врач принимает решение о том, когда следует удалять не нужный коже элемент, понадобится ли консультация врача-онколога.

— После удаления (особенно пигментных невусов) необходимо проводить биопсию и отправлять материал на гистологическое исследование.

Если человеку мешает папиллома, то в большинстве случаев врачу достаточно визуального осмотра. При необходимости пациент отправляется на ту же дерматоскопию.

— Кроме всего прочего, прежде чем убирать новообразование, доктор оценивает предполагаемый эстетический результат после удаления. Например, если образование объемное и глубоко залегает, то неизбежно появление рубца. Да, его также можно отшлифовать лазером, но задача врача — предупредить об этом пациента.

Даже от рубца после удаления родинки можно избавиться

Доктор уверена: удаление образований лазером позволяет получить лучший эстетический результат. Все дело в том, что у врача в таком случае есть возможность четко контролировать глубину и площадь воздействия и очень аккуратно работать. Риски появления рубца сводятся к минимуму, а внешний вид кожи сохраняется максимально красивым.


Еще один плюс — рана после лазера покрывается сухой корочкой, что снижает риски инфицирования.

— Особенность удаления новообразований в том, чтобы сделать это радикально. Поэтому технически легче справляться с теми образованиями, которые исходят из эпидермиса (например, папиллома). От них в большинстве случаев можно избавиться бесследно.

Период восстановления после удаления может отличаться. Чаще раны после удаления небольших поверхностных образований на лице заживают за 5-7 дней. Если удалялось более глубокое новообразование, особенно на теле, то заживление длится до 2 недель.

— Как правильно ухаживать за ранкой после удаления новообразования?

— Уход сводится к тому, что рана обрабатывается неспиртовыми антисептиками несколько раз в день, также используется ранозаживляющее средство для более быстрой регенерации и солнцезащитный крем. Последний особенно актуален в случае, если рана находится на открытой поверхности тела. Выбирать солнцезащитный крем нужно грамотно, с SPF-фактором не менее 50. Когда погода совсем мрачная — 30.

Если есть опасные признаки новообразования — это не всегда самое плохое

— При наличии пигментных невусов (родинок) на теле нужно обращать внимание на некоторые признаки. Однако если вы заметили какой-либо из них, это не означает, что все плохо. Это лишь говорит о том, что нужно показаться врачу. Только доктор может дать рекомендации и поставить диагноз.

Признаки, на которые стоит обратить внимание при наличии родинок (пигментных невусов):

  • Асимметрия (одна половина невуса не похожа на другую)
  • Неровный край
  • Неравномерность цвета (например, на фоне темной родинки вкрапление розового, синего, красного и других цветов)
  • Диаметр более 6 миллиметров
  • Приподнятость над уровнем поверхности кожи
  • Постоянное воспаление
  • Кровоточивость
  • Резкий рост
  • Выпадение волос с поверхности родинки или любое изменение, которое ранее не наблюдалось

— На что обращать внимание при выборе медицинского центра для удаления новообразований?

— На наличие у центра медицинской лицензии. Затем стоит поинтересоваться, какой персонал работает в центре. Обычно удаление производит врач-онколог или врач-дерматолог, косметолог.


Имеет значение качество оборудования и наличие его сертификации в нашей стране.

— Грамотный врач перед процедурой назначит пациенту дерматоскопию. А в случае необходимости должно быть организовано гистологическое исследование. Если все эти условия выполняются, можно доверять центру.

Вирусом папилломы человека можно заразиться при незащищенном половом контакте, а также бытовым способом (рукопожатие, бассейн, общее полотенце). При этом, впоследствии вирус может никак не проявлять себя, и человек останется лишь носителем.

А у другой категории лиц вирус папилломы человека (ВПЧ) дает клиническую картину: на слизистой и коже появляются бородавки- остроконечные кондиломы. При заражении половым путем папилломы поражают половые органы и анус.

ВПЧ-инфекция вызывает патологические изменения клеток шейки матки, которые затем могут перерасти в рак. Установлено, что женщины у кого диагностирован рак шейки матки являются носителями ВПЧ.

На сегодняшний день медикам известно более ста видов ВПЧ: среди них существуют неонкогенные, низкоонкогенные и высокоонкогенные типы— учитывается вероятность перерастания ВПЧ- инфекции в рак. Высокоонкогенные — ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Наиболее часто встречающиеся это ВПЧ 16 и 18 — почти у 70 процентов носителей. И ВПЧ 16 в половине случаев может перерасти в рак. Происходит это не в один миг, а в течении 10-15 лет. И обнаруживают патолгические изменения у женщин, которые пренебрегают ежегодными осмотрами у гинеколога и сдачей мазка на цитологию.

Вирус проникает в нижний слой эпителия и вызывает его изменения. Самая уязвимая часть — это переход многослойного плоского эпителия в цилиндрический.

Лечение


Вылечиться от вируса нельзя. Но если организм обладает сильным иммунитетом, то в течении 6-12 месяцев он сам избавляется от него. Поэтому, если при сдаче ПЦР-анализа на ВПЧ у женщины обнаружили положительный результат, то сначала ее лишь наблюдают.

Спустя год анализ пересдают. Если он отрицательный, то опасности нет. При положительном результате следует проходить осмотр у гинеколога раз в полгода, чтобы не пропустить появление изменений на шейке матки или образование кондилом. Избавление от них производится лишь хирургическим путем, иного лечения нет: лазером, электроприжиганием, низкокриогенным способом и радиоволновым ножом.

Кто в зоне риска?

Кто часто меняет сексуальных партнеров и практикует секс без презерватива.

У кого снижен иммунитет.

Кто перенес аборты и вмешательства на матке.


Прививка от ВПЧ-инфекции

А чтобы сохранить свое здоровье следует не реже раз в год посещать прием гинеколога, сдавать мазок на цитологию и проверяться на инфекции, в том числе на ВПЧ. Ранняя диагностика позволяет использовать щадящие методы лечения и сохранить способность женщине иметь в дальнейшем детей.

Читайте также: