Как защитить слизистую носа от вирусов
Обновлено: 24.04.2024
Как подобрать противовирусные мази для детей
Пути передачи ОРЗ взрослым и детям
Распространенность ОРВИ связана как со множеством возбудителей, так и с тем, что специфический иммунитет против перенесенных инфекций не сохраняется на продолжительный период времени. Патогены с легкостью передаются в окружающей среде. Необходимость нахождения в общем пространстве с другими людьми (общественный транспорт, детские дошкольные и образовательные учреждения и проч.) увеличивает риск заразиться. В ряде случаев носитель инфекции, даже не подозревая о своей опасности для окружающих, может передавать вирус за несколько суток до манифестации клинических симптомов. Максимальная опасность заражения обычно наступает на 1-3 день от начала заболевания. Минимальная социальная дистанция, о которой часто напоминают во время пандемии коронавируса, составляет 1,5 – 2 метра, однако такое расстояние, к сожалению, не учитывает таких факторов как турбулентность воздуха, скорость с которой частицы вылетают при кашле и чихании.
Простуды в детском возрасте
Назальные противовирусные мази как способ защиты детей от простуды
Также в терапии ОРВИ задействуют противовоспалительные и симптоматические средства для облегчения симптомов. Больным предписывается постельный и питьевой режим, диета, витаминные добавки. А вот антибиотики применяют строго по показаниям и назначению врача.
Приём противовирусных препаратов интраназально – способ защиты взрослых от инфекций респираторного тракта
Противовирусный гель для носа ВИФЕРОН
Интерферон-альфа – действующее вещество в составе Мази и Геля ВИФЕРОН. Противовирусное и иммуномодулирующее свойства этого вещества белковой природы находят применение для блокировки и нейтрализации вирусов уже на входе в организм – в воротах любой респираторной инфекции. ВИФЕРОН Гель применяется для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа. Нанесение Геля на слизистую оболочку носа позволяет бороться с инфекцией непосредственно в месте ее проникновения в организм. Действие препарата ВИФЕРОН Гель начинается сразу после нанесения и продолжается в течение нескольких часов. Консистенция препарата ВИФЕРОН Гель позволяет создавать пролонгированный эффект, чтобы можно было реже наносить препарат – всего несколько раз в день, и не требует вдыхания, ингаляций, какого-либо оборудования кроме чистой ватной палочки. Гель наносят дважды в день на предварительно очищенную слизистую носа, иногда и на миндалины. Препарат ВИФЕРОН Гель разрешен всем категориям лиц даже новорожденным и будущим мамам. Средство практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов и хорошо сочетается с другими лекарствами. Легкий Гель без вкуса и запаха, практически не ощутим после нанесения. Если жидкость, например капли и спреи, может просто стекать в глотку, не оказывая терапевтического воздействия, то ВИФЕРОН Гель при нанесении образует тонкую защитную пленочку, которая обеспечивает защиту слизистой.
Мазь для носа противовирусная ВИФЕРОН
Для лечения ОРВИ и гриппа применяется ВИФЕРОН Мазь. Как и в Геле действующее вещество здесь интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный – 40 000 МЕ. В состав также входят альфа-токоферола ацетат (витамин Е), ланолин, вазелин медицинский, масло персиковое, и другие вещества, способствующие сохранению лекарственных свойств. По инструкции мазь применяется во время ОРВИ и гриппа в составе комплексного лечения.
Схема применения ВИФЕРОН мазь для взрослых и детей от 1 года
Для взрослых, в том числе беременных женщин и детей от 1 года, для лечения гриппа и других ОРВИ препарат применяется по следующей схеме:
| Пациенты | Режим дозирования | Длительность курса |
| Детям от 1 года до 2 лет | Полоску мази длиной не более 0,5 см (около 2500 МЕ) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки | 5 суток |
| Детям от 2 до 12 лет | Полоску мази длиной не более 0,5 см (около 2500 МЕ) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 4 раза в сутки | 5 суток |
| Детям от 12 до 18 лет | Полоску мази длиной не более 1 см (около 5000 МЕ) наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 4 раза в сутки | 5 суток |
После нанесения мази необходимо помассировать крылья носа для равномерного распределения препарата на слизистой оболочке носовых ходов.
Вскрытую алюминиевую тубу хранят в холодильнике не более 3 месяцев.
Механизм действия иммунитета в носу
Секреторные иммуноглобулины А-типа – особые белковые вещества – они играют основную роль в предупреждении заболевания или в выздоровлении. Специфическая профилактика вирусных инфекций задействует иммунитет слизистых. Присутствующие на них IgA, действие которых направлено на нейтрализацию инфекции, могут происходить из сыворотки крови либо секретироваться клетками подслизистой ткани.
Действенной мерой для защиты верхнего отдела респираторного тракта считается индукция иммуноглобулинов именно в местах репликации вируса – носоглотке. Стимуляция выработки сывороточных белков в высоком титре более эффективна для нижних дыхательных путей.
Усиление активности местного иммунитета играет важную роль в предотвращении инфицирования организма некоторыми вирусами, особенно гриппа. Знание механизма формирования местного иммунитета делают поиск средств, обеспечивающих защиту слизистых оболочек от инфекционных агентов решаемой задачей. Так в начале прошлого века была сформулирована теория местного иммунитета, а впоследствии накоплены данные, свидетельствующие о важной роли факторов местной защиты при ряде вирусных инфекций. С открытием иммуноглобулина А и доказательством его секреции клетками слизистой оболочки началась новая эра в развитии прикладной иммунологии.
В частности, было установлено, что IgA — наиболее важный иммуноглобулин, основная биологическая функция которого состоит в защите слизистых оболочек от инфекционных агентов. Наиболее вероятный механизм нейтрализации вируса IgA заключается в предотвращении связи вируса с клетками-мишенями слизистой, хотя возможны и другие.
Было установлено, что IgA могут не только препятствовать присоединению вируса к клеточным рецепторам, но и подавлять проникновение его в клетку или репликацию. Исследования механизма внутриклеточной нейтрализации вируса, позволяют заключить, что IgA может способствовать не только защите от вирусной инфекции слизистых, но и ее прекращению ii .
Препарат ВИФЕРОН Гель, например, обладает выраженным местным иммуномодулирующим действием и способствует увеличению локально образующихся антител класса секреторных IgA, препятствующих фиксации и размножению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках, что обеспечивает профилактический эффект препарата для профилактики вирусных и других заболеваний.
Выводы
Можно сказать, что уберечься от респираторных инфекций возможно, если грамотно выстроить систему превентивных мероприятий: укреплять и закалять организм, соблюдать режим дня, полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой, избегать скопления людей, одеваться по погоде, а также препятствовать проникновению вирусов в организм с помощью средства, усиливающего местный иммунитет и обладающего свойством блокировать инфекцию уже в воротах ее проникновения в организм – в носу. Для противодействия инфекции, передающейся воздушно-капельным путем можно по инструкции наносить в носовые ходы ВИФЕРОН Гель. Помочь организму, борющемуся с респираторным вирусным заболеванием, может противовирусная мазь для носа.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
С осторожностью / Противопоказания
Оксолин, мазь назальная 0,25 %
Парафин жидкий (вазелиновое масло), вазелин
С осторожностью в период беременности, грудного вскармливания, противопоказание - детский возраст до 2 лет
Виферон, гель для наружного и местного применения
Альфа-токоферола ацетат, метионин, бензойная кислота, лимонной кислоты моногидрат, натрия тетрабората декагидрат, натрия хлорид, альбумин человека, глицерин дистиллированный (глицерол), кармеллоза натрия, этанол 95%, вода очищенная
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный
Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказанием для применения в силу очень низкой абсорбции компонентов, возможно применение у новорожденных
Виферон, мазь для наружного и местного применения
Альфа-токоферола ацетат, ланолин безводный, вазелин медицинский, масло персиковое, кальция пантотенат, натрия бензоат, альбумин человека, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, вода очищенная
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный
Возможно применение в период беременности и грудного вскармливания в силу очень низкой абсорбции компонентов, противопоказание - детский возраст до 1 года
Инфагель, гель для наружного и местного применения
Гидроксид алюминия, поливиниловый спирт, вода очищенная
Интерферон альфа-2b рекомбинантный
Противопоказан лицам, страдающим аллергическими заболеваниями в стадии обострения
МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ
Перед контактом с заболевшим, в местах массового скопления людей, в общественном транспорте
Для ежедневной защиты от респираторных вирусов в течение всего дня
По 1 впрыску в каждый носовой ход на вдохе однократно (за 10-15 мин до контакта, посещения общественного места, поездки)
По 1 впрыску в каждый носовой ход на вдохе 3-4 раза в день (через каждый 5-6 часов)
Шаг 1. Перед применением, если необходимо, проведите гигиеническую очистку полости носа или высморкайтесь.
Шаг 2. Аккуратно встряхните флакон. При первом использовании рекомендуется сделать 2 пробных впрыска в воздух.
Шаг 3. Зажмите пальцем один носовой ход, сделайте впрыск порошка на вдохе в противоположный носовой ход, ИНТЕНСИВНО нажав на стенки флакона. Такую же процедуру повторите с другой стороны.
Рекомендуется использовать повторно после каждого очищения носовой полости для возобновления защитного слоя.
Также среди покупателей значительно вырос спрос на медицинские изделия, применяемые для защиты слизистой оболочки полости носа от аэроаллергенов, поскольку принцип действия одинаков.
Список литературы:
Фармконсультирование во время пандемии COVID-19 на нашем информационном портале:
Средства для ухода за слизистыми
Не нужно забывать, что вирус может проникать и через слизистую оболочку глаз, которая также требует ухода. Чтобы предотвратить сухость конъюнктивы глаза, можно использовать офтальмологические средства, предназначенные для увлажнения слизистой.
Витамины, на защите организма вообще и слизистых в частности
Выраженная недостаточность любого витамина негативно влияет на иммунный ответ, поскольку каждый из незаменимых микронутриентов входит сразу в несколько биохимических каскадов, Например, дефицит витамина C — вызывает цингу, B12 — соответствующую анемию, что сопровождается значительным снижением защитных функций. В этом разрезе оптимальными средствами, повышающими защитные силы организма, являются поливитаминные комплексы. Однако некоторые нутриенты играют особую роль в формировании иммунного ответа, поговорим о них подробнее.
Витамин А для защиты слизистых
Профессор Чучалин рекомендует в разгар пандемии повышать местный иммунитет слизистых оболочек с помощью витамина А [2]. Доказано, что витамин А оказывает общеукрепляющее действие, повышает резистентность к заболеваниям слизистых оболочек и дыхательных путей, усиливает клеточный и гуморальный иммунитет.
Известно, что при дефиците витамина А снижается или изменяется ответ Т- и В-лимфоцитов на ряд возбудителей, нарушается регуляция выработки интерферона, изменяется количество и нарушается работа иммунных клеток, в частности, моноцитов, дендритных клеток [3]. В то же время недостаточность витамина А встречается довольно часто, особенно весной, в период гиповитаминоза. По статистике, около 250 миллионов детей дошкольного возраста испытывают дефицит ретинола, причем как минимум в 5 миллионов случаев он имеет клинические симптомы [3].
NB! Витамин А не рекомендуют применять в виде монопрепарата при беременности без показаний. Чрезмерно высокое содержание его в крови может быть связано с тератогенными эффектами в первые 60 дней после зачатия. А вот в комбинациях с другими витаминами и минералами, в точно выверенной безопасной дозе витамин А, как может входить в состав поливитаминных комплексов для беременных и кормящих мам.
Суточная потребность для взрослого в витамине А — 0,9 мг [3000 МЕ].
Витамин D
Еще один жирорастворимый витамин, оказывающий существенное влия н ие на работу иммунной системы, — витамин D. Известно, что он [4]:
- стимулирует активность макрофагов;
- индуцирует дифференциацию [созревание] иммунных клеток;
- повышает пролиферацию моноцитов;
- увеличивает активность Т-регуляторных клеток, которые регулируют силу и продолжительность иммунного ответа;
- снижает выработку провоспалительных цитокинов;
- увеличивает синтез антимикробных пептидов.
Доказано, что при содержании витамина D более 50 нг/мл в плазме крови вероятность развития респираторных инфекций на 27% ниже, чем при выраженной недостаточности [уровень витамина D менее 20 нг/мл] [5]. При более высоких концентрациях витамина в крови снижается риск развития гриппа, респираторной синцитиальной вирусной инфекции и пневмонии [6]. Уменьшение вероятности развития последней связано с благоприятным влиянием витамина D на дыхательные пути: он снижает выработку цитокинов в эпителиальных клетках, уменьшая выраженность воспаления, блокирует пролиферацию гладких мышц респираторного тракта [7].
Суточная доза витамина D составляет 600-800 МЕ. Для беременных и кормящих женщин она достигает 800-1200 МЕ, а для лиц в возрасте старше 50 лет 800-1000 МЕ.
Витамин С против коронавируса
Антиоксидантные свойства витамина С могут обеспечивать снижение выраженности воспалительных процессов. Препарат также повышает активность фагоцитов, способствует росту лимфоцитов. По всей видимости, витамин С, хоть и не снижает вероятности развития вирусной инфекции, но облегчает течение простуды и помогает выздоравливать быстрее [8].
Кроме того, в обзоре 2019 года было показано, что пероральное и внутривенное введение высоких доз витамина С может облегчать состояние у пациентов реанимационных отделений, сокращая продолжительность их пребывания в отделении интенсивной терапии на 8% и искусственной вентиляции легких на 18,2% [9].
Логично предположить, что препарат может проявлять неспецифические эффекты и при тяжелых вирусных инфекциях дыхательных путей, таких как COVID-19. Это в определенной мере подтверждает публикация в китайском журнале инфекционных заболеваний, в которой Шанхайская медицинская ассоциация одобрила использование высоких доз витамина С в комплексной терапии пациентов, госпитализированных с COVID-19 [10]. Китайские ученые также начали клиническое исследование, цель которого — дальнейшее изучение эффективности аскорбиновой кислоты при COVID-19 [11]. Однако о его результатах говорить еще рано, как, впрочем, и о доказанной активности витамина С против коронавируса.
NB! Допустимая суточная доза витамина С — 2000 мг/сутки.
Что можно предложить?
Для ухода за слизистыми оболочками можно рекомендовать раствор натрия хлорида или средства на основе морской воды. Из офтальмологических препаратов могут быть актуальны, особенно для потребителей, которым приходится много работать за компьютером, регидратанты.
Для повышения местного иммунитета слизистых можно подбирать масляные растворы ретинола пальмитата. В отличие от ретинола ацетата, он является естественной для организма формой витамина А и именно его рекомендуют принимать для профилактики и лечения недостаточности или дефицита этого микронутриента [12]. Уместно предлагать препараты витамина D, содержащие холекальциферол. Это форма витамина, которая образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей спектра В, и ее активность на 25% выше, чем у эргокальциферола.
Кроме того, в рекомендации можно включать и витамин С. Пока ученые пытаются найти данные, подтверждающие его активность при COVID-19, фармацевтические работники могут предлагать посетителям аскорбиновую кислоту в составе моно- и поливитаминных комплексов для повышения защитных сил организма.
Список литературы:
Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Коронавирус
Холодный сезон, нередко сопровождающийся осадками, в нашей широте длится, увы, дольше теплого. А как известно повышенная влажность – это лучшие условия для размножения и распространения вирусов. Обычно простудное заболевание (ОРВИ или грипп) начинается с “простого” насморка (ринита) и першения в горле, Эти симптомы ни в коем случае не стоит игнорировать, чтобы в дальнейшем не получить осложнений. Это значит, что особое внимание следует уделить очагу инфекции, которая в самом начале локализуется, как правило, именно в носоглотке.
Когда нужно капать лекарства в нос?
При любых заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью носа и наличием выделений из него. То есть чаще всего при рините, в том числе аллергического происхождения.
Помимо различий, которые обусловлены формой, все лекарственные средства также можно разделить, беря за основу механизм их действия. Согласно этой классификации выделяют следующие основные группы: сосудосуживающие (снимают симптомы заложенности носа), увлажняющие (капли на основе морской воды, облегчают дыхание), противовирусные (действуют на вирусный возбудитель, причину заболевания), антибактериальные (действуют на бактерии, когда вирусное заболевание переходит в более тяжелую бактериальную стадию). Иногда капли комбинируют.
Формы препаратов для носа
Аптеки предлагают большой выбор назальных противовирусных препаратов: мазей, капель, спреев – для детей и взрослых. На чем остановить свой выбор? У каждой из форм есть свои плюсы и минусы.
Капли в нос
Капли – наиболее востребованная группа лекарственных средств при рините. Большинство из них доступны по цене и довольно быстро устраняют отек и ощущение заложенности. Но при закапывании бывает сложно проконтролировать, на всю ли поверхность слизистой оболочки удалось нанести раствор. И не все дети хорошо переносят процедуру закапывания в нос: им может не нравиться, что капли иногда попадают в рот. А чтобы получить необходимый терапевтический эффект, большинство препаратов нужно закапывать в нос довольно часто. Также известно, что если применять капли более трех раз в день и дольше пяти-семи дней, может возникнуть эффект привыкания, и противовирусное средство для носа перестанет действовать. Особенно это касается сосудосуживающих препаратов. К тому же есть опасность пересушить слизистую носа, что ослабит местный иммунитет и создаст предпосылку для развития нового витка заболевания, так как инфекция сможет легче попасть внутрь.
Наконец, сам флакончик с каплями может стать источником переноса возбудителей заболеваний, если одним дозатором будет пользоваться вся семья. Известно, что вирусы способны существовать на поверхности пластика до 30 дней.
Мази
Мази ввиду своей густой консистенции чаще применяются для нанесения на кожу, но могут использоваться также и для слизистой оболочки носа в качестве лечебного и профилактического средства.
Спреи для носа
Спреи действуют на большую площадь, эффективно очищают носовую полость, и тем хороши. Но есть и другая сторона “медали”: чрезмерное орошение может “вымывать” в том числе и факторы естественной защиты: секреторные иммуноглобулины, энзимы и ферменты, снижая способность местного иммунитета отражать вирусные атаки. Кроме того, сильное впрыскивание не всегда хорошо переносится маленькими детьми. Не стоит забывать и о гигиене: использование одного колпачка на всю семью – дополнительная угроза распространения инфекции.
Гелевые назальные средства
Гели хорошо держатся на слизистой оболочке носа благодаря своей гидрофильной основе. С помощью гелей можно легко обработать большую поверхность. В результате нанесения геля на слизистую оболочку носа образуется тончайшийзащитный слой, препятствующий проникновению вирусов. Гелевые назальные препараты имеют длительный эффект. Нередко они применяются не только для лечения, но и для профилактики вирусных заболеваний.
Несмотря на то, что большинство препаратов свободно продается в аптеках без рецепта, назначать то или иное средство детям и взрослым должен только врач.
Какие противовирусные в нос можно взрослым
В составе противовирусных назальных средств могут содержаться естественные или синтетические компоненты, действие которых направлено на подавление и уничтожение патогенной микрофлоры на слизистой оболочке носа. Применение таких препаратов наиболее эффективно в первые дни заболевания, когда возбудитель вирусной инфекции находится на поверхности слизистой оболочки носа. Особое место среди всего разнообразия назальных лекарственных средств занимают препараты на основе интерферона. Он блокирует рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, и одновременно укрепляет иммунитет.
Поэтому для взрослых, в том числе беременных женщин, показаны мази и гели, которые выпускаются на основе рекомбинантного интерферона.
Так, ВИФЕРОН Мазь/Гель применяется для лечения ОРВИ и гриппа. Выбранный для лечения препарат (мазь или гель) наносят наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3–5 раз в сутки в течение 5 дней.
Препарат ВИФЕРОН Гель применяется также для профилактики ОРВИ и гриппа. В период высокого эпидемического сезона его необходимо наносить 2 раза в день на слизистую оболочку носа. Разрешен к применению у беременных и кормящих женщин.
Какие противовирусные средства в нос подходят детям
Дети-дошкольники достаточно часто болеют вирусными заболеваниями, поскольку их иммунитет оказывается более или менее сформирован только к семи годам.
Почти все, что для таких случаев продается в аптеках – спреи, мази, гели и противовирусные капли – детям подходит, но важно внимательно читать инструкции по медицинскому применению: возраст маленьких пациентов может диктовать отличные от взрослых лечебные схемы. Некоторые препараты, такие, как, например, ВИФЕРОН Гель, разрешены к применению с первых дней жизни. ВИФЕРОН Мазь рекомендуется применять детям старше одного года. Для лечения ОРВИ и гриппа наносите выбранный препарат 3-4 раза в день в течение 5 дней.
Для профилактики ОРВИ и гриппа используется ВИФЕРОН Гель, его нужно наносить на слизистую оболочку носа 2 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Обе указанные выше формы: и ВИФЕРОН Мазь, и ВИФЕРОН Гель также используются для лечения герпесвирусных инфекций, включая герпетические стоматиты и ветряную оспу (герпесвирус 3 типа). Для лечения наносите их 3-5 раз в день в течение 5-7 дней.
Рекомендации для беременных
Лечение будущих мам от вирусных заболеваний сопряжено с целым рядом сложностей и ограничений в выборе лекарственных препаратов. Очень важно не причинить вред ребенку. Но от вирусов никто не застрахован. В этом случае беременным женщинам могут помочь препараты местного действия на основе интерферона. При наружном и локальном применении системная абсорбция интерферона низкая, и препарат оказывает лечебное воздействие только в очаге поражения.
Препараты, рекомендуемые беременным и кормящим для лечения ОРВИ и гриппа – ВИФЕРОН Мазь и ВИФЕРОН /Гель. Для лечения гриппа и ОРВИ препараты имеют сходныю схему применения. Их наносят тонким слоем на слизистую оболочку обоих носовых ходов 3–4 разa в сутки в течение 5 дней.
В целях профилактики беременным и кормящим можно применять препарат ВИФЕРОН Гель. Для этого полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность слизистой оболочки носа 2 раза в сутки в течение 2-4 недель.
Противопоказания
С противопоказаниями при выборе каждого конкретного препарата необходимо ознакомиться в инструкции по применению. Также необходимо учитывать дозировку при покупке лекарства ребенку, взрослому или беременной, так как концентрация основного действующего вещества препарата в них подбирается соответственно возрасту пациента
Ряд спреев также не рекомендован к применению у малышей во избежание осложнений и повреждения слизистой носа. Более того, есть риск, что удар струи способен спровоцировать попадание инфекции в слуховую трубу, а это чревато развитием отита. Поэтому ограничение на применение некоторых спреев распространяется не только на новорожденных, но и на детей до трех лет.
Также при выборе препарата необходимо учитывать склонность к аллергическим реакциям, обращать внимание на состав выбираемого препарата, в том числе мазей или назальных капель. Необходимо внимательно просматривать противопоказания и состав, проверяя наличие в нем компонентов, вызывающих аллергическую реакцию.
Назальные противовирусные препараты для профилактики
Их использование особенно востребовано в традиционные сезоны гриппа и простуды – в осенне-весенний период. Можно использовать мази, гели и противовирусные спреи. В нос вводятся любые формы препаратов – кто что лучше переносит. Препараты для профилактики простудных заболеваний рекомендуется применять в среднем 2-3 раза в сутки, особенно перед выходом на улицу и посещением людных мест.
ВИФЕРОН Гель – образует тончайший защитный слой и позволяет предотвратить проникновение вирусов, а также укрепляет местный иммунитет. Благодаря гелевой основе препарат обладает пролонгированным действием: гель необходимо наносить на слизистую оболочку носа всего дважды в день, например, утром и вечером, что комфортно для детей и взрослых
Выводы
Итак, современная фармацевтика готова предложить противовирусные средства во всем разнообразии возможных форм: в виде капель, мазей, спреев и гелей.
Выбор того или иного лекарства может зависеть от возраста больного, от его состояния и личной непереносимости компонентов препарата, наконец от бюджета пациента или его семьи.
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Справочно-информационный материал
Читайте также: