Как защититься от гепатита а при контакте

Обновлено: 19.04.2024

Страшная болезнь под названием гепатит. Как защитить себя от гепатита?

Почему же многие люди знают, что СПИД - это вирусное заболевание, которое в основном передается половым путем и через кровь, от риска заразиться этой болезнью все страшно боятся и принимают все меры, чтобы этого не случилось. О существовании такой страшной болезни, как гепатит, тоже знают многие, но о том, чем он опасен, насколько велика вероятность заразиться им, можно ли от нее вылечиться и как защитить себя от этой болезни осведомлены значительно меньше людей. Хронических носителей гепатита В, которые могут передать болезнь другим людям, в России насчитывается более пяти миллионов человек. Пугаться, конечно, не стоит, но знать больше информации об этой болезни и принять меры, чтобы защитить себя от гепатита необходимо.

Гепатит, болезнь Боткина, инфекционная желтуха, воспаление печени - очень опасные болезни, все они вызываются вирусами, получившими свое название, подобно витаминам, буквами А, В и С. При всех видах гепатита происходит воспалительное поражение печени и развитие желтухи, причиной которого является накопление в крови желтого пигмента- билирубина. Мало того, что гепатит разрушает печень, так во многих случаях он переходит в хроническую форму, а при некоторых видах его развивается тяжелая форма с полным выпадением функции печени и смертельным исходом. Лечить хронические формы гепатита очень дорого, так курс против вирусного гепатита В может стоить до 10 тыс. долларов в год, а против гепатита С достигает до 25 тыс. долларов. Лечение хронических форм гепатита, которое применяется сегодня в медицине, к сожалению, не столь эффективно, как хотелось бы.

Гепатит А самая распространенная форма этой болезни, заражение им происходит, как и при любой кишечной инфекции. После заражения болезнь развивается через 2-3 недели, больной наиболее заразен в последнюю неделю. У подавляющего большинства людей гепатит А протекает гладко, без осложнений. Хронических форм гепатита А не бывает. В большинстве случаев гепатитом А болеют дети, взрослые заражаются им, если не болели желтухой в детстве. Чтобы защитить себя от заражения вирусом гепатита А, надо принимать все меры, чтобы вирус не попал в желудок. Ведь обычно заражаются им, съев недоброкачественную пищу или выпив воду из-под крана. Если кто-то из членов семьи заболел гепатитом А, то все окружающие причисляются к группе риска. Заразиться гепатитом А при бытовом контакте с больным очень легко. Вирус гепатита А передается от больного через общую посуду, предметы гигиены, общую одежду и другие предметы обихода. Для профилактике гепатита А необходимо соблюдать личную гигиену, мыть руки с дезинфицирующим мылом, не пить не кипяченую воду и соблюдать чистоту в квартире.

Гепатит В сегодня наступает, его можно назвать "чемпионом" среди других инфекций. Заражение гепатитом В происходит в результате попадания вируса с кровью, слюной, мочой или спермой на открытую ранку. После попадания в кровь вирус начинает смертельно атаковать печень. Носителями гепатита В являются в основном наркоманы и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, так как вирус передается с помощью грязных шприцев и половым путем. Также вирус гепатита В способен проникнуть от больного человека к здоровому через поврежденные кожные или слизистые покровы при незначительных ранках и глубоком влажном поцелуе. Если гепатит А проходит через некоторое время, то гепатит В часто переходит в хронические формы и приводит к смерти. Он может становиться причиной развития рака и цирроза печени, особенно у тех больных, которые были инфицированы ещё в детстве. Вирус гепатита В может остаться в организме человека на всю жизнь.

Профилактикой от гепатита В является только вакцинация. Она проводится в виде трех инъекций с интервалом в один и шесть месяцев. О вакцинации против гепатита В всех людей, которые имеют дело с препаратами крови, особенно хирургов и гинекологов, должны заботится руководители медицинских учреждений и администрации. Им следует закупать вакцину и прививать своих сотрудников, для снижения заболеваемости среди персонала. Все остальные люди делать прививку могут самостоятельно. После контакта с человеком, зараженным гепатитом В, болезнь которого перешла в хроническую форму, делать прививку надо обязательно. В противном случае заражение неизбежно. На тотальное распространение болезни необходимо в среднем от 5 до 10 лет, за это время все члены семьи обычно оказываются инфицированными гепатитом В.

Гепатит С на сегодняшний день является мало изученным инфекционным заболеванием. Если точно установлено, что вирус попадает в человеческий организм через кровь, то в том, что он может передаться при половом контакте, нет одинакового мнения. Чаще всего заражаются гепатитом С при переливаниях инфицированной крови. Как и гепатит В, гепатит С, переходит в хронические формы и может стать причиной летального исхода.

На данный момент вакцина от гепатита С не еще не разработана. Поэтому профилактикой его является соблюдение элементарных мер предосторожности, такие как обезопасить себя от контакта людей больных гепатитом С, в парикмахерских, в банях, в поликлиниках не пользоваться принадлежностями и предметами обихода больного, а при сексуальных контактах прибегать к презервативу.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

В общей сложности наша печень выполняет около 500 (!) функций. Представьте, что будет происходить с организмом, если она перестанет хорошо работать.

О том, как защитить печень от болезней, рассказывает к.м.н., врач-инфекционист высшей категории Марина Якушева.

Болезнь грязных рук

Вирусный гепатит А известен под народными названиями – болезнь грязных рук, желтуха. Заболевание протекает, как правило, остро: с температурой, дискомфортом в животе, появлением желтушности кожи, потемнением мочи. Если своевременно обратиться к врачу, то заболевание хорошо поддаётся лечению. Оно сейчас не очень широко распространено в Пермском крае, так как общие представления о необходимости гигиены имеют все. А в этом году мыть руки научились даже те, кто раньше не был озабочен их чистотой.

Пути заражения

Вспышки вирусного гепатита А обычно бывают летом и осенью. В жаркое время года люди любят проводить время у водоёмов. При купании они могут проглотить воду (особенно это касается детей). Также в этот период наступает время овощей и фруктов. Гепатитом можно заразиться, если съесть грязные плоды. Дети заболевают, потому что хватают всё руками. И родители не всегда успевают уследить за ними и вымыть им руки. Также есть риск заболеть гепатитом А, если выпить некипячёную воду.

Как защититься

Самая главная защита от гепатита А – это вакцинация. Прививку делают малышам в детсадах, школьникам, врачам-инфекционистам, членам семей, где выявили больного этим видом гепатита. Но при необходимости вакцинироваться может любой житель региона. Например, прививка нужна будет тем, кто надолго собирается в жаркие страны. Но особой необходимости в ней нет. Достаточно мыть руки, пить кипячёную воду, промывать фрукты и овощи. Если на плоде есть трещины, то этот участок лучше срезать или вообще не употреблять его в пищу в сыром виде. Лучше его термически обработать.

В печёнках сидят

Вирусные гепатиты В и С – бич нашего времени. Вирусами гепатита В и гепатита С инфицированы более 30 тыс. жителей Пермского края. В отличие от вирусного гепатита А доля острых случаев при них не столь велика – всего 2-3 %. Чаще всего вирусные гепатиты В и С протекают в хронической форме. При этом человек на ранних стадиях болезни может не чувствовать, что болен.

Пути заражения

Заражение гепатитами В и С происходит при попадании крови больного человека в кровь здорового. Раньше эти типы заболевания выявляли чаще всего у людей, страдающих наркотической зависимостью. Но такой путь передачи постепенно сходит на нет. Сейчас вирус может попасть в кровь во время разнообразных косметологических процедур: маникюра, педикюра, инъекций красоты, а также при нанесении татуажа и украшении тела пирсингом. Также можно заразиться при использовании чужих предметов личной гигиены (бритвенные станки, маникюрные ножницы, зубные щётки). Риск заражения есть и на приёме у стоматолога, во время медицинских манипуляций, при переливании крови (крайне редко, но всё же это возможно).

Конечно же, передаются оба типа вирусов и половым путём, когда при контакте нарушается целостность слизистых половых органов. Вирус может передать и мать своему ребёнку во время беременности или родов.

Как защититься от гепатита В

Этот тип гепатита пока оказывается сильнее учёных умов. Наука никак не может победить структуру HBs-антигена этого вируса. Поэтому избавиться от него полностью пока удаётся крайне редко. Чтобы полноценно жить, инфицированный человек должен постоянно принимать лекарственные препараты. В этом случае вирус становится неактивным, улучшается структура печени – снижается фиброз (формирование соединительной ткани на месте погибших клеток печени, постепенно приводящее к циррозу. – Ред.). Но как только пациент отменяет лечение, активность вируса может снова вырасти. Гепатит В страшен не только тем, что не лечится до конца. К нему может присоединиться гепатит D, который утяжеляет течение болезни, быстро приводит к циррозу печени. Лечение очень дорогое и не очень эффективное.

Хорошая новость – от гепатита В можно себя защитить. Причём на всю жизнь. От этого типа гепатита есть вакцина. Её вводят в поликлиниках детям (как правило, детям первую прививку делают ещё в роддоме) и взрослым. После вакцинации у 90-95 % пациентов формируется пожизненный иммунитет (появление анти-HBs). В некоторых случаях через 10–15 лет количество анти-HBS снижается, иммунитет к вирусу гепатита В ослабевает. В этом случае нужно вводить вакцину повторно. Поэтому через 10-15 лет после вакцинации (особенно это касается подростков в возрасте от 14 до 17 лет) стоит проконтролировать анти-HBs и при необходимости провести ревакцинацию.

Как защититься от гепатита С

Выбирайте только проверенные салоны красоты, медицинские центры, стоматологические кабинеты, где заботятся о гигиене и дезинфекции. Следите, чтобы в маникюрных салонах были автоклавы для обеззараживания. Сейчас многие салоны после обработки запакованные в бумажные пакеты приборы достают при клиенте. Некоторые даже разрешают клиентам приносить с собой свои приборы для маникюра и педикюра. Если вы пришли в косметологический кабинет, то смотрите, чтобы шприцы, ампулы и тюбики вскрыли при вас. Также внимательно нужно следить за обработкой приборов и использованием индивидуальных расходных материалов в салонах, где делают татуаж и пирсинг. Важно помнить о необходимости индивидуального использования зубных щеток и бритвенных принадлежностей в семье.

Защитит от передачи вирусов моногамность в отношениях, половое воспитание подростков. Также обязательно обследование на вирусные гепатиты В и С партнёров перед началом близких отношений. Если гепатит выявили у беременной женщины, то ей нужно сразу же обратиться к инфекционисту, который поможет правильно вести беременность, роды и снизить риск заражения ребёнка вирусными гепатитами.

Вредные привычки

При ожирении здоровая ткань печени замещается жиром. Если у вас есть лишний вес, стоит обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он подобрал диету, правильные препараты, которые помогут снизить массу тела. Важно знать, что при резком снижении веса может произойти разрушение клеток печени и развиться гепатит. Осторожно с диетами!

Приём некоторых лекарственных препаратов и их комбинаций может привести к токсическому (лекарственному) гепатиту. Поэтому при назначении врачами большого количества лекарственных препаратов необходимо обратиться к клиническому фармакологу, который поможет подобрать нетоксичную для печени комбинацию лекарств.

Не надо стесняться

Если у вас есть сомнения о здоровье вашей печени – не стесняйтесь, обратитесь к врачу. Вам всегда помогут – грамотно обследуют и назначат правильное лечение. Важно помнить, что раннее выявление и лечение любого заболевания печени приводит к увеличению продолжительности жизни и улучшению её качества.

Возможны осложнения

Болезнь эта очень распространенная: сегодня она находится на третьем месте после острых вирусных и острых кишечных инфекций. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется примерно 1,4 млн случаев заболеваемости. А еще этот недуг крайне заразен. Но, к счастью, по сравнению с другими гепатитами, последствия желтухи не так страшны – у большинства заболевших в течение года после выздоровления функции печени восстанавливаются полностью, и формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но если гепатит А наслаивается на другие заболевания, прежде всего на хронические поражения печени, например на гепатит В, то болезнь может закончиться фатально.

Особенно недуг опасен для пожилых и ослабленных людей. К счастью, дети чаще всего переносят эту инфекцию довольно легко. Но и они не гарантированы от развития осложнений, таких как холецистит, дискинезия, хронический панкреатит. Страдает и иммунитет.

Мойте руки перед едой

Подхватить желтуху несложно, путь ее передачи самый простой: орально-фекальный, иначе говоря, через грязные руки. Также вирус может находиться в продуктах питания и в воде (особенно если водопроводные трубы изношены, как это часто у нас бывает). Чтобы уберечь себя и своих детей от болезни Боткина:

Ни в коем случае не пейте сырую воду (в том числе и водопроводную, так как вирус устойчив к хлору).
Никогда не покупайте ничего съестного (кроме овощей и фруктов) на улице, с рук. Не пробуйте на рынке продукты.
Фрукты и овощи не только мойте, но и обдавайте кипяченой водой.
Хорошенько проваривайте и прожаривайте мясо и рыбу.
Тщательно мойте посуду.
Не забывайте каждый раз после посещения туалета и по приходе домой с улицы мыть руки с мылом и приучите к этому детей.
Внимательно следите за малышами, особенно на прогулке, чтобы те ничего не поднимали на улице и, не дай бог, не тащили себе в рот.

Осторожно, окрашено!

А как у них

Не стоит думать, что гепатит А – это болезнь бедноты. Даже у постояльцев пятизвездочных отелей частота заболеваемости этим недугом достигает 3 случаев на 1000 человек за каждый месяц проживания. С этим недугом борются во всем мире. И самое надежное средство борьбы – это прививка. Так, в Израиле, где с 1999 года вакцинируются все дети в 18 и 24 месяца. За прошедшее время показатель заболеваемости гепатитом А в этой стране снизился в 50 раз! В США с 2006 года вакцинируют всех детей в возрасте 12–23 месяцев, причем продолжают это делать и сейчас при низких уровнях заболеваемости.

Проникая в кишечник, вирусы гепатита А вместе с кровью попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты. Там они начинают усиленно размножаться, а затем попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник. Клетки иммунной системы – Т-лимфоциты – распознают пораженные вирусом гепатоциты и, принимая за пришельцев, атакуют их. Это приводит к развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.

Острый вирусный гепатит может протекать по-разному: иногда бессимптомно, иногда очень тяжело. Частота и тяжесть симптомов увеличиваются с возрастом. Наиболее частыми проявлениями заболевания являются тошнота, слабость, повышение температуры, боль в правом подреберье, пожелтение белков глаз, увеличение печени, расстройства желудка, обесцвеченный стул, темная моча (цвета пива). Больные желтеют от того, что желчь, вырабатываемая в печени, вместо того чтобы обеспечивать процесс пищеварения, попадает в кровь и мочу. Кал, лишенный желчи, наоборот, становится бесцветным.

Обычно с появлением желтухи болезнь идет на спад, с этого момента больной уже не заразен. У детей недуг часто протекает в безжелтушной форме. В связи с этим есть опасность проглядеть заболевание, спутав его, например, с гриппом. А давать при гепатите лекарства от гриппа – это двойная нагрузка на и без того больную печень. Поэтому при появлении соответствующих симптомов лучше сдать анализы.

Имеет смысл сразу исследовать кровь, потому что анализ мочи (особенно при безжелтушной форме заболевания) недостаточно информативен. На недуг указывает повышение в крови билирубина и печеночных ферментов. Окончательный диагноз позволяют установить серологические методы (анализ крови на анти-HAV IgG IgM), специальный иммуноферментный анализ сыворотки крови позволяет выявить болезнь с самых первых дней заражения и далее в течение полугода.

При лечении тяжелых форм недуга больным обычно назначают капельницы – чтобы нейтрализовать токсическое воздействие вируса на печень. Но чаще всего необходимости в госпитализации не возникает. Лечение направлено не на борьбу с вирусами (с этим справится сама иммунная система), а на удаление из организма токсинов. А для этого больным нужны постельный режим, диета и прием минеральной воды, витаминов С, В и липоевой кислоты. Иногда назначаются желчегонные препараты.

Уколоться и забыть

Больной гепатитом А человек в остром периоде представляет большую опасность для окружающих. Если в доме кто-то заболел желтухой, то его близкие могут использовать специальный препарат – иммуноглобулин. Лекарство вводят непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после него. Этот способ либо предотвратит инфицирование, либо убережет от развития заболевания.

Но самым надежным способом предотвратить эту беду является только вакцинопрофилактика. Сегодня вакцинация детей против гепатита А предусмотрена региональными календарями профилактических прививок Москвы и Свердловской области, что уже показало очевидную эффективность этой меры. Например, в Свердловской области, где был очень высокий показатель заболеваемости, сегодня он снизился до европейского. И в Москве этот уровень более чем в 2 раза ниже, чем в среднем по РФ.

Важно В острый период заболевания и дальше (в идеале – в течение 5 недель) важно соблюдать диету. Как правило, больным гепатитом А рекомендуют лечебный стол № 5 – диету, разработанную доктором М.И. Певзнером. Она обеспечивает питание с полноценной калорийностью, но с ограничением в жирах и в холестеринсодержащих продуктах. Исключены жареные продукты, но много фруктов и овощей.

Разрешенные продукты: хлеб из муки грубого помола, су- хие несдобные мучные изделия постные супы на овощном бульоне, с крупой и макаронами нежирное мясо, рыба белки яиц нежирные молочные и кисломолочные продукты картофель, морковь, свекла (в вареном или свежем виде) крупы, макароны растительное и сливочное масло свежие фрукты свежевыжатые соки, некрепкий чай, кофе.

Запрещенные продукты: любые жареные блюда консервы острое, пряности, специи яичные желтки бобовые, редис, репа крепкие и жирные бульоны газированные напитки алкоголь.

Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины. Они содержат убитые вирусы гепатита А. Они вводятся двукратно с интервалом в 6–12 или 18 месяцев. После введения первой дозы антитела к вирусу гепатита А обычно появляются через 2 недели. Длительность защиты – не менее 10 лет. Против прививок есть лишь два абсолютных противопоказания: это тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение и иммунодефицитное состояние. Но есть и относительные противопоказания, при которых прививку нужно отложить на некоторое время. К таким относятся: повышенная температура, острые или хронические прогрессирующие заболевания, повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины. После вакцинации у человека могут возникнуть побочные эффекты. Например, такие как местные реакции (незначительные и непродолжительные болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции). Также могут наблюдаться и общие реакции: незначительное повышение температуры, слабость, головная боль, расстройства стула. В редких случаях возникает незначительное обратимое повышение активности печеночных ферментов. Крайне редко бывают анафилактические и анафилактоидные реакции.

В Великобритании, Испании, Ирландии, Дании и Нидерландах зарегистрировали случаи острого гепатита неизвестного происхождения у детей. Причина вспышки заболевания пока неизвестна, сообщили представители Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC).

Когда обнаружили неизвестный штамм гепатита?

Впервые ВОЗ сообщила о вспышке острого гепатита 5 апреля 2022 года. Сотрудники организации сообщили о десяти случаях тяжелого воспаления печени у детей в возрасте до десяти лет в Шотландии. Все случаи тяжелого острого гепатита у детей в Шотландии были обнаружены у ранее здоровых детей, а самому младшему ребенку было всего 11 месяцев.

Как сообщает испанское издание La Razon, пациенты в возрасте двух-семи лет из разных районов Испании (Мадрид, Арагон и Кастилия-Ла-Манча) были доставлены в Университетскую больницу Ла-Паса, их состояние благоприятное. Одному из них потребовалась пересадка печени. При обследовании лабораторные тесты показали, что у детей не было вирусов гепатита A, B, C, E и D. Исследования также показывают, что заболевание не связано с вакцинацией от коронавируса или тяжелым течением заболевания, пишет El Mundо.

Какие симптомы проявлялись у детей?

Заболевание проявлялось тяжелым острым гепатитом с повышенным уровнем ферментов печени (аспартатаминотрансаминаза (АСТ) или аланинаминотрансаминаза (АЛТ) выше 500 МЕ/л). Некоторые случаи сопровождались желтухой, болью в животе, диареей и рвотой. В большинстве случаев у детей не было лихорадки.

Первоначальные гипотезы группы по инциденту в Соединенном Королевстве относительно этиологического происхождения случаев были сосредоточены вокруг инфекционного агента или возможного токсического воздействия. Никакой связи с вакциной против COVID-19 выявлено не было, а подробная информация, собранная с помощью анкеты, о случаях еды, питья и личных привычек, не выявила какого-либо общего воздействия.

Как отмечают в Европейском центре по контролю и профилактике заболеваний (ECDC), токсикологические исследования продолжаются. Наиболее вероятной причиной может быт инфекционная этиология, учитывая эпидемиологическую картину и клинические особенности случаев.

Что такое гепатит?

Гепатит (греч. ἡπατῖτις, от ἥπαρ — печень) — это воспаление в печени, влияющее на такие функции, как очищение организма. Чаще всего заболевание возникает путем инфицирования. Смертность от гепатита сопоставима с туберкулезом, малярией и ВИЧ.

Наиболее заметный симптом — желтуха. Она возникает, когда билирубин, не переработанный печенью, попадает в кровь и придает коже характерный желтоватый оттенок. Иногда при заболевании может быть повышение температуры тела, головная боль, общее недомогание, ломота в теле и т. д.

Из-за увеличения печени может возникать боль в правом подреберье. Боли могут быть как тупые, длительные, ноющие, так и приступообразные, интенсивные, иногда могут отдавать в правое плечо и правую лопатку. Хроническая форма болезни может привести к циррозу и раку печени.

Существуют разные виды вирусных гепатитов: А, В, С, D, E, F, G. Все они приводят к развитию болезни печени, а также опасны возможностью перетекания заболевания в хроническую форму. Самым опасным и трудноизлечимым считается гепатит В, в то время как гепатит А протекает всегда как острая инфекция и не переходит в хроническую форму.

Читайте также: