Какая категория людей больше подвержена коронавирусу
Обновлено: 19.04.2024
Новый коронавирус COVID-19 попал в человеческую популяцию меньше года назад и еще недостаточно изучен. Но уже можно выделить группу факторов риска.
Ученые и врачи пока не знают точно, как предсказать: кто будет болеть тяжело, а кто перенесет заболевание в легкой форме или вообще бессимптомно. Известны только самые общие статистические закономерности, которые и легли в основу выделения групп риска тяжелого течения COVID-19.
1.Возраст
Дети, как правило, болеют легче взрослых, люди старше 60 лет чаще сталкиваются с тяжелым течением. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 95% умерших от COVID-19 в Европе — люди старше 60 лет. Чем старше человек, тем выше риск тяжелого течения и летального исхода в результате коронавирусной инфекции. Возможно, это связано с тем, что иммунная система у людей в возрасте работает хуже и не успевает выработать антитела, либо сила иммунного ответа не высока. Кроме того, у людей старше 60 лет нередки проблемы со здоровьем, которые и становятся причиной смерти, ведь коронавирус атакует не только органы дыхания, но и другие жизненноважные системы организма.
2.Избыточная масса тела
Люди с лишним весом гораздо чаще сталкиваются с тяжелым течением COVID-19. Для них вероятность оказаться в реанимации повышается вдвое. По данным из США, пациенты с индексом массы тела (ИМТ) выше 40 подвергаются госпитализации в 6 раз чаще, чем с ИМТ ниже 40, даже без учета возраста и сопутствующих заболеваний. Возможно, дело в том, что у тучных людей хуже динамика легочной вентиляции, а в системе кровообращения чаще накапливается фибрин.
3.Гипертоническая болезнь
Повышенным считается артериальное давление выше 130/80. По некоторым исследованиям, среди людей с артериальным давлением выше 140/90 смертность от COVID-19 составляет более 5%. Сердце, сосуды и малый круг кровообращения, в который включены и легкие, неизбежно испытывают большую нагрузку, что и ухудшает прогноз при коронавирусной инфекции для людей с высоким давлением. В исследованиях отмечается: среди пациентов, испытавших острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС,) из-за которого людям с COVID-19 и требуется искусственная вентиляция легких, гипертоников 27%, а средний возраст тяжелых пациентов с гипертонией на 10 лет меньше.
ВАЖНО! В связи с ухудшением эпидемиологической ситуации и возросшей нагрузкой на все городские лаборатории, сроки получения результатов тестирования могут быть увеличены. Приносим извинения за возможные неудобства.
4. Болезни дыхательной системы: астма, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Симптомы этих болезней усиливаются при любой простуде или ОРВИ, включая новую коронавирусную инфекцию. Поэтому даже без выраженного поражения легких (пневмонии) люди могут переживать обострение основного хронического заболевания. Если же пневмония есть, ситуация становится еще сложнее.
5.Сахарный диабет
Высокий уровень сахара крови удваивает вероятность летальных исходов при тяжелой форме COVID-19. Коронавирусная инфекция может привести к декомпенсации диабета и диабетическому кетоацидозу — тяжелому состоянию, требующему срочной госпитализации.
Среди всех умерших от коронавирусной инфекции пациенты с 1 и 2 типом сахарного диабета составили 37,3%.
6. Курение
В начале пандемии было предположение, что у курильщиков реже развиваются тяжелые формы COVID-19, но это не так. Дальнейшие наблюдения показали, что, наоборот, при инфицировании новым коронавирусом у курильщиков больше шансов на госпитализацию и даже реанимационные мероприятия. Причем эта связь сохраняется даже для здоровых курильщиков без сопутствующих курению заболеваний, таких как ХОБЛ, и даже для курильщиков электронных сигарет. Возможно, это связано с уровнем фермента АПФ-2, повышение которого ассоциируется с худшими исходами при развитии новой коронавирусной инфекции.
7. Заболевания почек и печени
При COVID-19, как и при других тяжелых ОРВИ, человек испытывает интоксикацию, поэтому на печень и почки ложится большая нагрузка. Если именно это — слабое место, риск осложнений, связанных с основным хроническим заболеванием, возрастает. Людям, имеющим серьезную хроническую патологию почек, при COVID-19 показана госпитализация для постоянного наблюдения за их состоянием.
8.Болезни сосудов и заболевания крови
COVID-19 увеличивает риск тромбозов, так как вызывает активизацию факторов воспаления, повреждающих стенки сосудов. Если у пациента и до заболевания была склонность к тромбозам, при коронавирусной инфекции риск увеличивается в разы. Поэтому пациентам с повышенным уровнем D-димера, указывающим на риск образования тромбов, врач назначает инъекции низкомолекулярного гепарина.
9. Онкологические заболевания
Не у всех онкологических больных риск тяжелого течения COVID-19 выше, однако если человек проходит химиотерапию, его иммунная система уже ослаблена, поэтому встреча с новой коронавирусной инфекцией для него может быть опасной.
10. Беременные в I и III триместрах
На сегодня собран еще недостаточно большой объем данных для анализа всех рисков для беременных при заболевании COVID-19. Из доказанных рисков в I триместре повышается вероятность невынашивания беременности из-за высокой температуры и сопутствующих коронавирусной инфекции симптомов. В III триместре заболевание для беременных может протекать более тяжело из-за уменьшения объема легких за счет роста плода, который давит на диафрагму снизу. Безусловно влияние COVID-19 на течение беременности, здоровье будущей мамы и малыша требует большего периода наблюдения.
Подробнее о влиянии коронавируса на течение беременности читайте в статье руководителя отделения репродуктивной медицины Euromed In Vitro, гинеколог-репродуктолог Крутцовой Ольги Валерьевны.
Большинство людей (примерно 80%), которые заболеют новым коронавирусом, вероятно, будут испытывать лишь легкие симптомы и вернутся к нормальному состоянию здоровья в течение нескольких дней. Однако, некоторые более подвержены риску серьезных последствий заболевания, чем другие.
Большинство людей (примерно 80%), которые заболеют новым коронавирусом, вероятно, будут испытывать лишь легкие симптомы и вернутся к нормальному состоянию здоровья в течение нескольких дней. Однако, некоторые более подвержены риску серьезных последствий заболевания, чем другие.
Большинство людей (примерно 80%), которые заболеют новым коронавирусом, вероятно, будут испытывать лишь легкие симптомы и вернутся к нормальному состоянию здоровья в течение нескольких дней. Однако, некоторые более подвержены риску серьезных последствий заболевания, чем другие.
Узнайте, кому нужно быть особенно осторожным и кто находится в группе риска коронавируса.
Что такое группа риска?
Существуют определенные группы людей, которые в первую очередь подвержены риску заболеть коронавирусом, и в случае, если они заболеют, последствия заболевания могут быть более серьезными, включая летальный исход (смерть). Министрество общественного здравоохранения Великобритании сообщило о том, кто находится в повышенной группе риска.
Кто в группе риска короновируса?
В целом, есть четыре группы риска:
1. Группа риска по возрасту – пожилые люди
- Люди старше 70 лет, независимо от наличия у них каких либо заболеваний.
Внимание! Официальные медицинские органы разных стран устанавливают разный возраст группы риска короновируса. В России Роспотребнадзор определяет зону риска для людей старше 60 лет.
2. Люди моложе 70 (60) лет, у которых есть определенные заболевания
- Люди моложе 70 лет, у которых есть определенные заболевания – или те кому рекомендуется делать прививку от гриппа каждый год по медицинским показаниям. В эту группу входят те, у кого есть:
- Хронические респираторные или легочные заболевания, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
- Заболевания сердца, такие как сердечная недостаточность.
- Хронические болезни почек.
- Заболевания печени, такие как гепатит.
- Диабет
- Неврологические заболевания, как болезнь Паркинсона , Болезнь двигательного нейрона (БДН), рассеянный склероз, детский церебральный паралич (ДЦП).
- Проблемы с селезенкой, такие как серповидноклеточная анемия или удалена селезенка.
- Ослабленная иммунная система в результате таких заболеваний, как ВИЧ или принимающие такие лекарства, как кортикостероиды или химиотерапию.
- Если Индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше (с выраженным ожирением).
3. Беременные женщины
- Беременные женщины на любой стадии беременности
4. Люди с тяжелыми заболеваниями
- Люди со сложными проблемами со здоровьем подвергаются еще большему риску серьезных последствий от заболевания коронавирусом. В эту группу риска входят:
- Те, кому делали пересадку органов, принимающие лекарства для подавления иммунной системы .
- Больные раком, которые в настоящее время получают химиотерапию или лучевую терапию .
- Больные раком крови или костного мозга (например лейкемия, лимфома и миелома), находящиеся на любой стадии лечения.
- Имеющие тяжелые респираторные / легочные заболевания, такие как муковисцидоз или астма, которые требуют госпитализации или лечения кортикостероидами.
- Имеющие серьезные заболевания внутренних органов, такие как тяжелые заболевания почек, использующие регулярно диализ.
Рекомендации Роспотребнадзора: профилактика короновируса для людей в группе риска старше 60 лет. (инфографика)
![Рекомендации роспотребнадзора короновирус группа риска старше 60 лет]()
Рекомендации Роспотребнадзора для людей в группе риска старше 60 лет
Другие факторы, которые увеличивают риск коронавируса
Определенные факторы образа жизни также могут затруднить борьбу с коронавирусом. Это означает, что восстановление может занять больше времени, отмечает доктор иммунологии Марго Ливингстон.
Нужно ли волноваться, если вы в группе риска коронавируса
Постарайтесь не беспокоиться, даже если вы или ваш близкий человек попадаете в одну или несколько групп риска. Понятно, что вы можете испытывать беспокойство по этому поводу. Но если вы внимательно следуете советам по профилактике коронавируса и за развитием событий, нет причин для паники. Однако тем не менее вам необходимо принимать повышенные меры предосторожности.
Что делать если вы в группе риска коронавируса
В то время как всем, независимо от возраста и состояния здоровья, рекомендуется принять меры социального дистанцирования в условиях эпидемии, людям в группе риска коронавируса особенно настоятельно рекомендуется быть острожными.
Кроме того, необходимо следовать строгому руководству по мытью рук. Вы должны избегать прикосновения к своему лицу, особенно к глазам, носу и рту. Если вам нужно чихнуть или кашлянуть, сделайте это в салфетку, выбросьте ее и снова вымойте руки. Важно также чистить и дезинфицировать поверхности и предметы, которых часто касаются дома.
Самоизоляция
Если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи появятся симптомы COVID-19, вы все должны перейти от социального дистанцирования к самоизоляции .
Два симптома, на которые следует обратить внимание:
- Температура 37,8 ° С или выше (лихорадка).
- Новый непрерывный кашель.
Если вы испытываете любой из этих симптомов, вы должны изолировать себя. Большинство людей будут испытывать довольно легкие или умеренные симптомы.
Нахождение в группе риска коронавируса означает, что у вас больше вероятность, чем в среднем, развития осложнений от вируса. Но это не означает, что вам следует паниковать, если вы испытываете симптомы COVID-19. Так считает доктор Аднан Шарифа, консультант нефролога Университетской клиники Бирмингема.
Прием лекарств и медицинские процедуры во время эпидемии для лиц находящихся в зоне риска
Если коронавирус группа риска относится к вам, вы можете регулярно принимать назначенные Вам лекарства. Продолжайте принимать все лекарства как обычно, если только врач не сказал вам иначе. Если вы в самоизоляции, потому что у вас или у кого-то из ваших близких могут быть симптомы коронавируса, но вам необходимо приобрести лекарства, попросите кого-нибудь другого забрать их или воспользуйтесь службой доставки.
Нахождение в группе риска также может означать, что у вас назначены визиты к врачу или в больницу. Поскольку всем рекомендуется следовать мерам социального дистанцирования и уменьшить колличество контактов, вполне вероятно, что любые регулярные несрочные медицинские приемы будут отложены или отменены.
Опасны ли приливы для здоровья сердца?
В последних исследованиях стали больше обращать внимания на сердечно-сосудистые факторы риска у женщин с ранней менопаузой (до 40 лет) и некоторыми осложнениями беременности. Большое исследование было акцентировано на общем симптоме менопаузы, который затрагивает до 85% женщин: приливы.
Выживаемость больных с тяжелой степенью коронавирусной болезни улучшилась с помощью кортикостероидов
В рамках совместных международных исследований ученые-клиницисты объединили данные из 121 больницы в восьми странах и выявили, что недорогие и широко доступные препараты – стероиды повышают вероятность того, что больные коронавирусом COVID-19 переживут болезнь.
Менопауза и психическое здоровье
Менопауза и годы, предшествующие ей, могут привести к изменениям в организме. Но менопауза может оказывать влияние и на психическое здоровье.
Безопасен ли тестостерон? Что ожидать от приема тестостерона?
Почему увеличивается грудь у мужчин?
Почему происходит увеличение мужской груди?
Алкогольная болезнь печени
Алкогольная болезнь печени подразделяется на три основные формы:
Борьба с гипертонией – основные стратегии
По данным ВОЗ, у каждого четвертого мужчины и каждой пятой женщины в мире есть высокое артериальное давление (гипертония).
Какие скрытые риски вызывают сердечно-сосудистые заболевания?
Риски сердечно-сосудистых заболеваний увеличиваются с возрастом. Известно, как снизить общие риски сердечно-сосудистых заболеваний:
В чём причины бесплодия
Одним из самых распространенных причин женского бесплодия является непроходимость маточных труб. Это парный орган женской половой системы, который соединяет матку и яичники, в, которые через него проходит сперматозоид к яйцеклетке. Главная функция маточных труб - это доставка оплодотворенной яйцеклетки в матку. Учитывая тот факт, что маточные трубы обладают способностью к сокращению, т. е. проходимостью, неудивительно, что патология в их работе приводит к неспособности зачать ребенка.
Как сохранить здоровье в жару
Летняя жара может вызвать проблемы со здоровьем. Это и тепловой удар, и обезвоживание и другие проблемы, связанные с жарой.
![]()
Некоторые люди могут не воспринимать коронавирусную инфекцию из-за ряда особенностей организма. По словам академика РАН Арега Тотоляна, защищать от COVID-19 людей могут генетические особенности, высокий уровень лимфоцитов в крови или высокий уровень интерферона альфа. Он также заявил, что кодирующие иммунный ответ гены зависят от этнических факторов.
При этом важно понимать, что исследования на уровень интерферона альфа проводят только лаборатории, в широком доступе подобных тестов нет.
Кроме того, влиять на защищенность организма от COVID-19 может генетика. Два защитных аллеля (формы одного гена) существенно повышают устойчивость к инфекции, вызываемой коронавирусом Sars-CoV-2.
Кроме того, легче переносят COVID-19 пациенты с повышенным числом лимфоцитов в крови.
Прошлой зимой кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней Российского университета дружбы народов Сергей Вознесенский сообщил, что некоторые люди невосприимчивы к коронавирусной инфекции.
По словам ученого, перекрестный иммунитет может вырабатываться из-за заболевания, вызванного другими коронавирусами, не Sars-CoV-2. Обычные вирусы также могут поднимать уровень интерферонов в организме, благодаря чему в целом снижается восприимчивость к подобным инфекциям.
Местные элементы иммунитетов также могут мешать коронавирусу проникнуть в клетки организма – на уровне слизистой оболочки дыхательных путей.
Арег Тотолян ранее заявлял, что некоторые люди не заражаются коронавирусом, даже регулярно контактируя с больными COVID-19. Тогда академик РАН отметил, что объяснить это строгим соблюдением масочного режима и социальной дистанции нельзя – и на тот момент ученые не могли определить биомаркеры этой сопротивляемости болезни.
Треть россиян может быть невосприимчива к COVID-19 из-за иммунитета после инфицирования другими респираторными коронавирусами. Об этом в марте заявил директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета Александр Лукашев.
Лукашев подчеркнул, что нельзя точно сказать, не болеют ли эти люди вообще, или они болеют в легкой форме. По его словам, у таких людей есть клетки, которые убивают другие клетки, зараженные коронавирусом.
Впрочем, из-за появления в ходе мутаций новых штаммов коронавируса, например индийского штамма Дельта, коллективный иммунитет снизился на треть. Причиной тому — способность мутировавшего коронавируса быстрее и агрессивнее проникать в клетки. Врачи и ученые утверждают, что выработке коллективного иммунитета, необходимого для победы над пандемией, может помочь только массовая вакцинация.
![]()
Кроме того, низкий риск заразиться коронавирусом у людей, обладающих сильным организмом, – в таком случае вероятность формирования тромбов и возникновения других осложнений инфекции, в частности, цитокинового шторма (гиперреакция иммунной системы), сводится к нулю. При этом даже в случае заражения у пациентов с устойчивым организмом болезнь, как правило, протекает практически незаметно, убежден Крючков.
Он пояснил, что АПФ2 — это особый фермент, благодаря которому в организме поддерживается водно-солевой баланс и нормальное артериальное давление. При этом его следы находятся во всех тканях организма — в том числе и в легких.
Ранее группа вирусологов под руководством профессора Оксфордского университета в Великобритании Пола Кленермана определила, что количество АПФ2 связано с двумя генами врожденной иммунной системы — IFNL3 и IFNL4.
Их поведение в свою очередь зависит от того, как был устроен другой участок ДНК, который расположен на 19-й хромосоме человека. В этом сегменте генома может находиться три разных типа мутаций. Они значительно меняют то, как организм реагирует на проникновение любого типа вируса в организм.
Между тем специалист в области биотехнологий и генной инженерии Николай Дурманов на совещании с президентом РФ Владимиром Путиным отметил, что вскоре, помимо тестов на наличие самого коронавируса и на антитела к нему, в мире начнут проводить и тесты на гены иммунной системы – таким образом можно будет определить, насколько вероятно заражение COVID-19 у того или иного человека.
Тем временем ученые также выяснили, что меньше всего умерших от коронавируса — среди пациентов с первой группой крови.
В то же время 15 мая глава Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) Вероника Скворцова сообщила, что реже всего COVID-19 заражаются обладатели четвертой группы крови.
Читайте также:
