Какая вакцина от гепатита в лучше отечественная или импортная

Обновлено: 25.04.2024

После попадания вируса гепатита В в организм человека через кровь или другие биологические жидкости (слюна, слизистые выделения и т.п.), инкубационный период может длиться от 6 недель до 6 месяцев, в зависимости от количества попавшего вируса. Острый гепатит может начинаться неспецифическими жалобами, напоминающими ОРЗ - потерей аппетита, слабостью, тошнотой, болями в животе и суставах. Затем присоединяется желтуха, симптомы сохраняются несколько недель;

Инфицирование вирусом может протекать и без желтухи

Фульминантный гепатит, тотальный острый некроз печени, для которого характерен летальный исход, развивается в 1-2% случаев;

У детей и взрослых заражение вирусом гепатита В может приводить к развитию хронической инфекции, приводящей затем к циррозу или раку печени;

Риск хронизации инфекции особенно высок при заражении новорожденных и пациентов с нарушениями иммунитета. У детей, инфицированных вирусом гепатита В в родах, уже к 18 годам может наблюдаться цирроз печени.

Эпидемиология и вакцинация

Вирус гепатита В передается, прежде всего, через кровь, но может и через другие жидкости организма. Вирус гепатита В достаточно устойчив во внешней среде и может долго сохраняться на поверхностях.

Профилактика гепатита В осуществляется массовой вакцинацией детей и взрослых. Внедрение массовой вакцинации населения в Российской Федерации позволило снизить число случаев острого гепатита В в десятки раз.

Вакцины являются рекомбинантными, содержат только иммуногенную частичку убитого вируса.

Побочные реакции

Вакцины гепатита В редко вызывают побочные реакции и хорошо переносятся. По данным инструкций по применению вакцин против гепатита В, у некоторых привитых может развиться покраснение и уплотнение в месте введения, кратковременное нарушение самочувствия или повышение температуры тела.

Противопоказания

Для всех вакцин против гепатита В противопоказанием для введения является повышенная чувствительность к пекарским дрожжам и другим компонентам препарата (данные вакцины производятся с использованием культуры дрожжевых клеток). Лиц с острыми инфекциями вакцинируют после выздоровления. Вакцинацию людей с хроническими заболеваниями можно проводить в период стабильного течения на фоне поддерживающей терапии.

Гепатит — заболевание, поражающее печень. Медицине известно 12 инфекционных гепатитов. Чаще всего диагностируют вирусный гепатит типа В. Это самый опасный вид: у каждого 10-го больного он переходит в хроническую форму, вызывает рак печени или цирроз. Ежегодно от последствий заболевания в мире умирают 780 000 человек.

Инкубационный — скрытый — период течения заболевания длится от 50 до 180 дней после попадания инфекции в организм. Симптомы гепатита В нередко напоминают грипп, а иногда их нет совсем. Из-за этого заболевание трудно выявить и начать лечить вовремя.

Нередко его обнаруживают на продвинутых стадиях рака печени либо цирроза, когда вылечить их практически невозможно, поэтому так важна профилактика.

Неспецифическая профилактика гепатита В — поддерживать здоровый образ жизни и правильно питаться: это активизирует защитные силы организма. Во время случайных половых контактов важно использовать презервативы. В быту следует пользоваться строго индивидуальными средствами личной гигиены — зубными щетками, мочалками, полотенцами, маникюрными принадлежностями.

Единственный эффективный способ уберечь себя от болезни и ее осложнений — специфическая профилактика, или вакцинация. С помощью прививок уровень заболеваемости гепатитом В снижают в 30 раз и на 85‒90 % снижают смертность от этого заболевания. Также в 20 раз уменьшается риск инфицировать новорожденных у привитых матерей-носительниц вируса.

Что за болезнь гепатит В?

Гепатит В, или НВV — острое либо хроническое воспаление печени. Вызывается гепаднавирусом. При острой форме заболевания температура повышается до 39 градусов Цельсия. Больной испытывает общую слабость, возможны тошнота и рвота. Нередко кожа и слизистые глаз становятся желтыми, моча темной, а кал — светлым. Возможна боль в животе. Диагноз подтверждают с помощью лабораторных анализов. Лечение с помощью специфических противовирусных препаратов в большинстве случаев не подавляет возбудителя полностью, а препятствует его размножению и распространению в организме, поэтому терапевтический курс нередко пожизненный.

У каждого 10-го больного острый гепатит В переходит в потенциально опасную для жизни неизлечимую хроническую форму. Патология существенно ухудшает общее состояние здоровья и качество жизни, а у 20–30 % пациентов вызывает смертельные осложнения.

Вирус очень активен — в 50–100 раз активнее ВИЧ, а вне человеческого организма сохраняет жизнеспособность в течение недели. Передается через кровь и другие биологические жидкости — слюну, сперму, менструальные и вагинальные выделения. Заразиться гепатитом В можно:

при переливании зараженной крови;
использовании зараженных медицинских инструментов;
незащищенных половых контактах;
пользовании общими предметами гигиены с инфицированным человеком;
через открытые раны.

Новорожденные заражаются, когда проходят через родовые пути непривитой инфицированной матери. Из-за долгого инкубационного периода и неспецифических симптомов больные долго не подозревают о болезни, потому особенно опасны для окружающих. Если вы подозреваете, что могли заразиться, но боитесь огласки, воспользуйтесь услугами анонимных центров проверки на носительство вируса гепатита В — они работают в большинстве крупных городов России.

Избежать всех рисков инфицирования можно теоретически. Реальный же практический способ не заболеть — вакцинация. Маленькие дети переносят болезнь тяжелее, чем взрослые, поэтому по календарю прививок обязательную вакцинопрофилактику гепатита В им делают в возрасте до 1 года. Дети после года и взрослые могут сделать прививки добровольно. В приказе Минздрава РФ указаны не только сроки вакцинации, но также противопоказания, группы риска и схемы введения препаратов.

Стоимость иммунизации

Иммунопрофилактика	Против инфекций	Цена
Регевак (Россия) дет.	гепатит В	500 руб.
Регевак (Россия) взр.	гепатит В	800 руб.
Энджерикс В взр. (Бельгия)	гепатит В	800 руб.
Энджерикс В дет. (Бельгия)	гепатит В	500 руб.
Эувакс В взрослый (с 16 лет)	гепатит В	800 руб.
Эувакс В детский (до 16 лет)	гепатит В	500 руб.

Заказать звонок

Запись на вакцинацию

Вакцинация от гепатита В

У вакцинированных людей болезнь переходит в хроническую форму реже, чем в 1 % случаев. Разработано 3 схемы вакцинации от гепатита В. Каждую обозначают цифрами: они означают промежутки времени между прививками:

0–1–6 — стандартная схема. Вторую прививку делают через 1 месяц после первой, а третью — через 6 месяцев от первой;
0–1–2–12 — ускоренная схема. Последующие прививки делают через 1, 2 и 12 месяцев после 1-й;
0–7–21–12 — экстренная схема для стремительного формирования иммунитета. Применяется перед поездками в эпидемические по гепатиту В регионы, а также перед операциями. Последующие прививки делают через 7 и 21 день, а также через 12 месяцев после первой.

В ускоренной и экстренной схемах прививка через 1 год после первой закрепляет уже сформированный иммунитет. При любой схеме вакцинации и возрасте пациента иммунитет вырабатывается минимум на 22 года.

Новорожденные не получают напряженного иммунитета с антителами матери, поэтому уязвимы с первых дней жизни. В норме детей вакцинируют в первые сутки после рождения по стандартной схеме 0–1–6.

Новорожденных из групп риска вакцинируют по ускоренной схеме 0–1–2–12. К ним относят детей:

инфицированных либо отказавшихся от обследования родителей;
алкоголиков и наркоманов;
из семей с низким уровнем жизни и социальным статусом.

Вакцинацию проводят строго по выбранной схеме. Отступления от нее возможны только с письменного разрешения и обоснования врача. Если отступление от схемы 3 и больше месяцев, курс вакцинации проводят повторно, начиная с 1-й прививки. Все прививки документируют в медицинской карте.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинировать от гепатита В новорожденных, а после — каждые 20 лет. Важно быть привитыми людям из групп риска:

которым часто переливают кровь, проводят диализ, показана трансплантация;
членам семей и сексуальным партнерам больных гепатитом В;
с многочисленными сексуальными партнерами;
которые могут инфицироваться на работе — медикам и прочим;
планирующим поездки в страны Азии, Африки, Южной Америки, Ближнего Востока;
больным гепатитом С, СПИДом, сахарным диабетом.

Невакцинированные люди могут привиться в любое время.

Противопоказания к вакцинации

К вакцинации от гепатита В есть противопоказания. Это:

острые вирусные заболевания либо период выздоровления после них;
обострение хронических болезней;
аутоиммунные и иммунодефицитные патологии;
перенесенный меньше полугода назад менингит;
аллергия на хлебопекарные дрожжи — при вакцинации отечественной вакциной.

Нежелательна вакцинация во время беременности и грудного вскармливания. Большинство противопоказаний из списка не абсолютные, а относительные — устраняются со временем либо путем замены препарата на импортный.

Вакцины

Стандартная отечественная вакцина от гепатита — рекомбинантная дрожжевая. В составе препарата — хлебные дрожжи. Для людей с аллергией на них эта вакцина противопоказана. Сертифицированные в РФ импортные вакцины от гепатита В делают по другим технологиям, поэтому они лучше переносятся и вызывают меньше побочных реакций.

Вакцины взаимозаменяемы: при необходимости начать курс можно одним препаратом, а закончить другим. В государственных поликлиниках и больницах бесплатно вводят отечественную вакцину. Импортную вакцину вы можете сделать в специализированном центре вакцинации. В нашем прайсе указана полная цена за услугу: включает стоимость вакцины, врачебный осмотр и сестринские манипуляции. Чтобы записаться на прием, воспользуйтесь функциями сайта.

Современные противники прививок в качестве одного из аргументов приводят наличие в вакцинах консерванта на основе ртути, который, якобы, вызывает у детей аутизм. Однако использование этого компонента запрещено в США с 2002 года. При этом число случаев аутизма не уменьшается. Австралийские ученые в 2014 году исследовали истории болезни более миллиона детей, относящихся к разным группам по возрасту. Оказалось, что связи между ртутными консервантами и случаями аутизма нет.

Какие могут быть противопоказания при проведении прививок

Современные вакцины очень качественны и безопасны. Но к их введению детям вне зависимости от возраста следует тщательно готовиться. Существуют следующие основные противопоказания:

Отек в месте введения более 8 сантиметров в диаметре, температура выше 40°С и другие выраженные осложнения после предыдущих вакцинаций

Афебрильные судороги в анамнезе и другие прогрессирующие нарушения нервной системы

Все прививки с живыми вакцинами

Злокачественные заболевания, иммунодефицит, иммуносупрессия

Наличие келоидного рубца, вес меньше 2 кг при рождении

Аллергия на дрожжи

Выраженные аллергические реакции на белок куриного яйца

Все прививки с вакцинами против краснухи, паротита, кори; двойные вакцины (паротит-корь); тройные вакцины (краснуха-корь-паротит)

Аллергия на аминогликозиды. Для всех прививок от паротита и кори – анафилактическая реакция на белок куриного яйца

Если у ребенка с рождения, до года или в другом возрасте есть данные противопоказания, врач должен подобрать другую подходящую вакцину, либо дать отвод от прививок. Дается отсрочка от вакцинации, когда есть инфекционные и неинфекционные заболевания, а также наблюдаются обострения хронических болезней. Если есть кишечные инфекции или легкие ОРВИ, все прививки можно вводить после того, как нормализуются стул и температура. При ослаблении хронических и других заболеваний вакцинация проводится через 2-4 недели.

Что нужно знать родителям о процедуре вакцинации

Все прививки нужно делать по определенным правилам под наблюдением врача. К вакцинации каждый раз следует готовиться. Чтобы убедиться, что ребенок здоров перед началом цикла вакцинации в 3 месяца, за несколько дней назначаются анализы крови и мочи перед первой прививкой. Если все нормально, перед процедурой у ребенка измеряется температура, проводится осмотр врачом. Особое внимание уделяется наличию аллергических проявлений. Если они есть, после прививки назначаются антигистаминные средства по рекомендации врача. Также вечером в день вакцинации ребенку желательно дать жаропонижающее средство.

Ампула с вакциной для детей извлекается из упаковки в присутствии родителей. Они также могут попросить осмотреть ее на наличие трещин. В течение 30 минут после процедуры необходимо находиться в поликлинике или рядом с ней. Это предупреждающая мера на случай аллергической реакции. Лучше побыть на воздухе, ведь скопление людей и различные инфекции в воздухе могут вызвать побочные эффекты.

Детский график вакцинации в России

Чтобы защитить детей до года и старше от опасных инфекций, Министерством здравоохранения был разработан национальный календарь прививок. Он закреплен в приказе № 125н от 21 марта 2014 года. В этом документе указаны все прививки для младенцев и детей с привязкой по возрасту. Помимо национального графика введения вакцин в каждом субъекте РФ есть региональный. Этот документ учитывает климатические, эпидемиологические и другие местные особенности заболеваемости детей.

Ниже приведен национальный график введения вакцин. В нем учтены все обязательные прививки для детей с рождения с привязкой к возрасту.

Прививка от гепатита В (Энджерикс В (Бельгия) – первая в мире рекомбинантная вакцина против гепатита В с наибольшим опытом применения в 180 странах использовано более 1 миллиарда доз, из них за последние 10 лет в России – более 10 миллионов.

Вакцины: Комбиотех, Энджерикс В, Эувакс, H-B-VAX, Шенвак В, Бубо М.

Энджерикс В представляет собой очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg).

Прививка от гепатита В предназначена для активной иммунизации детей и взрослых, в первую очередь лиц, подверженных риску заражения вирусом. Энджерикс В может предотвращать также заражение гепатитом D, в случае коинфекции дельта-агентом.

Вирусный гепатит В - острое или хроническое заболевание печени. Возбудитель, ДНК-содержащий вирус Гепатита В - представитель рода Orthohepadnavirus (семейство Hepadnaviridae). Основными антигенами являются поверхностный - НВsАg, коро-вый - НВсАg и антиген НВеАg. Вирус чрезвычайно устойчив в окружающей среде, высоко инфекционен - крайне малое количество вируса может вызвать инфекцию. В сыворотке крови вирус сохраняется при 30°С-32°С в течение 6 мес., при 20°С - 15 лет, после прогревания при 60°С - в течение часа; исчезает после 20-минутного кипячения.

Вакцины

В комплексе профилактических мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом В, остаются значимыми соблюдение санитарно-гигиенических правил, тщательная стерилизация и применение одноразовых инструментов при медицинских манипуляциях, обследование доноров. Санитарно-гигиенические мероприятия обеспечивают прерывание естественных путей передачи вируса гепатита В через предметы личной гигиены. Соблюдение правил противоэпидемического режима предупреждает возможность профессионального заражения в лечебных учреждениях и лабораториях. Однако учитывая многообразие путей передачи вируса гепатита В, большое число источников инфекции, возможность передачи вируса от матери ребенку внутриутробно и во время родов - единственным надежным методом профилактики гепатита В следует считать прививку. Только прививки способны защитить новорожденных от инфекции; кроме того, использование прививки от гепатита В позволяет предотвратить развитие гепатоцеллюлярной карциномы и снизить уровень носительства вируса в популяции.

Иммунопрофилактика	Цена
Энджерикс В (Бельгия) взрослый	800 руб.
Энджерикс В (Бельгия) детский	500 руб.
Эувакс В (с 16 лет)	800 руб.
Эувакс В (до 16 лет)	500 руб.
Инфанрикс Гекса (Бельгия)	5 200 руб.
Комбиотех (Россия) детский	500 руб.
Комбиотех (Россия) взрослый	850 руб.
Регевак (Россия) детский	500 руб.
Регевак (Россия) взрослый	800 руб.
Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Профилактика гепатита В

Гепатит В — это воспаление тканей печени, которое может вести к отмиранию ее клеток — гепатоцитов и нарушению их основных функций. Возникает заболевание на фоне попадания в организм определенных вирусов. Вирусные гепатиты часто встречаются среди пациентов молодого и среднего возраста. Они вызывают сильное поражение печени. Пути передачи: через кровь (во время медицинских манипуляций и процедур, при использовании чужих игл и шприцев), через незащищенные сексуальные контакты.

лихорадочный синдром;
интоксикация, которая приводит к слабости, головным болям, снижению работоспособности, ломоте в теле;
пожелтение кожи и слизистых;
тяжесть в эпигастрии, боль в правом подреберье и животе;
склонность к кожным кровоизлияниям, носовым кровотечениям;
диарея, метеоризм;
горечь во рту;
темная моча, светлый кал.

Если своевременно не начать лечение гепатита, повышается риск развития осложнений: цирроза, печеночной недостаточности, рака печени, холецистита. Пациенты с хроническими вирусными гепатитами находятся на пожизненном диспансерном учете и могут сохранять носительство даже после проведенной терапии.

Вакцинация как главный способ профилактики

Вакцинация против гепатита В — это наиболее эффективный способ профилактики развития болезни. Также рекомендуется тщательно выбирать медицинские учреждения, в которых строго относятся к обработке инструментария и уделяют повышенное внимание заражению вирусными гепатитами. Запрещено пользоваться чужими шприцами, маникюрными принадлежностями и средствами личной гигиены.

Вирусный гепатит В широко распространен среди молодого трудоспособного населения. Болезнь вызывается ДНК-содержащим вирусом рода Orthohepadnavirus. При заражении гепатитом В вирус должен распространяться исключительно через биологические жидкости — кровь, сперму, влагалищные выделения. Возбудитель содержится также в поте, слюне и моче, но его количества обычно не хватает для прогрессирования болезни.

Наша клиника оснащена инновационной техникой, которая позволяет получать достоверную информацию о степени повреждения печени. Квалифицированные специалисты применяют современные методы диагностики, профилактики и лечения, действуя в рамках мировых медицинских стандартов. Вы можете в любой момент записаться на прием к специалисту и провести вакцинацию против гепатита В.

Кому рекомендуется вакцинация

Вакцинацию проводят всем людям, включая детей. Но она особо рекомендована следующим категориям граждан:

новорожденные;
медики;
люди, контактирующие или проживающие с зараженными гепатитом;
женщины, планирующие беременность;
представители торговли, социальных служб;
люди, которые планируют оперативные вмешательства.

Прививку делают здоровым людям, не имеющим признаков обострения инфекционных и соматических заболеваний. Противопоказана вакцинация при индивидуальной непереносимости, высоком риске появления аллергической реакции, беременности и грудном вскармливании. Побочные реакции обычно не возникают. Возможно уплотнение и покраснение места инъекции.

График прививок

Гепатит В крайне опасен. Основной способ передачи — парентеральный (при работе с кровью, во время операций, стоматологических вмешательств, при постановке инъекций). На втором месте по распространенности — половой путь передачи вируса. В группе риска люди, ведущие асоциальный образ жизни, страдающие наркоманией, алкоголизмом. Человек, получивший необходимое для заражения количество вируса, становится опасен задолго до появления первых клинических симптомов болезни (желтушность кожных покровов, выявление вируса в крови, артралгия, кожная сыпь).

Специалистами давно разработана вакцина против гепатита В и есть определенный график введения препарата. Его рекомендуется придерживаться для получения стойкого и продолжительного иммунитета — устойчивости организма к инфекционному возбудителю.

Сроки проведения вакцинации детям

График вакцинации против гепатита В был разработан еще в 1982 году. С тех пор он не изменялся.

Вакцинации подлежат все дети:

в первый день после рождения;
через месяц после первой прививки;
через 6 месяцев после второй вакцинации.

Трехкратное введение обеспечивает получение стойкой защиты от возбудителя.

Для детей из групп писка, чьи матери были инфицированы до или во время беременности. Схема вакцинации следующая:

в первые сутки и дополнительно вводят антитела к гепатиту В (пассивная иммунизация), которые сводят к минимуму риск развития заболевания в ответ на вакцинацию;
через месяц после первой прививки вакцинацию повторяют;
через 2 месяца делают еще одну прививку;
через 12 месяцев проводят четвертую вакцинацию.

Сроки проведения вакцинации взрослым

Взрослых прививают от гепатита В одной из трех схем:

0-1-6. Вторую и третью вакцинации проводят через 1 и 6 месяцев после первой.
0-1-2-12. Ускоренный способ. Вакцинируют взрослого через 1, 2, 12 месяцев.
0-7 дней-21 день-12 месяцев . Экстренный вариант иммунизации. Применяется в определенных ситуациях, например, когда человек выезжает в эпидемически неблагоприятную зону.

Невозможно предугадать возникновение потенциально опасных ситуаций, при которых повышен риск заражения гепатитом В. Поэтому рекомендуется сделать прививку каждому — при отсутствии противопоказаний.

Как проводится

Вакцинация против гепатита В надежно защищает от заражения. Болезнь при запоздалом лечении переходит в хроническую стадию. Тяжелее всего протекает сочетанная патология, когда в организме пациента присутствуют вирусы гепатита В и С. Вакцинация проводится в соответствии с графиком. Рекомендуется перед иммунизацией провести несложную подготовку.

Подготовка к вакцинации

На протяжении всего периода лечения рекомендуется соблюдать диету (стол №5): ограничивают количество жиров, а также продуктов, которые способны усиливать выработку желчи и ферментов печени. Абсолютно противопоказаны алкогольные напитки.

Подготовка может включать кроме соблюдения умеренных ограничений в питании следующие:

назначение УЗИ печени;
лабораторные исследования крови и мочи;
консультации профильных специалистов при наличии хронических заболеваний;
терметрия.

Несложная подготовка требуется и перед вакцинацией детей. Они достаточно тяжело переносят болезнь и нуждаются в своевременной вакцинации. Вирусные гепатиты в детском возрасте способны протекать с осложнениями, особенно если ребенок заразился во время родов или на первом году жизни. Основным путем заражения остается — трансплацентарный (внутриутробный), но есть большая вероятность проникновения вируса во время родовой деятельности.

Вирусный гепатит В у грудных детей в 70% случаях склонен переходить в хроническое поражение печени, осложняясь циррозом и злокачественными опухолями. Главное — не упустить время и как можно раньше провести вакцинацию.

В нашей клинике вы можете сделать прививку от вирусного гепатита В. Она надежно защищает от заражения этим опасным заболеванием. В первую очередь вакцинация показана медицинским работникам и людям из группы риска. Болезнь может осложняться коматозными состояниями, тяжелым поражением печени, энцефалопатиями, геморрагическим синдромом, поражением почек.

Противопоказания и последствия

Вакцина имеет определенные показания и должна использоваться в соответствии с официальной инструкцией. Перед иммунизацией пациента осматривает врач. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.

Противопоказания к введению вакцины:

беременность, грудное вскармливание;
обострение любых заболеваний, включая соматические расстройства;
инфекционно-воспалительные процессы;
непереносимость любого из компонентов вакцины.

Многие пациенты легко переносят прививку против гепатита В, но иногда возможно появление следующих нежелательных реакций:

незначительное повышение температуры тела;
физическая слабость;
головная боль;
головокружение;
местные реакции, включая покраснение, боль и зуд, появление небольшого уплотнения на коже.

Некоторые люди реагируют на вакцинацию болями в мышцах и суставах, расстройством пищеварения, увеличением лимфатических узлов.

Но подобные побочные реакции возникают достаточно редко и быстро проходят. При ухудшении самочувствия стоит сразу посетить врача.

Можно ли прививку от гепатита В детям

Согласно действующему графику прививок, вакцинация против гепатита В проводится по рекомендациям ВОЗ во многих странах. Иммунизация показана детям для профилактики заражения. Исследования ученых показали, что вакцина не только минимизирует риск появления вирусного гепатита, но и онкологического поражения тканей печени.

Вакцинацию проводят в соответствии с графиком сразу после рождения ребенка, если он родился доношенным и здоровым. В нашей клинике используются препараты Регевак В, Эувакс. Они содержат поверхностные антитела вируса и безопасны для здоровья, хорошо переносятся детьми и одобрены иммунологами международного уровня.

Читайте также: