Какие анализы нужно сдать кошке при гепатите

Обновлено: 24.04.2024

Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать котику, чтобы проверить печень?

У нас ХПН, пьем много лекарств, а печень ничем не поддерживаем. Иногда его рвет. Поэтому нужно проверить печень.

биохимический анализ крови.
Вообще-то, если у котика ХПН, биохимию надо делать регулярно.
УЗИ тоже не помешает.

Также рвота может быть как реакция на лекарства, у моего кота именно так и есть.
Биохимию не сдаете разве? в ней должны и печеночные показатели смотреть, помимо почечных.

Автор данной темы уже не новичок на форуме - достаточно на профиль глянуть: отметился в ряде тем (в том числе и про ХПН), поэтому вроде бы должен быть в курсе и вариантов проявления ХПН, и показателей анализов.

Конечно, мы сдаем биохимический анализ крови 1-2 раза в месяц в зависимости от состояния котика. Но контролируем мы только Креатинин, Мочевину, Фосфор, Калий, Кальций.

Наш врач сказал, что эти показатели при ХПН важнее всего, а анализы по печени будем сдавать, если будет рвота.

Поэтому я не знаю, какие показатели биохимии важны для печени.

Щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ . Эти или что-то еще?

Здравствуйте! Чтобы проверить печень нужно сдать биохимический анализ крови. Рвет кота скорее всего из-за уремического гастрита (сопровождает хпн). Добавьте в лечение гастропротекторы.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Кот 8 лет, абсолютно домашний.Перестал есть.Диагностировали гепатит+ у него хронич.МКБ. Провели 5-дневный курс капельниц 1 р.д:Глюкоза/Рингер 100мл,эссенциале 1,0мл,кокарбоксилаза 1/2 дозы,преднизолон 0,4 мл,фуросемид 0,3 мл,гептрал 1,0 мл.Также в/м но-шпа 0,5 и вечером в/м гептрал 1,0мл. Через 5 дней отменили капельницы,продолжали колоть в/м гептрал 2 р.д.Коту стало хуже:постоянно лежит, не ест. Сейчас повторяем курс капельниц.
Вопрос следующий: ветврач сказала, что чтобы вылечить гепатит надо постоянно сидеть на преднизолоне до 6 мес.,но разве так можно?Ведь это сильный препарат, имеющий массу побочных эффектов.
Заранее спасибо.Маргарита

Приведите для доктора результаты анализов ( ОАК, биохимия крови) и УЗИ. Что кроме гептрала и преднизолона получает кот? Спазмолитики ( папаверин, ношпа)? Гастропротекторы ( зантак, квамател, лосек)? Парентеральное питание ( дюфолайт и др.)?Панкреатит исключили? Принудительно кормите?

Нет сомнений в диагнозе. Весь курс лечения я написала.
Вопрос только в том, что мнения врачей расходятся по применению преднизолона. Мой врач назначает этот препарат сначала 5 дней в капельницу по 0,4 мл, а затем опять на 5 дней по 0,3мл.
А другой ветврач меня уверяет, что нельзя вылечить гепатит и спасти котика если не применять преднизолон 6 месяцев.
Пож-ста, если у кого-то болел котик гепатитом и смог его перебороть, подскажите как.
Мы прокапались сначала 5 дней, как только отменили капельницы-в тот же день стало опять хуже.
Сегодня начали их опять, и кот сразу более адекватный и начинает по-немногу есть и пить.
Постоянно лежит, часто прячется в укромные места.

Первичных гепатитов у кошек практически не бывает, нужно искать причину, чаще всего это или осложнение инфекции, или онкология, или патология близлежащих органов - поджелудочной железы, желчного пузыря или холангит. Я не ветеринар, дождитесь ответа специалиста.

Все анализы сданы.В нашем случае проблемы начались с первого дня приема свежекупленного корма R.C.
Очень жду ответа врача.

Анализы и УЗИ сдавали.? На основании чего был поставлен Гепатит. ?

Вы его насильно кормите?. Кормить обязательно. Кошки крайне плохо переносят голодовку. Будете кормить, у кота будет шанс выкарабкаться. Не будете кормить- кот умрёт.

Вы в какой клинике были?. Уж очень странные назначения врача. Всё собрали в одну кучу. Тут и кокарбоксилаза и преднизолон и гептрал. По принципу "Авось что нибудь да поможет".

Сдавали биохимию, клинику, гормоны, мочу.Делали УЗИ, экспресс-тест на панкреатит.На основании этого и поставили диагноз.
Завтра хотим сдать кал на лямблии ПЦР, короновирус и токсоплазмоз.И клиническую кровь на пцр гемобертонелез и анаплазмоз.
Иногда по чуть-чуть ел сам, сегодня даю насильно. Лучше не становится. Положительной динамики за 10 дней активного лечения нет.
Что делать?

Экспресс-тест на панкреатит - что имеется в виду? Приведите все же для доктора данные последних анализов ( ОАК, биохимия ) и УЗИ. Сложно что то рекомендовать по лечению не видя ни животное, ни данных обследования, руководствуясь уже поставленным кем то диагнозом.

Тест на панкреатит- это SNAP-тест на имм.панкреатическую липазу (отрицательный).
Последние анализы:
ОАК:лейкоциты 6,9, эритроциты 4,5 , гемоглобин 93, гематокрит 23, тромбоциты 151,
сред.содерж. hgb 20,7 , сред.концентр.hgb 41,3 , СОЭ 1мм/ч.
Биохимия: общ.белок(г/л) 115,9 , Альбумины (г/л) 25,7 , Глобулины (г/л) 90,2 ,
альбумины % 22,8 , глобулины % 77,8 , креатинин 123,6 , билирубин 26 ,
АЛТ 433 , АСТ 226 , щелочная фосфаза 156,2 ,Амилаза 6489, но липаза в норме 46,9.
Узи все в норме, даже печень не увеличена.Но как я понимаю Узи в начале болезни может и не показать отклонений. Под большим вопросом узистка написала возможно инородное тело в 12перст. кишке, но сама не была уверена в этом. Тем более рвоты у кота нет.
Уже не знаю что и делать .
Кормлю насильно.
Мой зайка дома постоянно лежит, не реагирует ни на наши движения,ни на звуки. Встает, чтобы спрятаться куда-нибудь.

Согласна, покажите животное в другой клинике. Липаза как и амилаза, кстати, у кошек не слишком информативна. И все же амилаза очень высокая. Я бы не стала все валить на гепатит, поражение печени может носить вторичный характер. И УЗИ надо повторить.

Здравствуйте!
Попробуйте отвезти кота в другую клинику. И нужно добавить антибиотики (синулокс, например), можно еще дополнительно метрогил. Курс гептрала и эссенциале внутривенно до конца проделали?

У моего кота сейчас тоже гипатит. у нас еще и температура 40. Начали колоть антибиотик, имунофан, гамавит + 1,0 в рот, 1 дозу в день витафел 2 дня, 2 раза в день эсенциале форте по 1 капсуле, аллохол 1 т. с утра, 5% глюкозу 10,0 колоть или пить 2 раза в день, и главное диета - кисломолочное (йогурт, кефир, ряженка) если не ест сам через шприц 2*5 мл.). как я поняла гепатит присоединяется к вирусной инфекции. а все из-за того что мы припозднились с прививкой.

Из-за своей избирательности и природной брезгливости кошки не склонны к болезням ЖКТ. Но когда пищевое расстройство настигает питомца, это почти всегда серьезно. Гепатит у кошек развивается с обширной симптоматикой и тяжелыми осложнениями, если вовремя не обратиться к ветеринару.

Описание

Гепатит – болезни печени воспалительного характера. В результате патологических процессов здоровые клетки замещаются соединительной тканью, что снижает функциональность органа. Помимо прочих задач, печень очищает кровь от продуктов распада и участвует в метаболизме белков, гормонов, витаминов, глюкозы.

Если работоспособность органа не восстановить, угнетение этих процессов приведет к гибели. Как и у людей, гепатит кошек протекает в острой и хронической формах – обе одинаково опасны. В первом случае гибель без лечения наступает за дни, а хронический гепатит у кошки может длиться годами. Но без терапии итог один.

Многие владельцы переживают, болеют ли кошки гепатитом C и другими вирусными формами. К счастью, это исключено. Некоторые вирусы (кальцивироз, чумка, коронавирус) приводят к воспалительным процессам. Но вирусов, поражающих непосредственно печень (как у людей A, B, C…), у кошек нет.

Переживать о том, передается ли человеку гепатит от кошек, тоже не стоит. Другие домашние животные, дети, даже ослабленные хроническими болезнями члены семьи в безопасности. Однако правила личной гигиены все равно нужно соблюдать, так как воспаление часто сопровождается вторичными инфекциями (грибы, бактерии).

Виды и причины

Воспалительный процесс в печени аккумулируется неким веществом, которое орган не может ни обезвредить, ни вывести. Острая разовая интоксикация вызывает острый гепатит, хроническое поражение печени – хроническое течение болезни.

Инфекционный

Даже если инфекция локализована не в печени, она все равно страдает. Любые токсины, выделяемые патогенными грибами, бактериями, вирусами или паразитами, попадают в печень вместе с кровью. Инфекционный гепатит кошек с равной частотой протекает в острой и хронической форме.

Чаще страдают молодые, пожилые, ослабленные, не привитые, не обработанные от паразитов питомцы. Повышают риск инфекции скученность, антисанитария, свободный выгул, несбалансированное питание. Основное лечение направлено на борьбу с фактором, приведшим к воспалению. Прогнозы осторожные, зависят от общего состояния кошки.

Токсический

Чаще речь об остром отравлении, но иногда токсин поступает в печень годами. При своевременном обращении острые состояния купируются без последствий в 90% случаев. Когда речь о долговременной интоксикации, орган уже частично разрушен, что ухудшает прогнозы. Токсический гепатит у кота провоцируют:

лекарства
удобрения, бытовая химия
некачественный корм
испорченные продукты
ядовитые растения
отравленные мыши

Необязательно, чтобы кошка проглатывала яд. Некоторые пестициды, дешевая косметика и средства от наружных паразитов способны привести к интоксикации после контакта с кожей. Или кошка проглотит яд, испачкавшись и вылизавшись. К отравлениям приводит редкая замена воды, особенно летом.

Холангиогепатит

Воспалению печени предшествует воспаление желчных путей (холангит) или триадит – затронуты одновременно поджелудочная железа, желчные пути, кишечник. В результате кишечные бактерии попадают в проток печени. Такую же картину дает закупорка желчных протоков, например, при заражении гельминтами.

Провоцируют холангиогепатит у кошек многие факторы: врожденные патологии, ожирение, аллергии, грибы и бактерии, нарушение метаболизма. Чаще болезнь протекает хронически. Склонны взрослые и пожилые животные. Терапия длительная, корректирующая работу ЖКТ, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы

Специфических симптомов у гепатита кошек нет – болезнь развивается с нарастанием общего недомогания, признаками отравления или инфекции. Хроническая форма годами протекает без симптомов, без болей – в печени нет нервных окончаний. Острые состояния сопровождаются болями из-за панкреатита, воспаления желчного пузыря или протоков. Неспецифические симптомы:

К симптомам гепатита у кошек присоединяются первичные признаки отравления, инфекции или иного фактора, приведшего к воспалению. Например, многие яды затрудняют дыхание и угнетают работу сердца, аллергия сопровождается зудом, побочные действия приема лекарств и вовсе безграничны. Поэтому диагноз ставят на основании глубокого обследования, не опираясь только на симптомы и анамнез.

Диагностика

Комплексное обследование позволяет подтвердить кошачий гепатит и, как правило, узнать причину воспаления. Большое количество анализов – не прихоть врача, без них невозможно оценить функциональные возможности органа. Обязательными являются:

анализ кала – копрограмма, на яйца гельминтов, на скрытую кровь;
кровь, моча – клинический, биохимия 24 показателя. В крови высокий уровень АЛТ, ГГТ, щелочной фосфатазы, билирубина, глобулина. Низкий уровень фолиевой кислоты, кобаламина;
серология – исключить токсоплазмоз, лейкоз, иммунодефицит, перитонит;
рентген брюшной полости.

Во всех случаях проводят УЗИ. Это достаточно информативный метод, позволяющий оценить размеры и состояние внутренних органов, в частности печени, желчного пузыря, селезенки (при поражении печеночных сосудов она увеличена). Соединительную ткань видно как белые пятна – по их размерам и количеству ясно, насколько печень пострадала, обратим ли процесс.

Самое информативное исследование – лапароскопия или биопсия. К сожалению, забор материала проводят под общим наркозом, что не всегда приемлемо. Если риск допустим, дополнительно делают бактериологический анализ тканей печени и желчи – выявляет патогенные бактерии.

Лечение

Терапия комплексная по индивидуальной схеме. Симптоматическое лечение гепатита у кошек направлено на снятие интоксикации, восстановление нормального тока желчи, возмещение потерянной из-за рвоты и поноса жидкости. Иногда применяют гормоны для подавления избыточной реакции иммунитета.

Первая помощь

При подозрении на гепатит кошку перестают кормить и поить. Нужно показать питомца ветеринару в ближайшее время. Самостоятельно нельзя применять симптоматические препараты против рвоты, поноса и т.д. – в зависимости от причины болезни, они могут нанести критический вред.

Основное лечение

Когда это возможно, выбор делают в пользу инъекций или капельного введения. В случае пониженной всасываемости показаны витамины К, Е, В12, таурин, фолиевая кислота. Инфекционный гепатит у кошек требует направленной терапии – противовоспалительные, препараты против грибка, вируса, паразитов по ситуации. При отказе от корма назначают искусственное вскармливание до возобновления аппетита.

Медикаменты	Действие
Викасол, витамин K, специфические антидоты	Снимают интоксикацию
Капельницы	Восполняют потерю жидкости и восстанавливают баланс глюкоза, солевые растворы, Рингера, физраствор, плазма
Гепатопротекторы	Эссенциале, Лив-52, Карсил, Гепасейф повышают защитные силы и скорость регенерации органа
Желчегонные	Устраняют застой фермента – Хофитол, Аллохол, Холензим
Спазмолитики	Но-шпа, Дротаверин, Веталгин
Антибиотики	Подавление вторичной флоры, после теста на чувствительность
Иммунокорректоры	Иммуфан, Циклоферон, Гамавит, Фоспренил

Профилактика

Защитить кошу от гепатита нельзя, но соблюдение общих правил кормления и содержания снижает риски. Нельзя кормить питомца жирными, жареными, солеными и копчеными продуктами, сладостями – мороженым, печеньем, йогуртами. Важно вовремя обрабатывать кошку от паразитов, прививать, не допускать охоты на мышей там, где их могут травить соседи.

Как профилактика болезни и рецидива показана умеренная физическая активность – перегрузки и малоподвижный образ жизни вредны. Нельзя допускать сквозняков, переохлаждений и перегрева. В пожилом возрасте гепатит кошек помогут предотвратить регулярные профилактические осмотры.

Добрый день. Прошу совета по лечению, три недели член семьи страдает.
Кот Лето, 4 года и 6 месяцев, метис. Вес 4,1 кг (обычный 5,0 - 5,5).
Питался всю жизнь холистиками, первые два года Orijen, потом перевели на AATU.
Вакцинирован, от глистов обработан 1,5 месяца назад, от блох - 5 месяцев назад. Живет в квартире, не гуляет, контактов с другими животными нет. Стерилизован.

Обратились в клинику три недели назад, 8 сентября: у кота пропал аппетит, два дня не ел, стал вялый, пожелтели слизистые во рту.
Сделали УЗИ: печень воспаленная, вся светится, но желчный пузырь и протоки в норме.
Анализы крови - билирубин 40 (норма 1,2 - 7,9), АлАТ 442 (8,3 - 53), АсАТ 308,4 (9,2 - 40), Эозинофилы 32 (2-8). Все анализы прилагаю. Диагноз - Печеночная недостаточность; Холангиогепатит. Причина - скорее всего плохой корм (впервые за 4,5 года нам хоть один врач сказал, что холистики котам давать нельзя) .
Оставили кота в стационаре на сутки под капельницей, и на следующий день вернули нам. Прописали следующее лечение: Гептрал 1\2 таблетки крошить и давать 2 раза в день между приемами пищи, Урсофальк 1\5 капсулы, Гепатовет 2 мл и Юнидокс Солютаб 1\2 таблетки ежедневно, плюс обязательно кормить насильно.
Мы всё делали, кормили через шприц в рот паштетом Royal Canin Recovery, давали банку в день, потому что сам кот не ел, плюс давали все лекарства.

И вот, через 3 дня домашнего лечения, 12 сентября, ему стало хуже: пожелтел весь, стал вялый, началась рвота после еды. Отвезли в клинику - билирубин уже 170 вместо 40, на УЗИ перистальтики нет. Оставили его в стационаре. Коту поставили стому, мы его ездили кормили тем же паштетом через нее. Неделю был на инфузионной терапии, ему давали всё: Йоностерил, Ремаксол, Дексмедетомидин, Серения, Церукал, Омез, Аскорбиновую кислоту 5%, Лидокаин, Цианокабаламин, Церукал, Гептрал, Урсофальк. Дозировки и периодичность перечислять не возьмусь, постоянно всё разное, приложу отчет из ОРИТ за всё время лечения.

Каждые 2 дня пересдавали кровь, в итоге за 10 дней в стационаре показатели по печени улучшились, появилась перистальтика, в туалет ходил исправно, коту постепенно отменяли препараты, и 22 сентября разрешили забрать домой.
Результаты за неделю стационара: билирубин упал со 170 до 80 (норма 1,2 - 7,9), АлАТ 255 (8,3 - 53), АсАТ 103 (9,2 - 40). Казалось бы, прогресс по печени есть, НО тут начались проблемы с кровью : у кота началась анемия, причем не регенераторная, ретикулоциты были на нуле. Почему так - не сказали, точная причина не ясна. Но врач нас выписала, и после недели в стационаре мы наконец забрали кота домой: любить, кормить через стому и лечить. Нам прописали колоть Гептрал 2,5 мл внутримышечно один раз в день, Урсофальк 1/5 капсулы один раз в день, и регулярное кормление через стому.
В первые три дня дома у кота даже был аппетит, ел сам, хоть и мало, мы докармливали. Но через 3 дня аппетит пропал совсем.

Так мы и лечили его 5 дней, пока сегодня, 27 сентября, не помчались пересдавать анализы: стала напрягать бледность и вялость кота. По печени улучшения есть, даже моча посветлела и желтушность чуть прошла, тут вопросов никаких, но вот с кровью начались серьезные проблемы : гематокрит всего 10,6%, Гемоглобин 29 (норма 80-150), Эритроциты 2,44 (норма 6,6 - 9,4).
Слова врача:

По биохимическому анализу улучшения явно прослеживаются, печеночные показатели практически в два раза снизились. Необходимо только контролировать альбумин, он будет повышаться при хорошем аппетите. По общему анализу крови анемия, но уже ретикулоциты повышены, это регенераторная анемия. Необходимо контролировать, через 7 дней пересдать общий анализ крови и если эритроциты не будут повышаться, то тогда рекомендовано проводить переливание крови.

Нам назначили в дополнение к имеющимся Гептралу и Урсофальку колоть коту ежедневно Цианокабаламин 0,5 мл и Феррум Лек 0,3 мл.

У меня в связи со всем этим несколько вопросов, потому как врачи говорят разное, что-то вообще не говорят, и я теряюсь.
1. Насколько всё критично с анемией, когда нам бежать на переливание?
2. Не может ли быть такого, что у кота из-за анемии что-то совсем и резко откажет, и мы, ожидая неделю улучшений, упустим ценное время и потеряем кота?
3. Если в последнем анализе у кота железо выше нормы почти в 2 раза (56,3 при норме 20-30), нормально ли что прописали колоть еще и Феррум Лек? Не навредим ли мы ему?
4. Чем может быть вызвана анемия? Сопутствующими проблемами с печенью? Если печень начала приходить в норму, возможно ли что с восстанавливающейся печенью и анемия пройдет?
5. Как я могу еще помочь своему коту, может какие-то доп.препараты нужны?

Читайте также: