Какие уколы лучше при опоясывающем герпесе

Обновлено: 24.04.2024

Назначают ацикловир внутрь 800 мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.
При неэффективности ацикловира альтернативными средствами являются:

Валацикловир 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней или,
Фамцикловир 500 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При отсутствии эффекта в указанные сроки или рецидивировании заболевания необходимо продолжение противовирусной терапии до прекращения появления кожных высыпаний.

Лечение опоясыающего герпеса у детей

Ацикловир 20 мг/кг массы тела внутрь 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Лечение пациентов с ослабленным иммунитетом (пациенты со злокачественными новообразованиями, реципиенты трансплантированных внутренних органов, ВИЧ- инфицированные пациенты)

Ацикловир 10 мг/кг массы тела внутривенно капельно 4 раза в сутки.
По достижении контроля над инфекцией внутривенное введение препарата может быть прекращено, а до окончания курса лечения (по поводу основного заболевания) противовирусный препарат может быть назначен перорально.
При небольшой степени иммуносупрессии целесообразно пероральное применение ацикловира (800 мг 5 раз в день), валацикловира (1000 мг 3 раза в день) или фамцикловира (500 мг 3 раза в день).

Лечение болевого синдрома при опоясывающем герпесе

Целесообразно поэтапное лечение зостер-ассоциированного болевого синдрома во всех его фазах. Так, при лечении острой герпетической невралгии противоболевая терапия состоит из трех основных этапов:

1-й этап: аспирин, парацетамол, НПВС;
2-й этап: опиоидные анальгетики, включая трамадол;
3-й этап: препараты с центральным анальгетическим действием (трехциклические атидепрессанты, антиконвульсанты).

Важным моментом является наблюдение за динамикой болевого синдрома в острой стадии, так как усиление болей со временем может указывать на прогрессирование инфекционного процесса.

Кортикостероиды

Добавление к противовирусным средствам глюкокортикостероидных препаратов в течение 3 недель в постепенно уменьшающейся дозировке (60 мг преднизолона ежедневно в течение 7 дней с последующим снижением дозы) приводит к сокращению острого болевого синдрома. Наиболее целесообразна комбинированная терапия при поражении ветвей тройничного нерва. Наряду с уменьшением острой боли у пациентов, получавших комбинированное лечение, наблюдалось улучшение сна, возвращение к повседневной нормальной активности и сокращение приема анальгетиков. При назначении глюкокортикостероидов необходимо учитывать противопоказания: артериальную гипертензию, сахарный диабет, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нередко наблюдаемые у лиц пожилого возраста.

Невральные блокады

Лечение постгерпетической невралгии

В настоящее время для лечения постгерпетической невралгии выделяют 5 основных групп лечебных средств: антиконвульсанты, трициклические антидепрессанты, пластырь с лидокаином, капсаицин, опиоидные анальгетики.

Антиконвульсанты

Габапентин и прегабалин — два наиболее часто используемых для купирования невропатической боли, связанной с ПГН, антиконвульсанта. Схема применения габапентина. Начальная доза: 1-й день 300 мг вечером; 2-й день по 300 мг 2 раза (днем и вечером); 3-й день по 300 мг 3 раза. Титрование: 4-6-й день 300-300-600 мг; 7-10-й день 300-600-600 мг; 11-14-й день 600-600-600 мг. Суточная терапевтическая доза 1800-3600 мг, поддерживающая доза 600—1200 мг/сут. Прегабалин обладает с габапентином сходным механизмом действия, однако не требует медленного титрования и поэтому более удобен при клиническом применении. Препарат назначают два раза в сутки. Начальная доза — 75 мг два раза, суточная терапевтическая доза 300-600 мг.

Антидепрессанты

Препараты этой группы, особенно трициклические (нортриптилин и амитриптилин), являются важными компонентами в лечении боли при ПГН. Благодаря активации нисходящих серотонин- и норадреналинергических антиноцицептивных систем и способности блокировать натриевые каналы антидепрессанты блокируют восприятие боли.

Пластырь с 5% лидокаином

Апплицируется на зону воздействия в начале хронизации боли или сразу после установления диагноза ПГН. Пластырь накладывают на интактную, сухую, невоспаленную кожу, т. е. во время активных герпетических высыпаний.

Капсаицин

Препарат, изготовляемый из красного перца, оказывает раздражающее действие и используется в виде мази или пластыря. Препарат должен наноситься на область поражения 3—5 раз в день для поддержания длительного эффекта.

Опиоидные анальгетики

Оксикодон, метадон, морфий также могут использоваться в лечении ПГН. Они уменьшают невропатическую боль благодаря связыванию опиоидных рецепторов в ЦНС либо ингибированию обратного захвата серотонина или норадреналина в периферических нервных окончаниях — нервных синапсах.

Наружное лечение

На эрозии наносят водные растворы красителей, мази, кремы и аэрозоли, содержащие противовирусные средства (пенцикловир, ацикловир, оксолин, панавир и др.).

По данным ВОЗ около 90% населения земного шара инфицированы одним или несколькими видами герпеса. В большинстве случаев первичное инфицирование происходит еще в детстве, после чего вирус переходит в латентное состояние. Он не размножается, его белки не синтезируются в клетках. Чаще всего реактивация вируса происходит на фоне других инфекций, неблагоприятных факторов внешней среды, психоэмоциональных перегрузок, эндокринных нарушений или изменений, а также иммунодефицитных состояний. Одна из самых распространенных детских инфекций – ветряная оспа – вызывается вирусом Varicella zoster (VZV), который относится к 3-му типу вирусов герпесгруппы и вызывает два заболевания: ветряную оспу и опоясывающий герпес (лишай). Причем как правило, при первичном заражении – развивается ветрянка, а впоследствии, – лишай.

Что такое опоясывающий лишай, чем он вызван и при чем здесь детская ветрянка

Симптомы опоясывающего лишая

Помимо таких симптомов как увеличение лимфатических узлов, слабость, головная боль, тошнота, озноб и повышенная температура во время опоясывающего лишая на коже появляются участки, покрытые сыпью. Высыпания представлены мелкими сгруппированными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри. Чаще они располагаются вдоль ребер, по ходу нервных стволов, как бы опоясывая тело. Однако высыпания при опоясывающем лишае могут появляться и на голове, животе, конечностях, ягодицах. Кожа на поражённых участках отекает, краснеет и нестерпимо зудит. Характерны интенсивные кожно-мышечные боли, обусловленные повреждением нервных волокон.

Кто может заболеть

Случаи заражения взрослых от больных опоясывающим лишаем чрезвычайно редки. При этом у детей, контактирующих с больными опоясывающим герпесом, может развиться ветряная оспа. Взрослые, общающиеся с ребенком, страдающим ветряной оспой, заболевают опоясывающим лишаем крайне редко. Заболевание чаще всего появляется один раз в жизни, эпидемий не наблюдается. Важным фактором риска развития опоясывающего герпеса является возраст. Заболеваемость ОГ в различных странах мира составляет от 0,4 до 1,6 случая заболевания на 1000 человек в год у лиц в возрасте до 20 лет, и от 4,5 до 11,8 случая на 1000 человек в год в старших возрастных группах. Риск развития опоясывающего герпеса у пациентов со сниженной способностью противостоять вирусам в 20-100 раз выше, чем у людей того же возраста с нормальным иммунитетом. К иммунодепрессивным состояниям, ассоциированным с высоким риском развития опоясывающего лишая, относятся: инфекция ВИЧ, пересадка костного мозга, лейкемия и лимфомы, химиотерапия и лечение системными кортикостероидами. Опоясывающий герпес может быть ранним маркером инфицирования ВИЧ, указывающим на первые признаки развития иммунодефицита. К другим факторам, увеличивающим риск развития опоясывающего герпеса, относят: женский пол, специфические поражения участков кожи, генетические нарушения i . Число больных увеличивается зимой и осенью.

Патогенез опоясывающего лишая не вполне ясен, однако, по современным данным, опоясывающий лишай можно расценивать как вторичную инфекцию на фоне частичного снижения иммунитета, развившуюся в результате контакта организма с вирусом в прошлом. Вирус в латентном состоянии находится в нервных ганглиях и при реактивации инфекции продвигается по ходу нерва к коже, где вызывает характерные высыпания. В большинстве случаев болезнь развивается у практически здоровых людей без видимых предрасполагающих факторов. Вместе с тем инфекция может быть спровоцирована травмой, рентгеновским облучением, переохлаждением, рядом других факторов, а также иммунодефицитом. Болезнь не рецидивирует, что отличает ее от ВПГ ii .

Сведения о вирусах герпесгруппы

На практике врачи многих специальностей довольно часто сталкиваются с лечением заболеваний, вызванными ВПГ 1 и 2 типа (лабиальный и генитальный герпес), ВВО (ветряная оспа, опоясывающий герпес), для которых разработаны и стандартизированы методы диагностики и терапии. Однако, несмотря на наличие большого арсенала противовирусных препаратов, эффективность системной терапии рецидивирующей герпетической инфекции зачастую, увы, невысока. Для достижения длительной ремиссии в лечении важен комплексный подход: препараты, которые оказывают воздействие непосредственно на вирус плюс стимуляция антивирусного иммунитета.

Герпес 3-го типа (VZV) особенно опасен для беременных женщин, так как негативно влияет на плод. Уровня антител в крови матери бывает недостаточно для защиты плода, это связано со снижением иммунитета во время беременности, могут потребоваться препараты, обладающие иммуномодулирующим действием. Опоясывающий герпес во время беременности является маркером иммунного ответа: если случился рецидив ветрянки, необходимо срочно принимать меры по недопущению заражения плода. Степень опасности для плода зависит от срока беременности и титра защитных антител у матери. Препараты, которые можно использовать при опоясывающем герпесе во время беременности – ВИФЕРОН Гель, ВИФЕРОН Мазь.

Лекарства от опоясывающего герпеса

Лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато. Домашнее лечение допустимо в легких случаях. Основной целью лечебных мероприятий является: подавление репродукции вируса в период обострения; формирование адекватного иммунного ответа и его длительное сохранение; предотвращение развития или восстановление тех нарушений, которые вызывает активация инфекции в организме. Разумеется, золотым стандартом лечения герпетических инфекций являются препараты на основе ацикловира или его дериватов. Это препараты прямого противовирусного действия, которые способны достаточно быстро купировать симптомы острой фазы заболевания. Однако у этих препаратов часто имеются противопоказания по возрасту, а также ограничения по использованию во время беременности. Также нужно помнить, что в последние годы растет уровень резистентности вируса опоясывающего герпеса к препаратам на основе ацикловира, что может сказаться на эффективности лечения iv . Являясь препаратами прямого противовирусного действия, ацикловиры не оказывают никакого воздействия на показатели иммунитета, а значит не предотвращают развитие рецидивов. Именно поэтому все чаще и чаще специалисты отдают предпочтение комплексной терапии, которая помимо вышеуказанных методов лечения, включает в себя препараты для поддержания иммунитета, а также витамины группы В.

Клинические рекомендации по лечению герпеса у взрослых v среди прочих содержат препараты интерферона, которые помимо противовирусного действия обладают также выраженным иммуномодулирующими свойствами. К таким препаратам относится ВИФЕРОН Суппозитории/Мазь/Гель. Местная терапия при опоясывающем лишае заключается в соблюдении рационального режима (запрещается мытье, кожу вокруг очагов протирают 2% салициловым спиртом) и применении противовирусных препаратов локального действия и симптоматических средств. Для устранения болевого синдрома используют акупунктуру, физиотерапию, УФ облучение, лазер. К рекомендуемым иногда при опоясывающем лишае кортикостероидным средствам нужно относиться с осторожностью, так как их применение может вызвать распространение процесса. При присоединении вторичной инфекции проводится лечение антибиотиками. Лечение постгерпетических невралгий проводится неврологом. Опоясывающий лишай может приводить к развитию серьёзных осложнений, поэтому даже домашнее лечение опоясывающего лишая должно проводиться согласно врачебным рекомендациям.

Направленное действие интерферона

Целесообразно проводить лечение опоясывающего лишая иммуностимуляторами, так как оно обеспечивает направленное воздействие непосредственно в очаге воспаления. Для лечения герпетической инфекции используют противовирусные средства на основе интерферонов, например, ВИФЕРОН. Терапевтическое действие препарата во многом обусловлено его комплексным составом. Противовирусное и иммуномодулирующее действия интерферона усиливаются благодаря наличию высокоактивных антиоксидантов, витаминов Е и С. Для системной терапии применяются ректальные суппозитории ВИФЕРОН в дозировке 1 000 000 ME 2 раза в сутки, 10 дней. У беременных с 14-й недели используется дозировка 500 000 ME два раза в день, курс лечения – смотрите в инструкции по медицинскому применению.

Для наружной терапии опоясывающего лишая могут быть использованы препараты ВИФЕРОН Мази или ВИФЕРОН Гель. Их наносят 3–5 раз в день 5-7 дней чистым шпателем или ватным тампоном/палочкой на предварительно подсушенную пораженную поверхность до исчезновения клинических проявлений. Врач как правило назначает комплексную схему лечения. Рекомендуется применять ВИФЕРОН при появлении первых признаков: зуд, жжение, покраснение слизистых или кожи.

О безопасности данных средств свидетельствует то, что суппозитории и гель можно использовать у детей с первых дней жизни, а мазь — с одного года. Если высыпания покрыты корками, то для их размягчения следует использовать мазь. Если их нет, то лучше использовать гель, особенно на слизистых оболочках.

Вирусы простого герпеса являются распространенными, адаптированными к хозяину патогенами.

Вызывают широкий спектр болезненных состояний.

Существуют два типа вируса простого герпеса — HSV-1 и HSV-2.

Оба типа имеют тесную взаимосвязь, но отличаются локализацией герпетических высыпаний и клиническим течением.

HSV-1 провоцирует развитие оральной герпетической инфекции, которая может возникать на слизистой рта и губе.

Тогда как HSV-2 является генитальным герпесом, локализуясь на области половых органов.

До 80% инфекций простого герпеса, независимо от типа, могут протекать бессимптомно.

Симптоматические инфекции характеризуются частыми рецидивами и образованием болезненных высыпаний.

У иммунокомпрометированных пациентов инфекции могут вызывать опасные для жизни осложнения.

В течение последних нескольких десятилетий распространенность инфекции HSV во всем мире увеличилась.

Это стало серьезной проблемой для общественного здравоохранения.

Сегодня имеет значение не только быстрое распознавание инфекционного процесса и раннее его лечение, но и вакцинация, как профилактика заражения, а также метод предупреждения герпетических рецидивов.

Что собой представляет вакцина от герпеса

Вакцина от герпеса — препарат иммунобиологического типа.

При его введении вырабатывается иммунитет относительно патогенов, провоцирующих развитие герпетической инфекции.

В составе вакцин могут присутствовать аттенуированные штаммы, ослабленные патогены, белки или фрагменты нуклеиновых кислот.

В данном контексте проводится различие между двумя формами вакцин:

Живые вакцины: содержат живые, но аттенуированные патогенны
Мертвые вакцины: содержат нежизнеспособных патогенов или частицы

Также могут быть использованы вакцины монокомпонентного типа и комбинированного.

Вакцинация взрослых от опоясывающего лишая (Herpes zoster)

Вакцина против опоясывающего герпеса Herpes zoster не рекомендуется к применению в качестве стандартной вакцинации.

Необходимость о подобной процедуре принимает врач, предварительно оценив возможные риски.

При необходимости вакцинирования стараются прибегать к препаратам иностранного происхождения.

Сегодня популярные вакцины Shingrix (Шингрикс) и Zostavax (Зоставакс).

Shingrix — новая вакцина, используемая для защиты взрослых в возрасте 50 лет и старше от опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.

Отдельно лекарство может быть рекомендовано пациентам младше 40-50 лет.

Курс вакцинации состоит из 2 инъекций с интервалом в 8 недель.

При необходимости вторая доза может быть назначена позже, но при условии проведения в течение 6 месяцев после первой инъекции.

Shingrix был разработан для предотвращения опоясывающего герпеса у людей, которые были в контакте с ветряной оспой и уже выработали антитела против вируса.

Основные преимущества препарата – содержит небольшое количество поверхностных антигенов вируса.

Они направлены на стимуляцию организма создавать антитела против заболевания.

Пациенты, вакцинированные препаратом Shingrix, смогут быстрее вырабатывать антитела против вируса, когда вирус активируется.

Тем самым защищая организм от заболевания.

Zostavax — живая аттенуированная вакцина от вируса Herpes zoster (герпеса зостер).

Предлагается в качестве профилактики опоясывающего герпеса среди людей в возрасте 60 лет и старше.

Недавно вакцина была одобрена для вакцинации пациентов в возрасте 50 лет и старше.

Зоставакс вдвое уменьшает заболеваемость опоясывающим герпесом (по результатам исследований на 51%).

Снижает частоту постгерпетической невралгии на две трети (67%) у пациентов в возрасте 60 лет и старше.

Первоначально вакцина была предусмотрена для пожилых пациентов, которые больше склонны к развитию Herpes zoster.

Но медикамент может быть рекомендован более молодым людям (младше 50 и 40 лет).

В данном случае, необходимость введения Zostavax обсуждается с врачом.

Вакцину Зоставакс от опоясывающего герпеса назначают в виде разовой дозы, вводимой под кожу или в мышцу, предпочтительно в область плеча.

О вакцине против герпеса

рассказывает врач гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием дерматовенеролога	900.00 руб.

Побочные реакции вакцины Zostavax и Shingrix

Наиболее распространенными побочными эффектами препаратов (которые могут поражать более 2 из 10 человек) являются реакции в месте инъекции, такие как боль, покраснение и отек.

В редких случаях могут наблюдаться другие проявления реакции общего характера.

Это озноб, лихорадка, мышечная боль, усталость, головная боль, расстройство пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея и боль в желудке).

Большинство этих эффектов длится от 2 до 3 дней, и, как правило, не требуют специального лечения.

Противопоказания к использованию вакцин от герпеса

Как и любые медикаментозные препараты, вакцины имеют свои показания к применению и противопоказания.

Zostavax и Shingrix не назначается пациентам при следующих состояниях:

ОРЗ/ОРВИ (респираторные заболевания)

Любые респираторные заболевания (включая открытую форму туберкулеза) или другие активные инфекции, которые сопровождаются лихорадкой, являются противопоказанием для вакцинирования.

Вакцина может вводиться пациентам с исключительно мягким течением ОРЗ/ОРВИ, которые не сопровождаются выраженной симптоматикой.

Решение отложить вакцинацию зависит от тяжести симптомов и этиологии заболевания.

Вакцинация не проводится больным с тяжелыми формами иммунодефицита:

синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия)
вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
гипогаммаглобулинемия
дефицит IgA
тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)
неопластические процессы

Кроме того, вакцинирование не назначается пациентам, проходящим химиотерапию и лечение кортикостероидными препаратами.

Вакцинирование препаратами Zostavax и Shingrix противопоказано для использования во время беременности.

Основной причиной является отсутствие адекватных исследований, которые смогли бы показать влияние препаратов на плод и протекающею беременность.

Производитель рекомендует с особой осторожностью назначать вакцинирование пациенткам в период лактации.

Многие специалисты рекомендуют исключить вакцинацию в период грудного вскармливания или временно прекратить кормление грудью.

О возможности проникновения действующих компонентов в грудное молоко ничего неизвестно.

Гиперчувствительность к желатину и неомицину

Вакцины не содержат консерванты, но содержат остаточное количество неомицина.

Таким образом, данные препараты не рекомендуются к использованию пациентами с наличием гиперчувствительности к неомицину.

Также не рекомендуется пациентам, имеющим аллергию на желатин.

Внутримышечное или внутривенное введение вакцины оспы не рекомендуется.

Вакцина предназначена только для подкожного введения, предпочтительно в плечевую зону.

Профилактика Varicella Zoster у детей

Вышеописанные американские вакцины, как правило, используются для вакцинации пациентов старше 50 лет.

Молодым людям, а также детям в качестве альтернативы предлагается препарат Варивакс, как метод профилактики Human herpesvirus 3.

Варивакс — вакцина, предназначенная для активной иммунизации детей от 12 месяцев и старше.

Способ применения: Варивакс вводят в виде 0,5 мл путем подкожной инъекции во внешнюю область плеча или в зону бедра.

Это наиболее оптимальные участки для введения подобных лекарств.

Внутримышечное или внутривенное введение вакцины не рекомендуется.

Вакцина предназначена только для подкожного введения.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что непреднамеренное внутримышечное введение Varivax хоть и не увеличивает побочные эффекты, но дает кратковременный иммунный ответ.

Виравакс не рекомендуется к введению пациентам, имеющим гиперчувствительность к желатину или неомицину.

Также вакцина противопоказана при активной фебрильной инфекции, туберкулезе, иммунодефиците, лейкемии.

Иммуносупрессивная терапия, беременность, также являются противопоказанием к введению препарата.

Как и другие известные вакцины, Вировакс не может обеспечить 100% защиту всех пациентов от естественно приобретенного Human herpesvirus 3.

Но, тем не менее, она показала впечатляющие результаты в исследованиях.

Клинические испытания оценивали эффективность через 6 недель после однократной дозы у лиц в возрасте до 12 лет и через 6 недель после второй дозы у более старших пациентов.

В первом случае эффективность вакцина была 86%, во втором — 98%.

Вакцинация может быть рассмотрена в качестве метода профилактика для пациентов с иммунодефицитами.

Когда преимущества перевешивают риски (например, бессимптомное течение ВИЧ, дефицит IgG, врожденная нейтропения, хроническая гранулематозная болезнь).

При невозможности провести вакцинацию Вироваксом, в аптеках России есть возможность приобрести аналог препарата Варилрикс.

Состав вакцины абсолютно идентичен, медикамент производится в Великобритании.

Британские вакцины отличаются своей эффективностью и сниженным риском развития побочных эффектов.

Российские вакцины от герпеса

Сегодня наибольшей популярностью пользуются российские вакцины Витагерпавак и Герповакс.

Обе вакцины являются аналогами друг друга, в составе препаратов антитела вируса герпетической инфекции 1 и 2 типа.

В качестве дополнительных веществ медикаменты содержат желатоз, сахарозу, гентамицин.

Действие препаратов направлено на стимуляцию клеточного иммунитета и повышения сопротивляемости организма к вирусным инфекциям.

Было доказано, что вакцины снижают выраженность клинической картины герпеса и обеспечивают длительный иммунитет.

Кроме того, вакцинация данными препаратами увеличивает продолжительность ремиссии.

Витагерпавак — поливалентная вакцина от герпеса.

Рекомендуется женщинам, планирующим беременность и имеющим в анамнезе информацию о ранее проведенной терапии герпеса.

Особенно данная вакцина рекомендуется как профилактика от генитального герпеса.

Также рекомендуется введение препарата пациентам, у которых отмечается высокий титр антител к Herpes simplex.

Даже при отсутствии симптоматики вирусной инфекции.

Из побочных эффектов можно отметить незначительное покраснение в области введения инъекции.

Другие побочные реакции могут включать: повышение температуры, озноб, болезненность в мышцах, обострение признаков герпеса.

В целом, вакцина от герпеса Витагерпавак переносится хорошо, не вызывая значительного ухудшения самочувствия.

ДНК-вакцина от герпеса

Недавно появилась информация, о том, что представлена новая ДНК-вакцина от герпеса, которая направлена на лечение и предупреждение развития герпетической инфекции.

Препарат был разработан российскими учеными в Санкт-Петербурге.

Что же собой представляет ДНК-вакцина от герпеса?

Альтернативой обычным вакцинам являются ДНК-вакцины.

Разработаны на основе фрагмента генома (ДНК) бактерий или вирусов, в данном случае герпесвируса.

Преимущество генетической иммунизации ДНК-вакцинами: антиген может циркулировать в течение нескольких недель в организме, так как организм сам реплицирует его.

Таким образом, возможна выработка не только антител, но и развитие иммунитета на клеточном уровне.

Однако генетическая иммунизация ДНК-вакцинами также несет риски.

ДНК-вакцины, введенные в организм человека, представляют собой чужеродный генетический материал.

Все возможные риски должны быть тщательно изучены и взвешены перед введением данного препарата.

Также имеются сведения о возможном развитие аутоиммунных реакций в ходе вакцинации.

Если вам необходима вакцинация от герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Герпес (herpes simplex) — распространенная вирусная инфекция, которая наблюдается у 65-80% населения всего земного шара.

Уколы от герпеса являются важной составной частью лечения и широко используются врачами дерматовенерологами.

Причиной заболевания является целая группа вирусов, известных как герпесвирусы.

Они могут вызвать классический герпес на губе (подтип вируса простого герпеса HSV-1).

Но также и герпес в области гениталий (подтип HSV-2).

Вирус достаточно хорошо передается, путем тесного контакта с зараженным объектом.

Наиболее значительное распространение вируса ВПГ-2 происходит у подростков с помощью сексуальных контактов.

Это классический половой акт, оральный секс и т.д.

Главная проблема заключается в том, что наша иммунная система не может полностью избавиться от когда-то проникших в организм герпесвирусов.

Иммунитет может подавлять инфекционные симптомы.

Но вирус остается в нашем организме и скрывается в местных нервных ганглиях.

Если наша иммунная система ослабевает, вирус реактивируется, и герпес снова проявляется.

Классический герпес выглядит как небольшое болезненное, красноватое поражение.

Напоминает волдырь на поверхности кожного покрова.

Через несколько дней поражение высыхает и заживает.

В некоторых случаях герпес может сопровождаться лихорадкой и болезненным увеличением локальных лимфатических узлов.

Лечение герпетической инфекции подразумевает прохождение курса противовирусной терапии для купирования активности патогенов.

Также показано иммуностимулирующее воздействие, с целью усиления защитных реакций иммунитета.

В современной медицине противовирусные препараты представляют собой специальную группу медикаментозных средств.

Из-за тесной связи вирусов с клеткой-хозяином, селективность препаратов не всегда достижима.

Это может привести к развитию ряда побочных эффектов.

Цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить симптомы и вирусную нагрузку.

Также сократить продолжительность заболевания путем раннего лечения антивирусными препаратами.

Наиболее эффективными в борьбе с вирусными заболеваниями считаются препараты для инъекционного введения.

Уколы против герпеса, как правило, назначаются при развитии герпетической инфекции от трех и более раз в год.

Или при выраженной симптоматике заболевания.

Об уколах от герпеса

рассказывает врач гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Внутривенная инъекция	450.00 руб.
Внутримышечная инъекция	250.00 руб.
Прием дерматовенеролога	900.00 руб.

Ацикловир: уколы при герпесе

Уколы от герпеса проводятся внутримышечно.

Это обеспечивает быстрое поступление препарата в организм и более высокий терапевтический эффект.

Особенно эффективны виростатические агенты, содержащие вещество, известное как ацикловир.

Эти препараты можно использовать в виде мазей, таблеток или внутривенных инъекций.

Серьезные инфекции герпеса должны лечиться большими дозами ацикловира, которые регулярно вводятся в парентеральной форме.

Наиболее эффективные уколы от герпеса:

Ацикловир

Нуклеозидный аналог с селективным действием.

Ацикловир является противовирусным препаратом.

Замедляет рост и распространение вируса герпеса, позволяя организму бороться с инфекцией.

Ацикловир не может полностью устранить вирус герпеса, но он может уменьшить проявление инфекционного процесса.

Инъекция Ацикловира используется для лечения тяжелых заболеваний, вызванных вирусами герпеса.

Включая тяжелые формы генитального герпеса, энцефалит (отек мозга), Varicella–Zoster virus.

Уколы от герпеса средством Ацикловир позволяют предупредить образование новых высыпаний.

Снижает к минимуму риски развития осложнений на фоне инфекционного процесса.

Препарат ускоряет процесс образования корок и снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с Herpes zoster (опоясывающий лишай/герпес).

Дозировка и схемы применения Ацикловира: одну ампулу препарата разводят в 10 мл 0,9% раствора NaCl.

Вводится медикамент внутривенно, медленно, в течение 60 минут.

Средство также можно вводить капельно, предварительно разведя в 100 мл изотонического раствора.

Рекомендуется прекратить использование Ацикловира при развитии следующих побочных эффектов:

уменьшение мочеиспускания, изменение цвета урины
появление лихорадки, озноба, болей в теле, признаков гриппа
ухудшение состояния кожных покровов (покраснение, шелушение, зуд)
развитие желтухи (пожелтение кожи и слизистых глаз)
отек, болезненность, изменение цвета кожи в месте, где вводилась инъекция
усталость, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела.

Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

тошноту, рвоту, диарею, боль в желудке, потерю аппетита
мышечную боль, онемение или покалывание в нижних конечностях
потерю координации
сонливость, ухудшение аппетита
головную боль, чувство головокружения

Развитие острой аллергической реакции в ходе применения препарата встречается крайне редко.

В основном на фоне не правильного дозирования.

При развитии любой побочной реакции, даже незначительной, рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться о необходимости замены медикамента.

Препарат не назначается при наличии аллергической реакции на действующие компоненты медикамента.

А так же при непереносимости препарата Валацикловир.

Ацикловир не предотвращает распространение генитального герпеса.

Избегайте полового акта или используйте латексный презерватив, чтобы предотвратить распространение вируса и инфицирование полового партнера.

Уколы циклоферона от герпеса

Применение базовой схемы уколов Циклоферона при герпесе оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие.

Лекарство является своеобразным индуктором, участвующим в образовании эндогенного интерферона.

Интерферон представляет собой тип семейства цитокинов, первоначально идентифицированный как фактор, подавляющий вирусную инфекцию.

Дополнительно медикамент снижает выраженность воспалительной реакции и оказывает незначительный противоопухолевый эффект.

Особенно проявляемый относительно папиллом/кондилом при ВПЧ.

В ходе использования препарата происходит подавление аутоиммунных реакций.

Снижается выраженность болевого синдрома и воспалительного процесса со стороны эпидермиса.

Лекарственное средство снижает выраженность симптоматической картины вирусной патологии.

Запускает процесс активации работы иммунитета и оказывает бактериостатическое действие.

Эффективность препарата позволяет его назначать и при хламидиозной инфекции.

После двухдневного перерыва инъекция вводится на 11, 14 и 17 день, далее на 23, 26 и 29 сутки.

Вводится средство внутримышечно или внутривенно, в зависимости от рекомендаций врача.

Инъекция проводится один раз в день.

Циклоферон практически не имеет противопоказаний.

Не назначается при циррозе печени и непереносимости компонентов лекарства.

Препарат не назначается в период беременности и лактации.

Имеет отличную совместимость с другими медикаментозными средствами.

Уколы полиоксидония от герпеса

Полиоксидоний представляет собой мощный иммунный стимулятор.

Его применение приводит к значительной активизации способности иммунной системы реагировать на чужеродные антигены.

Фармакологическое действие препарата представлено его следующими способностями:

Полиоксидоний активирует три субпопуляции фагоцитов: перемещение резидентных макрофагов, фагоцитов кровоснабжения и фагоцитов ретикуло-эндотелиальной ткани. Данное действие выражается в активации миграции макрофагов, их способности захватывать и переваривать патогенные микроорганизмы.
Медикамент повышает эффективность взаимодействия Т- и В-лимфоцитов в реакциях выработки антител в качестве ответа на патогены.
При стимулировании реакций иммунной системы Полиоксидоний не нарушает естественный процесс их торможения.

Полиоксидоний рекомендуется к применению в качестве дополнительной терапии при таких состояниях:

Заболевания вирусной, инфекционной и бактериологической этиологии, в том числе, протекающих в хронической форме.
Осложнения в послеоперационном периоде, сопровождающиеся гнойно-септическим поражением.
Препарат назначается пациентам после прохождения курса терапии раковых заболеваний.
Рекомендуется как профилактика токсического воздействия на печень и почки при приеме сильнодействующих медикаментов.
Для ускорения регенерационных возможностей организма при переломах, растяжениях, ожогах.
Назначается для повышения эффективности лечения патологий опорно-двигательного аппарата и суставной ткани.
При острых инфекционно-воспалительных патологиях урогенитального тракта у мужчин и женщин.
В качестве поддерживающей терапии при наличии ВИЧ-инфекции или СПИДа.

Для детей старше полугода препарат может назначаться как основной метод лечения в следующих случаях:

Заболевания вирусной или инфекционной природы, протекающие в острой, а также хронической форме.
Патологии аллергического типа, которые сопровождаются развитием ряда осложнений: бронхиальная астма, экзема, острый дерматит.

Уколы препаратом Полиоксидоний назначают пациентам при протекающем герпесе как средство, повышающее защитные функции иммунной системы.

Однако стоит помнить, что это всего лишь дополняющий основное лечение препарат.

Поэтому при терапии герпетической инфекции назначается противовирусное средство.

Уколы при герпесе: панавир

Панавир — препарат растительного происхождения.

Содержит вытяжку из побегов растения Solanum tuberosum (картофель, семейство Пасленовых).

Solanum tuberosum содержит гексозный гликозид.

Гликозиды используются растениями для защиты от патогенных микроорганизмов.

Гексозный гликозид применяется фармацевтической промышленностью из-за фармакологических эффектов.

Это уменьшение воспалительной реакции путем ингибирования гистамина и оказание противосудорожного и противовирусного эффекта.

Действие Панавира направлено на повышение неспецифического иммунитета и увеличения выработки кровяными тельцами интерферона.

Препарат достаточно хорошо переносится.

Не оказывает токсического воздействия на печень и почки, не влияет на развитие эмбриона.

Было выявлено, что Панавир обладает незначительным противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

При герпесе уколы препаратом Панавир ускоряют регенерационные возможности организма.

Это способствует быстрейшему образованию корок и заживлению герпетических высыпаний.

Внутривенные противогерпетические средства, такие как Панавир, предназначены для медленного струйного введения.

Препарат не рекомендуется смешивать с другими противовирусными средствами.

Взрослым пациентам при наличии герпетической инфекции назначается введение 5 мл медикамента.

Препарат вводится каждые 24 или 48 часов.

В зависимости от состояния больного и от того, насколько остро протекает инфекционный процесс.

При необходимости возможно повторение курса спустя 4-6 недель.

Аллокин: уколы при герпесе

Аллокин-Альфа — препарат противовирусного действия с доказанной эффективностью относительно гепатита В, С, герпетической инфекции и ВПЧ.

Основное действующее вещество препарата — аллоферон.

Аллоферон представляет собой пептид с 13 аминокислотами.

Выделен из зараженных бактериями личинок мухи-бабочки Calliphora vicina.

Фармацевтическая ценность пептида была хорошо продемонстрирована его способностью стимулировать цитотоксическую активность NK и интерферона (IFN) в моделях животных и человека.

Кроме того, пептид проявил себя в качестве усилителя противовирусной и противоопухолевой активности.

Антивирусная и иммуномодулирующая эффективность аллоферона также были подтверждены клинически.

У пациентов, страдающих вирусами простого герпеса (HSV) и вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Препарат относится к малотоксичным средствам, хорошо переносится, не провоцирует развитие аллергической реакции.

Также Аллокин не вызывает нарушений со стороны репродуктивной системы.

Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления раствора.

Использовать средство нужно сразу, не допускается его хранение в приготовленном виде.

Уколы Аллокин от герпеса, как правило, используются по следующей схеме: 1 мл препарата вводится каждые 48 часов.

Общее количество инъекций составляет не более 3.

Уколы препаратом Аллокин могут использоваться против герпеса интимной зоны и ВПЧ.

При остром протекающем инфекционном процессе количество инъекций может быть увеличено до 6.

Препарат следует хранить в холодильнике, в виде порошка не более двух лет с момент производства.

Уколы от герпеса: ответы на вопросы пациентов

Какие существуют лучшие уколы от герпеса?

В настоящее время, наиболее сильными противовирусными препаратами являются Циклоферон, Аллокин-Альфа, Аллоферон.

Какие можно приобрести уколы, которые полностью убивают герпес?

Сегодня не найдено лекарств, которые способны полностью уничтожить вирус герпеса.

Однако существуют препараты, способные эффективно подавить симптомы вируса и повысить защитные функции иммунитета, уменьшив риски рецидива заболевания.

Какой врач назначает уколы от герпеса?

В зависимости от локализации инфекции и ее типа, назначить лечение могут: гинеколог, уролог, инфекционист, терапевт, иммунолог.

Нужна ли иммунограмма для правильного назначения уколов?

Как правило, иммунограмма назначается в случаях хронического, часто рецидивирующего течения, а также в случаях первичного заражения.

Диагностика целесообразна для пациентов, имеющих ВИЧ-инфекцию, патологию онкологического характера.

Также в ходе терапии иммунодепрессантами.

На какие показатели иммунограммы опираются иммунологи для назначения лечения противовирусными уколами?

Во внимание берутся показатели лейкоцитов и Т, В – лимфоцитов.

Какие могут быть побочные действия от препаратов, каковы причины неэффективности лечения и как проявляются осложнения?

В большинстве случаев препараты противовирусного ряда переносятся хорошо, не провоцируют никаких осложнений.

Тем не менее, нужно учитывать особенности организма и понимать возможные риски.

Причины неэффективности лечения могут быть разнообразными.

Например, неверно поставленный диагноз, следовательно, и не корректное лечение.

На фоне острого инфекционного процесса и выраженной клиники мог быть назначен слишком слабый препарат.

Или неправильно подобранное дозирование или длительность применения.

Если вам необходимо лечение герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: