Какие вирусы могут мешать забеременеть

Обновлено: 18.04.2024

Как предохранится от простуды и гриппа при беременности? Укрепляем иммунитет

У беременных женщин иммунитет более ослаблен, поэтому вероятность заразиться гриппом или простудиться повышается по сравнению с состоянием до беременности. Повышение иммунитета должна стать главной задачей для беременной женщины. Врачи для профилактики гриппа советуют перед предполагаемой эпидемией гриппа сделать прививку. Однако при ранних сроках беременности прививку от гриппа делать не следует. Хотя современные прививки считаются безопасными для ребенка, в то же время необходимо учесть, что не одна прививка не дает полную гарантию исключения заражения гриппом.

Для профилактики гриппа и простуды будущая мама должна правильно одеваться, в соответствие условиями погоды. Нельзя сразу с наступлением весенних дней снимать шапку и ходить без головного убора в холодную и ветреную погоду, надевать тонкие колготки и щеголять красивыми ножками до наступления теплых дней. Ведь ребенку не важно то, как красиво выглядит мама, для него главное, что бы она не болела. А для этого надо стараться тепло одеваться, вести активный образ жизни, правильно питаться и закалять свой организм. Кроме этого, в период эпидемии гриппа перед выходом в общественные места надо смазывать слизистую носа оксалиновой мазью или капать интерферон, а также перед сном полоскать рот настойкой эвкалипта или календулы. Всем членам семьи беременной женщины необходимо вакцинироваться от гриппа, а в период подъема заболеваемости принимать препараты для его профилактики. Если кто-то из домашних заболел гриппом, на время болезни надо не контактировать с ним, попросить его носить марлевую повязку.

Верные союзники в профилактике гриппа и простуды - витаминные чаи с травами, компоты и морсы. Особенно полезны будущим мамам чаи с шиповником, богатые витамином С и морсы из клюквы, смородины, калины. Повышают иммунитет зеленый чай с лимоном, лимон и все цитрусовые, черная смородина, клюква, калина, черноплодная рябина, киви, фейхоа и авокадо.

Конечно, все девять месяцев беременности не болеть ни разу простудой получается у редких мам. Если же не удалось избежать простуды, появилась небольшая температура, не стоит беременной женщине спешить в поликлинику, ведь там всегда полно кашляющих и чихающих людей. Если же температура не выше 38 градусов, то можно сбивать жаропонижающими средствами на основе парацетомола. Применение в небольших количествах этих лекарств во время беременности разрешается, а вот аспирин беременным врачи не назначают. Пить антибиотики будущая мама должна только при тяжелых осложнениях гриппа. Поэтому при легкой простуде во время беременности лучше всего лечиться народными средствами. Обязательно нужно полоскать горло с морской солью, с содой вместе с йодом и солью, настоем ромашки и календулы.

Когда нет температуры, нужно делать ингаляции с маслом эвкалипта или шиповника, дышать парами вареного картофеля или натертой сырой луковицы. УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры во время беременности исключены. Ударные дозы аскорбиновой кислоты хоть и говорят полезно, но при беременности нельзя проводить эксперименты. Лучше пейте напитки с добавлением малины, лимона и шиповника, морсы клюквенные и брусничные. Конечно же, будущая мама при повышении температуры должна обильно пить.

Если беременная женщина заболела гриппом, не надо сразу впадать в панику. Необходимо соблюдать строгий постельный режим и вызвать врача на дом. Врач уточнит тяжесть заболевания, определит уровень риска, и степень опасности болезни матери для ребенка. Иногда после выздоровления от гриппа будущей маме назначают УЗИ для выявления отсутствия аномалий и патологий в развитии малыша.

Врачам-репродуктологам часто приходится сталкиваться с подобными жалобами. По некоторым данным, с этой проблемой к ним обращаются до 40% пациенток.

Данное состояние называется вторичным бесплодием, и оно встречается так же часто, как и первичное – когда женщина ни разу в жизни не смогла забеременеть. У этих состояний практически одинаковые причины, и их лечат одними и теми же методами. В большинстве случаев врачи могут помочь таким женщинам забеременеть. В зависимости от того, какое расстройство вызвало проблему, ее можно лечить препаратами, стимулирующими овуляцию (созревание и выход яйцеклетки их яичника), прибегнуть к хирургическому вмешательству или экстракорпоральному оплодотворению.

Для начала определимся с терминологией.

Вторичное бесплодие – это неспособность женщины зачать или выносить беременность, несмотря на то, что ранее она уже хотя бы один раз смогла забеременеть или родить ребенка. Таким образом, в это понятие входят не только случаи, когда женщина регулярно занималась сексом в течение 6–12 месяцев без контрацепции и не смогла забеременеть, но и беременности, закончившиеся выкидышами или мертворождениями. Важно заметить: предыдущая беременность должна была наступить сама, без медикаментозных препаратов и ЭКО. В противном случае это будет первичное бесплодие.

Почему развивается первичное бесплодие?

Проблемы с количеством и качеством яйцеклеток. Мужской организм производит сперматозоиды регулярно, а вот женские яйцеклетки закладываются еще во время внутриутробного развития один раз на всю жизнь. Со временем их количество уменьшается, новые не образуются, и репродуктивные возможности женщины снижаются. Если женщина родила первого ребенка в 25 лет и обратилась к врачу с проблемой бесплодия после 35, то высока вероятность, что виноват возраст и естественное снижение овариального резерва. Иногда количество пригодных для оплодотворения яйцеклеток уменьшается из-за других причин, например, генетических и аутоиммунных заболеваний, перенесенной лучевой терапии, химиотерапии, операций на репродуктивной системе.

Проблемы со стороны матки становятся причиной женского бесплодия в 15–25% случаев. Существует множество таких состояний. К вторичному бесплодию чаще всего приводят рубцы и спайки после абортов, кесарева сечения, инфекций. Наступлению и вынашиванию беременности могут помешать доброкачественные новообразования: миомы, полипы матки.

Трубное бесплодие связано с нарушением проходимости фаллопиевых труб, по которым яйцеклетка в норме попадает из яичника в полость матки. Чаще всего причиной бесплодия становятся рубцы и спайки, к формированию которых приводят инфекции органов таза, например, хламидиоз, гонорея.

Синдром поликистозных яичников – заболевание, связанное с гормональными нарушениями. При этом в яичниках появляются многочисленные кисты, обычно размером 2–6 мм, в крови повышается содержание мужских гормонов-андрогенов, месячные становятся нерегулярными, длительными или редкими, иногда вообще пропадают. Бесплодие возникает из-за того, что в яичниках нарушается созревание яйцеклеток в результате гормонального дисбаланса.

Эндометриоз – заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки находится в нехарактерных местах, например, на поверхности яичников, брюшины. На ранних стадиях репродуктивная функция женщины может быть в норме, а при тяжелой степени эндометриоза развивается бесплодие.

Избыточная масса тела и ожирение. Жировая ткань – не просто хранилище жира, она вырабатывает биологически активные вещества, которые влияют на обменные процессы в организме, вызывая гормональный дисбаланс. Из-за этого нарушается процесс созревания яйцеклеток, менструальные циклы становятся нерегулярными, и женщина может столкнуться с проблемой бесплодия. Еще в 1997 году в Великобритании было проведено исследование влияния индекса массы тела (ИМТ) на женскую фертильность. В нем приняли участие 5799 женщин в возрасте 33 лет. Когда участницы прекратили применять средства контрацепции, в течение последующих 12 месяцев удалось забеременеть 81,4% женщинам с нормальным весом и только 66,4% женщинам с ожирением. Иногда при ожирении яйцеклетки и вовсе перестают созревать – развивается ановуляция. По статистике, женщины с ИМТ 27 и выше (ИМТ рассчитывается как масса тела в кг, деленная на рост в метрах, возведенный в квадрат) в три раза чаще по сравнению с женщинами с нормальным весом не могут забеременеть из-за того, что у них не происходят овуляции.

Образ жизни. На репродуктивную функцию женщин влияют многие привычки и внешние факторы. Зачастую они накладываются на состояния, описанные выше, но могут мешать наступлению беременности и самостоятельно. К негативным факторам относят курение, частое употребление алкоголя, некоторые диеты, лекарственные препараты, хроническое недосыпание, различные заболевания, воздействие химических соединений или излучения на рабочем месте, хронический стресс.

Иногда точный диагноз не удается установить. В таких случаях диагностируют бесплодие неясного генеза, или идиопатическое бесплодие.

Как разобраться в причинах вторичного бесплодия?

В первую очередь врач, к которому обратилась женщина с подозрением на вторичное бесплодие, должен тщательно собрать анамнез: расспросить пациентку о предыдущих беременностях и родах, состоянии ее менструального цикла, перенесенных заболеваниях, в том числе инфекционных, репродуктивном здоровье ближайших родственниц, образе жизни, вредных привычках, профессии и т. д. В ходе беседы у врача появятся предположения о возможных причинах проблемы, и он назначит необходимые виды диагностики.

Обследование при подозрении на вторичное бесплодие может включать разные процедуры:

Анализы на инфекции (мазки, соскобы).
Анализы крови на гормоны.
Оценка овуляции: уровень прогестерона в крови, мочевой тест, УЗИ-мониторинг.
Оценка овариального резерва: уровень антимюллерова гормона (АМГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови, трансвагинальное УЗИ для оценки созревания фолликулов в яичниках; базальные концентрации АМГ, ФСГ, пролактина, ЛГ, общего тестостерона, эстрадиола, тиреотропного гормона (ТТГ), антител к тиреопероксидазе (анализ выполняют на 2–5-й дни цикла).
УЗИ органов таза.
По показаниям выполняют магнитно-резонансную томографию, которая помогает обнаружить опухоли, эндометриоз и другие патологические образования.
Гистеросальпингография, соногистеросальпингография – исследования, с помощью которых оценивают проходимость фаллопиевых труб.
Гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки, которое проводят, если есть подозрение на внутриматочный патологический процесс.
При необходимости прибегают к лапароскопии – осмотру брюшной полости с помощью специального инструмента с видеокамерой (лапароскопа) через прокол в брюшной стенке.

Обследование должна пройти не только женщина с подозрением на вторичное бесплодие, но и мужчина, от которого она пытается зачать. Возможно, у него тоже есть нарушения репродуктивной функции, и это может повлиять на выбор методов лечения.

Методы лечения

Методы лечения вторичного бесплодия зависят от заболевания, которое стало его причиной. Если нарушена овуляция, ее можно стимулировать с помощью таких препаратов, как кломифен, летрозол.

При полипах, миомах, спайках, рубцах и других патологиях в полости матки прибегают к гистероскопическим хирургическим вмешательствам. Их выполняют без разрезов на коже с помощью инструментов, введенных через влагалище. При непроходимости маточных труб, эндометриозе и спайках в малом тазу выполняют лапароскопические операции через проколы в брюшной стенке. Для лечения миомы матки в настоящее время широко применяют эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Во время этой процедуры в кровеносный сосуд, питающий миому, вводят микроскопические эмболизирующие частицы, в результате чего миоматозный узел перестает получать кислород, погибает и замещается соединительной тканью.

В ряде случаев единственным выходом становится экстракорпоральное оплодотворение. Если женщина не может самостоятельно выносить беременность, врач порекомендует суррогатное материнство. А если у женщины отсутствуют собственные яйцеклетки, можно воспользоваться донорскими.

Остались вопросы?

Половые инфекции – одна из самых распространенных причин бесплодия у женщин и мужчин. Этим болезням, как и любви, все возрасты покорны, но чаще всего заражаются люди 20–30 лет, то есть те, кто находятся на пике своих репродуктивных возможностей.

Как ИППП приводят к бесплодию?

Некоторые механизмы хорошо известны, другие пока еще предстоит изучить. В 15–30% случаев причины бесплодия остаются неизвестными: возможно, в будущем часть из них будет также отнесена на счет инфекций.

В норме, после того как созревшая яйцеклетка покинула яичник, она должна попасть в полость матки по маточной трубе. Некоторые половые инфекции, такие как урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз и гонорея, приводят к воспалению, из-за которого в маточных трубах образуются рубцы, и они становятся непроходимыми. Нарушаются сокращения мышц в их стенках, с помощью которых они помогают яйцеклетке продвигаться.

Некоторые микроорганизмы нарушают подвижность сперматозоидов в женских половых путях, провоцируют выработку антиспермальных антител. Например, микоплазмы могут прикрепляться к головке или средней части сперматозоидов, тем самым мешая их движению.

У мужчин возбудители ИППП поражают мочеиспускательный канал, яички и их придатки, предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящие протоки. Работа этих органов нарушается, уменьшается количество спермы вплоть до полного отсутствия, снижается ее качество.

Риски бесплодия особенно высоки, когда инфекция протекает длительно, переходит в хроническую форму. Это может произойти по разным причинам:

Если ИППП протекала без симптомов, и человек не знал, что болен.
Если больной скрывал свою проблему, не обратился вовремя к врачу.
Если инфекция была не до конца пролечена. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением!

Хламидиоз – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. У многих людей она протекает бессимптомно. У женщин заболевание может проявляться в виде выделений из влагалища, болей в низу живота, болезненности во время половых контактов, жжения во время мочеиспускания, кровянистых выделений в промежутках между месячными. Бесплодие возникает из-за нарушения проходимости маточных труб, также есть риск внематочной беременности. Кроме того, хламидии могут повреждать слизистую оболочку маточных труб.

У мужчин хламидийная инфекция может проявляться в виде выделений из пениса, дискомфорта во время мочеиспусканий, припухлости и болезненности яичек. При этом снижается качество спермы.

Гонорея проявляется похожими симптомами – они возникают чаще, чем при хламидиозе и обычно выражены ярче. Характерное проявление у мужчин – болезненные мочеиспускания и выделения гноя. Из-за гонококков также нарушается проходимость маточных труб, снижается качество спермы.

Микоплазмоз у женщин, так же, как гонорея и хламидиоз, может приводить к воспалению матки и ее придатков, бесплодию.

Генитальный герпес – одна из самых распространенных TORCH-инфекций – проявляется в виде болезненных воспаленных пузырьков в области половых органов и жжения во время мочеиспусканий. Эта инфекция опасна тем, что она неизлечима. Есть лекарства, которые помогают избавиться от симптомов, но вирус сохраняется в организме и может приводить к новым обострениям, в том числе во время беременности. Зараженная женщина способна забеременеть, но если во время беременности инфекция обострится, это может привести к необратимым последствиям для плода. Если у матери есть симптомы заболевания, рекомендуется кесарево сечение, чтобы малыш не проходил через родовые пути, в которых находится вирус.

ВИЧ-инфекция снижает фертильность, но все же многие больные женщины могут забеременеть. Проблема в том, что инфекция неизлечима и может передаваться ребенку во время беременности, грудного вскармливания. Врачи лишь могут снизить этот риск с помощью некоторых мер, но стопроцентно гарантировать, что ребенок не заразится, невозможно: ВИЧ-инфекция – высококонтагиозное (очень заразное) заболевание.

Сифилис приводит к выкидышам и мертворождениям. Если беременная женщина больна, ребенок появляется на свет с врожденной формой инфекции, это приводит к серьезным осложнениям.

Можно ли забеременеть, если было ЗППП?

Некоторые половые инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, успешно лечатся антибиотиками. Важно начать лечение как можно раньше, пока возбудители не успели распространиться на органы таза, и пока инфекция не привела к осложнениям, так как они зачастую не лечатся даже после уничтожения инфекционного агента. Нужно добросовестно выполнять назначения врача, не прекращать курс раньше времени, даже если симптомы уменьшились. После лечения нужно повторно сдать анализы, убедиться, что инфекция ликвидирована, и только после этого планировать беременность.

Если у одного из партнеров выявлено ЗППП, второму тоже нужно провериться! Учитывая, что ИППП могут протекать бессимптомно, стоит сдать анализы на этапе планирования беременности, даже если вас ничего не беспокоит!

Если у женщины обнаружено трубное бесплодие из-за рубцов, их придется устранять хирургически. Выполняют лапароскопические операции.

В случае с вирусными ИППП, от которых нельзя излечиться, зачастую врач, после того как оценит риски, сможет принять меры, чтобы минимизировать вероятность заражения ребенка. Такие ситуации нужно обсуждать с акушерами-гинекологами индивидуально.

Как защититься от заражения?

ЗППП вполне можно предотвратить. Меры просты, и они хорошо известны каждому. К сожалению, не все их соблюдают:

Помните о безопасности. Используйте презервативы.
Когда у вас появился новый партнер – предложите вместе провериться на распространенные половые инфекции.
Избегайте беспорядочных половых связей.
Если у вас был незащищенный секс или появились симптомы ИППП – посетите врача и сдайте анализы.

Тем не менее, от этого не застрахован никто. Помимо половых инфекций, в течение жизни женщина может столкнуться со многими факторами, способными повлиять на ее фертильность. Сюда относятся вредные привычки, профессиональные вредности, частые стрессы, гинекологические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов. Все эти факторы накладываются на естественное снижение репродуктивной функции.

Если вы не спешите заводить детей и планируете беременность после 35 лет, вы можете застраховать свое репродуктивное здоровье. Репробанк предлагает вам сохранить ваши половые клетки в криохранилище. В замороженном состоянии они смогут храниться долгие годы. Это дает вам возможность забеременеть в будущем и родить здорового, полноценного ребенка. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности.

Почему же беременность так и не наступает? Инфекции, о которых должны знать беременные

- вредные привычки ваши и вашего партнера, а именно курение, алкоголь и наркотики;
- возраст, постоянные стрессы;
- неправильное питание, и как следствие недостаточный или излишний вес;
- заболевания, которые передаются половым путем;
- гормональный сбой в организме.

Чрезмерный вес или его нехватка тоже, веская причина, следствие чего является нарушением овуляции. Но необходимо помнить, что бежать в тренажерный зал и навалить на себя большой объем нагрузок или вообще перестать питаться это не совсем правильно. Лучший вариант обратиться к врачу, изменить режим дня, пересмотреть свое питание и в меру физических нагрузок. Такие заболевания как гипертония, сахарный диабет и банальная простуда обоих партнеров не предполагает быстрой и легкой беременности. Еще одной и очень важно причиной является различного рода контрацептивы, после принятия, которых необходимо сделать перерыв до попытки зачать малыша. Кроме того, нельзя часто принимать горячие ванны, ходить в бани и сауны.

Ну и конечно не забывайте о позе во время секса, неблагоприятными являются, когда женщина находится сверху. Большую роль в зачатии играет психологическая готовность женщины, некоторые из которых просто напросто блокируют возможность забеременеть. Причиной этому могут быть, боязнь забеременеть вне брака, или быть похожей на свою маму или боятся стать матерью, из-за того, что могут потолстеть и плохо выглядеть. Психологи даже утверждают, что такое женское заболевание как эндометриоз является результатом, того что во время беременности матери, семейная пара желала мальчика. В результате, того что женщина не может забеременеть, начинается стресс, снижается активность полового акта, а стресс оказывает отрицательное влияние на овуляции, может увеличиться длина цикл – что плохо отражается на текущем положении. Теперь давайте поговорим, о инфекция, о которых необходимо знать будущей маме, чтобы выносить ребенка и чтобы он родился здоровым.

- молочница или научное название кандидоз, молочницу вы можете обнаружить уже в первые дни беременности из-за гормональной перестройки такое часто происходит, лечение данной инфекции возможно лишь только после 16 недель беременности, когда вашему ребенку ничего не будет угрожать. Лечение необходимо пройти обоим партнерам. Наиболее распространенными препаратами, которые назначаются врачом, являются флуомизин, тержинан, гексикон;
- вторая наиболее распространенная инфекция у будущих мам это гарднереллез, он тоже возникает в результате нарушения микрофлоры влагалища, стрессов, плохой гигиены. От этой инфекции лечатся Тержинином;

- трихомоноз, эта инфекция страшна тем, что ей болеют не только мамы, но и сам малыш, данная инфекция может проникать к плоду. На разных сроках беременности лечение будет различным;
- краснуха, очень опасна для беременной женщины, очень важно еще до решения о том, что вы хотите забеременеть сходить в больницу и сдать анализы на иммунитет к данной инфекции. Если же вы все-таки забеременели, то до 12 недель нужно быть особо внимательными и не общаться с детьми, которые еще не успели переболеть краснухой, чтоб не заразиться. Если у вас нет иммунитета и вы планируете беременность, необходимо сделать инъекцию и воздержать от зачатия 6 месцев;

- хламидиоз, очень опасен т.к. может вызвать внутриутробное инфицирование плода, лечение начинается после 24 недели и каждый месяц необходимо сдавать анализы, чтоб контролировать уровень антител;
- токсоплазмоз, им можно заразить через употребление молока и сырого мяса, а так от домашних животных в особенности от кашек, если нет иммунитета, что сдаем анализы каждые 4 недели;

- герпес, стоит опасаться его, если, но высыпает на лице или в промежности, лечение от герпеса начинается после 24 недели беременности, а если вы уже болели герпесом, то вы и ваш малыш под защитой, но не навсегда, ваш врач периодически вас будет отправлять на сдачу крови;
- цитомегаловирус, почти у всех женщин на 99,9 % есть иммунитет на данную инфекцию, заразиться можно воздушно-капельным путем.

Когда вы будите вставать на учет ваш врач-гинеколог, даст вам сдавать кровь из вены, на все перечисленные нами инфекции, и вам скажу на какие инфекции у вас иммунитет. Даже если все отлично, то для подстраховки врач периодически примерно каждые 10 недель будет повторять обследование.

- Вернуться в оглавление раздела "Акушерство."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Читайте также: