Какое количество крови необходимо для заражения гепатитом с
Обновлено: 24.04.2024
Анализ на вирусные гепатиты сегодня не просто скрининг – его требуют сдать перед любой операцией, и даже гастроскопией. И иногда результат неожиданно положительный. К счастью, это не всегда означает, что вы больны.
Гепатит В намного заразнее гепатита С – для заражения достаточно одного незащищенного полового акта или использования после больного маникюрных ножниц.
Важно отметить, что прежде всего речь идет о скрининговых маркерах гепатитов: для гепатита B- это HbsAg, а для гепатита С - Anti-HCV.
Наша справка
Скрининговый маркер гепатита B – HbsAg, или, как его еще называют, австралийский антиген. Это самый ранний показатель болезни, он появляется в крови еще до повышения уровня печеночных ферментов. У здорового человека в крови он не определяется. Положительный результат свидетельствует о остром гепатите В, хроническом гепатите В или носительстве вируса.
Anti-HCV. это основной скрининговый показатель гепатита С. Появляется в крови через 4-6 недель после заражения и в дальнейшем выявляется постоянно. Выявление положительного маркера говорит о том, что человек был инфицирован вирусом гепатита С и либо излечился от него, что бывает примерно в 15% от всех случаев заражения, либо является больным острой или хронической формой заболевания.
Если эти анализы окажутся положительными, врач инфекционист или гепатолог назначит ряд уточняющих анализов, которые расскажут о стадии гепатита, его активности, генотипе вируса и других особенностях заболевания.
Уточняющие анализы при гепатите В
HBeAg – показатель активной репликации (размножения) вируса в организме. Этот маркер свидетельствует от высокой активности вируса, что может быть как при острой, так и при хронической форме. Если активность низкая, выдается ответ отрицательно. Положительный HBeAg в сочетании с высокими показателями печеночных ферментов - одно из показаний к началу антивирусной терапии.
Anti-HBc-total- антитела могут свидетельствовать о текущем, либо о перенесенном гепатите В. Это один из маркеров, указывающий на перенесенный в прошлом гепатит В, который не перешел в хроническую форму, то есть произошло излечение от заболевания.
Anti-HBe– это маркер становится положительным, когда активность вируса гепатита В значительно снижается, то есть это у больных острой формой его обнаружение чаще всего свидетельствует о начавшемся выздоровлении. Также важен для контроля эффективности лечения.
Anti-HBsAb – показатель наличия иммунитета к гепатиту В. У людей, которые в своей жизни не встречались в вирусом гепатита В этот показатель близок к нулю. Если человек перенес гепатит В и излечился, формируется иммунитет, проявлением которого является повышение уровня антител (от 1000 до 10000 Ед/л и более). Также уровень антител повышается после вакцинации, в дальнейшем анализ сдают для оценки напряженности иммунитета и расчета сроков повторной вакцинации (см. табл.).
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Как правило это видимая кровь. В указанной ситуации риска заражения по ВИЧ нет (он нестоек), по гепатиту С минимальный риск.
Владимир, для заражения необходимо не только количество крови, но и абсолютно свежие порезы, уколы. Если этого не было, риска заражения нет. Количество заражённой крови может быть и немного, но процент заражения им исчисляется минимальными процентами, тем более, что свежих ран, порезов у вас нет.
Владимир, вы руку поранили уже потом. Но можно сдать кровь на ПЦР на гепатит С. Но риск практически минимальный.
Елена, Спасибо огромное.
А по поводу ВИЧ, нужно что-то сдавать или идти проходить курс лечения, который длится 28 дней?
Не переживайте. Вне зависимости от того сколько крови он на вас размазал, после того как всё это высохло, она уже не опасно. И можете раньше это место сколько угодно раз.
Владимир, вирус ВИЧ очень нестоек, погибает практически мгновенно. Чтобы "выжить", ему нужна определенная среда, определенные условия. По этому поводу переживать не стоит.
Здравствуйте Владимир. Если при попадании чужой крови на руки кожные покровы были не повреждены, то риск заражения отсутствует. Позже Вы удалили чужую кровь и она не могла привести к заражению при вашем травмировании.
Михаил, спасибо.
Но я ведь вытер кровь сухими салфетками и получается не на 100% удалил всю кровь.По-любому остались частицы крови.Кровь очень плохо стирается,особенно сухими салфетками.
Спасибо.
Здравствуйте! При описанной Вами ситуации риска заражения ВИЧ и гепатитами нет. Не переживайте.Для инфицирования кровь больного должна непосредственно попасть в кровоток здорового. Без питательного субстрата вирусы быстро погибают. К моменту Вашего ранения вирусов уже не осталось, даже, если они были до этого.
Здравствуйте, вич инактивитуется на открытом воздухе, поэтому риск заражения отсутствует. А гепатит с может выживать до16 часов минимум в высохшей крови. При подозрении на вероятное заражение следует обратиться к врачу. Лабораторная диагностика вируса возможна не ранее, чем через 2–3 недели методом качественной ПЦР и 4–6 недель путем суммарного ИФА.
Если результат исследований отрицательный, показан повторный анализ. Его сдают через 2–4 недели (для перестраховки при следующем негативном ПЦР или ИФА тест проводят еще раз через полгода).
Что такое Гепатит С? Каковы симптомы гепатита С? Можно ли вылечить гепатит? И как защитить своих близких от этого заболевания?
Что такое гепатит С?
Гепатит C — это вирусное заболевание передающееся от человека человеку. Инфицирование происходит путем контакта с кровью инфицированного или инструментами, неподвергшимися достаточной стерилизационной обработке после контакта с кровью больного гепатитом С. Заболевание склонно к бессимптомному течению и частой (80 и более процентов) - хронизации после острой фазы заболевания. Сам вирус гепатита С был открыт в 1989 году, имеет маленькие размеры 30-60 нм, генетический материал вируса представлен РНК. Вирус относится к семейству Flaviviridae. В подавляющем большинстве случаев гепатит С не имеет характерных клинических проявлений - редко при заражении вирусом развивается слабость, боли в суставах, ещё реже - желуха. В связи со склонностью к бессимптомному течению наиболее часто гепатит С выявляется при случайном обследовании, например, при диспансеризации, перед проведением оперативных вмешательств или при направленном обследовании, когда у пациента уже сформировались осложнения заболевания.
Как много больных гепатитом С в нашей стране и в мире?
К сожалению, четких данных об этом нет. Этому способствует характер течения заболевания - многие инфицированные гепатитом С люди просто не знают о своем заболевании. Другая часть проблемы в том, что не все пациенты обращаются к врачу, боясь огласки из-за того, что стыдятся своего заболевания. На самом деле, чем более рано будет установлен диагноз, тем легче проводить лечение - его результаты по статистике лучше, если выраженные изменения в печени ещё не сформировались. Возвращаясь к статистике, считается, что в мире около 150 миллионов человек больны хроническим вирусным гепатитом С, и более чем 350 тысяч человек ежегодно умирают от осложнений этого заболевания. По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в России заболеваемость хроническим гепатитом С составила в 2012 году 39,1 на 100 тысяч человек населения, оставаясь на относительно стабильном уровне в течение трех лет. Однако заболеваемость - это количество впервые выявленных случаев заболеваний в год среди населения. То есть это то количество пациентов, которые во-первых, выявляются впервые, а во-вторых, учитываются официальной статистикой. Если перевести эти показатели в реальные цифры, то получается что в нашей стране ежегодно выявляется более 56 000 только новых больных гепатитом С. Если же суммировать общее количество выявляемых и регистрируемых больных за несколько лет, цифры получаются довольно внушительными. Поэтому вопрос о регулярном обследовании, в особенности людей, входящих в "группы риска" является совсем не праздным.
Чем опасен гепатит С для человека?
Наличие вируса гепатита С в организме человека может приводить к целому ряду изменений, в то числе к медленному повреждению печени, постепенной гибели её клеток, замещению их нефункционирующей тканью и формированию цирроза. В конце концов, орган может оказаться неспособным выполнять свои важные функции. Кроме того, повышается риск развития рака печени. От попадания вируса в организм до серьезных проблем обычно проходит от 10 до 40 лет.
Каким образом можно заразиться гепатитом С? Говорят, что опасно переливание крови и употребление наркотиков?
Гепатитом C можно заразиться, получив инфицированную кровь от кого-то, кто уже имеет гепатит C. И только в том случае, когда эта зараженная кровь попадет в вашу кровеносную систему.
Внутривенное употребление наркотиков является одной из наиболее частых причин. Однако заражение может произойти и при использовании различных, в том числе медицинских инструментов, не подвергшихся достаточной стерилизации. Можно заразиться, к примеру, при пирсинге, нанесении татуировок, маникюре. Реже вирус гепатита заносят при медицинских манипуляциях — лечении зубов, эндоскопических исследованиях, хирургических операциях.
Как уберечь от заражения родных, если сам уже болеешь?
Нужно не допускать контакта родных с кровью. У больного должны быть отдельные предметы личной гигиены. Дети не должны иметь доступа к зубной щетке человека, инфицированного вирусом гепатита С, ножницам для маникюра. При чихании, кашле, кормлении грудью, пользовании столовыми приборами и другими бытовыми способами гепатит С не передается.
Наличие гепатита у женщины не является препятствием к зачатию и вынашиванию ребенка. Риск передачи гепатита С ребенку от матери во время беременности или родов очень мал. Но если принимается решение о проведении курса лечения, то до наступления беременности должно пройти не менее чем 6 месяцев после его окончания.
Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить наличие заболевания?
Когда вирус гепатита С проникает в организм, иммунная система вырабатывает специальные белки. Они помогают побороть вирус гепатита С и называются антителами.
Если обнаружены антитела, это говорит о том, что у человека был контакт с вирусом гепатита С. Но это не означает, что болезнь находится в активной стадии. Примерно в 20 процентах случаев после инфицирования вирусом организм справляется с инфекцией сам, и наступает выздоровление. У 80 процентов инфицированных болезнь переходит в хроническую форму.
Поэтому важно сделать ПЦР анализ крови, который поможет уточнить, есть ли в настоящее время текущая вирусная инфекция. Если результат будет положительным, то для определения прогноза течения заболевания и успешности проводимой терапии необходимо знать генотип вируса и его количество в крови, которые выявляются при помощи специализированного ПЦР-анализа крови на генотип и количество вируса соответственно.
Не менее важно биохимическое исследование крови, которое помогает определить функциональное состояние печени в данный момент, активность разрушения клеток печени. Стандартными параметрами биохимии крови являются АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, общий белок и альбумин, общий холестерин, креатинин; показатели свертывающей системы крови - протромбиновый индекс, международное нормализованное отношение (МНО).
Для чего нужно знать количество вируса гепатита С в крови?
Количественное определение вируса гепатита С позволяет оценить шансы на выздоровление перед началом терапии. При использовании стандартных подходов к лечению, результат достигается реже при большом количестве вируса в крови. Однако это далеко не единственный параметр, который определяет успешность лечения. Наличие высокой вирусной нагрузки не говорит о тяжести заболевания. Активность разрушения печеночной ткани и сформировавшиеся к настоящему изменения в ней оценивают при помощи других методов: биохимических исследований крови, биопсии печени (когда кусочек ткани печени исследуют под микроскопом) или ультразвуковой эластометрии печени.
А что такое генотип вируса? Его определять обязательно?
Вирус гепатита С имеет несколько разновидностей. Фактически есть шесть его основных видов. Эти виды называются генотипами и нумеруются от 1 до 6. Некоторые генотипы имеют дальнейшие разделения называемые подтипами — например, 1a и 1b.
Разные вирусы по-разному поддаются лечению. Генотипы 1 и 4 лечить сложнее, чем генотипы 2 или 3. Тест на генотип позволит предсказать шансы на избавление от вируса. А врач, ориентируясь на эти данные, определит необходимые дозы препаратов и длительность терапии.
Важно ли соблюдать при гепатите какую-то диету?
Большинство людей с гепатитом С не нуждаются в специальной диете. Обычных правил здорового питания вполне достаточно. Как правило, рекомендуется соблюдать правила пищевой пирамиды — есть много злаков, овощей, фруктов и минимум сладкого и жирного. Ограничения нужны только тогда, когда печень уже сильно повреждена и не может работать нормально. Необходимо стремиться к нормализации веса, поскольку его избыток может способствовать более быстрому разрушению ткани печени.
Причиной более быстрого прогрессирования заболевания у человека, инфицированного вирусом гепатита С, может стать алкоголь. При его употреблении печень разрушается намного быстрее. Поэтому лучше отказаться от алкоголя раз и навсегда.
Как лечится гепатит С?
Методы лечения гепатита С постоянно совершенствуются. В зарубежных странах уже доступны схемы без использования препаратов интерферона, только на основе таблетированных средств, которые непосредственно влияют на вирус (например, софосбувир). Эти схемы пока что используются только для генотипов вируса 2 и 3. Однако результаты исследований новых средств для лечения гепатита С достаточно оптимистичны. Вполне вероятно, что в ближайшие два-три года будут доступны новые схемы терапии, обладающие большей эффективностью и безопасностью.
Правда ли, что лечение гепатита С проходит достаточно тяжело?
Действительно, лечение гепатита С используемыми в настоящее время схемами в большинстве случаев довольно тяжело переносится. От уколов и таблеток могут развиваться разнообразные побочные эффекты. Кроме того, к курсу лечения есть немало противопоказаний. Поэтому нужно тщательно обследоваться и проходить терапию под наблюдением врача.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, для заражения обязательно должен произойти контакт с кровью, вирус по другому не может передаться.
Ирина, то есть если на триммере была не очень то свежая кровь, я ранилась триммером, а у меня из ранки не было крови, было поверхностное повреждение - заражение гепатитом С можно исключить ?
Галина, даже если у меня не было крови, то все равно можно при контакте сухой крови с поврежденной кожей заразиться?
Ирина, а разве частички свернувшейся крови, попав в поверхностную ссадину, не могут проникнуть таким образом в мой кровоток?
Ирина, дико неудобно.
А какова минимальная инфицирующая доза? Я не про кровь, а про количество вируса гепатита С , которое должно поступить в кровоток для развития заболевания ?
Нет таких критериев, все просто чем выше вирусная нагрузка у больного гепатитом С тем больше шансов заразиться, и наоборот чем меньше вирусная нагрузка и шансы на заражение стремятся к 0.
Ирина, скажите, исследование сыворотки крови ПЦР РНК гепатита С (чувствительность тест системы от 15 ме на мл) через 4 недели , можно сделать ? Достоверно будет ?
Просто я все равно переживаю. Хоть вы и сказали, что в данном случае заразиться нельзя
Ирина, или тоже самое ПЦР РНК гепатита С (чувствительность тест системы от 15 ме на мл) только в плазме смотреть ? Где достовернее ?
Стоимость в 4 раза отличается
Галина, скажите, исследование сыворотки крови ПЦР РНК гепатита С (чувствительность тест системы от 15 ме на мл) через 4 недели , можно сделать ? Достоверно будет ?
Или это же самое только в плазме ,а не сыворотке?
Просто тяжело ждать 3, 6 мес.
Месяц как бы выждать
"Ирина, 23 апреля
Клиент
Галина, если там был мазок засохшей крови, не капля а мазок ,который получился на ножничках 13-14 часов назад , я поранилась , кровь у меня не пошла, в этом случае тоже есть риск ? У меня была ссадина небольшая на кутикуле . Красная ссадина"
"Тогда рисков нет" - писали Вы.
Нашла подобный вопрос. Вот пойди пойми теперь
Ирина,добрый день.
Я, Ирина Михайловна, видимо с ума уже схожу) просто тут ещё температура, субфебрильная поднялась , боль в горле и стоматит вроде как (не знаю что точно, никогда никаких язв во рту не было, да ещё и с белым налетом) появился .. прошел 31 день с момента данного случая(ранения)
Если я сейчас сдам ПЦР РНК ВИЧ в сыворотке крови с чувствительностью теста 80 ме на мл плюс вместе с этим ифа 4 поколения (антитела плюс антиген) не подскажете насколько это будет достоверно? Оба анализа вместе на сроке 31 день дадут достоверный результат?
Могла ли я заразиться в указанной ситуации ВИЧ инфекцией ? Это могут быть симптомы ВИЧ ?
Ирина, только , не усплкаивайте , пожалуйста меня. Если Вы можете детально рассказать мне по моей проблеме, я могу оплатить личную онлайн консультацию. Лишь бы достоверно все оценить
Здравствуйте, со 100% вероятностью можно будет исключить ВИЧ, гепатит через 45 дней от контакта, на 31 день эффективность данных анализов примерно будет составлять 90%, точных цифр нет. Почему вы сразу считаете это симптомы ВИЧ, у всех пациентов различная клиническая картина, вы могли просто простыть, сейчас попробуйте симтоматическое лечение.
Ирина, да как-то с ротовой полостью никогда проблем не было вообще никаких .. а тут, может на фоне стресса .. с ума сойти можно .
Свекровь категорически отказывается сдать на ВИЧ , хотя лет 10 не проверялась, а риски были при том.
Через сухую кровь на триммере , ранившись, можно ведь заразиться..
Ирина Михайловна, а если рассматривать это именно как симптомы ВИЧ ? Хоть что-то в этих двух анализах должно ведь показать уже ?
Я вам уже писала что риска нет, сдайте сейчас анализ и на 45 день и забудьте про этот случай, вы себя накручиваете, у здоровых тоже могут быть проблемы с ротовой полостью.
Павел, спасибо !
да, видимых на глаз следов крови на предмете я не наблюдала.
Себе кожу я содрала не до крови этим триммером, однако несколько раз им прошлась по этому месту, после того, как уже содрала кожу. Небольшая бороздка осталась от триммера на моем пальце. Место ранения немного болит. На месте ранения на следующий день к вечеру у меня появилась маленькая почти белая корочка.
Павел, правильно ли я понимаю, что риска заразиться в этом случае нет никакого? Можно забыть о случившемся и не переживать?
Павел,доброе утро. то есть по гепатиту С, невидимые особо глазу следы крови, которая попала на инструмент часов 16 назад, не приведут к заболеванию при попадании в ссадину здорового человека?
Я не обработала рану, теперь вот жалею
Павел, спасибо за информацию!
Задам последний вопрос,скажите ещё , пожалуйста, так просто для сведения. По поводу ВИЧ если бы такая ситуация произошла. Был бы риск ?
Пишут , что ВИЧ в воздухе живёт несколько минут, оно и понятно. Воздушно-капельным путем это не передается. А вот в сухой крови пишут до 7 дней может в живых сохраняться.
Павел, дико неудобно.
А какова минимальная инфицирующая доза? Я не про кровь, а про количество вируса гепатита С , которое должно поступить в кровоток для развития заболевания ?
Павел, скажите, исследование сыворотки крови ПЦР РНК гепатита С (чувствительность тест системы от 15 ме на мл) через 4 недели , можно сделать ? Достоверно будет ?
Павел, просто хоть вы и сказали, что заразиться так нельзя, а все равно в голове уже засело это. Как бы не знать , что человек болен гепатитом. А вот когда знаешь. Это уже да, тяжело
Павел, то есть если через 6 недель, результат по данному тесту будет не обнаружено, можно окончательно забыть ?
Спасибо большое за консультацию.
Павел, здравствуйте, прошу прощения, а сифилисом в данном случае заражение возможно? Сколько живёт бледная трепонема на инструменте при комнатной температуре?
Ведь не только половым путем можно заразиться
..
Павел, здравствуйте. Павел Андреевич, я видимо с ума уже схожу) просто тут ещё температура, субфебрильная, боль в горле и стоматит вроде как (не знаю что точно, никогда никаких язв во рту не было, да ещё и с белым налетом) появился .. прошел 31 день с момента данного случая.(ранения)
Если я сейчас сдам ПЦР РНК ВИЧ в сыворотке крови с чувствительностью теста 80 ме на мл плюс вместе с этим ифа 4 поколения (антитела плюс антиген) не подскажете насколько это будет достоверно? Оба анализа вместе на сроке 31 день дадут достоверный результат?
Могла ли я заразиться в указанной ситуации ВИЧ инфекцией ? Это могут быть симптомы ВИЧ ?
Я переживаю, так как свекровь категорически не хочет меня слушать и сдать на ВИЧ инфекцию. Она уже лет 10 не сдавала. А риски у нее были.
Читайте также: