Какое противовирусное можно при беременности в первом триместре беременности

Обновлено: 19.04.2024

Проблема острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у беременных женщин является одной из наиболее важных в акушерстве. Ее актуальность определяется стабильно высоким уровнем заболеваемости этими инфекциями во всех возрастных группах населения и повышенным риском развития осложнений, что особенно опасно для будущих мам. В этой ситуации на первый план выходит правильная профилактика заболеваний.

До второй половины XIX века ученые не относили ОРВИ, в том числе грипп, к серьезным заболеваниям. Врачи считали, что причинами болезни являются миазмы – вредоносные природе человека начала, которые распространяются с потоками воздуха и поражают детей и взрослых. Тогда еще не было понимания того, что это воздушно-капельный путь передачи. В наши дни несмотря на то, что большинство знают о путях передачи заболеваний, также не все осознают, что ОРВИ могут стать причиной развития серьезных осложнений как у будущей мамы, так и у ее ребенка.

Опасность простуды для беременных женщин

Согласно исследованиям, наибольшую опасность вирус представляет на ранних сроках беременности. В это время происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому в этот период особенно важны благоприятные условия для вынашивания. Но и во втором и в третьем триместрах ОРВИ являются опасным заболеванием, которое может представлять угрозу для матери и ее будущего ребенка. Не зря Всемирная Организация Здравоохранения на основании эпидемиологических данных за последние годы включила беременных в группы риска развития тяжелого течения гриппа.

Согласно данным статистических исследований, существует связь врожденных дефектов плода с заболеванием ОРВИ на ранних сроках. Инфекции, которыми женщина заразилась во время беременности, могут впоследствии стать причиной развития у ребенка заболеваний крови и различных неврологических заболеваний. Ученым пока не удалось установить частоту трансплацентарной передачи вируса от матери к ребенку, но на сегодняшний день многие врачи наиболее опасным симптомом, который угрожает развитием заболеваний нервной системы плода, считают высокую температуру у будущей мамы.

Можно сделать вывод, что ОРВИ относятся к факторам, которые могут стать причиной развития акушерской и перинатальной патологии. В некоторых случаях речь может идти даже о материнской и младенческой смертности. Также наблюдается взаимозависимость влияния вирусной инфекции на вынашивание ребенка и наоборот – беременности на тяжесть течения ОРВИ. Статистика говорит о том, что преждевременные роды у будущих матерей, заразившихся острыми респираторно-вирусными инфекциями, происходят в несколько раз чаще, чем у здоровых женщин.

Риск осложнений ОРВИ и гриппа для беременных женщин

Несмотря на то, что ОРВИ и в том числе грипп, являются достаточно серьезными заболеваниями, все же большинство будущих мам переносят их благополучно и рожают детей без каких-либо патологий. В каких же случаях будущей маме стоит быть особо внимательной к своему здоровью?

Важными факторами риска развития осложнений при ОРВИ является наличие хронических заболеваний легких, болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы, а также метаболических нарушений, которые могут давать о себе знать в виде ожирения. Также среди дополнительных факторов риска развития осложненного течения ОРВИ среди беременных можно отметить очень молодой возраст матери и позднее начало противовирусной терапии.

Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ на 1, 2 и 3 триместре беременности

Специфическая профилактика

Обычно врачи рекомендуют проводить вакцинацию во втором и третьем триместрах беременности. При правильном подходе материнская иммунизация противогриппозной вакциной существенно снижает риски материнской, эмбриональной и младенческой заболеваемости.

Неспецифическая профилактика

Ряд противовирусных препаратов при их своевременном применении обеспечивает неспецифическую защиту, то есть активен против большинства вирусов ОРВИ и подходит для профилактики. Но все же далеко не все лекарственные препараты достаточно исследованы на предмет безопасности. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем ребенка, не подбирайте препараты без рекомендации врача и не занимайтесь самолечением.

Один из препаратов, применение которых разрешено во время беременности – это препарат ВИФЕРОН Гель с содержанием интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного, который блокирует размножение вирусов, а также корректирует показатели собственного иммунитета организма. Он применяется для предупреждения и лечения острых респираторных вирусных инфекций и в комплексной терапии гриппа, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. ВИФЕРОН Гель можно применять не только беременным женщинам, но и кормящим женщинам (в период лактации не применять на область сосков и ареолы).

Для профилактики будущей маме необходимо 2 раза в день наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели.

Лечение ОРВИ и гриппа

Если будущая мама все же заболела, для лечения ОРВИ также можно применять препарат ВИФЕРОН Свечи. Этот неспецифический лекарственный препарат обладает широким спектром противовирусной активности и является универсальным средством для лечения гриппа и простуды. Лечение можно начинать сразу же после консультации с врачом, как только начались насморк, кашель и запершило в горле. Препарат разрешен к применению с 14-й недели беременности.

Рекомендуемая доза для беременных женщин – Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 часов ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Также для лечения ОРВИ применяют препарат ВИФЕРОН Мазь, которую наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток. Для лечения ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, можно применять ВИФЕРОН Гель, который необходимо наносить на слизистую оболочку носовых ходов 3-5 раз в день в течение 5 дней. Эти формы препарата тоже можно применять для лечения беременных женщин.

При наружном и местном применении препарата системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.

Что можно делать для профилактики простуды при беременности

В основе предрасположенности к простудным заболеваниям лежит, прежде всего, ослабление собственных защитных сил. Стимуляция защитных сил организма позволяет в определенной мере предотвращать простуду. Главное, не забывайте придерживаться некоторых правил.

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают особое место среди инфекционных заболеваний беременных. Эти заболевания не являются такими безобидными, как многие думают.

Особенно это касается беременных женщин. Актуальность проблемы острых респираторных заболеваний вирусной природы определяется их распространенностью, неуправляемостью, высокой заразностью.

Современные условия урбанизации создают основу для частой встречи женщин с различными респираторными вирусами в течение всего срока беременности. Среди патологии беременных ОРВИ занимают первое место по распространенности — более 2/3 от общей заболеваемости острыми инфекциями. Это связано с высокой восприимчивостью беременных к вирусным инфекциям, что обусловлено особенностями иммунитета беременных.

Влияние вирусной инфекции на течение беременности и состояние плода характеризуется возможным инфицированием плаценты, околоплодных оболочек, а также самого плода, косвенным влиянием в результате развития у беременной лихорадки, нарушения равновесия, постоянства в организме и др. Многообразие клинических эффектов объясняется временем инфицирования к сроку беременности, свойствами и вирулентностью вируса, состоянием плацентарного барьера и защитных сил, как матери, так и плода.

Для беременных характерно затяжное течение ОРВИ при отсутствии тяжелых клинических проявлений. Это объясняется способностью вирусов респираторной группы к репродукции в плаценте, а также особенностью иммунной системы беременной (состояние физиологического иммунодефицита).

Основные клинические симптомы ОРВИ: недомогание, слабость, повышенная утомляемость на фоне субфебрильной или нормальной температуры, заложенность носа, насморк, першение в горле, переходящее в поверхностный кашель.

Но это не так. Вирусная инфекция может оказать на течение беременности негативное воздействие, вплоть до преждевременного отхождения околоплодных вод. Кроме того, вирус, проникая через плаценту к плоду, может вызвать инфицирование плода.

ЧТО ТАКОЕ ГРИПП?
Симптомы гриппа известны всем - это высокая температура, общая слабость, головная боль, боль в мышцах рук, ног, пояснице, боль в глазах, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Могут беспокоить головокружение, тошнота, рвота, понос. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги - эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус гриппа, попав в организм, поражает эпителий респираторного тракта, особенно трахеи, начинает быстро размножаться. Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к появлению петехиальной сыпи на коже и слизистой оболочке щек и мягкого неба, кровоизлиянию в склеры глаз, реже - к кровохарканью, носовым кровотечениям. Грипп снижает иммунитет и тем самым способствует обострению хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Кроме пневмонии грипп вызывает и такие осложнения, как воспаление мышцы сердца, которое может привести к развитию сердечной недостаточности, синусит, отит и др. Кроме этого, на ослабленный гриппом организм нередко присоединятся бактериальная инфекция - пневмококковая, гемофильная, стафилококковая. Своими осложнениями и опасен грипп во время беременности, так как он может вызвать нарушение функций всех систем организма беременной.

Самое неприятное - это угроза выкидыша или преждевременных родов. Вирус гриппа вызывает кислородное голодание плода вследствие развития комплекса нарушений со стороны плода и плаценты (фетоплацетарная недостаточность), внутриутробное инфицирование (септическое состояние, врожденная пневмония и др.) и гибель плода, отклонения в физическом и психическом развитии малыша.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ И ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
При появлении первых признаков ОРВИ (общая слабость, утомляемость, потеря аппетита, головная боль, подъем температуры, першение и боль в горле, кашель, насморк) необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, врачу общей практики или вызвать врача на дом, а не заниматься самолечением. Врач оценит состояние и назначит обследование и лечение.

При заболевании ОРВИ и гриппом питание должно быть калорийным и легкоусвояемым (предпочтение отдается углеводам). В рацион необходимо включать каши (манную, овсяную, гречневую и др.), картофельное и овощное пюре, мед, варенье, джем, фрукты (киви, апельсины, бананы и др.). Исключаются острые, жареные, соленые продукты. Полезным дополнением к блюдам может стать свежий лук и чеснок.

Лук и чеснок необходимо использовать при первых признаках болезни. Если по каким-то причинам нельзя употреблять эти овощи внутрь, достаточно разложить в помещении мелко нарезанные на кусочки эти ароматные продукты и вдыхать пары, в которых содержатся фитонциды, губительно действующие на вирусы и бактерии.

Если нет аллергии, рекомендуется проводить ароматерапию с использованием эфирных масел, пары которых убивают болезнетворные микроорганизмы, освежают дыхание, уменьшают отечность слизистой.

В качестве растительного иммуностимулятора можно использовать хрен. Корень хрена натереть на мелкой терке, смешать в равных пропорциях с сахаром, смесь поставить в теплое место на 12 часов, отжать выделившийся сок и принимать в первые 2 дня болезни по 1 столовой ложке через каждый час.

При ОРВИ помогает теплая ванна для рук, воздействуя на рецепторы ладоней. При использовании ванны происходит вдыхание паров воды, которые увлажняют дыхательные пути. Для усиления эффекта в воду можно добавить морскую соль, настои лекарственных трав. После приема ванны необходимо надеть варежки и теплые шерстяные носки.

При першении в горле, заложенности носа и кашле полезно назначение ингаляций с Боржоми, содовым раствором, с настоем из цветков ромашки, календулы, листьев шалфея, эвкалипта, и др. с использованием небулайзера или широких емкостей. Ингаляции рекомендуется делать 2-3 раза в день в течение 7-10 минут.

При першении и боли в горле рекомендуется полоскание горла настоем травы (ромашка, эвкалипт, календула, кора дуба), раствором соли и йода (на стакан теплой воды 1 чайная ложка соли и 2-3 капли йода). Полоскание горла необходимо до улучшения самочувствия.

При насморке обязательно регулярное проветривание и увлажнение помещения, промывание носа физиологическим раствором хлорида натрия, который можно приготовить самостоятельно (в стакане теплой кипяченой воды растворить ½ чайной ложки кухонной или морской соли) или купить физиологический раствор в аптеке. Можно использовать медицинские препараты из морской соли и воды, такие как Салин, Аква Марис, Хьюмер, Долфин и др. Промывание необходимо повторять 4-6 раз в сутки.

При подъеме температуры выше 38° помогут прохладные водные компрессы на лоб, растирание областей подмышечных и подколенных впадин, запястья, локтевых сгибов раствором уксуса (на одну часть уксуса берется три части воды).

При назначении народных средств необходимо учитывать наличие аллергических реакций на лекарственные травы, мед, лимон и др.
Во время беременности запрещается парить ноги, накладывать горчичники, посещать бани и сауны, принимать горячие ванны, использовать корень солодки при кашле, так как солодка (лакрица) вызывает отеки и подъем артериального давления. Не приветствуется активное лечение медом и малиной, так как это может привести к повышению тонуса матки, спровоцировать развитие аллергии у ребенка.

При неэффективности лечения народными средствами, но только по рекомендации врача, при ОРВИ и гриппе можно применять ряд медикаментозных препаратов, разрешенных во время беременности.

Для снижения температуры тела показан парацетомол, противопоказаны аспирин, комплексные препараты (колдрекс, фервекс, терафлю и др.), ибупрофен, нестероидные противовоспалительные препараты.

Сосудосуживающие капли в нос беременным противопоказаны, так как они вызывают сужение сосудов плаценты, повышают артериальное давление. Для лечения насморка у беременных можно использовать пиносол, если у пациентки отсутствует аллергия на эфирные масла, а также синупрет в форме драже и таблеток.

При кашле разрешается использовать мукалтин, со 2-го и 3-го триместров беременности допускается амброксол.

При боли в горле безопасны для беременных женщин спреи для горла и растворы для полоскания: Хлоргексидин, Мирамистин, Ингалипт, Аргенто Септ, Люголь, Стрепсилс Плюс, Тантум Верде, Стопангин (разрешен со 2-го триместра беременности).

Не все лекарственные средства с противовирусным действием могут быть назначены беременным, так как некоторые из них обладают токсическим действием на плод, а о безопасности применения других недостаточно информации. Для лечения и профилактики ОРВИ в течение всей беременности можно принимать Оциллококцинум, Инфлюцид. Начинать прием данных препаратов необходимо при первых симптомах заболевания.

Показаны препараты группы интерферона и индукторы интерферонов, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием. Из этих препаратов допускаются к применению во время беременности следующие: со 2-го триместра беременности можно использовать свечи Виферон, на протяжении беременности допускается прием Гриппферона и Генферона (спрей назальный и капли назальные).

Умифеновир (арпетол, арбидол) обладает широким спектром противовирусного действия, кроме того, он обладает низкой токсичностью, что позволяет использовать его в качестве противовирусного средства для лечения гриппа у беременных.

Назначаемая доза умифеновира по 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) 5 дней.

Вопрос о назначении антибиотиков при ОРВИ и гриппе решает врач. Во время беременности разрешены для приема антибактериальные средства пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также макролиды. При беременности противопоказаны тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), ко-тримоксазол и другие сульфаниламиды, аминогликозиды (канамицин, гентамицин, амикацин).

СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ И ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. Неспецифическая профилактика
1.Соблюдение правил личной гигиены:

2.Предупреждение инфицирования и распространения инфекций:

Изоляция заболевших, использование отдельной посуды.
Влажная уборка и частое проветривание помещений.
Частые прогулки на свежем воздухе.
Избегать пребывания в людных местах и контакта с заболевшими.
Отмена массовых мероприятий.
Использование средств защиты (марлевые повязки, респираторные маски).
Смазывание слизистой носа оксолиновой мазью перед выходом на улицу во время эпидемий ОРВИ.

3.Повышение устойчивости организма:

Прием витаминных препаратов, настоев трав, богатых витамином С (настои из шиповника и черной смородины), лимона, клюквенного и брусничного морсов).
Рациональное питание с включением свежих овощей и фруктов, прием растительных фитонцидов (лук, чеснок, хрен).
Лекарственная профилактика после контакта с заболевшим лицом (Гриппферон, Виферон, Оциллококцинум).

В. Специфическая профилактика гриппа.
Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является иммунизация беременных женщин и их близких родственников.

Прививку лучше сделать на стадии планирования беременности. Если этого не произошло, прививаться можно, начиная со 2-го триместра беременности. Современные вакцины второго поколения – Флюваксин (Китай), Бегривак (Германия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия) и третьего поколения – Гриппол и Гриппол плюс (РФ), Агриппал SI (Италия), Инфлювак (Нидерланды) разрешены к применению у беременных, начиная со 2-го триместра беременности, в период лактации и у детей с 6-месячного возраста.

Сделать выбор в пользу профилактической прививки – это шаг к сохранению здоровья в эпидемию гриппа.

Микша Ядвига Станиславовна, доцент кафедры поликлинической терапии БГМУ, канд. мед. наук

В организме будущей мамы наблюдаются значительные функциональные, а также анатомические изменения разных органов, систем. Подобная перестройка связана с тем, что внутренние органы вынуждены приспосабливаться к постоянно увеличивающейся матке. В таких условиях, когда все работает на пределе своих возможностей, возможно развитие или обострение заболеваний, требующих приема лекарственных препаратов. Согласно данным ВОЗ, более 90% беременных женщин принимают препараты во время вынашивания ребенка. Некоторые из них занимаются самолечением и не консультируются с врачом по поводу приема лекарств, что может нанести вред плоду.

Фармакотерапия женщин, ожидающих ребенка, до сих пор является одним из самых малоизученных разделов медицины. Но необходимость широкого использования лекарств сегодня является объективной реальностью. Это может быть связано с увеличением возраста беременных и рядом заболеваний, которые встают на пути беременных.

Главная сложность оценки влияния препаратов на будущих мам и детей состоит в том, что ученые до сих пор обладают ограниченными знаниями фармакокинетики и фармакодинамики многих лекарств в системе мать – плацента – плод. i При исследовании влияния на организм тех или иных лекарств очень часто отсутствуют рандомизированные клинические исследования по изучению действия препаратов на организм как будущих мам, так и плода. Беременность – это специфическая фаза жизни, отличающаяся от других фаз не только по медицинским, но и по этическим и правовым нормам. В любой стране мира фармацевтическим компаниям крайне сложно получить разрешение на проведение клинических исследований лекарственных препаратов с участием беременных женщин.

Лекарственные средства повышают риск нарушения хрупкого процесса онтогенеза (развития ребенка) и могут отрицательно повлиять на здоровье самой женщины. С другой стороны, отсутствие терапии или недостаточное лечение может привести к прогрессированию имеющихся заболеваний и проблемам с вынашиванием.

Поэтому высокая соматическая отягощенность беременных, т.е. наличие ряда заболеваний, с которыми часто сталкиваются будущие мамы, не оставляет врачам выбора. Согласно данным статистики, не менее 80% беременных имеют ту или иную патологию, включая вирусные заболевания, инфекции мочевыводящих путей, гипертонию, осложнения гестации и другие нарушения. В подобных ситуациях без лечения с применением лекарственных средств обойтись чаще всего невозможно.

Среди ситуаций, когда специалист назначает лекарственные препараты:

хронические заболевания, включающие сахарный диабет, артрит, бронхиальную астму и т.д.;
состояния, развивающиеся во время беременности – анемия, тошнота и рвота по утрам, артериальная гипертензия;
осложнения вынашивания – гестоз, угроза выкидышей и преждевременного родоразрешения;
острые состояния (наличие болей, лихорадка, кашель, насморк при ОРВИ).

Особенности лечения от простуды и ОРВИ при беременности

Распространенность ОРВИ очень высокая среди всех групп пациентов, причем обоих полов. Не являются исключением и те, кто собирается стать мамой. Женщины сталкиваются с вирусами парагриппа, гриппа, аденовирусами, риновирусами, коронавирусами, реовирусами, энтеровирусами и возбудителями респираторно-синцитиальной инфекции. Многие беременные женщины заражаются одновременно несколькими инфекционными агентами.

Пик заболеваемости простудой и гриппом длится с декабря по март. У будущих матерей эти болезни встречаются чаще, чем в целом по популяции. И достаточно часто болезнь протекает тяжелее и более длительно, с присоединением различных осложнений, которые сложно лечить.

К частому развитию ОРВИ и их затяжному течению могут приводить естественные физиологические изменения, которые наблюдаются в организме. Как считают ученые, среди основных гестационных нарушений, оказывающих влияние на развитие простуды и гриппа, в первую очередь находится снижение иммунитета. Могут беспокоить гипервентиляция легких, а также набухание слизистых дыхательных органов. ii

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, беременные женщины так же, как дети младшего возраста и люди преклонного возраста, сталкиваются с повышенным риском развития тяжелой болезни после заражения ОРВИ. iii

В подобные группы входят люди в возрасте 65 лет и старше, будущие матери, дети младшего возраста, лица с ослабленным иммунитетом и лица с хроническими патологиями.

Снижение иммунитета

В период ожидания малыша свойства иммунитета меняются. Значительное влияние на функционирование иммунной системы оказывают гормоны беременности. Хорионический гонадотропин (ХГЧ), чья активная выработка начинается уже через несколько дней после начала развития плода, обладает достаточно сильным иммуносупрессивным действием. Как считает ряд ученых, ХГЧ подавляет иммунитет для того, чтобы организм матери не отторг эмбрион, который на 50% является чужеродным для матери, так как содержит гены отца.

Гипервентиляция легких

Обеспечение достаточного поступления кислорода в организм будущей мамы и плода требует диафрагмального типа дыхания. Учащенные импульсы, которые дыхательный центр отправляет к диафрагме и межреберным мышцам, могут привести к аномальному учащенному дыханию – гипервентиляции. В организме беременной может нарушиться баланс между кислородом и углекислым газом. В такой ситуации создается благоприятная обстановка для развития вирусных заболеваний. Вирусы легко проникают в нижние отделы дыхательной системы и сразу же начинают там свою разрушительную деятельность.

Набухание слизистых дыхательных органов

Рост плода приводит к тому, что у будущей мамы значительно увеличивается объем циркулирующей крови. Из-за этого наблюдается полнокровие капилляров. Это может привести к набуханию слизистых оболочек, из-за чего визуально картина напоминает отек. Такое состояние при присоединении ОРВИ может привести к более выраженной клинической симптоматике и появлению неприятных признаков простуды и гриппозной инфекции.

При выборе лечения при ОРВИ у беременной специалист всегда учитывает срок беременности, тип возбудителей заболевания и все особенности болезни. Назначаются жаропонижающие, отхаркивающие, противокашлевые, муколитические, противовоспалительные и антиобструктивные лекарства. В инструкции ищите пометку о допустимости лечения этим препаратом беременных женщин. Антибиотики можно назначить только в том случае, если присоединяются бактериальные инфекции.

Противовирусные препараты при беременности: 1 триместр

Во время 1-го триместра зародыш интенсивно развивается, клетки интенсивно делятся, образуются новые структуры. К концу триместра плод уже становится крохотным человечком с бьющимся сердцем, функционирующим мозгом и конечностями. В этот период наблюдается формирование всех самых важных систем малыша, поэтому врачи не рекомендуют принимать лекарства, которые оказывают системное действие. Лечение возможно наружными и местными формами препаратов.

Будущим мамам врачи рекомендуют принимать только надежные, проверенные временем лекарства, в инструкции которых указано, что они подходят для терапии во время беременности. Один из таких противовирусных препаратов – ВИФЕРОН. Препарат ВИФЕРОН содержит интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Он препятствует размножению вируса в организме человека, что обеспечивает профилактику и лечение вирусных заболеваний. Этот препарат выпускается в виде свечей (суппозиториев), мази или геля. Принимать противовирусный препарат необходимо согласно инструкции.

Лечение простуды при беременности: 2 триместр

Во 2-м триместре матка увеличивается в размерах, сдавливая внутренние органы. Гормональный фон стабилизируется, проходит заложенность носа, становятся реже позывы к мочеиспусканию. Увеличение молочных желез может привести к небольшому дискомфорту в грудном отделе позвоночника.

Беременной женщине необходимо избегать контактов с заболевшими и теми, у кого начинают проявляться признаки простуды. Если период второго триместра приходится на осенне-зимний сезон, постарайтесь реже бывать в местах скопления людей.

Противовирусное для беременных: 3 триместр

В следующем триместре матка продолжает расти и занимать собой все больше места. Она активно двигает внутренние органы растущим ребенком, что может приводить к дискомфорту. Изжога, тошнота по утрам, одышка даже при незначительной физической нагрузке и без нее – со всеми этими симптомами сталкиваются многие беременные. Для облегчения состояния необходимо питаться часто, но умеренными порциями. Старайтесь не переедать.

Особенно внимательно в этот период специалисты следят за формированием легких, сердца и головного мозга малыша. При угрозе преждевременных родов рекомендуется половой покой. Может потребоваться медикаментозная коррекция угрожающих состояний для матери и ребенка. Как и во время первых двух триместров, сейчас откажитесь от приема лекарственных средств, которые нельзя применять для лечения во время беременности.

ВПЧ во время беременности

Вирус папилломы человека может привести к такому осложнению, как преэклампсия, самопроизвольному аборту и преждевременным родам. Для лечения можно применять препарат ВИФЕРОН согласно инструкции.

Чем лечиться во время беременности: препараты из аптеки против народных средств

Любые противовирусные при беременности можно применять только после консультации со специалистом, который подскажет, как правильно лечиться. Отнеситесь с осторожностью к народным средствам от ОРВИ, на которые может развиться аллергия. Безобидные на первый взгляд леденцы и пастилки от кашля, а также спреи для носа тоже могут вызвать нежелательные реакции.

Когда у беременной женщины и будущего ребенка один иммунитет на двоих, необходимо предельно внимательно относиться к самочувствию и придерживаться простых правил, которые помогут оставаться здоровой. А если заболевание все же настигло – максимально быстро выздороветь.

Теплая обувь

В период частой смены погоды одевайтесь комфортно, в соответствии с показателями термометра. Особое внимание уделяйте теплой обуви.

Носите маски

При посещении мест скопления людей не забывайте о ношении маски не только с целью защиты от коронавируса, но и с целью защиты от привычных всем простуды и гриппа.

Гигиена – наше все

Нелишне напомнить, что в местах общественного питания надо пользоваться антибактериальными салфетками и гелями, а по приходу домой сразу же тщательно мыть руки.

Защита слизистых

В качестве профилактики и перед выходом на улицу можно нанести ВИФЕРОН Гель согласно инструкции.

Рациональное питание

Старайтесь разнообразно питаться, употребляя достаточно не только вкусной, но и полезной пищи. Если необходимо – принимайте витаминные комплексы, которые порекомендует врач.

Беременность — это не только самый счастливый период в жизни женщины, но и время, когда организм будущей мамы подвергается большим нагрузкам. По этой причине значительно снижается иммунитет, что нередко приводит к возможным простудам, гриппу и другим заболеваниям. В связи с этим возникает вопрос — можно ли беременной женщине принимать противовирусные препараты, и если да, то какие?

Острые респираторные вирусные инфекции — это общее название ряда инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами и протекающих с симптомами поражения слизистых оболочек дыхательных путей (носа, гортани, трахеи, бронхов). К таким инфекциям относят простуду, грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную инфекции и некоторые другие инфекции. Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный, но возможно и заражение через предметы домашнего обихода (посуда, полотенца), а также при контакте со слюной больного при кашле, чихании. Поскольку вирусные частицы от зараженного человека рассеиваются везде в пространстве, этим и объясняется тот факт, что будущие мамы, так же как и все остальные, часто сталкиваются с ОРВИ.

Кроме того, беременные женщины наравне со всеми периодически сталкиваются с другими вирусами — папилломавирусной инфекцией, энтеровирусной инфекцией (относится к разновидности кишечных инфекций), кандидозом, бактериальным вагинозом, микоплазмозом, уреаплазмозом, трихомониазом, гарднереллезом. Но некоторые будущие мамы и в этом случае иногда пытаются избежать посещения специалистов.

Основная проблема, которая возникает при самолечении беременной женщины, которая подбирает себе лекарственные препараты без консультации у врача, – это вероятность неблагоприятного воздействия принимаемого препарата на развивающийся организм плода. Как известно, любой лекарственный препарат, помимо своего прямого действия, способен вызывать различные побочные реакции. Организм взрослого человека иногда компенсирует возникающие нежелательные эффекты, но клетки и ткани плода гораздо более чувствительны даже к незначительным биохимическим изменениям. Медикаментозное воздействие, если женщина принимает лекарства без одобрения специалиста, может нарушить процесс формирования органов плода, вызвать повреждение клеток и стать причиной тяжелейших пороков развития.

Риск приема лекарств на ранних сроках беременности

На сегодняшний день специалисты разных стран предлагают свои классификации категорий риска при вынашивании малыша. Наибольшее распространение получила Американская классификация тератогенности* лекарственных средств FDA (Food and Drug Administration – Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). В нашей стране также используется классификация степени риска, разработанная FDA. И хотя при описании степени риска не всегда принимаются в расчет назначаемые дозировки препаратов и особенности различных клинических ситуаций, с ее помощью все же можно получить информацию по возможной опасности лекарственных средств для будущей мамы и малыша.

Упрощенная трактовка классификации тератогенности FDA в настоящее время выглядит следующим образом:

категория A – риск отсутствует (проводилось специальное исследование);
категория B – риск не доказан (эксперименты на животных не подтвердили опасности препарата, специальные исследования не проводились);
категория C – риск возможен (эксперименты на животных подтвердили опасность препарата, специальные исследования не проводились);
категория D – риск доказан (получены доказательства вредного воздействия на организм плода);
категория X – категорически противопоказаны при беременности (вредное воздействие препарата перевешивает возможную пользу от его применения).

Во время вынашивания малыша лучше отказаться от приема любых анальгетиков наркотического происхождения, антибиотиков тетрациклинового ряда и некоторых спазмолитических средств. Антигистаминные, противоопухолевые, противосудорожные, гормоносодержащие, анестезирующие препараты, а также транквилизаторы, синтетические седативные средства, препараты от простуды, сосудосуживающие капли и даже витаминные препараты и общеукрепляющие средства разрешается принимать только после одобрения врача. Противовирусные препараты будущим мамам также рекомендуется принимать после разрешения специалиста.

Какие противовирусные препараты подходят в 1-м триместре беременности

В случае заболевания можно применять только надежные, проверенные временем препараты, которые разрешены для беременных женщин, что обязательно должно быть указано в инструкции. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде суппозиториев, мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, а также способствует рождению здорового малыша.

Препараты ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять уже с первого триместра беременности. При наружном и местном применении препарат в форме геля/мази оказывает действие только в очаге поражения. ВИФЕРОН Свечи можно применять со второго триместра, с 14-й недели. В этом случае используется дозировка 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. Этот курс применяется для лечения ОРВИ и гриппа, для лечения урогенитальных инфекций назначаются поддерживающие курсы согласно инструкции по медицинскому применению.

Инструкция по применению геля, мази и свечей Виферон при беременности

Схема применения препарата ВИФЕРОН Гель

Заболевание	Кратность / длительность применения	Способ применения
ОРВИ и грипп (лечение)	3–5 раз в день / 5 дней	Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа
ОРВИ и грипп (профилактика)	2 раза в день / 2–4 недели
Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек	3–5 раз в день / 5–6 дней	Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день

Схема применения препарата ВИФЕРОН Мазь

Заболевание	Кратность / длительность применения	Способ применения
Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек	3–4 разa в день / 5–7 дней	Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).
ОРВИ и грипп (лечение)	3–4 разa в день / 5 дней	Мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов

Схема применения препарата ВИФЕРОН® Свечи (Суппозитории ректальные)

При использовании препарата в виде свечей желудок не испытывает дополнительной нагрузки, что очень важно для будущих мам, страдающих заболеваниями ЖКТ, в том числе гастритами. Действующее вещество препарата не оказывает дополнительной нагрузки на работу печени.

Какие противовирусные препараты подходят во 2-м триместре беременности

Применение препарата ВИФЕРОН® при лечении урогенитальных инфекций (ЦМВИ, герпетическая инфекция слизистых гениталий, уреаплазмоз) с целью улучшения течения и исхода беременности способствует:

способствует уменьшению числа патологических состояний беременной женщины 2 ;
сокращает частоту развития многоводия в 1.9 раза 1 ;
снижает антигенную нагрузку на организм будущей матери и плода 1 ;
снижает риски угрозы прерывания беременности в 3,5 и 2,6 раза соответственно 3 ;
снижает количество пациенток с положительным тестом на ДНК ВПЧ в 2,6 раза 4 ;

Применение препарата ВИФЕРОН® у беременных женщин с урогенитальными инфекциями (ЦМВИ, герпетическая инфекция слизистых гениталий, уреаплазмоз) с целью сокращения развития патологических состояний у ребенка способствует:

Читайте также: