Какое противовирусное средство лучше выбрать при ротавирусной инфекции

Обновлено: 19.04.2024

Каждый день через нашу пищеварительную систему проходит большое количество воды и еды. Даже при самой тщательной обработке попадания вредных микроорганизмов и бактерий не избежать. Именно поэтому желудочно-кишечный тракт – наиболее уязвимый элемент в нашем организме и важно о нем заботиться. Ведь все вирусы, попадая в желудок и кишечник, могут привести к сильным нарушениям работы системы в целом.

В этой статье мы разберем один из самых частых случаев заболевания – ротавирусную кишечную инфекцию у детей, уделим внимание симптомам и признакам и расскажем об эффективных способах лечения. Статистика сообщает неутешительные данные: каждый год регистрируется несколько миллионов стационарных случаев по всему миру. И как минимум 1-2 раза за этот промежуток ложится в больницу один человек. Ребенок рискует заболеть больше, чем взрослый: его неокрепшее тело только приспосабливается к жизни вне утробы матери. Родители же заражаются при уходе за своим чадом: это достаточно распространенная практика, когда сначала кашляет и чихает один, а на следующий день – уже вся семья. Так как у этого вируса достаточно широкая сфера действия и распространения, просим не затягивать с обращением к доктору. Если вы чувствуете себя нехорошо, обратитесь при первой же возможности к врачу.

Как болезнь действует на тело

Рассмотрим принцип попадания вируса в ЖКТ. Бактерии, осевшие на продуктах, одежде, предметах гигиены, достаточно тяжело истребить, так как у них много механизмов выживания. Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей начинается с того, что болезнетворные клетки минуют желудок и попадают в толстую кишку. Оседая там, они начинают размножаться: как только подходит время созревания – они высвобождаются. Часть выводится вместе с продуктами жизнедеятельности, часть – продолжает разрушать организм.

Если не прибегнуть к своевременному лечению, возможно скорое прогрессирование заболевания и ухудшение состояния.

Что способствует заражени

Среда распространения вируса очень широка, так как один человек способен во время болезни заразить практически всех, с кем он контактирует. Бактерии, попадая на верхнюю одежду, предметы быта и гигиены, пищу, очень быстро проникают внутрь. Именно поэтому специалисты советуют не контактировать с пациентами во время лечения.

Когда кто-то в семье начинает болеть, то всем остальным сложно избежать появления симптомов. Как бы человека ни изолировали, находиться в одном помещении – большой риск для групповой вспышки недуга.

Осложнения ротавирусной инфекции у детей могут появиться и после контакта с людьми, работающими в общественных заведениях. Именно поэтому необходимо всегда заботиться о своей гигиене. Повара, работники таможни, транспорта, официанты, даже билетеры в кинотеатре – не все обращаются за необходимой помощью, а потому микробы легко переходят от одного человека к другому.

Признаки заболевания

Начальные симптомы похожи на те, которые человек испытывает при ОРЗ. У пациента наблюдается повышение температуры тела до 37 градусов и першение в горле. Заболевший не может избавиться от ощущения вялости и слабости.

Данный вид недуга в народе именуют желудочным гриппом, так как через пару дней признаки ОРЗ дополняются новыми, затрагивающими нарушения в работе ЖКТ. Расстройства кишечника и тяжелое токсическое отравление могут проявиться тяжело: человек не встанет с кровати в течение нескольких недель. Действие ротавирусной инфекции на детей очень сильное, а потому у взрослых должны быть точные знания об эффективном лечении и профилактике болезни.

Поговорим о выраженных симптомах. У ребенка этот вид гриппа проявляется так:

Боль и колики в животе. Неприятные ощущения появляются при надавливании на кожу. Дают о себе знать умеренно, чувства неострые.
Выходы рвотных масс. Маленький ребенок страдает от этого признака меньше, чем подросток или взрослый человек. Рвота продолжается до суток и способствует общему обезвоживанию организма.
Диарея. Стул обычно жидкий, содержит слизь, а у маленьких (до года) – выходит в виде пены. Продолжаться такая ситуация может до полного выздоровления.
Высокая температура. Она может достигать 39 градусов (и чуть выше) и длиться до нескольких дней. В тяжелых случаях подобное состояние продолжается около 1,5 недель. Именно поэтому лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях не всегда допустимо – необходим стационар.
Интоксикация. Или общее отравление организма. Проявляется в общей слабости ребенка, головокружении, головной боли. У некоторых пациентов отмечается холодный пот и потеря аппетита.

Эти показатели могут свидетельствовать о тяжелом состоянии ребенка и необходимости срочной госпитализации. Такие сигналы не говорят ни о чем хорошем – оставаться дома недопустимо. Помните о том, что ребенок не в силах адекватно оценить свою группу риска, а потому сами следите за всеми признаками гриппа.

К этому перечню врачи относят:

Сыпь на внешних кожных покровах. Маленькие красные пятна, которые говорят о появлении других заболеваний.
Острая боль внизу живота. Ощущения выражены слабо и практически не приносят дискомфорта. Появление подобного симптома говорит о сильном повреждении стенок толстой кишки.
Жидкий стул заставляет ходить в туалет до 12 раз в сутки. Схема лечения ротавирусной инфекции у детей в таком случае должна в обязательном порядке содержать посещение врача. В стационаре восполнят потерянный объем необходимых микроорганизмов с помощью введения лекарства внутривенно.
Кровянистые выделения в кале. При подобном проявлении желудочного гриппа не стоит ждать промедления, так как данный признак свидетельствует о сильном повреждении кишечника. При наличии температуры выше 39-40 градусов незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.

Характерная клиническая картина

Инфекция схожа с некоторыми заболеваниями типа ОРЗ и обычной простуды. Однако существуют сигналы, которые позволят вам точно отделить одно от другого.

Специалисты к ним относят:

Острая начальная стадия развития болезни. Ухудшение состояния после созревания вируса развивается стремительно и может занимать до 6 часов.
Всплеск групповых заражений приходится на осень-зиму каждого года. Но исключить появление признаков летом нельзя ввиду большого количества вариантов распространения гриппа.
Высыпаний на коже чаще всего не наблюдается, а потому спутать с другой болезнью достаточно сложно.
Повышение температуры у больного обычно до 39 градусов с небольшими отклонениями, однако продолжается она только несколько дней.

Не забывайте при лечении вовремя принимать противовирусные препараты – так ротавирусная инфекция у детей пройдет быстрее и легче.

Диагностика заболевания специалистами

Если вы сдадите общий анализ мочи и крови во время болезни, то показатели не будут иметь специфических изменений. Выявить недуг могут только специальные лабораторные исследования.

Так как часть вредных возбудителей выводится вместе с калом, то именно его просят для проведения анализа. Берутся возбудители и подселяются к здоровым клеткам: специалисты смотрят, как одни действуют на другие, и делаются соответствующие выводы. Именно так и определяется природа микробов.

Действие прививки основывается на следующем принципе: в организм подселяется небольшое количество возбудителя, тот в свою очередь реагирует на это и выделяет антитела. Из этого исходит серологический анализ крови: во время болезни нужно сдать небольшое количество жидкости для определения выработки борющихся с болезнью клеток. Не затягивайте с терапией, ожидая результатов из лаборатории. Приступайте к лечению чада, как только появляются первые признаки ухудшения состояния, предупредите окружающих о том, что он начинает заболевать и выделите ему свободное время на уход и восстановление.

Что делать при ротавирусной инфекции у ребенка

Большинство пациентов предпочитают отлеживаться дома и обходиться подручными средствами, часто в этот список попадают и народные рецепты. Это действительно помогает, но только при случаях легкой и средней тяжести. В ситуациях, угрожающих жизни и здоровью детей, лучше не рисковать и обращаться к специалисту.

Рассмотрим несколько важных составляющих быстрого выздоровления.

Изменение рациона питания

Полезны некоторые корректировки в качестве и количестве приемов пищи. Грудничков продолжают кормить в том же режиме – до 5 раз в день. В материнском молоке содержатся все необходимые полезные микроорганизмы, которые помогают укреплять иммунитет.

Если мама кормит чадо искусственными смесями, то в этот непростой для ребенка период необходимо перейти на питание, в котором отсутствует лактоза. Оно поможет восстановить стенки кишечника и уменьшить длительность жидкого стула.

Малышам в возрасте от 4 лет и подросткам рекомендуется исключить некоторые продукты, которые усугубляют состояние. К ним относят:

сухие ягоды, например, курага или сушеные яблоки;
экзотические фрукты, транспортированные из-за рубежа;
большое количество мучных изделий;
острые блюда с добавлением большого количества соли;
молоко и кефир;
куриный бульоны.

Чтобы избавиться от жидкого стула, детям рекомендуется употреблять слегка подсоленные каши на воде: овсянку или пшенку.

Прежде чем идти в аптеку и купить какое-либо лекарство, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Употребление некоторых препаратов в том или ином состоянии либо не поможет, либо усугубит ситуацию. Терапевты предлагают употреблять следующие группы препаратов:

Сорбирующие. Они необходимы, чтобы убрать со стенок кишечника размножающиеся бактерии. В больнице для этих целей назначают непродолжительный курс приема активированного угля.
Сиропы и растворы. Груднички не могут выпить или разжевать целую таблетку, поэтому для этих случаев существуют жидкие средства с сахаром. Причем в таком возрасте не стоит самостоятельно подбирать микстуру – это может привести к серьезным последствиям.
Противовирусные. Помогают сократить время болезни на несколько дней.
Пробиотики. Необходимы, чтобы восстановить работу кишечника после длительных нарушений. Улучшение состояния ЖКТ положительно сказывается на состоянии в целом.

Профилактика кишечного гриппа

Чтобы защитить себя от недуга, необходимо придерживаться таких методов:

Тщательно следить за своей гигиеной. Здесь работают все правила: мыть руки перед едой, чистить или промывать фрукты и овощи, кипятить воду, не давать другим пользоваться своими средствами гигиены, по минимуму контактировать с заболевшими людьми. Да, проследить за тем, чтобы все это соблюдал ребенок, достаточно сложно. Приучите своего малыша с ранних лет, и в дальнейшем он сам будет следовать всем предписаниям.

Регулярно делать прививки. Они помогают в дальнейшем легче переносить грипп. Таким образом вполне можно избежать посещения врача и лечения в стационаре.

Часто возникающие вопросы

Если переболел несколько раз, возможно ли снова подхватить грипп? Иммунитет против этого заболевания формируется ненадолго, а потому здесь только точный ответ – да. Чтобы создать мощную защиту, необходимо серьезно заниматься профилактикой, в частности, использовать вакцины и пить противовирусные препараты. Когда болит живот, можно ли принимать обезболивающее средство? Острая боль – симптом серьезный, а потому требует срочного осмотра врачом. Принимать такие медикаменты здесь не рекомендуется.

Чем лечить ротавирусную инфекцию у детей

Как он действует на организм? Медикамент активизирует неспецифическую защиту иммунитета от вирусов: содержащиеся в его составе компоненты помогают умеренно увеличивать интерферон, в то время как другие способствуют быстрому выбросу этого элемента. Действие этого лекарства намного эффективнее, так как после приема других препаратов- конкурентов реакция организма на выработку антител снижается.

одной из основных причин распространения ротавирусов, является несоблюдение правил личной гигиены, когда передача инфекции происходит через руки, которыми в свою очередь, загрязняются посуда, игрушки, белье

Возбудитель передается через грязные руки, то есть механизм передачи фекально-оральный, хотя возможен и воздушно-капельный. Может поражать людей в любом возрасте, а возбудителем ротавирусного гастроэнтерита является вирус из отряда Rotavirus, семейства Reoviridae. Пути передачи: контактно-бытовой (через грязные руки и предметы обихода); водный (при употреблении инфицированной вирусами воды, в том числе бутилированной); алиментарный (чаще всего при употреблении молока, молочных продуктов).

Не исключена возможность воздушно-капельного пути передачи ротавирусной инфекции. Но одной из основных причин распространения ротавирусов, является несоблюдение правил личной гигиены, когда передача инфекции происходит через руки, которыми в свою очередь, загрязняются посуда, игрушки, белье.

Переносчиком инфекции является больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом на протяжении до 3 недель (чаще 7-8 дней от первых симптомов болезни). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой. Заражение происходит фекально-оральным путем.

Симптомы ротовируса

Ротавирус или кишечный грипп отличается высокой заразностью, быстро распространяется в замкнутых пространствах. Если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем. Чаще всего заболевшие предъявляют жалобы на головокружение, тошноту, слабость, озноб, рвоту и диарею.

Один из ведущих симптомов ротавирусной инфекции — внезапно возникшая диарея.

В течении болезни выделяют инкубационный период длительностью до 5 суток, острый период длительностью 3–7 суток и период восстановления (4–5 суток).

Начало заболевания всегда внезапное и характеризуется резким повышением температуры а также многократной усиливающейся рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно развитие диареи. Характер стула помогает диагностировать ротавирусную инфекцию. В первый день болезни стул жидкий желтого цвета, в последующие дни стул становится серо-желтым глинообразной консистенции. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель.

Кратность дефекаций чаще соответствует тяжести болезни. При обильном жидком стуле может развиться обезвоживание. С самого начала заболевания могут наблюдаться боли в животе. Чаще они умеренные, постоянные, локализованы в верхней половине живота; в отдельных случаях — схваткообразные, сильные. Признаки поражения органов пищеварения сохраняются в течение 3–6 дней.

Профилактика ротовируса

Неспецифическая профилактика включает в себя комплекс мер санитарно-гигиенического характера (регулярное мытье рук, применение только кипяченой питьевой воды, проветривание помещений, влажная уборка). Также важным моментом является своевременная изоляция заболевшего человека, у которого наблюдаются признаки ОРВИ и кишечной инфекции.

Гастроэнтерологи советуют в качестве профилактики принимать пребиотики и пробиотики. Пробиотики, которые называют "дружественными бактериями", это живые микроорганизмы, помогающие пищеварению и улучшающие защиту от возможных инфекций. Натуральные пробиотики содержатся в кисломолочных продуктах: биойогуртах и сырах, супе мисо, хлебе, приготовленном на закваске, и квашеной капусте. Есть также пищевые добавки с пробиотиками, которые выпускают в капсулах или напитках.

Лечение ротавируса

Основой лечения ротавирусной инфекции являются адекватное восполнение потерь жидкости (регидратация) и диета. В домашних условиях лечения при начальных симптомах обезвоживания регидратация проводится путем введения внутрь дополнительного объема жидкости. Предпочтение отдается не обычной воде, а специальным растворам для регидратации, которые продаются в аптеке (регидрон, гидровит и др.).

При значительной потери жидкости (обильный жидкий стул, рвота) необходимо восполнять потери, в таких ситуациях обычно назначают препараты для пероральной регидратации, например регидрон, орсоль, хлосоль. Также обычно назначаются препараты из группы сорбентов, например полисорб, энтеросгель, смекта, активированный уголь. При выраженных спазмах в брюшной полости, возможно назначение спазмолитических препаратов, например но-шпа, дротаверин, спазмалгон.

При температуре выше 38,5 обычно назначают жаропонижающие препараты, например парацетамол, ибупрофен, ибуклин (комбинированный препарат). При интенсивном жидком стуле обычно назначают противодиарейные средства, например лоперамид, имодиум, лопедиум. При выраженной тошноте и рвоте могут быть назначены противорвотные средства, например церукал, мотилак, мотилиум.

Противовирусные препараты назначает врач. Это лекарства, которые в составе имеют интерферон и другие противовирусные компоненты. Например, Виферон, Цитовир, Анаферон, Генферон – влияет на местный и общий иммунитет, обладает противовирусным, антибактериальным действием. Хорошо повышает уровень интерферона в организме Ингавирин. Снимает воспалительный процесс и угнетающе действует на вирус. Эргоферон – применяется для лечения и профилактики ротавируса и возможных осложнений, укрепляет иммунную систему.

Ротавирусная инфекция (также ротавирусный гастроэнтерит, неофициальное название: кишечный грипп) — широко распространенное инфекционное заболевание, одна из наиболее часто встречающихся причин диареи у детей 1 . В этой статье мы расскажем о возбудителях, симптомах, протекании и осложнениях ротавирусной инфекции и дадим несколько рекомендаций по ее лечению и профилактике.

Возбудитель ротавирусной инфекции и механизмы заражения

Возбудитель кишечного гриппа — ротавирус (от лат. rota — колесо), вирус из семейства Reoviridae. Своим названием вирус обязан форме — внешне он напоминает колесо с короткими спицами и толстым ободом. Ротавирус устойчив к воздействию низких и высоких температур, ультразвука, не погибает в хлоре и формальдегиде.

Наиболее часто встречающийся механизм распространения ротавирусной инфекции — фекально-оральный 2 . Вирус проникает в организм с загрязненных предметов и грязной кожи рук — именно поэтому ключевой мерой профилактики ротавирусной инфекции является соблюдение личной гигиены.

Также заболевание распространяется воздушно-капельным (при контакте с больным) и алиментарным (при употреблении в пищу плохо вымытых продуктов и загрязненной воды) путями 2 .

Эпидемиология

Ротавирусная инфекция — типичное сезонное заболевание 3 . Согласно статистике, почти в 93% случаев болезнь развивается в зимние месяцы.

Часто инфекция распространяется эпидемическими вспышками 4 — особенно в детских садах, больницах, домах престарелых и других учреждениях, где в условиях тесного контакта находятся дети или взрослые с ослабленным иммунитетом.

Наиболее подвержены инфекции дети. Доля ротавирусной инфекции составляет 39,4% 7 от всех эпизодов диареи в возрасте до 5 лет.

Признаки и симптомы 5

Неконтролируемая диарея — самый опасный из симптомов ротавирусного гастроэнтерита. В некоторых случаях диарея приводит к обезвоживанию, которое может, в свою очередь, привести к летальному исходу. 17,8% 6 смертей от диареи в возрасте до 5 лет происходят из-за ротавирусной инфекции.
Обильная рвота — еще один симптом, ведущий к обезвоживанию организма.
Сильные желудочные и кишечные спазмы, метеоризм.
Сухой кашель, заложенность носа, боль в горле — симптомы, из-за которых на ранних этапах ротавирусную инфекцию можно спутать с гриппом или тонзиллитом (ангиной).
Конъюнктивит, увеличение лимфоузлов.
Общая слабость, апатичность.
Нарушения аппетита — до полного отказа от еды и питья при тяжелых формах заболевания.
Побледнение кожи, сухость во рту, потрескавшиеся губы.
Сильное повышение температуры тела.

Протекание болезни 7

Для кишечного гриппа характерны следующие этапы:

Инкубационный период от 12 часов до 5 суток.
Острое начало — как правило, уже в первые часы болезни у пациента сильно повышается температура, появляется озноб, начинается сильный кашель, закладывает нос. Чуть позже проявляются основные симптомы — тошнота, диарея с водянистым стулом, спастические боли в желудке и кишечнике.
При условии должного лечения инфекции диарея продолжается от 5 дней до недели. В первые 2-3 дня стул остается водянистым (у детей младенческого возраста он может становиться бесцветным), затем становится глинообразным.
Боль и першение в горле, насморк и кашель проходят через 2-3 дня. При этом температура тела остается повышенной.
Период реабилитации после ротавирусного гастроэнтерита составляет 5-7 дней.

Возможные осложнения 8

Наибольшую опасность ротавирусная инфекция представляет для детей раннего возраста от первых дней жизни до 3-5 лет и беременных женщин:

В раннем возрасте кишечный грипп является смертельно опасным заболеванием — сильная дегидратация организма может привести к летальному исходу.
Обусловленное ротавирусным гастроэнтеритом обезвоживание в период беременности ведет к риску выкидыша.

Возможные осложнения ротавирусной инфекции:

Панкреатит, гастрит, увеличение поджелудочной железы.
Воспаления кишечника.
Геморрагический гастроэнтерит.
Острая почечная недостаточность.
Нарушения кровообращения.
Синдром Гассера.
Некротический энтероколит.

Чтобы минимизировать опасность болезни и не допустить развития осложнений, важно своевременно диагностировать ротавирусную инфекцию и начать адекватное лечение.

Профилактика

Ключевая мера профилактики ротавируса — соблюдение правил личной гигиены — своевременное мытье рук, употребление в пищу только тщательно вымытых и обработанных должным образом продуктов, использование для питья только фильтрованной кипяченой воды 9 . Вода, используемая для бытовых нужд, должна очищаться или хлорироваться.

Высокую эффективность в профилактике ротавирусной инфекции показывают вакцины Ротарикс и РотаТек 10, 11 .

Ротарикс - живая моновалентная вакцина аттенуированного штамма человеческого ротавируса. Курс вакцинации состоит из двух доз. Первую дозу следует давать ребенку в возрасте от 6 недель. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 недель. Курс вакцинации предпочтительно завершить к возрасту 16 недель, и он должен быть обязательно завершен к возрасту 24 недель.
РотаТек - живая пероральная пентавалентная вакцина, содержащая пять живых реассортантных штаммов ротавируса. Курс вакцинации состоит из 3 доз с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. Курс должен быть завершен до достижения ребенком возраста 32 недель.

Лечение 12

Медикаментозное лечение при ротавирусной инфекции назначает врач. В большинстве случаев используются:

Для выведения токсинов: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.
Для восстановления функций органов ЖКТ: пищеварительные ферменты (Фестал, Сомилаза, Солизим).
Для снижения температуры (в случаях, когда она вырастает выше 38 ºС): жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).
Для облегчения болей в желудке: спазмолитические средства (Но-Шпа, Энтерофурил).
Для подавления бактериальных инфекций, часто сопутствующих ротавирусному гастроэнтериту: антибиотики.
Для восстановления электролитного баланса: пробиотики.

Частое питье небольших порций жидкости для предотвращения обезвоживания организма. Пить следует чистую кипяченую воду, компоты из сухофруктов, ягодные морсы, несладкий чай.
Меню пациента должно включать в себя легкие, быстрые в усвоении, богатые белками продукты — безмолочные каши, котлеты из птицы и рыбы, приготовленные на пару, фруктовые и овощные пюре. Из рациона больного нужно исключить всё жареное, копченое и соленое, сладости, продукты с большим содержанием жиров и углеводов, мучные изделия (в том числе макароны), пшенные и перловые каши, молоко и кисломолочную продукцию, специи, кофе, бобовые (и другие продукты, способные вызвать метеоризм).

Кагоцел при ротавирусной инфекции

Пострегистрационные исследования препарата Кагоцел показали 13 , что при сочетанных вирусных поражениях респираторного и желудочно-кишечного трактов (к которым относится и ротавирусная инфекция) прием Кагоцела в комплексе с другими медикаментами способствует более быстрому выздоровлению и облегчению течения болезни. Доказанные эффекты Кагоцела:

увеличение элиминации возбудителей в 3 раза;
снижение длительности лихорадки в среднем на 1,1 сут.;
сокращение продолжительности симптомов интоксикации (головная боль, вялость и снижение аппетита) на 1,2 сут.;
регресс катаральных явлений (купирование симптомов фарингита и ринита к 3–4-му дню лечения);
снижение продолжительности диареи на 1,5 сут.;
ускорение нормализации частоты стула на несколько дней;
ускорение восстановления функции ворсинчатого эпителия тонкой кишки в 1,5 раза.

Также прием Кагоцела позволяет в 3 раза 13 снизить вероятность повторного заражения пациента ротавирусным гастроэнтеритом.

Литература

2. Грачева Н. М., Аваков А. А., Блохина Т. А., Щербаков И. Т. Клинические аспекты ротавирусной инфекции // Лечащий врач. — 1998. — № 3

3. Levy K., Hubbard A.E., Eisenberg J.N. Seasonality of rotavirus disease in the tropics: a systematic review and meta-analysis (англ.) // International Journal of Epidemiology (англ.)русск. : journal. — 2009. — December (vol. 38, no. 6)

4. Butz A.M., Fosarelli P., Dick J., Cusack T., Yolken R. Prevalence of rotavirus on high-risk fomites in day-care facilities // Pediatrics journal. — American Academy of Pediatrics, 1993. — Vol. 92, no. 2. — P. 202—205.

5. Bishop R.F. Natural history of human rotavirus infection // Archives of Virology — 1996. — Vol. 12. — P. 119—128

6. Claudio F. Lanata, Christa L. Fischer-Walker, Ana C. Olascoaga, Carla X. Torres, Martin J. Aryee. Global Causes of Diarrheal Disease Mortality in Children 7. Arya S.C. Rotaviral infection and intestinal lactase level (неопр.) // J. Infect.Dis.. — 1984. — Т. 150, № 5. — С. 791

8. Руженцова Т.А., Плоскирева А.А. Горелов А.В. Осложнения ротавирусной инфекции у детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2016. № 2(95).С. 38–43

9. МУ 3.1.1.2957-11. 3.1.1. Профилактика инфекционных болезней. Кишечные инфекции. Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции. Методические указания

10. Bernstein D.I. Rotavirus overview // Pediatric Infectious Disease Journal (англ.)русск.. — 2009. — March (vol. 28, no. 3 Suppl). — P. S50—3

11. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Руководства по профилактике заболевания/синдромов. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей

13. Чернова Т.М., Субботина М.Д. Рубцова С.К. Эффективность препарата Кагоцел при вирусных поражениях желудочно-кишечного тракта у детей. Медицинский совет.2015. № 1. С. 40-44

Ротовирусная инфекция представляет собой острую форму патологии, при которой происходит поражение желудочно-кишечного тракта с развитием яркой клинической картины. Симптомы выражаются диспепсическими расстройствами, интоксикацией и обезвоживанием. Состояние является распространенным, встречается у взрослых и детей.

Причины ротавирусной инфекции

Главной причиной инфекционной болезни выступает вирусный возбудитель из рода ротавирусов. Последний, при попадании в организм человека, способствует образованию всевозможных сочетаний, обуславливая широкое разнообразие штаммов ротавирусов. Наиболее значимым в возникновении болезни считается серотип группы А, включающий 4 разных комбинации.

Внешне вирус представляет форму круга, размером 65-70 нм. Имеет ядро, двойную РНК и белковую оболочку.

Возбудитель обладает высокой контагиозностью и очень устойчивость к неблагоприятным внешним факторам. Вирус сохраняет жизнеспособность при низкой температуре, воздействии ультрафиолетовых лучей, антибактериальных лекарств, химиопрепаратов и дезинфицирующих средств. Однако ротавирус не переносит жару, кислоты и щелочи. В окружающей среде возбудитель может быть активным в течение 10-30 суток, а в опорожнениях больного человека сохраняет способность к заражению максимум до 6 месяцев.

Инфицирование патологией происходит преимущественно фекально-оральным путем, также воздушным, бытовым и контактным.

Способствующими факторами болезни считаются грязная посуда, руки, зараженная вода и пища.

Среди продуктов питания большую опасность для здоровья несут молочные блюда, сырые овощи, фрукты и напитки.

Симптомы ротавируса

Возникновение инфекции начинается с проникновения возбудителя в организм человека. Там он встраивается в пищеварительный тракт и провоцирует развитие симптомов. Первые признаки наблюдаются после инкубационного периода, который продолжается 2-3 дня, максимум неделю.

В большинстве случаев заболевание протекает в острой форме с яркой клинической картиной. Симптомами инфекционного состояния являются:

Увеличение температуры тела. Как правило, длится не дольше 4-5 дней, сопровождается общей слабостью, недомоганием, головной болью и отсутствием аппетита.

Рвота - характерна для ротавируса, может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Продолжается 1-2 дня. При появлении профузной рвоты, вызывает обезвоживание.

Диарея - развивается отдельно или совместно со рвотой. Стул очень обильный, жидкий, похож на воду, с пеной и различными примесями, вплоть до прожилок крови. Иногда присутствует слизь, кал имеет неприятный кислый запах. Длительность диареи 4-5 дней, с частотой до 5 раз в сутки. Понос практически всегда сопровождается метеоризмом.

Болевой синдром. Носит различный характер интенсивности и локализации. Чаще боль острая, реже схваткообразная.

Обезвоживание организма. Появляется на фоне рвоты и диареи. В тяжелых случаях потеря жидкости влечет развитие судорог, потери важных электролитов с жидкостью. Подобное состояние очень опасно и нуждается в своевременной терапии.

Катаральные явления. Характеризуются кашлем, нарушением носового дыхания, гиперемией горла и его болезненностью.

Способы лечения ротовируса

Для лечения ротавирусной патологии назначают симптоматическую и этиологическую терапию. Пациентам также прописывается диета и вспомогательные методы.

Основная цель лечения - это предупреждение обезвоживания организма. Для этого используют регидратационные лекарственные средства для парентерального и перорального введения. Такие препараты предотвращают большую потерю жидкости, улучшают самочувствие и купируют синдром интоксикации. Представителями являются: Регидрон, Ацесоль, Квартасоль, Рефортан.

Для выведения из организма патогенного возбудителя назначают сорбенты. Они ускоряют восстановление слизистой оболочки, подавляют боль и метеоризм. Прописывают активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Карболен.

В качестве этиотропного лечения показаны противовирусные препараты на основе интерферона.

Для улучшения нормальной микрофлоры кишечника назначают пробиотики - Аципол, Линнекс, Энтерол, Бифиформ.

Дополнительно больным с ротавирусной патологией прописывают обезболивающие, противорвотные и жаропонижающие средства.

Ротовирусная инфекция у детей

Течение инфекционного процесса в детском возрасте почти ничем не отличается от клиники у взрослых людей. Симптомы аналогичны, однако есть некоторые особенности. У малышей при повышении температуры нередко отмечаются генерализованные судороги, которые приводят к потере сознания и регистрируются энцефалитические признаки.

У новорожденных детей ротавирусная инфекция часто имеет скрытый характер без выраженных симптомов расстройства желудочно-кишечного тракта и высокой температуры. Однако при массовом инфицировании малышей, заболевание может приобретать тяжелую клиническую форму с обильной рвотой, диареей и обезвоживанием.

Как правило, инкубационный период ротоавируса у новорожденных короткий, всего 1-2 дня, после которого отмечаются яркие признаки болезни.

В группу риска по развитию инфекционной патологии входят дети 1-3 года, у них преобладает средняя и тяжелая формы заболевания. Легче переносят ротавирусную инфекцию дети 3-7 лет, в этом возрасте признаки менее выраженные, и состояние протекает в легкой форме.

Чаще всего, подобное заболевание продолжается 3-5 дней.

Профилактика

Мерами профилактики инфекционного процесса выступают:

Соблюдение гигиенических правил.

Тщательная термическая обработка продуктов.

Кипячение воды перед употреблением.

Также в качестве эффективной профилактики ротавируса используют вакцинацию, которую можно применять, начиная с 6 недель жизни малыша. В последующем график инъекции определяет врач.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Возрастные ограничения 18+

Читайте также: