Какой гепатит называют ласковым убийцей и почему

Обновлено: 24.04.2024

Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.

Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%–45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.

Но 60%–80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%–30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.

По данным Всемирной организации здравоохранения от хронической инфекции гепатита С в мире страдает 71 миллион человек.

Чем опасно заболевание

Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.

Как можно заразиться гепатитом С

Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:

после употребления инъекционных наркотиков (при совместном использовании устройств для инъекций);
при переливании зараженной (непроверенной) крови и ее продуктов. Сегодня это уже не очень актуальная проблема. Она была распространена до 1992 года (тогда донорскую кровь еще не проверяли на вирус);
при незащищенном половом акте, который приводит к контакту с кровью инфицированного (процент заражения низкий, не более 10%);
в результате бытового заражения: во время некачественного маникюра или педикюра нестерильным инструментом, а также татуажа и пирсинга. При использовании чужих бритвенных станков и зубных щеток, а также любых предметов, где может быть чужая инфицированная кровь.

Как заразиться нельзя:

при употреблении грудного молока младенцем;
при еде и питье (даже употребляя пищу и напитки с инфицированным человеком);
при поцелуях и объятиях.

Симптомы проявления болезни

Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.

Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.

Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:

жар, потливость
отсутствие аппетита
тошноту
дискомфорт (боль) в области живота

Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:

моча темного цвета
серый кал
ноющая боль суставов

Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации (нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:

отеки
увеличение живота
кровотечения
желтуха
далее — цирроз и фиброз печени

Как диагностируется заболевание

На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.

Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.

Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.

Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.

О методах лечения

Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.

Хроническое заболевание требует лечения. Основная сложность в том, что вирус быстро перестает реагировать на препараты и продолжает разрушать печень.

По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).

Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.

В Беларуси таких больных около 30-33 тысяч. В случае своевременного обращения полного выздоровления достигают в 95–98 % пациентов.

Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.

Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.

Что будет с печенью, если не лечить гепатит С

Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.

По оценкам ВОЗ , в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

Полное излечение существует!

Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.

Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.

О профилактике

Следует тщательно выбирать места и мастеров по маникюру и педикюру. Внимательно относится к процедурам, которые связаны с инъекциями (например, мезотерапии).
Нельзя пользоваться предметами личной гигиены совместно с другими людьми (например, бритвенными станками, зубными щетками, инструментом для маникюра).

Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.

Автор статьи: Репина Ирина

Оригинал статьи можно прочитать по ссылке .

Наиболее опасные формы гепатита вызываются вирусами типа B и C.

По статистике ВОЗ:

количество инфицированных вирусом гепатита С людей составляет – около 150 миллионов человек;
ежегодное количество летальных исходов из-за болезней печени гепатитовой этиологии – около 350 тысяч человек;
количество новых заражений ежегодно составляет около 3-4 миллионов человек.

Что нужно знать о вирусе гепатита С

Гепатит С – воспалительное инфекционное заболевание печени, причиной которого является попадание в организм вируса гепатита C (HCV).

Главная опасность, которая кроется в гепатите С – патологический процесс, провоцирующий развитие цирроза или рака печени.

Скрытый характер течения представляет серьезную проблему.

Хронический гепатит оказывает значительное влияние на риск сердечно-сосудистых, гепатологических, нефрологических и онкологических заболеваний.

Возбудитель инфекции – РНК-содержащий геномный вирус, обладающий способностью длительной персистенции в клетках печени, активации воспалительного вялотекущего процесса с трансформацией в хронический гепатит.

Вирусный гепатит С считается главной причиной возникновения хронических диффузных поражений ткани печени (цирроза), а также первичного гепатоцеллюлярного рака, составляющего 90% всех первичных злокачественных опухолей печени.

Источником заражения является больной гепатитом С (хронической или острой формой).

Вирус гепатита С передается через кровь и ее компоненты, а заражение происходит обычно через микротравмы поверхности кожи или слизистых оболочек, после контакта с ними загрязненных (инфицированные вирусом) предметов. Когда какой либо инфицированный предмет контактирует с кровью человека, вирус через кровеносное русло попадает в печень, где оседает в ее клетках и начинает активно размножаться.

Вирус не погибает в течение длительного времени (4-5 суток), даже если кровь на косметологических и медицинских инструментах высыхает.

Также данная инфекция устойчива к недостаточной термической обработке.

Инактивировать инфекцию (HCV) можно:

дезинфицирующим раствором (моющие средства содержащие хлор, хлорная известь в пропорции 1:100);
стиркой при 60°С в течение 30-40 минут;
кипячением в течении 2-3 минут.

Таким образом, можно выявить, что инфицирование гепатитом происходит в местах, где может присутствовать каким-либо образом кровь – салоны красоты, таттуажа, пирсинга, стоматологические клиники, больницы. Также можно заразиться при совместном использовании гигиенических принадлежностей – зубной щетки, бритвы.

Поэтому чаще всего, гепатитом С болеют молодые люди, что видимо связано, с одной стороны — отсутствием знаний человека о данном заболевании и способами заражения, с другой стороны – распространением наркомании, массовости татуировок и пирсинга, а также отсутствием жесткого контроля со стороны государств различных медицинских и косметологических организаций.

При половом контакте заражение гепатитом С минимально (3-5% от всех случаев), при этом, остается повышенный риск заражения вирусом гепатита В. Однако, при беспорядочной половой жизни риски заражения существенно вырастают.

Длительность инкубационного периода составляет в среднем 45-50 дней, но может удлиняться 26 недель. Он зависит от механизма заражения, возраста, состояния иммунологической реактивности организма, наличия сопутствующих патологий.

Гепатит С не передается воздушно-капельным путем.

Разговор и чиханье, объятия, рукопожатия, общая посуда, еда не являются причинами или факторами к заражению HCV. В бытовых условиях можно заразиться только при микротравме и ее контакте с зараженным предметом, на котором присутствуют остатки инфицированной крови и ее частиц.

Гепатит С — инфекционное воспалительное вирусное заболевание печени. Патология на сегодняшний день является излечимой. Выздоровление происходит в 50-80% случаев. Этот показатель можно было бы повысить до 95%, так как современные противовирусные препараты имеют высокую эффективность, но многое зависит от срока выявления заболевания, правильности плана лечения и готовности больного выполнять все рекомендации врача.

Заразиться гепатитом С способен человек любого возраста, однако наиболее часто инфекция выявляется у молодых людей. Всего на планете наблюдается около пятисот миллионов пациентов, страдающих этим заболеванием. С каждым годом количество инфицированных возрастает.

Виды гепатита С

Заболевание может иметь острую и хроническую форму. Острый гепатит С нередко протекает бессимптомно или проявляется слабовыраженными признаками, которые легко упустить из внимания или принять за последствия неправильного образа жизни: небольшое снижение умственной работоспособности, усталость. У острой патологии может быть три варианта развития:

Полное излечение (если вовремя обратиться к доктору, также в редких случаях происходит самоизлечение — заболевание проходит само собой);
Пациент становится носителем вируса (гепатит С не проявляет себя симптомами, печень остается неповрежденной, но человек способен заражать инфекцией других), при этом у него могут развиваться сопутствующие заболевания.
Перетекание в хроническую форму;

Хроническую форму заболевание обретает примерно в 80% случаев, так как больной не всегда знает о его наличии и не получает лечение вовремя. (Некоторые пациенты на протяжении десятилетий могут даже не подозревать, что больны!). В таких ситуациях вирус выявляется либо случайно (во время диагностики других заболеваний), либо когда гепатит С уже переходит в цирроз печени.

Причины возникновения заболевания

Гепатит С передается только через кровь. Бытовым (при использовании общей посуды, полотенец, через еду и напитки и т.д.) и воздушно-капельным путем заразиться невозможно. Вирус не передается при объятиях, рукопожатии и поцелуях. Теоретически при подобном контакте заражение может произойти, если и у больного, и у неинфицированного человека есть на коже повреждения, они ими соприкоснулись, и кровь с вирусом проникла в поврежденный участок кожи или слизистой оболочки. Наиболее часто заражение происходит:

Реже инфекция передается:

От матери к ребенку при прохождении малыша через родовые пути (до 5% случаев) или при повреждении плаценты во время беременности;
При половых контактах (в 3-5% случаев).

Существует также группа риска, в которую входят люди, имеющие большую вероятность заражения гепатитом С. К ним относятся:

работники медицинских учреждений, в ходе трудовой деятельности соприкасающиеся с чужой кровью;
люди, часто меняющие половых партнеров и/или практикующие незащищенный секс;
пациенты, которым была осуществлена трансплантация органов;
заключенные;
дети, появившиеся на свет от носительниц вируса.

Симптомы гепатита С

Инкубационный период гепатита С может длиться от 2 недель до полугода. Заболевание в острой форме протекает бессимптомно или проявляется следующими признаками:

повышенная утомляемость;
нарушение пищеварения;
снижение аппетита;
общее недомогание;
боли в суставах;
кожные высыпания (в редких случаях);
повышение температуры тела;
головные боли;
потемнение мочи и обесцвечивание стула;
тошнота, рвота;
боли и тяжесть в правом подреберье.

При хронической форме заболевания проявляются такие симптомы:

повышенная и нарастающая слабость;
сильная утомляемость;
невозможность справляться с прежним объемом физических нагрузок.

На поздних стадиях хронического гепатита С наблюдаются:

кровоточивость десен;
появление сосудистых звездочек в верхней части тела;
увеличение в объеме живота;
кожный зуд;
изменение цвета мочи;
снижение веса.

При прогрессировании острой патологии и на поздних стадиях хронического заболевания при врачебном осмотре выявляется увеличение печени, в некоторых случаях селезенки. При обеих формах гепатита С желтуха (пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, склер) может отсутствовать или проявляться в течение непродолжительного времени.

Осложнения гепатита С

При отсутствии лечения заболевание может перетечь:

в первичный рак печени (гепатоцеллюлярную карциному — наблюдается у 5% пациентов с гепатитом С);
в цирроз печени.

Цирроз печени возникает в течение 20-30 лет спустя с момента заражения гепатитом С. Его развитие ускоряют употребление алкоголя и наличие гепатита B.

Своевременное лечение позволяет устранить вирус из организма и избежать осложнений.

Диагностика гепатита С

Для выявления инфекции проводится анализ крови на маркеры гепатита С (Anti-HCV). Если по результатам исследования в организме пациента выявлены антитела к вирусу, это еще не значит, что он болен. Маркеры обнаруживаются и в случае, если человек когда-то столкнулся с инфекцией и переболел гепатитом С, даже не подозревая об этом. Также иногда результат анализа может быть ложноположительным. Поэтому при обнаружении антител для постановки окончательного диагноза необходимо обязательно провести ультрачувствительный анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР, HCV-РНК). Это исследование позволяет:

обнаружить вирус гепатита С в крови;
установить скорость размножения вируса;
получить информацию о количестве вируса (анализ показывает даже незначительное количество);
выяснить, активен ли гепатит С или человек просто является его носителем.

Если по результатам анализа ПЦР выявлен вирус, для оценки степени поражения печени осуществляются следующие исследования:

биохимический анализ крови (показывает состояние клеток печени: функциональное и структурное);
УЗИ брюшной полости с допплерографией;
фибротест, фибромакс и эластография — неинвазивные исследования, позволяющие определить степень фиброза (уплотнения соединительной ткани печени).

Если степень повреждения печени высока, лечение необходимо начинать незамедлительно. Чем раньше провести терапию, тем эффективнее будет ее результат.

Перед началом лечения необходимо убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к противовирусной терапии. Для этого проводятся:

клинический (общий) анализ крови;
УЗИ щитовидной железы;
анализ на гормоны;
коагулограмма (анализ на свертываемость крови);
анализ на аутоиммунные антитела;
исследования сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Лечение гепатита С осуществляет врач-гепатолог. При диагностике и проведении медицинских мероприятий ему может понадобиться помощь уролога, невролога, эндокринолога, кардиолога, онколога.

Лечение гепатита С

Лечение гепатита С осуществляется консервативными методами и требует индивидуального подхода. Многое зависит от формы заболевания, наличия осложнений и других заболеваний, тоже нуждающихся в устранении, особенностей организма пациента. Некоторым больным противовирусная терапия противопоказана (например, после трансплантации органов, при беременности, тяжелых заболеваниях сердца, легких и т.д., детям до 3 лет). Лечение затрудняется при наличии у пациента лишнего веса, жирового гепатоза (жирового перерождения печени) и метаболическом синдроме (комплекса гормональных и обменных нарушений в организме). Однако совместная работа гепатолога и эндокринолога способна решить и эту проблему.

В целом лечение направлено на достижение двух целей:

Устранение вируса из организма (если это невозможно, остановка размножения и уменьшение его количества);
Восстановление структуры печени, повышение иммунитета организма.

Для устранения гепатита С назначается комплексная противовирусная терапия. Современные препараты позволяют добиться высоких результатов. Если лечение начато своевременно, можно достичь полного выздоровления.

Для защиты и восстановления печени применяются препараты-гепатопротекторы, желчегонные средства. Для повышения иммунитета назначают витамины, иммуномодуляторы.

При остром гепатите терапия обычно длится от полугода до года. Сроки устранения хронического заболевания зависят от многих факторов — генотипа вируса, течения болезни, реакции организма пациента на назначенное лечение, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

На сегодняшний день излечить гепатит С стало намного проще. Благодаря препаратам нового поколения сроки противовирусной терапии значительно уменьшились, а появление их дженериков (аналогов) сделало лечение доступным в финансовом плане гораздо большему количеству пациентов.

Профилактика гепатита С

На сегодняшний день пока еще не существует вакцины от гепатита С. Однако разработки активно ведутся, и некоторые испытания уже показали неплохие результаты. Можно надеяться, что в будущем вакцина появится, и все желающие смогут защитить себя от этого опасного вируса. А пока профилактику можно проводить лишь своими силами.

Во избежание заражения вирусом гепатита С рекомендуется:

Посещать исключительно надежные салоны красоты, тату-салоны, стоматологические учреждения, в которых используют одноразовые или тщательно простерилизованные инструменты. Пользоваться только собственными бритвенными станками, зубной щеткой, маникюрными принадлежностями и никому их не давать.
Соблюдать осторожность при общении с инфицированными людьми.
При осуществлении внутривенных инъекций пользоваться одноразовыми иглами и шприцами.
При половых контактах с новыми партнерами использовать презерватив.

Если в семье уже есть больной гепатитом С, необходимо избегать контакта с его кровью, даже засохшей. Вирус способен жить во внешней среде (при комнатной температуре) от 16 часов до 4 суток. Если необходимо обработать рану или сделать перевязку инфицированному человеку, следует использовать медицинские перчатки.

При попадании зараженной крови на пол, мебель и т.д. нужно осуществить дезинфекцию этих мест с помощью хлорсодержащих средств. Если кровь запачкала ткань (одежду или постельное белье, покрывало), убить вирус можно с помощью кипячения (от 2 минут) или получасовой стирки при 60 градусах.

Основной механизм заражения – парентеральный, т.е. заражение происходит при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя) как и в случае с гепатитом В. Источниками инфекции являются больные острой и хронической формой гепатита С. Максимальную опасность представляют лица, переболевшие в скрытой форме, носители РНК вируса в крови. В отличие от гепатита В, риск заражения в быту, при половых контактах и при рождении от инфицированной матери относительно низок. Реже происходит и профессиональное заражение медицинских работников.

Инфицирование человека возможно при переливании ему зараженной крови и ее препаратов (плазмы и др.), а также при многократном использовании инъекционных игл и канюль. Введение обязательного контроля переливаемых крови и ее компонентов привело к уменьшению частоты развития посттрансфузионного гепатита С. Риск заражения главным образом связан с нахождением донора к моменту забора крови в остром раннем периоде скрыто протекающего гепатита, диагноз которого не может быть подтвержден с помощью обычных скрининговых тестов. Сохраняется высокий риск передачи вируса гепатита С при проведении сеансов гемодиализа, инъекциях, акупунктуре, пирсинге, маникюра, нанесении татуировок. Очень высока распространенность гепатита С среди наркоманов. Возможно заражение сразу несколькими генетически отличающимися типами вируса.

Инкубационный период в среднем длится 6-8 недель, максимум до 26 недель. Острая фаза заболевания часто протекает бессимптомно, в результате гепатит С диагностируется случайно, уже на поздних стадиях, в процессе очередного медицинского осмотра. Клиническое течение стерто, лишь 20-30% больных жалуются на необъяснимую слабость, постоянную утомляемость, незначительную потерю веса, снижение аппетита, ощущение тяжести и дискомфорта в правом боку. Яркая клиническая картина наблюдается у пациентов, получивших одномоментно большую инфицирующую дозу, например при гемотрансфузии или после трансплантации.

У подавляющего числа больных острая форма переходит в хроническую. Отличительной особенностью течения хронического гепатита С является развитие внепеченочных проявлений. Помимо развития цирроза и рака печени была доказана связь хронического гепатита С с развитием В-клеточной лимфомы, поражением эндокринных желез, органов зрения, кожи, мышц, суставов, нервной системы.

Люди, у которых при обследовании в крови впервые выявлены антитела против гепатита С (anti-HCV IgG) и (или) РНК вируса, в течение 3 дней направляются врачом, назначившим обследование, к врачу-инфекционисту для постановки на диспансерный учет, проведения комплексного обследования, установления диагноза и определения тактики лечения. После выздоровления человек освобождается от тяжелой физической работы на 6-12 месяцев. За лицами, контактировавшими с выявленным больным, должно быть установлено медицинское наблюдение на 6 месяцев со сдачей необходимых анализов.

Учитывая отсутствие специфической профилактики (вакцины нет), необходимо помнить следующие меры безопасности:

Важно пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (бритвами, зубными щетками, маникюрными ножницами);

Использовать средства барьерной защиты (презерватив);

При выявлении гепатита С необходимо обследовать партнера и находится под медицинским наблюдением, выполнять все назначения лечащего врача;

При проведении медицинских и немедицинских манипуляций быть бдительными, пользоваться только стерильным инструментарием;

Планируя беременность, находиться под наблюдением врача и сдать все необходимые анализы.

Случайный укол грязной иглой долгое время ассоциировался с опасностью заражения ВИЧ-инфекцией, но здесь есть интересный момент. Мало кто знает, что заразиться вирусным гепатитом В или С примерно в 50-100 раз проще: их инфицирующая доза в разы меньше, чем у ВИЧ-инфекции, а механизмы передачи те же. Получается, что все это время мы боялись не того? Или бояться гепатитов вообще не стоит? Давайте разберемся!

Гепатиты В, С и D – это группа вирусных заболеваний, которые поражают печень и могут протекать как в острой, так и в хронической форме. Никогда не угадаешь, чем обернётся заражение: легким недугом, длящимся несколько недель, или серьезным пожизненным заболеванием.

Эти инфекции представляют собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Сейчас будет немного цифр для наглядности: по данным ВОЗ, 325 миллионов человек во всем мире живут с вирусными гепатитами В и С., и только 10 % людей, живущех с гепатитом С, знают свой статус гепатита.

А тем временем, эти вирусы способны вызывать хроническую инфекцию с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Гепатит С вообще причина №1 рака печени в мире. По оценкам ВОЗ, только в 2016 году от гепатита С умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и первичного рака печени.

ГЕПАТИТ В также довольно часто проходит бессимптомно, но тем не менее, у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель и включают в себя желтушное окрашивание кожи и склер глаз, потемнение мочи, сильную слабость, тошноту, рвоту и боли в брюшной полости. В случае хронизации заболевания, гепатит В обычно дает о себе знать раньше, чем гепатит С.

Несмотря на некоторые различия в течении этих заболеваний, пути заражения у всех гепатитов одинаковы, они передаются:

- при незащищенных половых контактах;

- при использовании нестерильных инструментов во время медицинских манипуляций, маникюра, пирсинга, нанесения тату;

- при совместном использовании предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей;

- при совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;

- от матери к ребенку во время родов;

- при переливании непроверенной крови и ее продуктов.

Но и здесь есть небольшие нюансы. Вирус гепатита С чаще всего передается через кровь, редко половым путем и от матери к ребенку, эти пути передачи в большей степени свойственны гепатиту В. Передача вируса гепатита D чаще всего происходит от матери к ребенку, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями, но есть еще один момент, заражение вирусом гепатита D происходит только в присутствии вируса гепатита В: одновременно или в виде суперинфекции.

Сочетание гепатита В и D считается самой тяжелой формой хронического вирусного гепатита из-за более быстрого смертельного исхода от болезней печени, в том числе рака.

Теперь, когда обо всех опасностях сказано, самое время поговорить о мерах профилактики. Неспецифические меры профилактики общие для всех гепатитов:

- Избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, в том числе с кровью;

- Использовать барьерные методы контрацепции во время полового акта;

- Делать пирсинг, тату, маникюр, инъекции только стерильными инструментами.

- Не пользоваться чужими предметами гигиены, бритвенными принадлежностями.

В случае с гепатитом В есть более мощное средство профилактики - вакцинация. Первая вакцина вводится в первые 24 часа жизни новорожденного, вторая доза - через месяц, третья - через 6 месяцев. Дети из группы риска прививаются по схеме 0 - 1 - 2 - 12 месяцев. Взрослым также может потребоваться вакцинация, если они контактировали с больным гепатитом В, ранее не болели, не были привиты или не обладают информацией о наличии у себя прививок. Схема вакцинации та же, что и для детей – 0-1-6.

Всемирная организация здравоохранения заявила о планах по значительному снижению заболеваемости вирусными гепатитами к 2030 году. В наших руках оказать посильную помощь. Достаточно соблюдать меры профилактики, своевременно прививаться и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Читайте также: