Какой вирус в китае был 2003

Обновлено: 28.03.2024

Атипичная пневмония - болезнь, появившаяся в начале ХХI века и в 2002‑2003 годах распространившаяся в ряде стран Юго-Восточной Азии.

Ученые обнаружили два вида молекул, которые останавливают размножение вируса атипичной пневмонии, что поможет создать лекарство от этой опасной болезни, говорится в статье, опубликованной американскими учеными в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.

Атипичная пневмония - болезнь, появившаяся в начале ХХI века и в 2002‑2003 годах распространившаяся в ряде стран Юго-Восточной Азии.

Термин "атипичная пневмония" появился задолго до развития последней пандемии и использовался для обозначения поражения легких, вызванных не обычными пневмонии, а атипичными возбудителями, такими как легионеллы, микоплазмы, хламидии, вирусы. Более точно своеобразие болезни отражают принятое во всем мире обозначение "тяжелый острый респираторный синдром" (ТОРС) и его английский синоним "Severe Acute Respiratory Syndrome" (SARS). ТОРС является острым заболеванием дыхательных путей, болезнь очень похожа сразу на грипп, корь, свинку, собачью чумку и бронхопневмонию цыплят.

Симптомами атипичной пневмонии являются высокая температура и сухой кашель, затрудненное или учащенное дыхание. Флюорографическое обследование грудной клетки показывает картину воспаления легких. Также могут наблюдаться другие симптомы - озноб, головные боли, потеря аппетита, недомогание и боли в мышцах, сухость кожи и диарея.

Особенность этого заболевания состоит в преобладании симптомов общей интоксикации, которые отодвигают на второй план легочные проявления. Течение таких пневмоний непредсказуемо: они могут протекать как малосимптомно, так и тяжело, с развитием опасных для жизни осложнений. Заболевание трудно диагностировать на ранних сроках, вследствие чего пациенты поздно поступают в стационар под присмотр специалиста.

Инкубационный период атипичной пневмонии составляет три-шесть, редко десять дней. Исследования показали, что течение атипичной пневмонии не зависит от пола, а 70% заразившихся составляют относительно молодые лица с крепким здоровьем.

Возбудитель SARS является мутантом из второй группы коронавирусов. Вирус найден во многих органах и секретах людей, погибших от SARS: легких, почках, мокроте, мазках из верхних дыхательных путей.

Болезнь передается воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем. Чтобы вирус мог попасть в организм, нужно оказался на расстоянии не более 10 см от его носителя. Кроме того, вирус может жить вне носителя около 3-6 часов, поэтому возможно заражение через выделения больного, а также предметы, которыми он пользовался.

Коронавирус, обнаруженный у больных атипичной азиатской вирусной пневмонией, ни на один из известных коронавирусов не похож – обычные вирусы этого семейства вызывают 20% случаев так называемого "простудного насморка", а также разные по своим проявлениям заболевания домашних животных и птиц.

Эпидемиологи установили, что источником распространения инфекции оказались летучие мыши. Вспышка заболевания наблюдалась в тех местах, где этих грызунов употребляют в пищу. А все случаи заболеваний были связаны с бытовыми контактами с этими зверьками - уходом за ними, забоем, готовкой и т.д.

Как и любой вирус, возбудитель ТОРС обладает способностью мутировать, в этом заключается сложность подбора средств лечения.

Лечение ТОРС (SARS) проводят в специализированных блоках интенсивной терапии, используют противовирусные средства, антибиотики последних поколений, глюкокортикостероидные препараты. Против большинства вирусов – возбудителей пневмонии до настоящего времени не имеется препаратов. Используют сочетания глюкокортикостероидов и противовирусных препаратов, таких как рибавирин. Обычно применяемые для лечения пневмонии антибиотики не активны в отношении "атипичных" возбудителей. Препаратами выбора для лечения атипичных пневмоний являются макролиды, которые наиболее активны в отношении легионелл, микоплазм, хламидий, также используются некоторые хинолоны, тетрациклины.

Главные условия победы над эпидемией ТОРС ‑ это создание эффективной вакцины, разработка высокоспецифичных и чувствительных диагностических тестов и прерывание цепочки передачи инфекции.

ВОЗ были разработаны основные принципы профилактики инфекции: запрещение для посещения регионов, неблагоприятных в отношении данной инфекции; строгий противоэпидемический контроль лиц, возвращающихся из регионов, неблагоприятных в отношении данной инфекции; использование индивидуальных масок однократного применения в случае необходимости контакта с лицами, подозрительными в отношении развития инфекции. Благодаря применению ограничительных мер и созданию охранительного режима мировому сообществу удалось добиться первой победы над эпидемией ТОРС (SARS).

В 2003 году Всемирная организация здравоохранения официально объявила об окончании эпидемии атипичной пневмонии.

Ситуация с распространением по миру из Китая нового коронавируса 2019-nCoV остается тревожной, но пока эксперты не видят оснований для паники. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) по итогам экстренного совещания ситуацию чрезвычайной не признала, объявив ее головной болью Китая. Там – эпидемия; однако в остальных странах мира подтвержденных случаев 2019-nCoV единицы. И все же количество зараженных будет расти.

От SARS смертность была гораздо выше

Изначально предполагалось, что летальность при заражении доходит до 30-50%, однако под конец эпидемии был установлен ее реальный порог: 9% пациентов с подтверждённым диагнозом умерли. И все же смертность была намного выше у пациентов старше 50 лет (доходило как раз до тех же 50%).

Летальность при 2019-nCoV пока колеблется в пределах 1-3%. При этом если 70% заразившихся SARS составляли молодые лица с крепким здоровьем, то 2019-nCoV в первую очередь поражает людей с ослабленным иммунитетом и онкологическими диагнозами. На 26-е января количество зараженных достигло 2120 (в том числе, 2064 — в Китае). Количество умерших достигло 80 человек.

2019-nCoV может передаваться от человека к человеку. Но, если верить данным из Китая, вирус показал крайне низкую контагиозность, передаётся только при очень тесном контакте. Первыми заболевшими были медики, потом стали выявлять случаи заражения в семьях. Основной же путь передачи вируса — от животных.

Что касается нового вируса, то пока на подозрении змеи: предполагается, что их держали на уханьском рынке в клетках рядом с летучими мышами, и в какой-то момент их вирусы скрестились.

Есть, правда, и другая версия происхождения нового вируса – биотерроризм. Известно, что именно в Ухани находится лаборатория, которая занимается разработками биологического оружия. Ее открыли пару лет назад, согласно официальной версии, с целью исследования новых вирусов. Планировали же ее открыть еще после вспышки SARS, чтобы научиться управлять новыми природными вирусными очагами. Многие считают, что начало новой вспышки по соседству с такой лабораторий — это неспроста. С другой стороны, начать травить своих же весьма бессмысленно. В конце концов, вряд ли в лаборатории работают самоубийцы.

Тем временем волна беспокойства докатилась до России. В соцсетях люди на полном серьезе обсуждают, что надо сдавать билеты в театр, сидеть дома, носить повсюду макси. При этом пока ни одного подтвержденного случая 2019-nCoV в России нет, хотя гарантия того, что вирус к нам все же не попадет, отсутствует. Ученые установили, что инкубационный период 2019-nCoV составляет 14 дней — и если к нам люди из Китая приезжают без симптомов лихорадки, это ничего не значит. Кстати, как нам сообщили жители Крылатского, в местных аптеках пачками скупают маски китайцы — чтобы отослать их на родину. Где они стоят уже как крыло от самолета.

На самом деле никакого точечного лечения от коронавируса не существует. На его разработку уйдет несколько лет, хотя вакцину китайцы пообещали уже в ближайшее время. Но нельзя исключать, что вспышка сойдет на нет сама собой. По крайней мере, именно так, побушевав какое-то время, ушла SARS.

Три миллиона зараженных коронавирусом против восьми тысяч: почему карантина не было в 2003-ем

фото: соцсети

В 2002-2003 году в мире вспыхнула атипичная пневмония, вызываемая коронавирусом SARS-CoV (ТОРС). Первый случай зарегистрировали осенью в провинции Гуандун в Китае, а к февралю 2003 вирус перекочевал и в другие страны. Умерли тогда 774 человека из 8098 заразившихся.


Общество обратило внимание на новый вирус в феврале 2003, когда американский бизнесмен Джонни Чен после путешествия в Китай заболел атипичной пневмонией, симптомы которой у него появились во время рейса в Сингапур. Самолет экстренно приземлили в столице Вьетнама, а потом в ВОЗ пришел запрос о появлении необычного заболевания. Предполагалось, что это птичий грипп, но врачи ошибались. При этом медработники заражались от мужчины моментально.



И, конечно, ученые проделали огромную эпидемиологическую работу по поиску возбудителя и получили результат. Оказалось, что возбудитель атипичен и крайне опасен. Инфекционист Карло Урбани (впоследствии скончавшийся от коронавируса), занимавшийся этими разработками, тогда же добился введения жесткого карантина, чтобы оперативно локализовать эпидемию. Правительство Вьетнама срочно ввело карантин, а в марте ВОЗ выпустил глобальное предупреждения о необходимости остановить распространение вируса.

И, конечно, эпидемию мы победили, но никакого точечного лечения или вакцинации от SARS не существует до сих пор. В 2003 вспышка сошла на нет сама собой (спасибо, карантин). Увы, но работы по профилактике неизвестно по каким причинам проводить не стали. Может, и это тоже повлияло на мутацию вируса до той степени, в которой мы видим его сейчас?

В любом случае в ситуации с COVID-19 все реально намного сложнее. Масштабы распространения заболевания просто колоссальные. Они превзошли прошлую вспышку всего за месяц, а число зараженных уже приближается к трем миллионам, при этом в некоторых странах еще даже не было пика. Вместе с этим китайские специалисты утверждают, что новый коронавирус менее смертоносный и заразный, чем его предшественник. Если бы это еще позволило его нейтрализовать. Дело в том, что у пневмонии, вызванной новой коронавирусом, более продолжительный инкубационный период – от одного до 14 дней, – во время которого инфекция уже способна передаваться. Даже в легкой форме.

Кстати, в начале новой эпидемии многие эксперты думали, что жесткие карантинные меры в Китае остановят вирус, но количество заболевших эти прогнозы развеивают. В чем же суть такого быстрого распространения заболевания и неумения погасить вспышку? Все просто: ТОРС не имел такой вирулентности (степень способности вируса заражать организм) и возможности передаваться от человека к человеку. Более того, SARS поражал людей сразу же: начиналась тяжелая пневмония, отдышка и вся остальная симптоматика. Сейчас 81% населения даже не понимают, что они больны и переносят его как легкое заболевание. Вирус вызывает недомогание, а убивать хозяина он не собирается – он хочет распространяться с его помощью. Всего у 14% населения заболевание развивается серьезно, они попадают в больницу, еще 5% – в реанимацию.


Исходя из всего этого, карантин является реальной необходимостью, потому что новая вспышка куда опаснее предыдущей. Конечно, режим ЧС стал бы для граждан своего рода спасением, но разве же власть для народа должна работать? Вот еще. Поэтому карантин (помогает только он слабенько, но и толика нашей вины в этом есть – плохо соблюдаем, шашлычки очень любим, да и зараза к заразе не липнет, чего нам гадам).

В то же время население недовольно существующим режимом в крайней степени. Уровень доверия к власти серьезно подорван и это, собственно, не мудрено. Чиновники бьют ладошками в свою честь, но делать ничего не хотят, людям не хватает денег, поэтому самоизоляцию и карантин они отрицают (или вообще не верят/не понимают, что это все вообще такое и зачем оно надо). Проводим ликбез и пытаемся разобраться в законности происходящего с помощью адвоката и члена совета Московского областного отделения Ассоциации юристов России Геннадия Нефедовского: «Самоизоляция и карантин – понятия разные. Карантин нужно соблюдать в том случае, если это прописал врач. В условиях пандемии коронавируса прежде всего это касается тех, кто вернулся из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой или контактировал с заболевшими COVID-19. Для этой группы людей действуют жесткие штрафные меры в случае нарушения.



Надо помнить, что самоизоляция – это комплекс РЕКОМЕНДОВАННЫХ ограничительных мер для населения, которые вводит правительство на определенный срок в рамках режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации. В нынешних обстоятельствах – для борьбы с распространением COVID-19. Граждан ПРОСЯТ проявить гражданскую ответственность и соблюдать режим: не выходить на улицу без острой необходимости, ограничить контакты с другими людьми и соблюдать все рекомендации по профилактике вирусных заболеваний, предложенные медицинским сообществом.



Сотни заболевших

В декабре 2019-го странные случаи вирусной пневмонии начали регистрировать в китайском Ухане — городе с населением 11 миллионов человек в провинции Хубэй в центральной части страны. До наступления нового года было зафиксировано 27 заболевших, а к 5 января за медицинской помощью обратились 59 человек.

Очагом заболевания практически сразу назвали городской рынок, где продаются морепродукты, мясо птиц и животных, в том числе и экзотических. При этом из-за относительно небольшого числа пострадавших изначально считалось, что болезнь не передается от человека к человеку: масштабной эпидемии не ожидалось, туристов и местных жителей в перемещениях не ограничивали.

С тех пор, однако, заболевших стало значительно больше, география распространения вируса также серьезно расширилась. Вместе с приехавшими из Уханя он добрался не только до других провинций и больших китайских городов (Пекин, Шанхай), но и до Таиланда, Японии, Южной Кореи и даже США. Сообщается о случаях заболевания на Тайване, в Гонконге и Сингапуре, под подозрением также несколько человек на Филиппинах и в Австралии. Позднее появилась информация о возможном заболевшем и в России.

К 22 января подтверждено уже 455 случаев заболевания, в том числе среди медиков, несколько десятков человек находятся в тяжелом состоянии. При этом зафиксированы и смертельные случаи — скончались 17 заразившихся.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и китайские ученые теперь заявляют: вирус может ограниченно передаваться от человека к человеку. Источником же новой вспышки, вероятнее всего, стали дикие животные.

Специалисты опасаются резкого роста числа заболевших. А ученые Центра глобального анализа инфекционных заболеваний при Имперском колледже Лондона пришли к выводу, что потенциальное число людей, которые могли заразиться новым типом вируса, может составлять около 1,7 тысячи человек.

Медики везут заболевшего в больницу в Ухане

Медики везут заболевшего в больницу в Ухане

Что удалось узнать про вирус?

Главный симптом у заболевших — жар, у части также наблюдается усталость, сухой кашель и затрудненное дыхание. По данным ВОЗ, рентгенография грудной клетки показывает инвазивное поражение обоих легких. В то же время такие данные основаны на обследовании госпитализированных: не исключено, что есть заразившиеся, у которых не проявлялась подобная симптоматика.

Китайским ученым удалось выяснить, что причиной заболевания стал новый, неизвестный ранее коронавирус. Он получил название 2019-nCoV.

Ученые провели секвенирование генома вируса и сравнили его с известными ранее, в том числе с SARS и MERS — коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома и коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома. В результате было установлено, что новый вирус по своей генетической структуре более чем на 70 процентов схож с SARS-CoV. В частности, 2019-nCoV полностью сохранил один из пяти ключевых участков SARS, а остальные четыре имеют изменения.

Схожесть также позволила ученым предположить, что источником вируса являются летучие мыши. Отмечается, что они в целом являются переносчиками множества коронавирусов, и один из них, вероятно, мутировал и передался человеку. В то же время указывается, что промежуточных хозяев в этой цепочке могло быть несколько.

В настоящее время считается, что возбудитель мог находиться не только на рынке, но и еще где-то в городе. Это связано с тем, что рынок Уханя, на котором работали или закупались первые заболевшие, был закрыт с 1 января, однако люди продолжали заражаться. В то же время ученые отмечают, что хорошей новостью на данный момент является низкий уровень смертности.

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот и свиней. Они способны провоцировать поражение дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Впервые такой вирус был выделен в 1965 году у пациента с острым ринитом. ВОЗ отмечает, что новые коронавирусы периодически появляются в различных областях по всему миру, а некоторые из известных наблюдаются только у животных. Уровень опасности, которую они представляют для человека, может изменяться по мере их распространения и мутаций.

Всемирный карантин

В настоящее время есть опасения, что распространение 2019-nCoV усилится, поскольку сотни миллионов граждан Китая будут перемещаться по всей стране из-за Праздника весны — китайского Нового года по лунному календарю. Люди активно закупаются на местных рынках и ездят не только по всей стране, но и за границу. По сути это крупнейшая ежегодная миграция населения. В таких условиях распространение вируса может иметь взрывной характер.

Национальная комиссия по здравоохранению Китая классифицирует 2019-nCoV как инфекционное заболевание класса B — в эту же группу входит SARS-CoV. При этом в борьбе с его распространением применяются более серьезные меры, которые обычно используют для заболеваний класса A вроде холеры или чумы. Пациентов изолируют, медики выявляют людей, с которыми контактировали заболевшие. Власти Китая также контактируют с иностранными партнерами, а СМИ активизируют усилия по информированию общественности.

Всемирная организация здравоохранения же рассматривает новый тип коронавируса как несущий риски, потенциально сравнимые с лихорадкой Эбола, свиным гриппом и полиомиелитом, однако каких-либо ограничений на поездки не рекомендует. Она намерена провести 22 января экстренное заседание, на котором будет принято решение, считать ли вспышку вируса чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Также будут выработаны рекомендации для борьбы с 2019-nCoV. За все время существования ВОЗ чрезвычайная ситуация объявлялась организацией всего пять раз: из-за эпидемии свиного гриппа и эпидемии полиомиелита (2009 год), вируса Зика (2016-й) и болезни, вызванной вирусом Эбола, в Африке в 2014-м и 2019-м.

Тем не менее в аэропортах во многих странах мира уже начали проверять наличие симптомов коронавируса у некоторых пассажиров. Сканеры, оценивающие температуру тела туристов, применяют в Малайзии, наличие симптомов высматривают у прибывающих по меньшей мере в трех аэропортах в США. К подобным мерам решили прибегнуть также в Канаде и ряде воздушных гаваней Европы. Северная Корея же вообще временно закрыла границу для туристов — каждый год страну посещают около 350 тысяч граждан КНР.

В Роспотребнадзоре в свою очередь успокоили россиян: вероятность распространения смертельного коронавируса в стране низкая, хотя полностью исключать возможность его завоза на территорию невозможно. В ведомстве рассказали, что всех прилетевших из Китая пассажиров осматривают с помощью тепловизора, чтобы выявить людей с повышенной температурой. Кроме того, генетическая структура вируса уже известна, сейчас проводится работа по созданию тест-систем для выявления заболевания, а профильные службы подготовлены к проведению противоэпидемических мероприятий. В то же время россиянам порекомендовали воздержаться от поездок в Ухань до стабилизации ситуации.

При этом, как пишет газета South China Morning Post, Китайская футбольная ассоциация решила не переносить из Уханя отборочные матчи женского турнира по футболу для Олимпийских игр 2020 года.

Уже проходили

В связи с активным распространением коронавируса председатель КНР Си Цзиньпин приказал предпринять решительные усилия по его сдерживанию. Он подчеркнул, что во главе угла должны стоять безопасность и здоровье людей. При этом повышенное внимание необходимо уделять профилактике, важно и своевременно обнародовать всю новую информацию, указал китайский лидер.

В итоге только в Китае за время эпидемии умерли 350 человек при 5 тысячах заболевших. В целом же в мире тогда заболели почти 8,5 тысячи человек, более 800 скончались. В России был выявлен только один случай заболевания тяжелым острым респираторным синдромом, заразившийся был помещен в больницу Благовещенска и выписан через месяц.

Во время эпидемии атипичной пневмонии в Китае серьезно пострадали туристический и транспортный сектора, а также розничная торговля: люди предпочитали оставаться дома, чтобы не заболеть. В итоге резко упало внутренне потребление, цены на недвижимость и финансовые рынки. По подсчетам, произошедшее снизило рост ВВП в 2003 году на 0,8 процента.

Какими бы ни были последствия, ясно одно: Китай остается эпицентром появления новых опасных инфекций даже через 60 лет после азиатской пандемии гриппа (унесла жизни двух миллионов человек) и почти два десятилетия после эпидемии атипичной пневмонии. Да, в стране налажен контроль за продажей экзотических животных и успешно выявляются инфекционные заболевания. Однако традиционные рынки, на которых можно купить практически все, что угодно — от птиц до змей, — остаются популярны и потенциально представляют серьезную угрозу.

Читайте также: