Картина крови у вич инфицированных

Обновлено: 28.03.2024

19531 04 Сентября

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

ВИЧ: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – инфекционное хроническое заболевание, передающееся контактным путем, медленно прогрессирующее и характеризующееся поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). СПИД – это финальная стадия ВИЧ-инфекции, когда из-за ослабленной иммунной системы человек становится беззащитным перед любыми инфекциями и некоторыми видами рака. Опасность представляют так называемые оппортунистические инфекции – заболевания, вызываемые условно-патогенной или непатогенной флорой: вирусами, бактериями, грибами, которые у здоровых людей не приводят к серьезным последствиям или протекают легко и излечиваются самостоятельно. При СПИДе они наслаиваются друг на друга, имеют затяжное течение, плохо поддаются терапии и могут стать причиной летального исхода.

Причины появления ВИЧ

Источником инфекции является человек, инфицированный ВИЧ, на любых стадиях заболевания. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко.

Половой путь (незащищенный секс с инфицированным партнером) – доминирующий фактор распространения ВИЧ-инфекции.

Передача ВИЧ от матери ребенку может произойти на любом сроке беременности (через плаценту), во время родов (при прохождении через родовые пути) и грудного вскармливания (при наличии язвочек, трещин на сосках матери и во рту ребенка).

Высокий риск инфицирования существует при внутривенном введении наркотических веществ нестерильными шприцами, при переливании ВИЧ-инфицированной крови и ее препаратов, использовании медицинского и немедицинского инструментария, загрязненного биологическими жидкостями человека, инфицированного ВИЧ. Кроме того, опасность могут представлять органы и ткани доноров, используемые для трансплантации.

Как передается ВИЧ.jpg

Попадая в кровоток, вирус проникает в Т-лимфоциты хелперы, или CD-4 клетки (рановидность лейкоцитов), которые помогают организму бороться с инфекциями. Т-хелперы имеют на поверхности так называемые CD4-рецепторы. ВИЧ связывается с этими рецепторами, проникает в клетку, размножается в ней и в конечном счете уничтожает ее. Со временем вирусная нагрузка увеличивается, а количество Т-хелперов снижается.

При отсутствии лечения через несколько лет из-за значительного снижения числа Т-хелперов появляются связанные со СПИДом состояния и симптомы.

Классификация заболевания

  1. Стадия инкубации - от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (специфических белков, продуцируемых в ответ на проникновение антигена, в данном случае – вируса).
  2. Стадия первичных проявлений клинических симптомов:

В дальнейшем продолжается активное размножение вируса и разрушение Т-лимфоцитов, развивается стадия вторичных изменений, для которой характерно прогрессирующее снижение веса, общая слабость, стойкое повышение температуры, озноб, выраженная потливость. Клинические проявления оппортунистических заболеваний обусловливают клиническую картину этой стадии: пациентов беспокоят кашель и одышка, тошнота, рвота, боли в животе, тяжелая диарея, кожные высыпания, сильные головные боли, снижение памяти и внимания и др.

Диагностика ВИЧ

Лабораторные методы исследования:

Скрининг (обследование здоровых людей) на ВИЧ должен быть проведен любому человеку, который считает, что может быть заражен, а также перед любой госпитализацией и операцией, всем беременным женщинам и их половым партнерам.

Обследование целесообразно проходить людям с высоким риском заражения ВИЧ, например, при наличии заболеваний, имеющих одинаковый с ВИЧ-инфекцией механизм передачи (вирусные гепатиты В и С, заболевания, передающиеся половым путем), лицам, имеющим регулярные незащищенные половые контакты, инъекционным наркоманам, детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, медицинским работникам, напрямую контактирующим с кровью на работе и др.

Существуют экспресс-тесты для скрининга ВИЧ, которые можно делать в домашних условиях. Для определения специфических антител/антигенов к ВИЧ (ВИЧ-1, 2, антиген p24) используют кровь, слюну или мочу. Точность любого экспресс-теста ниже, чем теста, проводимого в лаборатории.

Для стандартного скринингового обследования определяют антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) в крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-г.

Человечество слишком поздно осознало опасность, которую представляет вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вызываемое им заболевание – синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Правда, на начало XXI века медики научились эффективно бороться с этой инфекцией.

Никто не станет отрицать, что ведущую роль в этом направлении сыграло совершенствование лабораторных методов выявления инфекции.

А также исследования показателей крови уже зараженных людей.

показатели крови при ВИЧ

Виды анализов

По своим характеристикам, ВИЧ относится к категории гемотрансмиссивных инфекций.

Заражение здорового человека происходит при попадании возбудителя в кровеносное русло.

Там вирус связывается с лимфоцитами и другими мишенями, начинает активную репликацию.

Зараженные клетки не сразу, но истощаются и погибают.

За счет этого и возникает иммунодефицит.

Благодаря компенсаторным способностям человеческого организма, инфекция очень долго (до нескольких лет) протекает бессимптомно.

В этом и заключается главная опасность инфекции.

Единственно, что может оказаться информативным в начальных стадиях болезни, это – анализы крови.

В клинической практике они применяются по разным направлениям:

  • первичная диагностика – это исследования, которые прямо указывают на наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в организме обследуемого человека
  • иммунограмма – направлена на оценку показателей иммунной системы, таких как количество лимфоцитов CD4, которые являются главной мишенью для вирусов
  • вирусная нагрузка – помогает оценить степень активности инфекции и эффективность проводимой антиретровирусной терапии
  • общий анализ крови (ОАК), который проводится инфицированным людям для общей оценки поражения организма вирусом
  • биохимические исследования позволяют оценить функцию основных жизненно важных органов – печени, почек, кроветворной системы и так далее

Сложность в том, что показатели последних двух пунктов меняются в основном на продвинутых стадиях заболевания.

Но если человек вовремя прошел диагностику и узнал о своем статусе, он теперь может держать заболевание под полным контролем.

сдача крови на ВИЧ

Достаточно лишь стать на учет в специализированном центре и вовремя сдавать необходимые анализы.

Типичный алгоритм обследования пациента предлагаем рассмотреть в виде следующей таблицы:

Кровь на ВИЧ

Экспресс-метод и ИФА при ситуации, рискованной по заражению или при характерных симптомах (лихорадка, увеличение лимфоузлов, частые простуды, диарея, похудание и так далее)

Повторный анализ

Положительный ответ первого исследования.

Клинический анализ крови

Установление диагноза ВИЧ-инфекции, в дальнейшем – по показаниям

Биохимический анализ крови

Установление диагноза ВИЧ-инфекции, в дальнейшем – по показаниям

Кровь на CD-4 клетки

Установление диагноза ВИЧ-инфекции, сначала двукратно с периодом в 7 дней, в дальнейшем каждые 6-12 месяцев, при ухудшении здоровья – немедленно

Вирусная нагрузка

Установление диагноза ВИЧ-инфекции, перед началом АРТ и дальше – через 3 месяца до получения негативных результатов, в дальнейшем каждые 6 месяцев

Как и любая патология, ВИЧ-инфекция имеет индивидуальные черты у каждого инфицированного человека.

Поэтому предложенная таблица – лишь ориентир.

Точные сроки и перечень необходимых анализов назначаются врачом, который ведет пациента.

Также меняются сроки проведения мониторинговых обследований после того, как пациент начинает прием препаратов антиретровирусной терапии (АРТ).

Показатели общего анализа крови при ВИЧ

На ранних стадиях инфекции, показатели общего анализа крови меняются мало или вообще остаются в переделах нормы.

общий анализ крови при ВИЧ

Внимательный врач может связать некоторые граничные колебания лейкоцитов (формулы белой крови) с эпизодами повторных рецидивных простуд и респираторных инфекций.

В более продвинутых стадиях заболевания, когда компенсаторные возможности организма слабеют, в ОАК возникают такие изменения:

  • Анемия. Снижение количества эритроцитов ниже возрастной и половой нормы связывают с повреждением ВИЧ клеток костного мозга и общим истощением организма. Степень анемии коррелирует с активностью ВИЧ-инфекции: малокровие нарастает при прогрессировании заболевания и наоборот, отступает на фоне АРТ-терапии.


  • Лейко- и лимфопения являются типичными явлениями для ВИЧ. В общем анализе крови можно обнаружить стойкое снижение количества лейкоцитов (ниже 4*10 в 9 степени) и лимфоцитов (ниже 13%), показатели этих клеток помогают врачам составить предварительный прогноз и разработать меры по защите человека от других инфекций (например – назначить профлечение бисептолом).
  • Тромбоцитопения. Падение уровня тромбоцитов ниже нормы (180*10 в 9 степени) весьма характерно для ВИЧ-инфекции, в течение 10 лет, такое явление возникает у 45% инфицированных людей. Вызывают тромбоцитопению два механизма: аутоиммунное повреждение тромбоцитопению и снижение количества их предшественников (мегакариоцитов).

Для пациента очень важно соблюдать сроки, когда врач рекомендует сдавать ОАК.

Это поможет вовремя заметить опасные осложнения ВИЧ-инфекции и предотвратить их.

Кроме того, нельзя забывать о риске развития побочных реакций в ответ на прем препаратов АРТ-терапии.

Показатель СОЭ

Очень важными данными ОАК, является скорость оседания эритроцитов или, сокращенно – СОЭ.

Норма – 4-10 мм в час.

Когда СОЭ ускоряется, это свидетельствует о нарушении белкового баланса крови.

снижение количества эритроцитов

К сожалению, показатель абсолютно неспецифичен: СОЭ возрастает при любой инфекции, травмах, онкологии.

Для пациентов характерно такое сочетание, когда скорость оседания эритроцитов повышена до 30-40-50 мм в час.

А человек чувствует себя более-менее нормально.

Такая картина связана со снижением количества белых кровяных телец.

В частности, тех лимфоцитов, какие синтезируют белки-иммуноглобулины.

Уменьшение количества этих иммунных белков влечет за собой относительное повышение белков-альбуминов, что и отражается в росте СОЭ.

Показатели биохимии крови

Биохимический анализ крови для пациентов очень важен.

С его помощью можно оценить функцию почек и, что более важно – печени.

ВИЧ очень часто соседствует с вирусными гепатитами.

измерение СОЭ в лаборатории

Поэтому показатели трансаминаз помогают вовремя сориентироваться и дообследовать пациента.

Кроме того, контроль за функцией печени и почек позволяет вовремя заметить негативные реакции организма на АРТ-препараты.

Биохимия – важнейший комплекс анализов.

Однако из-за многогранности показателей интерпретировать их должен только специалист.

В этой статье мы просто не сможем осветить все детали таких исследований у пациентов.

ВИЧ-инфекцией определяют возбудителя заболевания, являющийся ретровирусом, подсемейство медленных вирусов.

Группа ученых, во главе с профессором Монтанье, в 1983 году впервые выделили вирус в Париже.

В это же время, в Северной Америке, группой ученых, руководимой профессором Галло, то же был выделен вирус.

И тот и другой вирус одинаковые.

С 1987 года этот вирус называют вирусом иммунодефицита человека (сокращенно ВИЧ).

Аббревиатура, на английском языке, HIV.

Больше всего говорят о ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

ВИЧ-1 более распространен в мире.

Под электронным микроскопом вирус имеет форму, похожую на букву О, его диаметр около 120 нм.

Строение наружной мембраны вируса – белки клеток хозяина в тесном контакте со своими оболочечными белками.

ВИЧ-инфекция воздействует цитопатически.

Ухудшается состояние кровяных клеток и клеток многих, жизненно важных, систем организма.

Поначалу в организме идет выработка вируснейтрализующих антител, подавляющих вирусы, находящиеся вне клеток организма; но не воздействующих на провирусы (ВИЧ внутриклеточный).

Через шесть лет иммунитет уменьшает свой активный ресурс и увеличивается число вирусов, которые расположены свободно в кровяном русле.

Развивается полиорганная недостаточность, у которой характерна разнообразная клиника и картина прогресса в поражении ВИЧ-инфекцией.

вирус иммунодефицита в крови

Когда заражаются ВИЧ-инфекцией

ВИЧ не так просто заполучить, но ВИЧ-позитивный ответ после анализа крови можно получить, даже при однократном контакте с вирусоносителем.

Опасность заразиться ВИЧ-инфекцией повышается, при повышенной концентрации в определенных жидких средах носителя вируса.

Период развития ВИЧ, и его содержание в этих средах; составляют важные причины, влияющие на вероятность инфицированием ВИЧ.

Кровь, мужская сперма, женский секрет из влагалища, грудное молоко и спинномозговая жидкость, содержат много возбудителя.

Это количество достаточно для инфицирования.

В моче, слюне, слезах, мокроте и поте - ВИЧ тоже есть, но его мало для полноценного инфицирования.

Отсюда вывод: причина инфицирования - непосредственный контакт с жидкими средами вирусоносителя, которые содержат много ВИЧ-инфекции.

То есть в плане инфицирования очень опасны:

  • незащищенные сексуальные связи
  • переливание крови
  • пересадка органов
  • кормление грудью ВИЧ-инфицированной женщины младенца и тому подобное

передача ВИЧ при случайной связи

Время, до появления первых симптомов

Инкубационным периодом называется время, прошедшее от инфицирования до наступления симптомов заболевания.

Этот период для ВИЧ характеризуется промежутком четыре недели – один год.

Статистика говорит о самом вероятном случае - трёх месяцах.

Есть и другие сроки для определенных категорий населения.

Это период около двух недель.

Это младенцы и наркоманы. Младенцы с несформированной иммунной системой, а наркоманы с ослабленным иммунитетом.

Инкубационный период не информативен в плане установления диагноза. Антител в кровяном русле пока нет.

Только специальными тестами определяют наличие антигенов в крови, что говорит о присутствии ВИЧ-инфекции в организме.

В острую стадию заболевание вступает тогда, когда созревает ВИЧ-инфекция.

Ввиду плохой растворимости вирусной оболочки ВИЧ-инфекции в крови, сперме и других жидкостях организма, нет активного проявления ВИЧ длительное время.

Большое количество клеток иммунной защиты укорачивает время инкубационного периода.

Это легко объясняется – в этих клетках воспроизводиться вирус и увеличение их количества, естественно, увеличивает количество вируса.

По происшествии определенного количества времени вирус активизируется.

Его цель – Т-хелпер.

Вирус, при попадании внутрь клетки, меняет всю ее генетику.

Т-лимфоциты становятся безъядерными, подобными ВИЧ.

Активация вируса происходит тогда, когда активных клеток иммунитета становиться мало.

Они заменяются видоизмененными клетками ВИЧ-инфекцией.

Серонегативным периодом ВИЧ называют промежуток времени, когда ВИЧ уже находиться в кровяном русле инфицированного человека, но поразил еще мало Т-лимфоцитов и нет реакции на него.

Инкубационное время – это время активной репликации вируса.

Антитела начнут образовываться позже.

Активное уменьшение количества Т-лимфоцитов говорит об окончании инкубационного периода.

Заканчивается время инкубации, начинается первый, острый период развития ВИЧ-инфекции.

Симптоматика заражения

ВИЧ-инфекция приводит к страшному, практически неизлечимому, заболеванию - СПИДу.

Опасность ее еще и в том, что, по сути, до перехода в СПИД, болезнь бессимптомна.

Для подтверждения заражения ВИЧ-инфекцией надо пройти тест, для определения, есть ли ВИЧ в организме или нет.

Ранние стадии поражения ВИЧ-инфекцией, иногда могут давать невыразительную симптоматику.

Температура тела повышается до тридцати восьми градусов по Цельсию, увеличиваются лимфоузлы, глотание болезненное.

Порой возникают красные пятна на кожных покровах и понос.

Все это похоже на обыкновенную простуду, большинство заразившихся людей ВИЧ-инфекцией, так и думает.

Такая симптоматика длится недолго и о ВИЧ мало кто подумает.

Но это говорит о переходе инфекционного заболевания к своему дальнейшему развитию.

Многие заразившиеся даже в мыслях не помышляют о ВИЧ-инфекции, так как бессимптомное течение идет до двенадцати лет.

Только когда заболевание ВИЧ-инфекцией переходит в СПИД, на нее начинают обращать внимание.

Иногда есть изменения. Шея, ключица, подмышки, паховая область – регионы незначительного увеличения лимфоузлов.

Только если такое случается, заболевшие люди обращаются к врачу, но болезней с такой симптоматикой очень много.

Если ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, любое простудное заболевание, безвредное для человека с нормальным иммунитетом, может закончиться смертью.

Далее мы рассмотрим ВИЧ-инфекцию подробнее, по стадиям заболевания.

забор анализов крови на ВИЧ


ВИЧ инфекция
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Стадии болезни

Около одного года, когда появляются антитела в кровяном русле, наблюдается первый период развития болезни.

Первичные проявления болезни – это гриппоподобные состояния длительностью две недели.

Потом наступает бессимптомное течение от трех лет - до двадцати и даже больше лет.

Зараженный ВИЧ-инфекцией человек не чувствует никаких патологических симптомов в своем организме.

Но иммунитет постепенно уменьшается.

Иногда этот период характеризуется головными болями и безболезненными, увеличенными лимфоузлами.

Она еще называется LAS-фаза, что в переводе с английского говорит об увеличенных лимфатических узлах.

Иногда симптоматика напоминает кожные заболевания – псориатические и экзематозные изменения на коже.

Потом наступает период, когда появляются всевозможные болезни, инфекционного или другого генеза, красноречиво показывающие ухудшение иммунитета.

Следующим наступает период СПИДа, о нем мы подробнее поговорим позже.

Период времени, от заражения до терминальной стадии, сугубо индивидуальный.

Зависящий, в первую очередь, от того, в каком состоянии находиться иммунитет заболевшего человека.

Если иммунитет еще понемногу работает и инфицированный человек максимально хочет помочь заболевшему организму это сильно продлевает период бессимптомного течения.

Важно не только здоровое ежедневное поведение, но и регулярные, без пропусков, визиты к лечащему врачу.

Терминальная стадия

СПИД – терминальный период развития для ВИЧ-инфицированных заканчивающийся летальным исходом.

Есть специфические принципы определения периода наступления СПИДа.

У инфицированного ВИЧ появляются определенные болезни.

О СПИДе говорят, если люди, инфицированные ВИЧ:

  1. 1. поражаются кандидозом (слизистые оболочки пищевода и дыхательной системы)
  2. 2. заболевают внелегочным криптококкозом
  3. 3. к криптококкозу присоединяется длительный понос (около одного месяца
  4. 4. заболевают цитомегаловирусной инфекцией (различные органы поражаются, исключение составляет печень, селезенка, лимфатические узлы)
  5. 5. заболевают саркомой Капоши или лимфомой мозга, возраст которых меньше шестидесяти лет
  6. 6. заболевают пневмоцистной пневмонией
  7. 7. болеют инфекционными заболеваниями (причина атипичные микобактерии)
  8. 8. заболевают прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатией
  9. 9. болеют токсоплазмозом мозга (возраст больных больше одного месяца)

Когда одна из нозологических единиц из выше обозначенного списка совпадает с лабораторным подтверждением наличия в крови ВИЧ-инфекции, то говорят о заболевании СПИДом.

СПИД по-английски AIDS.

Американский Центр контроля болезней предлагает учитывать немного другие принципы для постановки диагноза – СПИД.

Лабораторное подтверждение ВИЧ-инфекции не делается.

Исключаются все причины иммунодефицитного состояния.

Диагноз СПИД устанавливается если:

  1. 1. подтверждается заболеваемость пневмоцистной пневмонией или
  2. 2. сочетаются наличие любого заболевания из вышеприведенного списка и очень низкое содержание лимфоцитов в крови (меньше 0,2*10 9 /л)

Глубоко поражается иммунная система.

Тяжелая клиническая картина заболевания с присутствиями признаков насыщения организма различными токсинами.

Вынужденный постельный режим на фоне общей слабости и лихорадки.

Мучает постоянный понос и сильно уменьшается вес тела (больше 10%).

Все регионарные лимфатические узлы увеличены.

Клиника СПИДа определяется преимущественными заболеваниями, возникающими у пораженного ВИЧ-инфицированного:

  1. 1. с пневмоцистной пневмонией
  2. 2. заболевания ЖКТ
  3. 3. с многоочаговой энцефалопатией и ВИЧ обусловленной деменцией
  4. 4. заболевания кожных покровов и слизистой
  5. 5. генерализованное или септическое поражение
  6. 6. недефферинцируемое поражение, характеризующееся интоксикацией, потерей веса, длительной лихорадкой

Потом развивается терминальная фаза СПИДа, с максимальной выраженностью клинических проявлений.

Высокая степень лихорадочного состояния, кахектические и интоксикационные явления.

Практически всех больных поражает деменция.

В кровяном русле - вирус растет, а лимфоциты на нуле.

Такая вот печальная картина.

симптомы Саркомы Капоши на стопах при ВИЧ

Терапевтические мероприятия против ВИЧ-инфекции

До сегодняшнего дня, радикально и навсегда, нельзя вылечить ВИЧ-инфицированных людей.

Терапевтические меры - это только предупреждающие или замедляющие развитие заболевание ВИЧ-инфекцией, и переходу ее в СПИД.

Лечение состоит из:

  1. 1. антиретровирусной терапии
  2. 2. профилактики и лечения оппортунистических заболеваний, возникающих у ВИЧ-инфицированных людей
  3. 3. патогенетическое воздействие на всевозможные синдромы, возникающие у ВИЧ-инфицированных

Антиретровирусная терапия состоит из трёх групп лекарств:

  1. 1. воздействующих на ферментативную базу ВИЧ-инфекции – нуклеозидные аналоги
  2. 2. ненуклеозидных ингибиторов, той же ферментативной базы
  3. 3. препаратов ингибирующих действие протеазы ВИЧ

Какие правила использования препаратов при антиретровирусной терапии:

  1. 1. лечение пожизненное и его надо начинать как можно раньше (до начала развития иммунодефицитных состояний)
  2. 2. эффективно применение сразу 3-х – 4-х антиретровирусных препаратов (методика ВААРТ)

Т-лимфоциты в крови должны повышаться – это говорит о правильной терапии.

Если результаты неудовлетворительные, то схему лечения корректируют.

Лечение заболевших ВИЧ-инфекцией людей всегда проходит по двум направлениям.

Во-первых, антиретровирусная терапия против возбудителя ВИЧ-инфекции.

Во-вторых, лечение всевозможных заболеваний, возникающих под воздействием ВИЧ-инфекции.

Характерно применение абакавира, диданозина, зидовудина, тенофовира и других препаратов.

Вторая группа лекарств представлена делавирдином, невирапином, этравирином, рилпивирином и другими подобными препаратами.

Третья группа препаратов представлены, для примера, ампренавиром, ритонавиром, индинавиром, дарунавиром.

Оппортунистические заболевания лечат по схеме, утвержденной лечащим врачом.

препараты для лечения ВИЧ

Профилактические мероприятия, направленные против заражения ВИЧ-инфекцией

Главным орудием, против неизлечимой, пока, ВИЧ-инфекцией, считаются профилактические мероприятия.

На сегодняшний день, самой востребованной, остается проблема инфицирования беременной ВИЧ-инфицированной матери своего ребенка.

Так называемый вертикальный путь передачи.

Профилактика многократно снижает возможность заразиться ребенку от своей ВИЧ-инфицированной матери.

Профилактические мероприятия направлены, в первую очередь, на исключение контактов с кровью, спермой, вагинальным секретом или грудным молоком ВИЧ-инфицированных людей.

ВИЧ-инфекция попадает в организм при непосредственном контакте человека с этими жидкостями инфицированного ВИЧ.

Поэтому секс в любой форме должен быть защищенным, обязателен контроль крови, на содержание ВИЧ-инфекции, при гемотрансфузии.

И контроль при пересадке органов.

Опасны также все косметические процедуры.

Особенно использование татуировок и пирсинга.

Все поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки представляют опасность заражения, так как есть непосредственный контакт с кровью.

Представляют опасность и медицинские мероприятия.

К сожалению, например, не все стоматологи работают в перчатках.

Подвергая опасности и себя и своих пациентов.

Правила СанПина для ВИЧ-инфицированных

В России, с 1999 года, существует ряд санитарно-элидемиологических правил руководствуясь СанПином 3.1.5.2826-10.

Этот документ посвящен профилактическим мероприятиям, предупреждающим заражение ВИЧ.

Все граждане обязаны его выполнять.

Органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора осуществляются контролирующие мероприятия, над соблюдением правил данного СанПина.

Организационные, лечебно-профилактические и санитарно-противоэпидемические мероприятия, относящиеся к ВИЧ-инфекции, регулируются этим СанПином.

защищенный секс при ВИЧ

Последняя информация о ВИЧ-инфекции

С впервые выявленными ВИЧ-инфицированными людьми всегда работают несколько специалистов.

В первую очередь эпидемиологи и психологи.

Первые выясняют список лиц, находящихся в сексуальных контактах с инфицированным ВИЧ человеком, находят их и проводят им обследование.

Вторые оказывают психологическую помощь.

Узнать, что у тебя ВИЧ-инфекция, серьезная стрессовая ситуация.

Потом ВИЧ-инфицированному человеку обязательно понадобиться помощь юриста.

На юридической консультации объясняются все права и обязанности, по информированию медицинского персонала о своем ВИЧ-инфицировании.

Конституция Российской федерации гарантирует право на трудовую деятельность для всех ВИЧ-инфицированных людей.

О последних достижениях в борьбе с ВИЧ-инфекцией и СПИДом регулярно сообщают различные СМИ, и пестрит интернет.

Статистика такова, 2016 год – 36,7 миллионов человек заражены, 19,5 миллионов из них получают антиретровирусную терапию.

Смерть от СПИДа в 2005 году была почти два миллиона человек, а в 2016 году половина - один миллион.

Это большое достижение и положительный результат работы медицинского персонала во всем мире.

В России самыми проблемными, из-за большого прироста числа инфицированных ВИЧ, считаются Чукотский автономный орган и Республика Тыва.

ВИЧ-инфицированных больше мужчин - 62,9%.

По статистике, 2017 год – ежедневная смертность от Синдрома Приобретенного Иммунодефицита, в России, около 80 человек.

Если есть желание, то можно всегда можно найти информацию в новостях о борьбе с ВИЧ-инфекцией и СПИД.

Вакцинация от ВИЧ-инфекции

Вакцинация, направленная на ослабление ВИЧ-инфекции достаточно проблематична.

Для ВИЧ-инфекции характерна многоштаммовость.

Придумали очень перспективную, мозаичную вакцину, содержащую белковые структуры разных возбудителей ВИЧ-инфекции.

Поэтому на нее возлагаются большие надежды.

Многие идеализируют ее.

По их мнению, вакцина – универсальная защита от ВИЧ-инфекции.

профилактика ВИЧ с помощью прививки

Вакцину вводили здоровым людям (18 – 50 лет).

Время вакцинации – около сорока восьми недель.

Проводились и параллельные исследования, на макаках-резусах, против возбудителя подобного ВИЧ-инфекции, опасного только для обезьян.

Вакцины и у людей, и у обезьян показали свою большую эффективность и безопасность.

Но все равно, пока больше надежд возлагается на применение средств контрацепции и антиретровирусной терапии, для преграды на пути передачи ВИЧ-инфекции.

При необходимости диагностики ВИЧ инфекции, обращайтесь к грамотным венерологам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Антитела к ВИЧ-1/2 и антиген ВИЧ-1/2 (HIV Ag/Ab Combo): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВИЧ-инфекция - инфекционная болезнь, развивающаяся в результате многолетнего персистирования (постоянного пребывания) в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани вируса иммунодефицита человека (далее - ВИЧ), характеризующаяся медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, описанных как синдром приобретенного иммунодефицита (далее - СПИД).

ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) – вирус, относящийся к семейству ретровирусов (семейство РНК-содержащих вирусов, заражающих преимущественно позвоночных), который поражает клетки иммунной системы человека. Через несколько недель с момента заражения начинают вырабатываться антитела к ВИЧ.

вирус.jpg

Показания на проведение исследования

Показаниями для назначения анализа является подготовка к госпитализации и плановому оперативному вмешательству. В профилактических целях следует провести исследование при подозрении на заражение при половом контакте. В первую очередь это касается лиц групп риска: употребляющих наркотики, вводимые внутривенно, часто меняющих половых партнеров и не использующих средств защиты.

Вирус иммунодефицита человека размножается в организме человека достаточно медленно, и количественный результат в отношении антигенов и антител к вирусу можно получить, как правило, не ранее чем через 3-6 недель после инфицирования. При этом клинические симптомы заболевания еще отсутствуют.

прогрессирование.jpg

Через три месяца антигены ВИЧ и антитела к вирусу определяются практически у всех заболевших. Благодаря появлению новых комбинированных тест-систем четвертого поколения получение точного результата качественного анализа на ВИЧ-инфекцию возможно уже через две недели с момента попадания вируса в организм. При этом исследовании выявляют антиген р24 ВИЧ – белок вирусного капсида (внешней оболочки вируса).

Анализ на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2 назначают на этапе планирования и при ведении беременности, когда возможна передача вируса плоду. Анализ проводят и после родов, поскольку ребенок ВИЧ-положительной матери может быть инфицирован во время прохождения через родовые пути и при кормлении грудью.

пути передачи.jpg

Лихорадка, потеря веса без объективных причин, повышенная утомляемость, увеличение регионарных лимфатических узлов, потливость, особенно в ночное время, длительный кашель, диарея – эти устойчивые клинические симптомы неясного происхождения, отмечаемые в течение 2-3 недель, также служат показанием к проведению исследования на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2.

Кожные проявления также могут быть симптомом ВИЧ-инфекции, поскольку развиваются на фоне ослабления иммунитета. К их числу относится рецидивирующая герпетическая сыпь, поражающая обширные участки кожи, полость рта, половые органы. Герпес поражает и глубокие слои кожи с развитием язвенно-некротической формы. Образуются язвы и эрозии с последующим образованием рубцов, которых не бывает при обычном герпесе.

Еще один характерный симптом ВИЧ-инфекции – волосатая лейкоплакия, которая связана с активацией латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (что свидетельствует об иммуносупрессии). Заболевание проявляется нитевидными образованиями белого цвета с дальнейшим ороговением пораженных участков языка и слизистой оболочки рта.

Обширные грибковые поражения (в первую очередь дрожжевыми грибками рода Candida) также служат типичным признаком, сопровождающим ВИЧ-инфекцию. Сначала кандидоз поражает слизистую оболочку рта и пищевода, затем распространяется на слизистые желудочно-кишечного и мочеполового тракта. При этом формируются обширные очаги, характеризующиеся болезненностью и склонностью к изъязвлению.

ВИЧ-инфекция может сопровождаться развитием обширного папилломатоза. У ВИЧ-инфицированных женщин папилломы цервикального канала склонны быстро вызывать рак шейки матки.

СПИД-индикаторным заболеванием служит саркома Капоши – многоочаговая сосудистая опухоль, которая поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Ее очаги в виде красноватых или буроватых узелков и бляшек сливаются, быстро распространяясь по всему телу. Со временем они образуют опухолевые поля, которые изъязвляются и нагнаиваются.

К числу патологических состояний, которые почти у всех пациентов сопровождают ВИЧ-инфекцию, относят полиаденопатию (увеличение лимфатических узлов). Как правило, в первую очередь увеличиваются под- и надключичные, подбородочные, околоушные и шейные лимфоузлы. В дальнейшем к ним может присоединяться увеличение паховых и бедренных лимфатических узлов. Они могут быть мягкими или плотными на ощупь, безболезненными и подвижными. Иногда несколько лимфоузлов сливаются, образуя своеобразный конгломерат. Воспаление двух и более групп лимфоузлов считают признаком генерализованной лимфаденопатии. Поражение лимфатических узлов может наблюдаться в течение нескольких лет, при этом периоды обострения сменяются ремиссией.

К легочным заболеваниям, сопровождающим ВИЧ-инфекцию, относят туберкулез и пневмонию.

Анализ на антигены и антитела к ВИЧ рекомендуют сделать, если у пациента выявлены заболевания, передаваемые половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, бактериальный вагиноз).

Читайте также: