Катаральный вирусный конъюнктивит лечение

Обновлено: 18.04.2024

Конъюнктивит – воспалительная реакция конъюнктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией, отеком и зудом век; иногда осложняется поражением роговицы с нарушением зрения.
Конъюнктивиты составляют около 30% всей глазной патологии, причем конъюнктивиты бактериальной природы наиболее часто встречаются у детей. (Федоров, Ярцева, Исманкулов./“Глазные болезни”/Москва/2005).

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Минимальный перечень обследований необходимый при направлении на плановую госпитализацию: плановая госпитализация не показана.

Жалобы и анамнез. Заболевание возникает остро, сопровождается выраженными субъективными ощущениями: “склеивание” век, резь в глазах, зуд (обычно связан с аллергическими реакциями), обильное слизисто – гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, иногда светобоязнь.

Объективно: блефароспазм, отек, утолщение, гиперемия конъюнктивы век и глазного яблока.

Диагностический признак	Бактериальный конъюнктивит	Вирусный конъюнктивит	Аллергический конъюнктивит
Отделяемое и содержащие в нем клетки	Гнойное, нейтрофилы	Слизистое, водянистое, мононуклеарные клетки	Слизисто – вязкое, тягучее, эозинофилы
Отек век	Умеренный	Нет	Выраженный блефароспазм
Симптомы	Жжение	Зуд, жжение, боль	Зуд
Односторонний/ двусторонний процесс	Односторонний	Односторонний	Двухсторонний
Гиперемия конъюнктивы	Умеренная	Выраженная	Умеренная
Лимфоузлы	Не увеличиваются	Увеличение околоушных л/у	Не увеличиваются

При микроскопическом исследовании мазка выявление возбудителя. Обнаружение роста патологических культур в посеве из конъюнктивальной полости.

Биомикроскопия – гиперемия, рыхлость конъюнктивы. Увеличения фолликул, образование эксудативных пленок.

Фтизиатр – для уточнения этиологии конъюнктивита.
Венеролог – при обнаружении конъюнктивита гонококковой этиологии.

Дифференциальный диагноз

Нозология	Симптомы, не характерные для конъюнктивита
Сухой кератоконъюнктивит	Снижение слезопродукции, чувство инородного тела, перикорнеальная инъекция конъюнктивы, роговичный синдром, точечные эрозии на роговице при окрашивании флюоресцеином.
Блефарит	Отек век, отделяемого нет, воспаление интрамаргинального края век, при надавливании на края век, отделяемое из протоков мейбомиевых желез.
Иридоциклит	Цилиарные боли при пальпации, застойная инъекция конъюнктивы, сужение зрачка, реакция на свет ригидная (возможны передние и задние синехии), отек и преципитаты роговицы.
Острый приступ глаукомы	Выраженная застойная инъекция конъюнктивы, боли тупого характера, иррадиирущие в затылочную область, повышение внутриглазного давления, отек роговицы, расширение зрачка, отсутствие реакции на свет.

Лечение

• Недопущение контакта с проточной водой в связи с риском инфицирования.

С целью механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости ее промывают растворами антисептиков: 1% раствор повидона-йодида или перманганата калия.

Антибактериальная терапия проводится при наличии гнойного отделяемого на 3-7 дней. В конъюнктивальный мешок закапывают растворы антимикробных ЛС в течении первых нескольких дней каждые 2-4 часа, по мере стихания воспалительного процесса, частота закапывании уменьшается до 3-6 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.

Антибактериальная терапия: хлорамфеникол 0,25% глазные капли – принят как антибиотик первой линии (детям от 1 года до 8 лет – по 1 капле в каждый глаз 3-4 раза в день, детям старше 8 лет и взрослым - по 1-2 капле в каждый глаз 3-4 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.), Офлоксацин 0,3% глазные капли (Взрослым и детям: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Курс лечения 12-14 дней).

Сульфацетамид натрия глазные капли, (закапывают в конъюнктивальный мешок: взрослым по 1-2 капли 30% раствора 2-3 раза в день; детям: от 1 года по 1-2 капли 20% раствора 2-3 раза в день, новорожденным по 2 капли раствора непосредственно после рождения и по 2 капли через 2 ч. Курс лечения 5-7 дней и зависит от тяжести заболевания), неомицин 0,5% глазные капли (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 1-2 часа в течение 1 дня, с постепенным снижением дозы до 1-2 капель 3-4 раза в день. Продолжительность лечения не более 7 дней. Детям с 6 лет: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через 3 часа в течение 2-3 дней, с постепенным снижением дозы до 1-2 капель 2-3 раза в день. Продолжительность лечения не более 7 дней).

При аллергическом конъюнктивите - антигистаминный препарат: олопатадин 0,1% глазные капли (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней. Детям с 1 года: по 1капле в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней). Натрия кромогликат 2%, капли глазные (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней. Детям с 4 лет: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней).

При вирусном процессе – противовирусная терапия интерферон – альфа, капли глазные (Взрослым и детям: по 2-3 капли в конъюнктивальный мешок 3-10 раз в день. По мере стихания воспалительного процесса число закапываний уменьшают до 6-5-4-3 раз в день. Курс лечения 12-14 дней).

Конъюнктивит — распространенное глазное заболевание, при котором воспаляется внутренняя поверхность века, называемая конъюнктивой. Самые частые его формы — бактериальный, аллергический, вирусный. Последний встречается повсеместно у людей разного возраста, в том числе и у детей. Рассмотрим, как лечить конъюнктивит у взрослых.

Факторы, вызывающие конъюнктивит глаз у взрослых

Вот какие причины могут спровоцировать острое воспаление слизистой оболочки глаз:

Попадание различных инфекций: бактериальной (стафилококки, стрептококки, гонококки и др.), грибковой, вирусной и прочих. Это происходит, когда человек трет глаза грязными руками, пользуется просроченной косметикой или кремами, чужими предметами гигиены в общественных местах, купается в грязных водоемах. Также вирус может проникнуть через кровь при инфекционной болезни: гриппе, ОРВИ, ветрянке и пр.

В этой статье

Аллергия на различные цветущие растения, бытовую химию, шерсть животных и т.д.
Длительное воздействие на слизистую оболочку раздражающих веществ: дыма, пыли, летучих химикатов.
Ультрафиолетовое излучение.
Повышенная чувствительность к некоторым лекарственным средствам.
Нарушение правил эксплуатации контактной оптики.
Сильное зрительное переутомление.
Глазные патологии: дальнозоркость, миопия или астигматизм.
Нарушение обмена веществ, авитаминоз.
Хронические заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей.

Чаще всего болезнь развивается при попадании в организм различных вирусов. Самый распространенный из них — аденовирус, некоторые серотипы которого могут привести к довольно серьезному течению заболевания. Аденовирусная форма конъюнктивита может развиться у человека в любом возрасте, нередко она наблюдается у детей. Их иммунная система еще слишком слаба, чтобы полноценно противостоять инфекции. Из-за того, что аденовирус распространяется довольно быстро воздушно-капельным и контактным путем, он часто переходит в эпидемиологическую форму. Стоит только прикоснуться к инфицированному предмету или взять его в руки (аденовирус способен несколько недель выживать на поверхностях, особенно запыленных), а затем прикоснуться руками к лицу или губам — начинает развиваться инфекция.

При попадании вируса на слизистую характерны следующие проявления острого конъюнктивита глаз:

довольно высокая температура — от 38 С и более;
воспалительный процесс в горле;
насморк с прозрачными выделениями, отек слизистой носа.

При вирусных острых конъюнктивитах иной этиологии такие симптомы нехарактерны и проявляются лишь при тяжелых формах болезни.

Другие причины вирусного конъюнктивита у взрослых

Спровоцировать острое воспаление конъюнктивы зрительных органов могут и другие вирусы. Так, встречаются формы, вызванные следующими инфекциями:

Простой герпес. При его попадании в организм поражаются не только слизистые оболочки, но и кожа вокруг глаз. Часто развивается при ослаблении иммунной системы человека;
Энтеровирус;
Грипп;
Паротит (свинка), корь краснуха;
Опоясывающий лишай;
Вирус Коксаки и т.д.

При развитии перечисленных заболеваний поражение глаз происходит на их фоне. Вирусный конъюнктивит может даже проявиться через несколько дней после выздоровления, например, от гриппа. Но такие болезни глаз, вызванные вирусами, встречаются реже, чем аденовирусная форма.

При проникновении в организм аденовирусов 3, 4 и 7 типа начинает развиваться острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 типа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, кроме слизистой оболочки, проникая также в верхние дыхательные пути. Развитие заболевания в большинстве случаев происходит на обоих глазах.

Примерно две трети заражений при вирусном конъюнктивите, вызванном общими инфекциями, происходит контактным путем: через предметы гигиены, соприкосновение с больным.

Симптомы вирусного конъюнктивита у взрослых

После заражения может пройти от 4 до 12 дней, прежде чем вирус начинает активно проявляться. После этого у больного наблюдаются следующие признаки:

Если конъюнктивит развился на фоне вирусной инфекции (оспа, краснуха и т.д.), то назначается терапия, воздействующая на основное заболевание. После выздоровления проходят и симптомы острого конъюнктивита. Для лечения аденовирусной формы назначаются лекарственные препараты в виде мазей и капель.

Лечение вирусного конъюнктивита: гигиена и питание

Очень важно в период терапии строго соблюдать личную гигиену — это ускорит процесс выздоровления. Заведите себе отдельное полотенце, мыло. Чаще меняйте постельное белье, лучше всего спать тоже отдельно. Не используйте в это время контактную оптику — на поверхности линз накапливаются выделения из глаз, только усиливающие воспаление. Также следует отказаться от декоративной косметики, кремов для лица и век. Косметические средства могут вызвать аллергическую реакцию.

Во время лечения рекомендовано соблюдать специальный рацион, включающий употребление полезных для органов зрения продуктов: с витаминами A, B, C, селеном, цинком. При этом следует исключить соленое, жирное, острое, копченое, курение и алкоголь. Также полезно будет пропить витаминные комплексы, БАДы для глаз. Практически любая инфекция является следствием слабости иммунной системы, она нуждается в укреплении.

Следует избегать длительного времяпровождения за компьютером, чтобы не допустить сухости и перенапряжения зрительных органов. Большой процент успеха в лечении заболевания зависит от соблюдения несложных правил гигиены.

Противовирусные препараты: капли

При наличии любого типа конъюнктивита врач назначает эффективные лекарственные средства. Так, глазные капли с интерфероном хорошо устраняют воспаление, борются с вирусами, облегчают симптомы болезни и улучшают общее состояние. Противовирусные мази хорошо дополняют основное лечение. Важно, чтобы назначенный препарат воздействовал именно на того возбудителя, который спровоцировал заболевание.

Мы приведем небольшой обзор медикаментозных средств, которые используются в современной офтальмологии для лечения конъюнктивита у взрослых.

Лечение конъюнктивита с помощью мазей

Помимо офтальмологических капель, специалист также может выписать противовирусные мази. Перед их использованием рекомендовано тщательно промыть глаза любым антисептическим раствором: настоем ромашки, шалфея, борной кислоты, затем закапать капли, а уже через полчаса применить мазь для усиления лечебного эффекта. Используйте только прописанные в рецепте препараты.

В случае присоединения бактериальной инфекции врач также может дополнительно назначить эритромициновую или тетрациклиновую мазь. Недорогие, но действенные лекарственные средства, которые используют для лечения бактериальных инфекций уже несколько десятков лет.

Лечение вирусного герпетического конъюнктивита глаз

Вирус герпеса, попав в организм человека, поражает не только кожу, но и слизистые оболочки, вызывая зачастую герпетический вирусный конъюнктивит. Наиболее распространенные виды: герпес Зостера, герпес Эйнштейна-Барр (человеческий вирус герпеса 4 типа), реже — цитомегаловирус.

Течение заболевания, вызванного каким-либо герпесом, немного отличается от аденовирусного. Как правило, он затрагивает только один глаз, симптомы проявляются более медленно. При фолликулярной форме герпетического воспаления образуются фолликулы на слизистой оболочке, при везикуло-язвенной форме на ней появляются эрозии и язвы. Осложнением такого типа вирусного конъюнктивита является герпетический кератит.

Профилактика конъюнктивита

Чтобы избежать заражения этим неприятным заболеванием, нужно тщательно соблюдать гигиену в любых областях:

мыть руки после посещения всех общественных заведений, особенно туалетов;
мыть руки перед едой;
не чесать и не трогать глаза грязными руками;
тщательно мыть купленные фрукты и овощи.

Выполнение таких простых действий поможет избежать появления многих неприятных и опасных заболеваний, которые могут причинить вред здоровью глаз.

Чем грозит несвоевременное обращение к врачу

Хроническое воспаление век при позднем обращении к специалисту может перейти в острую форму, вылечить его в этом случае будет гораздо сложнее. При любых симптомах, которые могут указывать на развитие заболевания, нужно незамедлительно посетить офтальмолога.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно и не ищите советов в интернете. Это не только затягивает выздоровление, но и представляет опасность из-за возможных осложнений. Только специалист после грамотной диагностики определит причину заболевания, назначит эффективные лекарства от конъюнктивита. При проведении терапии требуется контроль со стороны врача и тщательное выполнение его рекомендаций. Бывает так, что лечение оказывается неэффективным, поэтому возникает рецидив болезни. В таких случаях назначается комплексное обследование: возможно, проблема кроется в общей патологии.

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Болезнь имеет несколько разновидностей, в том числе катаральную форму. Может возникнуть из-за аллергии, вируса, плохой экологии и пр. После определения типа заболевания назначают лечение. Расскажем подробнее про катаральную форму конъюнктивита, о причинах появления и способах терапии.

Симптомы и виды конъюнктивита

В этой статье

Кроме того, что болезнь доставляет человеку ощутимые неудобства, а также может привести к неприятным осложнениям, она проявляется внешне, часто мешая вести обычный образ жизни. Конъюнктивит также легко передается от одного человека к другому, особенно вирусные или бактериальные его виды.

Катаральный хронический конъюнктивит у взрослых

При катаральном конъюнктивите воспаляется соединительная оболочка, расположенная на внутренней поверхности век. Как правило, заболевание носит инфекционный характер и требует оперативного лечения, иначе последствия для здоровья зрительных органов могут быть весьма неприятными.

Выделяют две формы этой болезни: острую и хроническую, каждая из которых имеет свои отличительные признаки:

для острой стадии присущи выраженное слезотечение, светобоязнь, гиперемия и отечность век, гнойные выделения, смешанные с экссудатом, болезненные ощущения в глазах, выпячивание конъюнктивы из-под века;
хроническая форма протекает более спокойно, выражаясь покраснением и сухостью слизистой оболочки, густыми выделениями светло-серого оттенка, правда, в небольшом количестве. При хроническом катаральном конъюнктивите периоды ремиссии могут волнообразно сменяться обострением.

Особенности болезни у детей

Возникший у ребенка гнойный катаральный конъюнктивит по симптоматике аналогичен взрослому, однако чаще протекает в более острой форме (много гнойных выделений, от которых склеиваются ресницы, поражение обоих глаз, сильные отеки век, особенно нижнего). Переносится он легче, чем хронический катаральный конъюнктивит у взрослых. При своевременно начатой терапии полное выздоровление наступает в период до 2 недель, а ярко выраженные признаки болезни проходят за неделю.

Причины катаральной формы конъюнктивита

Возникает это заболевание под воздействием патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов), размножающихся в благоприятной среде и поражающих слизистую оболочку. А толчком к их появлению могут стать следующие факторы:

различные травмы глаза, во время которых бактерии, а также инородные тела — пыль, соринки — проникают на слизистую;
возбудители, передающиеся воздушно-капельным путем;
контакт с зараженным носителем — человеком или домашним животным;
использование просроченных офтальмологических мазей или капель, которые вызывают сильную аллергическую реакцию;
попадание бытовой химии в глаза и некоторые другие причины.

Симптомы катарального конъюнктивита

К общим проявлениям катарального гнойного конъюнктивита можно отнести следующие признаки:

болевые ощущения в глазах (жжение, зуд);
повышенная чувствительность к яркому освещению или солнцу;
усиленное выделение экссудата;
распространение мелких язв на роговице;
заворот или спайка век.
гиперемия и отек слизистой и близлежащих тканей;
блефароспазм.

При появлении хотя бы одного-двух из описанных симптомов рекомендуем немедленно посетить офтальмолога для диагностики. Он выявит заболевание и назначит соответствующее лечение.

Способы лечения конъюнктивита

Терапия этого заболевания состоит из гигиенического промывания глаз, а также использования мазей и капель для устранения инфекции.

Перед началом процедур важно тщательно вымыть руки, чтобы не занести грязь в глаза. Проводить промывания желательно 5-6 раз в день, используя при этом пипетку или шприц.

Лечение гнойного катарального конъюнктивита медикаментозными средствами

Обращаем Ваше внимание на то, что все лекарства нужно применять только по назначению офтальмолога. Если они подходят, то заметное улучшение должно наступить по истечении 2-3 дней. В случае, когда болезнь остается в той же стадии, нужно обратиться к врачу для подбора другого препарата.

Нет смысла слишком длительное время применять неподходящие лекарства, так как может развиться суперинфекция — рост бактерий, невосприимчивых к антибиотикам, в том числе грибов.

Какие могут быть осложнения от катарального конъюнктивита?

При своевременном обращении к врачу, соблюдении курса терапии и гигиены заболевание успешно излечивается за 2 недели, при хронической форме процесс может растянуться на 30-40 дней.

Однако в критичных случаях, когда начало лечения затянуто или пациент не соблюдает предписания врача, могут наступить негативные последствия:

Профилактика острого и хронического катарального конъюнктивита

В целях предотвращения заболевания специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

как можно меньше трогать глаза грязными руками (особенно это часто делают дети);
пользоваться отдельными предметами гигиены;
иметь с собой антибактериальные средства в мини-упаковке для обработки рук в непредвиденных ситуациях;
не использовать чужие косметические средства для рук и лица;
ограничить посещаемость общественных мест в период эпидемий ОРЗ и гриппа.

Конъюнктивит катаральный — опасное инфекционное глазное заболевание, которое требует серьезного и своевременного лечения.

Не следует назначать себе лекарства самостоятельно, нужно обратиться к врачу: для каждого конкретного случая необходим индивидуальный подход. Неправильно подобранное средство может только усугубить ситуацию.

Конъюнктивит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке склеры и век. Природа заболевания может быть разной, но для лечения используются в основном глазные капли с разными действующими веществами. Рассмотрим лучшие капли от конъюнктивита для детей и взрослых.

Симптомы и причины возникновения конъюнктивита

При попадании в глаза частичек аллергенов, вирусов, бактерий возникает воспаление, которое характеризуется следующими симптомами:

жжение, зуд, раздражение, болевые ощущения;
покраснение белков глаз;
слезотечение;
слизистые или гнойные выделения из органов зрения;
сухость век.

Вирусный. Для этого вида характерно сильное покраснение склеры, зуд. Глаза становятся водянистыми, отечными.
Бактериальный. При бактериальном происхождении белки глаз краснеют, наблюдается гнойное отделяемое. После ночного сна часто слипаются веки.
Аллергический. При аллергическом происхождении гной не выделяется, наблюдается покраснение, зуд. К этим симптомам добавляется заложенность носа, чихание, светочувствительность, отечность. Аллергический конъюнктивит всегда поражает оба глаза, в то время как остальные виды могут поражать только один.

Определять, какое происхождение имеет заболевание, и назначать лечение должен только офтальмолог. Иначе лекарства не помогут, и могут начаться осложнения.

Виды капель от конъюнктивита

Существует четыре группы глазных капель от конъюнктивита:

Антибактериальные. Основное действующее вещество в них — антибиотик, который уничтожает бактерии. Но некоторые микроорганизмы бывают нечувствительны к определенным группам антибиотиков, поэтому капли в процессе лечения приходится заменять на другие.
Противовирусные. В составе препаратов обязательно есть вещество, которое пагубно влияет на вирусы: интерферон и его производные, а также другие компоненты.
Противоаллергические. В составе присутствуют антигистаминные вещества, которые устраняют неприятные симптомы, вызванные аллергенами.
Комплексные. В этой группе капель присутствует сразу несколько действующих веществ, которые устраняют конъюнктивиты, имеющие разную природу происхождения.

В таблице собраны лучшие глазные капли от конъюнктивита из разных ценовых категорий, которые избавляют от симптомов заболевания за 3-7 дней.

Читайте также: