Киста сосудистого сплетения у плода и герпес

Обновлено: 28.03.2024


Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

Введение

В настоящее время отмечается большой рост внутриутробной герпетической инфекции и увеличение числа инфицированных новорожденных. Среди инфекций герпетической этиологии наибольшую распространенность имеет цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) и герпес-вирусная инфекция, вызываемая вирусами простого герпеса (ВПГ) I и II типов. У новорожденных 80% герпес-вирусной инфекции вызываются ВПГ II типа. Исходом даже бессимптомно протекающей во время беременности инфекции могут быть тяжелые последствия у плода: врожденные уродства, поражение различных органов и систем, наиболее серьезным из которых является повреждение головного мозга.

Клинические проявления в неонатальном периоде отмечаются лишь у 10% анте- или интранатально инфицированных детей, у остальных же внутриутробное инфицирование в периоде новорожденности протекает бессимптомно. Летальность у детей с генерализованной герпес-вирусной и цитомегаловирусной инфекцией при отсутствии химиотерапии составляет 90%; у 50% выживших отмечаются тяжелые психоневрологические исходы 3.

Быстрая и надежная расшифровка этиологии заболевания у новорожденного приобретает особую актуальность в связи с появляющейся в последние годы возможностью проведения этиотропной терапии.

Основным методом диагностики этих заболеваний является иммунологический метод. Но он далеко не всем доступен из-за дороговизны, трудоемкости, значительного времени, необходимого для постановки окончательного диагноза. Кроме того, этот метод не дает возможности установить вовлечение в патологический процесс головного мозга, что крайне важно для выбора лечебных мероприятий. Поэтому в настоящее время основным диагностическим методом на первом этапе помимо клинических методов является эхоэнцефалография, позволяющая оценить степень вовлечения головного мозга и других внутренних органов в инфекционный процесс.

На основании данных эхографии головного мозга и клинической картины заболевания у новорожденных можно начинать проводить лечение детей "по подозрению". В дальнейшем эти дети составят группу для комплексного иммунологического обследования, в результате которого диагноз будет уточнен.

Как свидетельствуют литературные данные, наиболее часто у детей с внутриутробной герпес-цитомегаловирусной инфекцией при эхоэнцефалографии выявляют кисты сосудистых сплетений боковых желудочков и (или) субэпендимальные кисты [4]. Показано, что при изолированных кистах сосудистых сплетений (без анализа причин их возникновения) прогноз психоневрологического развития детей в целом благоприятный [5]. При субэпендимальных кистах инфекционного происхождения прогноз неопределенный : от нормального развития до выраженного церебрального дефицита 6. В связи с этим цель настоящего исследования состояла в оценке психоневрологического статуса детей, имевших кисты сосудистых сплетений и (или) субэпендимальные кисты, с внутриутробной герпес-цитомегаловирусной инфекцией, подтвержденной данными комплексного иммунологического исследования.

Материалы и методы

Из многочисленной группы новорожденных (396 новорожденных с субэпендимальными кистами и 261 с кистами сосудистых сплетений) нами впоследствии (после завершения периода наблюдения) были отобраны 16 детей с подтвержденной иммунологическими методами герпес-цитомегаловирусной инфекцией, которые были подвергнуты динамической эхоэнцефалографии и клиническому обследованию в течение 2-12 мес. Показаниями для проведения иммунологического исследования на первом этапе являлись структурные изменения головного мозга, выявленные при эхографии, косвенно свидетельствующие о наличии внутриутробной инфекции.

Иммунологическая диагностика состояла в выявлении специфического антигена иммуноферментным и иммунофлюоресцентным методами, фрагментов ДНК вируса методом полимеразной цепной реакции, определении специфических антител в биологических средах. Материалом для исследования у детей служили кровь, моча и ликвор, у матерей - кровь. Обследование матерей проводили для повышения достоверности диагноза у их детей.

Всем детям проводили динамическую эхоэнцефалографию с первой недели до 2-9 мес. жизни. Эхографию головного мозга осуществляли с помощью различных ультразвуковых приборов, часть исследований выполнена на аппарате SA-8800 "GAIA" ("Medison", Южная Корея). Всего выполнено 59 эхографических исследований головного мозга.

Результаты и обсуждение

В клинической картине у 3 детей отмечался синдром угнетения функций ЦНС, который выражался в снижении церебральной и двигательной активности, мышечного тонуса и угнетении физиологических рефлексов новорожденных; у этих же детей выявлено вовлечение в патологический процесс органов дыхания с развитием пневмонии. У 2 новорожденных отмечена затянувшаяся желтуха с гепатоспленомегалией, у 2 - отечный синдром. У 4-го ребенка неврологическая симптоматика отсутствовала, у него были выявлены изменения со стороны внутренних органов в виде гепатоспленомегалии и затянувшейся желтухи.

При эхоэнцефалографии у детей I группы выявлено от 1 до 3 изолированных кистозных структур (не сочетающихся с другими структурными изменениями) диаметром от 0,2-0,5 см (рис. 1, 2), расположенных в верхушке или теле сосудистого сплетения левого бокового желудочка. У 3-х из этих детей исходные данные вентрикулометрии соответствовали нормальным значениям. У 1-го ребенка отмечено незначительное (до 0,6 см) расширение межполушарной щели и субарахноидальных пространств по конвекситальной поверхности мозга и умеренное симметричное увеличение ширины лобных рогов (преимущественно) и высоты тел боковых желудочков (до 0,7 см).

Рис. 1. Эхоэнцефалограмма ребенка Р. со смешанной герпес-цитомегаловирусной инфекцией, 7-е сут. жизни. Стрелками обозначена киста в верхушке сосудистого сплетения левого бокового желудочка.

Эхоэнцефалограмма ребенка со смешанной герпес-цитомегаловирусной инфекцией

Эхоэнцефалограмма ребенка со смешанной герпес-цитомегаловирусной инфекцией

Рис. 2. Эхоэнцефалограмма ребенка Д. с цитомегаловирусной инфекцией, 2-е сут. жизни. Стрелками обозначены кисты в теле сосудистого сплетения левого бокового желудочка.

Эхоэнцефалограмма ребенка с цитомегаловирусной инфекцией

Эхоэнцефалограмма ребенка с цитомегаловирусной инфекцией

В конце периода наблюдения, который составлял от 2 до 7 мес., у 2 детей кисты сосудистых сплетений имели прежние размеры и число; у них данные вентрикулометрии, как при первом УЗИ, соответствовали возрастной норме. У одного ребенка киста сосудистых сплетений уменьшилась в размерах с 0,5 до 0,1 см; у него отмечено дальнейшее симметричное расширение боковых желудочков (ширина их лобных рогов и высота тел увеличилась с 0,7 до 0,9 см) и межполушарной щели и субарахноидальных пространств по конвекситальной поверхности мозга от 0,6 до 0,9 см. У одного ребенка этой группы при эхоэнцефалографии, проведенной в 7 мес. жизни, киста сосудистых сплетений не выявлялась, однако у него произошло симметричное увеличение ширины лобных рогов (преимущественно) и высоты тел боковых желудочков до 1 см и расширение субарахноидальных пространств по конвекситальной поверхности мозга до 0,7 см. При катамнестическом наблюдении только у этого ребенка выявлена незначительная задержка психомоторного развития, у 3 других детей I группы признаки церебрального дефицита не отмечены.

Всем детям этой группы проводилась иммунотерапия цитотектом и пентаглобином ("Biotest", Германия); в том числе 2 детям - иммунохимиотерапия (противоцитомегаловирусный иммуноглобулин - цитотект и виролекс). При анализе полученных данных какой-либо связи клинических проявлений заболевания, данных комплексного иммунологического обследования с локализацией кисты сосудистых сплетений, их числом, размерами и динамикой не выявлено.

По данным комплексного иммунологического обследования, у 6 детей была установлена смешанная герпес-цитомегаловирусная, у 3 - цитомегаловирусная и у 3 - герпес-вирусная инфекция. В клинической картине у этой группы больных выявлено полиморфное поражение с преобладанием признаков нарушений функций нервной системы у всех детей: преимущественно синдромом угнетения - у 9, гипервозбудимости - у 3. Вовлечение в патологический процесс органов дыхания отмечено у 5 новорожденных, затянувшаяся желтуха с гипербилирубинемией - у 9, гепатомегалия - у 2, отечный синдром - у 3 детей.

У детей этой группы при первом эхоэнцефалографическом исследовании были выявлены субэпендимально расположенные кистозные структуры на уровне таламо-каудальной вырезки (ТКВ) и (или) кпереди от нее диаметром от 0,3 до 1,1 см. У части новорожденных субэпендимальные кисты были представлены единой полостью с однородным или неоднородным содержимым, у других детей эти структуры напоминали соты, т. е. состояли из множества жидкостных включений, окруженных эхопозитивным ободком (рис. 3). Эти структурные особенности субэпендимальных кист, по-видимому, обусловлены разными стадиями резорбции. У 10 детей субэпендимальные кисты располагались в симметричных участках обоих полушарий, у 2 новорожденных - только в левом полушарии. У 3 детей, помимо субэпендимальных кист, расположенных в таламо-каудальной вырезке и (или) кпереди от нее, дополнительно выявлены субэпендимальные щелевидные кистозные структуры на уровне средних или передних отделов лобных рогов (см. рис. 3).

Рис. 3. Эхоэнцефалограмма ребенка Б. со смешанной герпес-цитомегаловирусной инфекцией, 5-е сут. жизни.

Эхоэнцефалограмма ребенка со смешанной герпес-цитомегаловирусной инфекцией. Правое полушарие

а) Правое полушарие. Стрелками обозначены субэпендимальные кисты, имеющие вид сот, расположенные в таламокаудальной вырезке и кпереди от нее.

Эхоэнцефалограмма ребенка со смешанной герпес-цитомегаловирусной инфекцией. Левое полушарие

б) Левое полушарие. Стрелками обозначены субэпендимальные кисты, имеющие вид сот, расположенные в таламокаудальной вырезке и кпереди от нее.

Эхоэнцефалограмма ребенка со смешанной герпес-цитомегаловирусной инфекцией. Правое полушарие

в) Правое полушарие. Стрелками обозначены субэпендимальные щелевидные кистозные структуры на уровне передних и средних отделов лобных рогов боковых желудочков.

Эхоэнцефалограмма ребенка со смешанной герпес-цитомегаловирусной инфекцией. Левое полушарие

г) Левое полушарие. Стрелками обозначены субэпендимальные щелевидные кистозные структуры на уровне передних и средних отделов лобных рогов боковых желудочков.

У всех новорожденных этой группы исходные данные вентрикулометрии соответствовали нормальным значениям. В конце периода наблюдения, составляющего от 2 до 9 мес., размеры желудочковой системы у 9 детей оставались на нормальных значениях, у 3 детей отмечалось умеренное (до 0,9 см), симметричное увеличение ширины лобных рогов (преимущественно) и высоты тел боковых желудочков. Кроме того, у 1 ребенка выявлено расширение межполушарной щели и субарахноидальных пространств по конвекситальной поверхности мозга до 0,7 см. В течение периода наблюдения субэпендимальные кисты уменьшались в размерах у 11 детей (полностью резорбировались в конце периода наблюдения у 10 из них) и только у 1 ребенка односторонняя субэпендимальная киста увеличилась к 2 мес. жизни с 0,5 до 1 см.

Всем новорожденным II группы, как и детям I группы, проводилась иммунотерапия различными иммуноглобулинами (цитотект, пентаглобин), 3 детям - иммунохимиотерапия (цитотект, виролекс). Положительный терапевтический эффект отмечался у всех детей этой группы.

Эффективность лечения оценивалась по срокам выхода из тяжелого состояния, ликвидации или уменьшению явлений инфекционного токсикоза, нарастанию массы тела, данным динамической эхоэнцефалографии и лабораторным показателям. При катамнестическом наблюдении психоэмоциональное и моторное развитие у 6 детей II группы соответствовало возрастной норме. У других 6 детей этой группы в течение первого полугодия отмечено выраженное в различной степени отставание психомоторного развития (3-е из них имели вентрикуломегалию). К концу первого года жизни признаки церебрального дефицита у них отсутствовали.

Как и в I группе детей, мы не выявили отчетливой связи между числом, локализацией, динамикой субэпендимальных кист и данными комплексного иммунологического обследования, а также клиническими проявлениями заболевания как в раннем неонатальном периоде, так и в конце периода наблюдения.

Как известно, субэпендимальные кисты, возникающие при инфекции, являются результатом поражения субэпендимально расположенного герминативного матрикса инфекционным агентом. В начале процесса в зоне повреждения герминативного матрикса возникает участок некроза, который по мере его резорбции в течение 3-4 нед. трансформируется в кистозную полость [9]. Полная резорбция кисты, как показали наши исследования, происходит к концу 2-4 мес. жизни ребенка (чем больше кистозная полость, тем дольше идет процесс ее резорбции). Так как во всех приводимых нами наблюдениях уже при первом эхографическом исследовании головного мозга были выявлены субэпендимальные кисты, мы можем утверждать, что повреждение герминативного матрикса произошло в период внутриутробного развития.

Из 396 новорожденных с субэпендимальными кистами только один ребенок имел гестационный возраст 30 нед., подавляющее число новорожденных (88,9%) были доношенными. Зная время, необходимое на формирование субэпендимальной кисты в зоне некроза, можно предположить, что в подавляющем большинстве случаев повреждение матрикса произошло в конце II - начале III триместра беременности. При повреждении герминативного матрикса на стадии активной пролиферации его клеток (до 20 нед. гестации), обеспечивающей формирование серого вещества и глии [6], можно ожидать возникновения пороков развития головного мозга, обусловленных нарушением миграции, или внутриутробной гибели плода. Поскольку как первое, так и второе встречаются довольно редко, кроме того, учитывая, что субэпендимальные кисты в основном выявлены у доношенных детей, мы полагаем, что до 20 нед. гестации герминативный матрикс обладает определенной резистентностью к действию инфекционного агента.

Структурные же изменения головного мозга у новорожденных в виде субэпендимальных кист, по-видимому, являются исходом повреждения герминативного матрикса, находящегося в процессе регрессии (после завершения своей основной функции). Опровергнуть или подтвердить это предположение могут данные скринингового ультразвукового исследования головного мозга плода, проведенного в начале II триместра беременности, высококвалифицированным специалистом с использованием трансвагинального датчика.

Схожесть клинической картины заболевания у новорожденных I и II групп, этиологии процесса, установленной иммунологическим методом, а также высокий терапевтический эффект при использовании одних и тех же лекарственных препаратов свидетельствуют о том, что не кисты сосудистых сплетений и субэпендимальные кисты являются определяющими в клинической картине заболевания, а, по-видимому, сходные патоморфологические изменения, возникающие в головном мозге под влиянием инфекции, не обнаруживаемые при эхоэнцефалографии. Кисты сосудистых сплетений и субэпендимальные кисты - лишь маркеры этих патологических процессов. В то же время, выявление при эхографии головного мозга кист сосудистых сплетений и (или) субэпендимальных кист при клинической картине, характерной для внутриутробных вирусных инфекций, дает основание для проведения иммунохимиотерапии еще до получения результатов иммунологического исследования, что ведет к снижению тяжелых церебральных расстройств у детей раннего возраста.

Литература

  1. Кудашов Н.И., Озерова О.Е., Орловская И.В. Неврологические проявления при герпесвирусной инфекции у новорожденных // Педиатрия . - 1997. - N5. -С.42-45.
  2. Whitley R.T. Neonatal herpes Simplex infections // J. Med.Virol. - 1993. - V.1.- Suppl.- P.13-21.
  3. MurguiapdepSierra T., Florido J.,Minox T., Arriola M et al. Neonatal herpetic encephalitis . Current concepts concerning a case.// Rev. Invest. Clin. - 1996. - V.48. - N 1. - P. 35-41.
  4. Озерова О.Е., Кудашов Н.И., Орловская И.В. Особенности эхоэнцефалограммы у новорожденных с герпетической инфекцией // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. - 1993. - N2. - С. 55-70.
  5. Озерова О.Е., Казьмин А.М., Дайхина Л.В., Кудашов Н.И., Орловская И.В. Клиническое значение кист сосудистых сплетений желудочков головного мозга у новорожденных // Акушерство и гинекология - 1993. - N 1. - вС. 31-33.
  6. Mito T., Ando Y.,Takeshita K.,Takada K., Takashima S. Ultrasonographical and morphological examination of subependimal cysts lesions in maturely born infants //Neuropediatrics. - 1989. - V.20. - N 4. - P. 211-214.
  7. Zorzi C., Angonese I. Subependimal pseudocysts in the neonate // Eur. J. Pediatr. - 1989. - V.148. - P. 462-464.
  8. Yamashita Y., Outani Y., Kawano Y., Horikawa M et al. Clinical analyses and short-term prognoses of neonates with subependimal cysts // Pediatr. Neurol. - 1990. - V.6. - N6. - P. 375378.
  9. Озерова О.Е., Казьмин А.М., Дайхина Л. В. Субэпендимальные кровоизлияния у новорожденных: эхографическая характеристика и психоневрологические исходы // Акушерство и гинекология. - 1991. - N3. - С. 40-43.


УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

Киста сосудистого сплетения формируется у плода с частотой не более 1–3% случаев среди нормально проходящих беременностей. Аномалия образуется до 6–7 месяца развития эмбриона, как правило, потом самоликвидируется и больше не возникает никогда.

Хотя дисплазия является безопасной, будущие матери крайне волнительно воспринимают результаты ультразвуковой диагностики ребенка. В статье подробно освящается суть патологии, ее причины и последствия.

УЗИ – единственный способ узнать о наличии кисты сосудистого сплетения у эмбриона

Что это и каковы причины появления

Формирование подобных аномалий никоим образом не влияет на здоровье ребенка

Киста сосудистого сплетения у плода (аналогичные названия: ворсинчатого, хориоидного) может быть левосторонней, правосторонней и двусторонней. Последняя регистрируется чаще.

Вне зависимости от вида образования они пропадают примерно к 28 неделе беременности, но даже если этого не случится, и они останутся у новорожденного, то на здоровье ребенка это никак не отобразится. Новообразования могут быть множественными, что корректирует прогнозы.

Важно. Кисты сосудистого сплетения не представляют абсолютно никакой опасности ни будущему ребенку, ни его матери. Крайне редко дисплазия остается на всю жизнь.

Сосудистая киста образуется за счет наполнения цереброспинальной жидкостью (ликвором) полости, сформированной сплетенными сосудами. Ликвор образуется этим же сплетением, для обеспечения трофических функций. Последние являются предшественниками будущей ЦНС, поэтому они парные: левое и правое, которые соответствуют мозговым полушариям.

Достоверные причины задержки цереброспинальной жидкости в сосудистых сплетениях не понятны. Чаще их связывают с аутоиммунными патологическими процессами, травмами и ненормальной гемоциркуляцией.

Обратите внимание. Аномалия на фото, сделанном при помощи ультразвука, визуализируется как киста. Наличие патологии никоим образом не проявляется и проходит бесследно, поэтому нельзя ее причислять к заболеваниям.

Связь с другими болезнями

Киста сосудистого сплетения у новорожденного

Врачи усматривают закономерность в формировании кист сосудистого сплетения и некоторыми отклонениями внутриутробного развития, например, мутированием генов (таблица). В данном случае важно понимать, что именно факторы ненормального течения беременности могут каким-то образом обуславливать скоплении жидкости в сплетении сосудов, влиять на их образование и количество.

Более детально о вероятных проблемах можно узнать из видео, размещенного в данной статье.

Таблица. Генетические дефекты, которые могут обуславливать появление кист сосудистого сплетения у развивающегося плода:

Синдром Эдвардса

Синдром Дауна

Псевдокиста сосудистого сплетения

Граница зрительного бугра и головки хвостатого ядра – одно из мест локации псевдокист

Особенность данного образования в том, что оно образуется в тканях головного мозга в четко определенных зонах:

  • вблизи с боковыми углами передних роговых участков полушарий;
  • области тел боковых желудочков полушарий.
  • не меже зрительного бугра и головки хвостатого ядра;

Поскольку на УЗИ четко не визуализируются стенки и внутренняя полость, то и различить их невозможно, поскольку они могут иметь различную морфологию и разновидность. Следовательно, также любые жидкостные или кистозные новообразования головного мозга эмбриона, которые локализованы в указанных областях, являются псевдокистами.

Обратите внимание. У плода довольно часто эпителиальная выстилка не представлена ни в кистах, ни в псевдокистах, поэтому неверно пытаться дифференцировать их по этому признаку.

Причины развития псевдокист

Основным фактором считают патологии гемоциркуляции в определенной мозговой зоне, кислородное голодание развивающегося зародыша или кровоизлияния.

Вероятность гипоксии ребенка возрастает если для беременной женщины свойственно:

  • хронические болезни;
  • острые инфекционные патологии;
  • эмоциональные перегрузки и частые стрессы;
  • значительные физические нагрузки.

Прогноз

Псевдокисты не мешают деятельность мозга и не дают осложнений впоследствии. Как правило, формирующиеся дисплазии на первых месяцах жизни исчезают в течение года. Важно показать ребенка невропатологу, который даст инструкции по поводу периодичности дальнейших осмотров, при надобности назначит медикаментозную терапию.

Важно дифференцировать псевдокисты и кисты сосудистого сплетения от истинных кист, которые формируются уже в развитых тканях мозга, как правило, это происходит в следствии патогенеза различного характера, например, аневризмы сосудов ГМ, инсульта и прочих.

Когда нужно волноваться

Вирус герпеса при беременности может вызвать осложнения в виде кисты, которая не проходит

Как уже говорилось выше – кисты сосудистого сплетения представляют собой безопасные для здоровья образования. Но если аномалия не исчезла к началу третьего триместра, то это сигнализирует о возможных врожденных заболеваниях.

  • инфекции внутриутробного характера, чаще диагностируют заражение вирусом герпеса;
  • мутации хромосом 18 и 21, т. е. развитие синдрома Эдварда и Дауна.

В этом случае беременная направляется на дополнительные обследования к невропатологу, генетику и ряду иных профильных специалистов. После определения истинной причины патогенеза подбирают соответствующую терапию.

Заключение

Киста сосудистого сплетения – это неопасная аномалия, истинные причины ее формирования не ясны. В норме (без учета расположения: левая, правая, двусторонняя) они не принимают участие в формировании развития плода и, как правило, к концу 28 недели исчезают. Из-за отсутствия клинических признаков определить наличие аномалии возможно только при помощи нейросонографии. Специфического лечения не требуется.

малыш спит

Сосудистая киста является первым образованием, появляющимся в головном мозгу. Ее наличие может быть замечено в процессе шестинедельного развития плода. Начинается процесс производства ликвора — мозговой жидкости и концентрация сахара.

Ликвор необходим для питания головного и спинного мозга. Сосудистое сплетение является сложнейшей структурой. Оба сосудистых сплетения говорят о правильном развитии двух половин.

Бывают ситуации, когда разделение мозга на полушария не происходит. Такой феномен считается самым серьезным пороком развития. Он носит название голопрозэнцефалия.

Механизм образования

Сосудистая киста встречается приблизительно с частотой до 3% всех новообразований головного мозга. Структура сосудистых сплетений не содержит нервные клетки, но, несмотря на это, является основополагающей для нормального развития мозговых нейронов.

Это обусловлено тем, что содержащийся в жидкости сахар является первоочередным питанием для развития нервных клеток с самых первых этапов развития.

Картина УЗИ обычно показывает уже к 28 неделе развития плода полное отсутствие сосудистой кисты, так как плод активно развивается, а функции его стабилизируются. Иногда киста в голове присутствует у новорожденного ребенка и даже может обнаруживаться у взрослых людей.

Важно понимать, что такая киста не представляет никакой угрозы ребеночку и его будущему.

Некоторые случаи насчитывают несколько таких образований. Но даже такая ситуация никаким образом не способна влиять на работу мозга, и не приведет к отклонениям, которые могут требовать оперативного вмешательства.

Провоцирующие факторы и болезни

Вирус герпеса

Причины образования сосудистой кисты неизвестны до конца, основным провоцирующим фактором считают вирус герпеса.

Киста сосудистых сплетений может прекратить свое существование сразу после рождения, но часто может себя проявить во взрослом возрасте, как образование, появляющееся по причине других заболеваний:

  • родовые и прочие травмы, сотрясение мозга;
  • инфекции;
  • аневризма;
  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • микроинсульт.

Когда речь идет о затрагивании сосудистых стенок, то речь идет именно об артериальных, так как венозные не участвуют в таких процессах.

Американские ученые в своих исследованиях проводят параллель кисты сосудистых сплетений с риском повышения аномальных хромосом. По своей сути это генетическое отклонение, имеющее связь с копией 18 хромосомы (синдром Эдвардса).

К примеру, синдром Дауна начинает развитие при копии хромосомы 21. Копия 18 хромосомы может привести к смерти зародыша, либо к рождению с множественными дефектами и аномалиями:

  • дефект нервной трубки;
  • молоты-ступни;
  • скрученность пальцев на руках;
  • гигрома кист;
  • гидроцефалия;
  • микрогнатия;
  • ступни рокера;
  • ограниченность роста и другие.

Независимо от расположения и размера кисты, синдром Эдварда имеет крайне ничтожные шансы на существование. Дополнительное подтверждение отсутствия синдрома осуществляется с помощью биопсии плаценты с ультразвуком. Такой метод на 99% определяет генетические хромосомы, однако существует вероятность прерывания или осложнения беременности.

Как это может проявляться?

Киста сосудистого сплетения может спровоцировать у новорожденного нарушения работы органов и развития тканей. Размер кисты и ее предрасположенность к росту имеют важное значение.

Причины, по которым кисты могут расти:

  • полостное пространство с увеличивающимся жидкостным давлением;
  • прогрессирующие инфекционные, а также воспалительные процессы;
  • сотрясения, травмы, ушибы головного мозга при уже наличии кисты у ребенка.

киста в мозгу

Даже если кисты постоянны в своем размере, большинство случаев говорит о полной безвредности для организма в детском возрасте. Но проходить регулярное обследование у специалистов и наблюдать кисту просто необходимо.

При объемных изменениях в организме, особенно в подростковый период, те кисты, которые не проявляли себя каким-либо образом, могут начать внезапно увеличиваться. Крупные образования при повышенном давлении на близлежащие ткани способны вызвать некоторые симптомы:

острая головная боль

  • ноющие постоянные боли в голове с разной интенсивностью и сроком продолжительности;
  • нарушенная работа органов, обеспечивающих слух, обоняние и зрение;
  • сонливость или наоборот — бессонница;
  • проблемы с двигательной координацией;
  • гипотонус мышц;
  • ощущение пульсации и шума в голове, повышенное давление внутри черепа;
  • внезапные часто встречающиеся обмороки и судороги;
  • тремор;
  • срыгивание;
  • пульсация, чувствующаяся в родничке, набухание;
  • эпилепсия, местный паралич рук или ног, с полным онемением.

Когда расположение кисты сосредоточено в затылочной часты – нарушается зрительная функция (ухудшенная острота, пелена, двоение).

Образование, расположенное в мозжечковой области, нарушает координацию движения. Когда наросты располагаются близ гипофиза, это может привести к нарушенной работе эндокринной системы и в развитии половых органов.

Тяжелые случаи могут привести к расхождению швов в черепных костях и задержку умственного и физического развития у детей.

Что такое псевдокиста в голове у новорожденного — доктор Комаровский знает:

Оказание медицинской помощи

Как правило, сосудистая киста не требует никакого лечения, т.к. организм может самостоятельно и эффективно справляется с ней. Даже если размер образования остается прежним, развитие ребенка ни каким образом не замедлится.

Увеличенный объем и ускоренный рост все-таки заставляют врачей назначать курс коррекционных препаратов, способных ускорить рассасывание подобной кисты.

Таким специалистом является невропатолог. Медикаментозная терапия кисты заключается в приеме препаратов, которые устраняют ликвородинамические нарушения, способствуют снижению выработки спинномозговой жидкости, улучшает кровообращение в мозгу.

Лечение начинается с приема:

  • Циннаризина – препарат, благоприятно влияющий на сердечнососудистую систему, и помогает стабилизировать и даже разрушить нежелательные нарасти, включая кисты;
  • Кавинтона – назначается при нарушенном кровообращении в мозгу.

Кавинтон

Вышеперечисленные препараты отлично переносятся и не вызывают нежелательных эффектов и реакция в организме. Но препараты можно начинать принимать только после консультации с профессионалом.

Какого-то методического лечения таких образований не существует. Врачи рекомендуют повторять процедуру ультразвукового обследования каждые 3 месяца, наблюдая динамику уменьшения сосудистой кисты, вплоть до исчезновения.

При выявлении субэпендимальной кисты, необходимо проводит МРТ или МР-диагностику 2-3 раза в год. Процесс образования кист такого рода считается благоприятным. Однако, при осложнениях, возможно повышение давления в увеличенной кистозной полости.

Арахноидальная киста требует особого внимания – радикальных мер. Она уже не сможет самостоятельно исчезнуть. Ребенок будет находится под постоянным наблюдением невролога. Если будет показано оперативное вмешательство, то проводиться оно будет методом шунтирующей операции, с помощью эндоскопии или микронейрохирургии.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие сосудистой кисты очень просто. Самое важное задание – постараться избежать любого рода инфекционных заболеваний, а также избежать переохлаждений.

здоровье беременной и плода

Очень важно не находиться в тех местах, где сосредоточены возможные очаги заражения инфекцией. Особое внимание следует уделить состоянию иммунитета. Даже самое незначительное переохлаждение при пониженном иммунитете способно вызвать инфекцию. Состояние сосудов должно всегда быть в удовлетворительном состоянии.

Очень важно постараться исключить факторы, влияющие негативно на всю сосудистую систему и сердце. Это ненормированное употребление продуктов, содержащих любое количество кофеина, спиртного и табака. Огромное значение имеют чрезмерные нагрузки на организм, стрессовые и аффективные состояния.

Остальные причины возникновения кист являются субъективными, зависящие от развития и роста организма. Беременные женщины должны тщательно следить за состоянием всех органов и систем, стараясь исключать заболевания любого рода. Каждый перенесенный недуг способен негативно отразиться на состоянии ребенка и стать причиной образования кисты сосудистого сплетения.

Прогноз и осложнения

Своевременная диагностика кисты сосудистых сплетений у плода позволяет сделать максимально успешный прогноз. Вовремя обнаруженная киста, имеющая постоянный малый размер на протяжении продолжительного периода, говорит о благоприятном прогнозе.

Если образование имеет прогрессирующий рост и сдавливает мозговые ткани, то это может стать причиной повышенного давления в черепе, и даже кровоизлияния в мозг с развитием осложнений. Такой случай позволит сделать прогноз только после своевременного успешного хирургического вмешательства. Болезненные последствия не наступят, если киста была удалена правильно до начала возникновения осложнений.

Кисты, обнаруженные несвоевременно, склонны увеличиваться. Это может повлечь патологические изменения в мозговых тканях с необратимыми последствиями.

Такие ситуации приводят к пожизненным слуховым, координационным и зрительным проблемам. Более серьезное осложнение – гидроцефалия. В желудочках мозга скапливается жидкость в чрезмерных объемах. Нарушается деятельность ЦНС и черепное строение.

Известны случаи внезапной смерти от стремительно растущего образования. Новорожденные дети должны регулярно обследоваться.


Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.

Введение

В последние годы повреждение мозга на ранних стадиях онтогенеза привлекает все больше внимание широкого круга специалистов. Оно является ведущей причиной перинатальной смертности и составляет 60-70% неврологической патологии детского возраста [3]. По литературным данным, аномалии развития головного мозга составляют около 25% всех врожденных пороков развития у новорожденных детей [2]. В многочисленных публикациях обсуждается вопрос об участии вирусных инфекций в формировании врожденных пороков развития головного мозга, менингита, менингоэнцефалита и других структурных поражений ЦНС [1,2]. Установлена этиологическая связь врожденной герпетической инфекции с внутричерепными кровоизлияниями [5]. Эхоэнцефалография позволяет оценить степень поражения головного мозга при врожденной вирусной инфекции. Однако вопросы визуализации структурных изменений головного мозга при внутриутробных вирусных инфекциях в литературе освещены недостаточно.

Цель настоящего исследования - выявление особенностей структурных изменений головного мозга у новорожденных при различных внутриутробных вирусных инфекциях.

Материалы и методы

Эхографическое обследование новорожденных проводили при помощи современных ультразвуковых приборов. Для нейросонографии использовали конвексный датчик 5МГц. Сканирование осуществляли в стандартных плоскостях: коронарной, сагиттальной, парасаггитальной и аксиальной. Анализ эхограммы включал в себя оценку состояния паренхимы головного мозга, желудочковой системы, цистерн и субарахноидального пространства, рисунка извилин и борозд, пульсации мозговых сосудов и наличие очаговых патологических образований. Эхографическое исследование проводили наблюдаемым детям на первой неделе жизни и в динамике.

Всего выполнено 100 эхографических исследований головного мозга, при которых патологические изменения диагностированы у 36 (72%) детей. Внутричерепные кровоизлияния обнаружены у 27 (84,37%) детей : перивентрикулярные кровоизлияния - у 19, внутрижелудочковые - у 8.

В 2 случаях перивентрикулярное кровоизлияние сочеталось с внутрижелудочковым. Перивентрикулярная лейкомаляция выявлена у 3 (6,3%) больных. Врожденные пороки развития ЦНС при ультразвуковом исследовании диагностированы у 7 (21,9%) новорожденных: врожденная гидроцефалия - у 5, частичная агенезия мозолистого тела - у 1, голопрозэнцефалия (семилобарная форма) - у 1.

На эхограмме ребенка с частичной агенезией мозолистого тела визуализировались узкие, расположенные далеко друг от друга, передние рога боковых желудочков с нечетко контурированными стенками и вогнутым наружным краем. III желудочек был расширен до 5 мм. Полость прозрачной перегородки и межпоясная борозда не визуализировались. Наблюдалось также веерообразное, радиальное расположение борозд (рис. 1).

УЗИ: частичная агенезия мозолистого тела (1 - III желудочек, 2 - веерообразное расположение извилин)

Рис. 1. Частичная агенезия мозолистого тела:
1 - III желудочек, 2 - веерообразное расположение извилин.

У 9 детей диагностированы ПВK I степени; субэпендимальная гематома визуализировалась в виде гиперэхогенной структуры овальной формы в проекции хвостатого ядра и каудоталамической вырезки, размерами от 2 до 7 мм в диаметре. Перивентрикулярные кровоизлияния II степени выявлены у 5 детей и были представлены гиперэхогенными участками (тромбами) более 1 см в диаметре. Перивентрикулярные кровоизлияния Ш степени (рис. 2) обнаружены нами у 4 детей, они были двусторонними, с наличием тромбов внутри боковых желудочков.

УЗИ: перивентрикулярное кровоизлияние III степени, постгеморрагическая внутренняя гидроцефалия вследствие расширения всех отделов желудочковой системы

Рис. 2. Перивентрикулярное кровоизлияние III степени. Постгеморрагическая внутренняя гидроцефалия вследствие расширения всех отделов желудочковой системы.

Перивентрикулярные кровоизлияния IV степени выявлено на нейросонографии только у одного из наблюдаемых детей. На эхограмме визуализировалось гиперэхогенное образование с четкими контурами, расположенное над телом бокового желудочка (паренхиматозное кровоизлияние), в динамике отмечалась неоднородная эхоструктура даннного образования с формированием в дальнейшем порэнцефалической псевдокисты. При повторных ультразвуковых исследованиях у 14 (38,9%) детей субэпендимальная гематома уменьшилась в размерах, отмечалась ее неоднородность, у 2 детей субэпендимальная гематома разрешилась. У 3 детей на месте субэпендимальной гематомы образовалась анэхогенная структура округлой формы с четкими ровными контурами (псевдокиста).

У 7 новорожденных выявлены одна или несколько (2-4) изолированных кистозных структур диаметром от 2 до 10 мм, локализующихся в теле и в верхушке сосудистых сплетений боковых желудочков. Эти патологические изменения были определены в одном боковом желудочке у 5 детей, в обоих боковых желудочках - у 2. Исходные данные вентрикулометрии соответствовали нормальным значениям у 5 (13,9%) пациентов. В 2 случаях обнаружено расширение межполушарной щели и субарахноидальных пространств по конвекситальной поверхности мозга, а также умеренное симметричное увеличение ширины лобных рогов и высоты тел боковых желудочков (до 7 мм). В конце периода наблюдения у 4 (11,1%) больных кисты сосудистых сплетений имели прежние размеры, а данные вентрикулометрии соответствовали возрастной норме. При динамическом наблюдении у 2 детей было отмечено прогрессирующее расширение боковых желудочков (с 7 до 15 мм). Дальнейшее расширение межполушарной щели и субарахноидальных пространств по конвекситальной поверхности мозга от 5 до 8 мм было выявлено в 4 случаях. У 1 пациента кисты сосудистых сплетений при повторной эхоэнцефалографии не обнаружены.

У всех наблюдаемых нами детей с перивентрикулярными кровоизлияниями также обнаружены субэпендимально расположенные кистозные структуры, локализующиеся на уровне каудоталамической вырезки, диаметром от 3 до 8 мм. У большинства новорожденных (88,2%) субэпендимально расположенные кисты являлись единой полостью с однородным или неоднородным содержимым и в 4 случаях - состояли из множества жидкостных включений, окруженных эхопозитивным ободком ("соты"). У 10 детей субэпендимальные кисты располагались в одном полушарии, у 7 детей - в обоих полушариях. Помимо указанных выше субэпендимальных кист, у 3 больных обнаружены перегородочные структуры в передних рогах боковых желудочков и неравномерное распределение ликвора. Во всех перечисленных случаях исходные данные вентрикулометрии соответствовали нормальным значениям. Однако при динамической эхоэнцефалографии у 7 (19,4%) детей отмечалось умеренное (до 9 мм), симметричное увеличение ширины лобных рогов и высоты тел боковых желудочков; асимметричная умеренная дилатация боковых желудочков - у 2 пациентов. При дальнейшем наблюдении субэпендимальные кисты уменьшились в размерах у большинства детей (70,6 %) и резорбировались - в 5 случаях. Внутрижелудочковые кровоизлияния диагностированы в 8 (22,2%) случаях : у 6 недоношенных и у 2 доношенных детей. Преобладали односторонние ВЖК I степени (65%), двусторонние были определены в 35% случаев. Постгеморрагическая дилатация боковых желудочков обнаружена у всех детей. Вентрикуломегалия тяжелой степени постгеморрагического генеза выявлена только у 1 ребенка и сопровождалась увеличением глубины тел более 20 мм и расширением всех отделов боковых желудочков (рис. 3).

УЗИ: вентрикуломегалия тяжелой степени, вентрикулит

Рис. 3. Вентрикуломегалия тяжелой степени, вентрикулит:
1 - гиперэхогенная взвесь в полостях расширенных боковых желудочков, 2 - фибриновые тяжи в расширенных боковых желудочках, 3 - уплотнение стенки боковых желудочков (эпендиматит).

У 5 (10%) детей диагностированы вирусные менингиты и менингоэнцефалиты, осложнившиеся в дальнейшем развитием постинфекционной вентрикуломегалии и расширением субарахноидального пространства. При динамическом наблюдении у 1 ребенка на нейросонографии и компьютерной томографии была выявлена внутренняя гидроцефалия с атрофией мозга. Вентрикулит диагностирован у 1 ребенка с менингоэнцефалитом, на эхограмме отмечалось утолщение стенок боковых желудочков, наличие в расширенных боковых желудочках гиперэхогенной взвеси и расширение сосудистых сплетений. При повторном сканировании после санации ликвора наблюдалось уменьшение вентрикуломегалии и исчезновение гиперэхогенных включений.

Перивентрикулярная лейкомаляция обнаружена у 3 новорожденных и сопровождалась зоной повышенной эхогенности, окружающей оба желудочка вокруг тел и затылочных рогов. При динамическом наблюдении у 1 ребенка - кистозная дегенерация мозга в области повышенной эхогенности с образованием множественных перивентрикулярных псевдокист размерами от 2 до 5 мм в диаметре (рис. 4 а,б). У всех детей с перивентрикулярной лейкомаляцией в дальнейшем имела место умеренная симметричная вентрикуломегалия и расширение субарахноидального пространства.

УЗИ: перивентрикулярная лейкомаляция, стадия образования псевдокист (стрелка) в коронарной плоскости

а) Стадия образования псевдокист (стрелки) в коронарной плоскости.

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста – это "пузырёк", образующийся в организме, который заполнен жидкостью. Кисты могут появляться в совершенно где угодно в организме и сигналят о том, что есть какие-то нарушения.

Часто сосудистые кисты появляются у плода во время беременности, но к концу беременности они самостоятельно рассасываются, потому не считаются патологией. Но появление сосудистой кисты новорожденного ребёнка связывают со сложным протеканием беременности или перенесёнными матерью инфекционными заболеваниями.

Причины сосудистой кисты

Причины сосудистой кисты до конца не известны. Считается, что одна из причин этого заболевания - вирус герпеса. В большей части случаев сосудистая киста никак себя не проявляет, не требует специального лечения и с течением времени проходит естественным образом. Сосудистая киста, которая возникает после рождения человека не должны вызывать излишнего беспокойства. Чаще всего она не требует специального наблюдения, не беспокоит человека и не вызывает потребность в терапии.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5],

Сосудистая киста головного мозга

Киста – это патологическое образование в организме, имеющее чётко очерченные стенки и наполненное содержимым. Сосудистая киста головного мозга – это пузырь, наполненный жидкостью. Такой пузырь может "поселиться" в любом отделе черепа. Часто бывает так, что кисту находят при других обследованиях, изначально не связанных с мозгом, так как сама по себе она практически не тревожит человека. В других случаях сосудистая киста головного мозга сопровождается такой симптоматикой как ощущение давления внутри головы, незначительные нарушения слуха и зрения, нарушения координации движений, эпилепсия. Причины, по которым может возникать сосудистая киста головного мозга, разнообразны. К ним относятся инфекция в организме, некоторые аутоиммунные заболевания, механические повреждения, в том числе и сотрясение мозга, нарушенное кровообращение и ранее перенесённые микроинсульты. Врач должен назначить лечение, учитывая индивидуальные особенноси пациента, а также размеры и локализацию кисты. Иногда это медикаментозное лечение, при случаях незначительных размеров и вялотекущей динамики развития кисты. Если ситуация критическая может иметь место хирургическое вмешательство. При нормальном поведении сосудистая киста головного мозга не нуждается в терапии и рассасывается самостоятельно.

Киста сосудистого сплетения

Сосудистые плетения не имеют нервных клеток, и их функция заключается в питании головного мозга, посредством спинномозговой жидкости, которую эти сплетения и производят. В отдельных случаях, при очень быстром развитии мозга малыша всё свободное пространство между сосудистыми сплетениями заполняется этой самой жидкостью. Это и называют киста сосудистого сплетения. Киста сосудистого сплетения совершенно не влияет на мозг и его функции. Кроме такого такую патологию можно встретить как у некоторых детей старшего возраста, так и у некоторых взрослых. Как самостоятельное образование кисты сосудистых сплетений не опасны, но в сочетании с некоторыми другими патологиями могут влиять на здоровье и развитие человека. Потому при выявлении врачом кисты сосудистого сплетения стоит провести дополнительное обследование, чтобы исключить патогенное сотрудничество с негативными маркерами. Однако в большинстве случае киста сосудистого сплетения не даёт реальных поводов для беспокойства. При отсутствии каких-либо изменений в других системах организма, прогноз вполне благоприятный.

Киста сосудистого сплетения головного мозга

Киста сосудистого сплетения головного мозга – это достаточно распространённый диагноз в наше время. Следует знать, что это совершенно не опасный для человека диагноз. Чаще всего кисты сосудистых сплетений головного мозга обнаруживают у плода во время беременности или у совершенно маленьких деток сразу с первых дней жизни. Такая статистика существует потому что во время беременности женщины и в первые пол года-год после рождения делают больше всего полноценных обследований. Учитывая то, что киста сосудистого сплетения головного мозга совершенно никак не даёт знать о себе и не имеет никакой негативной симптоматики, многие люди не знают , что у них есть подобное заболевание. Хотя на самом деле кисты сосудистых сплетений головного мозга диагностируются достаточно часто как у деток старшего возраста, так и у взрослых людей.

Киста сосудистого сплетения головного мозга не имеет никакого влияния на работу мозга, не вызывает никаких отклонений в развитии и не нуждается в терапевтической или хирургической коррекции. Причиной таких образований могут быть осложнения при вынашивании пода или при родах. А также перенесённое матерью инфекционное заболевание незадолго до наступления беременности или непосредственно во время беременности.

trusted-source

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Кисты сосудистых сплетений у плода

Кисты сосудистых сплетений у новорожденного

Кисты левого сосудистого сплетения

Сосудистые сплетения головного мозга являются одними из самых первых органов, которые закладываются в организме человека. Сосудистые сплетения принимают участие в непосредственном процессе производства спинномозговой жидкости, которая в дальнейшем даёт питание мозгу и отвечает за его нормальное развитие. Кисты сосудистых сплетений – это достаточно распространённый диагноз, особенно при внутриутробном развитии и у грудничков до года. Кисты левого сосудистого сплетения возникают из-за перенесённых матерью инфекционных заболеваний или проблемного вынащивания ребёнка. Киста сосудистого сплетения имеет тенденцию к образованию на любом внутричерепном участке в свободном пространстве рядом с сосудистыми сплетениями. Кисты левого сосудистого сплетения не опасны для жизни, и не требуют совершенно никакого лечения. По большей части известных случаев они исчезают сами по мере роста и стабилизации органов человека.

trusted-source

[12], [13]

Киста сосудистого сплетения слева

Киста сосудистого сплетения слева не требует терапевтического вмешательства, проводятся только контрольные обследования, для возможности наблюдать динамику кисты.

Киста правого сосудистого сплетения

Сосудистые сплетения головного мозга являются одними из самых первых органов, которые закладываются в организме человека. Сосудистые сплетения принимают участие в непосредственном производстве спинномозговой жидкости, которая в дальнейшем обеспечивает питание мозга и отвечает за его нормальное развитие. Кисты сосудистых сплетений, пожалуй, самый распространённый диагноз, особенно при внутриутробном развитии и у грудничков до года. Киста правого сосудистого сплетения возникает из-за перенесённых матерью инфекционных заболеваний или проблемного вынашивания. Киста сосудистого сплетения можетпоявиться и развиваться на любом внутричерепном участке в свободном пространстве граничащим с сосудистыми сплетениями. Киста правого сосудистого сплетения не опасна для жизни, и кроме того, не требует специального лечения. По большей части случаев она рассасываются самостоятельно по мере роста и стабилизирования функциональности органов человека. Многие люди очень переживают, услышав от врача, что при исследовании обнаружена киста правого сосудистого сплетения, но на самом деле все доктора утверждают, что этот диагноз не опасен и не поводов для тревоги. Такая патология не вызывает никаких отклонений в развитии и не требует медицинской помощи, терапевтического курса или медицинского вмешательства.

Киста сосудистого сплетения справа

Кисты сосудистых сплетений у ребенка

Функция сосудистых сплетений в организме человека заключается в том, что эта система производит цереброспинальную жидкость, а также концентрирует уровень сахара в организме. Кисты сосудистых сплетений у ребёнка явление не редкое, но достаточно безопасное. Как правило, кисты сосудистых сплетений обнаруживают у новорожденных детей и младенцев грудного возраста, вплоть до одного года. По статистике у 50% наблюдаемых детей эти кисты двусторонние. В 97% случае кисты сосудистых сплетений саморазрешались за достаточно короткий период времени. В отдельных случаях. После диагностики, врачи назначают медикаментозную коррекцию, которая позволяет организму максимально быстро прийти в норму и разрушить кисты сосудистых сплетений у ребёнка.

Также специалисты советуют контролировать динамику кисты сосудистых сплетений посредством регулярных нейросонограмм. Наличие кисты сосудистых сплетений не влияет на развитие и функционирование мозга и организма ребёнка.

Двусторонние кисты сосудистых сплетений

Мелкие кисты сосудистых сплетений

Часто мамочек беспокоит вопрос может ли их ребёнок быть здоровым при наличии у него кист сосудистых сплетений. Ответ на этот вопрос почти однозначен – конечно, может! Важно понимать, что мелкие кисты сосудистых сплетений никак не влияют на развитие мозга и соответственно не влияют на психическое развитие человека. К сожалению, на сегодняшний день полноценно не известна природа происхождения кист сосудистых сплетений. По некоторым медицинским наблюдениям на частоту появления кист влияют определённые виды хромосомных патологий. Практика показывает, что кисты сосудистых сплетений могут встречаться как у абсолютно здоровых людей, так и у людей, которые имеют определённые отклонения от нормы в состоянии здоровья. Мелкие кисты сосудистых сплетений не являются отдельным заболеванием. Также как и не являются признаками какого-либо заболевания. Существует предположение, что такие образования возникают в результате внутриутробного инфицирования плода ещё на стадии развития. Для полного исключения любых вариантов патологических отклонений необходима консультация врача-генетика, который с помощью специальной современной программы сможет подсчитать степень риска.

Диагностика сосудистой кисты

В большей части случаев сосудистая киста является доброкачественным образованием и пациенты не нуждаются в специализированной терапии. Диагностика сосудистой кисты проводится с помощью специальной аппаратуры, позволяющей наблюдать состояние внутренних органов человека без непосредственного проникновения. Так диагностика сосудистой кисты в антенатальном (дородовом) периоде проводится с помощью ультразвукового исследования, которое позволяет обнаружить наличие кисты у плода на ранних этапах развития. Для определения сосудистой кисты у грудничков используют такой вид исследования как нейросонография. Это актуально для тех деток, у которых ещё есть роднички, так как ультразвуковые волны могут проникнуть сквозь кожу, не наталкиваясь на кости, что и делает такое исследование возможным. Современные педиатры считают, что нейросонография в профилактических целях показана всем деткам после рождения. Если же диагностика сосудистой кисты нужна взрослому человеку, то в таком случае используют ультразвуковое исследование сосудов головного мозга или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования позволяют наиболее точно и безошибочно определить наличие сосудистой кисты.

trusted-source

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Лечение сосудистой кисты

Сосудистая киста, как правило, не требует лечения и организм с ней справляется самостоятельно. Но в отдельных случаях некоторые врачи всё же назначают коррекционный курс фармакологических препаратов, которые ускоряют рассасывание кисты. За медицинским назначением в таком случае следует обратиться к невропатологу. Чаще всего лечение сосудистой кисты состоит из приёма препаратов циннаризин и кавинтон. Циннаризин - это препарат, который благоприятно влияет на сосуды и сердечно-сосудистую систему, тем самым помогая организму стабилизироваться и разрушить нежелательные образования, в том числе и кисты. Кавинтон – препарат, который применяют при нарушениях мозгового кровообращения. Оба препарата хорошо переносятся и практически не вызывают побочных реакций организма. Перед употреблением препаратов следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Во всех остальных случаях лечение сосудистой кисты как таковое отсутствует, врачи назначают только повторные ультразвуковые исследования каждые три месяца для наблюдения за динамикой кистозных образований до полного их исчезновения. Сами по себе сосудистые кисты не являются заболеванием, требующим лечения, и если лечащий врач не прописал никаких медикаментов, не стоит беспокоиться или принимать медикаменты самостоятельно.

Профилактика сосудистой кисты

Профилактика сосудистой кисты достаточно проста. В первую очередь следует стараться избегать инфекционных заболеваний – не переохлаждаться, не находиться в местах, которые являются очагами инфекции и тщательно следить за состоянием иммунитета. Ведь при низком уровне иммунитета любое переохлаждение грозит вылиться в инфекционное заболевание. Также для профилактики сосудистой кисты следует следить за состоянием сосудов. Важно исключить те факторы, которые негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, такие как чрезмерное употребление спиртного, продуктов содержащих кофеин, табакокурение. Также имеет значение физическая нагрузка. Для поддержания сосудов в норме рекомендуется регулярная хотя бы минимальная физическая активность. Следует избегать стрессов и выраженных аффективных состояний. В остальном, сосудистая киста возникает по субъективным причинам, связанным с развитием и ростом. Беременным женщинам также следует более внимательно отнестись к своему здоровью, потому что перенесённые во время беременности заболевания часто сказываются на развитии у ребёнка сосудистой кисты.

Читайте также: