Китай назвал советское лекарство от коронавируса
Обновлено: 15.04.2024
— На сегодняшний день появились позитивные изменения. Ежедневно — больше двух тысяч выздоровевших, а новых случаев заражения лишь несколько сотен (три недели назад таковых было по несколько тысяч в день). Значительно снизилась смертность.
Появились новые способы лечения. Найдены лекарства, имеющие положительный эффект. Практика показывает, что китайская медицина действует эффективно. При приёме китайских лекарств не было ни одного случая осложнения.
Лекарство старое — фосфат хлорохина, которое несколько десятков лет применяется от малярии. Есть ещё одно старое лекарство советского производства — арбидол. Пока эти два лекарства считаются наиболее эффективными. Самый успешный способ — европейская медицина в сочетании с китайской.
Медикам в наших госпиталях нелегко. Они одеты в костюм химзащиты, из-за этого им нельзя ходить в туалет целый день. Даже если весь вспотел — нельзя переодеваться. Только после выхода из изолятора. Но благодаря подвигу этих людей мы побеждаем болезнь, — подчеркнул Чжан Ханьхуэй.
Опустевшие улицы китайских городов
Напомним, с конца 2019 года в Поднебесной свирепствует эпидемия коронавируса нового типа. Количество заболевших превысило 70 тыс., количество умерших — почти 2,5 тыс. Многие страны ввели против Китая и его граждан внешний карантин, транспортные и экономические связи с крупнейшей экономикой мира фактически блокированы.
Обновление. В первый версии заметки по техническим причинам было написано некорректное название лекарства: "амиодарон". Правильное название, отражённое в нынешней версии заметки, — "арбидол".
Посол Китая в РФ заявил о скорой победе над коронавирусом
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
Коронавирус в Италии: города закрывают на карантин, модные показы проходят без зрителей, а Венецианский карнавал завершат раньше срока
Китайская зараза добралась до Европы: на Аппенинах заболели свыше ста человек, из-за коронавируса в Италии ввели чрезвычайное положение (подробности)
РЕПОРТАЖ
Возрастная категория сайта 18 +
Бытует мнение, что препаратов, активных против вируса COVID-19, до сих пор не существует. Все это время ученые изучали уже известные противовирусные препараты по всем параметрам: механизм действия на вирус, доклиническую и клиническую эффективность. На конференции ученые делились опытом и научными достижениями по изучению эффективности препарата умифеновир, известного как арбидол, активно используемого на практике в Китае и в России.
Препарат широкого действия
Арбидол — это детище советских ученых столичного Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института им. Серго Орджоникидзе, НИИ медицинской радиологии Академии медицинских наук в Обнинске и Ленинградского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера. В исходном авторском свидетельстве №1685933 арбидол признан средством для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа типа А и В. Он имеет благоприятный профиль безопасности и много лет с успехом применяется против широкого спектра вирусных инфекций.
Когда на мир обрушился COVID-19, этот препарат стал широко применяться для лечения новой инфекции сначала в Китае, потом и в России. В 13-й версии методических рекомендаций по лечению и профилактике новой коронавирусной инфекции COVID-19 Минздрава России, опубликованной в ноябре этого года, умифеновир рекомендован для лечения пациентов в амбулаторных условиях и для профилактики как у здоровых, так и у лиц из групп риска. Одобрено его использование и для профилактики в случае контакта с больным коронавирусной инфекцией, в том числе для медицинских работников и для тех, кто лечится дома. А в Китае он применяется с первых дней пандемии.
Как работает
Ученые изучили механизм действия умифеновира. Оказалось, что поверхностный белок вируса гриппа А имеет структурное сходство с S-белком SARS-CoV2, что и позволяет применять умифеновир, разработанный для лечения гриппа, против COVID-19. Как объяснил научный сотрудник австралийского Университета Монаша доктор Навин Ванкадари, при присоединении умифеновира к S-белку коронавируса нарушается функция последнего, то есть умифеновир мешает вирусу проникать в клетки организма, и вирус теряет возможность размножаться. Существующие вакцины не имеют достаточно высокой эффективности против мутирующих штаммов коронавируса, что обостряет потребность в разработке новых этиотропных препаратов против заболевания. Кроме того, по данным исследования, проведенного в клинической больнице Уханя, арбидол способен снижать смертность от вирусной пневмонии среди взрослых пациентов с COVID-19.
Зарубежный опыт
Фото: Александр Демьянчук / ТАСС
Научный сотрудник клинической больницы при Медицинском университете Гуанчжоу Чжифэн Янг показал результаты исследования профессора Ли Ланьцзюань с участием 111 человек с COVID-19. Согласно полученным данным, результаты компьютерной томографии грудной клетки оказались лучше у группы, принимавшей умифеновир, в сравнении с симптоматическим лечением. Помимо этого, российский препарат способствовал сокращению времени пребывания пациентов в больнице в другом исследовании, где участвовали 237 человек. По словам Чжифэна Янга, следует заняться перепрофилированием существующих препаратов и выяснением их эффективности против коронавирусной инфекции.
Подводя итоги, эксперты двух стран подчеркнули, что в России и Китае наиболее исследованным препаратом для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа типа А и B является арбидол. По результатам исследований, проведенных в различное время с участием ученых Китая, Италии, Испании, Бельгии, Чехии, США, Великобритании разработка российских ученых получила признание на международном уровне.
"Ученый, подаривший миру "Новичок", изобрел лекарство от коронавируса". Громкий заголовок сегодняшней публикации The Independent. Материал посвящен последней разработке российского химика Леонида Ринка. Ему приписывают создание набившего оскомину яда, в существовании которого уверен весь западный русофобский мир.
За этим информационным шумом сложно разглядеть собственно новость. Как пояснил Леонид Ринк, идея антикоронавирусного препарата – родом еще из Советского Союза. То есть в фармацевтике (простите за каламбур) не новичок. В противовирусной сыворотке используется лекарство, в свое время разработанное от проказы. Но, как уверяется, оно прекрасно справится и с вызовами нынешней пандемии.
Более того – уже есть первые результаты испытаний на добровольцах. По словам ученого, среди тех, кто принимал лекарство, не было ни одного тяжелого случая заболевания. Почему сработало?
Коронавирус COVID-19 уже пытались лечить средствами от других болезней. Другого варианта пока просто нет. Лекарства непосредственно от коронавируса так до сих пор никто не придумал.
О новом препарате известно немного. Все – только со слов создателей. Мол, экспериментальный медикамент уже опробовали 700 добровольцев, по большей части – пожилые люди. И результаты пока обнадеживающие.
Вещество, о котором идет речь, действительно создано на основе существующих и подтвержденно безопасных лекарств. К одной молекуле препарата от проказы "Дапсона" присоединены две молекулы анаболического метилурацила. Считается, что вместе эти соединения стимулируют иммунную систему человека, но ослабляют потенциально опасный цитокиновый шторм. Можно вводить в виде раствора или принимать в специальных капсулах внутрь.
"Это капсулы. Причем капсулы не желудочные, а кишечные, чтобы они проходили зоны сильного кислого или щелочного характера и растворялись там, где формируется иммунитет, – в тонком кишечнике", – объясняет профессор, доктор химических наук Леонид Ринк.
Использовать против одной болезни лекарства от другой – это нормальная практика. Например, еще в начале пандемии SARS-CoV-2 медики начали пробовать на больных самые разные медикаменты. Так, определенную эффективность показали препараты от гриппа и риновирусов. С другой стороны, лекарства от ВИЧ, малярии или паразитарных инфекций оказались почти бесполезны.
Идея в том, что зачастую препараты обладают лечебными свойствами, которые создатели изначально в них не закладывали. А выявить эти свойства могут только тесты. Другое дело, что испытания должны быть "клиническими". То есть проведенными под четким надзором и по особым правилам. А к ним авторы нового лекарства еще даже не приступали. Так что пока все их заверения в эффективности, строго говоря, ничем не подкреплены.
"Если разработчик провел эти испытания в каких-то других законодательных рамках, не в рамках процедуры клинических исследований, то это не будет учитываться при регистрации препарата. Соответственно, разработчикам нужно будет провести полноценные клинические исследования, как минимум два, если они пойдут по пути ускоренной регистрации для препаратов от коронавируса", – отмечает руководитель компании по разработке и регистрации лекарственных препаратов, иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков.
Специалисты говорят: если рассуждать теоретически, у нового препарата есть и плюсы, и минусы. Плюс – то, что он не борется непосредственно с коронавирусом, а лишь усиливает иммунный ответ. Так что все коварство SARS-CoV-2 и сложность течения именно этой болезни почти не повлияют на эффективность терапии. Но в этом же кроется и недостаток. У кого-то в организме лекарство может вообще не сработать.
"Наша иммунная система – это коcмос, и она у каждого своя. В итоге, какой будет эффект – на самом деле, не совсем ясно. У кого-то он будет хороший, у кого-то – плохой", – объясняет специалист по иммунопрофилактике инфекционных болезней, врач-педиатр Елизавета Гаммель.
Все точки над i расставят только масштабные клинические испытания. А это еще месяцы работы. В любом случае, коллеги держат кулаки за создателей лекарства. Даже если его эффективность окажется, например, ограниченной, лишним в нынешней эпидемической ситуации оно точно не будет.
Самое эффективное лекарство от коронавируса создает Пекин
Команда китайских ученых, которую возглавляет профессор медицинского факультета Университета Цинхуа Чжан Линьци, уже более десяти лет изучает самые патогенные вирусы на планете — это, в частности, возбудители ближневосточной атипичной пневмонии (MERS), вирусы Зика и Эбола. Все знания, накопленные китайскими вирусологами, оказались востребованы во время пандемии ковида.
Как рассказал журналистам профессор Линьци, сейчас завершается клиническое испытание нового лекарства. Можно оценить масштабы исследования: оно одновременно проводится на 111 клинических базах в 6 странах мира, включая, конечно, и сам Китай.
Причем новые препараты уже прошли клиническую апробацию еще до государственного одобрения. В июне этого года компания-разработчик Tengshengbo Pharmaceutical пожертвовала почти 3 тысячи доз препарата, которые использовали для лечения больных. В 13 китайских провинциях, было пролечено почти 900 пациентов, и результат превзошел все ожидания.
По словам профессора Линьци, предварительные результаты показывают, что новая терапия обладает очень высокой безопасностью и эффективностью, и может снизить частоту госпитализаций и смертность более чем на 80%.
Американские фармкорпорации скоро побьют их же оружием
Моноклональные антитела — это принципиально новый тип лекарственных препаратов, которые появились в арсенале медиков лишь пару десятилетий назад. Принцип производства прост и одновременно сложен.
Такие лекарства используют для лечения огромного количества болезней, от лейкемии до псориаза. Но последние 2 года усилия ученых во всем мире сконцентрированы на создании моноклональных антител, эффективных против ковида.
Лекарства экспортировать можно, а китайскую ответственность — нет
Причем, что важно, вакцины и лекарства лишь дополняют и не могут заменить друг друга. Вакцины являются лишь первой линией защиты от коронавируса, а моноклональные антитела — это уже защита от самой болезни. И снова безусловным лидером можно назвать Китай, где разработано уже 13 антиковидных вакцин (медицинскую регистрацию прошли и рекомендованы к применению уже 5 препаратов).
Перепуганные европейцы уже отменили даже Давосский экономический форум. Китайские власти, впрочем, убежденно заверяют: Олимпийским играм, которые пройдут в Китае в феврале, ничто не угрожает. И дело не в новых вакцинах или в лекарствах, в идеально отточенной за 2 года пандемии системе реагирования. Жаль только, что китайскую дисциплину и ответственность в другие страны не экспортируешь, в отличие от флаконов с лекарствами.
Китай сегодня
Эксперты в голос заявляют о неприемлемости такой цены и продажи в аптеках
— Это ни в коем случае не добавление или попытка добавить фтор, фторировать старый пиразинамид, — уверен клинический фармаколог и патологоанатом Александр Эдигер.
— Фтор присоединен к пиразиновому кольцу — образует так называемый фторо-3-гидроксипиразин. Тем не менее, это совершенно другой препарат, а не противотуберкулезный пиразинамид. Это другой препарат, с другой фармакологией, с другими свойствами. Осторожно предположу, что некоторая противовирусная активность в нем есть.
Однако у этого препарата, насколько известно из открытой информации, совсем не доказана эффективность для ковида и есть крайне неприятные побочные эффекты, которых достаточно. Это может быть влияние на беременность, на сперму у мужчин и крайне неприятные эффекты, связанные с гепатотоксичностью, то есть с печенью. И за это говорит его не очень завидная судьба в Японии, США и Европе. Поэтому является невероятно странным выбор сразу трех фармацевтических фирм избрать именно это вещество в качестве субстанции для противовирусного препарата. Для меня это колоссальная загадка.
Набор таких удивительных вещей делает для меня этот препарат неприемлемым для применения и даже для изучения.
— Абсолютно точно говорить о себестоимости не приходится, так как я не являюсь технологом и не занимаюсь производством препаратов этого класса. Одно совершенно точно — с учетом исходной молекулы и знания о предшественниках можно смело сказать, что себестоимость будет не велика. В данном случае мы имеем дело с попыткой получения сверхзаработка при производстве этого препарата.
Когда кто-то из менеджеров сказал, что препарат спасает жизни и это является основанием для подобной цены. Хотел бы напомнить менеджеру, что спасающие жизнь препараты находятся в списке ЖНВЛП (Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты). Если исходить из это логики, то каждый из этих препаратов должен стоить примерно в размере МРОТ. Это экономический крах и для всех нас, и для системы медицины. Поэтому такая аргументация в этой ситуации не работает.
Есть сверхдорогие препараты. Мы вообще сейчас живем в эпохе появления, развития и применения не просто дорогих препаратов, а сверхдорогих. Это касается, прежде всего, таргетной терапии в онкологии, гематологии, неврологии, иммунологии. На мой взгляд, это одна из тупиковых ветвей развития фармакологии с точки зрения экономики. Надеюсь, когда ковидная пандемия и связанная с ней истерия немного поутихнут, может будет смысл заниматься этим вопросом, потому что эта ситуация реально невозможна. Она кошмарна с этической и с экономической точек зрения.
Профессор, заведующий кафедрой фармакологии факультета фундаментальной медицины МГУ Олег Медведев отмечает, что если в молекулу что-то добавлено, то речь идет уже о новом веществе.
— Соответственно, требуется его патентование и прочее. Любая добавка меняет свойства вещества, требует исследования токсичности и всего остального.
Если взята просто японская субстанция и дано новое название, то это дженерик. Это означает, что кончился 20-летний срок патента на это вещество.
Генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей России Виктор Дмитриев не готов комментировать якобы изменение химической формулы противотуберкулезного пиразинамида, но отмечает, что фавипиравир — препарат действительно не новый, и пять лет назад вышел из-под патента.
— Фавипиравир разрабатывался как противовирусный препарат. Однако к нему там отнеслись с большой осторожностью, потому что были выявлены серьезные побочные эффекты. Как жизнеспасающий препарат, его сейчас применяют. Но у многих врачей есть скепсис относительно того, что его надо продавать в аптеках и применять без контроля врачей. Я с этим согласен.
Читайте также: