Когда делают прививки от столбняка детям в беларуси

Обновлено: 19.04.2024

АС-анатоксин представляет собой столбнячный анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде.

В 1 дозе (0,5 мл) содержится: 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина; вспомогательные вещества: не более 0,55 мг алюминия гидроксид (в пересчете на алюминий), от 42,5 до 57,5 мкг тиомерсала, не более 100 мкг формальдегида, натрия хлорида раствор 0,9 % до 0,5 мл.

Удельная активность столбнячного анатоксина не менее 1000 ЕС/мг белкового азота.

Фармакотерапевтическая группа

Вакцина. Анатоксин столбнячный.

Код ATX: J07AM01.

Фармакологические свойства

Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против столбняка.

Показания к применению

Препарат предназначен для активной иммунизации против столбняка, а также экстренной специфической профилактики столбняка.

Способ применения и дозы

АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточную область в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.

Активная иммунизация. Полный курс вакцинации АС-анатоксином (для лиц, ранее не привитых против столбняка) состоит из двух прививок с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес. (в порядке исключения допускается удлинение интервала до 2-х лет). Последующие ревакцинации проводят каждые 10 лет АС- или АДС-М-анатоксином однократно.

Иммунизация некоторых трудноохватываемых контингентов населения (пожилые люди, неорганизованное население), с учетом специфических условий в отдельных местностях, по решению Министерства здравоохранения Российской Федерации может быть проведена по сокращенной схеме, предусматривающей однократное введение АС-анатоксина в удвоенной дозе (1,0 мл) с первой ревакцинацией в период от 6 мес. до 2 лет и последующими ревакцинациями через каждые 10 лет обычными дозами препарата (0,5 мл).

Примечание. Активную иммунизацию детей против столбняка от 3-х мес проводят в плановом порядке адсорбированной коклюшно- дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС-вакцина), или адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС- или АДС-М-анатоксином) в соответствии с инструкциями по применению препаратов.

Экстренная профилактика столбняка. Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при:

- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;

- обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;

- родах вне медицинских учреждений;

- гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах;

- проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта.

Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка. Экстренную иммунопрофилактику следует проводить как можно раньше с момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:

- иммуноглобулин противостолбнячный человека (ИПСЧ);

- при отсутствии ИПСЧ сыворотку противостолбнячную лошадиную очищенную концентрированную жидкую (ПСС).

Выбор профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка представлен в таблице 1.

АС-анатоксин вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

ИПСЧ вводят в дозе 250 ME внутримышечно в верхне-наружный квадрант ягодицы.

ПСС вводят в дозе 3000 ME подкожно (см. инструкцию по применению сыворотки противостолбнячной).

Примечание. Перед введением противостолбнячной сыворотки для определения чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке ставят внутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1:100 (выпускается в комплекте с ПСС).

Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия изготовителя, даты введения.

Применение у лиц пожилого возраста

Возрастных ограничений по назначению препарата лицам пожилого возраста нет.

Дозировка при экстренной профилактике должна производиться в соответствие с таблицей 1.

Особенности применения лекарственного средства у пациентов с нарушением функции печени и почек

Побочные реакции

АС-анатоксин является слабореактогенным препаратом. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В исключительно редких случаях могут развиться аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), незначительное обострение аллергических заболеваний. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Противопоказания

- сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины;

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания – прививки проводят не ранее чем через 1 мес. после выздоровления;

- хронические заболевания – прививки проводят через 1 мес. от начала ремиссии;

- неврологические изменения – прививают после исключения прогрессирования процесса;

- аллергические заболевания – прививки проводят через 2-4 недели ремиссии, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживаемая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и противосудорожными препаратами, не являются противопоказаниями к плановой вакцинации, которую проводят через 12 мес. после окончания лечения.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и своевременно привиты.

Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка

Имеется документальное подтверждение о прививках

Примечание. 1. Вместо 0,5 мл АС-анатоксина можно использовать АДС-М-анатоксин, если необходима- вакцинация против дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС-анатоксин предпочтительно вводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.

Применять один из указанных препаратов: ИПСЧ или ПСС (предпочтительнее вводить ИПСЧ).

Полный курс иммунизации АС-анатоксином для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес. той же дозой. По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию через 6 мес. - 2 года дозой 0,5 мл АС-анатоксина.

Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.

Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации через 6 мес. - 2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС-анатоксина.

При необходимости назначать АС-анатоксин детям до 6-ти лет препарат следует вводить внутримышечно.

После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС-вакциной.

Ребёнок появляется на свет уже с врождённым пассивным иммунитетом, ещё в утробе он получает от матери через плаценту специфические антитела к некоторым болезням. Если вы кормите своего малыша грудью, то его иммунитет становится ещё крепче, благодаря антителам, содержащимся в материнском молоке. Заботясь о полноценном питании и ежедневном закаливании крохи, вы всё больше укрепляете его естественные защитные силы и помогаете противостоять множественным инфекциям. К сожалению, не всегда эти меры являются достаточными. Ведь уже через несколько месяцев после рождения антитела, полученные от матери, начинают разрушаться. И к этому времени у малыша должна быть собственная защита.

Вакцинация – будьте готовы!

Чтобы вакцинация была эффективной и не имела побочных реакций, к ней необходимо тщательно подготовиться:

1. Перед тем как сделать прививку, посетите детских специалистов: педиатра и невропатолога. В ряде случаев целесообразно получить дополнительную консультацию и у других врачей, не пренебрегайте этой мерой, если у ребёнка есть какое-либо заболевание, родовая травма, диатез или аллергия, если ребёнок принимает лекарственные препараты, кто-либо из членов семьи страдает иммунодефицитным состоянием, и у малыша на предыдущее введение вакцины была тяжёлая реакция.

2. Не менее чем за 7-10 дней не вводите новый продукт питания в рацион ребёнка, это особенно важно для детей, страдающих аллергией.

3. Внимательно ознакомьтесь со всеми противопоказаниями к данной вакцине, и удостоверьтесь, что они к вашему малышу не относятся, никогда не стесняйтесь попросить инструкцию у врача для уточнения этих данных и, в том числе, срока годности вакцины.

4. Сделайте вашему ребёнку общий анализ крови и мочи. Чем меньше времени пройдёт между сдачей анализов и собственно вакцинацией, тем нагляднее будет картина о целесообразности проведения вакцинации в данный период времени.

Наблюдение за реакцией

Заранее уточните у врача, какие могут быть побочные реакции, и через какое время они проявляются. И внимательно следите за самочувствием ребёнка после того, как сделали прививку. Общее недомогание, сонливость, незначительное повышение температуры – обычное явление. Другие осложнения крайне редки после современных вакцин, однако в любом случае вы должны быть к ним готовы.

После укола посидите 15-20 минут в поликлинике, а дома несколько раз измерьте ребёнку температуру. Если она повышается, дайте малышу безопасное жаропонижающее и напоите горячим чаем. Специалисты рекомендуют сбивать температуру уже при 37,50С после прививки. Если температура повышается очень быстро, обязательно сообщите об этом врачу, который назначил прививку. При малейших признаках удушья или других тяжёлых состояний, немедленно вызывайте скорую помощь и расскажите о сделанной прививке.

Если на месте укола появилось небольшое покраснение и уплотнение – это вполне обычное явление, поэтому волноваться не стоит.

Календарь профилактических прививок в Республике Беларусь

Сроки иммунизации

Наименование вакцины

Новорожденные дети в первые 12 часов жизни

ВГВ-1 – вакцина против вирусного гепатита В (первое введение)

Новорожденные на 3-5 день жизни

БЦЖ (БЦЖ-М) – вакцина против туберкулёза (с уменьшенным содержанием антигена)

ВГВ-2 – гепатит В (второе введение)

АКДС-1 (АаКДС), ИПВ-1 – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (ацеллюлярная), инактивированная полиомиелитная вакцина (первое введение)

АКДС-2 (АаКДС), ИПВ-2 – то же самое (второе введение)

АКДС-3 (АаКДС), ИПВ-3, ВГВ-3 – третье введение (коклюш, дифтерия, столбняк; полиомиелит; вирус гепатита В)

Тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) – живая кореваявакцина, живая паротитная вакцина

АКДС-4 (АаКДС), ОПВ-4 – коклюш/дифтерия/столбняк; оральная живая полиомиелитная вакцина (четвёртое введение)

24 месяца (2 года)

ОПВ-5 – полиомиелит (пятое введение)

АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи) – АДС-адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

ОПВ-6, БЦЖ-2 – полиомиелит (шестое введение), туберкулёз (второе)

АД-М - адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

ВГВ 1-3 – вирус гепатита В (ранее не привитым)

БЦЖ-3 – туберкулёз (лицам, относящимся к группам риска)

16 лет и каждые 10 лет до 66 лет включительно

АДС-М, (АД-М, АС) – дифтерия, столбняк.

Статья носит рекомендательный характер, для уточнения любой информации, касательно прививок, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Будьте внимательны к своему малышу, и это станет залогом его прекрасного здоровья!

Вакцинация — самый простой и безопасный способ уберечь ребенка от опасных инфекционных болезней. Многие инфекционные заболевания могут легко приводить к инвалидизации или даже к смерти. А с помощью вакцин организм учится вырабатывать к ним иммунитет, что обеспечивает ребенку эффективную защиту.

Календарь прививок Республики Беларусь

Национальный календарь прививок Республики Беларусь включает обязательные прививки и прививки по эпидемическим показаниям.

Обязательная вакцинация

В первые 12 часов жизни- вирусный гепатит В (ВГВ-1);
3-5 сутки — туберкулез (БЦЖ);
2 месяца — вторая вакцинация ВГВ-2, первая вакцинация АКДС (против дифтерии, коклюша и столбняка), первая вакцинация против Хиб-инфекции (гемофильная инфекция) и полиомиелита;
3 месяц — третья вакцинация ВГВ-3, вторая вакцинация АКДС (против дифтерии, коклюша и столбняка), вторая вакцинация против Хиб-инфекции и полиомиелита;
4 месяц — четвертая вакцинация ВГВ-4, третья вакцинация АКДС (против дифтерии, коклюша и столбняка), третья вакцинация против Хиб-инфекции и полиомиелита;
12 месяцев — вакцинация против кори, паротита и краснухи (КПК);
18 месяцев — ревакцинация АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк);
6 лет — ревакцинация КПК (корь, паротит, краснуха);
6 лет — ревакцинация АДС (дифтерия, столбняк), далее каждые 10 лет;
7 лет — ревакцинация против полиомиелита;
11 лет — ревакцинация против дифтерии.

Прививку от гриппа нужно делать ежегодно детям старше 6 месяцев.

Дополнительно можно привить ребенка от пневмококковой инфекции: прививаются дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев (по показаниям), дети до 5 лет (если прививка не сделана на первом году жизни).

Прививки по эпидемическим показаниям делаются детям из групп риска. Среди них вакцинация против ветряной оспы, вирусного гепатита А, эпидемического паротита и т.д.

Наш центр предлагает следующие виды вакцинации:

Профилактика гриппа;
Профилактика гепатита В;
Профилактика кори, краснухи, паротита;
Профилактика пневмококковой инфекции;
Профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции;
Профилактика ветряной оспы;
Профилактика рака шейки матки (для девочек с 9 лет).

Как подготовиться к прививке

Убедитесь, что ребенок и все члены семьи здоровы;
Обязательно покажите ребенка педиатру (возьмите с собой карту профилактических прививок и выписку из амбулаторной карты о перенесённых заболеваниях и аллергических реакциях);
При необходимости сдайте общие анализы крови и мочи;
Если ребенок недавно болел, делайте прививку не ранее, чем через 2 недели после полного выздоровления;
За несколько дней до прививки и после нее не вводите в рацион малыша новые продукты;
Купите жаропонижающий препарат (свечи или сироп на основе ибупрофена или парацетамола). Некоторые прививки могут давать реакции в виде повышения температуры и общего беспокойства, поэтому подготовьтесь заранее;
Если ребенок школьного возраста, заранее расскажите о предстоящей процедуре и постарайтесь максимально его успокоить.

После прививки

В течение 30 минут после введения вакцины оставайтесь у прививочного кабинета (это позволит врачам быстро оказать помощь), если возникнут серьезные аллергические реакции);
Предложите младенцу грудь (так ему проще будет успокоиться), а детей постарше порадуйте небольшим сюрпризом;
Первые несколько дней следите за общим состоянием ребенка, его температурой и местом инъекции. При плохом самочувствии обратитесь к врачу.

Сделать платные прививки детям в Минске вы можете в Экомедсервис с 13:00 до 20:00. Запись по телефонам: 160 (МТС, A1, Life, Гор. многоканальный по Минску), +375 (17) 249-74-74 (call-центр) или через онлайн-запись на сайте.

Перед проведением вакцинации обязательна консультация врача.

Контактные телефоны по вопросам вакцинации

Вакцинация, или, как ее еще называют, прививка, - это процесс введения в организм вакцины.

Вакцинопрофилактика – наиболее удобный и распространенный способ защиты организма от инфекционных заболеваний.

Национальный календарь профилактических прививок с 17.05.2018

Вакцинация против какой инфекции

Новорожденные в первые 12 часов жизни

Новорожденные на 3-5 день жизни

АКДС-1 + ИПВ-1+ ВГВ-2 + ХИБ-1

АКДС-2 + ИПВ-2+ ВГВ-3 + ХИБ-2

АКДС-3 + ИПВ-3+ ВГВ-4 + ХИБ-3

12 месяцев (1 год)

КПК (корь, паротит, краснуха)

АДС, КПК (корь, паротит, краснуха)

16 лет и каждые последующие

10 лет до 66 лет включительно

Ежегодно против гриппа

Для родителей: памятка

30 мин. Наблюдение в поликлинике после вакцинации!
В день прививки: НЕ купать, НЕ гулять в общественных местах, НЕ массажировать место укола.

В течении 3-х суток наблюдать за состоянием ребенка. Исключение КПК: наблюдение 5-6, 10-14 сут.

В случае:
- При t больше 38,0: Ибупрофен (или другое жаропонижающее);
- При уплотнении места укола: Димексид гель 250 мг/гр (3 р. в день – 5 сут.);
- При покраснении места укола: Содовый компресс (1 ч.л. на 100 мл. воды 20 мин.- до 5 сут.);
- При аллергической сыпи: Фенкарол ( или другой противоаллергический препарат).

АаКДС – вакцина дифтерийно-столбнячная с бесклеточным коклюшным компонентом.
ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина
ХИБ – вакцина против гемофильной инфекции
ВГВ – вакцина против вирусного гепатита В

Детям до 1 года допускается, а во многих странах уже и в национальные календари включено, проводить четыре вакцинации против вирусного гепатита В.

Получить более подробную информацию по прививкам, составить индивидуальные календари вакцинации Вы можете обратившись в каб 343.

Зыль Андрей Анатольевич

Консультации по вакцинации, составление индивидуального календаря вакцинации, прививки.

Читайте также: