Когда можно мыться после прививки от оспы

Обновлено: 25.04.2024

Оспа – заболевание, которое сопровождается характерной сыпью и повышением температуры тела. Сейчас принято говорить о двух ее видах – ветряной и натуральной. На самом же деле, это совершенно разные болезни, обладающие лишь некоторой схожестью лишь в клинических проявлениях:

Обе они провоцируют появление зудящей сыпи. Но если ветрянка бесследно проходит за 2-3 недели, то при натуральной оспе требуется серьезное лечение, без которого вероятность гибели человека достигает 70%;
Обе инфекции – вирусные. Но одна вызывается поксвирусами, а вторая – герпесом 3 типа. Поэтому формирование перекрестного иммунитета не является возможным: перенесенная в детстве ветрянка не защитит вас от натуральной оспы;
Отличаются они и глубиной поражения. После оспы рубцы остаются на всю жизнь, после ветрянки они формируются крайне редко – при осложнениях или во взрослом возрасте.

Натуральная оспа

Несмотря на 40-летнее отсутствие выявления этой болезни у людей вирусологи считают, что расслабляться рано:

Поэтому в каждой стране мира существует запас вакцин, предназначенных для проведения массовой иммунизации в случае выявления этой болезни у людей. Проходить эту процедуру придется даже людям старше 1983 года рождения – для выработки достаточного уровня антител.

Виды вакцин

Сейчас в России используется три вида противооспенных вакцин. Причем все они отличаются между собой скоростью запуска иммунных реакций и показаниями к применению:

Побочные эффекты способны возникать после любой прививки. И оспенная – не исключение. Нормальной реакцией на ее введение считается подъем температуры тела до 38 градусов в течение нескольких дней, воспалительная реакция и покраснение на месте формирования оспины, слабость, головокружение. Все это может проявиться в течение 21 дня с момента прививки. В таких случаях рекомендуется принимать препараты для снятия симптомов болезни.

Алгоритм проведения прививки

Устойчивость к оспе во многом связана со сроками иммунизации. Так, оптимальным временем для оспенной прививки считался возраст ребенка в 1-2 года. Взрослым же ревакцинация проводилась 1 раз в 5 лет. При этом в течение жизни человек получал все три вида препаратов:

Первую прививку делают сухой инактивированной вакциной. Вводят ее подкожно на 10 см ниже плечевого сустава. На месте инъекции остается след размером 5-10 мм, сопровождающий человека всю жизнь;
При всех последующих вакцинациях для инъекции выбирают место, свободное от повреждений. Поэтому характерным отличием следов от вакцинации против оспы считается наличие 2-3 неровных оспин. След от БЦЖ всегда одиночный, миниатюрный и ровный;
Повторно делают прививку методом скарификации живой вакциной. Также в области плеча наносится глицериновый раствор препарата и поверх нее делают царапину величиной около 5 мм. Жидкость втирается в нее пером для оспенной вакцинации. На месте нанесения в течение 21 дня проходит полный цикл развития оспины – от небольшой везикулы до коросты. Последняя со временем отваливается и оставляет после себя неровный шрам;
Для повторной прививки используют таблетки. Их медленно рассасывают в полости рта. При этом крайне важно, чтобы в ней не было серьезных повреждений или стоматита. В противном случае придется выбрать другой вариант. Например, еще одно накожное нанесение путем скарификации.

После любого из этапов вакцинации рекомендуется отказаться от прогулок и посещения людей с ослабленным иммунитетом, следить за симптомами и развитием процесса на плече. В случае отсутствия везикулы, а затем и пустулы, нужно обратиться к врачу для оценки результатов прививки, а возможно, и повторного нанесения препарата.

Показания

Сегодня прививка от оспы не входит в число обязательных и проводится только людям, у которых риск заражения выше, чем у остальных:

Работникам органов эпидемиологического надзора;
Врачам и медперсоналу инфекционных отделений;
Специалистам вирусологических лабораторий;
Работникам дезинфекционных бригад и подразделений;
Ученым и персоналу, работающим с человекообразными обезьянами.

В случае регистрации инфекции в одном из районов, пройти вакцинацию придется и врачам, медсестрам и водителям скорой помощи, работникам приемного покоя. Сделать прививку против оспы можно и по собственному желанию. Особенно, если вы считаете, что столкнулись с этой инфекцией и подвержены риску заражения. Достаточно обратиться в поликлинику – вакцина будет доставлена на заказ в жестко установленные сроки.

Противопоказания

Натуральная оспа – опасное и тяжелое заболевание, а ее вирус даже в малых дозировках способен провоцировать побочные явления, такие как покраснение и зуд в зоне нанесения, повышение температуры, а в тяжелых случаях – распространение сыпи по всему телу, образование экзем, менингоэнцефалита. Поэтому даже при наличии малейших сомнений прививку рекомендуется отложить. В частности, ее не проводят:

В период беременности и кормления грудью;
При болезнях кожи – псориазе, экземе;
ВИЧ-инфекции и лейкозах;
После инфарктов и инсультов;
При хронических воспалительных заболеваниях внутренних органов;
После заболеваний центральной нервной системы – эпилепсии, менингита, черепно-мозговых травм;
При сахарном диабете.

Не рекомендуется также проведение прививки в периоды снижения иммунитета – после операций и пневмоний в течение года, при анемии, хроническом тонзиллите и бронхите. При наличии любого заболевания лучше предварительно получить консультацию узкого специалиста.

Ветряная оспа

Ветрянка получила свое название за сходство с оспой и относительно легкое течение. Тем не менее, вызвана она совершенно другой инфекцией – вирусом герпеса 3 типа. После перенесенной болезни он остается в нервной системе человека навсегда. При резких ослаблениях иммунитета, а также в пожилом возрасте он способен снова проявить себя, но уже в совершенно иной форме – в виде опоясывающего лишая. При этом сыпь распространяется вдоль нервных стволов и провоцирует зуд, шелушение и боль.

Осложнения ветрянки у детей и взрослых

В старину детей с выраженными симптомами не изолировали от общества. Напротив, к ним даже водили здоровых малышей в гости. Причин такого поведения родителей две:

В раннем возрасте ветрянка переносится намного легче. У детей 4-7 лет даже температура редко поднимается выше 38 и держится всего пару дней, в то время как у взрослых болезнь способна спровоцировать серьезные осложнения;
Второй фактор – высокая контагиозность болезни. Шанс заразиться при встрече с больным составляет практически 100%.

Стоит принять во внимание и тот факт, что пожилые люди с опоясывающим лишаем не менее опасны, чем дети с обычной формой ветрянки. Заразиться от них можно даже при краткосрочном контакте. Если у детей герпесвирус практически не вызывает осложнений, то у взрослых в 16% случаев выявляются:

Переход сыпи на слизистые оболочки и поражение ротовой полости, гортани;
Развитие пневмонии;
Герпесвирусный полиартрит;
Менингит.

Все они несут в себе риск для последующей жизни пациента. Так, вирусную пневмонию и артрит приходится лечить довольно долго, а отдельные симптомы способны сохраняться годами.

Для детей наиболее характерны бактериальные осложнения ветрянки. При расчесывании сыпи малыш может занести стафило- и стрептококки, которые провоцируют развитие долго заживающих язв, абсцессов и флегмон. Поэтому чрезвычайно важно следить за гигиеной ребенка в период болезни.

Показания к вакцинации

Дети до 12 месяцев практически не болеют ветрянкой. Связано это с колостральным иммунитетом – наличием антител к вирусу в молозиве матери. Поэтому делать прививку против оспы младенцу целесообразно именно в 1 год. Она необходима в случаях:

Наличия в семье старших детей, посещающих сады и школы, но еще не переболевших ветрянкой;
При наличии пожилых родственников с ослабленным иммунитетом;
При частых контактах с другими детьми – в поликлиниках, у родственников или няни.

Абсолютным показанием к вакцинации против ветрянки служит планирование беременности. Если будущая мама не перенесла эту болезнь в детстве, то у нее есть все шансы заразиться во время вынашивания. Вирус же легко проникает через плаценту и вызывает мутации и уродства плода на ранних стадиях. В таких случаях врачи безапелляционно направляют на аборт.

Опасна ветрянка и на поздних сроках беременности – она может вызывать внутриутробную инфекцию у малыша или заразить его во время родов. Новорожденные дети переносят болезнь тяжело – они расчесывают сыпь, тянут ручки в рот, ввиду чего вирус охватывает и слизистые оболочки, становится причиной стоматита и невозможности нормального питания ребенка.

Виды вакцин против ветрянки

Сейчас в России применяются всего два вида – Окавакс и Варилрикс. Первая изготавливается в Японии, а вторая – в Бельгии. И это, пожалуй, самое весомое различие между ними. Оба препарата относятся к живым вакцинам, а вирус получен из штамма Ока – самого распространенного в мире. Показания к их применению одинаковы:

Используют их для прививки с 1 года;
При планировании беременности после прививки до зачатия должно пройти не менее 3 месяцев;
Оба препарата не используются беременным и людям со сниженным иммунитетом, хроническими заболеваниями и риском полноценного заражения.

И Окавакс, и Варилрикс способны провоцировать подъем температуры, зуд на месте введения, сонливость и слабость, а иногда и появление сыпи на разных участках тела. Все эти проявления считаются нормой и не должны вызывать беспокойства. Обращаться к врачу стоит лишь в том случае, если симптомы не угасают спустя неделю после прививки.

Противопоказания

Живая вакцина всегда таит в себе некоторую угрозу. Ведь она способна вызвать легкую форму болезни. И подобная ситуация опасна для людей с низким иммунитетом – их организм просто не в состоянии защитить себя от осложнений. Поэтому прививку против ветряной оспы не делают:

Больным ВИЧ;
При иммунодефицитных состояниях – возрастных или возникших после тяжелой болезни, операции;
При хронических болезнях сердца, печени и почек;
При ОРВИ и простудах;
Не ставят прививки и беременным, а также кормящим мамам.

Серьезным ограничением может стать и наличие аллергии на один из компонентов биопрепарата.

Ставить прививки или нет?

Вакцинация против ветрянки в России не входит в перечень обязательных процедур. Да и сама болезнь не вызывает серьезных опасений у взрослых, поскольку дети переносят ее легко. Но на Западе она уже давно входит в календарь прививок. Ведь причин для ее проведения более, чем достаточно:

Однажды проникнув в организм, вирус остается в нем навсегда. А это риск развития в зрелом возрасте крайне неприятной болезни – опоясывающего лишая, лечение которого растягивается на долгие месяцы;
Особенно важна вакцинация против герпесвируса 3 типа для женщин. Ведь при инфицировании им во время незапланированной беременности на ранних сроках придется идти на аборт, на поздних – бороться с симптомами внутриутробного заражения;
Необходима прививка и тем взрослым, которые не переболели ветрянкой в детстве. Ведь после 20 лет риск развития осложнений возрастает до 16-20%;
Аргументом в пользу вакцинации может служить и исключение потребности в еще одном больничном листе. Особенно, когда мама настроена продолжить строить карьеру после выхода из декретного отпуска.

Прививка против ветрянки – современное решение, способное избавить от множества хлопот. Поэтому все больше людей желают сделать ее и обезопасить свою семью от возможных рисков.

Профилактика ветряной оспы – не тема для заочной консультации. Наилучшее решение – обращение к очному специалисту.

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте - опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Какие вакцины против ветряной оспы доступны в России?

Возможно ли заразиться ветряной оспой от прививки против ветряной оспы?

Нет. При производстве вакцины используется ослабленный вирус.

Небольшой риск развития поствакцинальной инфекции существует у людей с тяжелым иммунодефицитом (онкогематология и т.п.), но в любом случае вакцинация этих людей против ветряной оспы в развитых странах проводится как стандартная процедура профилактики тяжелого течения ветряной оспы.

С какого возраста можно вакцинировать от ветряной оспы и на какое время после вакцинации сохраняется иммунитет?

В соответствии с инструкциями по применению прививать детей против ветряной оспы можно с возраста 12 месяцев.

Сделав прививку от ветрянки, есть ли гарантия того, что ребёнок на протяжении всей своей жизни уже не заболеет?

Через какое время после прививки ребёнку уже не страшно контактировать с больными ветрянкой?

Иммунитет у вакцинированных лиц начинает формироваться с первого дня и обычно завершается через 6 недель.

Есть ли какие-нибудь причины, по которым вакцинация против ветряной оспы противопоказана?

2). Первичный и вторичный иммунодефицит при уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома).

Список противопоказаний (временных и постоянных) указан в инструкции к конкретной вакцине против ветряной оспы.

Лицам с повышенной температурой тела (от 37,5ºС и выше, при измерении в подмышечной впадине) - до нормализации температуры и клинической картины.

Лицам с острым заболеванием - до истечения 2-4 недель с момента выздоровления. А при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др.- до нормализации температуры

При тяжелых острых заболеваниях нервной системы, например, менингококковый менингит - до истечения более длительного срока (до 6 мес с начала болезни) после стабилизации остаточных изменений.

При обострении хронического заболевания до наступления полной или максимально достижимой ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного).

При предстоящей плановой хирургической операции в течение месяца до даты операции.

При проведении иммуносупрессивной терапии.

Каковы побочные реакции после введения вакцин против ветряной оспы?

Возможные реакции описаны в инструкциях по применению конкретной вакцины. Ожидаемыми местными реакциями является боль или покраснение в месте введения, из общих реакций могут встречаться повышение температуры тела и недомогание. Иногда у здоровых детей и взрослых через 1-3 недели после вакцинации может отмечаться сыпь. Данные симптомы обычно самостоятельно исчезают в течение нескольких дней.

Как и на любой медикамент или пищевой продукт введение вакцин очень редко может сопровождаться аллергической реакцией.

Через какое время можно планировать беременность после вакцинации от ветряной оспы?

После вакцинации от ветряной оспы следует избегать беременности в течение 3 мес.

Если взрослый в детстве не болел ветрянкой, стоит ли ему вакцинироваться?

Да. Осложнения и смертность от заболевания ветряной оспой являются наиболее частой причиной у взрослых, чем у детей, заболеваемость взрослых составляет 5% случаев, однако именно у взрослых смертельные исходы составляют 35% (у взрослых уровень летальных случаев в 25 раз выше, чем у детей). Также рекомендуется вакцинироваться женщинам, планирующим беременность и людям, контактирующим с больными иммунодефицитными состояниями (чтобы не стать источником инфекции).

Для вакцинации пожилых людей обычные вакцины против ветряной оспы не применяются. В Северной Америке для вакцинации пожилых людей против опоясывающего лишая (Herpes zoster) используется специальная вакцина ostavax (в РФ отсутствует).

Можно ли совместить в один день вакцинацию вакциной против ветряной оспы с введением других вакцин при плановой вакцинации?

Да, можно, кроме вакцины БЦЖ. При плановой вакцинации в один день с вакциной против ветряной оспы можно вводить любые вакцины (в разные места и разными шприцами), исключая вакцину БЦЖ.

Если вакцина против ветряной оспы не была введена одновременно с другими вакцинами, то инактивированные (убитые) вакцины обычно можно вводить через любой срок, а другие живые вакцины – не ранее чем через месяц.

Уточняющую информацию можно получить в инструкциях по применению конкретных вакцин.

Какова тактика экстренной профилактики после контакта с больным ветряной оспой?

Экстренная вакцинация у ранее не болевших и не привитых лиц может быть эффективна в течение обычно 72 часов после контакта с заболевшим (иногда указывается до 96 часов).

Но даже по прошествии большего количества времени рекомендуется пройти вакцинацию, так как в этом случае заболевание ветряной оспой протекает в более мягкой форме, как в отношении общих реакций (повышение температуры), так и в отношении кожных высыпаний (единичное количество возникающих везикул).

Если с момента контакта с больным ветряной оспой прошло более 72-96 часов, есть ли смысл сегодня сделать прививку?

Есть. Хотя как экстренная вакцинация эта прививка будет скорее всего бесполезна, но можно сделать её как плановую прививку, для предотвращения заболевания в дальнейшем (если сейчас не заразились). Следующий контакт с больным ветряной оспой может произойти в любой момент. Даже если заражение произошло, сделанная прививка процесс болезни не ухудшает, а теоретически может даже облегчить.

Можно ли вакцинироваться при наличии контакта с больным инфекционным заболеванием?

Можно, это не является отводом.

Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 "Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.)

Если в период после вакцинации был контакт с каким-то больным и развилось, например, ОРВИ, скажется ли это на эффективности и безопасности вакцинации?

Не скажется. ОРВИ в поствакцинальном периоде на формирование иммунитета не влияет. Вакцинация против ветряной оспы также никак не влияет на тяжесть течения ОРВИ.

Через какое время после проведения туберкулинодиагностики (реакции Манту) можно вводить вакцину против ветряной оспы?

Это можно делать уже в день проверки реакции Манту.

Если сначала введена прививка против ветряной оспы, а затем планируется проведение туберкулинодиагностики, с каким интервалом их делать?

После прививок реакцию Манту можно делать не ранее чем через 1 месяц.

Нужно ли проводить лабораторное обследование после вакцинации против ветряной оспы, чтобы выявить выработались защитные антитела или нет?

Это делать не нужно, так как стандартно применяющиеся лабораторные тесты определяют наличие антител не к вакцинному компоненту, а только к дикому вирусу ветрянки.

По данным специальных научных исследований вакцины против ветрянки высоко иммуногены.

Когда после вакцинации от ветряной оспы можно выезжать в жаркие страны и греться на солнце?

Никаких ограничений не существует.

Можно ли повторно переболеть ветряной оспой, если уже ранее ей болел?

Научные публикации говорят, что повторные заболевания ветряной оспой регистрировались у лиц после пересадки костного мозга, а также иногда у других людей с тяжелым иммунодефицитом.

Когда можно купать ребенка после ветрянки

Когда можно мыться после ветрянки

Специалисты допускают полноценное купание на 4-6 день после появления последних высыпаний. Примерно месяц время купания ограничивать, потому что организм ослаблен болезнью.

После ветрянки, когда можно в садик

Можно через 20 дней.

Когда можно выходить на улицу и гулять после ветрянки

Через 5-6 суток, после того, как появились последние высыпания, придерживаясь некоторых ограничений:

примерно три недели не заниматься спортом;

сократить до минимума посещение госучреждений;

не находиться под прямыми лучами солнца (не загорать!);

не гулять, если на улице холодно.

Когда можно мыть голову после ветрянки

Как только упала температура, подсохли высыпания и покрылись корочками. При мытье не тереть волосы и кожу головы, промокнуть полотенцем не растирая.

Прививки после ветрянки, когда можно делать

Прививки после ветрянки можно делать не ранее, чем через месяц после выздоровления. Однако решение должен принять педиатр.

После ветрянки, когда можно в школу

Начиная с последнего высыпания, через 10 дней ребенок не заразен. Можно добавить 3 дня. Значит примерно через 10-13 дней.

Когда можно в баню после ветрянки

При ветрянке в баню нельзя категорически. Посещение бани разрешается только после того, как все корочки отшелушатся, и кожа станет полностью чистой.

Когда можно заниматься спортом после ветрянки

более недели не повышалась температура;

нет кашля и болей в области дыхательных путей;

отсутствует суставная боль;

нет болезненности в местах высыпаний;

в течение суток общее самочувствие в норме.

Если больного беспокоит хотя бы что-то из перечисленного выше, то занятия спортом придется отложить еще на неделю. Если сохраняется боль в груди и кашель - это может быть началом пневмонии. Необходимо обратиться к врачу.

Манту после ветрянки когда можно

Когда можно общаться после ветрянки

Когда можно смывать зеленку после ветрянки

Ветрянка вылечивается, а пятна от зеленки остаются, доставляя дискомфорт и раздражая человека.

Как только сыпь подсохла, можно смыть зеленку 30% перекисью водорода, лимонным соком, смешанным со спиртом, хозяйственным мылом, жирным детским кремом и т.д.

Помните! Смывать зеленку нужно до водных процедур, а не после.

Когда можно мыть ребенка после ветрянки

Как только на месте высыпаний появились корочки, можно купаться в теплой воде с добавлением слабого раствора марганцовки. Пока корочки не отшелушились - не использовать мочалку, мыло и гели. Как только тело ребенка стало чистым – можно купаться как обычно, только в первое время кожу ребенка сильно не растирать мочалкой и полотенцем.

Ветряная оспа (ветрянка) – это острое системное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом опоясывающего лишая (герпес вирус человека тип 3). Ветрянка, чрезвычайно заразная инфекция, распространяется следующими путями:

воздушно-капельным – происходит внедрение вируса через слизистую (обычно носоглотку);
прямой контакт с вирусом – при наличии повреждений на коже.

Ветряная оспа наиболее заразна во время продромального периода и на ранних этапах периода высыпаний. Заболевание передается за 48 часов до того, как появились первые поражения кожи и до тех пор, пока последние поражения не покроются корочкой. Непрямой путь передачи, через иммунизированных пациентов, не встречается.

Каждый год в Российской Федерации врачи фиксируют около 500 тысяч случаев ветряной оспы.

Первые высыпания в виде пятнистой сыпи могут сопровождаться непродолжительным покраснением кожи. В первые часы поражения прогрессируют до папул, а затем до характерных, иногда патогномоничных, пузырьков, часто сильно зудящих, на эритематозной основе. Эти элементы преобразуются в пустулы, а после покрываются коркой. Очаговые поражения развиваются от макул до папул и везикул, которые затем покрываются корочкой. Отличительная черта ветряной оспы – поражения, появляющиеся группами, поэтому они находятся на разных стадиях развития на любом пораженном участке. Высыпание может быть генерализованным (в тяжелых случаях), с вовлечением туловища, конечностей, лица, или более ограниченным, и почти всегда поражает верхнюю часть туловища.
Язвенные поражения можно обнаружить на слизистых оболочках: ротоглотке и верхних дыхательных путях, пальпебральной конъюнктиве, ректальных и вагинальных слизистых оболочках.

Новые высыпания как правило прекращают появляться к 5-му дню. Большинство из них покрываются коркой к 6-му дню; почти все корочки исчезают менее, чем через 20 дней после начала заболевания.

У иммунокомпетентных детей ветрянка редко бывает тяжелым заболеванием. У взрослых и детей с ослабленным иммунитетом инфекция часто может протекать в тяжелой форме.

Сообщаются случаи, когда у лиц, переболевших ветряной оспой, вирус сохраняется в межпозвоночных ганглиях. Он может активироваться через какое-то время, и тогда заболевание развивается в форме герпесного опоясывающего лишая. Стимулом для активации инфекции является возраст после 5 лет, наличие ВИЧ-статуса и ослабленный иммунитет. Опоясывающий лишай в большинстве случаев сопровождается болью и может привести к параличу черепно-мозгового нерва, а также ухудшению зрения. У онкобольных и ВИЧ-положительных пациентов возможен летальный исход. Стоит отметить, что люди с явными проявлениями опоясывающего герпеса могут заразить непривитых детей и даже некоторую группу взрослых.

Ветряная оспа иногда осложняется ветряночной пневмонией и энцефалитом. Кроме того, после повторного заболевания на коже остаются заметные рубцы, возможно распространение воспалительного процесса на мягкие ткани и развитие сепсиса.

Летальные исходы от осложнений, вызванных заболеванием, в большинстве случаев наблюдаются у взрослых. Дети легче переносят инфекцию, поэтому показатель смертности среди них почти в 40 раз ниже.

Показания к проведению вакцинации

В целях профилактики детям вакцинацию начинают после 1 года и старше. Она проводится для:

детей старше 2-х лет, которые не болели ветрянкой;
детей, которые старше 2-х лет и выезжают летом в оздоровительные детские лагеря.

Кроме того, вакцинация обязательна для:

лиц, у которых имеются хронические заболевания в тяжелой форме;
больных острым лейкозом;
лиц, которые получают препараты для повышения иммунитета;
людей, которые прошли химиотерапию;
больных, которым планируется операция по трансплантации.

Вакцинация проводится исключительно при отсутствии признаков недостаточности клеточного иммунитета. Кроме того, пациентам с хроническими заболеваниями вакцинацию проводят только при положительной оценке состояния здоровья, перед трансплантацией, вакцину вводят за 1-2 недели до оперативного вмешательства.

Противопоказания для вакцинации

Противопоказания для вакцинации чаще всего носят временный характер. Самым распространением является аллергическая реакция на компоненты вакцины. Среди основных и распространенных противопоказаний выделяют:

острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
лейкоз; , СПИД;
беременные и кормящие женщины.

Схема вакцинации

Вакцинация проводится подкожно детям от 1 года и до 13 лет один раз. Подросткам старше 13 лет и взрослым вакцинация от ветряной оспы проводится дважды. При этом важно соблюдать интервал между вакцинацией от 6 до 10 недель.

У пациентов из группы риска и хронических заболеваний уровень защиты несколько снижен, поэтому этой категории лиц рекомендуется периодически сдавать анализы на выявление антител и в случае необходимости провести ревакцинацию.

Что касается экстренной вакцинации, то она может быть полезной, если промежуток между контактом больного и здорового непривитого человека составляет менее 96 часов. При вакцинировании в этот период уровень защиты составит примерно 90%, однако даже при более низком уровне защиты ветряная оспа будет протекать намного слабее, нежели у непривитого человека.

Стоит отметить, что вакцина от ветряной оспы обычно хорошо переносится. Реакции на прививку наблюдаются крайне редко, они проявляются локально на месте введения в виде отеков, покраснения, уплотнения и болезненности. Подобные явления развиваются в первые сутки после прививки и исчезают за несколько дней. Также возможно повышение температуры тела, аллергическая сыпь, слабость, зуд и прочее.

Период лечения

Легкая форма ветряной оспы у детей требует только симптоматического лечения. Облегчение зуда и предотвращение расцарапывания кожи, что располагает к вторичной бактериальной инфекции, могут представлять собой определенные трудности. Помогут влажные компрессы, при тяжелом зуде – системные антигистаминные препараты и ванны с коллоидным раствором овсянки.

Пероральные противовирусные средства, при назначении иммунокомпетентным пациентам, в первые 24 часа после появления сыпи немного уменьшают продолжительность и тяжесть симптоматики.

Рекомендуется назначать пероральный валацикловир, фамцикловир или ацикловир здоровым лицам при риске развития умеренной или тяжелой инфекции, включая пациентов:

12 лет или старше;
имеющих заболевания кожи, в частности экземы;
с хроническим заболеванием легких.

Дозировка препаратов назначается лечащим врачем.
Для предотвращения вторичной бактериальной инфекции, пациенты должны регулярно принимать ванну и содержать в чистоте свое нижнее белье, руки и ногти. Не следует применять антисептики, если поражения не инфицированы; бактериальную суперинфекцию лечат антибиотиками.
Пациенты не допускаются к занятиям в школе, работе, пока последние поражения не покроются корочкой.

Сергиенко Е.Н .Современный взгляд на ветряную оспу у детей. МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОБЗОРЫ: клиническая практика и здоровье 2. 2017.

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Специально разработанную методику приобретения устойчивости организма к инфекционным заболеваниям, называют вакцинацией, или прививанием. Она состоит из введения детям с момента рождения вакцин от ряда болезней согласно календарю обязательных прививок для младенцев , детей после года и вплоть до совершеннолетия. Благодаря этой системе организм людей с раннего детства начинает вырабатывать антитела, борясь с инфекциями.

Первую прививку младенцу делают еще в роддоме. Вернее, их две. В рамках этой статьи рассматривается, какие прививки делают малышам , график введения вакцин, предпосылки для изменения графика, обязательно ли нужно прививать новорожденного?

Стоимость вакцинации

Иммунопрофилактика	Цена
Комбиотех (Россия) дет.	500 руб.
Комбиотех (Россия) взр.	850 руб.
БЦЖ (Россия)	450 руб.
БЦЖ-м (Россия)	1 000 руб.
Адасель (Канада)	4 000 руб.
АД-м (Россия)	400 руб.
АДС (Россия)	450 руб.
АДС-м (Россия)	350 руб.
АКДС (Россия)	500 руб.
Инфанрикс (Бельгия)	2 950 руб.
Инфанрикс Гекса (Бельгия)	5 200 руб.
Пентаксим (Франция)	3 550 руб. акция цена 2 500 руб.
Тетраксим (Франция)	1 700 руб.
Адасель (Канада)	4 000 руб.
АКДС (Россия)	500 руб.
Инфанрикс (Бельгия)	2 950 руб.
Инфанрикс Гекса (Бельгия)	5 200 руб.
Пентаксим (Франция)	3 550 руб. акция цена 2 500 руб.
Тетраксим (Франция)	1 700 руб.
Адасель (Канада)	4 000 руб.
АДС (Россия)	450 руб.
АДС-м (Россия)	350 руб.
АКДС (Россия)	500 руб.
Инфанрикс (Бельгия)	2 950 руб.
Инфанрикс Гекса (Бельгия)	5 200 руб.
Пентаксим (Франция)	3 550 руб. акция цена 2 500 руб.
Тетраксим (Франция)	1 700 руб.
БиВак полио (Россия)	200 руб.
Имовакс полио (Франция)	900 руб.
Инфанрикс Гекса (Бельгия)	5 200 руб.
ОПВ (Россия)	200 руб.
Полиорикс (Бельгия)	900 руб.
Полимилекс (Нанолек ООО (Россия), Bilthoven Вiologicals B V (Нидерланды)	2 000 руб.
Тетраксим (Франция)	1 700 руб.
Вактривир (Россия)	2 300 руб.
ЖКВ (Россия)	300 руб.
ЖКВ+ЖПВ (Россия)	500 руб.
MMR II (США)	2 800 руб.
Приорикс (Бельгия)	1 200 руб.
Вактривир (Россия)	2 300 руб.
Краснушная вакцина (Россия)	400 руб.
MMR II (США)	2 800 руб.
Приорикс (Бельгия)	1 200 руб.
Рудивакс (Франция)	350 руб.
Вактривир (Россия)	2 300 руб.
ЖКВ+ЖПВ (Россия)	500 руб.
ЖПВ (Россия)	300 руб.
MMR II (США)	2 800 руб.
Приорикс (Бельгия)	1 200 руб.
Комбиотех (Россия) дет.	500 руб.
Комбиотех (Россия) взр.	850 руб.
Диаскинтест (Россия)	2 000 руб.
БЦЖ (Россия)	450 руб.
БЦЖ-м (Россия)	1 000 руб.
Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Делать ли прививки грудничкам?

Список прививок для детей различных возрастов утвержден в тексте Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний". Правовые отношения в сфере вакцинирования затрагиваются в ряде других законодательных актов, которые запрещают взрослым, ответственным за новорожденного, отказываться от проведения вакцинации с первых дней жизни младенца, но наказания не предусматривают.

Сомнение, делать ли прививки младенцу , особенно актуально для многих родителей. Законы не содержат упоминания об ответственности за отказ от прививания.

наличие отказа не может сказаться на сроках пребывания в роддоме;
медики не имеют права требовать от вас объяснений своего решения;
незаконно их требование предоставить дополнительные основания, справки, документы.

Если, отвечая на вопрос: " Когда делают прививки младенцу? " вы решаете начинать этот процесс позже, скажем через месяц после рождения, то перед приходом в роддом составьте заявление об отказе от биопроб и вакцин в двух экземплярах, сообщите об этом главврачу, поставьте на них печати, подписи. Возьмите ваш экземпляр с собой при поступлении в родильное отделение, предупредите медперсонал об отказе.

Аналогично поступают при регистрации в поликлинике, если хотят и дальше обходиться без вакцин. После оформления документа родители сами определяют когда, какие прививки делают грудничкам , и несут ответственность за состояние здоровья новорожденного. Если ребенок не привит, нужно быть готовыми, что ему откажут в праве посещать детское дошкольное учреждение, школу. Особенно это касается периодов эпидемий, объявления карантинов.

Какие прививки делают детям от 0 до 1 года

На первый год жизни приходится максимальное число прививок. Каждое плановое посещение сопровождается предложением следующей вакцины от инфекции. Как делают прививки грудничкам? По специально утвержденной схеме, графику, в соответствии с которым вводится очередная доза для стимуляции выработки антител в организме. За 12 месяцев ребенка вакцинируют от семи болезней. В российском законодательстве, утвержден список, включающий:

гепатит В;
туберкулез;
дифтерию;
коклюш;
столбняк;
полиомиелит;
корь;
краснуху;
паротит;
гемофильное инфицирование.

В календарь не входят прививки от гриппа, энцефалита, гепатита А, ветряной оспы. Их можно сделать по собственной инициативе.

Календарь обязательных прививок грудничкам до года

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, уже через 12 часов после рождения младенцу делается прививка от гепатита В. Впоследствии вакцина от гепатита В вводится еще 2 раза – в возрасте 1-го и 2-х месяцев (при этом иммунитет сохраняется примерно до 12 лет). Уже на 3-7 сутки жизни детям проводят вакцинацию от туберкулеза вакциной БЦЖ-М (повторную вакцинацию от этой болезни делают в 7 лет). В возрасте 3-х месяцев начинают делать (первая вакцинация) прививку АКДС против коклюша, дифтерии, столбняка и многих других тяжелых заболеваний. В 4-5 месяцев делают вторую прививку, а в 6 месяцев – третью прививку АКДС. В 12 месяцев делают прививку от краснухи, кори и паротита.

Список вакцинации в России признается одним из наиболее действенных и всеобъемлющих. Чтобы определиться с очередностью процедур, оптимально разместить их по времени, данные сведены в таблицу.

Дифтерия, коклюш, столбняк
Полиомиелит
Гемофильная инфекция, если есть риск заболевания

Дифтерии, коклюша, столбняка
Гемофилии
Полиомиелита
Пневмококков

Дифтерии, коклюша, столбняка
Гепатита В
Полиомиелита
Гемофилии, если присутствует риск

Соблюдать временные рамки не обязательно. Скажем, прививки младенцам в 2 месяца , отмеченные в графике, могут проводиться на месяц позже с корректировкой дат последующих процедур. Все зависит от состояния детского организма.

Как делают прививки детям

Руководствуясь календарем, участковый педиатр перед каждой процедурой проверяет состояние малыша. Решение о проведении очередной процедуры принимается по результатам осмотра. Анализируется также реакция младенца на прививки , проводимые ранее. Если выявлены:

побочные действия вакцины и осложнения;
воспаления в месте укола;
повышение температуры у младенцев после прививки ;
любые нехарактерные последствия выполнения процедур,

график вакцинации пересматривается, сдвигается и продолжается наблюдение. Диагностирование аллергических реакций требует дополнительного привлечения иммунолога к наблюдению. Поводом для переноса может быть осложнение эпидемиологической обстановки.

Хотя в условиях пандемии коронавируса 2020 года специалисты ВОЗ и ЦКЗ США на вопрос, делают ли прививки грудничкам во время карантина , отвечают утвердительно. В идеале только нормальная реакция ребенка может стать основанием для назначения прививки по графику. Необходима консультация со специалистом.

Как детки переносят вакцинирование

Нужно понимать, от чего делают прививки младенцам . Вакцинация призвана облегчить контроль распространения заболеваний по стране, а не защищать отдельного новорожденного. Понятно, что организм человека реагирует на вакцину индивидуально, что усложняет задачу. Сегодня осложнения после прививок бывают гораздо реже, но случаются. После прививки у детей может проявиться:

отек, краснота, нагноение на месте укола;
высокая температура;
аллергические реакции разной степени тяжести.

Чтобы подготовиться к неожиданностям, рекомендуется:

избегать вакцинирования при дерматитах, насморке, повышенной температуре;
отложить процедуру, если ребенок контактировал с больными;
за два-три дня до процедуры давать малышу антигистаминные средства, если у него подтверждены аллергии;
хранить дома жаропонижающие и противоаллергические препараты.

Стоит ли делать прививку грудничку

Несмотря на очевидную пользу вакцинирования, активность компании против этих процедур не спадает. Делать ли малышу прививки , решать родителям. Однако, принимая решение, помните, что до основания системы иммунизации в РФ от болезней умирало до 40% детей. Сейчас уровень этого показателя не достигает 1%.

Проблему следует рассмотреть с разных сторон. На весах опасность получить осложнения от действия вакцины, и высокий риск остаться безоружным перед смертельными инфекциями. Нужны ли прививки грудничкам? С одной стороны активация иммунитета ребенка вакцинами позволит легко перенести, или вообще не реагировать на инфицирование в будущем. С другой, непривитый новорожденный беззащитен, и любой контакт может стать причиной серьезных осложнений с непоправимыми последствиями.

Читайте также: