Когда погаснет коронавирус

Обновлено: 25.04.2024

- Нынешний подъем имеет абсолютно сезонный характер. Мы находимся в самом начале этого подъема. Пик у нас будет в ноябре-декабре, потому что мы находимся в Северном полушарии. Хочу отметить очень важный момент: во время знаменитой пандемии “испанки”, которая началась в 1918 году, самый большой и тяжелый подъем был в следующем - в 1919-м. Поэтому сейчас мы также ожидаем более высокий подъем по сравнению с февралем-мартом-апрелем. Он будет длиться где-то с ноября по февраль. Принципиальным моментом является доза заражения. Если вы таким вирусом заражаетесь малой дозой, у вас будет вообще бессимптомное заболевание. А если вы заражаетесь большой дозой вируса, велик риск, что болезнь будет протекать в тяжелой форме. Как это контролировать? Только маска, социальная дистанция и ни в коем случае не контактировать с теми, у кого есть респираторные симптомы.

В чем сила, брат? В маске!

- В чем сила медицинской маски?

- В обычных условиях мы получаем те или иные бактерии, вирусы или их антигены, потому что они находятся, допустим, на продуктах питания. Это нормально и совершенно адекватно, так и должно быть. Смысл маски совершенно в другом. Вы сможете снизить дозу вируса, которую получите. Это хорошо для вас. Но есть не менее важный момент: с маской вы снижаете дозу, которую вы из себя, извините, вычихиваете. Вот в чем дело! Если больной и здоровый человек проконтактируют, но будут при этом в масках, то здоровый если заболеет, перенесет “корону” в легкой форме. Если же маска только на здоровом человеке, то есть шанс получить серьезную форму. Таким образом, мы масками регулируем дозу. Ситуация пандемии, когда болеют миллионы людей - она совершенно особая. Поэтому ношение масок – это социальная необходимость. И мы должны это делать, во всяком случае, весь 2021-й год точно, а в 22-м посмотрим, если будет вакцина, то можно будет и снять маски.

- Можно ли заразиться от бессимптомных больных?

- К сожалению, да. Конечно, те, кто кашляет и чихает, имеют сильный респираторный синдром, у них выделяется большое количество вируса поэтому они наиболее опасны. Но и люди, которые не имеют симптомов, могут быть заразными. Это уже доказано на сегодняшний день.

Сейчас никто не знает, какая вакцина будет эффективной

- Сейчас в мире разрабатывается множество вакцин от коронавируса, как понять, что та или иная вакцина работает?

- Надо ли всех снова загонять на карантин?

- Знаете, это разговор бессмысленный. Как только эпидемия подойдет к пику, как только перестанет хватать мест для госпитализации тяжелобольных, все сами попрячутся. Если настанет серьезная ситуация (а она уже началась!) невротизация общества будет настолько велика, что оно само потребует всех посадить под замок. Сейчас мы еще живем инерцией летнего периода, когда заболеваемость хоть и была, но высокой смертности не наблюдалось. Между тем в Перу, в Бразилии трупы лежали на улицах, их некуда было убирать. А в Испании целый ледовый дворец приспособили под хранение погибших. Дай Бог, чтобы у нас не были ничего подобного.

Переболеют все!

- Вакцина кардинально изменит ситуацию?

- Она, конечно, принципиально важна, но это все же социальный механизм. Давайте посчитаем, сколько времени пройдет прежде чем ее получат в достаточных количествах, чтобы привить всех людей 45 лет и старше, которые в группе риска? Таким образом, мы с вами плавно подходим к тому, что версия, что мы все переболеем - совершенно правильная. Больше 70% населения должны иметь иммунитет к этой инфекции, чтобы она стала для нас такой же, как грипп.

- Когда мы вернемся к обычной жизни?

- Вероятно, в конце этого и начале следующего годов годах мы перенесем высокую вспышку. Соответственно, в 21-22-й годах – вспышку относительно небольшую. Значит, летом 2022-го ситуация стабилизируется… Но мы уже никогда не будем жить так, как прежде. Эта эпидемия всё изменила. Она изменила характер работы, характер взаимоотношений людей. Ничего не проходит бесследно. Есть хорошая работа американских ученых, которые изучали влияние эпидемии на психику людей. Все знают, что на физическое здоровье пандемия оказала огромное влияние, но оказалось, что воздействие на социальную психологию, на психологию масс - тоже огромное! Этот эффект очевиден, но его надо изучать и осмыслять.

Когда закончится пандемия коронавируса – один из самых насущных социальных вопросов. В обществе назревает усталость от постоянных ограничений, связанных с COVID-19, а желание вернуться к полноценной жизни как никогда велико. Свежие прогнозы о том, когда закончится коронавирус в России и мире, мы собрали в этом материале.

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Закончится ли коронавирус в 2022 году?

На вопрос, закончится ли пандемия в 2022 году, готов ответить заведующий кафедрой эпидемиологии Школы биомедицины ДВФУ Михаил Щелканов. Он предполагает, что глобальное распространение вируса не удастся сдерживать еще на протяжении ближайших двух лет – до конца 2024 года.

Сценарий развития пандемии будет зависеть от двух факторов:

насколько быстро выработается коллективный иммунитет к коронавирусной инфекции;
будет ли коллективный иммунитет поспевать за вариабельностью возбудителя.

Важно! Coronavirus стремительно мутирует, и доказательство тому – регулярное появление новых штаммов. Если иммунная защита окажется неустойчивой к новым подвидам коронавируса, говорить о скором окончании пандемии не придется.

Когда закончится коронавирус в России: прогнозы экспертов

Российская система здравоохранения продолжает бороться с коронавирусной инфекцией. Разрабатываются новые вакцины, появляются более эффективные лекарственные средства и протоколы лечения. Эксперты в сфере медицины и эпидемиологии пытаются прогнозировать, когда закончится пандемия коронавируса в России, но точных сроков не называет ни один из них.

Благоприятные прогнозы

По оптимистическим прогнозам, уже к лету 2022 года контролировать эпидемиологическую ситуацию станет намного проще – такого мнения придерживается иммунолог Николай Крючков. Говорить об окончании новой волны к середине текущего года не придется, но количество госпитализаций и летальных случаев будет уверенно идти на спад. Снизится нагрузка на систему здравоохранения, потребуется меньше ресурсов для сдерживания распространения КОВИД-19. Улучшению ситуации будет способствовать коллективная иммунизация, в том числе повышение защиты к штамму омикрон.

Позитивным прогнозом с читателями поделился доктор медицинских наук Михаил Фаворов. В интервью “Комсомольской правде” ученый утверждает, что появление штамма омикрон можно рассматривать как предвестник окончания эпидемии.

Не менее оптимистично настроен исследователь экологической инженерии Демосфен Сарияннис. Используя собственную математическую модель, он рассчитал, что омикрон стал последней мутацией SARS-CoV-2. А значит уже к началу 2023 года большая часть населения нашей планеты будет иметь иммунитет к вирусу.

Неблагоприятные прогнозы

К сожалению, не все прогнозы экспертов о том, когда закончится коронавирус в России, столь радужны. Директор Центра им. Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург не видит предпосылок для завершения пандемии в 2022 году. По словам российского ученого, текущего уровня коллективного иммунитета еще недостаточно для борьбы с возбудителем. Если процесс вакцинации будет продолжаться такими же темпами, как сейчас, то вирус будет циркулировать еще долго. Не вакцинированным придется переболеть ковидом несколько раз – до того момента, пока не выработается крепкая иммунная защита.

Специалист в области молекулярной биологии Константин Северинов, который уже испытал на себе последствия штамма омикрон, утверждает, что вирус останется с нами надолго. Он отрицает сезонность инфекции и утверждает, что новые штаммы будут появляться и дальше. В каком направлении будет мутировать коронавирус, предугадать невозможно, поэтому медикам нужно оставаться готовыми к борьбе с опасной инфекцией.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Помогут ли вакцины побороть коронавирус?

Вопросы вакцинации затрагивает каждый эксперт, который пытается предположить, когда закончится пандемия в России и мире. Подавляющее большинство специалистов делает ставку на коллективный иммунитет, который будет способствовать борьбе с COVID-19. Переболеть или вакцинироваться должны как минимум 70% населения земного шара – тогда заболеваемость пойдет на спад.

Так, ученые Орегонского университета здоровья и науки провели исследование, в котором приняли участие только вакцинированные лица:

треть из них прошли иммунизацию, но не болели ковидом;
вторая треть – это лица, вакцинированные после перенесенной инфекции;
последняя треть – испытуемые, которые переболели после прививки.

Результаты исследования, опубликованные в журнале Science Immunology, показали, что наиболее устойчивым оказался гибридный иммунитет. То есть наибольшее количество антител было обнаружено у пациентов, которые переболели ковидом до или после вакцинации.

Авторы исследования предполагают, что случаи, когда пациенты инфицируются после иммунизации, приближают человечество к победе над SARS-CoV-2. Ученые не берутся прогнозировать, когда закончится пандемия коронавируса, но предполагают что ковид вскоре станет легкой эндемической инфекцией – подобно ОРВИ или гриппу.

Важно! Борьбе с пандемией будет способствовать именно гибридный иммунитет – собственные антитела после перенесенной болезни плюс действие вакцины.

Закончится ли коронавирус на омикрон-штамме?

О том, что коронавирус теряет свою силу, заявил доктор медицинских наук, профессор Центра имени Гамалеи Анатолий Альтштейн. Вирусолог напомнил о низкой летальности штамма омикрон, которая по сравнению с другими подтипами сократилась в 2-3 раза. Такой эффект Альтштейн объясняет мутацией и передачей инфекции от одного вида животных к другому. В данном случае – от человека к мышам, что подтверждено исследованиями китайских ученых.

Врач-инфекционист Николай Малышев утверждает, что омикроном завершится очередная волна, а не пандемия. Профессор подчеркивает, что процесс мутирования возбудителя не прекратится. А значит в будущем мы будем сталкиваться с новыми штаммами, даже если coronavirus превратится в сезонную инфекцию. Ученый не исключает, что к осени будет выявлен очередной подтип, но насколько он будет опасным, спрогнозировать сложно.

Люди устали бояться, измучились болеть, умирать, хоронить, прятаться, ходить в масках, читать про коронавирус, смотреть про коронавирус, считать волны и давать им названия — первая, вторая.

Но что же делать?

О третьей волне COVID-19, а также о том, почему коронавирус был неизбежен, откуда он мог появиться и что его родиной мог быть совсем не Китай, мы поговорили с известным российским микробиологом Михаилом СУПОТНИЦКИМ, полковником медицинской службы запаса, автором исследований по истории эпидемий чумы и других особо опасных инфекций, исторических исследований о разработках и применения химического и биологического оружия.

В самом начале прошлого года Михаил Супотницкий был одним из тех, кто считал опасность коронавируса преувеличенной, изменилось ли его мнение сегодня?

— Михаил Васильевич, почему сильная вспышка в Индии началась не год назад, а сейчас, когда вроде бы уже появились довольно успешные методы лечения, вакцины?

– Но ни чума, ни испанка не длились вечно и не забрали с собой все человечество. Есть же какие-то определенные правила течения пандемий? Когда все это наконец закончится?!

– По нашей семье пандемия также прошлась, и я заинтересован в том, чтобы это понять. Назвать месяц и год, когда эпидемия закончится, я не могу. С полной определенностью могу только сказать, что она закончится. COVID-19 – инфекционный процесс циклического характера, и следовательно, эпидемия циклическая. Это ее основное отличие от нециклических пандемий: СПИДа, Т-клеточного лейкоза, сывороточных гепатитов, герпетических инфекций и многих других, еще не обнаруженных человеческим разумом. ВИЧ вызывает нециклический инфекционный процесс, заканчивающийся в 100% смертью пациента; а SARS-CoV-2 – циклический, дающий шансы на выздоровление 99–95% заболевшим. ВИЧ/СПИД-пандемия в обозримом будущем не закончится, а завершение COVID-19 возможно. Но сколько ещё будет волн, я не знаю. Чтобы более определенно ответить, надо знать происхождение самого SARS-CoV-2, где его природные резервуары, откуда он взялся и когда. Этих знаний нет.

– За минувший год мы уже поняли, что этот вирус не очень зависит от сезонности, погоды, климата. Первая волна в России завершилась в начале прошлого лета, и все расслабились. Но осенью пришла вторая волна — гораздо более обширная и смертельная. Которая затухла зимой. Несмотря на то что сегодня почти все граждане забили на средства защиты и делают, что хотят, полноценной третьей волны нет, хотя и держится достаточно высокое плато. Что же влияет на активность вируса?

– Первое – наличие неизвестных природных очагов. Я предполагаю, что пандемия началась с регионов, где есть природные очаги SARS-CoV-2. Генетический материал SARS-CoV-2 обнаружен в образцах сточных вод испанского города Барселоны, отобранных в марте 2019 года. Это обстоятельство противоречит первоначальным оценкам, относящим появление этого вируса в Южной Европе на конец января 2020-го. В Италии та же ситуация, генетический материал SARS-CoV-2 в сточных водах Милана (Ломбардия) и Турина (Пьемонт) обнаружен в образцах, отобранных в декабре 2019-го. Первые два случая COVID-19 у китайских туристов в Италии диагностированы 31 января 2020 года в Риме. То есть к моменту их приезда в Италию SARS-CoV-2 там уже циркулировал. Заболевшие сразу были помещены в изолятор в Риме. На фоне появившейся у итальянцев эпидемической настороженности, 20 февраля (т.е. через два инкубационных периода болезни) в Кодоньо (а это уже Ломбардия, от Рима полтыщи километров по автодороге), был обнаружен первый случай заражения итальянца SARS-CoV-2.

Второе – ройный характер движения SARS-CoV-2 по популяциям людей и расходящаяся эволюция штаммов вируса в ходе пандемического процесса с временным преобладанием доминирующего штамма.

– Получается, что Китай здесь ни при чем? Вирус появился где-то ещё? Как он попал в европейскую канализацию?

Михаил Супотницкий. Фото: Из личного архива

– А это правда, что есть отдельные этносы и даже целые страны, более восприимчивые к SARS-CoV-2? Что существует ряд генетических факторов, которые обуславливают тяжёлое протекание болезни?

– Человеческие расы, этносы и даже отдельные популяции генетически не однородны. Тяжесть течения COVID-19 зависит от генов, определяющих факторы иммунного ответа хозяина на вирус, в то время как разная восприимчивость людей к SARS-CoV-2 в основном связана с вариантами генов, кодирующих поверхностные рецепторы и имеющих отношение к начальной стадии инфекции. Основным поверхностным рецептором, с которым реагирует вирус, является ACE2. Он находится на поверхности пневмоцитов I и II типов, в щеточных краях эпителиальных клеток тонкого кишечника, в эндотелиальных и гладкомышечных клетках артериол и крупных артерий, что придает инфекции характер сепсиса. Не буду пояснять его функцию, это долго. Только отмечу, что комбинации отдельных генетических полиморфизмов ACE2, имеющих отношение к высокой частоте гипертонической болезни среди бразильцев и афроамериканцев, одновременно повышают и риск их заражения SARS-CoV-2. То есть чернокожее население континента погибает не только из-за плохих социально-бытовых условий жизни, но и из-за более высокой генетической восприимчивости к вирусу. Тяжесть течения болезни определяют полиморфизмы генов, нарушающих, например, интерфероновые ответы на инфекцию. Такие пациенты болеют тяжело, а врачи не могут понять, почему им ничего не помогает. Поэтому нельзя предугадать, чем кончится COVID-19 у конкретного человека. Бабушка ста лет с атеросклерозом и сахарным диабетом может выжить, а сильный, крепкий тридцатилетний мужчина оказаться безнадежным.

– Но от чего зависит эволюция штаммов вируса? И какой именно штамм в ходе пандемического процесса может стать доминирующим?

– Во время первой и частично второй пандемической волны, то есть до развертывания программ массовой вакцинации и применения плазмы выздоровевших, популяционный отбор вариантов SARS-CoV-2 не управлялся специфическими антителами хозяина, то есть ничем не сдерживался, потому что не существовало достаточного количества индивидуумов, переболевших и сформировавших специфические к вирусу антитела. Далее селективные преимущества получали варианты с одной или несколькими мутациями в S-белке, которые увеличивали передаваемость вируса. А сегодня на фоне массовой вакцинации и применения плазмы переболевших вирус отбирает доминирующие варианты, способные преодолевать иммунитет человека, созданный за счет специфичных к вирусу антител.

– Среди заболевших коронавирусом довольно много болеющих бессимптомно — это хорошо или плохо?

– Все вокруг сейчас меряются антителами, переболев или после прививки. У кого их больше? Но насколько те действительно нейтрализуют вирус? Насколько антитела безопасны, ведь при ряде заболеваний повторное заражение или вакцинация, наоборот, может усилить инфекционный процесс, вызывать антителозависимое усиление инфекции (ADE) и даже убить?

– Как не допустить ADE?

– Делать все возможное, чтобы не заболеть COVID-19.

– Россиян до сих пор обнадёживают теорией коллективного иммунитета, для достижения которого должны переболеть не менее 60-70 % населения. И каждый раз сроки все переносятся. Теперь обещают, что коллективный иммунитет следует ждать к осени 2021-го. Притом что люди заболевают по второму и третьему кругу, появляются новые, более контагиозные штаммы. Можно ли вообще говорить о том, что коллективный иммунитет будет достигнут?

Фото: Кадр из видео

– Совершенно случайно наткнулась в интернете на другую статью, она была опубликована ещё раньше, в декабре 2019 года. В ней известный всем доктор Мясников также предрекал в ближайшем будущем разрушительную эпидемию. Он что-то знал?

– Говорят, что эпидемии в том числе воздействуют и на исторические процессы, двигают историю вперёд. Есть и такая красивая версия, что в своё время чума, унёсшая добрую часть Европы, освободила заполненную территорию, уничтожила зависимость от церкви и в конце концов стала одной из причин Ренессанса?

– Возможны ли сегодня войны, ведущиеся с помощью биологического оружия, ведь утечку исключить нельзя, а вирус не разбирает своих и чужих?

– Не кажется ли странным: неизвестно откуда возникший вирус, мир в полной панике, и вдруг при изготовлении вакцин разработчики большинства западных стран используют не классические и давно изученные технологии, а совершенно новые? Зачем рисковать сотнями миллионов жизней во время пандемии, если последствия применения вакцин до конца не изучены?

– У меня те же вопросы. И еще меня очень удивило то, что при исследованиях не принята во внимание накопившаяся за полвека информация о неудачах разработки вакцин против коронавирусных инфекций животных; и что в основу методологии разработки таких вакцин положены знания об иммунитете, содержащиеся в школьных учебниках (получение специфических антител = получению вакцины).

– Не рискуют ли учёные, пытаясь стабилизировать структуру белка для создания некой универсальной вакцины против циркулирующих штаммов COVID-19? Не могут ли модифицированные таким образом белки представлять опасность для человеческого организма?

– Если делать все наспех, то результаты любого эксперимента могут привести к катастрофическим последствиям. Недавно стало достоянием гласности то, чего специалисты ожидали еще в прошлом году. Спайковый белок, его субъединицы – это основа любой коронавирусной вакцины. Да, он вызывает выработку специфических к нему антител, как и любой чужеродный белок. Но дело еще и в том, что при введении в организм человека он специфически взаимодействует со своим рецептором ACE2 и может вызвать нарушения деятельности клетки даже после выздоровления человека.

– В прошлом году вышло исследование Королевского колледжа в Лондоне, в котором говорилось, что устойчивый иммунитет к коронавирусу приобретет лишь каждый пятый. А остальные четверо будут болеть раз за разом, пока не умрут. Ничего личного — просто естественный отбор. Как вы к этому относитесь?

На днях министр здравоохранения Михаил Мурашко предупредил о возможности новой волны COVID-19 уже в мае. Скорее всего, ее вызовет кто-нибудь из представителей семейства "Омикрон", которое продолжает пополняться новыми подвидами.

По данным Роспотребнадзора, сейчас абсолютное большинство (90%) случаев инфицирования вызвано "Омикроном" BA.2, также известного как "Стелс-Омикрон". И хотя считается, что при всей его высокой заразности особой "злости" в нем нет, опыт других стран показывает, что это не совсем верно. К тому же появилась научная работа, доказывающая, что в непривитой популяции "Стелс-Омикрон" вызывает не меньшую смертность, чем предыдущие варианты коронавируса.

В последние дни ежесуточный прирост количества заболевших в стране составляет 9-11 тысяч человек (по данным на 18 апреля — 9,4 тысячи). Самая высокая заболеваемость на сегодня — в Санкт-Петербурге (вчера там официально заболело 629 человек); Москва — на втором месте (497 человек).

По данным Роспотребнадзора, сегодня 90% заболеваемости коронавирусом в стране вызвано вариантом "Стелс-Омикрон". Считается, что он протекает легче, однако это не совсем так. Недавно появилась научная работа, которая показала, что в непривитой популяции этот вариант коронавируса убивает пожилых так же, как ранние варианты.

Еще одна серьезная проблема связана с тем, что даже после очень легкого и бессимптомного течения "Омикрон" возникает серьезный постковидный синдром. Чаще всего он проявляется в виде тромбозов, астении, упадка сил вплоть до полной нетрудоспособности и инвалидности, что встречается у молодых и прежде полных сил людей. Что делать с этой армией пациентов, врачи до конца не знают: никаких протоколов лечения до сих пор не разработано, и четкого понимания, как облегчать симптомы и помогать людям, нет. По данным медиков, каждый пятый (!) столкнувшийся с постковидом теряет работоспособность.

Профессор кафедры госпитальной терапии №21 Сеченовского университета Сергей Яковлев недавно заявил, что применение моноклональных антител и стероидных гормонов при ковид вызывает серьезное угнетение иммунитета: "Считаю, что надо брать у пациента согласие, от чего он хочет умереть: от цитокинового шторма или поздней бактериальной суперинфекции".

Тем временем еще один подвариант "Омикрона" – "Омикрон-ХЕ" - начинает шествие по миру. Его количество в Великобритании начало резко расти. Пока известно лишь то, что он представляет собой гибрид вариантов BA.1 и BA.2, и может быть наиболее заразной из ранее обнаруженных версий COVID-19. ВОЗ заявила, что XE примерно на 10% более заразен, чем BA.2, но эти данные требуют дополнительных исследований.

Сможет ли новый вариант вызвать очередную волну (по экспертным оценкам, волны будут накатывать каждые 7-8 месяцев), пока сказать сложно. Однако многие эксперты называют именно май наиболее подходящим временем для нового подъема в России. К сожалению, практика показывает, что иммунитет у переболевших "Омикроном" сохраняется ненадолго, к тому же другие варианты вируса к нему вообще нечувствительны. Поэтому специалисты советуют вести себя предельно аккуратно и соблюдать защитные меры, которые нам уже очень хорошо знакомы.

Если грипп поражал город, то сильно: молодой человек мог проснуться утром в хорошем настроении и умереть через 24 часа. Половина людей, умерших от гриппа в 1918 году, были в возрасте от 20 до 30 лет.

Так как же человечество, как вид, победило испанский грипп? Мы этого не сделали. Мы пережили его. Он сжигал отдельные сообщества, пока не закончились люди, которых можно было заразить. Считалось, что треть населения мира заразилась испанским гриппом во время этой пандемии, и уровень летальности во всем мире составлял от 10% до 20%.

Примерно 675 тысяч человек из 103,2 миллиона населения в Америке умерли, что недавно было превзойдено числом жертв COVID-19 из 329,5 миллиона населения США в 2020 году. Вакцины против гриппа не были разработаны до 1930-х годов и не стали широко доступными в течение следующего десятилетия.

В конечном итоге вирус прошел процесс, называемый аттенуацией. У нас все еще есть потомки испанского гриппа, циркулирующие сегодня. Это эндемия, а не пандемия.

Как общество, мы принимаем определенное количество смертей от известных болезней. Обычный сезонный грипп обычно убивает менее 0,1% заболевших. В течение последнего десятилетия в США ежегодно умирало от 12 тысяч до 52 тысяч человек.

Обычный сезонный грипп менее заразен и менее смертелен, чем COVID-19. То, что люди мыли руки, работали из дома и социально дистанцировались в зимний сезон 2020 года, вероятно, способствовало тому, что это был сравнительно легкий сезон гриппа. Хотя закрытия предприятий и школ было недостаточно, чтобы предотвратить разрушительный зимний всплеск COVID-19, этих мер было достаточно, чтобы сдержать грипп.

По мере того, предприятия снова открываются и люди чувствуют себя более уверенно в общении и путешествиях, грипп может вернуться с катастрофическими последствиями.

Как это закончилось: Грипп стал эндемическим заболеванием.

Полиомиелит

Как это началось: первая задокументированная эпидемия полиомиелита в Соединенных Штатах случилась в 1894 году. Вспышки происходили на протяжении первой половины ХХ века, в основном убивая детей и оставляя многих других парализованными.

Полиомиелит, как и COVID-19, может иметь разрушительные долгосрочные последствия, даже если вы пережили первоначальную инфекцию. Президент Франклин Рузвельт был среди тысяч людей, которые жили с постоянным параличом от полиомиелита.

Меры предосторожности были приняты во время пандемии полиомиелита. Школы и общественные бассейны закрыты. Затем, в 1955 году, произошло чудо: появилась вакцина.

Двухдозовый курс вакцины против полиомиелита оказался эффективным примерно на 90% — аналогично эффективности наших нынешних вакцин против COVID-19. Технология вакцин была все еще относительно новой, и вакцина против полиомиелита не была лишена побочных эффектов. Небольшое количество людей, получивших эту вакцину, заразились от нее полиомиелитом. У другой подгруппы реципиентов развился синдром Гийена-Барре, незаразное аутоиммунное заболевание, которое может вызвать паралич или повреждение нервов. Неудачная партия вакцины убила некоторых людей, которые ее получили.

Чем это закончилось: вакцинация победила.

Оспа

Как это началось: Болезнь наблюдалась в Восточном полушарии еще в 1157 году до нашей эры, а европейские колонизаторы впервые занесли оспу ранее не подвергавшемуся ее воздействию коренного населения Северной Америки в начале 1500-х годов. Исследование 2019 года показало, что оспа и другие вирусы, завезенные колонизаторами, убили до 90% коренного населения в некоторых районах. По оценкам, только в ХХ веке оспа унесла жизни более 300 миллионов человек во всем мире. Летальность от натуральной оспы, которая вызвала большинство инфекций оспы, составляет около 30%.

Вспышки продолжались в Северной Америке на протяжении столетий после того, как оспа прибыла сюда, в какой-то момент заразив половину населения города Бостон.

Болезни сопротивлялись, пытаясь заразить людей ее ослабленной версией задолго до того, как появились вакцины. Считается, что раб по имени Онесимус представил концепцию прививки от оспы в Северной Америке в 1721 году, когда он сказал рабовладельцу Коттону Мэзеру, что он прошел ее в Западной Африке. Мэзер пытался убедить бостонских врачей подумать о вакцинации жителей во время этой вспышки, но безуспешно. Один врач, сделавший прививку 287 пациентам, сообщил, что только 2% из них умерли от оспы, по сравнению с 14,8% смертности среди населения в целом.

Эдвард Дженнер впервые продемонстрировал эффективность своей недавно созданной вакцины против оспы в Англии в 1796 году. Вакцинация распространилась по всему миру, и смертность от оспы со временем стала реже.

Но в то время как ранние вакцины уменьшили силу оспы, болезнь все еще существовала: вспышка поразила Нью-Йорк в 1947 году. Исраэль Вайнштейн, уполномоченный по вопросам здравоохранения города, провел пресс-конференцию, призывая всех жителей Нью-Йорка сделать прививку от оспы.

Мэр и президент Гарри Трумэн сделали прививку на камеру. Менее чем за месяц 6,35 миллиона жителей Нью-Йорка были вакцинированы. Окончательные потери от вспышки в Нью-Йорке: 12 случаев оспы, в результате которых 2 человека скончались. Последняя вспышка в США затронула восемь человек в долине Рио-Гранде в 1949 году.

В 1959 году Всемирная организация здравоохранения объявила о плане искоренения оспы во всем мире с помощью вакцинации. Болезнь была объявлена ликвидированной в 1980 году.

Чем это закончилось: вакцинация искоренила болезнь.

ВИЧ/СПИД

Как это началось: В 1981 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объявили о первых случаях того, что мы позже назовем СПИДом.

Примерно половина американцев, заразившихся ВИЧ в начале 1980-х годов, умерли от заболевания, связанного с ВИЧ/СПИДом, в течение двух лет. Пик смертности от ВИЧ пришелся на 1990-е годы (примерно 50 тысяч человек в 1995 году), и с тех пор неуклонно снижался: по состоянию на 2019 год примерно 1,2 миллиона американцев являются ВИЧ-позитивными; в том году было 5 044 случая смерти от ВИЧ.

Администрация президента Рейгана годами не относилась к ВИЧ серьезно. В отличие от COVID-19, который был быстро идентифицирован как респираторное заболевание, ВИЧ распространялся в течение многих лет, прежде чем ученые точно узнали, как он передается.

Сегодня медики знают, как предотвратить распространение ВИЧ, а методы лечения продвинулись до такой степени, что раннее вмешательство может сделать вирус полностью неопределяемым.

Около 700 тысяч человек в США умерли от болезней, связанных с ВИЧ, за 40 лет с момента появления болезни. Менее чем за два года пандемии COVID-19 Соединенные Штаты превысили 820 000 смертей от COVID-19.

Как это закончилось: болезнь стала эндемической.

Атипичная пневмония

Как это началось: атипичная пневмония впервые появилась в Китае в 2002 году, а затем добралась до США и 28 других стран.

Тяжелый острый респираторный синдром, быстро сокращенный до атипичной пневмонии в заголовках и новостях, вызывается коронавирусом под названием SARS-CoV или коронавирусом, ассоциированным с атипичной пневмонией. COVID-19 вызывает вирус, настолько похожий, что его называют SARS-CoV-2.

Во всем мире более 8 тысяч человек заразились атипичной пневмонией во время вспышки, 916 человек умерли. (Для сравнения, к концу февраля 2020 года случаев заболевания COVID-19 было в 10 раз больше, чем во всем мире.)

Как и в случае с COVID-19, уровень смертности от атипичной пневмонии был очень низким для молодых людей — менее 1% для людей моложе 25 лет и более 50% для людей старше 65 лет. В целом уровень летальности составил 11%.

Общественное беспокойство было широко распространено, в том числе в районах, не затронутых атипичной пневмонией.

И наоборот, по его словам, реакция на атипичную пневмонию была решительной и немедленной. 12 марта 2003 г. ВОЗ выпустила глобальное предупреждение о неизвестной тяжелой форме пневмонии в Азии. К 14 марта Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) активировал свой Центр операций по чрезвычайным ситуациям и выпустил предупреждение для путешественников, въезжающих в США из Гонконга и некоторых районов Китая.

В случае с атипичной пневмонией болезнь остановилась до того, как удалось создать вакцину или лекарство. Ученые знали, что может появиться другой коронавирус, более заразный. Они заложили основу для разработки вакцин против COVID-19, которые у нас есть сейчас.

Как это закончилось: Вирус вымер после того, как был взят под контроль мерами общественного здравоохранения.

Свиной грипп

Как это началось: И испанский грипп, и свиной грипп были вызваны одним и тем же типом вируса: гриппом A H1N1.

Впервые он был обнаружен в Калифорнии 15 апреля 2009 года, и до конца того же месяца CDC и администрация Обамы объявили чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения. Как и в случае с COVID-19, количество посещений больниц резко возросло. Сотни школ временно закрылись.

В том же месяце, когда были впервые обнаружены случаи, CDC начал идентификацию штамма вируса для потенциальной вакцины. Первые прививки от гриппа с защитой от гриппа H1N1 поступили в продажу в октябре 2009 года. ВОЗ объявила об окончании пандемии свиного гриппа в августе 2010 года. Но, как и испанский грипп, свиной грипп так и не исчез полностью.

Как это закончилось: Болезнь стала эндемиком.

Лихорадка Эбола

Как это началось: с 2014 по 2016 год 28 616 человек в Западной Африке заболели лихорадкой Эбола и 11 310 человек умерли, что составляет 39,5% летальности. Несмотря на широко распространенные опасения по поводу ее распространения в мире, только два человека заразились лихорадкой Эбола на территории США, и ни один из них не умер.

Так как же американцы избежали Эболы? В отличие от COVID-19, лихорадка Эбола не передается по воздуху, и бессимптомного распространения не бывает. Он распространяется через биологические жидкости людей, активно испытывающих симптомы, либо напрямую, либо через постельное белье и другие предметы, к которым они прикасались. Если вы не были в пределах метра от человека, зараженного лихорадкой Эбола, у вас почти нет риска заразиться.

По словам Бенджамина, часть проблемы в Африке заключается в том, что семьи традиционно обмывали тела умерших, подвергая себя воздействию зараженных жидкостей. И медицинские работники, которые лечили пациентов без надлежащего защитного оборудования или осведомленности о повышенных мерах безопасности, подвергались риску. Как только в пострадавшие районы доставляется необходимое оборудование, а медицинские работники и семьи жертв принимают меры предосторожности, болезнь можно взять под контроль. Людям нужно было временно изменить свое поведение, чтобы отреагировать на кризис общественного здравоохранения, и они это сделали.

Хотя эта конкретная вспышка закончилась в 2016 году, вполне возможно, что в будущем мы увидим еще один случай лихорадки Эбола. Вакцина против лихорадки Эбола была одобрена Федеральным управлением по лекарственным средствам в 2019 году.

Как это закончилось: утихло после того, как его взяли под контроль мерами общественного здравоохранения.

Чем закончится COVID?

Что касается вирусов, у COVID-19 есть много преимуществ: в отличие от лихорадки Эбола и атипичной пневмонии, он может распространяться людьми, которые не осознают, что он у них есть. В отличие от оспы, она может переходить из одного вида в другой, заражая животных, а затем потенциально повторно заражая нас. В отличие от полиомиелита, один человек может невольно распространить его на комнату, полную людей, и недостаточно людей готовы сразу сделать прививку, чтобы остановить его.

Коронавирус менее заразен, чем свиной грипп, и менее смертоносен, чем лихорадка Эбола, поэтому он попадает в своего рода извращенную золотую середину, где он заражает множество людей, но не убивает их достаточно, чтобы не осталось жертв. Для многих людей он достаточно мягкий, чтобы убедить других, что им не нужно серьезно относиться к болезни или мерам предосторожности против нее. Никто так не думал об оспе или лихорадке Эбола.

Паула Кэннон говорит, что если бы кто-то разрабатывал вирус с максимальной способностью к успеху, он был бы очень похож на этот коронавирус.

Что будет дальше? В некоторых популяциях будет вакцинировано достаточное количество людей, чтобы достичь чего-то вроде коллективного иммунитета. В других случаях вирус будет преследовать популяцию до тех пор, пока не переболеют все, и люди либо приобретут естественный иммунитет (который обеспечивает менее длительную защиту, чем вакцинация), либо умрут. Люди по-прежнему умирают от гриппа и ВИЧ в Соединенных Штатах; так что болезнь, ставшая эндемической, не означает полностью счастливый конец.

Как это закончится: сочетание вакцины и приобретенного естественным путем иммунитета, ослабления, доступности экспресс-тестирования и улучшения лечения активных случаев может превратить его в то, что скептики ошибочно называли с самого начала: сильная простуда или грипп.

Читайте также: