Когда снизится заболеваемость коронавирусом

Обновлено: 28.03.2024

В Роспотребнадзоре рассказали, что ситуация по заболеваемости коронавирусной инфекцией в стране, скорее всего, стабилизируется в ближайшие 20 дней, а снижения стоит ожидать только в следующем году. Выясняем, насколько реальны такие прогнозы и каким образом можно повлиять на этот процесс.

Ждем следующего года?

Фото: Агентство "Москва"/Кирилл Зыков

Заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов заявил, что количество новых случаев COVID-19, выявляемых в России за сутки, вероятно, снизится к концу зимы – началу весны 2021 года. По его словам, к этому времени заболеваемость вернется к показателям июня – июля текущего года.

Отмечаем сезонный рост заболеваемости, который, бесспорно, продлится, и окончательная фаза стабилизации и снижения начнется, на мой взгляд, не раньше февраля – марта.

При этом стабилизация эпидемиологического процесса, возможно, произойдет уже через 20 дней, до первой декады ноября, после чего заболеваемость коронавирусом начнет снижаться, добавил специалист.

В целом, по мнению Горелова, сейчас ситуация с распространением COVID-19 в России достаточно управляемая, а больших цифр бояться не следует. При этом специалист добавил, что делать точные прогнозы по количеству выявленных случаев на пике пока сложно. Он предположил, что в этой фазе в стране будет около 17–18 тысяч случаев коронавирусной инфекции в сутки.

"Это ожидаемый рост, все же прослойка населения, которая встретилась с коронавирусом, еще незначительная. А потом пойдет снижение. Но эпидемиологический процесс еще будет продолжаться, ведь даже летом мы не прошли через ноль выявленных случаев", – подчеркнул специалист Роспотребнадзора.

В России за последние сутки зафиксировали 13 868 новых пациентов с коронавирусом, из которых в Москве – 4 618 заболевших . Глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что среднесуточный показатель заболеваемости COVID-19 в стране за последнюю неделю составляет 8 случаев на 100 тысяч населения, что гораздо ниже, чем в ряде европейских стран. Поэтому, по ее словам, ограничивать деятельность ряда предприятий и отдельных секторов экономики не имеет смысла, в том числе в связи завершением тестирования вакцины.

Удастся ли уменьшить число заражений?

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Евгений Самарин

Вирусолог, профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн считает, что, если в стране не будут вводить жесткие ограничительные меры, то прогноз специалистов Роспотребнадзора вполне можно считать объективным. Многое, по его словам, также будет зависеть от момента начала использования вакцины от коронавируса.

"Если оценки будут хорошие, то вакцина начнет массово применяться. К тому времени также уже наладят производство в достаточном количестве", – отметил вирусолог в интервью Москве 24.

По его словам, снижению заболеваемости COVID-19 также будет способствовать соблюдение противоэпидемических мер в стране. Альтштейн предположил, что до Нового года масочный режим во многих регионах России сохранится.

Скорее всего, коронавирус будет с нами, никуда он не денется. И нам придется соблюдать противоэпидемические меры на Новый год: ношение масок и безопасное расстояние, скорее всего, останутся. Все будет зависеть от эпидемиологической ситуации.

Завкафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Сеченовского университета, академик РАН Виталий Зверев также согласен с прогнозом об улучшении ситуации к весне следующего года. По его мнению, такая тенденция характерна для всех респираторных заболеваний.

"А чем дальше, тем лучше будет ситуация, так как все больше людей будет иметь иммунитет к коронавирусу, с каждым годом такие подъемы заболевания будут меньше", – подчеркнул собеседник Москвы 24.

Хорошо, если будет вакцина, которая поможет. Но пока идут испытания, и как она сработает, пока не знаем.

Вирусолог подчеркнул, что противоэпидемические меры, которые сейчас введены в ряде регионов страны, вполне выполняют свою функцию, "новые вводить совершенно необязательно". Специалист также посоветовал подготовиться к подъему заболеваемости гриппом, который обычно наступает в конце осени – начале зимы.

Все сроки прошли


— Не стоит забывать и про то, что ревакцинироваться нужно почти всем, кто был ранее привит или переболел, все сроки уже прошли, — подчеркнул эксперт.

По его оценке, серьезный всплеск заболеваемости коронавирусом — шестая волна — начнется осенью.

тест


Для подготовки к осени у нас есть все необходимые ресурсы и время. Главное, начать заранее готовиться к росту заболеваемости, чтобы избежать перегрузок системы здравоохранения, подчеркнул эксперт.

больница


На возможность роста заболеваемости может повлиять как мутация вируса, так и общее снижение иммунитета, добавила научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic Ольга Шуппо.

— В первую очередь сейчас нужна личная профилактика, — считает эксперт. — После посещения общественных мест дополнительно можно обеззараживать слизистые оболочки горла и носа. Вирус не сразу внедряется в слизистую, его можно удалить вместе со слизью при промывании.

Ранее об ожидании новой волны коронавируса в конце мая – начале июня говорил министр здравоохранения Михаил Мурашко. По его словам, ее вероятность и сила будут зависеть от отношения россиян к ревакцинации и соблюдению санитарных норм.

По данным оперштаба по борьбе с инфекцией, коронавирусом за 14 апреля заболели 11 348 человек. В последний раз столько заболевших фиксировалось в стране 10 июня 2021 года, на подъеме третьей волны. За прошедшие с начала апреля две недели число новых случаев снизилось почти на 8 тыс. Смертельных исходов также стало меньше — 14 апреля от инфекции скончалось 254 человека (в начале месяца от COVID-19 умирали более 340 граждан ежедневно).

Скорость снижения заболеваемости напрямую зависит от процента вакцинированных людей, уверен член-корреспондент РАН, завлабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета Сергей Нетесов.

Вакцина


— У нас низкий процент вакцинированных людей, всего 55%, в то время как в Европе в некоторых странах этот показатель достигает 80%. В России и относительно большой процент невакцинированных пожилых граждан. Из-за этого снижение заболеваемости идет медленно, — отметил он.

Эти данные совпадают с информацией в российской базе VGARus (в ней собираются все исследования генетического кода коронавируса).

микроскоп

новые случаи заражения covid - 19 в России

По его словам, геновариант ХЕ в России пока не обнаружен.

На днях министр здравоохранения Михаил Мурашко предупредил о возможности новой волны COVID-19 уже в мае. Скорее всего, ее вызовет кто-нибудь из представителей семейства "Омикрон", которое продолжает пополняться новыми подвидами.

Врачи предупреждают о высокой смертности от

По данным Роспотребнадзора, сейчас абсолютное большинство (90%) случаев инфицирования вызвано "Омикроном" BA.2, также известного как "Стелс-Омикрон". И хотя считается, что при всей его высокой заразности особой "злости" в нем нет, опыт других стран показывает, что это не совсем верно. К тому же появилась научная работа, доказывающая, что в непривитой популяции "Стелс-Омикрон" вызывает не меньшую смертность, чем предыдущие варианты коронавируса.

В последние дни ежесуточный прирост количества заболевших в стране составляет 9-11 тысяч человек (по данным на 18 апреля — 9,4 тысячи). Самая высокая заболеваемость на сегодня — в Санкт-Петербурге (вчера там официально заболело 629 человек); Москва — на втором месте (497 человек).

По данным Роспотребнадзора, сегодня 90% заболеваемости коронавирусом в стране вызвано вариантом "Стелс-Омикрон". Считается, что он протекает легче, однако это не совсем так. Недавно появилась научная работа, которая показала, что в непривитой популяции этот вариант коронавируса убивает пожилых так же, как ранние варианты.

Еще одна серьезная проблема связана с тем, что даже после очень легкого и бессимптомного течения "Омикрон" возникает серьезный постковидный синдром. Чаще всего он проявляется в виде тромбозов, астении, упадка сил вплоть до полной нетрудоспособности и инвалидности, что встречается у молодых и прежде полных сил людей. Что делать с этой армией пациентов, врачи до конца не знают: никаких протоколов лечения до сих пор не разработано, и четкого понимания, как облегчать симптомы и помогать людям, нет. По данным медиков, каждый пятый (!) столкнувшийся с постковидом теряет работоспособность.

Профессор кафедры госпитальной терапии №21 Сеченовского университета Сергей Яковлев недавно заявил, что применение моноклональных антител и стероидных гормонов при ковид вызывает серьезное угнетение иммунитета: "Считаю, что надо брать у пациента согласие, от чего он хочет умереть: от цитокинового шторма или поздней бактериальной суперинфекции".

Тем временем еще один подвариант "Омикрона" – "Омикрон-ХЕ" - начинает шествие по миру. Его количество в Великобритании начало резко расти. Пока известно лишь то, что он представляет собой гибрид вариантов BA.1 и BA.2, и может быть наиболее заразной из ранее обнаруженных версий COVID-19. ВОЗ заявила, что XE примерно на 10% более заразен, чем BA.2, но эти данные требуют дополнительных исследований.

Сможет ли новый вариант вызвать очередную волну (по экспертным оценкам, волны будут накатывать каждые 7-8 месяцев), пока сказать сложно. Однако многие эксперты называют именно май наиболее подходящим временем для нового подъема в России. К сожалению, практика показывает, что иммунитет у переболевших "Омикроном" сохраняется ненадолго, к тому же другие варианты вируса к нему вообще нечувствительны. Поэтому специалисты советуют вести себя предельно аккуратно и соблюдать защитные меры, которые нам уже очень хорошо знакомы.

Ситуация с коронавирусом в стране продолжает стремительно ухудшаться. У россиян объявлены каникулы, в ряде регионов введены новые жесткие ограничения. Казалось бы – пандемии уже два года, и многие надеялись, что она сойдет на нет, но, похоже, будущее не сулит особой радости. Эксперты "МК" честно признаются: ничего хорошего ждать не приходится.

По данным независимого демографа Алексея Ракши, за прошлую неделю число избыточных смертей в стране составило примерно 3750 в сутки (26500 за неделю), общее - примерно 8500 в сутки. "В октябре можно предположить 245 тысяч смертей (из них 97-98 тысяч - избыточных). Мой прогноз на ноябрь - 120-140 тысяч избыточных и 260 тысяч всего. Всё это - абсолютные рекорды за всю послевоенную историю. Уже нет никакого шанса, что по итогам года число смертей окажется ниже 2,4 млн, а естественная убыль - меньше миллиона", - отмечает Алексей Ракша.

Микробиолог, ассистент кафедры науки педагогического факультета Manchester Metropolitan University Виктория Доронина на вопрос "МК" есть ли шансы, что все кончится в 2022 году, ответила: "Увы, ничего хорошего ждать не приходится. Мир вступает в очередную зимнюю волну. Там, где отказались от санитарных мер, вроде ношения масок и соблюдения социальной дистанции, идет увеличение числа заражений. В странах, где есть высокий уровень коллективного иммунитета за счёт высокого уровня вакцинации плюс переболевшие, нагрузка на больницы и кладбища снижается, но всё равно остается высокой. В странах, которые не смогли или не захотели вакцинировать большую часть населения, эта четвертая волна ничем не уступает, а порой и превышает величину первой и второй волн. Есть исследования, которые показывают, что иммунитет к SARS сохраняется в среднем 20 недель. Если раньше переболевших дважды были единицы, то теперь этим никого не удивишь. Уже можно сказать, что надежды на развитие коллективного иммунитета в результате естественного распространения вируса не оправдались. Если число заново переболевших приблизительно равно числу тех, кто теряет иммунитет из-за давности, вирус может ходить по кругу. Если у вас затапливает лодку, и вы вычерпываете воду с такой же скоростью, как прибывает вода, никуда сдвинуться вы не сможете. Без массовой вакцинации ничто не мешает получить весеннюю, а потом и осенне-зимнюю волну коронавируса. Фактически, мы наблюдаем переход коронавируса в "режим гриппа", когда десятками лет есть две волны. Только у гриппа это происходит в результате появления новых штаммов, а у коронавируса тот же штамм слегка себя изменяет для увеличения эффективности распространения. Я не вижу шансов, что в 2022 году вирус внезапно исчезнет".

Виктория Доронина составила для "МК" сценарии оптимистического и пессимистического прогноза развития пандемии: "Оптимистический - наконец появится "добрый SARS-2", которого ждут с начала пандемии. Штамм, который будет распространятся быстрее уже имеющихся и вытеснит их, но подавляющее большинство людей будут болеть бессимптомно. Создание после болезни многолетнего устойчивого иммунитета находится за пределами моего оптимизма. Пессимистический высказал российско-американский учёный Алексей Кондрашов на основании того, что пока SARS-2 эволюционирует в сторону не только быстроты распространения (Альфа вариант распространяется быстрее исходного на 50%, Дельта на 50% быстрее Альфы), но и увеличения тяжести заболевания. Он предсказал появление штамма с 10% летальностью. Оговорюсь, что я считаю это настолько же маловероятным, как появление "доброго SARS-2".

Наиболее вероятен реалистичный вариант выше - повторение волн годами. Есть масса таких заболеваний, от ВИЧ до малярии, от которых ежегодно умирают сотни тысяч людей по всему миру. За счёт того, что это происходит в странах третьего мира, мы об этом мало знаем. Возможно, коронавирус - болезнь, которая пробила защиту стран побогаче".

Помогут ли локдауны? Какие меры сейчас должны предпринять страны, чтобы хотя бы минимизировать потери? "Набор мер известен уже сотни лет - улучшение гигиены, отмена массовых мероприятий, маски, социальная дистанция, в крайнем случае локдауны. К этому набору добавился высокий уровень вакцинации населения, - продолжает Виктория Доронина. - Локдауны всегда были крайней и кратковременной мерой, поскольку они наносят серьёзный экономический и психологический ущерб населению. Они могут временно сбить распространение вируса. Но если поведение людей после локдауна останется прежним, то после временного снижения числа инфекций всё вернётся на круги своя@.

Многие эксперты сегодня выражают тревогу, что вакцин в мире не хватит на всех. Но вот здесь г-жа Доронина настроена оптимистично: "Вакцины постоянно производятся в больших количествах, поэтому теоретически их должно хватить. Есть программа помощи бедным странам, COVAX, в которой страны Запада обязались поставить миллиард доз в страны третьего мира. Но, как мы видим, проблема не только в том, что не хватает прививок желающим, а в том, что не хватает желающих. Так в России некоторые смогли вакцинироваться третьей дозой - т.н. бустер - в то время как большое число людей еще не вакцинировались первой дозой, потому что не хотят. Ситуация в Беларуси и на Украине еще хуже, там привились двумя дозами 20% и 16%, соответственно".

Алексей Федоров, тем временем, делится наблюдениями, что характеристика эпидемии в Москве стала меняться: "Если в предыдущие подъемы других ОРВИ практически не было, то в этот раз бывает так: на одном этаже в офисе распространяется COVID, а на другом - обычное сезонное ОРВИ. В одном из таких случаев, получив отрицательный результат на ковид, мы провели ПЦР- диагностику на ОРВИ и выделили рино-синцитиальный вирус - типичный сезонный возбудитель. А ранней осенью по столице прошёл риновирус. Это знак того, что COVID начинает сдавать позиции. Учитывая появление сезонных ОРВИ, вероятно этой зимой вернётся грипп".

Однако Виктория Доронина все же не считает обнадеживающим факт появления сезонных вирусов: "Это признак плохой гигиены в общественных местах и несоблюдения мер предосторожности. Кстати, то же самое наблюдается в Британии, где на фоне 90% населения с антителами, среди которых около 80% создано вакцинацией, отменили все антиковидные меры. Результат - повышение заболеваемости сезонными вирусами, от гриппа до риновируса. Дело в том, что разные ОРВИ не мешают друг другу. Например, можно одновременно болетьSARS-2 и гриппом, и результат будет гораздо хуже, чем каждая болезнь по отдельности. Иммунитет против одного вируса не защищает от другого. Наоборот, любая инфекция ослабляет организм и делает его более чувствительным к заражению другим. Радость по поводу возвращения ОРВИ похожа на радость при известии о положительном тесте на гонорею под предлогом, что это означает отсутствие сифилиса. На самом деле, ровно наоборот - и болезни, передающиеся половым путём, и ОРВИ обычно в одиночку не ходят".

"COVID оказался цепким и въедливым. Становится очевидно - рано или поздно этой инфекцией переболеет каждый. Предсказать, как организм отреагирует на мутанта, сегодня невозможно", - говорит Алексей Федоров.

В России в последние дни фиксируют резкий прирост суточной заболеваемости COVID-19. В Минздраве РФ заявили, что ситуация в стране с коронавирусом остается крайне напряженной и продолжает ухудшаться. Выясняем, когда она может стабилизироваться, а заболеваемость – пойти на спад.

Напряженная ситуация


Фото: Агентство "Москва"/Сергей Киселев

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко заявил, что в России продолжает ухудшаться эпидемиологическая обстановка. По его словам, сегодня под наблюдением врачей остаются более 1 миллиона 38 тысяч пациентов с COVID-19.

"Это очень большой контингент пациентов, одновременно требующих лечения. В среднем на каждом участке сегодня в стране находятся до 14 пациентов, одновременно болеющих новой коронавирусной инфекцией, это колоссальный объем и колоссальная нагрузка", – указал он.

Ситуация, которая сегодня с новой коронавирусной инфекцией имеет место в стране, остается просто крайне напряженной и пока эскалируется.

Днем ранее было зафиксировано максимальное с начала 2021 года число заболевших COVID-19 – более 27,5 тысячи человек. Всего с начала пандемии в России было выявлено 7 717 356 случаев коронавируса, победить болезнь смогли 6 819 796 человек.

На фоне роста заболеваемости в некоторых регионах анонсировали введение новых ограничений. В частности, в Воронежской области вводят систему QR-кодов для допуска граждан в некоторые учреждения. В Республике Татарстан с 11 октября цифровой код также понадобится на входе в рестораны, торговые центры и спортзалы. В Саратовской области сделают обязательной вакцинацию от COVID-19 для учителей и госслужащих, а в Нижегородской области – для работников промышленных предприятий.

Ранее глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что рост заболеваемости можно остановить с помощью соблюдения всех эпидемиологических мер и повышения уровня коллективного иммунитета за счет вакцинации.

Когда ждать снижения?


Фото: Агентство "Москва"/Кирилл Зыков

Врач-иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков в разговоре с Москвой 24 связал большой прирост заразившихся COVID-19 с недостаточным уровнем вакцинации и сезонным фактором. По его словам, пик заболеваемости в России еще не наступил, он впереди.

"Думаю, что еще до ноября должно прирастать количество заразившихся, то есть еще месяц придется потерпеть. Предполагаю, что до 35 тысяч в сутки мы можем дойти и даже перейти этот порог", – подчеркнул специалист.

Но с 5–10 ноября должны начаться стабилизация и медленное движение вниз. В каждом конкретном регионе все будет зависеть от введенных ограничительных мер. Причем эффективные меры обычно срабатывают только через три-четыре недели.

Кроме того, по мнению Крючкова, максимальное количество смертей также ожидается в ноябре, но уже в середине месяца или чуть позже. В свою очередь, врач – аллерголог-иммунолог Владимир Болибок считает, что пик заболеваемости в России сместится на декабрь-январь.

"Мы все время говорим о достижении коллективного иммунитета и не можем достигнуть его из-за низкого уровня вакцинации. Те люди, которые получали вакцину в начале 2021 года, у них иммунитет ослабевает, и они тоже становятся восприимчивы к коронавирусу. Если не провести их ревакцинацию в сжатые сроки, то все это будет продолжаться до бесконечности", – пояснил он в интервью Москве 24.

Люди, переболевшие COVID-19, через полгода практически утрачивают иммунитет и снова становятся восприимчивыми. Иммунитет к ОРВИ относительно нестойкий, соответственно, он сохраняется всего лишь на сезон.

Иммунолог также добавил, что основной источник распространения коронавирусной инфекции – непривитое население, включая детей.

Читайте также: