Когда вырабатывается иммунитет после прививки от туберкулеза

Обновлено: 28.03.2024

Туберкулез - самое древнее из известных человечеству инфекционных заболеваний. Раньше туберкулез называли чахоткой. Победить эту болезнь до сих пор не удалось. Около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза.

Туберкулез - это серьезное инфекционное заболевание, вызванное микобактерией, поражающее чаще всего легкие. Помимо легочной формы туберкулеза встречается туберкулезное поражение лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, нервной системы.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и заканчивается летальным исходом.

Туберкулез у детей является большой проблемой на сегодняшний день. Ежегодно по всему миру среди детей в возрасте до 15 лет регистрируется 1 миллион случаев туберкулеза. Вероятность заражения туберкулезом у детей выше, так как меньше бактерий туберкулеза требуется для заражения.

Заразиться туберкулезом можно от больного человека воздушно-капельным путем - микобактерии выделяются при кашле, чихании и разговоре. Еще один путь заражения – контактно-бытовой, при котором заражение происходит при соприкосновении с вещами больного, посудой и др. предметами быта, содержащими возбудителя туберкулеза. В распространении инфекции опасность могут представлять животные (крупный рогатый скот), больные туберкулезом. Заражение происходит при приеме в пищу молочных продуктов, не прошедших термическую обработку.

У детей данное заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых.

Основные симптомы туберкулеза: ухудшение общего самочувствия, незначительное повышение температуры тела (субфебрильная температура), кашель, нервозность, беспокойство, потеря аппетита, снижение веса, слабость, потливость, тахикардия и др. Отсутствие аппетита и потеря веса – первые признаки туберкулеза у детей.

У детей чаще, чем у взрослых могут развиваться более серьезные формы туберкулеза, такие как милиарный туберкулез и менингит.

Меры профилактики: Основным способом профилактики туберкулеза у детей является прививка БЦЖ. БЦЖ – это вакцина, которая защищает ребенка от туберкулеза и предотвращает развитие тяжелых форм туберкулеза. Расшифровывается название вакцины как бацилла Кальметта-Герена (от фамилий двух ученых, которые ее разработали). Она представляет собой препарат из ослабленных бактерий, провоцирующих развитие туберкулеза. Этот препарат не способен вызвать болезнь, но может существенно уменьшить восприимчивость организма. Благодаря этому и снижаются риски возникновения заболевания.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. Если ребенок не был привит в роддоме, прививка проводится в поликлинике после снятия тех или иных противопоказаний. После прививки иммунитет вырабатывается через 2 месяца.

Здоровья Вам и вашим детям!

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173


Эл. почта:

Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез). Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8

Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

  • От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
  • Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
  • Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи. Источник:
    Н.М. Корецкая
    Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.

Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.

Особенности вакцинации

Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.

Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.

Противопоказания к проведению

Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

  • перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
  • положительная проба Манту;
  • высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • предыдущие осложнения от прививки. Источник:
    Н.В. Кривохиж
    Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Существуют два типа вакцины туберкулеза — БЦЖ и БЦЖ-м. Для здоровых детей БЦЖ делается в возрасте 3-5 дней, как правило, в родильном доме или амбулаторно, если роды проходили не в стационаре. Делается она только здоровым детям и в том случае, когда ребенок и мать проживают на территории с нормальной эпидемиологичесой ситуацией.

Но даже в этом случае вакцинация БЦЖ не дает стопроцентной гарантии — при контакте с больным активной формой заражение возможно, с возрастом иммунитет, сформированный вакциной, снижается почти наполовину, не формируется иммунитет на некоторые редкие формы туберкулеза. С максимальной вероятностью БЦЖ защитит детей от милиарной формы туберкулеза, диссеминированного туберкулёза и от туберкулезного менингита.

Для других случаев существует масса оговорок, противопоказаний и исключений.

Когда не надо делать БЦЖ?

В первые дни жизни прививка не делается, если:

1. новорождённый весит не больше двух с половиной кг;
2. ребенок в послеродовом периоде имеет любую острую инфекцию;
3. имело место внутриутробное инфицирование и асфиксия (даже без серьезных последствий для новорожденного);
4. у новорождённого диагностированы гемолитическая болезнь, неврологические заболевания с выраженной симптоматикой, онкология, генерализованные кожные поражения, первичный иммунодефицит;
5. диагностированы различные формы туберкулеза у других детей в семье, активная форма туберкулеза у взрослых родителей;
6. диагностирован ВИЧ у матери.

В более старшем возрасте, в 7 лет для здоровых детей проводится ревакцинация. Для нее действительны те же противопоказания. А кроме того, перед ревакцинацией обязательно должна проводиться туберкулиновая проба. И если она положительная, то ревакцинация не проводится, даже если причиной положительной пробы была аллергическая реакция, а не заражение или носительство.

Недостатки противотуберкулезной вакцины

Главным недостатком противотуберкулезной вакцины является возрастное снижение иммунитета, причины которого до конца не исследованы. Существуют предположения, что эффективность противотуберкулезной вакцины может зависеть от:

1. географического положения — в северных широтах вакцинация более эффективна
2. возраста — ранняя вакцинация более эффективна;
3. формы туберкулеза - эффективность вакцины против легочного туберкулеза, к примеру, до сих пор не подтверждена;
4. наследственности - есть вероятность, что существует генетическая предрасположенность к заболеванию, но проверить эту версию сложно из-за высокой вирулентности в семье;
5. генетической специфики самого возбудителя. Скажем, если для вакцины использовался один штамм возбудителя, то другой штамм не отреагирует на сформированный иммунитет.

Что интересно: БЦЖ используется не только для профилактики заболевания туберкулезом. Чуть позднее выяснилось, что БЦЖ эффективен и против проказы, а так же задерживает развитие и облегчает симптомы язвы Бурули. Кроме этого, онкологи успешно используют иммунологические свойства БЦЖ для лечения рака мочевого пузыря и кишечника.

Давать ли согласие на прививку от туберкулеза? Слишком много противоречивых сведений об этой вакцине. Однако есть один немаловажный факт: заболевание туберкулезом в раннем возрасте, как правило, приводит к более тяжелым формам и к более серьезным осложнениям.

И если у вас не противопоказаний к прививке — стоит ли рисковать? Ведь туберкулез — это пожизненная инвалидность и риск заражения для окружающих людей.

Туберкулез занимает одно из первых мест в мире по показателям заболеваемости и смертности. В мире им ежегодно заболевают более 9 млн. человек и 3—4 млн. умирают. В настоящее время прививки против туберкулеза являются обязательными в 64 странах мира и еще в 118 - рекомендуются. Даже в государствах, где эти прививки не включены в обязательный календарь, их проводят людям, живущим в неблагополучных социально-бытовых условиях и выходцам из стран, где много случаев заболевания туберкулезом.

В России заболеваемость туберкулезом (в том числе детей) за последние 10 лет выросла более чем в 2 раза. В Краснодарском крае за последние 10 лет заболеваемость среди детей увеличилась в 2 раза, среди взрослого населения на 20%.

Заражение происходит от взрослых больных, которые выделяют палочку туберкулеза в окружающую среду с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Правда, заражаются не все, лишь 5—15% заразившихся людей заболевают. У остальных вырабатывается иммунитет, при наличии которого человек не болеет, хотя возбудитель остается в организме.

Специфическая профилактика туберкулеза с использованием БЦЖ-вакцины занимает основное место среди противотуберкулезных мероприятий у детей и подростков. Вакцина против туберкулеза была изготовлена еще в 1920 году ученым Женером, который смог создать ослабленную культуру бацилл Коха с помощью выращивания их в неблагоприятной среде. Эти микробы, при введении их в организм, не вызывали саму болезнь, но вырабатывали иммунитет.

Вакцинация против туберкулеза является обязательной или рекомендуется во многих странах мира.

Вакцинация против туберкулеза в России является приоритетным методом среди профилактических противотуберкулезных мероприятий среди детей.

Вакцина БЦЖ защищает от первичных форм туберкулеза и, особенно, от его тяжелых, распространенных и внелегочных форм (таких как менингит, поражение костей), диагностировать и лечить которые труднее всего. Если мама отказывается от прививки БЦЖ, она должна понимать, что подвергает ребенка очень высокому риску заражения туберкулезоми при этом должна быть абсолютно убеждена в отсутствии контактов ее малыша с больными.

У иммунизированных вакциной БЦЖ детей даже в случаях заболевания туберкулезом течение болезни легче.

Абсолютное число детей среди заболевших туберкулезом в возрасте 7 – 14 лет составили дети, не получившие ревакцинации – 70%.

Противопоказаниями к вакцинации БЦЖ и БЦЖ-Мявляются: наличие врожденного или приобретенного (вызванного ВИЧ-инфекцией) иммунодефицита у ребенка, тяжелые, распространенные осложнения после противотуберкулезной вакцинации у братьев или сестер малыша. Не прививают и не ревакцинируют детей, перенесших туберкулез или инфицированных микобактериями, с положительной или сомнительной пробой Манту.

© УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО КРАСНОДАРСКОМУ КРАЮ , 2022

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
Адрес: 350000, г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д. 100

Читайте также: