Коронавирус через кал

Обновлено: 26.04.2024

По данным Роспотребнадзора, инкубационный период при заражении штаммом "омикрон" чаще всего составляет 3-6 дней. Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.

Как передается коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Кроме того, он может распространяться, когда инфицированный человек касается любой загрязненной поверхности, например, дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз.

Часто
задаваемые
вопросы

Коронавирусы – обширное семейство вирусов, которые поражают людей и животных. Известно, что некоторые из них способны вызывать у человека респираторные инфекции в диапазоне от обычной простуды до более серьезных состояний.

Последний из недавно открытых коронавирусов вызывает заболевание COVID‑19. До вспышки инфекции в китайской провинции Ухань в декабре 2019 года о новом вирусе и заболевании ничего не было известно.

Он передается главным образом воздушно-капельным путем в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. Также он может распространяться, когда больной касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.

Если у вас есть эти симптомы, оставайтесь дома, вызовите врача. За справочной информацией или консультацией психолога можно обратиться на телефон единой горячей линии: 88002000112.

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, – это соблюдать правила личной гигиены и сократить посещения общественных и людных мест.

Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.
Старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно совершаются нами в среднем 15 раз в час).
На работе и дома регулярно очищайте и дезинфицируйте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера или ноутбука, экран смартфона, пульты, выключатели и дверные ручки).
Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете.
Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.
Объясните детям, как распространяются микробы и почему важна хорошая гигиена рук и лица. Расскажите детям о профилактике коронавируса.
Часто проветривайте помещения.
По возможности, соблюдайте дистанцию не менее 1 метра при общении с коллегами, друзьями, родными и близкими
Носите маски в местах большого скопления людей, меняйте их каждые 2-3 часа. И про дистанцию: меняем на 1,5-2 метра.

Лечение назначает врач в зависимости от симптомов в соответствии с российскими и международными рекомендациями. Самолечение противопоказано.

После выписки необходимо соблюдать такие же меры профилактики вирусных инфекций, как и другим здоровым людям: избегать массовых скоплений людей, мыть руки.

Сбор и оценка жалоб, анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза, медицинский осмотр.

Лабораторная диагностика специфическая (выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР);
Лабораторная диагностика общая (клинический анализ крови, биохимический анализ крови и др.);
Инструментальная диагностика.

основной — мазок из носа и/или ротоглотки;
дополнительные — промывные воды бронхов, (эндо)трахеальный, назофарингеальный аспират, мокрота, биопсийный или аутопсийный материал легких, цельная кровь, сыворотка крови, моча, фекалии.

На сегодняшний день в России проведено более 70 миллионов лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию.

Тестирование доступно в 926 лабораториях, из них 111 лабораторий Роспотребнадзора, 628 - при государственных медицинских организациях и 187 лабораторий частной формы собственности.

С перечнем организаций Роспотребнадзора, осуществляющих лабораторную диагностику новой коронавирусной инфекции (COVID-19) можно познакомиться здесь.

Да, разумеется. Пока не существует специфического препарата от нового коронавируса. Так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.

Вирусную пневмонию – основное и самое опасное осложнение коронавирусной инфекции – нельзя лечить антибиотиками. В случае развития пневмонии лечение направлено на поддержание функции лёгких.

Заразиться вирусом могут люди всех возрастов. Степень тяжести заболевания зависит от индивидуальных факторов. Однако людям старше 65 лет, а также гражданам с ослабленной иммунной системой и хроническими заболеваниями рекомендуется быть наиболее осторожными и внимательными к своему здоровью.

Детям и внукам пожилых людей нужно позаботиться о старшем поколении, завезти продукты, лекарства, соблюдая все предосторожности, не контактируя с ними. Помощь волонтеров можно запросить на сайте.

Коронавирус и вирус гриппа похожи основными симптомами, способами передачи и профилактики, но имеют и принципиальные различия.

Например, инкубационный период: у гриппа он составляет 3 дня, а у COVID-19 – 5-6 дней. Также коронавирусная инфекция вызывает больше тяжелых и критических случаев, что, в свою очередь, приводит к более высоким показателям смертности, чем у сезонного гриппа.

Все граждане, прибывшие в РФ из стран с неблагополучной эпидситуацией, должны быть изолированы по месту пребывания на срок 14 дней.

За всеми прибывшими устанавливается медицинское наблюдение. Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина. При появлении симптомов ОРВИ человек должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью без посещения медицинских организаций.

Медицинская помощь всем пациентам и лицам с подозрением на COVID-19 оказывается на бесплатной основе. Действующим законодательством не предусмотрена компенсация разницы между оплатой больничного и реальной зарплатой, если человек находился на карантине.

Если Вам нужен больничный лист, вы можете оформить его в личном кабинете на сайте Фонда социального страхования, приложив фото документов, подтверждающих поездку в страны с неблагополучной эпидемиологической ситуацией.

Вопрос о карантине в детских садах находится в ведении муниципальных органов управления образованием. Своё решение они принимают, руководствуясь рекомендациями и предписаниями соответствующих медицинских служб конкретного региона, зависящими от эпидемиологической обстановки. Если официального запрета на посещение детского сада нет, то Вы сами вправе решить вопрос, отдавать ребёнка в детский сад или нет.

Нет. В период изоляции посещение пациента запрещено с целью предотвращения распространения инфекции. Пациенты, находящиеся в стационаре, могут использовать мобильный телефон и другие средства связи для общения с родственниками.

Родственники могут передавать пациентам продукты питания и личные вещи, однако существует ряд ограничений, которые необходимо уточнять в справочной службе больницы.

Следует регулярно обрабатывать сам телефон антисептическими средствами, особенно там, где корпус гаджета соприкасается с лицом. Если есть чехол — то его при обработке нужно снимать и обрабатывать отдельно (а лучше вообще обходиться без него). Для борьбы с вирусами гриппа и ОРВИ (и коронавирусами) лучше всего использовать салфетки и гели на основе спирта. Популярный антисептик хлоргексидин больше предназначен для защиты от бактерий, но в крайнем случае можно использовать и его.

Данные о странах с неблагополучной эпидситуацией размещены на сайтах ВОЗ и Роспотребнадзора. Прибывшим из этих стран необходимо соблюдать ряд требований: позвонить на горячую линию своего региона, сообщить о своем прибытии, оставить свои контакты и перейти в режим самоизоляции, то есть не выходить из дома. Если требуется больничный лист для предоставления по месту работы или учебы, необходимо вызвать врача на дом, а также потребуется предоставить: ФИО, год рождения, к какому медицинскому учреждению вы приписаны и номер полиса ОМС.

Китайский коронавирус может передаваться через фекалии, предупреждают китайские ученые — они обнаружили РНК вируса в кале пациентов. Хотя это предположение еще предстоит подтвердить, исследователи рекомендуют не пренебрегать гигиеной в любом случае.

Врачи обратили внимание, что у инфицированных коронавирусом пациентов среди ранних симптомов в 10-20% случаев встречается диарея. Исследователи предположили, что помимо воздушно-капельного пути вирус может передаваться еще и через фекалии.

Анализ стула пациентов показал: в нем содержится РНК вируса.

Существует вероятность того, что вирус может передаваться фекально-оральным путем, подтверждает профессор Чжан Цивей. Попав в пищеварительную систему человека, он может размножиться и на выходе оказаться в контакте с руками. Рано или поздно вирус окажется и на руках других людей, а затем попадет и в рот.

Также при смыве фекалий вирус может подняться с частицами воды, что подвергает опасности заражения находящихся поблизости людей. Кроме того, он может осесть на близлежащих поверхностях, коже и одежде.

«Теперь на повестке может стоять также дезинфекция туалетов,

Его коллега Фэн Лужао сомневается в том, что вирус может передаваться через фекалии. Результаты исследований показывают лишь то, что он способен существовать и реплицироваться в желудочно-кишечном тракте, говорит он.

Следы коронавируса в фекалиях обнаружили и американские исследователи — они исследовали стул мужчины, недавно вернувшегося из Уханя. Они добавляют, что наличие РНК вируса в фекалиях не стоит приравнивать к возможности его распространения через фекалии, однако ранее о возможности его проникновения в пищеварительный тракт известно не было.

Кроме того, при вспышке атипичной пневмонии в 2003 году было установлено, что вирус в фекалиях пациентов остается активным до четырех дней.

Тогда из-за проблем с канализационной системой от вируса пострадали жители китайского жилого комплекса Amoy Gardens, в одном из его блоков число зараженных достигло 41%.

Китайские ученые оценивают число людей, инфицированных коронавирусом, в 75 тыс. Хотя в Китае подтверждено лишь около 10 тыс. случаев заболевания, реальные цифры могут быть куда выше, предостерегают они.

Каждый носитель вируса в среднем может заразить 2-3 человек, отмечают исследователи.

Если новые подсчеты верны, это значит, что смертоносность вируса сильно преувеличена, считают исследователи. Однако она не нулевая и допускать распространения вируса в любом случае не стоит.

В Таиланде тем временем подобрали оптимальный способ лечения коронавируса — смесь препаратов от гриппа и ВИЧ спасла 71-летнюю пациентку, избавив ее от вируса за двое суток.

Врачи использовали для лечения противогриппозный препарат осельтамивир с лопинавиром и ритонавиром — лекарствами, применяющимися при антиретровирусной терапии.

Уже через 12 часов истощенная пациентка могла сидеть в постели, а через 48 часов врачи не нашли следов вируса в ее организме.

Сейчас Министерство здравоохранения Таиланда ждет результатов исследований. Если они подтвердят эффективность такой схемы лечения, она позволит значительно облегчить состояние пациентов и избежать множества смертей.

Один больной коронавирусом может заразить от 2 до 5 человек. Благодаря особенному строению с шипообразными отростками молекулы covid19 моментально приживаются в организме. Попадают они в него не только воздушно-капельным путем, но и фекально-оральным. Чаще всего инфекция переносится со слюной и через грязные руки. В первом случае человека поражает респираторная, а во втором – кишечная форма коронавируса.

Программы реабилитации после коронавирусной инфекции

Включает 30 исследований

Включает 29 исследований

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Включает 32 исследования

Консультации: Смольянинова Е.И.

Диарея: пищевое отравление или первый признак коронавируса

Американские специалисты из Гастроэнтерологической Ассоциации (AGA) проанализировали результаты мировых исследований касательно влияния covid19 на ЖКТ. Были обработаны данные 10000 зараженных. Эксперты пришли к выводу, что диарея наблюдалась у 7,7% заболевших. Рвоту и тошноту испытали 7,8% пациентов, а боль в животе – 2%.

Ковид влияет на нормальную работу ЖКТ, поэтому недуг можно спутать с обыкновенным расстройством при отравлении. Чем тяжелее протекает коронавирус, тем сильнее реакция со стороны пищеварительной системы и печени.

Не стоит недооценивать свое состояние. Диарея и диспепсия (сосущая или жгучая боль и дискомфорт в верхнем отделе живота):

Мешают всасыванию необходимых лекарственных препаратов, ухудшая его.
Негативно влияют на настрой человека к выздоровлению, оказывая подавляющее действие.

Наличие функциональных расстройств, воспалительных процессов являются благоприятным фоном для того, чтобы они прогрессировали при ковид-инфекции.

У пациентов с хроническими заболеваниями кишечная симптоматика проявляется при коронавирусе ярче и серьезнее, чем у других. Если в организме уже есть какие-то нарушения, то их можно многократно усилить даже маленьким толчком (тем более новой инфекцией). Особенно учитывая то, что при ковиде ухудшается питание органов кислородом.

Например, при циррозе печени у 92% людей заболевание коронавирусом протекает с осложнениями. При этом около 30% случаев заканчиваются летальным исходом. Такая же неутешительная статистика касается и проблем с желудочно-кишечным трактом у взрослых.

Основные причины появления диареи

Чтобы принять меры по устранению расстройства, необходимо знать его природу. Если оно вызвано вирусами, требуется более серьезное лечение. Ученые называют два основных фактора появления диареи.

Неинфекционное или токсическое отравление

Только в 10% случаев сильное расстройство желудка не связано с наличием в организме инфекции. Существует несколько причин сбоя в работе кишечника:

Побочный эффект от приема лекарственных средств. Самые распространенные препараты в таком случае – это антибиотики широкого спектра действий, антидепрессанты, слабительные, которыми пациент злоупотребляет, и гормоны щитовидной железы.

Наличие токсинов. Происходит отравление организма ядами. Основные из них:

этиловый спирт (злоупотребление алкоголем, особенно некачественным);
мышьяк (попадание внутрь зараженной воды, несоблюдение техники безопасности на производстве);
органические фосфаты (вдыхание паров при борьбе с насекомыми и грызунами);
микотоксины (употребление непригодных грибов).

Проявление пищевой аллергии. Происходит воспаление слизистой оболочки, короткое может развиваться на любом участке желудочно-кишечного тракта. Чаще всего самым чувствительным к продуктам оказывается детский организм. Ребенок первого года жизни нередко реагирует поносом на куриные яйца, коровье молоко и злаки. Второго и третьего – на рыбу, бобовые и некоторые виды фруктов и овощей.

По мере изучения коронавируса появляются все новые методы его диагностики. На первых этапах заболевание выявляли лишь по набору симптомов, который со временем корректировался. Потом добавилась аппаратная диагностика: признаки поражения легких стали выявлять по компьютерной томограмме. Но биохимия и молекулярная биология не бездействовали. Постепенно медицина убедилась, что точный диагноз можно поставить только на основании результатов вирусологического исследования.

Сегодня узнать, заражен ли человек коронавирусной инфекцией, можно несколькими способами. О них и пойдет речь в этом материале. Мы разберемся, как выявить перенесенный ковид в прошлом и оценить устойчивость иммунитета к нему.

Лабораторные тесты на коронавирус (Covid-19)

Сегодня используются разные методы диагностики коронавирусной инфекции. Одни анализы можно сдать только в лаборатории, другие — самостоятельно (даже не придется вызывать врача на дом, достаточно купить специальные наборы в аптеке):

ПЦР-тест. Лабораторное исследование, показывающее, присутствует ли в биоматериале человека ДНК COVID-19.
RT-LAMP. Аналог ПЦР-теста, где в центре внимания — не ДНК, а РНК.
Тест на антиген. Метод экспресс-диагностики, выявляющий присутствие в биоматериале специфических белков вируса.
Иммунохроматография. Выявление вируса через анализ крови.
Тестна антитела к коронавирусу. Выясняет, переболел ли человек COVID-19, способна ли его иммунная система сопротивляться инфекции.

Первые четыре метода имеют идентичную задачу. Отличаются они сложностью проведения, затрачиваемым временем, точностью. Пятый их заменить не может.

Диагностика коронавируса (ПЦР)

ПЦР — это полимеразная цепная реакция. Она может делаться только в лабораторных условиях, поскольку требует изучения молекулярной структуры ДНК.

Суть процедуры сводится к следующему:

Берется мазок из носоглотки человека (для большей точности это должен сделать медицинский работник).
Выделяется интересующий участок ДНК биоматериала.
Осуществляется амплификация (многократное удвоение) этого участка до объема, оптимального для визуализации.
Изучаются визуализированные фрагменты.

Если при копировании участка ДНК в нем продолжает появляться вирус, значит, пациент заражен. Получить результаты ПЦР-теста можно через несколько дней. Во время ожидания (особенно при наличии симптомов) лучше соблюдать самоизоляцию. Сегодня это наиболее достоверный диагностический метод.

Риск получения ошибочного результата

Вероятность получения ложноположительного результата невелика. Вирус может попасть в биоматериал пациента извне при условии нарушения санитарных правил. Поэтому проходить обследование лучше в надежных лабораториях, где подобное исключено.

Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Во избежание их получения перед забором биоматериала нельзя курить и дезинфицировать носоглотку антисептиками.

Исказить клиническую картину также могут:

ошибки медработника при взятии мазка;
забор материала на поздней стадии, когда концентрация вируса минимальна;
отсутствие микроорганизмов в носоглотке.

Последнее возможно, если коронавируса там не было изначально (попал в организм иным путем, например, через кровь). Бывает, что в носоглотке возбудитель не оседает, а сразу продвигается в легкие и выявляется только на компьютерной томографии.

Экспресс-тест на коронавирус

Экспресс-тест можно сделать в домашних условиях. Он не предполагает лабораторных исследований, не требует специального оборудования. Достаточно купить набор в аптеке. Например, к Standard Q Covid-19 прилагается подробная инструкция.

Для проведения экспресс-теста на коронавирус понадобятся:

стерильный тампон (человек берет у себя мазок сам);
одноразовая кассета в индивидуальной упаковке;
пробирка с реактивом;
насадка с капельницей.

При наличии инфекции в организме контакт биоматериала с реактивом приводит к окрашиванию контрольной полоски. Результат появляется через 20-30 минут. Наибольшую точность тест показывает в первую неделю после заражения. В дальнейшем повышается вероятность получения ложноотрицательного результата. Для уточнения диагноза лучше сделать ПЦР-тест.

Анализ на антитела к коронавирусу

Анализ на антитела к коронавирусу показывает не присутствие инфекции в организме, а ответ иммунной системы на нее. В ответ на заражение она вырабатывает несколько типов иммуноглобулинов:

Недостаточно, чтобы антитела были просто выявлены. Нужно смотреть и на их комбинацию. Подчеркнем, что это исследование не направлено на выявление COVID-19 и не заменяет ПЦР-тест. Сдать такой анализ нужно, чтобы узнать, вырабатывает ли организм антитела к вирусу, а если да, то сколько.

Тесты на антитела

Разные виды тестов на антитела к коронавирусу проводятся дома или в лаборатории. В лаборатории берут кровь из вены и выполняют количественную оценку вырабатываемых иммуноглобулинов.

Домашний тест покажет, есть ли антитела в принципе. Сколько их вырабатывается, с его помощью узнать нельзя: для этого требуются познания в биохимии и специальное оборудование для подсчета. В этом случае достаточно капиллярной крови (из пальца).

В наборах, продающихся в аптеках (например, Leccurate SARS-CoV2 Antibody Test), есть специальный ланцет и пипетка для забора крови. Проколоть себе палец может не каждый, поэтому стоит прибегнуть к помощи близких или вызвать медсестру.

Анализ сдают натощак. Поесть можно максимум за 12 часов до забора крови. Диагностику следует отложить при повышении температуры.

Что показывает тест на антитела?

Наличие иммуноглобулинов означает, что пациент либо болеет сейчас, либо переболел коронавирусом недавно. Если антитела отсутствуют, он либо не заражался никогда, либо микроорганизм попал в тело совсем недавно. Иммунный ответ формируется до двух недель.

Результаты исследования на антитела в количественном выражении интерпретируют так:

любые иммуноглобулины отсутствуют — заражения не было;
IgA >1,1 — текущее заболевание в острой форме;
IgA >1,1 + наличие IgG — начавшееся выздоровление;
1,1> IgA >0,8 — неопределенность, требуется повторный забор крови через две недели;
IgA инфекции или совсем недавнее заражение;
IgG >1,1 — болезнь преодолена, сформирован иммунитет.

Данное исследование не стоит воспринимать как пробу на коронавирус. Если антитела к нему есть, значит, контакт с возбудителем был. Но их отсутствие нельзя однозначно трактовать как избегание вируса.

Наличие антител и прививки

Положительный результат описанного исследования еще не гарантирует невозможность повторного заражения. Иммунитет формируется ориентировочно на полгода. Поэтому в регионах, где установлены ограничения, QR-коды выдаются не только привитым, но и переболевшим в течение последних шести месяцев. Однако присутствие иммуноглобулинов не отменяет необходимость вакцинации. Вопреки распространенному мифу, перед прививкой выяснять их количество не нужно.

Дополнительная диагностика

Перечисленные методы диагностики позволяют установить наличие в организме COVID-19 и иммунный ответ на него. Однако у разных людей заболевание протекает неодинаково: меняется набор симптомов, риски возникновения тех или иных осложнений.

Для подбора схемы лечения врач дополнительно может назначить:

общий и биохимический анализы крови;
рентген и/или компьютерную томографию легких;
кардиограмму;
почечные пробы;
печеночные пробы;
консультации отоларинголога, пульмонолога, кардиолога и других узких специалистов.

Если у выздоровевшего пациента обнаружены антитела в достаточном количестве, это позволяет ему стать донором крови для лечения тяжелых больных. Для этого ему нужно пройти стандартную диагностику во избежание передачи иных вирусов реципиентам.

Коротко обо всех методах диагностики коронавируса

Мы рассмотрели возможные методы обнаружения коронавируса в организме, оценки его устойчивости к данному заболеванию. Подчеркнем, что наличие вируса и выявленные антитела к нему — не одно и то же, поэтому и показания к прохождению обследований отличаются.

При появлении первых признаков ОРВИ, которую легко перепутать с коронавирусом, лучше сразу выбрать полимеразную цепную реакцию. На этом этапе важно выяснить, имеет место банальная простуда или более опасное заболевание. Иммуноглобулинов на первых этапах вообще не бывает, так что искать их нет смысла.

Когда пациент выздоровел, можно оценить, как отреагировал его иммунитет на перенесенное заболевание. Поиск IgG оправдан и в случае, если пациент полагает, что перенес ковидную инфекцию бессимптомно.

Читайте также: