Коронавирус и герпес что общего

Обновлено: 24.04.2024

В 13 регионах России выявлена мутация в S-белке коронавируса. Тем не менее, по словам директора Центра им. Гамалеи Александра Гинцбурга, это не повлияет на эффективность вакцины. Мутации — нормальное свойство любого вируса, которое исследователи учитывают при создании препаратов. Кроме того, на течение болезни и качество ее лечения влияют, как заметил Кондрахин, не только они.

— Самый очевидный пример постоянно мутирующего вируса — это ВИЧ. Мы знаем о нем очень многое, но до сих пор не можем придумать вакцину, поскольку ВИЧ слишком быстро изменяется. По сути, мутация — естественный биологический процесс. Это эволюция, позволяющая сохранить себя внутри популяции, выжить и приспособиться. Среди бактерий быстрые изменения тоже распространены: все мы знаем об антибиотикорезистентности, когда бактерии привыкают к лекарству и оно становится безвредным для микроорганизмов. Мутации происходят и у человека, только намного медленнее — они больше растянуты во времени. Впрочем, с одним видом мы, к сожалению, сталкиваемся часто. Это онкологические заболевания, когда один из генов меняет структуру и начинается быстрый рост клеток, — объяснил врач.

Коронавирус тоже мутирует, но довольно медленно. По словам медика, несмотря на происходящие изменения, наш иммунитет все еще может блокировать вирус, он остается чувствительным к реакциям организма и погибает:

— Мутации в случае с ковидом происходят медленно, что позволяет нам говорить о том, что уже разработанная вакцина по-прежнему остается эффективной: изменения претерпевают внутренние части вируса, но капсула, белковая структура, на которые и реагирует организм, остаются прежними. Мы, кстати, тоже приспосабливаемся к новому вирусу. Уже есть данные о том, что в каждой стране существуют свои характерные штаммы: у Китая — свой, у Италии — свой и так далее. Впрочем, это никак не влияет на общие прогнозы и лечение.

Также это не отражается и на течении заболевания — коронавирус из Штатов россиянин перенесет не лучше и не хуже отечественного. Тяжесть болезни по-прежнему связывают главным образом с количеством вирусных единиц, а не с мутациями:

Кондрахин сравнивает ковид с гриппом, склонным к постоянным мутациям. Новые штаммы появляются ежегодно — ученым приходится разрабатывать все новые вакцины, но мы привыкли к этому вирусу и легко с ним уживаемся:

— Вероятно, коронавирус захочет занять такую же нишу. Дело еще и в том, то вирусы взаимодействуют в разных частях организма. Грипп занимает верхние дыхательные пути, дает осложнения на легкие. Коронавирус — сразу поражает легкие, кишечник. Теперь, кстати, появились исследования о том, что, если переболеть похожей инфекцией, организм выработает иммунитет и вероятность заразиться другой окажется ниже. К примеру, у больных герпесом развитие нового коронавируса вообще затормаживается, потому что он вытесняет ковид. Пока эти данные точно не подтверждены, но ясно и так, что вирусы борются за первенство внутри экосистемы. И, возможно, герпес в этом сражении побеждает.

Бежать целовать болячки больных герпесом тем не менее не стоит. Во-первых, данные еще нужно подтвердить, во-вторых, коронавирусом болеют один раз, а герпес остается в организме и рецидивирует. К тому же от ковида герпес защищает только в том случае, если болезнь находится в стадии обострения:

— Откровенно говоря, с герпесом у нас ходят около 80 процентов человек, но особенно он пока никому не помог, потому что защитить он может только при активном течении.

Кондрахин заключил, что, несмотря на ряд мутаций, коронавирус не стал переноситься тяжелее, не появилось новых осложнений, способов передачи. Вирус просто приспосабливается, и вполне возможно, что постоянные изменения приведут к тому, что человечество научится жить с ним так же, как с любыми другими сезонными болезнями.

Главные факты по теме коронавируса в России и мире можно прочитать ЗДЕСЬ >>>

Врачи и ученые ставят под сомнение совместимость герпеса и коронавируса. По словам российского иммунолога В. Жемчугова, существует гипотеза, согласно которой все вирусы способны бороться друг с другом за территорию в человеческом организме. В какой-то момент герпес способен выработать естественные факторы защиты. Интерфероны, которые способны выделиться в этот момент, теоретически могут стать “щитом” от COVID-19. Но это только предположение, и точных данных, подтверждающих теорию о том, что герпес убивает коронавирус, пока нет.

Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!

Может ли быть герпес при коронавирусе

При КОВИД-19 герпес образуется на фоне снижения иммунной системы. Но нельзя сказать, что данный симптом типичен для новой инфекции. Обе патологии передаются воздушно-капельным путем, и некоторое время протекают без симптомов. Затем самочувствие больного резко ухудшается.

Коронавирус и герпес имеют совершенно разную симптоматику. При герпесе на кожном покрове появляются специфические пузырьки, которые вызывают жжение и зуд. При коронавирусной инфекции преимущественно поражаются легкие.

На губах

Согласно статистике, вирусом герпеса 1 типа страдает до 60-70% населения. Заражение герпесом обычно происходит в раннем дошкольном возрасте. Если иммунная система человека ослаблена, то при попадании слюны больного человека на слизистые развивается эта болезнь.

Герпес на губах и коронавирус имеют непосредственную связь. Первая патология не оказывает влияния на протекание COVID-19. Но зато коронавирус способен усугубить герпес: болезнь протекает сложнее, пациент медленнее выздоравливает.

В носу

Появление герпеса на фоне коронавируса обусловлено собственным способом попадания агента в организм. Микрочастица герпеса попадает вместе с потоком воздуха. Появление зудящей язвы объясняется тем, что иммунная система не срабатывает.

Герпес может образоваться:

Обратите внимание! Если заражение первичное, то вирус начинает развиваться быстро и достаточно агрессивно. Через несколько дней на слизистой появляются сгруппированные пузырьки. Их достаточно много, они отличаются болезненностью. Иногда они лопаются сразу после того, как надуются. Иногда они держатся в этом состоянии очень долго.

Болезненность сопровождается зудом, жжением, покалыванием и пощипыванием. Наблюдается отечность: нос отекает как снаружи, так и внутри. Лопнув, пузырек постепенно эпителизируется. При этом на слизистой образуются корочки.

Если возбудитель однажды проник в организм, скорее всего, он останется там навсегда. Ему там комфортно и очень приятно. В 90% случаев на фоне coronavirus случаются рецидивы.

Есть ли связь между герпесом и коронавирусом

Коронавирус и герпес: связь есть ли нет? Обострение герпеса часто наблюдается при появлении характерных симптомов COVID-19, но не является специфическим признаком этого заболевания. Вирус герпеса и коронавирус совершенно непохожи между собой и по строению.

Некоторые общие свойства:

протекание в скрытой форме;
заразность в бессимптомной форме (обе болезни распространяются болеющими и носителями);
небольшой инкубационный период (2-14 дней).

Герпетическая пневмония на фоне коронавируса развивается нечасто. Ее формирование обусловлено тяжелым иммунодефицитом.

Герпес как признак коронавируса

Герпес и коронавирус одновременно может быть? Да, может. Но герпес не является признаком коронавируса. Это “дремлющее” заболевание. Когда SARS-CoV-2 проникает в организм, течение герпеса усугубляется.

На заметку! За все время своего паразитического существования в человеке герпес “научился” создавать перекрестный иммунитет в отношении некоторых других вирусов. Но COVID не является простым вирусом. Иммунная система не всегда способна распознать его, и поэтому она спокойно пускает его в организм.

Далее SARS-CoV-2 начинает размножаться и перерождаться. Его активность подтачивает организм, истощает его. На этом фоне активизируется “притаившийся” герпес. КОВИД не провоцирует его появление, а просто создает условия для развития воспалительного процесса в пораженных зонах.

Герпес против коронавируса

Вирус герпеса и коронавирус: кто сильнее? Считается, что развитие коронавирусной инфекции затормаживается у людей, больных герпесом. Еще считается, что герпес защищает от коронавируса, или вытесняет его. Эта гипотеза не подтверждена, но нет ничего странного в том, что вирусы борются внутри экосистемы за первенство.

Но уповать на то, что герпес против коронавируса “эффективен”, и, тем более, стремиться заразиться им, не стоит: болезнь может “помочь” только в том случае, если находится в стадии обострения. А еще, в отличие от КОВИДа, герпес способен рецидивировать более 4 раз.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Как лечить герпес при коронавирусе

Лечение вируса герпеса зависит от его формы. Самой легкой формой является латентная (носительство). Она не требует проведения специфической терапии. При частых рецидивах рекомендуется применять противовирусные (противогерпетические) препараты.

Лекарства

К сожалению, ни один из препаратов не обеспечивает 100% очищения организма. Они просто подавляют размножение вируса герпеса.

Ацикловира. Синтетический аналог пуриновых нуклеозидов. Основные эффекты: противогерпетический, противовирусный;
Валацикловира. Это тот же самый Ацикловир (является его L-валиновым эфиром). Разница заключается в том, что он более удобен для применения;
Фамвира (в организме этот препарат превращается в пенцикловир). Этот препарат существенно снижает интенсивность и длительность постгерпетической невралгии;
Эразабана. Препарат оказывает влияние на слипание вируса с плазматической мембраной. Таким образом ингибируется проникновение вируса в клетку и его репликацию. Исследования показали, что клетки, пролеченные докозанолом, устойчивы к инфекции вирусами с липидной оболочкой;
Фенистил Пенцивира. Оказывает противовирусное воздействие. Эффективно блокирует вирус и останавливает его размножение. Применение препарата приводит к более быстрому выздоровлению, уменьшению интенсивности болевых ощущений, сокращается период риска передачи вирусной инфекции.
Зовиракса. Действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы, включается в цепочку вирусной ДНК, вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.

Эти препараты используют вирусную тимигинкиназу. Это фермент, который содержится в вирусе герпеса, и обеспечивает фосфорилирование (перенос остатков фосфорной кислоты) ацикловира.

Ацикловир 3-фосфат тормозит синтез вирусной ДНК. Они обрывают эту цепочку, и процесс синтеза дальше не идет.

Если эти медикаменты не действуют, и в их отношении развивается резистентность, применяется Фоскарнет или Цидофовир. Они обладают прямым действием на ДНК зависимую и ДНК полимеразу. Это вирусный фермент, который обеспечивает репликацию вирусной ДНК.

Все препараты прекращают размножение вируса, но не прекращают его. Их эффективность основана на том, что их стоит применять, когда вирус наиболее активно размножается. А делает он это первые 12-24 ч с момента своего рецидива.

Они применяются в виде таблеток, мазей или кремов. Использовать их следует сразу же после появления дискомфорта в зоне губ или носа. Применение этих препаратов на стадии формирования пузырьков бесполезно.

Народные методы

Многие природные средства обладают иммуностимулирующим и противомикробным эффектами. Но использовать их нужно осторожно. При герпесе разрешается применять:

яичную пленку. Прикладывать ее к пораженному участку на 10 минут. Всего достаточно 5-10 процедур;
муку. Смешать 0,5 ч л. муки с 1 ч.л. сметаны и свежего меда. Добавить 0,5 ч.л. чеснока. Перемешать, приложить к пораженному участку на 5-10 минут.

Нельзя использовать зеленку, чеснок и спирт. Категорически запрещается давить пузырьки. И вообще, нужно стараться по минимуму использовать народные средства: к ним можно прибегать только экстренно, если ни одного из препаратов под рукой нет.

Герпес после коронавируса

Герпес после коронавируса может быть еще 60-90 дней. При появлении новых высыпаний нужно обязательно посетить инфекциониста и дерматолога. Возможно, дополнительно потребуется посетить эндокринолога.

Некоторые медики считают, что после перенесенного КОВИДа герпес будет возвращаться снова и снова. Вероятно, это будет происходить 1 раз в несколько лет.

Меры профилактики герпеса при COVID-19

В рамках профилактики герпеса при КОВИД-19 нужно:

пользоваться только личным полотенцем и личной посудой/косметикой;
воздерживаться от поцелуев и интимных контактов;
тщательно мыть руки;
воздерживаться от прикосновений к лицу.

Советы врачей о герпесе при ковиде

К сожалению, до сих пор не разработано никакой вакцины от герпеса, которая обладала бы более-менее значимой статистической эффективностью. Некоторые врачи используют вакцину “Витагерповак”. Она дает неплохие, но неустойчивые результаты: кому-то она помогает вообще забыть о рецидивах, а у кого-то она делает рецидивы значительно меньшими по силе и более редкими по времени. Но 100% результата ждать не следует.

То же самое касается аминокислоты лизина. В некоторых случаях она вызывает уменьшение рецидивов вируса герпеса. Но в целом рандомизированные клинические исследования не показали никакого положительного влияния этой аминокислоты. В отношении индукторов интерферона и иммуностимуляторов никаких обнадеживающих данных обнаружено не было.

Тем людям, у которых рецидивы вируса герпеса происходят очень часто, современная медицина рекомендует принимать именно противовирусные препараты в поддерживающей дозе в течение 12-24 месяцев. Эта практика показала себя оправданной, и она абсолютно безвредна для людей. Но назначать такие лекарства может только лечащий врач. Специфических иммуностимуляторов, которые могли бы настроить иммунную систему на борьбу с вирусом герпеса, и активизировать определенные субпопуляции (например, т-лимфоцитов), также пока не существует.

Не стоит прибегать к псевдолечению. Нельзя бездумно применять противогерпетические препараты: они эффективны только в период размножения вируса. Если у человека нет тяжелого иммунодепрессивного состояния, то смысла использовать их нет никакого.

Отзывы переболевших коронавирусом с герпесом

Страдал от герпеса с детства стабильно раз в два-три месяца. Несколько лет назад мне попалось видео, где женщина, врач — терапевт рассказывала как их в институте учил профессор лечить грипп большими дозами витамина С на начальной стадии. А недавно еще и ковид подхватил. Решил попробовать этот метод в борьбе и с герпесом, и с коронавирусом. У нас продаются растворимые таблетки витамина С с огромной дозировкой: 1000 мг в 1 таблетке.
При первых симптомах, когда начинает зудеть кожа, появляется дискомфорт и боль, я могу с точностью сказать, что скоро появится герпес. В этот момент, как можно быстрее, я начинаю принимать витамин С. В первые 2 дня принимаю 2 таблетки в день, а в третий и четвертый пью по одной в день. Таблетки растворяю в стакане теплой воды: так по моему опыту лекарство действует быстрее. Если сделать вовремя, в большинстве случаев герпес не появляется вообще, или появляется в очень легкой форме: в виде одного маленького пузырька. В течение 2-3 дней все проходит. Разумеется, это чисто мой случай: дополнительно я лечусь от короны, и врач мне витамин С одобрил. Т.е. я не рекомендую повторять его бездумно. Самое главное: чем раньше заметил и начал лечение, тем лучше эффект. Я заметил, что частота появления герпеса тоже снизилась: если раньше было раз в два-три месяца, то сейчас примерно раз или два в год.
Геннадий, 47 лет

Герпес не вытесняет корону, все это ерунда. У меня из-за короны герпес такой выскочил, что жесть. Два раза уже рецидивировал. Да еще и симптомы коронавируса: температура, кашель, ломота в мышцах, резь в глазах, уши закладывает. Вылечил корону, опять выскочил герпес. А потом короной заболел повторно. День сурка какой-то.
Иван, 34 года

Ничего герпес не вытесняет. А вот коронавирус усугубляет протекание этой болячки. Очень тяжело протекает и то, и другое. Лечилась очень долго и до сих пор последствия.
Амиде, 29 лет

Поделитесь своим мнением либо опытом – пишите комментарии. Понравилась статья? – Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях.

Заключение

На фоне коронавируса активизируются все “старые” вирусы, живущие в организме, в том числе и вирус герпеса. Одновременно нельзя сказать, что “простуда” на носу или на губах является признаком КОВИД-19. Герпес, развившийся на фоне коронавируса, лечится местными средствами – кремами или мазями. Если он рецидивирует, больному могут быть назначены уколы.

Страдающие от герпеса люди менее подвержены заражению коронавирусом во время обострения болезни. Проникновению инфекции в организм препятствует вырабатывающийся интерферон. Об этом заявил генетик Андрей Исаев. По словам врачей, интерферон действительно используют для профилактики ковида, но герпес к делу отношения не имеет.

При этом он добавил, что не видел большого числа исследований, доказывающих эффективность интерферона против коронавируса. Но есть исследования, согласно которым пациенты с обострением герпеса менее подвержены заболеванию ковидом.

Ранее о возможности заражения коронавирусом высказывался завлабораторией пролиферации клеток Института молекулярной биологии имени Энгельгардта Петр Чумаков. Он говорил, что болеющий ОРВИ или простудой не может подхватить коронавирус. Но заболеть ковидом можно после выздоровления из-за ослабления иммунитета.

По его словам, герпес — вирус, очень далекий от ковида. Герпесом переболевают все люди, и вирус остается в организме пожизненно. Если иммунитет ослабевает, то появляются герпетические высыпания.

При этом он подчеркнул, что вакцина тоже может не дать желаемого эффекта, если у человека ослаблен иммунитет. Чтобы вакцина была более действенной, перед уколом принимают препараты, усиливающие иммунитет.

Венгеров предупредил, что во время острой фазы герпеса нельзя проходить вакцинацию, так как это может спровоцировать обострение. Также профессор отметил, что препараты самого интерферона и те, что способствуют повышению его уровня, действуют недолго.

С мнением Венгерова согласилась врач-инфекционист Маргарита Нагибина, считающая герпес и коронавирус абсолютно разными вещами.

Она добавила, что интерфероны работают только в момент проникновения возбудителя в организм, когда он еще не попал в клетки.

Врач отметила, что противопоказанием к вакцинации является не только острая фаза герпеса, но и любое острое воспаление. Прививаться можно только спустя 10 дней после острого состояния. Также стоит помнить, что иммунитет ослабевает после любых инфекционных заболеваний. После выздоровления необходима общая профилактика. Это значит, что нужно принимать интерфероны, пройти вакцинацию и не забывать об использовании средств индивидуальной защиты.

COVID-19 в 80% случаев проявляется как типичная ОРВИ. Основные симптомы (боль в горле, потеря обоняния, температура, ломота в мышцах) связаны с проникновением вируса в носоглотку. Однако некоторые переболевшие сообщали о простуде на губах или носу. Это ничто иное как герпесная инфекция. Казалось бы, какая есть связь между герпесом и коронавирусом? Никакой, но одно может дополнять другое. Сейчас объясним.

Почему у зараженных коронавирусом появляется простуда на губах?

Примерно треть взрослого населения Земли является носителем этого вируса, переболев в раннем детстве. После клиренса острой инфекции возбудитель, как правило, переходит в состояние покоя и никак не тревожит хозяина. Ровно до тех пор, пока иммунитет по каким-то причинам не ослабнет. Это могут вызвать:

Острое инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп);

Курс химио- и лучевой терапии при лечении рака;

Прием препаратов-иммуносупрессоров, таких как метотрексат.

В общем, не должно быть неожиданностью, что у зараженных коронавирусом появляется простуда на губах. Иммунитет сражается с основной инфекцией, и на фоне у человека обостряется герпес

Статистика заболевших коронавирусом COVID-19 в России и мире на сегодня

(Кликните по кнопке "Подробнее", чтобы посмотреть интерактивную карту с актуальной статистикой заболеваемости COVID-2019 на сегодняшний момент)

Есть ли связь между герпесом и коронавирусом?

Далеко не всегда обострение герпеса случается именно в виде герпетической сыпи на губах и носу. Всё зависит от типа вируса, который прячется в организме заболевшего.

Врачи отмечали случаи опоясывающего лишая (к примеру, этот клинический случай 70-летней женщины из Калифорнии) у пациентов, на тот момент болевших COVID-19. Его возбудителем является вирус ветряной оспы, он же герпесвирус человека 3 типа.

В клинических описаниях пациентов COVID-19 также фигурировали розовой отрубевидный лишай (вызывается вирусом герпеса 6 и 7 типа) и прочие везикулярные симптомы.

Ученые в данный момент не видят никакой взаимосвязи между коронавирусом и герпесом, кроме того, что любой штамм герпесвируса может реактивироваться во время основного заболевания.

Известно, что герпес активизируется при падении клеточного иммунитета, за который отвечают в основном T-клетки. Однако и COVID-19 снижает клеточный иммунитет, уменьшая количество лимфоцитов, CD3+, CD4+ и CD8+ Т‐клеток

У обоих вирусов есть некоторые сходства, несмотря на то, что они абсолютно разные:

Заражение происходит либо воздушно-капельным, либо контактным путем;

Коронавирус и герпес чрезвычайно вирулентны (заразны);

COVID-19 и герпесная инфекция могут протекать в скрытой форме без явных симптомов, либо с легким недомоганием;

У обоих вирусом достаточно долгий инкубационный период, хотя это зависит от обстоятельств.

В то же время временный иммунитет к возбудителю COVID-19 вырабатывается, а вот вирус герпеса организм прикончить не может. Он так и живет в нервных тканях, никак себя не проявляя

Простуда на губах – это признак коронавируса?

На самом деле появление герпетической сыпи ни в коей мере нельзя считать симптомом COVID-19. Это вообще по сути отдельное заболевание, точнее его обострение.

Авторы статьи от 11 октября 2020 года в International Journal of Dermatology полагают , что обострение герпесной инфекции можно считать осложнением или индикатором COVID-19, в особенности у молодых людей со сформировавшимся иммунитетом.

Но как уже было сказано выше, вовсе не обязательно заразиться коронавирусом, чтобы вас в один прекрасный момент настигла простуда на губах. Это может появиться и по совершенно иным причинам, угнетающим иммунитет. Например, на фоне стресса и тревожности во время самоизоляции. Такое может случиться запросто

Обострение герпеса регистрируют у больных с тяжелой формой COVID-19 и сопутствующими заболеваниями. Это могут быть:

Сахарный диабет 2-го типа;

Тяжелые респираторные симптомы с поражением легких (COVID-ассоциирования пневмония);

Сильное стрессовое расстройство, тревожность на фоне карантина, ограничительных мероприятий и самой болезни.

Места высыпания герпеса при этом не привязаны только к губам. Сыпь может появиться и на других частях тела:

Кожа в районе шеи и волосяного покрова;

Веки и роговицы глаз (герпетический кератоконъюнктивит);

Наружные половые органы (генитальный герпес);

Сгибы локтей, коленей, живот, бедра и бока.

Появление этих характерных пузырьков требует немедленного лечения противовирусными средствами. Чем дольше тянуть с лечением, тем более серьезными становятся симптомы. Зуд и жжение становятся сильнее, могут появиться головные боли, усилиться температура, что на фоне COVID-19 весьма тревожно

Наиболее грозным является глазное осложнение – оно может привести к полной потере зрения, если немедленно не начать лечение.

Насколько опасен герпес при коронавирусной инфекции?

Любое рецидивирующее заболевание может осложнить течение основного. В случае с COVID-19 не до конца ясно, насколько герпес влияет на него. В настоящее время наиболее опасными осложнениями считаются вторичные бактериальные инфекции, которые могут сами по себе спровоцировать пневмонию.

Герпесвирусная инфекция, очевидно, требует отдельного лечения наряду с лечением COVID-19. На этом основаны некоторые клинические рекомендации органов здравоохранения, но насколько опасен герпес при коронавирусной инфекции, пока не понятно.

Насколько эта теория справедлива по отношению к COVID-19, мы затрудняемся сказать. Специальных исследований на эту тему мы не нашли.

Сейчас герпетическую сыпь следует рассматривать исключительно как осложнение коронавирусной инфекции. А потому людям из группы риска стоит рассмотреть возможность плановой вакцинации по крайней мере от простых вирусов герпеса 1 и 2 типов

Чем лечить вирус герпеса при коронавирусе

Препаратами выбора в случае обострения герпесной инфекции являются как наружные, так и системные противовирусные:

Ацикловир – наиболее распространенная мазь, особенно эффективна против генитального и простого (лабиального) герпеса;

Виролекс – по сути аналог ацикловира, выпускается в форме глазных мазей, крема, инфузионных порошков;

Герпферон – комбинированный препарат с ацикловиром, лидокаином и интерферонами. Назначается при всех видах основных герпеса, включая опоясывающий лишай.

Как правило, достаточно только местных средств, которые наносят на пораженные участки кожи 4–5 раз в сутки. Улучшения наступают примерно на 5 день применения, но при сопутствии COVID-19 лечение может затянуться.

Меры профилактики

Несмотря на то, что от основных видов герпеса есть вакцины, они бесполезны, если вы уже являетесь носителем того или иного штамма. Поэтому очень важно соблюдать меры профилактики и гигиены, особенно в период пандемии COVID-19:

Как выяснили ученые, у большинства из тех, кто столкнулся с постковидом, анализы показали реактивацию одного из представителей семьи герпесов – вируса Эпштейна-Барра.

Получив ВЭБ, человек становится вирусоносителем на всю оставшуюся жизнь — вирусы герпеса прячутся в нервных тканях. Наличие антител при любом герпесе говорит не о защищенности (как, например, при краснухе), а об инфицированности: в этой ситуации любое ослабление иммунитета может обернуться развитием даже хронических заболеваний.

Ученые, опубликовавшие результаты своих исследований, изначально обратили внимание на то, что многие продолжительные симптомы COVID-19 сходны с теми, которыми проявляет себя "проснувшийся" по тем или иным причинам ВЭБ. Пациенты с постковидом жалуются на длительную усталость, туман в голове, помрачение сознания, трудности со сном, артралгию, фарингит, миалгию, головные боли, лихорадку, желудочно-кишечные расстройства и кожные высыпания с различными проявлениями.

При этом реактивация вируса Эпштейна-Барра вызывает примерно такую же картину. Например, при ней могут появиться различные высыпания и поражения кожи, включая крапивницу, кольцевидную гранулему, фолликулит, криоглобулинемию и феномен Рейно, который напоминает ковидные пальцы на ногах.

Среди прочих симптомов, указывающих на реактивацию ВЭБ - усталость, психоневроз, мозговой туман, нарушения сна, артралгия, фарингит, миалгия, головные боли, лихорадка, желудочно-кишечные жалобы. Чем не постковид?

Кроме того, реактивация вируса Эпштейна-Барра также связана с сердечно-сосудистыми, гематологическими и неврологическими осложнениями. Сообщалось, что реактивация ВЭБ принимает участие в патогенезе миокардита, воспалительной кардиомиопатии и остром инфаркте миокарда. А мультисистемная недостаточность, связанная с вируса Эпштейна-Барр, приводит к острому повреждению печени, повреждению почек, дыхательной недостаточности и гемолитической анемии.

Ученые провели обследование 185 пациентов с COVID-19, чтобы определить, есть ли связь между появлением симптомов длительного ковида и реактивацией вируса Эпштейна-Барра. Распространенность длительных симптомов составила 30,3% (в эту статистику попали и четверо пациентов, перенесших болезнь бессимптомно, но столкнувшихся впоследствии со шлейфом проблем со здоровьем). При этом 66,7% пациентов с постковидом по сравнению с 10% пациентов контрольной группы были положительны на реактивацию ВЭБ.

"Аналогичное соотношение наблюдалось во вторичной группе из 18 человек через 21-90 дней после положительного теста на COVID-19, что указывает на то, что реактивация может произойти вскоре после или одновременно с инфекцией COVID-19. Эти результаты позволяют предположить, что многие длительные симптомы COVID могут быть не прямым результатом вируса SARS-CoV-2, а реактивацией ВЭБ, вызванной воспалением COVID-19", - отмечают исследователи.

Наиболее частыми симптомами среди тех, кто был положителен на реактивацию ВЭБ, были усталость (58,6%), бессонница (48,3%), головные боли (44,8%), миалгия (44,8%) и спутанность сознания (41,4%). Семь человек испытывали шум в ушах и/или некоторую потерю слуха. У 9 человек наблюдались частые кожные высыпания, в том числе, у двух - на пальцах ног. Кроме того, люди жаловались на фарингит, боль в животе, лихорадку. Примечательно, что два человека с длительным течением COVID, положительные на реактивацию ВЭБ, имели бессимптомную форму COVID-19, а симптомы постковида у них развились спустя некоторое время.

Кстати, к аналогичным выводам и ученые из больницы Ремнин при Уханьском университете: они первыми документально зафиксировали реактивацию ВЭБ у пациентов с COVID-19 в острой фазе. Они обнаружили, что 55,2% госпитализированных пациентов с COVID-19 в период с 9 января 2020 года по 29 февраля 2020 года положительный результат на ВЭБ в течение двух недель после положительного анализа на SARS-CoV-2. А вот итальянские ученые наблюдали реактивацию вируса Эпштейн-Барра у 95,2% пациентов ковидных реанимаций.

Аналогичное исследование, проведенное во Франции, выявило признаки реактивации ВЭБ у 82% пациентов отделения интенсивной терапии с COVID-19. Кроме того, реактивация ВЭБ ассоциировалась с более длительным средним сроком пребывания в отделении интенсивной терапии (15 дней против 8 дней). Наконец, в отделении интенсивной терапии Медицинского университета Инсбрука, у 78% пациентов с COVID-19 с дыхательной недостаточностью, требующей инвазивной вентиляции, были обнаружены признаки ВЭБ.

Российские пациенты с постковидом, объединившиеся в сообщества в соцсетях, крайне заинтересовались последними исследованиями ученых. Например, 34-летняя Кристина из Москвы рассказала свою историю: "Я болела коронавирусом средней тяжести в декабре. Собрала весь букет постковида. Длился 7 месяцев: выпадали волосы, хроническая усталость, гипотермия, апатия, нет обоняния, одышка, когнитивные способности нарушены были вплоть до того, что я не помнила, кто я и дорогу домой найти не могла. Врачи разводили руками.

А потом прочла исследование, что якобы постковид - это пробудившийся герпес. Пропила курс дешевого противовирусного – и сама себе не верю. Я начала быстро соображать, и постковид исчез буквально за несколько дней, а через неделю стала чувствовать себя, как до болезни. Ещё не идеально, но и не умираю. А я уже не думала, что вернусь к обычной жизни. Я бы списала это на плацебо, но уж больно быстро самочувствие улучшилось".

Но врачи подчеркивают, что сегодня в мире нет лекарств с доказанной эффективностью против вируса Эпштейн-Барра. Хотя некоторые препараты могут снизить вирусную нагрузку при реактивации.

Однако, как говорит известный инфекционист, доктор медицинских наук, профессор Николай Малышев, "возможно, вирус Эпштейна-Барра и при чем, а может быть, и нет. Если всех подряд исследовать, реинфекциию ВЭБ можно и у здоровых найти. Вспоминаю один случай: лет двадцать назад в районе Симферопольского шоссе сотни пациентов обращались в скорую примерно с одинаковыми симптомами: температура, рвота, тахикардия. У них были поражения почек, печени. Их обследовали на разные вирусы, но ничего не находили. А потом оказалось, что они покупали ворованное растительное масло, а оно было некачественным".

Читайте также: