Криотерапия при гепатите с

Обновлено: 28.03.2024

Сеанс процедур криотерапии положительно влияет на системное облегчение боли, уменьшение воспаления и многие другие заболевания посредством воздействия очень низкой температуры на организм.

Криотерапия имеет много преимуществ. Процедура оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, уменьшает отеки, снижает мышечный тонус. Она положительно влияет на настроение, повышает работоспособность организма, улучшает кровообращение, очищает и подтягивает кожу, ускоряя ее регенерацию, обладает антицеллюлитным и омолаживающим действием, помогает при варикозном расширении вен.

Действие на организм

Терапия холодом − это способ сохранить молодость и свежесть кожи. Криотерапия также поддерживает процесс заживления тканей, поэтому она полезна после обширных операций или рубцов после ожогов. Часто рекомендуется в случае ревматоидного артрита, дегенеративных заболеваний суставов, парезов конечностей, в случае воспалений, болезней позвоночника, кожных заболеваний, при рассеянном склерозе, церебральном параличе, болезни Паркинсона, а также во время менопаузы.

Криотерапия полезна при лечении депрессии, бессонницы, усталости, последствий хронического стресса, посттравматического синдрома, а также в борьбе с избыточным весом или ожирением. Терапия холодом также помогает организму при гормональных нарушениях, снижении либидо.


Противопоказания к криотерапии

Конечно, помимо большого количества показаний и преимуществ криотерапии, существуют также противопоказания к применению. Среди них выделяют:

  • онкологические заболевания;
  • нарушения кровяного давления, тромбоэмболию;
  • постинфарктные состояния или другие тяжелые заболевания сердца;
  • запущенную почечную недостаточность;
  • повреждения кожи, открытые раны;
  • обморожения, аллергию на холод;
  • синдром Рейно;
  • гипертиреоз;
  • беременность;
  • тяжелую форму анемии;
  • повышенное потоотделение;
  • туберкулез;

Процедуру нельзя проводить после приема некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов, а также после употребления алкоголя. После процедуры редко возникают побочные эффекты. Может временно появиться онемение, судороги, покалывание кожи, а также головные боли и головокружение, которые должны исчезнуть при последующих процедурах.

Подготовка и сеанс терапии


Криотерапия может проводить в криокамерах. Криокамера напоминает небольшую сауну. Это закрытая кабина с цифровым управлением, в которой воздух охлаждается жидким азотом до температуры от -60 до -140 градусов по Цельсию.

Перед процедурой тело следует вытереть насухо в местах, склонных к потоотделению. Кожу не следует увлажнять кремами или лосьонами за день до процедуры. В камеру входят в купальнике и шапке, а руки и ноги защищают толстыми перчатками и носками. Важно снять все украшения и металлические элементы.

Сеанс длится от двух до трех минут. Оставаясь в криокамере не следует вдыхать слишком глубоко, а также прикасаться к стенкам, так как при такой низкой температуре это может вызвать обморожение и повреждение кожи. Покинув криокамеру, следует выполнить соответствующую гимнастику для разогрева тела − это необходимый элемент криотерапии (кинезитерапия или двигательная терапия).

Акриол Про и криотерапия

При проведении криотерапии в анестезии нет необходимости. Но помимо терапии холодом вы решили пройти и другие процедуры, например, инъекции или эпиляцию, и, возможно, вам понадобится обезболивающий препарат.

фото упаковки и крема Акриол Про

Акриол Про – анестезирующий крем, в состав которого входит сразу два активных компонента – лидокаин и прилокаин. Вкючение именно этих двух анестетиков в препарат позволяет получать лучший результат анестезии на коже по сравнению в однокомпанентными аналогами 26 . Оба анестетика являются амидными, в отличие от эфирных (тетракаин, новокаин), они гораздо реже вызывают аллергию 26 . Акриол Про прошел регистрацию в качестве лекарственного препарата 1 . Его производство соответствует требованиям GMP 2 .



Приглашаем вас посетить наш стенд на выставке InterCHARM !

Номер стенда: 14 С28


1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017

2 Сертификат GMP-0036-000221/18

3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;

4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]

5 На основании отчета IQVIA март 2018 - сентябрь 2021 г.

7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про

8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128

12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка

13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase

15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227

16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010

17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.

18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань

19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.

20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –

21 Н.В.Клипинина, РМЖ, Некоторые особенности восприятия и переживания боли детьми: взгляд психолога, репринт. 2007 .1-7

23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));

24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5

25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358

26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96

27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113

28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243

30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98

32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н

34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137

35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.

36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.

37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.

39 Dermatol Surg 1999;25:950-954

40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10

41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92

42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318

43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.

45 Руководство по дерматокосметологии под редакцией Е.Р.Аравийской и Е.В.Соколовского. СПБ: ООО "Издательство Фолиант", 2008 - 632 с

51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003

54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.

55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018

57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954

63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India

76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.

77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с

78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.

98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.

99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.

100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.

101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г

119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019

121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.

122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.

124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268

Как известно, способность совершать произвольные движения под воздействием холода на рецепторы кожи усиливается. Применяя это правило при лечении суставов, важно помнить, что холод в данном случае будет оказывать терапевтическое воздействие только тогда, когда в самих суставах наблюдается повышение температуры.

Показания

В список показаний к проведению криотерапии входят:

  • ушибы, переломы и прочие повреждения суставов;
  • артрозы, периатропатия и т. д.;
  • воспалительные заболевания (полиартрит, подагра, миозит и прочие);
  • периартропатии;
  • кривошея, боль в пояснице.

Лечение холодом также служит отличной подготовкой к предстоящим физиотерапевтическим процедурам. Благодаря сильному болеутоляющему действию после прохождения курса криотерапии уменьшается необходимость приема анестетиков. Особое значение это имеет в первые несколько дней после травмы сустава или выполненного оперативного вмешательства.


Для проведения локальной криотерапии применяется аппарат Kryotur 600. Он оснащен специальными манжетами разного размера и головками, которые способны охладить ткани до +12 и +10 градусов соответственно. Параметры выставляются врачом с учетом показаний. Зачастую используются комбинированные программы. Продолжительность лечения во многом зависит от индивидуальной восприимчивости пациента к холоду. Время процедуры варьируется от 15 до 60 минут, в зависимости от того, каким образом обеспечивается охлаждение — при помощи головок или манжет.


Эффективность криотерапии проявляется сразу в нескольких направлениях:

  • боль становится менее выраженной;
  • отечность спадает;
  • температура в суставе заметно снижается;
  • выводятся все продукты метаболизма;
  • наблюдается выраженное расслабление мышц.

В основе действия аппарата Kryotur 600 лежит использование элементов Пельтье, благодаря которым холод к месту назначения поставляется в точной дозировке (температура под манжетой измеряется при помощи особых датчиков).

Противопоказания

Ограничениями для прохождения криотерапии на аппарате Kryotur 600 являются индивидуальная непереносимость (холодовая аллергия), плохое местное кровообращение, открытые раны или металлические предметы в зоне воздействия, заболевания сосудов и системные патологии крови, инфекции, онкология.


Криотерапия – способ отведения теплоты от любой поверхности тела человека с помощью криогенного газообразного азота в пределах субмаксимальных значений температур.

При общей криотерапии происходит спазм кровеносных и лимфатических сосудов с последующим их расширением и раскрытием резервных коллатералей, оказывается рефлекторное воздействие на кожный покров, нервные окончания, секреторные ткани и мышцы.

Стрессовое воздействие сверхнизкими температурами вводит организм в состояние шока, что раскрывает его резервные возможности и заставляет головной мозг провести диагностику всего организма, функций органов и систем, благодаря чему происходит распознавание и устранение патологических процессов.

Методика проведения процедуры общей криотерапии

В криосауне пациент должен находиться в нижнем белье из натурального хлопка. На ноги надевают специальные шерстяные валенки, а на руки – перчатки или варежки. Во время проведения сеанса голова пациента должна располагаться строго выше камеры. Первая процедура длится около 120 секунд, она дает возможность понять, подходит ли данный вид лечения конкретному человеку и оценить его ощущения. Во время процедуры тело человека на короткое время находится в среде газообразного азота с температурой около -130 °С. Кожа пациента охлаждается до –2 °С, реакция системы терморегуляции на переохлаждение кожи обеспечивает физиотерапевтический результат. В ходе процедуры выделяют две фазы: подготовительную и результативную.

Подготовительная фаза процедуры занимает не менее 120 с и обеспечивает охлаждение кожи от нормального состояния до температуры 0 °С. Физиотерапевтический эффект процедуры на этом этапе очень маленький.

На втором этапе по мере приближения температуры поверхности кожи к –2 °С стимулирующее действие процедуры возрастает. Продолжительность второй фазы определяет физиотерапевтический результат процедуры. Следует помнить:

  • Процедуры продолжительностью менее 120 c неэффективны.
  • Для достижения высокого лечебного эффекта следует уже на втором сеансе устанавливать экспозицию процедуры не менее 150 с.
  • Профилактический курс состоит из 10-15 процедур, проводимых ежедневно. Повторять курс можно 2 раза в год.

Криотерапия имеет множество показаний, от серьезных заболеваний, таких, как сахарный диабет и псориаз, до косметологических, которые в основном направлены на улучшение внешнего вида:

  • целлюлит и лишний вес;
  • заболевания ЦНР, болевые синдромы и мигрени;
  • преждевременное старение кожного покрова;
  • заболевания кожного покрова (угревая сыпь, дерматиты, себорея, экзема и псориаз);
  • физическое и нервное истощение, бессонница и усталость;
  • заболевания гинекологического характера (климакс, бесплодие), как возможная подготовка перед беременностью, на этапе планирования;
  • пневмония, бронхиты и бронхиальная астма.

Также применяется в качестве восстановления после полученных травм и перенесенных хирургических вмешательств.

  • непереносимость холода в индивидуальном порядке;
  • тяжелые гипертонии;
  • различные формы ИБС, нарушений сердечного ритма и проводимости тяжелой степени;
  • любые заболевания хронического характера в стадии обострения, особенно можно отметить связанные с нервной и сердечно-сосудистой системами, а также органами дыхания;
  • воспалительные процессы, к которым можно отнести наличие температуры и ОРВИ.

После окончания сеанса появляется легкость во всем теле, улучшаются самочувствие и настроение, ощущается прилив бодрости, а также значительно легче переносятся зимние холода и летняя жара (в зависимости от времени года, в которое проводится лечение). На коже в течение нескольких часов после окончания процедуры остается покраснение, что объясняется расширением сосудов.

Криотерапия — прижигание жидким азотом: применение в дерматологии. Часть 1

Криохирургия или криотерапия — относительно эффективная и неинвазивная процедура при лечении многих кожных проблем, особенно злокачественных новообразований кожи, бородавок и воспалительных заболеваний.

Это широко применяемая терапия, обычно проводимая с использованием жидкого азота, двуокиси углерода и закиси азота. Быстрое замораживание вызывает разрушение внутриклеточных органелл с последующим прямым повреждением клеток, воспалением и измененными повреждениями сосудов.

Преимущества криохирургии — неинвазивность и относительно короткое время лечения. Побочные эффекты включают боль, образование волдырей, гиперпигментацию, а иногда и шрамы или снижение чувствительности.

Что такое криотерапия? Можно ли считать метод новым?

Криохирургия (от греч. Kry´os — холод, лед) — метод лечения, заключающийся в местном контролируемом разрушении тканей путем их замораживания.

Самые ранние упоминания о лечении этим методом относятся к древнему Египту, и датируемы 2500 годом до нашей эры. Египтяне использовали холодные компрессы для уменьшения воспаления. Писали об этом методе самые известные врачеватели прошлого.

Началом современной криотерапии считаются работы Арнотта (1855 г.) о влиянии низкой температуры на неопластические изменения. Прорывом, позволившим использовать низкие температуры в медицине, стала конденсация воздуха и других газов в конце XIX века. Первым дерматологом, применившим в 1885 году низкую температуру для лечения кожного туберкулеза был Герхардт.

Криоспрей

Криоспрей

Развитие современной криохирургии было форсировано в 1961 году, когда американские хирурги Купер и Ли использовали жидкий азот в таламотомии. Последние три десятилетия принесли быстрое развитие криохирургии и сделали ее одной из наиболее распространенных форм хирургического лечения кожных заболеваний.

Препараты, используемые в криотерапии

В криохирургических устройствах в качестве хладагентов используются сжиженные газы, называемые криогенными жидкостями. Они безопасны в использовании, негорючие и химически неактивны. Чаще всего используются:

В современных устройствах криохирургии используются три основных метода снижения температуры, например, с помощью физических явлений:

  • изменение состояния с жидкого на газовое;
  • адиабатическое расширение или эффект Джоуля-Томсона;
  • термоэлектрический эффект.

Выбор метода замораживания зависит от типа поражений, а также от опыта и предпочтений дерматолога.

Методы, используемые в криотерапии

Существует три метода лечения.

  1. Deep steak.
  2. Точечная заморозка.
  3. Контактный метод.

Этот вариант лечения создает самый высокий риск передачи инфекции из всех возможных. Таким образом, могут передаваться вирусы HSV, HPV, HBV и HIV, если лечить сочащиеся и кровоточащие поражения.

Профилактическая мера этого метода — использовать новый тампон каждый раз, когда его окунают в азот. Также рекомендуется заполнять небольшие сосуды, отдельные для каждого пациента, и не заливать неиспользованный азот назад в основной резервуар.

Deep steak - замораживание с использованием тампонов

Deep steak — замораживание с использованием тампонов

Эта процедура позволяет лучше оценить зону замерзания по сравнению с методом, при котором сопло устройства перемещается по блюму в виде сетки или расширяющихся кругов. Поэтому более крупные очаги следует лечить этим методом поэтапно, разделяя их на сегменты диаметром около 2 см.

Точечная заморозка

Точечная заморозка

В зависимости от набора насадок этот метод позволяет лечить поражения от точечных до диаметром в несколько сантиметров. Высыпания на больших площадях можно лечить аппликаторами по методу перекрытия полей.

Контактный метод рекомендуется при лечении поражений, расположенных в труднодоступных местах. Это позволяет строго ограничить область замораживания запланированным местом, тем самым снижая риск повреждения окружающих тканей.

Время обработки больше, чем при методе распыления. Достижению более глубокого некроза этим методом способствуют: нанесение нейтрального геля на кожу в месте обработки, охлаждение кончика только после его нанесения на кожу,

Патомеханизм низких температур. Как работает криотерапия

Все морфологические, биохимические и физиологические явления, сопровождающие замерзание, прямо или косвенно являются следствием образования кристаллов льда.

Степень повреждения ткани зависит от скорости падения температуры, продолжительности воздействия на клетки температур ниже нуля, самой низкой температуры, достигаемой в ткани, и скорости оттаивания.

Медленное охлаждение тканей (от -5 до -15 o C) вызывает образование крупных кристаллов льда во внеклеточной среде. Увеличение концентрации электролитов в оставшемся объеме жидкости вызывает изменение градиентов концентрации между внеклеточной и внутриклеточной средой. Это способствует обезвоживанию и сокращению клеток. Эти изменения могут нарушить фосфолипиды клеточных мембран и нарушить их непрерывность. Гипертоническая среда внутри клетки способствует выходу ее компонентов за пределы клеточной мембраны. Обезвоживание клеток также разрушает лизосомы.

Однако внеклеточный лед не является основной причиной повреждений. Быстрое замораживание вызывает одновременное образование внеклеточного и внутриклеточного льда. Количество кристаллов льда увеличивается с увеличением скорости замерзания, а их размер уменьшается.

  • Присутствие кристаллов льда внутри клетки вызывает повреждение митохондрий и эндоплазматической сети. Поэтому первичные нарушения касаются плазматических мембран.
  • Во-вторых, есть изменения в белках и ферментах. Синтез ДНК подавляется.

Чем выше скорость замораживания, тем больше степень образования внутриклеточного льда и больше повреждения клеток.

Процесс оттаивания имеет большое влияние на выживаемость клетки. Быстрое оттаивание дает клеткам больше шансов на выживание по сравнению с медленным оттаиванием. Это связано с процессом перекристаллизации, то есть объединением мелких кристаллов льда в более крупные. Рекристаллизация особенно усиливается при медленном размораживании тканей. Сте пень повреждения увеличивается с увеличением объема кристаллов.

Поэтому в случае лечения криотерапией оптимальной процедурой является быстрое замораживание тканей, использование достаточно длительного времени крио-нанесения, медленное естественное размораживание (со скоростью не более 10 ° C / мин) и, возможно, повторение цикла замораживания-оттаивания, что увеличивает вероятность гибели клеток.

Прямое действие криомедроза усугубляется развитием сосудистых изменений во время и после процедуры. Во время замерзания сосуды сужаются, что приводит к торможению кровотока и застоя крови в области, подверженной воздействию низкой температуры.

  • Большинство капилляров поражается сразу.
  • В средних сосудах (сечением более 0,33 мм) циркуляция прекращается через несколько дней.
  • В более крупных сосудах криохирургия не вызывает сокращения, и они сохраняют свою функцию.

Примерно через 30 минут после замерзания кровообращение возвращается, сопровождаемое быстрым повышением температуры. Расширение капилляров и мелких вен наблюдается при наличии загустителей крови и микроэмболий. Это способствует угнетению кровообращения, гипоксии и гибели клеток.

Также наблюдаются изменения ультраструктуры стенок сосудов, вызывающие увеличение их проницаемости и массивный экссудат. Кровотечение может возникнуть из-за вскрытия артериовенозных соединений в поврежденном месте. Через 2-3 часа после замораживания кровоснабжение снова снижается, и это явление усиливается в течение следующих 12 часов.

В ткани, непосредственно окружающей зону замерзания, наблюдается усиление сосудистого кровотока при понижении температуры и с большей интенсивностью после оттаивания, что проявляется эритемой окружающей кожи.

Описанные изменения в клетках и тканях проявляются характерным для криотерапии макроскопическим изображением:

  • Во время лечения наблюдается замерзание и изменения консистенции участка;
  • После отморожения тканей появляется покраснение, связанное с гиперемией в этой области, а затем быстро нарастающий отек;
  • Через несколько часов появляется экссудация или волдырь. Скорость образования пузырей зависит от местоположения замороженного очага — в случае поражения лица волдырь появляется через несколько минут, в случае операции на стопе только через несколько дней.
  • Волдырь держится около 7-10 дней, затем на 2-3 недели образуется струп;
  • После отпадения струпа виден свежий светло-розовый рубец, который через несколько месяцев становится бледнее и менее заметным.

Чувствительность к криотерапии разных компонентов кожи

  • Соединительная ткань . Характерна низкая чувствительность соединительнотканных волокон к низким температурам. В результате после криотерапии коллагеновая сетка образует каркас, вокруг которого происходит обновление клеток. Это способствует достижению очень хороших косметических результатов после процедуры.
  • Опухоли . То же свойство коллагеновых волокон делает возможным глубокое замораживание опухолей над хрящевой и костной тканью и приводит к более быстрому восстановлению нормальных ощущений в рубце за счет восстановления аксона, состоящего из коллагеновых волокон.
  • Волосяные фолликулы . Несмотря на то, что они находятся глубоко в коже, проявляют высокую чувствительность к понижению температуры. Это может ограничить использование криотерапии, но ее также можно использовать в этом лечении.
  • Меланоциты . Воздействие низкой температуры на меланоциты зависит от продолжительности процедуры. После короткого замораживания 5-15 сек. электронная микроскопия показывает нормальные меланоциты и кератиноциты, содержащие зрелые меланосомы. Замораживание продляется до 30 сек. и повторяется дважды, это приводит к заметному уменьшению количества меланоцитов и полному исчезновению меланосом в кератиноцитах. Обесцвечивание происходит из-за присутствия меланина в эпидермисе. Независимо от продолжительности, замораживание оставляет обесцвечивание, которое сохраняется не менее 6 месяцев. Столь длительное сохранение обесцвечивания и медленное исчезновение после процедуры может быть связано с повреждением нервных окончаний кожи (гипотеза о влиянии нейрогенных факторов на синтез меланина или миграцию меланоцитов).

Криостимуляция

Обсуждая влияние низкой температуры на клетки и ткани, нельзя игнорировать феномен криостимуляции, то есть стимуляции иммунной системы, вызванной действием холода. Это явление наблюдалось во время криотерапевтического лечения неопластических опухолей.

Например, во время паллиативного лечения меланомы с множественными кожными метастазами наблюдалась регрессия незамороженных метастазов. Это было связано с появлением цитотоксических лимфоцитов и других иммунных клеток, нацеленных на опухолевые клетки. Это явление в настоящее время объясняется двумя механизмами:

  • Высвобождение многочисленных цитокинов и других иммуногенов, разрушенных при замораживании опухолевых клеток, может способствовать развитию зрелых эффекторных клеток и увеличивать экспрессию частиц адгезии ICAM, а также частиц MHC на неопластических клетках (во многих случаях было продемонстрировано их отсутствие или уменьшение количества).
  • Повышение экспрессии антигенов MHC класса II и активация вспомогательных клеток CD4 + и антигенпрезентирующих клеток. Это могло привести к стимуляции и созреванию цитотоксических лимфоцитов, разрушающих отдаленные метастазы опухоли.

Как убрать пигментные пятна

Под действием ультрафиолета и других факторов в клетках кожи образуется темный пигмент - меланин. Насыщенность пигментного пятна зависит от количества меланина.

Подтяжка лица мезонитями LUXEFACE - Подтянутая кожа и красивые черты лица без дорогостоящих пластических операций.

Пигментные пятна: что это такое?

Меланин отвечает за цвет кожного покрова, глаз и волос человека. С его помощью наш организм защищается от агрессивного воздействия ультрафиолетовых лучей. Этот пигмент поглощает солнечный свет и защищает кожу от ультрафиолетового излучения, предотвращая его дальнейшее проникновение.


ЭТО ИНТЕРЕСНО: Если меланин откладывается в верхних слоях кожи, то образуются родинки и веснушки. Их цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. В норме кожа регулярно отшелушивается, обновляется, и меланин уходит. А если он начинает чрезмерно и неравномерно накапливаться, то возникает гиперпигментация, и, как следствие, пигментное пятно.

Причина появления пигментных пятен

Причины появления пигментных пятен

К причинам появления пигментных пятен относят:

Возраст . С годами все процессы в организме замедляются, болезни все больше дают о себе знать, гормональный фон меняется, меланин активно выделяется и распределяется неравномерно.

Воздействие ультрафиолета. Пигментация часто появляется на тех участках кожи, которые часто подвергаются влиянию солнца.

Медикаменты . Группа препаратов (антибиотики, ретиноиды, гормональные контрацептивы) относится к фотосенсибилизаторам. То есть, они повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.

Косметика , содержащая масло цитрусовых. В этом случае пигментные пятна могут стать следствием аллергии на эти фрукты.

Гормональные изменения (беременность, прием оральных контрацептивов). Кожа – орган, очень зависимый от гормонов. У многих женщин в период ожидания ребенка усиливается выработка меланина. И при гормональном дисбалансе могут появиться неэстетичные пятна. Обычно они исчезают сами собой.

Механическое повреждение кожи (лазерные шлифовки). Здесь все зависит от индивидуальных особенностей кожного покрова конкретного пациента, а также от степени и глубины травмы, нанесенной недостаточно профессиональным косметологом.

Генетика . Пигментация может передаваться по наследству. Об этом свидетельствуют врожденные пигментные пятна - веснушки.

Каждый человек, который заметил на своем теле пигментные пятна, обязательно должен обратиться к специалистам - косметологу или дерматологу. Потому что это могут быть как доброкачественные образования, так и предвестники серьезных заболеваний.

О чем могут говорить пигментные пятна?

Об образовании меланомы . Если человек видит хоть малейшее изменение цвета, размера и формы родинки, и, тем более, если появляется кровоточивость, нужно срочно обратиться к онкологу-дерматологу с целью профилактики рака.

О полипах в желудочно-кишечном тракте (когда мы видим пигментацию в области рта). Эти доброкачественные образования находятся в слизистой пищеварительного тракта. Диагностировать их можно только эндоскопически.

О нарушение функции яичников. Пятна с нечеткими границами в зоне подбородка говорят о нарушении функции яичников. Чаще появляются у женщин с нарушением гормональной системы в период менопаузы. В этом случае следует пойти на прием к гинекологу-эндокринологу, сдать необходимые анализы и получить соответствующее лечение.

О гепатите С . Пигментные пятна на шее, особенно по бокам, могут быть признаком этой болезни. Причем они, скорее, характерны для хронического периода с рецидивами, а не для острого. Также при гепатите, помимо пигментации, можно увидеть расширенную сеточку сосудов.

Об эндокринных заболеваниях . Например, пигментация появляется при надпочечниковой недостаточности. При этом человек также может замечать у себя снижение артериального давления и частые простудные заболевания.

Лечение пигментных пятен

Как удалить пигментные пятна

Главный принцип любой терапии - определение причины возникновения патологического процесса. По поводу появления пигментных пятен рекомендуется проконсультироваться с врачом-терапевтом, гинекологом, эндокринологом, гастроэнтерологом, а также с врачом антивозрастной медицины. А уже эстетическая сторона вопроса рассматривается косметологом или дерматологом.

При выборе лечения учитывается выраженность пигментации, зона расположения, форма, размеры, противопоказания к конкретной процедуре. Специалист должен провести диагностику, узнать природу пятна, его локализацию и цвет.

В контексте антивозрастной медицины мы не рассматриваем пигментацию как чисто эстетическую проблему – это проблема нарушения внутреннего метаболизма. В чем она заключается? Когда в организме присутствуют какие-либо воспалительные процессы, избыток углеводных соединений, происходит нарушение функций ферментных и клеточных систем. Такие процессы обуславливают воспалительную реакцию. А меланин, прежде всего, играет защитную роль. То есть, он как оболочка, как скафандр покрывает нашу кожу, оберегая ее от воздействия каких-либо травмирующих внешних факторов (например, ультрафиолета). То же самое происходит и в тех участках, где накапливаются воспалительные компоненты или клетки с нарушенным метаболизмом. Причем образование пигментации возможно абсолютно в любом возрасте.

Оксана Дерябина, к.м.н, врач-дерматокосметолог, врач антивозрастной медицины

Косметологические процедуры направлены на усиление эксфолиации эпидермиса (отшелушивание кожи) и являются довольно эффективными в борьбе с гиперпигментацией.

Мезотерапия

Мезотерапевтический препарат – это витаминный коктейль, подобранный врачом индивидуально для каждого пациента. Благодаря входящему в его состав витамину С кожа приобретает более светлый оттенок.

С помощью инъекций в слои кожи вводятся витаминизированные комплексы, питательные вещества и аминокислоты. Например, пантотеновая и никотиновая кислоты, а также биотин, цинк, магний, кобальт, фосфор.

После прохождения курса мезотерапии кожа значительно улучшает свое состояние благодаря нормализации синтеза меланина, и от пятен не остается и следа.

Химическая чистка кожи лица

Химический пилинг - одна из самых популярных процедур для выравнивания цвета лица. Для избавления от пигментации используются различные кислоты: азелаиновая, гликолевая, миндальная, ретиноиды и другие.

Они проникают как в поверхностные, так и глубокие слои кожи, качественно отшелушивая ее. Все виды пилингов отлично справляются с пигментными пятнами, но действуют по-разному.

Например, ретиноиды дают более быструю реакцию, однако после их применения необходима реабилитация в 5-7 дней. Миндальная кислота отшелушивает постепенно и мягко, но предполагает большее количество процедур.

Фототерапия

Фотоомоложение подразумевает воздействие на кожу интенсивным импульсным светом, который в определенном диапазоне поглощается пигментными структурами. Они разрушаются, а остальной свет рассеивается в виде тепла по коже, что ведет к улучшению кровообращения, позволяет разрушить старые коллагеновые волокна и запустить новые.

Процедура безболезненна. Для максимального эффекта понадобится 2-3 сеанса.

Лазерное удаление пигментных пятен

Этот метод основан на явлении фототермолиза - способности пигментных клеток поглощать энергию лазерного луча, что впоследствии приводит к их исчезновению.

Чтобы определить глубину пятна, специальным диагностическим аппаратом светят на кожу, а изображение более глубоких слоев кожи передается на компьютер. Он показывает врачу, насколько глубоко и интенсивно эти пятна проявляются. Лазер разрушает пигмент, не травмируя кожу.

Меланин чувствует свет и нагревается, а в течение недели происходит естественное отшелушивание пигмента. Устранение избыточной пигментации лазером проходит безболезненно, дает быстрый результат. Если гиперпигментированные участки занимают большую площадь или имеют интенсивную окраску, потребуется несколько сеансов.

Криотерапия

Пораженный участок кожи подвергается воздействию холода (жидкого азота) точечным распылителем или палочкой с ватным тампоном, в результате чего он замораживается и вздувается. Через несколько дней он полностью сдуется, начнется процесс шелушения и омертвевшая ткань сойдет.

Процедура немного дискомфортна для пациентов, но не болезненна. Анестезия не требуется.

Косметические средства от пигментации

Косметические средства от пигментации

Использование косметических средств с отбеливающим эффектом (кремы, гели, эмульсии, сыворотки) станут отличным дополнением в борьбе против пигментации.

В их составе следует искать такие компоненты:

Современные косметические средства помогают уменьшить действие меланина в пятнах, сделать их более светлыми. И в комплексе с процедурами они способны полностью избавить человека от этой проблемы.

В домашнем уходе против пигментации должны быть два крема: дневной должен обязательно иметь фотозащиту с физическими фильтрами (диоксид цинка), а ночной должен быть осветляющим и содержать арбутин, толокнянку, койевую кислоту и другие элементы.

Как отбелить кожу лица в домашних условиях

Отбеливание пигментных пятен в домашних условиях

Отбеливание пигментных пятен – это тот редкий случай, когда врачи не запрещают дополнительно заниматься самолечением. Домашний уход в некоторых случаях действительно может помочь.

Что можно использовать для красивого цвета кожи?

  • Петрушка. Она служит не только ароматным добавлением к блюдам, но и обладает лечебными свойствами. Маски из петрушки подходят любому типу кожи.

Рецепт: нарезать петрушку, добавить столовую ложку сметаны и чайную ложку оливкового масла, 5 капель витамина А. Перемешать, нанести получившуюся массу на очищенное лицо. Через 10-15 минут смыть.

  • Лимонный сок. В лимоне содержится большое количество витаминов, полезных для кожи лица. Также маска из этого фрукта поможет сузить поры и отрегулировать работу сальных желез.

Рецепт: одна столовая ложка сока лимона, одна чайная ложка пшеничной муки. Смешать и нанести на лицо толстым слоем. Накрыть сверху полотенцем или плотной тканью. Держать около 30 минут, смыть водой.

Профилактика появления пигментных пятен

С одной стороны, солнечные лучи дарят нам радость и тепло, а с другой, они могут быть очень коварными. Поэтому, в первую очередь, важно в любое время года (даже зимой) защищать свою кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей. Человек может безопасно находиться на солнце около 10-15 минут, далее есть риск получить ожоги. Чтобы этого не произошло, наносите на кожу солнцезащитный крем. Он станет надежным защитником вашей красоты.

Напомним, что пигментные пятна могут появиться как симптомы разных заболеваний. Поэтому важно вовремя сдавать анализы и наблюдаться у специалистов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для Вашего здоровья!

Как убрать пигментные пятна?

Читайте также: