Кто делал ребенку прививки от бешенства после укуса собаки

Обновлено: 22.04.2024

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Бесчастнов Дмитрий Валерьевич

Первая квалификационная категория

Бикбулатов Вадим Рифкатович

Гриценко Евгений Александрович

Первая квалификационная категория

Кириченко Алексей Викторович

Вторая квалификационная категория

Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

"Men's Health", медицинский блог (август 2014г.)

Поведение животных зачастую непредсказуемо, и результатом неосторожного общения с ними могут стать укусы. Чаще всего пострадавшие обращаются к врачу с укусами собак. В большинстве случаев виновниками происшествия становятся чужие собаки, но и домашние питомцы нередко вцепляются зубами в своего хозяина.

По данным статистики, укусы собак составляют более 90% от всех укусов животных. Согласно неофициальным данным, только в Москве от укусов собак ежегодно страдает около 35 тысяч человек. Очень важно помнить о профилактике инфекций и сделать в случае укуса прививки от столбняка и бешенства.

Укус собаки. Оказание первой помощи

Виды укусов

В результате нападения собаки (а также других животных) могут появиться как поверхностные, так и рваные укусы.

При поверхностном укусе пес только прокалывает кожу зубами, и появляется колотая рана.

При рваном укусе собаки наблюдаются не только более серьезные повреждения, но и большая потеря крови.

Чаще всего собака старается укусить следующие части тела: предплечья, ладони, бедра и лодыжки. При укусах собак, кроме ран и царапин, могут появиться повреждения сухожилий, кровеносных сосудов и нервов.

Симптомы укуса собаки

Основные симптомы укуса - это кровотечение и боль. Если не предпринять лечебные меры, то рана может инфицироваться.

Обратите внимание на следующие признаки развития инфекции:

повышенная температура тела;
увеличение лимфатических узлов;
приступы лихорадки;
опухание раны, появление боли и жжения в ней.

Последствиями укуса собаки, а также кошки и других животных могут быть бешенство и столбняк. Поэтому важно немедленно обратиться за помощью к врачу-травматологу в ближайший травмпункт.

Что такое бешенство?

Бешенство (или рабиес, от латинского слова rabies, гидрофобия, водобоязнь) - острое инфекционное заболевание в результате укуса собаки или другого зараженного животного, которое характеризуется тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом.

Об опасности бешенства было известно еще в глубокой древности, однако не существовало методов лечения, и каждый пострадавший был обречен на смерть.

Только великому французскому ученому Луи Пастеру в 1885 году удалось создать вакцину от бешенства (антирабическая вакцина). 6 июля 1885 года он спас жизнь 15 летнему подростку, укушенному бешеной собакой.

Как происходит заражение бешенством

Возбудитель бешенства - вирус Neuroiyctes rabid, содержащий одну нить РНК. Вирус устойчив к замораживанию, антибиотикам и фенолу, высушиванию, прямым солнечным лучам. Разрушается под воздействием нагревания, кислот и щелочей.

При укусе собаки (или другого животного) заражение происходит в результате попадания в рану слюны бешеного животного. Появившись под кожей, вирус бешенства быстро достигает центральной и периферической нервных систем. Скорость распространения заболевания зависит от расположения раны (чем выше место укуса, тем быстрее заражение), глубины и размера ранения, реактогенности организма человека (т.е. восприимчивости нервной системы к данному возбудителю).

Укус собаки. Оказание первой помощи

Симптомы бешенства

Инкубационный период продолжается от 1 до 3-х месяцев (иногда от 12 дней и до года). На скорость распространения оказывает влияние расположение укуса.

Выделяют 3 стадии заболевания: начальная (депрессия), этап возбуждения, этап паралича.

1 стадия бешенства:

неприятные ощущения в месте укуса с иррадиацией к центру, зуд, гиперестезия кожи, хотя рана уже может зарубцеваться;
иногда в месте раны вновь появляется воспаление, рубец становится красным и опухает;
если укус пришелся на лицо, то наблюдаются обонятельные и зрительные галлюцинации;
общая слабость, головные боли;
нервозность и раздражительность; (снижение аппетита, тошнота, рвота);
постоянное повышение температуры до 37-37,5 градусов; (тоска, страх, тревога, апатия, кошмарные сны);
выраженная чувствительность зрения и слуха (обычный звук или свет начинают мешать).

2 стадия бешенства - возбуждение (длится от 2 до 4 дней):

появление тревоги, учащение пульса;
затруднение дыхания и глотания;
появление и усиление водобоязни (страх вызывают плеск, журчание, переливание воды, ее вид и т.д.);
боязнь света, громких звуков, открытого воздуха (сопровождается спазмом и подергиванием мышц, нарушением дыхания);
судороги;
приступы агрессии (человек царапается, кусается, плюется, дерется, бьется об стены);
нарушение рассудка (появление бредовых идей, зрительных и слуховых галлюцинаций).

После того как проходит приступ, человек успокаивается и чувствует себя неплохо.

3 стадия бешенства:

Симптомы бешенства этапа параличей связаны с выпадением деятельности подкорковых образований и коры головного мозга, проявляются в ослаблении чувствительной и двигательной функций.

Приступы прекращаются. Температура тела повышается до 40-42 градусов, появляются гипотония и тахикардия. Смерть может наступить уже через сутки из-за паралича или остановки сердца.

Какое лечение необходимо при укусах собаки?

При укусах собаки проводится терапия, направленная на предотвращение бешенства.

Если на вас напало животное, то необходимо самостоятельно сразу же начать местное лечение. Лечение бешенства от укуса собаки заключается в промывании раны 20-процентным мыльным раствором, перекисью водорода или хлоргексидином. Это приведет к частичной нейтрализации вируса бешенства и снизит риск развития бактериальной инфекции.

Не старайтесь сразу же остановить кровь из раны, вместе с ней вымывается слюна животного.

Кожа вокруг раны обрабатывается антисептическим раствором, накладывается стерильная повязка.

Для предотвращения нагноения раны врачи-травматологи в течение 5-10 дней могут назначить антибиотики.

При повреждении нервов, сосудов и сухожилий может быть проведено хирургическое лечение с целью восстановления их целостности. При обширных ранах мягких тканей могут понадобиться пластические операции с пересадкой кожи.

Кроме того, проводятся пассивная иммунизация с помощью человеческого антирабического иммуноглобулина, а также введение антирабической вакцины для восстановления активного иммунитета.

Человеческий антирабический иммуноглобулин может вводиться однократно (частично путем обкалывания места укуса, частично внутримышечно).

Антирабическая вакцина (т.е. прививка от бешенства) вводится глубоко под кожу на 1, 3, 7, 14, 30, 90 день.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, нет вакцины не одноразовые, просто дети особенно такие маленькие и взрослые разная ситуация. Риска заражения нет. Здоровья вам и вашему малышу!

Здравствуйте! Никаких одноразовых вакцин нет.Надо проводить вакцинацию в обычном режиме,как положено взрослым и детям.Вам наверное ввели иммуноглобулин,но это готовые антитела и действуют временно.Надо вводить вакцину по схеме:1-3-7-14-30-90 дни.Если на 10 день после укуса пёс будет жив и здоров,то больше делать не надо,можно остановиться после введения на 7 день.Наблюдайте за собакой!

Здравствуйте. Одноразовых вакцин нет. Ребенку, видимо, ввели готовые антитела, они вводятся однократно. Риски небольшие, но есть. Думаю, надо вакцинироваться по обычной схеме. И наблюдайте ща животным-если 10 дней живет и здравствует, то курс отменяется.

Здравствуйте. Одноразовых вакцин от бешенства не существует.
Вакцину вводят 6 раз по определенной схеме.
Наблюдайте за собакой, если в течение 10 дней ничего с ней не случится, то риска заражения нет!

Не дописала, простите. Вам нужно сейчас настоять на том чтобы вам сделали вторую вакцину А вот третью, если собака будет жива делать уже не надо. Вы всё правильно делаете, не переживайте. Можно ещё связаться с ветеринарным надзором в вашем районе, и уточнить ситуацию по бешенству. Если она спокойна, есть вариант рискнуть и подождать до 10 дней без второй прививки

Здравствуйте, Людмила !
Я, Вам скажу , что доктор был не прав ! При укусе в область лица , он должен был :
- МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА);
- ВВОДИТЬ РЕБЁНКУ АНТИРАБИЧЕСИЙ ГОМОЛОГИЧНЫЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ИЗ РАСЧЁТА 20 МЕ НА 1КГ. МАССЫ ТЕЛА РЕБЁНКА ;
- НАЧАТЬ УСЛОВНЫЙ КУРС ВАКЦИНАЦИИ (КОКАВ), СОСТОЯЩЕГО ИЗ 3 ИНЪЕКЦИЙ (0; 3; 7- ЫЕ СУТКИ С ДНЯ ВАШЕГО ОБРАЩЕНИЯ);
- УСТАНОВИТЬ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОБАКОЙ 10 ДНЕЙ ;
- ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 ДНЕЙ , ЕСЛИ СОБАКА ОСТАЁТСЯ ЗДОРОВОЙ , ТО ВСЁ ЭТИМ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ, А ЕСЛИ НЕТ (она заболевает ,исчезает ,умирает ), ТО К ТРЁМ УЖЕ ВВЕДЕННЫМ ИНЪЕКЦИЯМ ВАКЦИНЫ (КОКАВ) ДОБАВЛЯЮТСЯ ЕЩЁ 3 (14; 30; 90- ЫЕ СУТКИ ,С ДНЯ ВАШЕГО ОБРАЩЕНИЯ) !
Сейчас, если доктор иммуноглобулин не вводил , а ввёл только первую дозу вакцины КОКАВ , то вводить иммуноглобулин уже нельзя (он вводится первым , до введения вакцины ! А если введение вакцины начать , то его вводить уже нельзя ) !
Вам сейчас необходимо , попросить хозяина собаки , показать собаку ветеринару , чтобы они оценили её состояние и назначили наблюдение за ней в течение 10 дней !
Самим Вам необходимо проследить , чтобы ребёнку продолжили начатый курс вакцинации КОКАВ , на третье сутки и седьмые сутки с дня Вашего обращения !
Кроме прививок против бешенства , нужно выяснить , как у ребёнка обстоят дела с прививками против столбняка ! Если он получал своевременно прививки против столбняка (АКДС, АДС- М) , то вводить против столбняка ничего не нужно, а если не получал, имел противопоказания , то необходимо !
Одноразовых прививок против бешенства не существуют !
Трудно мне комментировать решение Вашего доктора , но скорее всего , он надеялся, что собака ,скорее всего здорова, не больна бешенством !
На мой взгляд, это было неправильно ! Нельзя было принимать такое серьёзное решение на основе "скорее всего"!
Удачи Вам !
Знаю, возможно у Вас появятся новые вопросы, но, к сожалению ,сегодня , до 20 ч. меня не будет в сети ! Вопросы напишите , а я вечером отвечу !

Доктор, видимо, это был иммуноглобулин. Теперь стоит настоять на 6- разовой вакцине? А зачем назначили антибиотики? Целесообразно их пропить?

Добрый день, наверное, ввели все-таки антирабический иммуноглобулин. Никаких одноразовых вакцин нет. Надо проводить вакцинацию в обычном режиме,как положено взрослым и детям. Наблюдать за животным можно 10 дней, если все хорошо - то можно дальше не вакцинироваться.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день! Во время проведения курса лечебно-профилактической вакцинации Кокав ,проведение вакцинации другими препаратами запрещается. После окончания вакцинации против бешенства проведение прививок других вакцин допускается не ранее, чем через 1 месяц, поскольку идёт большая нагрузка на организм ребёнка.

Нина, какова вероятность заболевания столбняком после укуса?это получается что только после окончания полного курса КОКАВ мы можем прививаться. но тогда уже прививка от столбняка в этом случае будет бесполезна. мне теперь ждать инкубационный период столбняка чтобы успокоится и не бояться что ребенок может быть заражён в течение какого времени?

В экстренных случаях могут сделать в один день 2 прививки. По приказу прививка делается через 1 мес после полной вакцинации Кокав. Поскольку у ребёнка есть незначительные выделения из носа, Кокав делать обязательно, прививку от столбняка только после очного осмотра педиатра, именно он решает дальнейшую вакцинацию вашего ребёнка.

Вета, здравствуйте!
Почему Вам столбняк не сделали в стационаре? Вы отказались?У ребеночка был мед отвод по прививкам?

Здравствуйте, по новому приказу столбняк можно ввести в течение 3 недель после укуса. Можно в один день с бешенством. Прививка в данном случае показана по экстренным показаниям.

Юлия, подскажите как это переносится детьми? осложнения?я же правильно понимаю что в сложившейся ситуации это крайне необходимая мера,если не сделать то высока вероятность заражения им. значит даже в течение 3 недель если уколоться то это предотвращает заражения столбняком?

Вета, по правильному Вас должны были в стационаре при первичном обращении вакцинировать сначала от столбняка. Затем через полчаса-час начать вакцинацию от бешенства.
Почему Вам не сделали столбняк сразу для меня остается вопросом.

Во время начала вакцинации от бешенства введение других вакцин не допускается

Надежда, то то что меня врач убеждает что можно колоть -это не правильно..и теперь остаётся молиться чтобы ребенок не заразился столбняком.

Надежда, собаку мы купили месяц назад,по паспорту все у нее сделано,мы ему никаких прививок не кололи,как купили повезли к ветеринару нам сказали проглистовать и до конца мая можно уколоть бешенство и что-то ещё ,но после дегильментизации мы на прогулке нацепляли клещей нам кололи от них укол,и сказали бешенство надо отложить но мы уложимся в сроки.Единственная прививка в паспорте в графе бешенство у собаки стоит 31.08.21,могу приложить фото паспорта.Собака прежде содержалась в частном доме находилась на территории в свободном выгуле,жила в доме-это как нам сказали.

Вета , Вам и по поводу бешенства не стоит сильно переживать.
Т к собачка привита по бешенству, ваша личная, Вам необходимо выполнить 3 вакцины от бешенства-в 0й день, это день обращения, на 3й день и 7й день, далее если собачка жива/здорова вакцины можно отменить.
По поводу столбняка, не накручивайте себя сильно,вы не первые кому не делают столбняк в экстренных случаях. Есть детки, к которых была реакция на столбняк и имеющие медотвод от этой прививки, естественно им ее никто вводить не осмелится .Как то до этого ребенок жил (не поверю, что он ни разу не падал и не царапал руки , коленки , или нигде не укололся или царапнулся).
На сколько я читала,столбняк для собак это большая редкость, но все равно риски никто исключить на 100% не может , поэтому и прививают.Он более чаще встречается у лошадей и крупного рогатого скота(но точно утверждать не буду).

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, если собака до сих пор здорова значит нет риска у ребенка заразиться. 4 прививка на ваше усмотрение, если до этого побочных реакций не было то и не будет. Препарат не выводится из организма на его введение формируется иммунитет.

Ирина, спасибо большое за подробный ответ! Скажите если врач травматолог рекомендует сделать 4 прививку и после справки отменить, это будет 100 % то, что собака не была заражена? И если мы 3 сделали, 4 навредит ребенку или если препарат уже в организме это не повлияет? Просто не знаю, как лучше сделать.

Ирина, может ли быть накопительный эффект препарата, на 3 не было побочек, а на 4 появиться? И как переноситься прививка ребёнком в жару +33? Благодарю за ответ!

Ирина, хорошо. На некоторые были местные реакции (АКДС опухала ножка, все само прошло и Паротит - увеличивались лимфоузлы), больше никаких. 3 прививки от бешенства перенес хорошо.

Ирина, как мама я переживаю и врач рекомендует 4 прививку до 100 % гарантии сделать. Вторую справку ветврач выдаст 04.07.21,тогда мы будем уверены и врач прекратит прививки. Я переживаю, что накручиваю себя и если собака жива зря сделаю 4 прививку и могу навредить, тем более в такую жаркую погоду.

Жара никак не отобразиться на вакцинации. Если сильно переживаете дайте антигистаминное за день до вакцинации и 3 дня после.

Ирина, подскажите пожалуйста нам сделали 4 вакцину. Медсестра набрала вакцину и положила в холодильник, через 5- 7 мин. когда врач написал все она сделала прививку. Это может как нибудь повлиять? В инструкции написано не позднее 5 мин. после растворения?

Здравствуйте! Собака в течение 10 дней посе укуса жива, значит не инфицирована вирусом бешенства.Больше вакцину можно не вводить.Ребенку гулять можно, но желательно в тенёчке и в панамке.

Нина, спасибо за ответы! Подскажите если мы сделаем 4 по рекомендации врача и после справки прекратим, хуже не будет? И можно ли ребенку помещать сад после прививки в такую погоду? И последний вопрос побочки от прививки могут проявиться в первый день или в последствии тоже?

Прививку можно больше не делать. Четвертая ни к чему не обязывает.Собака жива, значит бешенства у неё нет. Для того, чтобы был иммунитет на год, необходимо сделать все прививки. А прекращать за ненадобностью можно на любой. Зачем делать лишнюю.
Посещать сад можно.
Побочек никаких быть у ребенка не должно!

Нина, спасибо! Если прививки прекратить за ненадобностью, через сколько ребенку можно будет заниматься спортом, купаться, загорать, вести активный образ жизни?

Вести обычный образ жизни можно ребенку уже будет через 10 дней. За это время надо постепенно возвращаться к нормальному, привычному образу жизни!

Нина, через 10 дней после последней прививки? И извините за назойливотсь(просто очень переживаю), если врач настоит на 4 прививки до справки от ветврача, это может как то навредить или если до этого не было побочек, всё будет хорошо?

Нина, подскажите пожалуйста, есть возможность заразиться от прикуса (через штаны, непорванны) если прокуса не было, крови не было?! И при малейшем попадании вируса 4 прививки помогут?

Реально без открытой раны во время укуса заразиться нельзя, тем более,что собака спустя 10 дней после нападения жива.Но по приказу вакцинация проводится при любом нападении неизвестного животного

Павел, если 18 дней и собака жива я могу отказаться от прививки. Т. к. врач травматолог может написать о прекращении вакцинации только после второй справки от ветврача, а это будет 04.07 (получается после 4 нашей прививки). Я могу брать на себя такую ответственность?

Павел, можно последний вопрос?! Сделали 4 прививку. Медсестра набрала растворенную вакцину в шприц и положила в холодильник, прививка была сделана минут через 7,когда врач все записала. Может это как то повлиять на вакцинацию или здоровье ребёнка? Ампулы я посмотрела срок нормальный. И в них ничего не осталось, такое может быть?

Старшему сыну кололи эту вакцину почти в 3 года. 3 укола как раз успели сделать. Потом прекратили. Никаких осложнений не было. Только место укола поболело. Но там надо соблюдать некоторые меры предосторожности: не перегреваться, не переохлаждаться, ограничить физнагрузки.

Уколов всего 6. В первые сутки после укуса, на 3 день, на 7 день, через 2 недели после первого укола, на 30 день и через 3 месяца. Это если нет возможности наблюдать укусившее животное или животное сдохло в течении недели после того, как укусило. Если животное признаки болезни через неделю не проявляет, ограничиваются 3 уколами. Мы брали справку от ветеринара, приносили в травмпункт и нам рабиолог выписывал разрешение на прекращение вакцинации.

Моего мужа кусала собака и ему кололи уколы. Че-то мне казалось там какой-то большой срок был, что-то в районе 9 месяцев. Или этот срок только пить нельзя. Че-то подзабыла уже. Но уколов было мало, не как раньше 40 уколов в живот. А сейчас и не в живот.

Вроде полгода после последнего укола нельзя употреблять алкоголь. Мы, слава Богу, ограничились 3 уколами. Кололи всей семье: мне, мужу и ребенку, т.к. бешенство поставили домашнему коту, с которым контактировали все члены семьи, а меня он еще и покусал. И хотя кот год не был на улице, все равно кололи. Как мне объясняли ветеринары на главной эпидемиологической станции в Москве, бешенство может до 3 лет спать в организме животного, а потом проявится. Кота мы забрали у одной женщины, и гарантии, что он у нее не гулял, не было. Я решила перестраховаться, т.к. бешенство смертельное заболевание. Кстати, для успокоения автора: я забеременела младшим в том же месяце, в котором мне укололи последний укол. Ребенок здоров, никаких проблем не было. Это к вопросу о том, какие могут быть осложнения. Про реакцию ребенка писала выше. Муж тоже перенес вполне нормально. Но, конечно, все организмы индивидуальны.

Читайте также: