Кто виноват в вспышке коронавируса

Обновлено: 24.04.2024

Несмотря на, что эпидемия коронавируса начала свое активное распространение в Китае еще в январе, в феврале поразила многие другие страны, а количество зараженных отчетливо говорило о серьезности заболевания.

Российские власти долго не замечали это, занимаясь по их мнению более важными, по их мнению делами, к которым можно отнести покупку акций государственного Сбербанка у государственного Центробанка за 3 триллиона рублей

Ну а главной же задачей на которую были брошены "лучшие" умы страны и ее важные институты власти, стала так называемая Конституционная реформа. Почему то именно сейчас вдруг появилась срочная необходимость во внесении каких то нелепых поправок в Основной закон страны. Хотя возможно следовало начать соблюдать то, что прописано в старой, точней еще действующей Конституции?

А к самой опасной эпидемии в истории человечества наша страна подошла совсем неготовой, даже в минимально достаточной степени в аптеках не было, хотя и малоэффективных медицинских масок и антисептиков. В это же время 15 военных бортов полные гуманитарной помощи, вместе с вирусологами отправляются в Италию.

Остается вопросом, почему границы с другими странами были закрыты лишь после того, как зараженные оказались в России? Почему в стране была введена не закрепленная законом самоизоляция, а не карантин?
Главный вопрос, что делать людям? Учитывая очевидные каждому, результаты "оптимизации" региональной медицины, отсутствие в аптеках минимальных средств защиты - это оставаться дома. Особенно это касается пожилых людей, хотя последние результаты показывают, что и многие молодые люди очень тяжело переживают болезнь.
Большинство медиков сходятся в том, что рано или поздно COVID-19 закончится и переболеет большая часть населения Земли. Основной задачей в стране, является не допустить резкого скачка зараженных как в Италии.

Редакция iReactor разбирается, как на планете появился коронавирус, который к середине марта 2020 года превратился в пандемию, пугающую весь мир.

В конце декабря 2019 года Китай объявил о вспышке коронавируса нового типа, который назвали COVID-19. Всемирная организация здравоохранения 11 марта объявила заболевание пандемией. По последним сведениям, в мире заразились более 130 тысяч человек.

Факты говорят о связи США с появлением коронавируса

Коронавирус появился на излете торговой войны Вашингтона с Пекином, которая оказалась весьма болезненной в экономическом плане для обеих стран. Директор Центра геополитических экспертиз Валерий Коровин утверждает: появление COVID-19 на фоне противостояния США и Китая выглядит вполне логичным.

Официальный представитель МИД КНР Чжао Лицзянь также выразил мнение, что вирус COVID-19 в Ухань завезло ЦРУ. К такому выводу китайский дипломат пришел, проанализировав данные об аналогичных вирусах, распространяемых в США. В доказательство этому в архиве американского научного журнала Nature Medicine за 2015 год обнаружили статью, в которой ученые обсуждали, как создавали этот вирус и как он действует на человека.

В статье говорится, что американские ученые искусственно создали гибридную версию коронавируса у разных животных. Исследователи обратили особое внимание на вирус под названием SHC014, обнаруженный у летучих мышей в Китае. После чего создали химерный вирус, который был адаптирован для роста у мышей и имитации человеческого заболевания.

Далее в материале рассказывается, что еще в 2013 году американцы изучали возможность передачи этого вируса человеку. Полученные данные подтверждают подозрения, что коронавирусы летучих мышей, способные заражать людей, могут встречаться чаще, чем считалось ранее.

У США были средства и условия для диверсии

Время начала вероятной биологической атаки на Поднебесную подобрано стратегически идеально: в канун китайского Нового года, когда внутренняя миграция в КНР находится на пике. А эпицентр – провинция Ухань – расположен в таком месте, которое практически невозможно объехать, передвигаясь из одной части Китая в другую.

Но были ли у США средства, благодаря которым можно было бы устроить выгодную для Вашингтона эпидемию в Китае? Ответ – несомненно. Реальный факт: на приграничных с Китаем территориях находятся по меньшей мере шесть военных биологических лабораторий США. И в каждой из них – на территории Лаоса, Мьянмы, Казахстана, Вьетнама, Пакистана и Афганистана – мог быть выведен вирус для диверсии.

Аналогичные биолаборатории расположены и у границ Ирана и России. Не исключено, что вирус в Иран, где ситуация с пандемией довольно плачевная (13938 зараженных, 724 летальных случая), мог быть доставлен по аналогии с Китаем при непосредственном участии Соединенных Штатов. Вот только с Россией не получается.

Предположим, что задачей американских спецслужб было дестабилизировать ситуацию в Китае и убрать главного конкурента, но зачем делать это ценой жизни и здоровья собственных граждан? Примечательно, что к середине марта коронавирус проник во все американские штаты.

Если для чего-то это было нужно американскому руководству, в качестве некой передышки или краткосрочного периода, когда можно осуществить глобальную экономическую пересдачу, то этой ситуацией можно воспользоваться, – заметил Коровин.

Какая из американских политических элит выиграет больше от пандемии?

Так кому же на самом деле выгодна пандемия коронавируса и к победе каких из противоборствующих сил может привести? Валерий Коровин уверен, что ситуация довольно сложная и сделать выводы относительно выгоды для демократов или республиканцев на данном этапе довольно трудно.

Неясно, о каких именно американских элитах идет речь. Это вопрос номер один, поскольку сегодня эти самые элиты в США очень разобщены. Там как минимум два крупных политических лагеря существует, которые схлестнулись в жесточайшем противостоянии. Речь идет о глобалистах во главе с демократами и консерваторах-изоляционистах во главе с Дональдом Трампом и его командой, – объяснил специалист.

По мнению Коровина, появление смертельно опасного вируса может быть выгодно обеим сторонам политической жизни в США.

С одной стороны, Китай был раздражителем для глобалистов все годы до Трампа, претендуя на лидерство в экономике. С другой стороны, распространение коронавируса приводит к изоляционалистским процессам – к тому, что страны и континенты начали изолироваться друг от друга. Нужно следить за последствиями и уже постфактум анализировать ситуацию, конечно, – подчеркнул собеседник издания.

Выгодно ли США распространение вируса по всему миру?

Существует вероятность, при которой Вашингтон допустил распространение вируса по всему миру и даже на своей территории специально, чтобы отвести подозрения от себя. И в этой теории также есть рациональное зерно, уверен Коровин.

По мнению Коровина, неправильно подводить ситуации в разных государствах под единый знаменатель. Именно это, считает специалист, позволяет распространить проблематику на весь мир, хотя масштабы эпидемии в разных его частях несопоставимы.

Вопрос в масштабах распространения коронавируса, а не в самом факте его распространения. Допустим, если в России зафиксирован, условно, один случай коронавируса, то вся территория России на карте закрашивается определенным цветом. А в Италии, допустим, 12 тысяч зараженных, однако цвет тот же и там тоже коронавирус, – привел пример собеседник издания.

Коровин выразил подозрение, что истерия с коронавирусом, захлестнувшая буквально всю планету, может также подхлестываться Соединенными Штатами.

Есть подозрение, что коронавирусная истерия раздувается для отвода глаз от реальных проблем. Время подобрано идеально, и это неслучайно, – резюмировал специалист.

К слову, первыми в мире из разряда эпидемии в статус пандемии коронавирус перевел американский CNN.

Санкции для США за диверсию с коронавирусом

Безусловно, доказать причастность Соединенных Штатов и их спецслужб к возникновению смертельного коронавируса, приведшего к пандемии во всем мире, будет сложно. Как только эпидемия пойдет на спад (как это уже происходит в Китае), Всемирная организация здравоохранения совместно с ООН обязаны разобраться в том, откуда же возник COVID-19.

Рассчитывать на беспристрастность этих, безусловно, влиятельных структур, не приходится. Да и западному сообществу явно будет невыгодно, если США обвинят в диверсии, приведшей к огромному количеству смертей по всему миру. Но предположим, что это все же произойдет. Каких санкций ждать?

Доцент кафедры истории и теории политики МГУ им. Ломоносова Александр Бубнов считает, что если вина США в распространении вируса будет доказана, то для американских властей это сулит очень серьезные последствия.

Убивать своих граждан ради торговой войны весьма жестоко. Если появятся доказательства участия США в появлении коронавируса, то та политическая сила, которая это устроила, будет морально уничтожена, – считает доцент кафедры истории и теории политики МГУ им. Ломоносова Александр Бубнов.

Член Комитета Госдумы по обороне Юрий Швыткин в комментарии нашему изданию выразил мнение, что в случае выявления причастности Вашингтона к появлению и распространению этой инфекции меры должны быть беспрецедентно жесткими.

Конечно же, в том случае, если будет выявлено, что источник коронавируса как-то связан с США, необходимо провести тщательное расследование ситуации. И если вина США будет доказана, то Вашингтон должен быть подвергнут серьезному наказанию. Это должно рассматриваться как преступная деятельность против всего мира. И рассматриваться на площадке Генассамблеи ООН, – заявил российский политик.

Распространение коронавируса в мире происходит молниеносными темпами. Важно разобраться в том, какие факторы способствуют этому и в чем опасность такой тенденции. Сегодня за распространение коронавирусной инфекции предусмотрены административная и уголовная ответственность. Такие меры наряду с профилактикой помогут остановить пандемию.

Кто виноват в распространении коронавируса?

Сейчас мир засасывает воронка всемирной пандемии. Чем интенсивнее происходит распространение коронавируса, тем громче звучат требования найти виновных в этой мировой катастрофе и наказать их. Откуда же появился этот ужасный вирус? По этому поводу самая настоящая информационная война разразилась между двумя гигантами мировой экономики - Китаем и США.

Обе эти страны обвиняют друг друга, называя своего оппонента виновником всемирной пандемии. Однако еще недавно версия естественного происхождения и распространения коронавирусной инфекции всех устраивала и никем не опровергалась. Чтобы прийти к правильному заключение, нужно внимательно изучить доводы каждой сторону и лишь после этого только делать какие-то выводы.

Оппонентная сторона приводит свои доводы. Власти Китая отрицают искусственное происхождение вируса. При этом они ссылаются на авторитетное мнение ВОЗ, которая ни раз заявляла, что нет официальных доказательств того, что инфекционный агент создан в лаборатории. Подобную точку зрения разделяют и известные мировые специалисты. В эпидемии же Китай обвиняет США. Поднебесная считает, что ответственность за распространение коронавируса на американском правительстве. Так, Чжао Лицзянь заявил, что вирус в Ухань могли завезти американские военнослужащие.

Позже в известном китайском издании были приведены факты, снимающие тень с Поднебесной. Вот некоторые из них:

В феврале прошлого года в журнале Science появилась информация о том, что американское правительство одобрило исследование вируса птичьего гриппа. По мнению некоторых экспертов, в результате таких опытов увеличивается вероятность трансформации инфекционных агентов, поэтому риск передачи вируса от человека к человеку возрастает. При этом отчет по таким исследованиям в прессе не освещался.
Радиовещательная компания ABC сообщила, что сотрудники американской разведки еще в ноябре 2019 года осведомляли Белый дом и Пентагон о том, что в Ухане распространяется коронавирусная инфекция. При этом отчет разведки содержал подробное описание того, что в действительности происходило значительно позже. Парадоксально, не правда ли?
Американская газета Wall Street Journal 16 марта текущего года заявила о том, что в США ученые приступили к тестированию экспериментальной вакцины Moderna Inc на людях. Однако мировые эксперты в один голос твердят, что если бы у американских специалистов не было с самого начала штамма коронавируса, они не смогли бы в такой короткий срок разработать препарат.
За неделю до падения рынка, вызванного всемирной пандемией, глава американской сенатской разведки Ричард Барр и его супруга продали около 1,7 млн. акций. Вовремя избавились от ценных бумаг и другие американские политики. При этом правительство США продолжало убеждать общественность, что ситуация под контролем и паниковать не стоит.

Когда началось распространение коронавируса?

Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно обратиться к хронологии. Вот некоторые из ключевых дат:

31 декабря прошлого года китайское правительство заявило, что в Ухане выявлена вспышка пневмонии неизвестного происхождения. При этом сообщалось, что 27 человек госпитализировано, из которых 7 пациентов находятся в крайне тяжелом состоянии.
9 января 2020 года эпидемиологи сообщили, что возбудителем эпидемии является новый вид коронавируса.
По состоянию на 11 января в Китае COVID-19 выявили у 41 человека, а один инфицированный умер.
К 20 январю вирусная инфекция поразила 217 человек в Китае. К тому времени первый случай заражения был выявлен в Южной Корее.
22 января в Таиланде обнаружили одного инфицированного COVID-19.
24 января вирус добрался до Франции (2 случая заражения).
К 31 январю инфицированных выявили в Австралии, Канаде, Германии, Италии и РФ.
Постепенно коронавирусная инфекция достигала новых уголков планеты и поражала все больше людей. В результате 11 марта текущего года ВОЗ сообщила, что всемирное распространение коронавируса переросло в пандемию. COVID-19 держит и дальше в страхе все население планеты.

Кому выгодно распространение коронавируса?

Сложно дать безошибочный ответ на этот вопрос. Однако, если предположить, что коронавирус выведен искусственно, логично заключить, что распространение COVID направлено на подрыв экономики. Учитывая вышеприведенную информацию, допустим вывод о причастности США к запуску вируса в Поднебесной. В последние годы Китай экономически поднялся. Эксперты твердят, что это невыгодно Америке. Возможно, это предположение и является истиной.

Причины распространения коронавируса

Существует немало факторов, способствующих ускорению процесса передачи инфекционного агента. Эксперты считают, что распространение COVID-19 происходит по следующим причинам:

игнорирование профилактических мероприятий;
отсутствие вакцины;
безответственное отношение инфицированных;
отсутствие препаратов от COVID-19.

Виды распространения коронавируса

Данный показатель определяет среднее количество людей, который заражает один инфицированный до того момента, пока он не уйдет на изоляцию. Вот как считают коэффициент распространения коронавируса:

Суммируют прирост инфицированных за последние четыре дня (5-8).
Плюсуют показатели по новым зараженным за предыдущие четверо суток (1-4).
Делят первое значение на второе. Результат и есть искомый коэффициент.

Как остановить распространение коронавируса?

Чтобы предупредить дальнейшее инфицирование, нужно действовать быстро и решительно. Вот основные меры профилактики распространения коронавируса:

Чаще мыть руки с мылом. Если такой возможности нет, нужно протирать кожу спиртосодержащими дезинфицирующими салфетками или обрабатывать ладони антисептиком.
Избегать мест скопления людей, ведь это и есть очаги распространения коронавируса. Желательно без надобности не пользоваться общественным транспортом и отказаться от посещения массовых мероприятий, например, выставок или кинотеатров.
Свести к минимуму тактильные контакты. Не обниматься, не целоваться и не здороваться за руку.
Носить медицинскую маску. Ее нужно заменять новой каждые 2 часа.
Стараться не расплачиваться наличными. По данным ВОЗ, на поверхности банкнот вирус живет до 4 дней. Покупки безопаснее оплачивать картой (в идеале - бесконтактной).
Соблюдать социальную дистанцию. Нужно держаться от людей на расстоянии как минимум 1 метр.
Ежедневно делать влажную уборку дома с использованием дезинфицирующих средств. Обязательно нужно проветривать помещения.
При появлении первых признаков заболевания вызвать врача.

Что грозит за распространение коронавируса?

Те, кто безалаберно относится к изоляции при подтвержденном заболевании, могут быть привлечены к ответственности, причем, как административной, так и уголовной. Как только у заразившегося выявляют COVID-19, он тут же получает от Роспотребнадзора предписание находиться дома. Благодаря этому достигается предотвращение распространения коронавируса. Однако если инфицированный продолжает ходить на работу, он заражает других людей. В этом случае предписание является основой для открытия уголовного или административного дела. Ему придется за все отвечать.

Административная ответственность за распространение коронавируса

Тем, кто при выявленном заболевании, продолжает жить активной жизнью (ходить на работу, посещать спортзал и так далее), даже если заражение других и не происходит, придется заплатить сполна. Ему грозит штраф за распространение коронавируса. Размер взыскания может варьироваться от 15000 до 40000 рублей. В случае заражения по чужой вине можно отсудить компенсацию. Для этого нужно обратиться в суд, приложить медицинские документы и чеки на лечение.

Уголовная ответственность за распространение коронавируса

Как Китай остановил распространение коронавируса?

Стратегия Поднебесной поможет странам, где динамика инфицирования растет не по дням, а по часам. Меры по предотвращению распространения коронавируса в Китае сводятся к следующему:

Мобилизация общества, науки и экономики в борьбе с эпидемией.
Вложение колоссальных средств в науку. Ученые за короткий период времени смогли определить, какая главная причина распространения коронавируса, разработать вирус-тесты и протоколы лечения заболевания.
Максимальная изоляция зараженных. Поднебесная не побоялась пожертвовать на время свободой граждан, чтобы обуздать болезнь. Такая борьба с распространением коронавируса оказалась успешной.

Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру

Группе расследователей удалось установить, что еще в марте 2018 года EcoHealth Alliance обратилась к Управлению перспективных исследовательских проектов Министерства обороны США (DARPA) с просьбой профинансировать научные исследования коронавирусов, переносимых летучими мышами. Ведомство отклонило данный запрос, посчитав, что подобная работа может быть слишком опасной и нарушит введенный ранее запрет на проведение исследований, направленных на усиление способностей различных вирусов.

Несмотря на это, Национальный институт аллергических и инфекционных заболеваний США (NIAID), возглавляемый доктором Энтони Фаучи, позже одобрил данный проект, и ученые приступили к исследованиям, в том числе в Уханьском институте вирусологии в Китае. Таким образом, считает Project Veritas, американские специалисты могут быть причастны к созданию нового вируса и началу пандемии.

Так, организация ссылается на письмо некоего майора Джозефа Мерфи, работающего в DARPA, которое оказалось в распоряжении расследователей. В нем эксперт утверждает, что SARS-CoV-2 изначально представлял собой созданную США рекомбинантную вакцину для летучих мышей или ее вирус-предшественник. Он также отмечает, что все детали программы по работе над вирусом были скрыты после того, как инфекция начала распространяться по миру.

При этом Фаучи ранее под присягой заявлял Конгрессу США, что его ведомство никогда подобными исследованиями не занималось. В то же время возглавляющий EcoHealth Alliance Питер Дашак стал одним из первых ученых, который отверг теорию о том, что к пандемии коронавируса привела утечка из уханьской лаборатории. Кроме того, он входил в состав группы экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая была направлена в Китай для установления происхождения коронавируса.

В сентябре прошлого года журнал Intercept со ссылкой на оказавшиеся в его распоряжении материалы сообщил, что США активно спонсировали изучение коронавирусов на территории Китая. Уточнялось, что всего на эти цели в 2014-2019 годах было выделено более 3 миллионов долларов.

До этого, в августе, американские спецслужбы завершили расследование происхождения новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2: они пришли к выводу, что коронавирус не является разработкой биологического оружия. При этом сказать, как именно появилась данная инфекция, они затруднились. До этого в Вашингтоне неоднократно заявляли, что причиной первой вспышки коронавируса могла стать утечка из лаборатории в Ухане по вине китайских специалистов. В то же время в Китае призывали ВОЗ проверить лаборатории США для поиска истоков пандемии.

Но если сравнивать первую, вторую и третью волны по тому, как люди болели, то есть по клинической картине, все же некорректно говорить о том, что эти различия обусловлены лишь тем, что вирус мутирует.

Необходимо принимать во внимание сезон года, как меняется количество переболевших в разных возрастных группах населения, а также практику терапии в разных стационарах. Если в первую волну в основном это были пожилые люди, то с каждым следующим подъемом поступало все больше молодых пациентов.

Насколько сильно пациенты молодеют?

В первую волну основной группой поражения были люди старше 60 лет. Ну, а дальше возрастная планка опускалась все ниже и ниже. Соответственно, во вторую волну чаще всего госпитализировались пациенты 40-60 лет. Среди них были тяжелые, некоторые погибали. Сейчас имеется больше пациентов от 20 до 40 лет, в том числе и в тяжелом состоянии.

Просто те, кто старше 40, в основном уже переболели в первую и вторую волну. И вирус движется дальше — в ту возрастную группу, где еще остались неохваченные

Клиника, в которой я работаю, изначально непрофильная для инфекционных болезней. С ковидом мы работаем, когда идет пик заболеваемости. Для третьей волны открылись сравнительно недавно. Поэтому мне нужно некоторое время, чтобы понаблюдать за пациентами и понять, насколько стремительно развитие болезни. Но хочу сказать, что и зимой, во вторую волну, у некоторых пациентов все развивалось достаточно динамично.

Как это можно сделать?

Для этого с помощью молекулярной диагностики — секвенирования — нужно точно установить, какой штамм вируса у пациента. А дальше провести экспертизу симптомов, анализов, особенностей течения. Причем сравнивать их по возрастам. Других способов доказать отличия научными методами нет.

Я уже говорила, что просто субъективно сравнивать волны между собой некорректно. Кроме того что вирус атаковал разные возрастные группы населения, были еще и разные практики терапии пациентов.

Сейчас мы уже, конечно, больше знаем о SARS-CoV-2, чем год назад. Многие средства, которыми пытались раньше спасать, не используем. Учли прошлые ошибки, сделали выводы. Это тоже влияет на разницу.

В России такие исследования проводятся?

Образцы вируса из некоторых больниц поступают в Российский консорциум по секвенированию коронавирусов, который относится к НИИ гриппа. Я знаю, что Санкт-Петербург, Москва, другие регионы сотрудничают с ним. Таким образом больницы получают информацию о том, какой именно вариант вируса у пациентов. А затем больницы могут уже сравнивать клиническую картину и делиться информацией друг с другом. Я думаю, что месяца через полтора-два можно будет говорить о каких-то первых результатах. Потому что сложно оперативно объединить данные из разных больниц — из-за разных терапевтических практик. В том числе из-за того, что всегда существует конфиденциальность информации.

Понимание биологии вируса улучшилось. Стало ясно, что эффективных противовирусных средств нет, причем нет не только в России, но и во всем мире.

И совершенно точно есть некие генетические особенности у пациентов, которые предрасполагают к различным течениям инфекции

У пациентов любых возрастов может быть и легкая форма ковида, и острое течение, которое мы называем фульминантным, когда человек неконтролируемо сгорает. И никакие средства, никакие терапевтические подходы к лечению не оказывают на них никакого влияния. Причем никаких объективных, видимых предпосылок к тяжелым исходам у некоторых людей просто нет.

Очевидно, что имеется еще какой-то фактор, как-то связанный с неспецифическим или специфическим иммунитетом. Наверное, есть и другие причины. Невозможно сказать, к какой подгруппе относится тот или иной пациент. Возможно, к той, где все развивается по негативному сценарию. Именно поэтому важно привиться, чтобы не заболеть и не играть в русскую рулетку.

У вас в институте есть прогностический калькулятор течения болезни. Он может помочь?

Эта система по оценке тяжести пациентов, которую мы разработали в Первом медицинском университете. Но она позволяет оценить прогнозы и тяжесть течения ковида у тех, кто уже заболел и госпитализирован. Это больные, у которых регулярно берут анализы. Использовать этот подход для пациентов амбулаторного звена нельзя, потому что там нет возможности с такой частотой мониторить их состояние.

То есть мы сужаем круг до тяжелых и среднетяжелых пациентов. В их отношении действительно можем проверять, как течет их заболевание, где у них наступает ухудшение, за счет каких параметров, как можно оптимизировать терапию, надо ли ее менять. И мы можем с 90-92-процентной точностью определить прогноз течения болезни, понять, стоит ли опасаться смертельного исхода. Это можно предположить достаточно заблаговременно, за семь-десять дней. Мы можем оценить эффект проводимой терапии и предотвратить негативный исход.

Обычно врачи называют несколько факторов, которые гарантируют тяжелое течение: диабет, ожирение. Ваш калькулятор выдавал что-то неожиданное?

По нашим расчетам вышло, что с риском фатального исхода связан скорее низкий ИМТ (индекс массы тела), а не высокий. То есть для истощенных пациентов прогноз хуже. Как правило, это люди с патологиями почек или активной онкологией/онкогематологией.

Но нужно понимать, что расчеты основаны исключительно на данных пациентов нашего стационара. Мы не включали в факторы для прогностической шкалы сопутствующие заболевания, но повышение уровня глюкозы часто было ассоциировано с ухудшением прогноза.

То есть когда у пациента некомпенсированный диабет, или он до попадания в стационар не знал, что у него диабет, или принимал терапию, влияющую на обмен глюкозы (глюкокортикостероиды), — это плохо. Еще значение имеет наличие анемии — это тоже плохой признак

Остальные биохимические параметры меняются в ходе развития инфекции, потом более-менее восстанавливаются. Исключение — сниженные лимфоциты и общий белок у истощенных пациентов, а также измененные показатели почечной функции у пациентов с болезнями почек.

На своей странице в Facebook вы сказали, что пора начинать ревизию течения тяжелых форм инфекции, когда человек месяцами болеет СOVID-19. Что вы имели в виду?

Существует определенная группа пациентов, которые длительное время сохраняют вирус в резервуарах организма. Это ткани легких, кишечник, возможно, миокард и центральная нервная система.

Как правило, это пациенты с онкологией и системными заболеваниями крови — хронический лейкоз, лимфомы, а также с аутоиммунными патологиями — например, с системной красной волчанкой, плохо поддающейся терапии.

У одной нашей пациентки вирус выделялся 11 месяцев, это был рекорд. У других — полгода, три месяца, два месяца.

Эти пациенты просто вирусоносители или болеют с реальными симптомами?

Для окружающих пациенты заразны. Периоды болезни у них разные, в том числе есть фаза латентного, то есть скрытого течения. Также может развиться пневмония, которая способна привести к тяжелому течению. Для одной пациентки, которая болела полгода, все закончилось летальным исходом.

Вирус, который длительно находится в организме, накапливает мутации. И это как раз к вопросу, как возникают варианты SARS-CoV-2. Они могут появляться не только из других стран и, например, при переходе от животных, как было с норками в 2020 году.

То есть новые варианты вируса могут появляться в стране, даже если в ней закрыты все границы и никто не приезжает

Причем необязательно только пациенты с затяжным ковидом могут стать источником новых мутаций и эволюции вируса. Но в них мутации у вируса просто возникают чаще.

Сложность в том, что такие пациенты, месяцами имея положительный ПЦР по ковиду, не могут получить лечение основного заболевания. Рак у них не лечится чаще всего никак — ни химиотерапией, ни хирургически. Они оказались между небом и землей, в промежуточном положении между всеми системами.

Их не лечат по административным причинам или все же по медицинским — есть опасения, что терапия на фоне COVID может ускорить негативный прогноз?

Скорее это на уровне организации здравоохранения. Просто бюрократически эти пациенты не вписываются ни в одну категорию, для которой разработаны правила. К сожалению, у нас пока классификация течения коронавирусной инфекции находится в рамках парадигмы 2020 года, когда мы предполагали, что болезнь течет только остро.

Сейчас уже понятно, что она бывает затяжной и хронической. Определенным группам пациентов требуется особый подход. Их нужно лечить от основного заболевания, иначе оно прогрессирует, и в то же время необходимо обеспечить защиту медицинского персонала от заражения. Следовательно, для таких случаев нужны отдельные боксы.

Таких пациентов немного — один-три процента. Хочется, чтобы на них обратили внимание. И не только потому, что они крайне уязвимы, но и потому, что они могут быть резервуарами для формирования новых вариантов вируса. Кстати, теоретически здесь могла бы помочь вакцинация. Онкологических пациентов необходимо прививать до того, как они начнут лечение и заболеют ковидом из-за ослабленного на фоне лечения иммунитета.

Но прививка рекомендуется в том случае, когда рак в ремиссии и больной не получает никакого лечения?

Самый частый побочный эффект вакцины — это высокая температура. Не опасно ли это для раковых пациентов, не спровоцирует ли прогрессирование опухоли?

Нет, вакцины этому не способствуют. Мы уже давно перед лечением вакцинируем онкологических пациентов от других инфекций: менингококка, пневмококка — иначе они могут заболеть и погибнуть. В общем-то, вакцина от COVID-19 не такая реактогенная, как от того же менингококка. Там тоже температура — одна из самых частых реакций.

Есть ли научные данные о повторных заражениях коронавирусом?

Как правило, при повторном заражении болеют легче, поэтому мы их реже видим в стационарах, что тоже характерно. В данный момент практически все наши пациенты — еще не переболевшие и не привитые.

Израиль — одна из стран, которая отчиталась чуть ли не о тотальной вакцинации всего взрослого населения. Сейчас там очередная вспышка ковида. Почему?

Нужно понимать, насколько интенсивна эта вспышка. Очевидно, что она во много раз меньше, чем в России. Понятно, что несмотря на массовую вакцинацию там осталась большая группа непривитых — это подростки, дети и те, кому по тем или иным причинам от прививки лучше пока воздержаться. То есть о полной победе над вирусом нельзя говорить даже в наиболее прогрессивных в плане вакцинации странах. Вирус будет распространяться среди невакцинированных. Привитые все равно будут переносить болезнь гораздо легче. Снижение смертности и есть главная цель вакцинации.

И второй момент — никакая вакцина, в том числе импортная, полностью не предотвращает заражения. Изначально о стопроцентной эффективности вакцины никто не заявлял. А сейчас она может снижать эффективность при встрече с индийским штаммом.

Но таких ничтожно малое количество. У подавляющего большинства иммунный ответ есть. Бывает, что он не такой интенсивный, как хотелось бы. То есть вакцина для них может оказаться менее эффективной. Заразиться они могут, но болеть будут легче.

И еще один важный момент — сроки после вакцинации. Адекватный иммунный ответ наступает через две недели после второй фазы вакцины. А бывает, что человек привился, а через три дня стал выдавать клиническую картину ковида. Это значит, что он подхватил вирус еще до вакцинации.

Сейчас в Москве появилась рекомендация делать ревакцинацию раз в полгода. Есть ли научные данные о том, насколько это обоснованно и эффективно?

А если человек проверяет свои антитела и видит, что они на нуле. Что вы рекомендуете делать — прививаться или нет?

В первую очередь медицинское сообщество должно убедить привиться тех, кто еще не болел и ранее не вакцинировался. Как только они это сделают, вирус в популяции станет распространяться менее активно, так как мы прервем цепочку распространения вируса среди восприимчивых лиц, которые еще не болели.

Многие болели либо бессимптомно, либо наблюдались у врачей частным образом, то есть в официальном списке переболевших их нет. Сейчас всевозможными административными мерами их подталкивают к вакцинации. Что им делать?

Это сложный вопрос. Но если они сделают прививку, вреда для здоровья в любом случае это не принесет. Зато и уровень антител они могут получить выше, чем те, кто привился, но не болел перед этим.

Сейчас многие кинулись покупать сертификаты о вакцинации. Правоохранители говорят, что документы обычно поддельные. А в принципе есть ли какие-то биохимические анализы, с помощью которых можно увидеть, прививался человек или нет?

В связи с введением QR-кодов для вакцинированных возникла проблема у соотечественников, привившихся за рубежом импортными вакцинами. В России их сертификаты не признаются. Чтобы не лишиться многих социальных благ и работы, им придется делать еще и российскую прививку. Такое двойное наложение не вредно?

Читайте также: