Куда делается прививка от пневмококковой инфекции детям

Обновлено: 23.04.2024

Прививкой от пневмонии в народе называют вакцинацию от пневмококковой инфекции. Это нетождественные понятия, и путаница в них вызывает массу споров о целесообразности иммунизации.

Пневмококки — группа бактерий рода стрептококков. Науке известно более 90 типов этих микроорганизмов, каждый из которых отличается строением капсулы — внешней оболочки бактериальной клетки. Для человека наибольшую инфекционную значимость имеют 23 серотипа.

Пневмококки могут вызывать тяжелые инфекции со склонностью к генерализованному распространению. Наиболее уязвимы в этом плане маленькие дети и люди с иммунодефицитом (недостаточностью иммунной системы).

Иммунопрофилактика	Цена
Синфлорикс	3 900 руб.
Превенар (США)	3 900 руб.
Пневмо-23 (Франция)	2 900 руб.
Пневмовакс 23 (США)	2 900 руб.
Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Заказать звонок

Запись на вакцинацию

Наиболее часто диагностируются следующие патологии:

внебольничная пневмония;
менингит;
синусит;
средний отит;
эндокардит и др.

При этом традиционное лечение антибиотиками часто оказывается неэффективным, так как микроорганизмы приобретают к ним устойчивость. Именно поэтому специалисты делают акцент на профилактике заболеваний, которые вызывает пневмококк.

Кто входит в группу риска?

Пневмококком может заразиться любой человек, однако в группах риска шанс развития болезни и тяжелых осложнений намного выше. В них входят следующие категории лиц:

пожилые люди, особенно если они проживают в специализированных учреждениях (дома престарелых). У этой категории прививки от пневмококка во многих странах выполняются в обязательном порядке;
пациенты, у которых диагностированы хронические болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
взрослые, которые имеют длительный стаж курения;
пациенты с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, циррозом печени, онкологией;
дети первых лет жизни ввиду несовершенства иммунных механизмов защиты.

Если человек не входит в группу риска, он все равно может привиться от пневмококка. Хоть вакцина не дает абсолютной защиты от болезни, она поможет перенести ее в легкой форме и избежать осложнений. По результатам исследования Министерства здравоохранения РФ, вакцинация значительно снижает риски заболевания пневмококковой инфекцией и включена в национальный календарь.

Профилактика пневмококковой инфекции

Все известные вакцины можно разделить по составу, производителю, схеме введения, способу получения. Наиболее актуальны в наше время 4 препарата:

Особенности прививки

Прививки от пневмонии начали разрабатывать относительно недавно, в конце ХХ века. Сложность заключалась в большом количестве болезнетворных серотипов. Первые прививки содержали компоненты против 14 типов пневмококка. В 1981 году была разработана 23-валентная вакцина от пневмонии, которую можно было использовать у детей старше 2 лет. Таким образом, наиболее уязвимая категория людей все равно оставалась незащищенной.

Этот препарат используется и сегодня. Он представляет собой полисахаридную неконъюгированную вакцину, т. е. содержит в своем составе фрагменты полисахаридной стенки 23 серотипов пневмококка. Нужно помнить, что полисахариды формируют иммунный ответ, не связанный с Т-клетками памяти, поэтому эта прививка от пневмонии неэффективна у детей до 2 лет и не обеспечивает долговременную иммунную память. В среднем защита длится 3–5 лет, после чего рекомендуется провести ревакцинацию.

Значительно позже была разработана конъюгированная прививка от пневмонии. Она тоже содержит полисахаридные комплексы клеточной стенки возбудителя, только для усиления иммунного ответа и активации Т-клеток их конъюгировали (соединили) с белком-адъювантом. Адъювант — вещество, которое усиливает иммунный ответ при введении вместе с антигеном. В настоящее время есть вакцины, содержащие антигены против 13 серотипов пневмококка.

График вакцинации

Прививки от пневмонии начинают делать детям с двух месяцев. С этой целью используют конъюгированную вакцину, которую вводят двукратно или трехкратно с 2 месяцев до 1 года для вакцинации . В 15 месяцев производят ревакцинацию этим же препаратом. С двухлетнего возраста и взрослым пациентам вакцинацию проводят однократно.

Взрослым прививки от пневмонии делают также полисахаридной вакциной и только по показаниям. В таком случае достаточно однократного введения. Через 3–5 лет решается вопрос о ревакцинации.

Для того чтобы сделать прививку от пневмонии в нашем центре, нужно предварительно записаться на прием. При себе желательно иметь прививочный сертификат. Стоимость услуги будет зависеть от цены вакцины.

Прививка от пневмококка введена в Российский календарь только в 2014 году. Изначально она предполагалась только для детей из групп риска. Позже государство решила, что от этой инфекции необходимо защитить всех. До применения в нашей стране вакцина около 5 лет применялась в странах Европы и в Америке. Успев доказать свою эффективность и безопасность.

Что такое пневмококковая инфекция?

Пневмококки – это бактерии, способные вызвать в организме ребенка инфекционный процесс.

Микроб относится к группе условно-патогенных инфекций. Это означает, что он может жить на слизистых у здорового человека, не вызывая при этом заболевание. Однако, такой человек может быть носителем и источником инфекции для других людей. В условиях ослабленного иммунитета, например, на фоне вирусной инфекции, хронических заболеваний, стресса или переохлаждения, иммунная защита от пневмококка ослабевает и развивается клиническая картина пневмококковой инфекции.

Различают два варианта течения пневмококковой инфекции:

инвазивная форма. При этом поражается конкретный орган и происходит его воспаление. Сюда относится отит, синусит, пневмония, бронхит и др.
не инвазивная форма. Микроб попадает в кровь и разносится по всему организму. Тогда у инфекции нет конкретного очага. К такой форме относится сепсис, менингит, перикардит, артрит.

Наиболее часто у детей пневмококковая инфекция протекает в форме пневмонии. По некоторым данным, до 70% всех пневмоний вызваны именно этим возбудителем.

После введения массовой вакцинации доказано снизилась частота заболеваемости пневмониями у детей. А пневмококк сдает лидирующие позиции в причине ее развития.

В России было проведено большое клиническое исследование, в котором было установлено, что больше половины отитов происходят в результате инфицирования пневмококком. Отит частое осложнение вирусной инфекции у детей. Чем младше ребенок, тем легче и быстрее у него может развиться воспаление уха, тяжелее будет протекать, выше риск осложнений, сложнее подбор лечения.

Частота синуситов у детей до года низка из-за особенностей строения пазух носа. Риск этого осложнения возрастает после годовалого возраста.

Для чего нужна прививка от пневмококка?

Поскольку некоторые виды пневмококка имеют низкую чувствительность к антибиотикотерапии, лечение инфекции затягивается, появляются осложнения. На практике часто происходит так, что ребенок вынужден получать не один, а два или три курса антибиотиков. В некоторых случаях инъекционно. Кроме того, чем младше ребенок, тем выше у него частота инвазивных форм пневмококковой инфекции – развития сепсиса. Пневмококковый сепсис имеет тяжелое течение, длительное и сложное лечение и высокий процент тяжелых осложнений. Пневмококк занимает третью строчку по частоте, как причина развития энцефалита. И именно этот вид энцефалита наиболее сложно поддается лечению.

Кроме малышей до 2-х лет, тяжелому течению пневмококковой инфекции подвержены люди старше 65.

Еще одной причиной необходимости пневмококковой вакцины является большой процент бессимптомного носительства. Особенно это важно, для деток в коллективах. Организм детей, начинающих посещать детский сад, постоянно встречается с множеством вирусных инфекций. Иммунитет ослабевает и становится уязвим для бактерии. Прививка от пневмококка позволяет детям реже болеть инфекционными осложнениями. В клинических исследованиях доказано, что привитые дети легче переносят период адаптации в детском саду. Они реже болеют, заболевание у них длится меньше, при лечении реже требуется назначение антибиотиков.

Какие бывают прививки от пневмококка?

Существуют два типа вакцин от инфекции:

Полисахаридная вакцина от 23 видов пневмококка (Пневмо-23):

не входит в национальный календарь прививок, делается только по медицинским показаниям;
защищает от большего количества видов пневмококка (23 в полисахаридной, в сравнении с 10 или 13 – в конъюгированной);
требует только одной дозы для формирования иммунного ответа;
быстро работает;
не может вводиться детям младше 2-х лет, потому что особенность работы их иммунной системы не позволяет создать стойкий иммунитет на этот вид вакцины;
формирует менее стойкий иммунитет из-за особенностей работы иммунной системы человека в ответ на ее введение, до 3-5 лет после введения;
подходит для формирования иммунитета у детей в группах риска.

Конъюгированная пневмококковая вакцина, защищающая от 10 (синфлорикс) или 13 (превенар-13) видов бактерии:

входит в национальный календарь прививок;
может применяться у детей с 2-х месячного возраста;
требует нескольких введений;
формирует стойкий иммунитет, по данным исследований до 15 лет после прививки.

Когда делают прививку от пневмококка?

Согласно национальному календарю, конъюгированную прививку от пневмококка вводят в возрасте 2-х месяцев, и в 4,5 месяцев. Ревакцинацию проводят малышам в 15 месяцев жизни. В 4,5 месяца вакцина от пневмококка делается совместно с прививкой от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Не стоит переживать за то, что одновременно малышу вводится такое количество вакцин. Это не влияет на формирование иммунитета, не ухудшает его работу и удобно для ребенка и их родителей. Не придется повторно посещать врача и обследоваться.

Пневмококковая инфекция – это бактериальная инфекция, которая в случае ослабленного иммунитета это может привести к воспалению легких, менингиту, бронхиту, отиту, воспалению внутренней оболочки сердца, воспалению суставов, сепсису. Эта инфекция передается воздушно-капельным путем, а также через вещи общего пользования. Единственным эффективным методом защиты от нее детей, которые посещают детский сад или кружки, является вакцинация.

Показания к вакцинации

Причем иммунитет после одной прививки не вырабатывается. Чтобы сформировался действующий в течение 5 лет иммунитет, необходимо сделать курс прививок, состоящий из трех инъекций вакцины. Две прививки следует сделать на первом году жизни ребенка и третью – на втором году жизни.

Вакцинация от пневмококковой инфекции показана всем детям в возрасте от 2 месяцев. Очень важно своевременно сделать прививки от пневмококка недоношенным младенцам, детям, которые склонны к инфекционным заболеваниям, ВИЧ-инфицированным детям, детям с сахарным диабетом, с нарушениями работы сердца, с астмой, поскольку они переносят вызванные пневмококковой инфекцией заболевания особенно тяжело. Результатом своевременной вакцинации против пневмококковой инфекции является снижение риска развития отита в 2-3 раза, а также многих других серьезных заболеваний.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению вакцинации от пневмококковой инфекции являются:

аллергические реакции на введенные ранее дозы вакцины от пневмококка;
острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний;
индивидуальная непереносимость входящих в вакцину компонентов.

В случае острого заболевания проводить вакцинацию рекомендуется через 2-4 недели после выздоровления. Если сделать прививку помешало обострение хронического заболевания, то провести вакцинирование следует в период ремиссии.

Разновидности препаратов

Существует много препаратов, которые эффективно помогают избежать развития заболеваний, вызываемых пневмококками. В России для вакцинации детей применяются:

Эти вакцины способны защитить от 80% пневмококковых инфекций. Вакцину Prevenar можно вводить деткам в возрасте от 2 месяцев, а вакцину Synflorix – с 6-й недели жизни. Вакцины Pneumovax 23 и Pneumo 23 предназначены для детей в возрасте от 2-х лет.

Схема вакцинации

Чтобы защитить ребенка от многих опасных заболеваний, нужно начать курс вакцинирования от пневмококковой инфекции как можно раньше. Если у него нет противопоказаний в виде острого заболевания или обострения хронического заболевания, то первую вакцину вводят в 2 месяца. Если есть противопоказания, то первую прививку от пневмококка рекомендуется сделать в возрасте 2-6 месяцев.

Вторую прививку следует делать в 4,5 месяца, если первая была сделана в 2 месяца, или в срок не менее 30 дней после предыдущей прививки от пневмококка. Проводить ревакцинацию по Национальному календарю прививок нужно в 15 месяцев или не раньше, чем через полгода после второй дозы.

Детям, которым прививки от пневмококка по каким-либо причинам не были сделаны в течение первых 6 месяцев жизни, делают в возрасте от 6 месяцев до 1-го года 2 прививки и проводят ревакцинацию в 2 года. Если ребенок не получил вакцины против пневмококка в течение 1-го года жизни, то в возрасте от 1 до 5 лет ребенку вводят вакцину 2 раза с интервалом в 2 месяца и более, а ревакцинацию проводят только по назначению врача.

Возможные побочные реакции

Вакцинирование против пневмококковой инфекции обычно переносится детьми легко. У 5% возможны такие побочные реакции, как покраснение кожи в месте инъекции, уплотнение тканей и незначительные болевые ощущения в месте укола. У 2% маленьких пациентов после этой прививки возможны такие побочные реакции, как незначительное повышение температуры и вялость. Все эти побочные реакции проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Стоимость

В стоимость вакцинации против пневмококковой инфекции входит осмотр ребенка врачом, цена самой вакцины, ее введение, заполнение медицинских документов, наблюдение за ребенком в течение 1 часа после вакцинирования.

Пневмококковая инфекция, которая вызывается бактерией Streptococcus Pneumoniae, может спровоцировать развитие артрита, менингита, перикардита, сепсиса и ряда других заболеваний. Наиболее опасна она для маленьких детей, поскольку их организм еще не умеет ей противостоять. Именно пневмококковые инфекции вызывают бактериальные ОРЗ, которые так распространены в детских садах, а также отиты и пневмонии. Передаются они при кашле, чихании, через игрушки, посуду и т.д. Причем эти бактерии имеют свойство селиться в верхних дыхательных путях человека и в течение длительного периода никак себя не проявлять, провоцируя развитие заболевания только при переохлаждении, переутомлении, стрессе или снижении иммунитета.

Инфицирование может закончиться летальным исходом или спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые останутся с человеком на всю его жизнь. Оградить детский организм от попадания в него этих болезнетворных микроорганизмов практически невозможно. Однако минимизировать риск развития серьезного заболевания у малыша поможет прививка от пневмококка, которая является обязательной для маленьких детей.

Виды вакцин

ПКВ 10, которая уже почти не применяется;
ПКВ 13, подходящая для грудничков в возрасте от 6 недель;
ППВ23, предназначенная для детей от 2-х лет и взрослых.

В их составе нет самих S. Pneumoniae, поэтому они не способны спровоцировать развитие тяжелого заболевания. Они основаны на полисахаридах, имитирующих пневмококковую инфекцию: именно на них в организме вакцинированного и вырабатываются антитела. В результате массовой вакцинации у детей на 80% снижается частота развития пневмококковых менингитов и более чем на 33% – заболеваемость отитами и пневмониями.

Реакция организма на вакцину

Реакция на пневпококковую прививку может быть следующей:

покраснение и легкий зуд в месте укола;
незначительное повышение температуры тела;
слабость;
головокружение.

Практически все побочные действия этой вакцины не опасны для здоровья младенца и не требуют никакого лечения. В случае аллергической реакции на входящие в ее состав компоненты, что случается очень редко, нужно обращаться к педиатру.

Противопоказания

Противопоказаниями к этой прививке являются:

любые заболевания в острой фазе;
высокая температура тела;
повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав вакцины;
необычная реакция на предыдущее введение препарата.

Схема проведения

Максимальная концентрация антител к пневмококковой инфекции возникает через 3 месяца после введения вакцины и затем медленно снижается в течение 5 лет. Чтобы обеспечить грудничкам максимальную защиту от самых распространенных инфекционных болезней прививку от пневмококковой инфекции делают детям до года. Ревакцинация закрепляет иммунный ответ, поэтому в России установлены такие сроки вакцинации: в 2, в 4,5 и в 15 месяцев. Они были включены в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации в 2014 году.

Читайте также: