Квота на лечение гепатита с в казахстане

Обновлено: 05.05.2024

В соответствии с пунктом 2 статьи 88 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения" ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить перечень хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению согласно приложению к настоящему приказу.

3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан предоставление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2).

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Гиният А.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения
Республики Казахстан

А. Цой

Приложение к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 23 сентября 2020 года
№ ҚР ДСМ-109/2020

Перечень хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению

Перечень хронических заболеваний

Коды по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра

1. Инфекционные и паразитарные заболевания

Хронический вирусный гепатит В, С и D, без цирроза печени

B18, включая В18.0, B18.1. B18.2, B18.8

2. Болезни системы кровообращения

2.1. Эссенциальная (первичная) гипертензия

2.2. Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца)

2.3. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек

2.4. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

2.5. Вторичная гипертензия

Ишемическая болезнь сердца:

3.1. Нестабильная стенокардия

3.2. Другие формы стенокардии

3.3. Хроническая ишемическая болезнь сердца

3.4. Сердечная недостаточность

3.5. Состояние после имплантации механического устройства

Экстракраниальные заболевания брахиоцефальных артерий:

4.1. Цереброваскулярные болезни

4.2. Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

4.3. Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

4.4. Другие цереброваскулярные болезни

4.5. Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках

4.6. Последствия цереброваскулярных болезней

4.7. Эмболия и тромбоз артерии верхних конечностей

4.8. Аорит при болезнях, классифицированных в других рубриках

4.9. Субарахноидальное кровоизлияние

Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние

Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт

5.1. Поражения клапанов сердца:

Хронические ревматические болезни сердца

Ревматические болезни митрального клапана

Ревматические болезни аортального клапана

Ревматические болезни трехстворчатого клапана

Поражения нескольких клапанов

Другие ревматические болезни сердца

5.2. Неревматические поражения клапанов сердца:

Неревматическое поражение митрального клапана

Неревматическое поражения аортального клапана

Неревматические поражения трехстворчатого клапана

Поражение клапана легочной артерии

Эндокардит, клапан не уточнен

Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках

Фибрилляция и трепетания предсердий

3. Болезни крови и кроветворных органов

7.1. Наследственный дефицит фактора VIII

7.2. Наследственный дефицит фактора IX

7.3. Болезнь Виллебранда

7.4. Наследственный дефицит других факторов свертывания

4. Болезни органов дыхания

Хронические заболевания нижних дыхательных путей:

8.1. Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

5. Болезни органов пищеварения

Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта:

9.1. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

9.2. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки

Пептическая язва неуточненной локализации

9.3. Хронический атрофический гастрит

9.4. Полипы (полипоз) желудка

Неинфекционный энтерит и колит:

10.1. Болезнь Крона (регионарный энтерит)

10.2. Язвенный колит

10.3. Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Токсическое поражение печени

Печоночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках

Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

Фиброз и цирроз печени

Другие воспалительные болезни печени

Другие болезни печени

6. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

12.1. Ревматоидный артрит

12.2. Псориатические артропатии

12.3. Юношеский (ювенильный) артрит

12.4. Анкилозирующий спондилит

Системные поражения соединительной ткани:

13.1. Узелковый полиартериит

13.2. Другие некротизирующие васкулопатии

13.3. Системная красная волчанка

13.5. Системный склероз (системная склеродермия)

13.6. Другие системные поражения соединительной ткани

7. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

14.1. Сахарный диабет 1 тип у детей и у взрослых

14.2. Сахарный диабет

Болезни щитовидной железы:

15.2. Диффузный токсический зоб. Тиреотоксикоз

8. Болезни нервной системы

Детский церебральный паралич

9. Болезни мочеполовой системы

18.1. Хронический нефритический синдром

18.2. Нефротический синдром

18.3. Хроническая почечная недостаточность

Терминальная стадия поражения почек

Другие проявления хронической почечной недостаточности

Хронический интерстициальный нефрит

Гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная дисплазия молочной железы

Невоспалительные болезни женских половых органов:

22.2. Полип женских половых органов

22.3. Железистая гиперплазия эндометрия

22.4. Аденоматозная гиперплазия эндометрия

22.5. Эрозия и эктропион шейки матки

22.6. Лейкоплакия шейки матки

Доброкачественное новообразование яичника

10. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде:

Бронхолегочная дисплазия, возникшая в перинатальном периоде

11. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (дети):

Врожденные пороки сердца в послеоперационном периоде:

24.1. Врожденные аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений

24.2. Врожденные аномалии (пороки развития) сердечной перегородки

24.3. Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трехстворчатого клапанов

24.4. Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов

Если человек заболел и нуждается в диагностике и лечении с использованием дорогостоящих технологий, у него есть возможность получить все это бесплатно, по квоте выделяемой за счет государства. Квота — это средства, которые государство выделяет на проведение определенного вида лечения своему заболевшему гражданину. Каждый гражданин РК имеет право на получение медицинской помощи бесплатно, за счет государственных средств. В этой статье мы расскажем о том, как получить лечение по так называемой квоте, которая на самом деле называется высокоспециализированной медицинской помощью в пределах Казахстана и зарубежом за счет бюджетных средств.

Лечение в поликлиниках и больницах

Квота гарантирует бесплатное обследование, лечение, включая проведение операции и предоставление медикаментов и питания. На каждый регион рассчитано определенное количество квот, в зависимости от плотности населения. В первую очередь, пациенту необходимо пройти медицинское обследование и получить направление от лечащего врача районной поликлиники.

В каких случаях выдают квоту? Квота рассчитана на предоставление медицинской помощи за счет государственных средств в условиях стационара. Оказание медицинской помощи – лечение в поликлиниках и больницах – входит в объем бесплатной медицинской помощи от государства. Если ваш диагноз не требует круглосуточного наблюдения, то вы можете лечиться на амбулаторно-поликлиническом уровне. При наличии показаний на стационарное лечение больному выдается направление. Пациент после получения регистрационного номера может самостоятельно отслеживать свободные места для госпитализации в больницах РК на веб-сайте Республиканского бюро госпитализации.

Высокотехнологичные медицинские услуги

Высокотехнологичные медицинские услуги (ВТМУ) в форме стационарной и стационарозамещающей помощи предоставляется в организациях здравоохранения, как местного, так и республиканского уровней. Высокотехнологичные медицинские услуги в форме консультативно-диагностической помощи предоставляется на республиканском уровне.

Для предоставления ВТМУ в условиях стационара в организациях здравоохранения местного уровня специалист поликлиники или больницы, регистрирует направление в Портале бюро госпитализации и выдает его пациенту. В случае отсутствия возможности предоставления ВТМУ в организациях здравоохранения местного уровня специалист ПМСП или профильный специалист организации здравоохранения направляет пакет документов пациента на рассмотрение комиссии ВТМУ местных органов государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы (далее – комиссия ВТМУ) для решения вопроса госпитализации в республиканскую организацию здравоохранения.

Основанием для госпитализации граждан в республиканские организации здравоохранения для предоставления ВТМУ в форме стационарной и стационарозамещяющей помощи и направления на ВТМУ в форме КДП является решение комиссии ВТМУ.

На рассмотрение комиссии ВТМУ представляются следующие документы:

копия документа, удостоверяющего личность пациента;
направление на госпитализацию в стационар, в дневной стационар, по форме 001-3/у;
результаты необходимого минимального объема обследования пациента (ОАК, ОАМ, (срок давности не более 14 дней), флюорография органов грудной клетки (срок давности не более 1 года), электрокардиограмма (срок давности не более 1 месяца) и наличие НВsАg (срок давности не более 3 месяцев));
выписку из амбулаторной карты/истории болезни с указанием клинического диагноза, результатов исследований;
результаты лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих клинический диагноз пациента.

Комиссия ВТМУ рассматривает пакет документов пациента заочно либо, по медицинским показаниям, с приглашением пациента на комиссионный осмотр профильными специалистами. Комиссия ВТМУ рассматривает представленные документы и определяет обоснованность направления пациента в республиканские организации здравоохранения для предоставления специализированной медицинской помощи с применением ВТМУ.

В течение 2 рабочих дней с момента поступления документов пациента, комиссией ВТМУ принимается решение, оформляемое в виде протокола.

При принятии положительного решения о предоставлении пациенту ВТМУ в республиканских организациях здравоохранения, комиссия ВТМУ регистрирует направление в Портале бюро госпитализации и передает пакет документов с распечатанным направлением в направившую организацию здравоохранения. Организация здравоохранения, после получения направления на госпитализацию информирует пациента о дате госпитализации путем выдачи пациенту талона плановой госпитализации.

При принятии решения о предоставлении пациенту ВТМУ в рамках ГОБМП для проведения трансплантации органа комиссия ВТМУ учитывает наличие бюджетных средств для обеспечения пациента после трансплантации органа лекарственными.

Местный орган государственного управления здравоохранением области, города республиканского значения и столицы обеспечивает необходимыми лекарственными средствами пациента после трансплантации органа в рамках ГОБМП согласно Перечню лекарственных средств.

При принятии решения об отказе в предоставлении пациенту ВТМУ комиссия ВТМУ регистрирует отказ в Портале бюро госпитализации и возвращает пакет документов с приложением мотивированного отказа в направившую медицинскую организацию.

При наличии показания для предоставления ВТМУ в форме КДП на республиканском уровне специалист ПМСП или профильный специалист организации здравоохранения направляет пакет документов пациента на рассмотрение в комиссию ВТМУ.

Лечение по квоте за рубежом

Лечение в зарубежных медицинских организациях граждан осуществляется при заболеваниях, требующих высокотехнологичных методов лечения, не применяемых в РК. Согласно Правилам направления граждан РК на лечение за рубеж за счет бюджетных средств, пациенты могут получить лечение за рубежом за счет бюджетных средств. В приоритетном порядке направляются дети, беременные женщины, пациенты, нуждающиеся в проведении трансплантации органов, тканей при наличии родственного донора, в соответствии со сложившейся очередностью в разрезе одного профиля заболевания.Дети, а также лица, нуждающиеся в постороннем уходе, направляются в зарубежные медицинские организации с сопровождающим лицом, транспортные расходы которого оплачиваются МЗ РК за счет бюджетных средств.

Кроме того, на лечение в иностранных клиниках могут рассчитывать военные и полицейские, получившие при исполнении служебных обязанностей тяжелые травмы и которым не смогли помочь отечественные врачи.

Для того чтобы получить квоту на лечение в зарубежной клинике необходимо представить следующие документы

ходатайство управления здравоохранения о направлении пациента на лечение в зарубежные медицинские организации;
копию документа, удостоверяющего личность пациента;
выписку из истории болезни, представленную медицинской организацией, содержащую результаты всех проведенных исследований, консультаций, лечения и медицинское заключение о необходимости лечения пациента в зарубежных медицинских организациях.

Выписка из истории болезни подписывается лечащим врачом, первым руководителем (лицом его замещающим) республиканской медицинской организации и заверяется печатью организации не позднее 30 рабочих дней до ее направления в рабочий орган.

Перечень заболеваний, при которых граждане РК направляются на лечение за рубеж за счет бюджетных средств

Артериовенозные мальформации и опухоли, требующие радиохирургического метода лечения (гамма-нож) ввиду локализации в хирургически недоступных функционально значимых областях головного мозга.
Артериовенозные мальформации сосудов ствола головного мозга, спинного мозга и артериальные аневризмы для эндоваскулярного лечения.
Опухоли основания черепа для трансорального удаления.
Злокачественные новообразования глаза, требующие радиохирургического лечения (гамма-нож, радиоактивные аппликаторы).
Кератопротезирование.
Заболевания, требующие трансплантации тканей (части ткани) или органов (части органов), за исключением аутологичных и родственных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток взрослых и детей,кроме нозологий при котором эта методика не может быть выполнена в Республике Казахстан в связи с отсутствием опыта, а также трансплантации роговицы.
Стенозы гортани.
Стенозы трахеи.

Перечень отдельных категорий граждан Республики Казахстан, направляемых на лечение за рубеж за счет бюджетных средств

Дети в возрасте до 18 лет при наличии показаний и в отношении которых были использованы все разрешенные к применению методы лечения в организациях здравоохранения Республики Казахстан без положительного лечебного эффекта.

В исключительных случаях по поручению Президента Республики Казахстан, Премьер-Министра Республики Казахстан, сотрудники правоохранительных органов, служащие Вооруженных Сил Республики Казахстан, получившие тяжелые травмы и увечья при исполнении служебных обязанностей, в отношении которых были использованы все разрешенные к применению методы диагностики и лечения в организациях здравоохранения Республики Казахстан без положительного эффекта.

Лечение в поликлиниках и больницах

Высокотехнологичные медицинские услуги

На рассмотрение комиссии ВТМУ представляются следующие документы:

копия документа, удостоверяющего личность пациента;
направление на госпитализацию в стационар, в дневной стационар, по форме 001-3/у;
результаты необходимого минимального объема обследования пациента (ОАК, ОАМ, (срок давности не более 14 дней), флюорография органов грудной клетки (срок давности не более 1 года), электрокардиограмма (срок давности не более 1 месяца) и наличие НВsАg (срок давности не более 3 месяцев));
выписку из амбулаторной карты/истории болезни с указанием клинического диагноза, результатов исследований;
результаты лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих клинический диагноз пациента.

Лечение по квоте за рубежом

Для того чтобы получить квоту на лечение в зарубежной клинике необходимо представить следующие документы

ходатайство управления здравоохранения о направлении пациента на лечение в зарубежные медицинские организации;
копию документа, удостоверяющего личность пациента;
выписку из истории болезни, представленную медицинской организацией, содержащую результаты всех проведенных исследований, консультаций, лечения и медицинское заключение о необходимости лечения пациента в зарубежных медицинских организациях.

Перечень заболеваний, при которых граждане РК направляются на лечение за рубеж за счет бюджетных средств

Артериовенозные мальформации и опухоли, требующие радиохирургического метода лечения (гамма-нож) ввиду локализации в хирургически недоступных функционально значимых областях головного мозга.
Артериовенозные мальформации сосудов ствола головного мозга, спинного мозга и артериальные аневризмы для эндоваскулярного лечения.
Опухоли основания черепа для трансорального удаления.
Злокачественные новообразования глаза, требующие радиохирургического лечения (гамма-нож, радиоактивные аппликаторы).
Кератопротезирование.
Заболевания, требующие трансплантации тканей (части ткани) или органов (части органов), за исключением аутологичных и родственных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток взрослых и детей,кроме нозологий при котором эта методика не может быть выполнена в Республике Казахстан в связи с отсутствием опыта, а также трансплантации роговицы.
Стенозы гортани.
Стенозы трахеи.

Перечень отдельных категорий граждан Республики Казахстан, направляемых на лечение за рубеж за счет бюджетных средств

Что нужно знать перед сдачей крови:

На основании приказа МЗ РК приём доноров осуществляется только при наличии документов, удостоверяющих личность, или документа воинского учета для военнослужащих срочной службы. Донорами могут стать лица, достигшие 18 лет. Вес донора должен быть не менее 55 кг.

В дни донации и за день сдачи крови и ее компонентов донорам не рекомендуется:

есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты.
употреблять алкоголь за двое суток до процедуры.
принимать аспирин, анальгин, другие препараты, содержащие анальгетики, за трое суток до процедуры.
курить менее чем за час до процедуры.

Донор обязан сообщить известные ему сведения обо всех существующих или ранее перенесенных заболеваниях, а также об употреблении им наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.

Донор может сдать кровь безвозмездно или за определенную плату. Перед дачей крови донор проходит обязательное бесплатное медицинское обследование. Справки о состоянии здоровья для осуществления донорской функции выдаются в государственных организациях здравоохранения бесплатно.

Согласно Кодексу о Здоровье народа и системе здравоохранения в дни медицинского обследования и донации крови и ее компонентов работник, являющийся донором, освобождается от работы работодателем с сохранением за ним средней заработной платы. Донор, осуществляющий донорскую функцию, безвозмездно получает дополнительно один день отдыха с сохранением средней заработной платы. Если донор по согласованию с работодателем приступил к работе, и ему предоставляется по его желанию другой день, либо этот день может быть включен к ежегодному трудовому отпуску.

Если донор является военнослужащим, в дни дачи крови освобождается от несения нарядов, вахт и других форм службы, а студенты и учащиеся освобождаются от учебы.

Донор, осуществляющий донорскую функцию безвозмездно, для восполнения объема своей крови и энергетических затрат организма после дачи крови по выбору получает бесплатное питание либо его денежный эквивалент в размере 0.25 МРП установленных Правительством РК.

В каких случаях вам могут отказать в донорстве?

Итак, мы выяснили, кто может стать донором. Но помимо этих требований существуют определенные медицинские и социальные противопоказания к донорству.

Противопоказания донорству (критерий постоянного отвода от донорства)

Инфекционные заболевания: гепатит В и С, ВИЧ-инфекция (СПИД),
сифилис, туберкулез (все формы), туляремия, сыпной тиф,
лепра, положительный результат исследования на маркеры
вирусных гепатитов В, С, ВИЧ 1, 2, сифилис
Потребители инъекционных наркотиков
Паразитарные заболевания: эхинококкоз, токсоплазмоз,
трипаносомоз, филяриатоз, ришта, лейшманиоз
Подострые трансфузионные губчатые энцефалопатии (далее -
ПТГЭ): Куру, болезнь Крейтцфельда-Якоба, синдром Герстманна Штреуслера, лица, имеющие ПТГЭ в семейном анамнезе,
амиотрофический лейкоспонгиоз
Лица, имеющие в анамнезе лечение препаратами человеческого
гипофиза, гормонами роста
Сердечно-сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь
II-III cтепени; ишемическая болезнь сердца; атеросклероз;
атеросклеротический кардиосклероз; облитерирующий эндартериит;
неспецифический аортоартериит; рецидивирующий тромбофлебит;
эндокардиты; миокардиты; пороки сердца (врожденные и
приобретенные)
Болезни органов дыхания с признаками дыхательной
недостаточности в стадии декомпенсации
Хронические заболевания печени (гепатиты, в том числе
токсической и неясной этиологии, цирроз печени)
Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации
Болезни эндокринной системы при необратимых нарушениях функций
и обмена веществ, сахарный диабет (инсулинозависимая форма)
Органические заболевания центральной нервной системы
Диффузные заболевания соединительной ткани
Лучевая болезнь
Болезни органов зрения: полная слепота
Кожные болезни: генерализованные псориаз, витилиго, глубокие
микозы
Заболевания ЛОР (отоларингологических) органов: озена,
хронические гнойно-воспалительные заболевания с тяжелым
течением
Злокачественные новообразования и болезни крови
Перенесенные операции с удалением конечности; с удалением
паренхиматозного и/или полого органа или части органа (печень,
почки, легкое, желудок)
Остеомиелит острый и хронический
Трансплантация органов
Психические расстройства и расстройства поведения
Полное отсутствие слуха и речи
Лица с подтвержденной анафилаксией в анамнезе
Аутоиммунные заболевания с поражением более одного органа
Установленные генетические заболевания

Критерии временного отвода от донорства крови

1. Факторы заражения гемотрансмиссивными инфекциями:

Трансфузия крови и ее компонентов (исключение – ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору) – 12 месяца.
Оперативные вмешательства, в том числе аборты, аппендэктомия, холецистэктомия, органы репродуктивной системы и амбулаторная хирургия – 4 месяца.
Попадание аллогенной крови на слизистую оболочку или укол инъекционной иглой – 4 месяца.
Введение аллогенных стволовых клеток - 4 месяца.
Пересадка роговицы, твердой мозговой оболочки - 4 месяца.
Акупунктура, татуировка и пирсинг - 4 месяца.
Бытовой контакт с больными гепатитами В, С (устанавливается со слов донора) – 6 месяца.
Бытовой контакт с больными гепатитом А (устанавливается со слов донора) - 35 дней.
Пребывание более 4 месяцев в странах тропического и субтропического климата, эндемичных по заболеваниям с трансфузионным путем передачи (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) – через 4 месяца при наличии отрицательного предварительного теста на малярию.
Экстракция зуба - 10 дней, при отсутствии осложнений (из-за риска случайной бактериемии).
Лица с рискованными формами поведения - оказание сексуальных услуг, ведение беспорядочных связей - 4 месяца.

2. Перенесенные заболевания и вакцинации:

Малярия - 4 месяца с момента полного клинического и лабораторного выздоровления.
Бруцеллез (подтвержденный лабораторными методами исследования) - 2 года с момента полного клинического и лабораторного выздоровления.
Брюшной тиф - 1 год с момента полного клинического и лабораторного выздоровления при отсутствии выраженных функциональных расстройств.
Ангина - 1 месяц с момента выздоровления.
Грипп, острая респираторная вирусная инфекция - 2 недели после выздоровления при удовлетворительном самочувствии.
Инфекционные заболевания, не подпадающие под критерии постоянных отводов - 6 месяцев с момента выздоровления.
Острые и хронические воспалительные заболевания в стадии обострения независимо от локализации - 1 месяц с момента выздоровления или купирования острого периода.
Острый гломерулонефрит - 5 лет после полного подтвержденного выздоровления.
Аллергические заболевания в фазе обострения - 2 месяца с момента купирования острого периода.
Вегетососудистая дистония - 1 месяц после лечения.
Q-лихорадка- 2 года с момента полного клинического выздоровления.
Беременность, роды и лактация - 1 год после родов.
Прививки убитыми вакцинами (гепатит В, коклюш, паратифы, грипп, анатоксины, столбняк, дифтерия и другие) - 2 недели.
Прививки живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, туберкулез, корь, краснуха, эпидемический паротит, живая ослабленная вакцина от брюшного тифа, живая ослабленная вакцина от холеры, полиомиелит и другие) - 4 недели.
Вакцинация против бешенства, клещевого энцефалита- 1 год после контакта с источником заражения.
Реакция Манту (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) - 2 недели.

3. Отвод терапевта по причинам общего самочувствия и других факторов:

Прием алкоголя - 48 часов.
Прием антибиотика - 2 недели после окончания приема.
Прием анальгетика, салицилатов - 3 дня после окончания приема.
Пульс ниже 50 и выше 100 ударов в минуту, аритмия - 48 часов.
Систолическое давление выше 180 миллиметров ртутного столба (далее - мм. рт.ст.) или ниже 100 мм. рт. ст. - 48 часов.
Диастолическое давление выше 100 мм. рт. ст. или ниже 60 мм. рт. ст. - 48 часов.
Температура тела выше 380С - 2 недели.
Работа в ночную смену накануне кроводачи - 24 часа.

Преимущества донорства крови

Люди, которые регулярно сдают кровь, переносят инфаркт в 10 раз реже, чем те, которые кровь не сдают. Сдав кровь, вы укрепляете сердечно-сосудистую систему и включаете функцию самообновления организма.

Гепатит С – очень серьезное заболевание, которое в конечном итоге может перерасти в цирроз и рак печени.

Вирус гепатита проникает в организм человека, в основном, через кровь.

Остановить пагубное воздействие вируса, не допустить фатального развития заболевания призвано антивирусное терапевтическое лечение.

Но лекарственные препараты очень дорогие, и не все могут себе позволить пройти полный курс. Для таких людей существует бесплатная квота на лечение гепатита С.

Лица, имеющие право на льготное лечение гепатита С

Информация о том, сколько стоит курс лечения гепатита С современными лекарственными препаратами, повергает пациентов в шок – ведь сумма может выражаться единицей с шестью нулями – до миллиона рублей. Естественно, что сразу же у больного возникает вопрос: лечат ли в РФ это заболевание бесплатно? Ответить на него не так просто.

Чтобы получить бесплатное льготное лечение гепатита, необходимо, чтобы были соблюдены определенные условия.

Преимуществами в получении льгот больным гепатитом пользуются:

лица с ограниченными физическими возможностями;
непосредственные участники боевых операций;
лица, употреблявшие инъекционно сильнодействующие наркотические вещества, но полностью исключившие их употребление;
пациенты, имеющие низкий уровень доходов, величина которых должна быть подтверждена соответствующими финансовыми органами;
пациенты с наличием инфекции с ВИЧ;
пациенты с диагностированным прогрессирующим фиброзом печени в последних стадиях.

Шансов на получение бесплатного курса терапии при прочих равных условиях больше у тех пациентов, у которых вирус больше разрушил организм.

Способы передачи гепатита С

Программа предоставления бесплатного лечения гепатита работает на региональном уровне. Получить право участвовать в этой программе достаточно сложно, но можно.

Чтобы больной смог стать участником программы, необходимо соблюдение следующих условий:

возраст больного от 18 до 65 лет;
анализ крови показал присутствие в крови вируса гепатита C;
по данным биопсии, выполненной за один год на начала курса терапии, у больного выявлен фиброз печени в стадии не ниже Ф2;
больная гепатитом не должна быть беременной;
в анамнезе жизни не зафиксированы склонность к депрессии и тяжелые психические расстройства.

Что нужно делать, чтобы получить квоту

Во избежание различного рода злоупотреблений и махинаций был разработан и утвержден механизм выдачи квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, причем, механизм этот в избытке насыщен всевозможными бюрократическими препятствиями.

Чтобы преодолеть все эти преграды, нужно набраться терпения и настойчивости, приготовиться к возможным затруднениям. Процедура получения квоты на лечение достаточно длительная и очень непростая.

Анализ на выявление гепатита С

Эта процедура подразумевает оформление огромного количества документов и возможное прохождение целого ряда дополнительных длительных обследований.

Такое количество бумаг и дополнительных обследований необходимо для того, чтобы те организации, которые уполномочены решать вопрос о предоставлении квоты на лечение гепатита С, смогли оценить целесообразность предоставления этой льготы именно этому больному, а не другому нуждающемуся.

Документы, необходимые для получения квоты

Каждый регион Российской Федерации имеет свой регламент оформления квот на лечение, причем этот регламент может в незначительных позициях отличаться от общего, что связано с индивидуальными региональными особенностями.

Прежде чем начать процедуру получения льготного лечения, пациенту следует проконсультироваться у юриста Министерства здравоохранения данного субъекта РФ. Специалист даст ответ по всем интересующим пациента вопросам.

В частности, он даст исчерпывающую информацию о наличии квот, о том, в каких медицинских учреждениях эти льготы имеются, подскажет, как получить квоту на лечение гепатита, уточнит процедуру подачи заявки и перечень необходимых документов.

Консультация с врачом для сбора документов на льготное лечение гепатита С

Большая часть пакета документов, необходимых для подачи заявки, комплектуется в муниципальном лечебном учреждении, в котором наблюдается больной. В формировании этого пакета активное участие принимает лечащий врач.

Врач дает направление на лечение, делает выписку из анамнеза, прилагает данные всех проведенных анализов и обследований, на основании которых даются рекомендации о госпитализации пациента в специализированное медицинское учреждение.

К заявке в обязательном порядке прилагаются копии паспорта, полиса обязательного медицинского страхования и свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Сроки начала лечения

Полностью сформированный пакет документов должен быть заверен главным врачом лечебного учреждения, в котором состоит на учете претендент на льготное лечение.

После полного оформления пакет документов направляется на рассмотрение в комиссию при Министерстве здравоохранения или другом органе, управляющем здравоохранением в данном конкретном регионе. Дальнейшее делопроизводство производится в подавляющем большинстве случаев без участия заявителя.

Медикаментозное лечение гепатита С

Комиссия рассматривает предоставленные документы, и в течение десяти дней должна вынести решение по этому конкретному делу.

После того, как комиссия примет положительное решение по делу о предоставлении льготного лечения, документы пересылаются в профильное медицинское учреждение, которое имеет лицензию на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи. В этом учреждении документы попадают на рассмотрение профильной комиссии.

На принятие решения этой профильной комиссии отводится десятидневный срок, в течение которого она должна назначить дату госпитализации пациента.

Обычно срок, по истечении которого пациент должен быть госпитализирован для стационарного лечения, не превышает трех недель.

Льготное лечение гепатита С – плюсы и минусы

Хотя Конституция РФ и гарантирует бесплатное лечение этого заболевания, получить направление на прохождение такого курса не так просто.

Большей частью льготное лечение получают люди с высокой степенью фиброза, у которых гепатит сочетается с ВИЧ-инфекцией или циррозом печени.

Можно попробовать принять участие и клинических испытаниях новых препаратов. Но в этом случае к претендентам предъявляются определенные требования, не всегда выполнимые.

Можно попробовать получить льготное лечение за счет субсидий, выделяемых из разных источников непосредственно на борьбу с гепатитом.

Если эти три варианта не дали результата, можно пробовать обратиться в надзорные органы, но при этом затратить много времени, сил и энергии.

Все перечисленное выше, не всегда качественное лечение, являются самым главным минусом бесплатного курса. Ну, а плюс – единственный. За этот курс не нужно платить.

Заключение

Прежде, чем начинать борьбу за эфемерную возможность получить квоту на бесплатное лечение, стоит задуматься: нужно ли именно вам оно?

Возможно, потраченное время и нервы, утраченное спокойствие не стоят этого?

Читайте также: