Лечение гепатита с ветомом

Обновлено: 25.04.2024

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Упаковка и выпускающий контроль качества:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Зепатир ®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой "770" на одной стороне, гладкие на другой стороне.

1 таб.
гразопревир	100 мг
элбасвир	50 мг

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, коповидон, маннитол, кроскармеллоза натрия, натрия хлорид, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза 2910, витамин Е полиэтиленгликоль сукцинат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: Опадрай II Бежевый 39К170006 (лактозы моногидрат, гипромеллоза 2910, титана диоксид, триацетин, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный), воск карнаубский.

7 шт. - блистеры (2) - обложки картонные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное противовирусное средство. Сочетает два противовирусных препарата прямого действия с различными механизмами и с неперекрывающимися профилями резистентности для воздействия на вирус гепатита С (ВГС) на различных стадиях жизненного цикла вируса.

Элбасвир является ингибитором белка NS5A ВГС, который необходим для репликации вирусной РНК и сборки вириона.

Гразопревир является ингибитором протеазы NS3/4A ВГС, которая необходима для протеолитического расщепления кодируемого полипротеина ВГС (на зрелые формы белков NS3, NS4A, NS4B, NS5A и NS5B) и репликации вируса. В биохимическом исследовании гразопревир ингибировал протеолитическую активность энзимов рекомбинантной протеазы NS3/4A ВГС генотипов la, lb, 2, 3 и 4а со значениями IC50 от 4 до 690 пмоль/л.

Фармакокинетика

После приема данной комбинации внутрь ВГС пациентами время достижения C max элбасвира в плазме в среднем составляло 3 ч (диапазон от 3 до 6 ч), гразопревира - 2 ч (диапазон от 30 мин до 3 ч). Абсолютная биодоступность элбасвира оценивалась равной 32% и гразопревира от 10 до 40%. Связывание элбасвира и гразопревира с белками плазмы составляет >99.9% и 98.8% соответственно. Элбасвир и гразопревир связываются с альбумином сыворотки крови и альфа1-кислым гликопротеином. Элбасвир и гразопревир частично метаболизируются путем окисления, в первую очередь при участии изоферментов CYP3A. Каких-либо других циркулирующих метаболитов элбасвира и гразопревира не было обнаружено в плазме человека. Кажущийся конечный T 1/2 составляет примерно 24 ч (24%) для 50 мг элбасвира и примерно 31 ч (34%) для 100 мг гразопревира у инфицированных ВГС пациентов Элбасвир и гразопревир выводят главным образом через кишечник.

Фармакокинетика элбасвира близка к дозозависимой при приеме в диапазоне от 5 до 100 мг 1 раз/сут.

Фармакокинетические параметры гразопревира увеличивались более значительно при приеме в диапазоне от 10 до 800 мг 1 раз/сут пациентами, инфицированными ВГС, чем при увеличении в зависимости от дозы.

Показания активных веществ препарата Зепатир ®

Лечение хронического гепатита С генотипов 1, 3 или 4 у взрослых пациентов.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь 1 раз/сут.

Режим применения зависит от схемы терапии.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ: часто - снижение аппетита.

Нарушения психики: часто - бессонница, тревожность, депрессия.

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея, запор, боль в верхних отделах живота, боль в животе, сухость во рту, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, алопеция.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, миалгия.

Общие реакции: очень часто - усталость; часто - слабость, раздражительность.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к элбасвиру, гразопревиру; печеночная недостаточность средней (класс В по классификации Чайлд-Пью) и тяжелой (класс С по классификации Чайлд-Пью) степени; одновременное применение с ингибиторами полипептида 1В, транспортирующего органические анионы (ОАТР1В), такими как рифампицин, атазанавир, дарунавир, лопинавир, саквинавир, типранавир, кобицистат или циклоспорин; одновременное применение с препаратами атазанавир/ритонавир, дарунавир/ритонавир, лопинавир/ритонавир, саквинавир/ритонавир, типранавир/ритонавир, элвитегравир/кобицистат/эмтрицитабин/тенофовира дизопроксил фумарат; одновременное применение с индукторами изофермента CYP3A или Р-гликопротеина, такими как эфавиренз, фенитоин, карбамазепин, бозентан, этравирин, модафинил и препараты зверобоя продырявленного; возраст до 18 лет.

Пациенты с коинфекцией ВГС и ВГВ (вирус гепатита В); не рекомендуется одновременно применять с сильными ингибиторами CYP3A, такими как кетоконазол; одновременно со следующими препаратами: дабигатрана этексилат, антагонисты витамина К, аторвастатин, розувастатин, флувастатин, ловастатин, симвастатин, такролимус, сунитиниб.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет достаточных данных и строго контролируемых исследований по применению данной комбинации при беременности. Применение при беременности возможно только если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяются ли компоненты данной комбинации с грудным молоком у человека. Элбасвир и гразопревир экскретируются с молоком у лактирующих крыс. Следует оценить пользу грудного вскармливания наряду с необходимостью лечения матери и возможными нежелательными явлениями у ребенка, связанными с лечением матери данной комбинацией и основным заболеванием матери.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени (классы В и С по классификации Чайлд-Пью).

Применение при нарушениях функции почек

Препарат разрешен для применения при нарушении функции почек

Применение у детей

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Применение у пожилых пациентов

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

Особые указания

Скорость позднего повышения активности АЛТ во время лечения напрямую связана с плазменной экспозицией гразопревира.

Лабораторные тесты для мониторинга состояния печени следует проводить до начала терапии, на 8 неделе терапии и как показано клинически. Для пациентов, получающих терапию в течение 16 недель, дополнительное лабораторное тестирование должно быть проведено на 12 неделе терапии.

Следует проинформировать пациентов о необходимости безотлагательной консультации с лечащим врачом в случае приступа утомления, слабости, потери аппетита, тошноты и рвоты, желтухи или обесцвечивания кала.

Следует рассмотреть необходимость отмены данной комбинации в случае, если активность АЛТ превышает ВГН более чем в 10 раз.

Следует прекратить прием данной комбинации, если повышение активности АЛТ сопровождается признаками или симптомами воспаления печени или увеличением концентрации конъюгированного билирубина, активности ЩФ или значения МНО.

Эффективность данной комбинации не была установлена у пациентов с ВГС генотипов 2, 5 и 6; ее не рекомендуется применять у пациентов, инфицированных ВГС данных генотипов.

Случаи реактивации ВГВ, некоторые из них летальные, сообщались во время или после лечения противовирусными препаратами прямого действия. Скрининг на наличие ВГВ должен проводиться у всех пациентов до начала лечения. У коинфицированных ВГС/ВГВ пациентов есть риск реактивации ВГВ, и их состояние должно мониторироваться и контролироваться в соответствии с текущими клиническими руководствами.

Если данная комбинация применяется совместно с рибавирином или с софосбувиром, необходимо учитывать противопоказания и меры предосторожности при приеме рибавирина, включая особые меры для предотвращения наступления беременности у пациенток. Следует тщательно изучать инструкции по медицинскому применению лекарственных средств, включенных в схемы противовирусной терапии с данной комбинацией.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пациентов следует проинформировать, что во время терапии данной комбинацией сообщалось о повышенной утомляемости.

Лекарственное взаимодействие

Гразопревир является субстратом лекарственных транспортеров ОАТР1В. Одновременное применение данной комбинации и ингибиторов ОАТР1В, которые могут привести к значительному увеличению плазменной концентрации гразопревира, противопоказано. Элбасвир и гразопревир являются субстратами CYP3A и P-gp. Одновременное применение данной комбинации с индукторами CYP3A или P-gp противопоказано, поскольку может уменьшить плазменные концентрации гразопревира и элбасвира, что приводит к уменьшению терапевтического эффекта данной комбинации.

Одновременное применение данной комбинации с сильными ингибиторами CYP3A увеличивает плазменные концентрации элбасвира и гразопревира, и их одновременное применение не рекомендуется.

Ожидается, что одновременное применение данной комбинации с ингибиторами P-gp будет иметь минимальный эффект на плазменные концентрации гразопревира и элбасвира.

Нельзя исключить потенциальную способность гразопревира быть субстратом белка резистентности рака молочной железы (BCRP). Элбасвир и гразопревир являются ингибиторами лекарственных транспортеров BCRP на кишечном уровне у человека и могут увеличивать плазменные концентрации одновременно применяемых субстратов BCRP.

У пациентов, получающих терапию антагонистами витамина К рекомендуется проводить тщательный мониторинг значений МНО в связи с тем, что функция печени может изменяться в течение лечения.

При одновременном применении с дабигатрана этексилатом ожидается повышение концентрации дабигатрана этексилата, что повышает риск развития кровотечения. Рекомендуется проведение клинического и лабораторного мониторинга.

ВЕТОМ — очень мощный пробиотик, который восстанавливает и сохраняет структуру слизистой оболочки кишечника и микрофлору желудка.

Как Ветом борется с вирусными и бактериальными инфекциями?

Действующее вещество в препарате Ветом бактерии Bacillus subtilis штамм ВКПМ В 10641. Бактерии этих видов прицельно подавляют рост и развитие сторонней для ЖКТ микрофлоры путем прямого антагонизма относительно инфекционных агентов и опосредованно через оптимизацию иммунной системы организма, продуцируя интерферон α-2 лейкоцитарный человеческий.

Интерферон — это белковая молекула, которая обеспечивает противовирусный иммунитет!

Основной механизм действия интерферона — это подавление развития и деления. В физиологических дозах этот эффект контролирует размножение вирусов.

На попадание вирусов здоровый организм отвечает образованием интерферонов и как бы запрещает последующее развитие инфекции.

Так как Ветом стимулирует выработку интерферона, его используют в качестве борьбы с вирусами и инфекциями, в том числе при коронавирусе:

ОРВИ (рино-, коронавирусная инфекция, вирусы гриппа и парагриппа);
инфекционные болезни - различные формы герпетических поражений (вирусные кератоконъюнктивиты и кератиты, кератоувеиты, герпес гениталий, опоясывающий лишай);
острые и хронические вирусные гепатиты (А, В, С, Д (дельта)).

Как принимать Ветом?

Наиболее эффективное использование препарата — с профилактической целью. Регулярные профилактические курсы восполняют дефицит полезных бактерий в организме, который не может быть устранен другими средствами.

В одной дозе должно быть не менее 5 млн. микроорганизмов, т.е. минимум 5 г порошка (примерно 1 чайной ложке), 1 пакетик или 1 капсула. Если принимаете Ветом в жидкой форме, то 1 доза = 1-2 капли.

Передозировка отрицательных последствий не имеет.

Профилактический курс для здоровых людей с целью предотвращения возможных заболеваний:

Принимать Ветом 1.1, или Ветом 1.23, или порошок Комарова (препаративную форму выберите самостоятельно - важно наличие действующего начала - бактерий Bacillus subtilis штамм ВКПМ В-10641 (DSM 24613) по 10 дней с кратностью 7-10 доз в день через приблизительно равные промежутки времени.
Повторять курс 1-2 раза в год, желательно в период года с повышенной вероятностью простудных заболеваний.
В период между курсами Ветома 1.1 (Ветом 1.23 или порошка Комарова) принимать Ветомы 3 и 4 (или Ветом 2) по 2-3 дозы в неделю каждого. Вместо ветома в порошке или капуслах можно принимать жидкую форму пробиотика: ветом 3.22, ветом 4.24 или ветом 2.25, ветом 2.26.

Если вы действительно здоровы, то никаких особых эффектов после 10-и дневного курса ветома 1.1 вы не заметите.

Терапевтический курс:

Принимать Ветом 1.1, или Ветом 1.23, или порошок Комарова по 10 доз в день в течение 10 дней.
Курс приема можно повторять через 1-2 месяца.
В период между курсами Ветома 1.1 (Ветом 1.23 или порошка Комарова) принимать Ветомы 3 и 4 (или Ветом 2) до 10 доз в день.
По мере улучшения самочувствия длительность промежутков между курсами ветома 1.1 нужно увеличивать до 1-2 в год. Соответственно кратность приёма ветома 3 и 4 тоже нужно постепенно снижать до 2-3 доз в неделю.

Максимальный эффект достигается при приеме Ветома за час до еды запивая небольшим количеством чистой воды. На время курсов рекомендуется исключить прием алкоголя и острых блюд. При подборе дозировки и кратности приёма необходимо иметь в виду, что лечебный эффект напрямую зависит не от количества препарата принятого единовременно, а от кратности применения — чем чаще, тем выше эффект.

В чем разница между Ветом 1.1, 2, 3 и 4?

Пробиотики Ветом для человека отличаются друг от друга составом, а именно типами микроорганизмов (штаммами). В желудочно-кишечном тракте присутствуют сотни разных штаммов полезных бактерий, и каждый из них выполняет свою важную роль. Недостаточное количество или отсутствие одного из штаммов ведет к гибели других. Этот процесс негативно влияет на наши пищеварительные процессы, а, следовательно, и на состояние всего организма. Коротко рассмотрим каждый из штаммов Bacillus subtilis, которые входят в состав Ветомов.

Штамм в составе: ВКПМ В-10641. Действует в толстом отделе желудочно-кишечного тракта.

Эффективен при:

для восстановления микрофлоры после терапии антибиотиками,
дисбактериозах,
цитомегаловирусных инфекций,
при комплексной терапии герпеса,
гриппа,
ОРВИ,
энцефалита.

Ветома 1.1 самостоятельно вырабатывает человеческий интерферон, который предотвращает появлением и рост раковых клеток. Онкопротекторные свойства препарата применяются в комплексной терапии злокачественных новообразований, а также при лучевой и химио-терапиях для устранения негативных последствий.

Ветом 1.1 также эффективен при комплексной терапии гепатитов А, В и С, миелолейкоза, рака молочной железы, прямой кишки, легких, аллергиях различной этиологии, язвах 12-типерстной кишки и желудка, рассеянного склероза, патологиях дыхательных путей.

Штаммы в составе: ВКПМ В-10642 и ВКПМ В-10643. Эти микроорганизмы способствуют нормальному функционированию толстого кишечника, устранять возможные гнилостные процессы в нем.

Эффективен при:

для восстановления микрофлоры после терапии антибиотиками,
дизентерии и запорах,
комплексной терапии цирроза печени,
язвах ЖКТ,
для предупреждения почечно-каменного заболевания,
гепатитах хронической природы,
профилактики хламидий.

Штамм в составе: ВКПМ В-10642. Он восстанавливает микроценоз в толстом отделе желудочно-кишечного тракта, устраняет в нем гнилостные процессы. После курса лечения исчезает неприятный запах изо рта и при потоотделении.

Эффективен при:

циррозе печени,
гепатитах,
колитах,
запорах,
гастроэнтероколитах,
аллергиях,
язвенных патологиях ЖКТ и 12-типерстной кишки.

Штамм в составе: ВКПМ В-10643. Он восстанавливает микроценоз в тонком отделе желудочно-кишечного тракта.

Эффективен при:

колитах,
запорах,
циррозе печени,
гепатитах,
гастроэнтероколитах,
аллергиях,
язвенных патологиях ЖКТ и 12-типерстной кишки.

Как отличаются формы Ветома?

Ветом производится в трёх препаративных формах:

Порошок в упаковках по 5 и 500 г
Капсулы в упаковках по 50 шт.
Жидкость в упаковках по 10 мл⠀

В чем их отличие?
В технологии изготовления, количестве наполнителя и, соответственно, препаративной форме и количественном содержании штаммов бактерий, являющихся действующим началом препаратов.

Порошок содержит сахарную пудру и крахмал, помимо биомассы штамма бактерий. Он рекомендуется для применения тем, кто в повседневной жизни употребляет сахар.
Капсула содержит минимальное количество наполнителя, в то же время повышенный (в сравнении с порошком) титр бактерий. Капсулы могут принимать практически все без ограничений.
Жидкие "Ветомы" представляют собой чистую культуру штаммов в ферментированной ими же среде, не содержат наполнителей.

Вы можете выбирать для себя удобную форму, с учетом своего питания и предпочтений.

Какой Ветом лучше?

Невозможно определить какой из этих пробиотиков лучше. Они применяются практически при одних и тех же заболеваниях, однако каждый Ветом обладает различным действием. Зависит все от индивидуальных особенностей и состояния Вашего организма. Лучшим решением будет пропить полный курс всех Ветомов.

Подходит ли Ветом 1.1 для детей?

У пробиотика нет возрастных ограничений, поэтому его можно принимать как взрослым, так и детям. Обычно детям дают препарат в порошке из расчета 1 г порошка на 10 кг веса ребенка 2-3 раза в день. Порошок можно развести в небольшом количестве жидкости. Также можно использовать жидкую форму пробиотика (1 капля по 2-3 раза в день, также можно развести в небольшом количестве воды).

Схемы лечения различных заболеваний препаратами Ветом

Диагноз: Сахарный диабет

Использовать для оздоровления ветом 1.23 или порошок Комарова, в составе которых нет сахара. Начинать курс оздоровления необходимо с минимально возможной кратности. Это связано с тем, что концентрация сахара в крови может упасть очень быстро, что вызовет нежелательные последствия.

Начинать курс с одной дозы в день. При отсутствии отрицательных эффектов – увеличить кратность приёма до 7-10 доз в день.
Длительность приёма за один курс не должна превышать 10 дней.
Следующий курс можно повторить через месяц.
В промежутках между курсами желательно принимать ветомы 3.22 и 4.24 в жидкой препаративной форме по 2-3 дозы в неделю чередуя.

Диагноз: Фибромиома, Мастопатия, Аденомеозома

Курс: Ветом-1.1 по 5 гр. 10 раз в день в течение 20 дней. Биосептин на грудь утром и вечером. Вагинально - спринцевание раствором: 20 капель Ноздрина на 1 литр теплой кипяченной воды 1 раз в день через день, затем вводится Биосептин (марлевый тампон пропитанный гелем) - процедура проводится утром и вечером в течение 10 дней.
Через 3 месяца курс полностью повторить.
Через 3 месяца: Ветом-3 по 5 гр. 6 раз в день 10 дней.
Еще через 3 месяца повторить предыдущий курс. Мазать Биосептин и вагинальное спринцевание с Ноздрином делать при каждом курсе. Далее смотреть по необходимости (даже при хороших лабораторных показателях), т.е. курсы можно проводить периодически с интервалом через 6 месяцев.

Диагноз: Дисбактериоз, лечение ЖКТ

Курс: Принимать до еды по 5 гр. 5 раз в день в течение 10 дней Ветом-1.1, затем следующие 10 дней Ветом-2 (по 1 чайной ложечке = 5гр. 2 раза в день). Исключить из рациона питания острые блюда.
Через 10 дней - по 5 гр. 5 раз в день в течение 10 дней Ветом-3. Необходимо через 30 дней повторить ту же дозировку. Раз в полгода профилактика: 2 раза в день по 5 гр. 10 дней Ветом-3.
Ребенок 3,5 года - Порошок Комарова по 1 /2 пакетика 2 раза в день принимать 10 дней. Запивать молоком, соком, кипяченой водой. Параллельно задавать ЖКЛБ (жидкий концентрат Лактобактерий) 10 дней по 4 мл (1/3 пенфлакона) 3 раза в день.Через месяц курс повторить.
Далее для профилактики 1 раз в полгода.
Все препараты задаются перед едой. Из рациона, на время приема, исключить спиртное, острые блюда.

Диагноз: Простатит, нарушение репродуктивной функции

Курс для мужчин: Ветом1.1 5 раз вдень по 5 гр. 10 дней. Необходимо повторить через 30 дней в той же дозировке. Профилактика два раза в год осень, весна - 2 раза в день по 5 гр. 10 дней Ветом 1.1.

Курс для женщин: 4 раза в день по 5 гр 10 дней. Ветом 1.1. Пить вместе с мужем. Максимальный эффект от применения препарата достигается за счет частоты приема, а не от количества одноразового приема.

Диагноз: Язвенная болезнь

Ветом 1.1 или Порошок Комарова (2,5 г.) принимать по 5 г.(чайная ложка) 3 раза в день через 1 час после еды. Высыпать в рот и проглотить, не пить 1,5-2 часа.
Принимать 15 дней. Через 30 дней курс лечения повторить.

Диагноз: Дисфункция яичников

Чтобы установить курс лечения, необходима дополнительная информация: на фоне чего появилась дисфункция и в чем выражается.
Максимальный эффект от применения препарата достигается за счет частоты приема, а не от количества одноразового приема.
Не применять Ветом 1.1 больше 10 дней (кроме тяжелых случаев). Обязательно между курсами делать перерывы не менее 20 дней (для того чтобы иммунная система организма заработала самостоятельно).

Диагноз: Вагинальная инфекция

Свечи Ветомгин 1/3 часть вагинально, начнет вспениваться и выходить (возможен дискомфорт т.к. в состав входит сода, лимонная кислота и Bacillus subtilis).
Далее на один литр кипяченой теплой воды 4 капли Ноздрина и промывать спринцеванием. Так делать 3 суток, свечку 1 раз в сутки утром или вечером, спринцевание 2-3 раза в день.
Последующие 10 дней делать только орошение. Параллельно, для повышения иммунитета, пить Ветом-1.1 2-3 раза в день по 5 гр. 10 дней.

Диагноз: Начинающийся артроз

Ветом-1.1 по 5 гр. 10 раз в день в течение 20 дней. Биосептин на пораженный участок утром и вечером процедура проводится в течение 10 дней.
Через 3 месяца курс полностью повторить.
Через 3 месяца: Ветом-3 по 5 гр. 6 раз в день 10 дней.
Еще через 3 месяца повторить предыдущий курс. Далее смотреть по необходимости (даже при хороших лабораторных показателях), т.е. курсы можно проводить периодически с интервалом через 6 месяцев.

Диагноз: Туберкулез легочный

Принимать Ветом 1.1 как онкобольным, 10 раз в день 20 дней по 5 гр., при костном туберкулезе вместе с Ветомом-1.1 принимать кальций. Ноздрин - по 2 кап. в каждую ноздрю для восстановления "носоглоточного иммунитета".
Через 30 дней в той же дозировке Ветом-3.
Через 60 дней курс повторить.

Диагноз: Астма, энцефалит, хламидиоз

Курс Ветом 1.1 - 300 г, принимать по одной чайной ложке 6 раз в день за час до еды. Высыпать в рот и рассасывать, не запивая водой.
Принимать в течение 10 дней. При необходимости курс повторить.

Диагноз: Онкологические заболевания, рассеянный склероз

Принимать Ветом 1.1. по 1 чайной ложке 10 раз в день в течение 20 дней. При необходимости курс повторить.
При поражении поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки применять Порошок Комарова в той же дозировке.

Диагноз: Иммунная система, гриппы, пищевые отравления, понос, запоры

Принимать Ветом 2, 3 или 4 (один на выбор) по одной чайной ложке 2 раза в день за час до еды. Принимать в течение 10 дней. На один курс потребуется 100 г порошка.
При иммунодефиците Ветом 1.1 принимается в течение года 10 дней в квартал по 1 чайной ложке 1 раз в день.

Диагноз: Язва желудка, двенадцатиперстной кишки

Принимать Ветом 1.1, 2, 3 или 4 по 1 чайной ложке 3 раза в день через 1 час после еды. Высыпать в рот и проглотить, не пить 1,5-2 часа. Принимать 10 дней. На весь курс потребуется 150 г порошка.

Диагноз: Дисбактериоз

Принимать до еды, по 1 чайной ложке 5 раз в день в течение 5 дней Ветом 1.1, в течение следующих 5 дней принимать Ветом 3.
Между приемом препаратов Ветом 1.1 и Ветом 3 перерыв не делать. Исключить из рациона питания острые блюда.
Детям на 10 кг веса 1 г препарата. Принимать 2 раза в день по приведенной выше схеме.

Диагноз: Лямблиоз

Принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 10 дней. Перерыв 15 дней и обязательный повтор.

Диагноз: Гепатит

Принимать по 1 чайной ложке 4 раза в день в течение 10 дней. Через 30 дней курс повторить.

Для профилактики и лечения желудочно-кишечного тракта

Порошок для приема внутрь и ректального применения белого цвета, мелкодисперсный, без запаха, растворимый в воде, с образованием осадка белого цвета.

1 г
сухая бакмасса живых спорообразующих бактерий Bacillus subtilis штамм DSM 32424	не менее 1×10 6 КОЕ

Вспомогательные вещества: сахарная пудра, крахмал.

Расфасован по 1 г (1 доза), 2 г (2 дозы), 5 г (5 доз), 10 г (10 доз), 50 г (50 доз), 100 г (100 доз), 300 г (300 доз) и 500 г (500 доз) в пакеты из ламинированной бумаги или полимерных водонепроницаемых материалов или в банки полимерные; по 1 кг (1000 доз), 2 кг (2000 доз) и 5 кг (1000 доз) в пакеты с внутренним полимерным покрытием или в банки полимерные; по 1 кг (1000 доз), 2 кг (2000 доз) и 5 кг (5000 доз) в пакеты из полиэтилена или полимерных комбинированных водонепроницаемых материалов; по 1 кг (1000 доз), 2 кг (2000 доз), 5 кг (5000 доз), 10 кг (10 000 доз), 15 кг (15 000 доз) и 20 кг (20 000 доз) в барабаны картонные навивные. Каждая единица потребительской упаковки снабжена инструкцией по применению.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Бактерии Bacillus subtilis выделяют в кишечнике животных антибиотикоподобные субстанции, ферменты, другие биологически активные вещества, под воздействием которых нормализуются биоценоз кишечника, кислотность среды, пищеварение, всасывание и метаболизм железа, кальция, жиров, белков, углеводов, триглицеридов, аминокислот, дипептидов, сахаров, солей желчных кислот.

Бактерии Bacillus amyloliquefaciens отличаются высокой устойчивостью к пищеварительным сокам и ферментам ЖКТ и способностью к быстрому его заселению. В кишечнике животных споры бактерий трансформируются в вегетативные формы и выделяют антибиотикоподобные субстанции, ферменты, другие биологически активные вещества, под воздействием которых нормализуются биоценоз кишечника, кислотность среды, пищеварение, всасывание и метаболизм железа, кальция, жиров, белков, углеводов, триглицеридов, аминокислот, дипептидов, сахаров, солей желчных кислот.

Ветом стимулирует клеточные и гуморальные факторы иммунитета, повышает устойчивость животных и птицы к инфицированию вирусными и бактериальными агентами.

Показания к применению препарата ВЕТОМ

Применяют крупному рогатому скоту, свиньям, лошадям, мелким домашним животным и птице для восстановления естественной резистентности организма; для профилактики и лечения дисбактериозов; при кишечных расстройствах после длительного лечения антибиотиками; при смене рационов или при ухудшении качества кормового сырья; при нарушении процессов нормального пищеварения, связанных с ферментной недостаточностью; для увеличения сохранности и продуктивности животных; для стимуляции роста и развития молодняка.

Порядок применения

Применяют групповым методом с водой, кормом, премиксами, минерально-витаминными добавками и другими кормовыми смесями или индивидуально. Допускается ректальный способ введения.

Режим дозирования устанавливают в зависимости от показаний, вида и тяжести состояния животного/птицы.

Особенностей действия препарата при первом приеме или его отмене не установлено.

Побочные эффекты

Побочных явлений и осложнений при применении препарата в соответствии с инструкцией не наблюдается.

Противопоказания к применению препарата ВЕТОМ

Противопоказания не установлены.

Особые указания и меры личной профилактики

Запрещается назначать препарат одновременно с антибиотиками и сульфаниламидами.

Особенностей применения у беременных и лактирующих животных, а также у потомства животных не установлено.

Продукты убоя животных после применения препарата реализуют без ограничений.

Меры личной профилактики

Специальные меры предосторожности при работе с препаратом не требуются.

При применении препарата следует соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами ветеринарного назначения. При работе с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. После работы следует вымыть руки с мылом. При попадании на кожу и/или слизистые оболочки их рекомендуется промыть большим количеством водопроводной воды. Оказание иной первой помощи не требуется. Антидоты не требуются.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Софбувир

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые; на изломе таблетка белого или почти белого цвета.

1 таб.
софосбувир	400 мг

Вспомогательные вещества: гипролоза - 80 мг, кремния диоксид коллоидный - 6 мг, мальтитол - 134 мг, натрия стеарилфумарат - 6 мг, повидон К30 - 14 мг.

Состав пленочной оболочки: титана диоксид - 2 мг, макрогол 3350 - 2.1 мг. поливиниловый спирт - 4.2 мг, тальк - 1.7 мг.

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
28 шт. - банки - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, пан-генотипический ингибитор РНК-зависимой РНК-полимеразы NS5B вируса гепатита С. Софосбувир - нуклеотидное пролекарство, подвергается внутриклеточному метаболизму, в процессе которого формируется фармакологически активный аналог уридинтрифосфата (GS-461203). С помощью NS5B полимеразы GS-461203 может встраиваться в строящуюся цепочку РНК вируса гепатита С и действовать как обрыватель цепи. Этот активный метаболит софосбувира (GS-461203) подавляет активность полимеразы генотипов 1b, 2а, 3а и 4а вируса гепатита С в концентрациях, вызывающих 50% ингибицию (IC 50 ), в диапазоне от 0.7 до 2.6 мкмоль.

Фармакокинетика

После приема внутрь софосбувир быстро всасывается, C max в плазме крови достигается через 0.5-2 ч вне зависимости от величины принятой дозы. С max неактивного метаболита (GS-331007) в плазме крови достигалась через 2-4 ч после приема препарата. По результатам популяционного анализа фармакокинетических данных у пациентов с генотипами 1-6 вируса гепатита С, значения AUC 0-24 софосбувира и неактивного метаболита (GS-331007) в равновесном состоянии равны 1010 нг×ч/мл и 7200 нг×ч/мл соответственно. По сравнению со здоровыми добровольцами, AUC 0-24 софосбувира и неактивного метаболита (GS-331007) у пациентов с хроническим гепатитом С на 57% выше и на 39% ниже соответственно.

Прием софосбувира в однократной дозе с пищей с высоким содержанием жиров замедляет скорость всасывания софосбувира. Полнота всасывания софосбувира увеличивается примерно в 1.8 раз, при этом наблюдается незначительное влияние на C max . Прием пищи с высоким содержанием жиров не влияет на экспозицию неактивного метаболита (GS-331007). Установлено, что при приеме натощак софосбувира в дозах от 200 мг до 400 мг AUC софосбувира и неактивного метаболита (GS-331007) практически пропорциональна дозе.

Софосбувир примерно на 85% связывается с белками плазмы крови человека (данные ex vivo), степень связывания не зависит от концентрации препарата в диапазоне 1-20 мкг/мл. Неактивный метаболит (GS-331007) в минимальной степени связывается с белками плазмы крови. После однократного приема [ 14 С]-софосбувира в дозе 400 мг здоровыми добровольцами соотношение радиоактивности 14 С в крови/плазме составляло приблизительно 0.7.

Софосбувир интенсивно метаболизируется в печени с формированием фармакологически активного нуклеозидного (уридинового) аналога трифосфата (GS-461203). Метаболический путь активации включает последовательный гидролиз молекулы карбоксилэстеразы катепсином A (CatA) или карбоксилэстеразой 1 (CES1) и расщепление фосфорамидата нуклеотид-связывающим белком 1 с гистидиновыми триадами (HINT1) с последующим фосфорилированием путем биосинтеза пиримидинового нуклеотида. Дефосфорилирование приводит к образованию нуклеозидного неактивного (>90%) метаболита, который не может быть полностью рефосфорилирован, и не обладает активностью против HCV in vitro.

После однократного приема внутрь [ 14 С]-софосбувира в дозе 400 мг системная экспозиция софосбувира и неактивного метаболита (GS-331007) составляла примерно 4 и >90% соответственно от системной экспозиции материала, связанного с препаратом (сумма AUC софосбувира и его метаболитов с коррекцией на молекулярную массу).

После однократного приема внутрь [ 14 С]-софосбувира в дозе 400 мг среднее общее выведение радиоактивной дозы составляло более 92%, при этом приблизительно 80%, 14% и 2.5% выводилось почками, кишечником и легкими соответственно. Большая часть дозы софосбувира, выводимая почками, представляла неактивный метаболит (GS-331007) (78%), тогда как 3.5% выводилось в виде софосбувира. Эти данные показывают, что почечный клиренс является основным путем выведения неактивного метаболита (GS-331007) с преимущественной активной секрецией. Средний Т 1/2 софосбувира и неактивного метаболита (GS-331007) составляет 0.4 ч и 27 ч соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

По сравнению с пациентами с нормальной функцией почек (КК >80 мл/мин), не инфицированными вирусом гепатита С, при почечной недостаточности легкой, средней и тяжелой степени тяжести, AUC 0-inf софосбувира была выше соответственно на 61%, 107% и 171%, a AUC 0-inf неактивного метаболита (GS-331007) была выше на 55%, 88% и 451% соответственно. У пациентов с хронической почечной недостаточностью по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек AUC 0-inf софосбувира была на 28% выше, если софосбувир принимали за 1 ч до сеанса гемодиализа, и на 60% выше, если софосбувир принимали через 1 ч после сеанса гемодиализа. Основной неактивный метаболит (GS-331007) может быть эффективно удален с помощью гемодиализа (клиренс составляет около 53%). После 4-часового сеанса гемодиализа выводится примерно 18% от принятой дозы препарата.

По сравнению с пациентами с нормальной функцией печени AUC 0-24 софосбувира была на 126% и 143% выше у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, AUC 0-24 неактивного метаболита (GS-331007) была выше на 18% и 9% соответственно.

Показания активных веществ препарата Софбувир

Лечение хронического гепатита С у взрослых пациентов (в комбинации с другими лекарственными препаратами).

Читайте также: