Лечение гепатита в с в польше

Обновлено: 05.05.2024

Гепатит B – это воспаление печени вызываемое вирусом гепатита Б (HВV), который использует клетки печени для построения новых вирусных частиц, что вызывает значительные повреждения печени. Поэтому биохимические показатели крови (печеночные пробы) в стадии острой инфекции повышаются в десятки раз от нормальных значений. Гепатит B опасен тяжелым течением и переходом в хроническую инфекцию в 5 - 10% всех случаев. Риск развития хронической инфекции намного выше у маленьких детей, в возрасте до 5 лет. У 20% больных с хроническим вирусным гепатитом В формируется цирроз печени. У 5% - рак печени.

Клиника сертифицирована:

Университетская клиника в Кракове – крупнейший многопрофильный медицинский центр в Польше, насчитывающий более 200 лет с момента основания.

Обратите внимание на другие 2 клиники Польши, которые работают и помогают пациентам по направлению Инфекционные болезни

Вирус гепатита Б часто выявляют вместе с вирусом гепатита D. Вирус D (дельта гепатит) - это самый маленький представитель вирусных гепатитов, который не может вызвать воспаление печени самостоятельно и всегда сопутствует гепатиту B, усложняя течение последнего. Именно по этой причине правильно рассматривать гепатиты B и D вместе, как одно заболевание, где вирус дельта (D) является фактором отягощающим вирусный гепатит Б.

Наиболее частые пути заражения вирусом гепатита Б

Половой путь (инфекция относится к заболеваниям часто передающимся половым путем);
При контакте с кровью зараженного человека (поэтому медицинские работники подлежат обязательной вакцинации);
При пользовании одной зубной щеткой, бритвы, маникюрного набора;
При медицинских эндоскопических вмешательствах. По этой причине мы предлагаем проведение эндоскопических процедур в клиниках, где применяются современные машины для тщательной предварительной обработки и стерилизации эндоскопического оборудования.
Существует риск передачи инфекции при нанесении пирсинга, прокалывании ушей, иглоукалывании, нанесении татуировок;
При использовании нестерильных шприцов (риск для людей с наркотической зависимостью);
Существует риск для пациентов получающих препараты крови и диализ;
Возможна передача вируса от матери к ребенку при рождении.

Вирус гепатита В очень заразен, с учетом причиняемого вреда, во всех развитых странах приняты программы обязательной вакцинации (прививок) от гепатита В, что позволило снизить заболеваемость в несколько раз.

Возможно ли заражение гепатитом Б бытовым путем?

Вирус гепатита B присутствует во всех биологических средах заболевшего человека, однако через неповрежденные кожные покровы вирус гепатита B не проникает. Этот факт говорит о том, что контактно бытовым путем гепатит В не передается. Однажды переболев вирусным гепатитом В, нельзя заразиться этой инфекцией повторно. Также, гарантией защиты от гепатита В является вакцинация (прививка от гепатита В).

Симптомы вирусного гепатита Б

Первые признаки заболевания появляются не ранее, чем через полтора месяца после заражения гепатитом В. Сначала беспокоит слабость и ухудшение аппетита. Затем появляются тошнота, боли в животе, тяжесть в правом подреберье, небольшое поднятие температуры, боли в суставах (часто сильные) и боли в мышцах. Постепенно заболевание переходит в период разгара, так называемый желтушный период. Склеры окрашиваются в желтый цвет, беспокоит кожный зуд, темнеет моча, светлеет кал. В трети всех случаев гепатит В протекает без каких-либо выраженных симптомов. Многие симптомы вирусных гепатитов (ссылка) схожи. Определить тип вируса вызвавшего гепатит можно по анализам крови.

Какие анализы указывают на гепатит Б?

При начальной стадии острого гепатита B, которая предшествует началу так называемого желтушного периода, в сыворотке крови обнаруживают следующие маркеры: HBsAg, HBeAg, HBV-DNA и IgM анти-НВc. Эти маркеры могут не постоянно определяться в период разгара всех симптомов острого гепаита B. В стадии снижения проявлений болезни обнаруживают IgM анти-HBc, анти-НВе, позднее - анти-HBc (total) и IgG анти-HBc. Обнаружение HBeAg, при отсутствии анти-НВе - признак перехода инфекции в хроническую форму. Появление анти-HBs в период улучшения состояния и исчезновение HBsAg в анализах крови, является хорошим признаком и показателем выздоровления. При выявлении гепатита B правильно выполнять анализ крови на определение вируса гепатита D (HDV-RNA), так как гепатит D является частым спутником вирусного гепатита В и усложняет течение последнего.

Как вылечиться от хронического гепатита B?

Опыт гепатолога и статистику успешного лечения хронических гепатитов в выбранной клинике;
Диагностические возможности и специализацию клиники;
Доступность стоимости современных лекарств для лечения хронического гепатита В;
Возможность контроля эффективности терапии на родине.

нам пришлось лечиться от гепатита С и сразу двоим, моей сестре и Моему пятилетнему внуку,у сестры было уже тяжёлая стадия,смотря по отзывам мы выбрали клинику Меданта,и по результатам нашего лечения хочу сказать что мы не ошиблись выражаю свою благодарность доктору координатору Вани Акбера также его команде, большое вам спасибо за отзывчивость сострадание доброту. Желаю всем здоровья!обследование и лечение проходили в феврале 2018 года.

Причиной гепатита, или фактором вызывающим воспаление печени, чаще всего являются вирус. Несмотря на то, что вирусные гепатиты объединяет вирусная природа заболевания - это болезни вызываемые различными вирусами, что требует разной тактики лечения. К наиболее опасным вирусам вызывающим гепатит, относят вирус гепатита B и вирус гепатита С. Вирус гепатита D является самым маленьким вирусом в природе, поражающим печень вместе с вирусом гепатита B, усиливая разрушительные действия последнего. Вирус гепатита G часто встречается вместе с вирусным гепатитом C. Вирусные гепатиты В, С опасны частым переходом в хроническую форму и развитием осложнений:

Печеночная недостаточность;
Цирроз печени; .

Клиника Люкс Мед оказывает широкий спектр медицинских услуги. Специализация клиники — хирургическое лечение.

Клиника сертифицирована:

Европейский медицинский центр - уникальная клиника, специализирующаяся в области онкологии, урологии и кардиологии. В клинике проводятся высокоточные операции с помощью хирургического манипулятора Kymerax. Центр оборудован самым современным .

Клиника сертифицирована:

Клиника им. Коперника - медицинский центр мирового уровня, чья история начинается с 1857 года. Непревзойденное качество оказания услуг подтверждается наградами и отзывами пациентов.

Клиника сертифицирована:

Клиника КСМ (KCM Clinic) – это частный ведущий госпиталь основанный в 2006, отвечающий всем европейским стандартам и предлагает широкий спектр медицинских услуг высокого качества. Специализируется на стоматологии, эстетической медицине, пластической .

Клиника сертифицирована:

Университетская клиника им. Юраша Быдгощ - многопрофильное государственное медицинское учреждение Польши. В клинике предоставляют комплексные слуги по лечению детей на мировом уровне.

Обратите внимание на другие 7 клиник Польши, которые работают и помогают пациентам по направлению Гастроэнтерология

Каким способом передаются опасные вирусные гепатиты B и C?

Половым путем;
При использовании нестерильного медицинского оборудования;
Пирсинг, татуировки, недостаточная дезинфекция маникюрных и прочих инструментов в салонах красоты;
Через контакт с кровью.

Можно ли вылечить хронический вирусный гепатит?

По данным ВОЗ, более 500 000 человек в мире болеют хроническими вирусными гепатитами. К счастью многих людей из разных стран мира, разработаны лекарства для полного излечения хронического вирусного гепатита С. Стоимость современного лечения стала доступна для многих пациентов. Ушли в прошлое дорогие и длительные схемы лечения, оказывающие серьезные побочные эффекты и не дающие значимые гарантии успеха. Найдены лекарства для успешного подавления вируса гепатита B, что позволяет избежать разрушения клеток печени и развития цирроза.

Какой гепатит передается при несоблюдении правил личной гигиены?

Гепатит А (болезнь Боткина) отличается от других вирусных гепатитов механизмом передачи. Гепатиту А способствуют несоблюдение правил личной гигиены, загрязненная вода, плохо вымытые фрукты. Учитывая механизмы передачи гепатита А, часто регистрируются эпидемические вспышки этого заболевания. Благоприятный исход вирусного гепатита А и отсутствие хронического течения болезни, также является отличительной чертой гепатита А от других, более опасных и перечисленных ранее вирусных гепатитов В и С. Любой гепатит опасен и всегда требует немедленного и правильного лечения. Для защиты от гепатитов А и B делают прививки (вводят профилактические вакцины). От вируса гепатита С вакцина пока не создана.

В последнее время часто проводят диагностику на гепатит TTV, это заболевание также вызывается вирусом и наносит значимый урон печени. В рекомендуемых нами клиниках проводится точная диагностика вирусных гепатитов и применяется лечение с использованием самых современных лекарств.

Гепатит может быть вызван не только вирусом

Воспаление печени (гепатит) могут вызвать не только вирусы, но и некоторые лекарства, токсические вещества, различные инфекционные агенты, аутоиммунные реакции произошедшие в результате неправильной работы иммунной системы. Нарушение функции желчного пузыря, воспалительные процессы и конкременты (камни) в желчном пузыре, также могут спровоцировать воспаление печени - холестатический гепатит. Своевременное обращение к врачу и новейшие методики с минимальным вмешательством, помогают полностью восстановить функцию печени в этом случае.

Какие симптомы характерны для всех гепатитов?

Усталость;
Боли в суставах;
Тошнота, рвота, потеря аппетита;
Боли и тяжесть в животе, в правом подреберье;
Потемнение мочи;
Осветление кала
Изменение цвета (пожелтение) кожи и склер глаз.

При подозрении на гепатит выполняют ультразвуковое исследование печени, анализы крови на маркеры вирусных гепатитов, различные печеночные пробы, позволяющие судить о степени повреждения тканей печени. Узнайте больше о возможностях диагностики и современных методах лечения гепатитов. Задайте вопрос нашему специалисту.

Я нашла клинику Лив Истинье волей судьбы. Прекрасная и гостеприимная обстановка. Что касается людей, которые здесь работают – только заботливые, отзывчивые, приветливые и внимательные люди. Настоящие профессионалы. В клинике лечили гастроэнтерологическое осложнение после сильного курса стероидами. Все устроило, начиная от трансфера и заканчивая результатом.

Я нашла эту клинику волей судьбы. Прекрасная и гостеприимная обстановка. Что касается людей, которые здесь работают – только заботливые, отзывчивые, приветливые и внимательные люди. Настоящие профессионалы. В клинике лечили гастроэнтерологическое осложнение после сильного курса стероидами. Все устроило, начиная от трансфера и заканчивая результатом.

Моему мужу сделали операцию обходного желудочного анастомоза в этой больнице под руководством профессора доктора Махира Озмена. Все было идеально и даже больше, чем мы ожидали! Большое спасибо Профессору и его команде! Для нас было честью познакомиться с вами!

Важно понимать, прогрессирует ли заболевание? Насколько страдает печень? Оценить эффективность проводимой терапии.

Печеночная недостаточность;
Цирроз печени; .

Клиника сертифицирована:

Обратите внимание на другую 1 клинику Польши, которые работают и помогают пациентам по направлению Гастроэнтерология

Каким способом передаются опасные вирусные гепатиты B и C?

Половым путем;
При использовании нестерильного медицинского оборудования;
Пирсинг, татуировки, недостаточная дезинфекция маникюрных и прочих инструментов в салонах красоты;
Через контакт с кровью.

Можно ли вылечить хронический вирусный гепатит?

Какой гепатит передается при несоблюдении правил личной гигиены?

Гепатит может быть вызван не только вирусом

Какие симптомы характерны для всех гепатитов?

Усталость;
Боли в суставах;
Тошнота, рвота, потеря аппетита;
Боли и тяжесть в животе, в правом подреберье;
Потемнение мочи;
Осветление кала
Изменение цвета (пожелтение) кожи и склер глаз.

Что такое гепатит Б? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Вирусный гепатит В (Б) — острое и хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В, с гемоконтактным механизмом передачи (через кровь), протекающее в различных клинико-морфологических вариантах, и возможным развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Всего в мире, по самым скромных оценкам, инфицировано более 250 млн человек.

Этиология

вид — вирус гепатита В (частица Дейна)

Развитие вируса гепатита Б происходит в гепатоцитах (железистых клетках печени). Он способен к интеграции в ДНК человека. Имеются 9 генотипов вируса с различными подтипами — генетическая изменчивость позволяет вирусу образовывать мутантные формы и ускользать от действия лекарств.

Имеет ряд собственных антигенов:

поверхностный HbsAg (австралийский). Появляется за 15-30 дней до развития болезни, свидетельствует об инфицировании (не всегда). Антитела к HbsAg выявляются через 2-5 месяцев от начала заболевания, а сам HbsAg исчезает из крови (при благоприятном течении процесса);
сердцевинный HbcorAg (ядерный, коровский). Появляется в инкубационном периоде и совместно с ним появляются антитела (HbcorAb). Длительное присутствие HbcorAg в крови свидетельствует о вероятной хронизации процесса (неадекватный иммунный ответ);
антиген инфекциозности и активного размножения вируса (HbeAg). Появляется совместно с HbsAg и отражает степень инфицированности. Его продолжительная циркуляция в крови является свидетельством развития хронизации процесса, а антитела к нему являются благоприятным прогностическим признаком (не всегда, но по меньшей мере указывают на возможность более благоприятного процесса, срок их циркуляции после выздоровления окончательно не определён, но не более пяти лет после благоприятного разрешения процесса);
HbxAg — регулятор транскрипции, способствует развитию гепатокарциномы.

Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив к действию всевозможных естественных факторов окружающей среды, инактивируется при 60 °C за 10 часов, при 100 °C за 10 минут, при оптимальной температуре сохраняется до 6 месяцев, при автоклавировании погибает за 5 минут, в сухожаровом шкафу — через 2 часа, 2% раствор хлорамина убивает вирус за 2 часа. [1] [3]

Эпидемиология

Источник инфекции — только человек, больной острой или хронической формой инфекции.

Механизм передачи: гемоконтактный и вертикальный (от матери к ребёнку), не исключается трансмиссивный механизм передачи (например, при укусах комаров в результате раздавливания и втирания инфицированного тела комара в поврежденную ткань человека).

Пути передачи: половой, контактно-бытовой, гемотрансфузионный (например, при переливании крови или медицинских манипуляциях). Восприимчивость всеобщая. Заболеваемость — 30-100 человек на 100 тысяч населения (зависит от страны). Летальность от острых форм — до 2%. После перенесённого острого заболевания при условии выздоровления иммунитет стойкий, пожизненный.

Для заражения характерна малая заражающая доза (невидимые следы крови). [1] [2]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы гепатита Б

Инкубационный период гепатита В длится от 42 до 180 дней (следует иметь в виду, что наличие клинической симптоматики характеризует лишь незначительную долю всех случаев заболевания).

Начало постепенное. Характерные синдромы:

общей инфекционной интоксикации (проявляется как астеноневротический синдром);
холестатический (нарушение секреции желчи);
артрита;
нарушения пигментного обмена (появление желтухи при уровне общего билирубина свыше 40 ммоль/л);
геморрагический (кровоточивость кровеносных сосудов);
экзантемы;
отёчно-асцитический (скопление жидкости в брюшной полости);
гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки).

При первых признаках гепатита B нужно обратиться к доктору.

Первые признаки гепатита B

Начальный (преджелтушный) период продолжается 7-14 дней. Чаще протекает по многообразному типу с болевыми ощущениями в различных суставах по ночам и утром, уртикарными высыпаниями, астеновегетативными проявлениями (снижение аппетита, апатия, нервозность, слабость, разбитость, повышенная утомляемость). Изредка развивается синдром Джанотти-Крости — симметричная, яркая пятнисто-папулёзная сыпь. Не исключены умеренные диспептические явления (расстройства пищеварения). К концу периода происходит потемнение мочи, обесцвечивание кала.

Желтушный период

Этот период продолжительностью около одного месяца характеризуется возникновением желтушного окрашивания кожи (различных оттенков) на фоне продолжающегося или ухудшающегося общего состояния. Характерна длительность и стойкость симптоматики. Появляется тяжесть и болезненность в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, выражённый зуд кожи (практически не снимаемый никакими средствами). На фоне усиления астеноневротического компонента появляются геморрагические проявления, урежение пульса, гипотензия, отёки (отражает степень интоксикации и нарушения функций печени).

Выздоровление

Следующим этапом в развитии болезни является нормализации общего состояния, спадение желтухи и реконвалесценция, которая в зависимости от конкретной ситуации и состояния иммунной системы может закончиться как выздоровлением, так и движением развития заболевания в хроническое течение, характеризующееся маловыраженой неусточивой симптоматикой, преимущественно в виде слабости, периодического дискомфорта в правом подреберье, бурно сигнализирующим лишь на стадии цирроза и полиорганных осложнений.

гепатиты другой этиологии;
желтухи другой этиологии (например, гемолитическая болезнь, токсическое поражение, опухоли);
малярия; ;
лептоспироз;
ревматоидный артрит.

Гепатит В у беременных

Острый гепатит характеризуется более тяжёлым течением у беременной, возникновении повышенного риска преждевременных родов, аномалий развития плода на ранних сроках и кровотечений. Вероятность передачи при острой форме зависит от сроков беременности: в первом триместре риск 10% (но более тяжёлые проявления), в третьем триместре — до 75% (чаще бессимптомное течение после родов). У большинства детей при заражении во внутриутробном и постнатальном периодах происходит хронизация инфекции. [1] [3] [6]

Патогенез гепатита Б

С движением кровяной массы вирус попадает в печеночную ткань, где локализуется в гепатоцитах и теряет свою протеиновую сферу в лизосомах. Происходит выход вирусной ДНК с последующим ресинтезом аномальных протеинов LSP, а параллельно образование новых частиц Дейна.

В процессе эволюции вирусчеловеческого взаимодействия возможно развитие двух вариантов:

При репликативном пути происходит следующее: белки LSP совместно с HbcorAg вызывают увеличение продукции гамма-интерферона, что приводит к активации главного комплекса гисотсовместимости (HLA), проистекает преобразование молекул гистосовместимости 1 и 2 классов, в результате чего клетка становиться для организма враждебной в антигенном формате.

Антигенпрезентирующие макрофаги содействуют изменению В-лимфоцитов в плазматические клетки и экспрессии ими агрессивных белков-антител к посторонним антигенам. В итоге на поверхности печёночных клеток формируются вирусспецифические иммунные комплексы (антиген + антитело + фракция комплемента С3в).

В динамике может реализоваться два сценария:

в первом варианте запуск каскада комплимента ведёт к появлению в составе иммунных комплексов агрессивной фракции С9 (мембранатакующий комплекс) — наблюдается значительный некроз гепатоцитов без участия лимфоцитов (молниеносная форма гепатита В);
при альтернативной варианте (наблюдающимся в большинстве случаев) каскад комплемента в силу иммуноиндивидуалистических свойств не активируется — тогда идёт умеренное разрушение Т-киллерами меченых антителами заражённых вирусом гепатоцитов. Образуются ступенчатые некрозы с образованием на месте гибели гепатоцитов соединительной ткани — рубцов (то есть острый гепатит В при плохом иммунном ответе постепенно переходит в хронический).

Непременным атрибутом патогенеза является формирование иммунопатологического процесса. Гибель гепатоцитов, инфицированных вирусом гепатита В, следует за счёт иммунокомпетентных частиц, Т-киллеров и макрофагальных элементов.

Серьёзным значением является нарушение свойств мембраны клеток печени, что сопровождается экскрецией (выделением) лизосомальных ферментов, разрушающих гепатоциты. Сообразно этому, гибель гепатоцитов происходит за счёт иммунокомпетентных клеток, лизосомальных ферментов и противопечёночных гуморальных аутоантител, то есть острая болезнь наступает (и благоприятно заканчивается) только при хорошем иммунитете, а при плохом идёт хронизация.

При тяжёлом цитолитическом синдроме (массивные некрозы гепатоцитов) возникает гипокалиемический алкалоз, острая печёночная недостаточность, печёночная энцефалопатия (ПЭП), церебротоксическое действие, нарушение функции обмена нервной ткани. [2] [3] [6]

Классификация и стадии развития гепатита Б

По цикличности течения:

острый;
острый затяжной;
хронический.

По клиническим проявлениям:

субклинический (инаппарантный);
клинически выраженный (желтушный, безжелтушный, холестатический, фульминантный).

По фазам хронического процесса:

Группы риска хронического гепатита B

Хроническим гепатитом чаще страдают дети младше шести лет. При заражении в первый год жизни он развивается в 80–90 % случаев, от года до шести лет — в 30–50 %, у взрослых без сопутствующих заболеваний — менее чем в 5 %. [7]

Осложнения гепатита Б

Чем опасен гепатит Б

Заболевание может привести к острой печёночной недостаточности (синдрому острой печеночной энцефалопатии).

Выделяют четыре стадии болезни:

Диагностика гепатита Б

Многообразие форм, тесная взаимосвязь с иммунной системой человека и зачастую достаточно высокая стоимость исследований часто затрудняют принятие конкретного решения и диагноза в стационарный отрезок времени, поэтому во избежание роковых (для больного) ошибок следует подходить к диагностике с учётом всех получаемых данных в динамическом наблюдении:

общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (лейкопения, лимфо- и моноцитоз, уменьшение СОЭ, тромбоцитопения);
общий анализ мочи (появление уробилина);
биохимический анализ крови (гипербилирубинемия в основном за счёт связанной фракции, повышение уровня АЛТ и АСТ, ГГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, снижение протромбинового индекса, фибриногена, положительная тимоловая проба);
маркеры гепатита В: HbsAg, HbeAg, HbcorAg, HbcorAb IgM и суммарные, HbeAb, anti-Hbs, ПЦР в качественном и количественном измерении);
УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ диагностика;
фиброскан (применяется для оценки степени фиброза). [3][4]

Скрининг при хроническом гепатите

Пациентам с хроническим гепатитом В рекомендуется не реже чем раз в полгода проходить обследование: УЗИ органов брюшной полости, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, тест на альфа-фетопротеин. Скрининг позволяет вовремя заметить обострение болезни и начать специфическую терапию.

Лечение гепатита Б

Лечение острых форм гепатита В должно осуществляться в стационаре (учитывая возможность быстрых и тяжёлых форм болезни), хронических — с учётом проявлений.

Диета и режим при гепатите В

В острый период показан постельный режим, печёночная диета (№ 5 по Певзнеру): достаточное количество жидкости, исключение алкоголя, жирной, жареной, острой пищи, всё в мягком и жидком виде.

Медикаментозная терапия

При лёгкой и средней тяжести острого гепатита этиотропная противовирусная терапия (ПВТ) не показана. При тяжёлой степени и риске развития осложнений назначается специфическая противовирусная терапия на весь период лечения и возможно более длительное время.

В лечении хронических форм гепатита показаниями к назначению ПВТ является наличие уровня DNA HBV более 2000 МЕ/мл (при циррозе печении независимо от уровня), умеренное и высокое повышение АЛТ/АСТ и степени фиброза печёночной ткани не менее F2 по шкале METAVIR, высокая вирусная нагрузка у беременных женщин. В каждом конкретном случае показания определяются индивидуально, в зависимости от выраженности процесса, временной тенденции, пола, планирования беременности и другого.

Существует два пути противовирусного лечения:

терапия пегилированными интерферонами (имеет ряд существенных противопоказаний и серьёзных побочных эффектов — не менее 12 месяцев);
нуклеозидно-аналоговой терапии NA (используются препараты с высоким порогом резистентности вируса, длительно — не менее пяти лет, удобство применения, хорошая переносимость).

В отдельных случаях может рассматриваться применение комбинированной терапии.

Из средств патогенетической терапии в острый период используются внутривенно вводимые растворы 5% глюкозы, дезинтоксикантов, антиоксидантов и витамины. Показан приём энтеросорбентов, ферментных препаратов, при выраженном холестазе применяются препараты Урсодезоксихолевой кислоты, при тяжёлом течении — глюкокортикостероиды, методы аппаратного плазмофереза.

В хронической стадии заболевания при наличии соответствующей активности процесса и невозможности назначения ПВТ может быть показан приём групп гепатопротекторов и антиоксидантов. [1] [3]

Прогноз. Профилактика

Основное направление профилактики на сегодняшний день — это проведение профилактической вакцинации против гепатита В в младенческом возрасте (в том числе усиленная вакцинация детей, рождённых от матерей с гепатитом В) и далее периодические ревакцинации раз в 10 лет (или индивидуально по результатам обследования). Достоверно показано, что в странах, где была введена вакцинация, резко сократилось количество вновь выявленных случаев острого гепатита В.

Вторая составляющая стратегии профилактики включает обеспечение безопасности крови и её компонентов, использование одноразового или стерилизованного инструментария, ограничение числа половых партнёров и использование барьерной контрацепции. [1] [2]

Читайте также: