Лечение коронавируса коронопивом видео

Обновлено: 18.04.2024

Учитывая сложность эпидемиологической ситуации, размах и скорость распространения респираторной инфекции, возникает вполне резонный вопрос: какие последствия у выздоровевших после коронавируса, и как не пропустить осложнения?

Дата публикации: 01 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Что такое постковидный синдром и у кого он возникает?

Было предпринято множество попыток объяснить причины долгого ковида. И хотя до сих пор однозначного мнения нет, большинство специалистов считает его следствием повреждения различных структур ЦНС и/или чрезмерной реакции иммунной системы. Чаще всего осложнения развиваются при средне-тяжелом и крайне тяжелом течении болезни, на фоне имеющихся хронических патологий.

Сопутствующие заболевания – самые частые спутники проблем

Список значимых факторов риска включает ряд различных патологических состояний:

сахарный диабет
артериальная гипертензия
ИБС
сердечная недостаточность
сосудистые патологии
бронхиальная астма
эмфизема
хроническая обструктивная болезнь легких
неврологические расстройства
нарушение функции печени, почек
онкология
ВИЧ/ СПИД и другие иммунодефициты
тяжелые психологические травмы

Еще одним немаловажным фактором, способным спровоцировать последствия коронавируса, считается генетическая предрасположенность (высокая восприимчивость к вирусам). Характерно то, что мужчины болеют гораздо дольше, а постковидный синдром чаще регистрируется у женщин.

Самые опасные последствия коронавируса

Остаточные повреждения, пролонгированный иммунный ответ и ухудшение течения имеющихся заболеваний влекут за собой серьезные проблемы со здоровьем. Какие последствия у выздоровевших после коронавируса можно считать относительно безобидными, а какие чрезвычайно опасными, однозначно ответить очень сложно. Long Covid может вызвать целый каскад патологических реакций:

одышка
бессонница
потеря вкуса и обоняния
ухудшение когнитивных функций, памяти, беглости речи
мышечные, суставные, головные, загрудинные боли
нарушение сердцебиения
перикардиты, миокардиты
резкие перепады артериального давления
посттравматический стрессовый синдром
панические атаки
печеночная, почечная, сердечно-сосудистая недостаточность
расстройства пищеварения
тромбозы, тромбоэмболии
длительное повышение или снижение температуры тела
постинфекционный хронический кашель
непереносимость яркого свет
синдром хронической усталости и пр.

Также имеются единичные случаи острого нарушения мозгового кровообращения, судорожные состояния, энцефалит. Кроме того, возможно развитие аллергии на использующиеся в ходе лечения препараты.

Возможная причина подобного состояния, вероятнее всего, кроется в персистенции неактивного вируса в организме или связана с вирусным повреждением коры головного мозга и подкорковых структур. Появление новых симптомов является показанием для проведения дополнительной диагностики, лечения с привлечением профильных специалистов и последующей реабилитации.

Примечание: Коронавирус осложнения нередко путают с астено-невротическим синдромом. Он развивается на фоне истощения нервной системы, при полном отсутствии физиологических и функциональных нарушений.

Как помочь пациентам с постковидными синдромом?

Алгоритм ведения больных с долгим ковидом включает проведение всестороннего диагностического обследования, оценку сопутствующих патологий, социальных и психологических проблем. Таким людям показана комплексная реабилитация, ежедневная физическая активность, рациональное питание, отказ от курения, ограничение кофеин содержащих и алкогольных напитков.

COVID-19 — вирус из группы бетакоронавирусов, преодолевших видовый барьер, передаваемых человеку от животных. Принадлежит к группе острых инфекционных заболеваний, характеризующихся резким поднятием температуры, интоксикацией, миалгией, поражением различных отделов дыхательных путей. Примерно у 80% инфицированных патология протекает бессимптомно. В ряде клинических случаев вызывает развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. SARS).

Дата публикации: 01 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Основные симптомы болезни

Одни из наиболее частых вопросов — инкубационный период коронавируса у человека, сколько дней длится, через сколько дней проявляется коронавирус после контакта с больным человеком, как развивается симптомокомплекс. Инкубационный период коронавируса длится от 2 до 14 суток, максимальный зафиксированный период — 27 дней. В среднем, первые признаки проявляются на пятый-восьмой день.

По последним исследованиям выделены следующие первичные симптомы:

беспричинная усталость, быстрая утомляемость и слабость
цефалгия, миалгия, суставные боли
продолжительное (до семи суток) поднятие субфебрильной температуры в пределах 37-38°С
приступы сухого кашля, сопровождающиеся болезненными ощущениями
потливость
утрата обоняния и вкусовых качеств
возможно расстройство пищеварения — тошнота, диарея, рвота

Переход на следующую стадию течения болезни отмечен проявлениями дыхательной недостаточности: учащение дыхания и сердцебиения, одышка, боль в груди, понижение давления и головокружение, или низкий уровень сатурации и потеря сознания (при поражении легочной ткани).

Сколько дней заразен человек при коронавирусе? Человек становится заразным со времени попадания инфекции в организм и остается носителем некоторое время спустя исчезновения симптомов.

Коронавирус: протекание болезни по дням

Медиками выделено три стадии возможного протекания инфекционного заболевания: бессимптомная легкая, средняя и тяжелая атипичная форма. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий.

Развитие легкой формы коронавируса по дням.

1 день — общая слабость, заложенность носа
2 день — миалгия, ломота в теле
3 день — полная или частичная утрата обоняния
4-6 день — появление симптомокомплекса ОРВИ, поднятие температуры

При легкой фазе течения болезни симптомы схожи с проявлением гриппа или ОРВИ. Диагноз уточняют методом тестирования на антитела к коронавирусу.

Ковид средней тяжести: симптомы по дням

Тяжелая форма Ковид-19

При тяжелом течении больные нуждается в срочной госпитализации под постоянным контролем врачей. Начало течения проявляется симптоматикой, схожей с ковидом средней тяжести:

Как понять, что наступило выздоровление

Первый признак наступающего выздоровления — отсутствие осложненного дыхания. Сколько дней болеют коронавирусом до первых признаков выздоровления зависит от правильной диагностики и объема оказанной медицинской помощи:

при легком течении — за 1-2 недели
средней тяжести, наличии неосложненной пневмонии — за 3-4 недели
при тяжелых формах — за 1-1,5 месяца

Сколько длится коронавирус и благоприятность исхода зависит от правильного обследования и лечения.

Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.

Рекомендации разрабатываются на основе материалов, предоставленных зарубежными и отечественными экспертами. Предназначены они для врачей, как главное руководство по разработке тактики лечения больных с COVID-19. Но с его основными тезисами будет полезно ознакомиться и людям, не связанным с медициной.

Недавно появилась новая версия методических рекомендаций, в которой даны ответы на самые острые вопросы. В этой статье мы разберем эти рекомендации.

Почему рекомендации постоянно обновляются?

Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.

Благодаря многочисленным исследованиям, сегодня объем этих знаний значительно увеличился. Новые данные позволяют улучшать качество диагностики и лечения, разрабатывать более эффективные профилактические меры. Постоянное обновление информации и заставляет вносить в рекомендации изменения и дополнения.

необходимость госпитализации пациента
целесообразность проведения КТ
выбор лечебной тактики

Обновленная версия содержит ряд новых рекомендаций, в том числе и по лечению пациентов с коронавирусной инфекцией.

Как изменился протокол лечения?

В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечение коронавируса на дому разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.

Согласно измененному протоколу лечения коронавируса, таким больным обеспечиваются ежедневное медицинское наблюдение и дистанционные консультации. Во время лечения соблюдается режим самоизоляции. Но при сохранении в течение 3-х и более дней температуры выше 38,5 °C, пациент должен быть госпитализирован.

Также изменился порядок выписки из стационара. Теперь больного могут перевести на амбулаторное лечение до получения отрицательного результата теста на COVID.

наблюдается стойкое улучшение состояния
отсутствует лихорадка
нет признаков дыхательной недостаточности
показатели С-реактивного белка не превышают 10 мг/л
отсутствует лейкоцитоз

Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.

Признаки и лечение коронавируса

Препараты, рекомендованные для лечения

Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.

В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:

Жаропонижающие – нормализуют температуру.
Противомалярийные – препятствуют проникновению вируса в клетки (сейчас от этих препаратов все чаще отказываются).
Антикоагулянты – предупреждают осложнения, связанные с механизмом свертывания крови.
Антибиотики – для лечения бактериальных форм пневмонии.

Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.

Лечение коронавируса, какие препараты приниать?

В последней версии рекомендаций опубликован список, состоящий из шести лекарственных средств. К ним относятся:

Фавипиравир – препарат, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. Во время исследования улучшение состояния при его использовании наблюдалось в 91,4% случаев.
Ремдесивир – обладает противовирусной активностью в отношении SARS-CoV-2. Исследования показали, что у пациентов, принимавших этот препарат, выздоровление наступало на 4 дня быстрее, по сравнению с контрольной группой. Но его использование возможно только в условиях стационара.
Умифеновир – подавляет коронавирус, вирусы гриппа А и В. Снижает выраженность общей интоксикации, сокращает продолжительность болезни, снижает риск осложнений.
Гидроксихлорохин – относится к противомалярийным средствам. Ученые не пришли к единому мнению по поводу целесообразности его применения. Но многие эксперты считают, что препарат эффективен при лечении пациентов с легкой и среднетяжелой формой при назначении в течение 3-5 первых дней болезни.
Азитромицин – антибактериальный препарат. При лечении коронавируса назначается в сочетании с гидроксихлорохином, усиливая эффект последнего.
Интерферон-альфа – вводится интраназально. Обладает противовоспалительным и противовирусным действием.

Несмотря на многочисленные исследования, сделать однозначный вывод об эффективности этих препаратов нельзя. Решение о необходимости их применения принимает только врач.

Ученым и врачам еще не все известно о Сovid-19. Но многочисленные исследования уже свидетельствуют о высокой вероятности развития долгосрочных негативных симптомов у переболевших. Установлено, что даже легкие формы способны вызывать хронические патологии центральной нервной системы и внутренних органов. Поэтому доктора единодушно сходятся во мнении, что реабилитация после коронавируса необходима всем пациентам.

Почему требуется реабилитация после ковида?

Сегодня уже достоверно известно, что коронавирусная инфекция поражает в первую очередь дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Но также вирус способен негативно воздействовать на почки, органы желудочно-кишечного тракта, печень, клетки мозга.

Слабость, усталость, сонливость – эти симптомы появляются одними из первых. Причиной их возникновения является не только интоксикация. Даже умеренное поражение легких на фоне Сovid-19 вызывает развитие гипоксии. А нехватка кислорода провоцирует нарушения процессов обмена, синтеза ферментов, ухудшение кровообращения.

В результате гипертермии происходит потеря жидкости и нарушение электролитного баланса. Также имеет значение и ухудшение аппетита, из-за чего в организм поступает недостаточное количество питательных веществ.

Поэтому упадок сил и недостаток энергии – вполне объяснимые явления после таких тяжелых нарушений. Несмотря на отсутствие точных данных, специалисты предполагают, что снижение работоспособности и нарушения функции легких могут сохраняться в течение года у каждого пятого пациента.

Параллельно с астенией, даже у психически здоровых пациентов, нередко наблюдаются и психоэмоциональные расстройства. Они проявляются:

депрессивными признаками;
тревожностью;
поведенческими расстройствами;
нарушениями сна.

Как восстановить нервную систему после коронавируса?

Для чего нужна диагностика

Обследование помогает определить вероятность развития осложнений или выявить уже имеющиеся нарушения после ковидной пневмонии.

УЗИ внутренних органов;
электрокардиограмму;
КТ легких;
анализы крови.

Полученные данные помогут подобрать наиболее действенные реабилитационные методы выявленных нарушений.

Немедикаментозные методы восстановления после коронавируса

По рекомендации Минздрава практически во всех санаториях России действуют программы реабилитации пациентов, перенесших ковид. Также восстановительные программы предлагаются во многих российских клиниках.

восстановление дыхательной функции;
улучшение общего физического состояния;
борьба со стрессом, беспокойством, тревогой;
устранение слабости в мышцах;
повышение работоспособности.

Реабилитация после ковида в санаториях дополнительно включает плавание, терренкур, лечение микроклиматом соляных пещер.

Препараты для реабилитации

Большинство врачей считает, что при восстановлении должно использоваться минимальное количество медикаментозных средств. Для лечения инфекции (особенно тяжелых форм) используется немало сильнодействующих и достаточно токсичных препаратов. Поэтому, чтобы снизить нагрузку на печень и почки, оставляют только необходимый минимум лекарств.

препараты для предупреждения образования тромбов;
средства для нормализации обменных процессов;
легкие седативные средства;
антидепрессанты, транквилизаторы.

Вирус негативно действует на организм. Но правильно подобранные методы реабилитации позволяют избавиться от нарушений практически полностью. Главное условие – пройти полный курс сразу после завершения лечения, независимо от степени тяжести болезни. Это поможет значительно снизить риск серьезных последствий и восстановить в короткие сроки силы и энергию.

Пандемия Covid не устает преподносить человечеству неприятные сюрпризы. Один из последних – новый штамм Омикрон, который впервые был замечен в ноябре 2021 г. в ЮАР. Но за это время он уже успел разлететься по всему миру. Главные вопросы, которые сейчас волнуют всех – насколько заразен новый штамм коронавируса Омикрон и будут ли защищать от него уже существующие вакцины?

Омикрон – что это за штамм

Вирусы ковида постоянно мутируют, поэтому в мире циркулирует множество его штаммов. Но новый вариант вызывает у экспертов особое беспокойство, так как эта последняя мутация вируса значительно отличается от первоначального варианта.

По мнению ученых, новый штамм Омикрон мог впервые появиться у ВИЧ-инфицированного больного с ослабленным иммунитетом. И это вполне объяснимо – в Южной Африке очень много таких людей. Лечение в необходимом объеме они получают далеко не всегда.

Омикрон выдержал около 50 мутаций. В результате эволюции он научился вырабатывать больше белков, подавляющих ответ иммунной системы. По словам врачей, новый штамм ухудшает чувствительность обычных клеток к интерферону. А иммунокомпетентные клетки начинают в меньших количествах вырабатывать белковые молекулы, обеспечивающие защиту от вирусов.

Изменения коснулись и спайк-протеина – шипов на оболочке вируса, с помощью которых он проникает в клетки. Для проникновения вирус использует рецептор-связывающий домен (RBD). RBD – своеобразное образование на S-белке коронавируса, за которое могут зацепиться нейтрализующие антитела. Но у нового штамма мест, куда могли бы прикрепиться антитела, практически нет. И это самая негативная особенность Омикрона, поскольку действие большей части вакцин направлено именно на нейтрализацию шипов.

Как проявляется

В ЮАР случаи заражения были выявлены среди молодых людей, у которых коронавирусная инфекция всегда протекает легче. Поэтому ученые вначале не были уверены, что инфекция будет переноситься легко пожилыми людьми. Однако сегодня врачи подтверждают, что омикрон-штамм менее отрицательно влияет на легкие, и поэтому вызывает более легкое течение заболевания. В результате исследований выяснилось, что чаще вирус поражает верхние дыхательные пути.

При этом, он обладает крайне высокой заразностью. Ученые нашли этому объяснение. Попадая в верхние дыхательные пути, новый штамм размножается быстрее Дельты в 70 раз и, следовательно, им проще заразиться. Однако в носоглотке и бронхах вирус менее опасен, чем в легких.

В отличие от Дельты, Омикрон распространяется с огромной скоростью и каждые 3-4 дня увеличивает число инфицированных в 2 раза. Несмотря на все принятые меры.

головная боль;
ринит;
боль в горле.

Дополнительно могут наблюдаться такие признаки, как сильная усталость, ломота в теле, потливость по ночам.

Температура повышается не всегда, и это – тревожный признак. Врачи считают, что данный симптом довольно опасен и на него нужно обязательно обращать внимание при диагностике. По мнению специалистов, пониженная температура может свидетельствовать о поражении гипоталамуса и гормональных нарушениях. Возможно, в головном мозге нарушаются сосудистые процессы и происходят сбои в функционировании механизмов терморегуляции. Негативные изменения опасны более высокой вероятностью тромбообразования.

Насколько достоверны полученные данные

К сожалению, полностью доверять имеющимся на сегодня сведениям пока нельзя. Большинство переболевших Омикроном – это жители ЮАР. И делать выводы на основе южноафриканской статистики о том, как будет вести себя вирус в других странах, нельзя. Связано это с тем, что население стран Африки отличается от других народностей по целому ряду признаков.

Известно, что ковид наиболее опасен для людей старшего возраста. Средний возраст жителей южноафриканской республики – 27 лет, а в Европе он составляет 44 года.
В ЮАР большое количество ВИЧ-инфицированных больных, чей иммунитет поврежден и не в состоянии обеспечивать такому пациенту полноценную защиту от коронавируса.
В государствах Африки доля вакцинированных весьма невысока. Следовательно, и распространяться вирусу было гораздо проще, чем на остальных континентах.

Работают ли вакцины

В общем риск попасть в больницу с омикроном — ниже, чем с дельтой, на 30%. Риск среди людей, получивших два компонента вакцины, снижается больше, чем на 70%. Бустерная доза снижает риск тяжелой формы у пациентов старше 65 лет на 95%.

В Великобритании, где полную вакцинацию прошли не менее 42 млн. человек, количество переболевших ковидом возросло. Но при этом, снизилось число госпитализаций и смертей от инфекции.

В любом случае, новые версии вакцин уже не только разрабатываются, но и тестируются. Справляются со своей задачей и ПЦР-тесты. Поэтому повода для серьезного беспокойства по поводу Омикрона сегодня нет.

Читайте также: